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ESTADO, SOCIEDADE E CIDADANIA
Maria Lucia Teixeira Werneck Vianna
Laboratório de Economia Política da Saúde /UFRJ
Julho 2005
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parte I – sessões 1° de julho
Estado, cidadania e políticas sociais: conceitos e desenvolvimento histórico
no mundo ocidental
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CIDADANIA:ELEMENTOS CONCEITUAIS
• Relação com coletividade política (polis)
• Medida de igualdade entre desiguais
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CONCEPÇÃO MODERNA DE CIDADANIA
• Coletividade política=> Estado Nacional: condição de membro associada a obrigações
• Igualdade no plano da relação com a polis/desigualdade no plano da vida real
• Direitos atribuídos ao indivíduo
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Cidadania como conjunto cumulativo de direitos
(Marshall)Direitos civis – séculos XVII e XVIIIDireitos politicos – século XIXDireitos sociais – século XX
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ELEMENTO CIVIL
“Direitos necessários à liberdade individual – liberdade de ir e vir, liberdade de imprensa, pensamento e fé, o direito de propriedade e de concluir contratos válidos e o direito à justiça”
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• “O direito de participar no exercício do poder político, como membro de um organismo investido de autoridade política ou como um eleitor dos membros de tal organismo”
ELEMENTO POLITICO
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ELEMENTO SOCIAL
• “Tudo o que vai desde o direito a um mínimo de bem-estar econômico e seguranca ao direitode participar, por completo, na heranca social e levar a vida de um ser civilizado de acordo com os padrões que prevalecem na sociedade”
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Duplo processo
Fusão geográfica –> instituições nacionaisSeparação funcional –>
instituições especializadas
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INSTITUIÇÕES NACIONAIS ESPECIALIZADAS
• Tribunais => o Estado de Direito
• Parlamento=> o Estado Democrático
• Sistemas de Seguridade Social=> o Estado de Bem-estar social
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Caráter histórico dos direitos
• Liberdade religiosa => efeito das guerras religiosas
• Liberdades civis=> luta dos parlamentos contra soberanos absolutos
• Liberdade política=> luta pelo reconhecimento da representação sindical e expansão da franquia eleitoral
• Liberdades sociais=>luta de trabalhadores pelo reconhecimento dos direitos de proteção
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DIREITOS DE CIDADANIA
• Direitos civis e políticos => direitos de 1ª geração
• Direitos sociais=> direitos de 2ª geração• Direitos de 3ª geração: viver em ambiente
não poluído, direito à informação• Direitos de 4ª geração: referentes aos efeitos
cada vez mais traumáticos da pesquisa biológica que permitirá manipulações do patrimônio genético de cada indivíduo
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DIREITOS DE CIDADANIA
• Direitos associados às liberdades civis e política => ação arbitral do Estado
• Direitos de 2ª geração => ação positiva do Estado
• Direitos de 3ª e 4ª geração => podem exigir tanto ações arbitrais quanto ações positivas
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ESTADO E SOCIEDADE
• Estado intervem para regular conflitos potenciais ou reais entre interesses sociais diversificados
• Estado produz políticas públicas => ações que interferem nas relações econômicas e sociais
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• A quem proteger ?• Sociedade como um todo?• Grupos Sociais? Quais?
• Como proteger?• De que proteger?
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Fase I Assistência Pública Lei dos Pobres
• Europa Ocidental – Séculos XVI a XIX• Contexto de crescimento das cidades,
do comércio e da manufatura• Natureza da política: caridade oficial• Financiamento: imposto dos pobres• Forma: assistência pública – Asilos• Alvo: pobreza
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Fase IISeguros Sociais
• Europa Ocidental – séculos XIX e XX
• Contexto: capitalismo industrial• Natureza da política: corporativa• Financiamento: contribuições• Forma: seguro social compulsório• Alvo: o trabalhador assalariado
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Seguros Sociais: riscos
• Para o trabalhador => riscos associados ao trabalho
• Para a sociedade capitalista => riscos associados ao não-trabalho
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Ano de criação dos Partidos Socialistas, das Federações Sindicais e
primeiras leis de cobertura dos principais riscos
Velhice
1935190818891919194119101932
Invalid.
