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Les Troubles dans le Spectre de l’Autisme (TSA)
Communication visualisée et repères visuels
comme aide aux apprentissages
ASH.63Hélène Arrieta
: 04 73 60 98 95
Année scolaire 2018/2019
Formation AVS (3h)
ASH 63
1ASH63-2018/2019
Les idées que nous nous faisons de l ’Autisme?
Personnes repliées
sur elles mêmes?
Comportements étranges
Insensibles au monde environnant2ASH63-2018/2019
1943 Kanner décrit « une inaptitude à établir des
relations normales avec les personnes et à réagir
normalement aux situations ».
1975 Autisme infantile
1981 TED (Troubles Envahissants du développement)
2012 TSA (Troubles dans le Spectre de l’Autisme)
3ASH63-2018/2019
Données du CRA
Sept 20124ASH63-2018/2019
5ASH63-2018/2019
6ASH63-2018/2019
Parce que chaque enfant est unique,
de part son histoire, sa personnalité,
son environnement, les troubles développés…
7ASH63-2018/2019
• Les interactions sociales
• La communication verbale et non-verbale
• Les comportements : des activités et intérêts restreints et stéréotypés
• Autres troubles associés :Sommeil, alimentation, épilepsie, colères…
Apparition avant l’âge de 3 ans
L’autisme se caractérise par des altérations du développement concernant
8ASH63-2018/2019
Altérations qualitatives
des interactions sociales
Isolement extrême
Indifférence à l’entourage et environnement
Visuel = évitement du regard , fixation sur un point
arbitraire , regard périphérique
Auditif = indifférence, discordance des réactions aux
stimuli
Contact corporel = refusé , l’autre utilisé comme un
objet
Peu de réaction aux émotions 9ASH63-2018/2019
Altération qualitative
de la communication et du langage
Absence de langage , absence de
compréhension verbale , mutisme
Ou bien
– Vocalises et jargons incompréhensibles – Echolalies immédiates ou différées +/-adaptées
– Association de mots – Phrases – Maniérisme
10ASH63-2018/2019
Comportements ,
intérêts et activités restreints,
stéréotypés et répétitifs
• Manipulation inhabituelle d’objets
• Absence de jeu
• Répétitions d’expériences sensorielles et
motrices
• Exigence d’immuabilité de l' environnement
• Stéréotypies et rituels
• Centres d’intérêts particuliers
11ASH63-2018/2019
Autres …
Colères pouvant se traduire par des conduites auto
agressives
Troubles alimentaires divers
Troubles du sommeil
Performances cognitives variables
Réactions anormales à certains stimuli sensoriels
Et autres troubles associés
12ASH63-2018/2019
Autres notions importantes pour mieux appréhender l ’autisme
Sentiment d ’angoisse
Problème de signification
Sensibilité Sensorielle
13ASH63-2018/2019
Aptitudes spécifiques des personnes Autistes
- Une mémoire mécanique d’informations verbales simples
- Une mémoire mécanique de routines motrices
- Une mémoire visuelle
- Une capacité à traiter des informations en images
- Des intérêts particuliers envers certains objets et leurs habitudes favorites
- Pour certains, la capacité de lire, de déchiffrer
14ASH63-2018/2019
La rencontre avec l’enfant et sa famille : Un parcours difficile
Difficulté de Diagnostique
Surdité
Carence affective et dépression infantile
Syndrome de Rett
Syndrome de L ’X fragile
Difficultés de scolarisation
Difficultés pour la prise en charge
Méconnaissance et idées reçues de la société , des professionnels
15ASH63-2018/2019
Les approches thérapeutiques
Méthodes centrés sur le comportement
ABA : travailler l’attention - une demande , un comportement,
une conséquence -
TEACCH : structurer et modifier l'environnement et les activités.
Scénarios sociaux : travailler les situations sociales
Méthodes centrées sur la communication
PECS : utiliser des images pour combler les déficits
de communication
Makaton : picto et langage des signes
FLOOR TIME : développement émotionnel
convertir les actions de l'enfant en interactions sociales .16ASH63-2018/2019
La rencontre avec l’école
Ecole, révélateur de …
École maternelle = école des possibles
Difficultés à en décrypter les évolutions , les missions
Parents désemparés, en souffrance
Difficultés à se projeter dans un avenir
Incertitudes
Dans la tourmente du diagnostic et des soins
ASH63-2018/201917
Qui est cet élève à l’école ?
PPS Projet Personnalisé de Scolarisation
Avec des adaptations et aménagements
Un accompagnement Humain
Le suivi MDPH par un enseignant référent
Un diagnostic posé par un médecin Un suivi thérapeutique par un service de soins
→ Hôpital de jour → CMP → Un SESSAD→ Des suivis en libéral : orthophoniste, ergothérapeute, psychologue
18ASH63-2018/2019
• Peur du jugement des enseignants sur l’enfant,
du jugement sur eux-mêmes
• La peur de ne pas être à la hauteur , d’être exclus de l’école, ressentir l’incompétence en tant que parents
• Des enfants qui ne parlent pas de l’école
Ecole = difficultés d’apprentissage,
= comportements inadaptés
= stigmatisation
ASH63-2018/201919
Pour l’enfant TSA, la rencontre avec l’école…
• Des élèves entravés dans leurs apprentissages par l’intensité des troubles
• Des stratégies d’apprentissage qui déroutent
• La gestion d’une multitude d’infos différemment transmises : donner du sens
• En relations avec des pairs, des adultes, un enseignant peu préparé , une AVS
• Un environnement bruyant,
en mouvement avec des codes inconnus 20ASH63-2018/2019
Et les enseignants …
• Difficulté dans la rencontre avec les parents • Handicap qui résonne chez l’enseignant
Ressenti d’incompétence, d’impuissance ou de volonté de réparation
• Difficultés liées à l’absence de formation sur l’accompagnement des familles, sur le Handicap
• Peur de ne pas paraitre crédible sur la plan pédagogique , flou des objectifs de scolarisation
• Peur de blesser les parents par l’annonce de choses difficiles sur l’enfant
ASH63-2018/201921
Des adaptations et des compensations possibles à l’Ecole
• Maternelle à temps partiel
• Maintien en GS
• AVSi ou AVSMut
• UEM
AVSi ou AVSMut SESSAD Orientation en classe spécialisée ULIS école
/ULIS collège/ ULIS lycée Scolarisation partagée avec un IME Matériel adapté
ASH63-2018/201922
Un enfant avec