1935191118891919
--
1932
Morte
1935192518891919
--
1932
Doença
196519111883
1927/4319221928
1891/1931
Maternid.
nd191118831912nd
19281891/1931
Acidente de trab.
1908188718841898191119891901
RiscosSindicato
-186718681906
-18951898
Partido
-190018751892
-19051889
Países
EUA.............R.U..............Alemanha...Itália...........Japão..........França........Suécia........
Fonte: elaborado a partir de informações de “Security Programs Thoughout the World” (1990) e na varo (1991)
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Fase IIIEstado de Bem-Estar Social
• Natureza da política: universalista –provimento universal de direitos sociais
• Forma: seguridade social• Financiamento: contribuições sociais +
impostos gerais• Alvo: cidadania
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ESTADO DE BEM-ESTAR
• RISCOS ASSOCIADOS À NÃO INTEGRAÇÃO ECONÔMICA, POLÍTICA E SOCIAL
• CIDADANIA COMO ESTOQUE DE DIREITOS ACUMULADOS HISTORICAMENTE: CIVIS, POLÍTICOS E SOCIAIS
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Contexto de Surgimento e Consolidação
dos Estados de Bem-Estar Social
• Crise dos anos 20 – inflação, desemprego• Socialismo na URSS• Valorização do Planejamento• Novas teorias econômicas: Keynes• Mudanças nas estratégias do movimento
sindical (abandono da idéia de confronto com o capital; participação no jogo político “burguês”; social-democracia como acordo inter-classes)
• Fortalecimento da democracia na luta contra o nazi-fascismo
• A guerra
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Fatores Atuantes na Consolidação e na Expansão
dos Estados de Bem-Estar
• Industrialização em larga escala – consumo de massa – crescimento econômico – pleno emprego
• Homogeneização social – diminuição das desigualdades sociais – melhoria na distribuição de renda
• Organização política dos atores sociais – coesão, solidariedade, identidades coletivas fortes, poder de agregação e representatividade
• Institucionalização democrática – fortalecimento das instituições de representação (partidos, parlamento, câmaras de negociação), ampliação de voto, expansão dos direitos de cidadania
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Modelos ou Regimes de Welfare StateAspectos Básicos
Segundo Titmuss (1974)
I – Modelo Residuala) A política social desempenha um
papel marginal, dirigida aos estratos mais pobres da sociedade (focalização), sob a forma de “assistência pública”;
b) A intervenção do Estado é temporalmente limitada, somente quando falham os “canais naturais” (mercado, família etc).
Países: EUA, Inglaterra (Poor Laws)
Segundo Esping-Andersen (1991)
I – Regime Liberala) assistência aos comprovadamente
pobres, clientela de baixa renda, em geral de classe trabalhadora ou dependente do Estado;
b) Benefícios reduzidos, associados ao estigma (atestados de pobreza etc);
c) Países com movimentos operários fracos, com forte domínio burguês nas suas sociedades.
Países: Austrália, EUA
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Modelos ou Regimes de Welfare State
2 – Regime Conservador
a) o Estado desempenha papel central, complementando ou substituindo o mercado, enquanto provedor de benefícios sociais
b) os direitos sociais estão ligados à situação do trabalho/ocupação com hierarquização e diferenças nesses benefícios, ligados à classe e ao status;
c) países onde a influência da Igreja e do Estado, mais do que da burguesia, marcaram as mudanças nas sociedades.
Países: Alemanha, França, Áustria, Itália
2 – Modelo Meritocrático
a) a política social desempenha um papel complementar (subsidiária) ao mercado;
b) A ação corretiva do Estado tem por base o trabalho e suas segmentações ocupacionais, bem como o desempenho, mérito, performance profissional dos trabalhadores.
País: Alemanha
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Modelos ou Regimes de Welfare State
3 – Regime social-Democrata
a) os princípios do universalismo e da desmercadorização são centrais –benefícios garantidos pelo Estado, como direitos sociais e ampliados às novas classes médias;
b) proteção social abrangente, promovendo igualdade com os melhores padrões de qualidade (não apenas “necessidades mínimas”), com custos elevados;
c) Países onde a força dominante foi a social-democracia, em coalizões políticas (“Aliança vermelho-verde”).
Países: Escandinávia
3 – Modelo Institucionalou redistribuitivo
a) o mercado é tido como incapaz de resolver sozinho as questões da pobreza e da desigualdade;
b) o Estado produz e distribui bens e serviços universalmente;
c) sistemas públicos gratuitos nos serviços essenciais (em particular na saúde).
Países: Escandinávia (Suécia, Noruega, etc)
Fonte: elaboração própria a partir dos trabalhos de TITNUS (1974), AURELIANO & DRAIDE (1989), ESPING-ADERSEN (1991), VIVIANA (1995) e ARRETCHE (1995).
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Conceito de Seguridade Social: Financiamento
Alguns Países Desenvolvidos
Apos./Pens. Saúde Ac.Tr. Seg.Des. A.Fam.
Alemanha ETF ETF ETF ETF ETF
Inglaterra ETF F ETF ETF F
EUA ET ET ET E F
Espanha ETF F E ETF ETF
Suécia EF EF E ETF F
Japão ETF TF EF ETF EF
França ET ETF E ETF E
E = Empregadores, T = Trabalhadores, F = Recursos Fiscais
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Conceito de Seguridade: Áreas Incluídas
Alguns Países Desenvolvidos
Apos./Pens. Saúde Ac.Tr. Seg.Des. A.Fam.
Alemanha X X X X X
Inglaterra X - X X X
EUA X - X - X
Espanha X - X X X
Suécia X X X - X
Japão X X X X X
França X X X X X
Fonte: US DHHS (1989)
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Contexto de Crise do Estado de Bem-Estar Social
• Substituição da produção em larga escala e do consumo padronizado de massas por estratégias de acumulação de capital que passam prioritariamente por enxugamento da fábrica, informatização, reengenharia, terceirização, flexibilização, consumo diferenciado
• Interrupção ou inversão do movimento de homogeneização social – desemprego estrutural-desigualdades – pobreza
• Enfraquecimento das organizações sociais e políticas –redução do poder de barganha – setorialização, fragmentação – diminuição da solidariedade social
• Perda de poder dos Estados Nacionais, esgarçamento do tecido social, fragilização das instancias de representação, recrudescimento de ideologias discriminatórias
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Problemas decorrentes da Expansão de Estado de Bem-Estar Social
• Problemas referentes à composição da população protegida
Problemas demográficos – crescimento do número de idosos; aumento da expectativa de vida; maiores gastos com doenças próprias da longevidade
Problemas relativos à estrutura familiar –ingresso acentuado de mulheres na força-de-trabalho; aumento do número de famílias monoparentais
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Problemas Decorrentes da Expansão do Estado de Bem-Estar Social
• Problemas referentes à expansão dos riscos –indivíduos e famílias cobertos por níveis altos de bem-estar nas áreas básicas passam a demandar outros níveis de proteção
• Problemas referentes aos custos da proteção – introdução de tecnologias mais sofisticadas na área médica, de informatização, etc, torna serviços mais caros
• Problemas referentes aos conflitos entre a burocracia técnica, os usuários e os políticos
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População Acima dos 75 anos em 1990 e 2020 Tabela 3
1990 2020
Bélgica 6,6 9,1
Dinamarca 6,9 8,2
França 6,8 8,2
Alemanha 7,4 10,6
Grécia 6,0 9,2
Irlanda 4,4 6,1
Itália 6,3 10,7
Luxemburgo 6,0 8,2
Holanda 5,3 7,4
Portugal 5,3 8,7
Espanha 5,4 7,9
Reino Unido 6,8 12,4
Média 6,5 8,9
Fonte: Taylor-Gooby (1996). Tradução própria
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Gastos Públicos em Saúde - % do PIB
Alemanha 3,2 3,6 4,2 6,6 6,5 6,6 5,8
Áustria 2,9 3,0 3,4 4,1 4,5 4,6 5,5
Bélgica 2,1 2,9 3,5 4,5 5,5 6,0 6,2
Canadá 2,4 3,1 5,1 5,7 5,4 6,2 6,8
Dinamarca 3,2 4,2 5,2 5,9 5,8 5,6 5,3
Espanha - 1,4 2,3 3,6 4,3 4,4 5,2
USA 1,3 1,6 2,8 3,7 4,1 4,5 5,6
Finlândia 2,3 3,2 4,1 4,9 5,0 5,2 6,2
França 2,5 3,6 4,3 5,5 6,1 6,6 6,6
Itália 3,2 4,1 4,8 5,8 6,0 6,2 5,8
Japão 1,8 2,7 3,0 4,0 4,6 5,0 4,8
Noruega 2,6 3,2 4,6 6,4 6,7 6,2 7,0
Holanda 1,3 3,0 5,1 5,9 6,5 6,9 5,7
Suécia 3,4 4,5 6,2 7,2 8,8 8,8 7,9
OCDE 2,5 3,1 4,0 5,2 5,3 5,8 5,4
Países 1960 1965 1970 1975 1980 1983 1990
Fonte: OCDE (1982), Banco Mundial (1993)
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União Européia e Proteção Social
• Sistemas de proteção social representam 28% do PIB total da UE
• Variação entre os Estados-membros: de 16 a 35%
• Cada Estado-membro é responsável pela organização e financiamento de seu próprio sistema de proteção social
• UE é responsável pela coordenação dos regimes nacionais de segurança social nos casos em que os cidadãos exercem os seus direitos de livre circulação na União
• A UE serve de fórum para promover melhor compreensão mútua das perspectivas de longo prazo e para identificar desafios comuns que se colocam para os Estados-membros
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Agenda para Análise e DebateUE - 1997
A proteção social enquanto fator de produção• Custos e benefícios globais dos sistemas
• Impacto na coesão social, na estabilidade política e no progresso econômico
• Sistemas de proteção social mais propícios ao emprego• Como as reformas da proteção social e da fiscalidade
podem ser plenamente integradas numa política de emprego ativa
• Como transformar o seguro-desemprego passivo num seguro dinâmico de empregabilidade
• Medidas para redução dos custos salariais indiretos
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A proteção social para as pessoas que se deslocam na União
• Reformar e simplificar a coordenação de proteção social para trabalhadores migrantes
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Adaptação da proteção social a novos problemas das sociedades européias
• Dar resposta às necessidades a longo prazo das pessoas idosas dependentes
• Melhorar a eficiência e efetividade dos sistemas de saúde
• Adaptar a proteção social ao novo equilíbrio de gênero
• Estabelecimento de padrões mais elevados em matéria de acolhimento de crianças e outros dependentes
• Avançar para a individualização dos direitos de proteção social
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Modelos de Proteção Social
Modalidades Assistência Seguro SeguridadeDenominações Residual Meritocrático Institucional
Ideologia Liberal Corporativa social-democracia
Princípios Caridade Solidariedade Justiça
Efeito Discriminação Manutenção Redistribuição
Status Desqualificação Privilégio Direito
Finanças Doações %Salários Orçamento Público
Atuária Fundo Acumulação Repartição
Cobertura Alvos Ocupacional Universal
Benefícios Bens/Serviços Proporc. Salarial Mínimo vital
Acesso Teste meios Filiação Necessidade
Administração Filantrópico Corporativo Público
Organização Local Fragmentada Central
Referência Poor Laws Bismarck Beveridge
Cidadania Invertida Regulada Universal
Fonte: Fleury (1994, pág. 108)
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CINCO DESAFIOS DA REALIDADE ATUAL PARA AS CIÊNCIAS SOCIAIS
• Transformações gerais e interligadas (econômicas, políticas, simbólicas, etc) => mas análises fragmentadas
• Internacionalização marginaliza o Estado => mas Estado cada vez mais presente no cotidiano
• Revalorização do indivíduo => mas indivíduo menos individualizado
• Consolidação da democracia => mas aumento das patologias de participação
• Transnacionalização e desterritorialização => mas “novas praias”, “novas tribos” despatrializadas
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Política Social e o Sistema Previdenciário no BrasilMovimento Histórico Geral
Sistema Original Tipo Alemão:
Corporativo
Meritocrático
Segmentado
A exclusão dossegmentos de baixo
Reforma anos 80 TipoInglesa:
Modelo Institucional
Redistributivo
Universalista
Prática Atual Americana:
Residual
Público para pobres
Mercado
Os assalariados formaise segmentos médios se afastam do sistema
Direitos para todosNa constituição de 88
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Periodização
1930-1964: Introdução e Expansão Fragmentada
1930-1945: Introdução – modelo de capitalização OAPs; montagem da engenhariainstitucional
1945-1964: Expansão fragmentada e seletiva - repartição
1964-1985: Modernização Conservadora
1964-1979: Consolidação institucional e expansão massiva- unificação- incorporação de categoria- modernização institucional
1979-1985: Crise e reorientação
1985 em diante: Reforma do Sistema
1985-1988: Ajuste progressivo1988-1993: Reestruturação do sistema1993-1994: Formação de nova pauta de discussões1994 em diante: Reformas da reforma
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1930 a 1945 – A Implantação do Sistema1º Período: 1930 a 1964
Contexto
• Revolução de 30• Industrialização como projeto• Mudança na composição do operariado urbano• Modernização do estado• Centralização política – Executivo Federal• Criação da estrutura sindical – Corporativismo
Estatal• Autoritarismo• Manutenção da estrutura agrária latifundiária
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1930 a 1945 – A Implantação do Sistema1º Período: 1930 a 1964
Características
• Conceito de seguro• Regime de capitalização• Modelo organizacional autárquico• Vinculação ao Ministério do Trabalho• Articulação com a estrutura sindical• Organização segmentada – categorias
ocupacionais• Benefícios diferenciados• Abrangência nacional com cobertura
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Benefícios oferecidos pelos IAPs nos anos 40
Benefícios IAPM IAPB IAPI IAPETC IPASE IAPC(1933) (1934) (1938) (1938) (1938) (1940)*
Aposent./idade X X X XAposent./invalidez X X X X XPensão X X X X X XAss.Med.Hospitalar X X X X XAss. Farmacêutica X XAux. Funeral X X XPecúlio X XAux. Doença X X XAux. Maternidade X XAux. Detenção XConstr. Segurado 3% 4-7% 3-8% 3-8% 4-7% 3-8%
*Os dados do IAPC são da reforma promovida em 1940; os demais são dos decretos de constituição do Instituto. Fonte: Oliveira & Fleury Teixeira (1986)
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1945 a 1964 – Expansão Fragmentada1º Período: 1930 a 1964
Contexto
• Democratização• Crescimento industrial• Expansão do movimento sindical• Competição por benefícios
Características
• Repartição na prática• Aumento das clientelas• Lops (1960)
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Despesas dos IAPS com Assistência Médica em 1964
(em CR$ 1.000,00)
IAPS
IAPC
IAPETC
IAPFESP
IAPI
IAPM
TOTAL
21.024
101.060
55.069
90.912
243.382
21.442
532.889
13.229
22.836
19.588
16.421
49.199
7.359
128.768
Total DespesasIAP Despesas com Assist. Médica %
63,4
22,6
35,6
18,1
20,2
34,5
24,2
Fonte: Saúde e Saneamento, EPEA, 1966
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1º Período: 1930 a 1964 Introdução e Expansão Fragmentada do Sistema
Traços Gerais:
• IAPs – Sistemas diferenciados na ocupação
• Grupos de beneficiários competindo entre si
• Exclusão dos segmentos inferiores da escala social: domésticos, rurais, autônomos, e outros
• Cidadania Regulada – necessidade de reconhecimento da categoria ocupacional pelo Estado – Estreita vinculação ao Ministério do Trabalho
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1964 a 1979 – Expansão e Modernização do Sistema
2º Período: 1964 a 1985Contexto
• Autoritarismo• Crescimento econômico
Características
• Unificação – INPS• Incorporação de novas categorias• Reaparelhamento institucional – INPS, Ministério da
Previdência, SINPAS
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1979 a 1984 – Crise e Reorientação2º Período: 1964 a 1985
Contexto
• Enfraquecimento do regime militar• Reorganização da sociedade civil: novo sindicalismo,
reorganização dos partidos políticos, novas demandas• Declínio econômico – inflação, recessão, novo contexto
internacional
Características
• Crise de financiamento de gestão• Divulgação de fraudes• Progressiva universalização
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Cronologia das mudanças Pós-64 na Seguridade
19661967197119711972197319741974197419741974197419751976197719841986
Criação do INPSIntegração dos seguros acidentes de trabalho ao INPSCriação do Prorural / FunruralCriação da CEMEIncorporação dos empregados domésticos ao INPSRegulamentação da filiação dos autônomos ao INPSMinistério da Previdência e Assistência Social Instituição do Programa de Pronta Ação (PPA)Criação do FAZ (Fundo de apoio ao Desenvolvimento SocialFundação da DataprevLei 6136: inclui salário-maternidade entre as prestações da Previdência SocialLei 6179: amparo previdenciário para maiores de 70 anos e inválidos sem contribuição integralInstituto de Sistema Nacional de SaúdePrograma de interiorização das Ações de Saúde e Saneamento (PIASS)Instituição SINPAS (Sistema Nacional de Previdência e Assistência Social)Ações integradas de SaúdeSUDS
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Brasil (1971-79)Número de Benefícios em Manutenção, por Tipos Previdência
Social
Total 100 139 139 225 266 333 351 425 454
Benefícios 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979
Aposentados 100 232 232 504 582 668 701 784 845Invalidez 100 1071 1071 1383 1647 1966 2093 2388 266Velhice 100 107 107 853 1003 1115 1131 1233 1386T. Serviço 100 137 137 163 170 200 223 256 278
Abonos 100 103 103 128 127 157 149 146 147Pensões 100 110 110 141 159 186 198 218 240Auxílios 100 106 106 117 114 129 123 153 125R.M.V - - - - 100 281 331 453 473Bem.Ac. Trab. - - - - - - - 100 111Func. Federal - - - - - - - 100 108
Fonte: Coordenadoria de Informática da Secretária de Planejamento do INPS. NEPP/UNICAMP
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Brasil (1980-89)Número de Benefícios em Manutenção, por
Tipos Previdência Social
Benefícios 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989(1)
Aposentados 100 111 119 130 135 143 148 453 157 163Invalidez 100 113 121 134 137 141 145 150 152 155Velhice 100 110 117 125 131 137 142 147 151 158T. Serviço 100 111 121 137 142 159 166 147 178 185
Abonos 100 95 95 95 81 82 84 88 97 116Pensões 100 111 119 129 139 149 157 166 175 188Auxílios 100 109 109 124 118 110 101 106 81 104R.M.V 100 105 105 110 112 115 115 116 116 116Bem.Ac. Trab. 100 117 132 145 156 174 194 204 212 247Func. Federal 100 104 107 113 116 120 125 430
Total 100 110 116 126 130 136 140 151 146 155
Fonte: Coordenadoria de Informática da Secretária de Planejamento do INPS. NEPP/UNICAMP
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Característica do Contexto de Modernização
Centralização decisóriaDesvalorização do poder legislativoConcentração do poder no ExecutivoRedução de recursos e poder nas instâncias subnacionais
• Redefinição do Pacto Federativo
• Fechamento dos canais de expressão dos atoresSociais e seus interesses
Sindicatos e associações sob controleReforma PartidáriaEleições periódicas para cargos legislativos e prefeiturasde pequeno porte
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Característica do Contexto de Modernização
Expansão do Parque industrialDiversificação ocupacionalUrbanizaçãoEmergência de novos atores e novos interesses
• Modernização Econômica
• Despolitização das relações entre grupos de interesse
Minimização dos conflitos distributivos
Valorização das decisões técnicas e das esferas tecnocráticasde policy markig
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Contexto AutoritárioFormulação / Implantação de
Políticas Sociais
Estatização
Conseqüências• Perfil Decisório
Agências de Políticas EconômicasX
Agências de Políticas sociais
Burocratização
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A Lógica Privatizante da Expansão das Políticas sociais no contexto Autoritário
• Adoção de critérios de mercado nas políticas sociais –subordinação das decisões públicas à lógica da eficiência empresarial (geração de retorno) – o exemplo da política habitacional - BNH
• Transferência do papel de provimento para organizações empresariais privadas – o exemplo da assistência médica –contratação de clínicas e hospitais privados; credenciamento de médicos
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A Lógica Privatizante da Expansão das Políticas sociais no contexto Autoritário
• Privatização do dinheiro público – fundos públicos utilizados para financiar o setor privado – exemplo do FGTS (área habitacional) e do FAS – Fundo de Apoio ao Desenvolvimento Social (áreas de saúde e educação)
• Particularização dos programas sociais – incentivos às empresas para o fornecimento de provisões (deduções de impostos e contribuições); estímulos às famílias e indivíduos para comprarem provisões (imposto de renda); desinvestimento do setor público
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Modernização Conservadora2º Período: 1964 a 1985
Traços Gerais
• Centralização e Burocratização – ausência de participação dos usuários nas decisões
• Movimento em direção à universalização – inclusão de novas clientelas, ampliação do atendimento
• Racionamento da oferta de serviços e benefícios públicos – baixos valores das aposentadorias, má qualidade de atendimento
• Incentivos à formação de um mercado privado de seguridade – empresas médicas, seguradoras, fundos de pensão
• Estímulo aos segmentos médios e assalariados do setor formal para aderir aos mecanismos de mercado – individualmente ou na empresa
• Distorção das relações entre os setores público e privado – não complementaridade; apropriação privada dos recursos públicos; corrupção
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1985 a 1988 – Ajuste Progressista3º Período: 1985 em diante
Contexto• Democratização• Nova República• Constituinte• Organização da Sociedade
O Debate• Reorganização do aparelho administrativo:
tornar os serviços mais ágeis; corrigir as distorções no funcionamento, descentralizar algumas ações
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1985 a 1988 – Ajuste Progressista3º Período: 1985 em diante
• Reestruturação do padrão de financiamento: as críticas à regressividade do sistema, às bases restritas de financiamento, à sujeição às flutuações da economia
• Participação dos usuários e interessados nas decisões
• Equidade, universalidade
As mudanças• O SUDS (1986)• O Movimento contra as fraudes na Previdência• A Constituição
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1988 a 1993 – Reestruturação do Sistema3º Período: em diante
Contexto• Dificuldade econômica• Frustração de expectativas• Eleição de Collor• Neoliberalismo• Enfraquecimento e fragmentação do Movimento
Social
As Medidas• Desorganização do aparelho do Estado• Desarticulação da Seguridade• Leis Orgânicas
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1993 a 1994 – Nova Pauta de Discussões3º Período: 1985 em diante
• Revisão Constitucional• Desregulamentação• Custo Brasil
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1994 em diante – A Reforma da Reforma3º Período: 1985 em diante
• Reforma da Previdência• Reforma Administrativa• Regulamentação dos Planos de Saúde
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CONTEXTO
• PRIORIDADE CONFERIDA AO AJUSTE MACROECONÔMICO
• FRAGILIDADE DO PACTO FEDERATIVO• TRANSFORMAÇÕES TECNOLÓGICAS E
ALTERAÇÕES NO MUNDO DO TRABALHO• LIMITES FINANCEIROS E POLÍTICOS AO
PAPEL DO ESTADO NA PROMOÇÃO DO DESENVOLVIMENTO
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TENDÊNCIAS
• DESCENTRALIZAÇÃO• PARTICIPAÇÃO SOCIAL• FOCALIZAÇÃO• REGULAÇÃO• FLEXIBILIZAÇÃO• PROMOÇÃO DE INOVAÇÕES SOCIAIS• EFICIÊNCIA E EFICÁCIA DA GESTÃO
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NOVOS CONCEITOS
• REDES SOCIAIS• TERCEIRO SETOR• CAPITAL SOCIAL• PARCERIA• GESTÃO SOCIAL• RESPONSABILIDADE SOCIAL• EMPONDERAMENTO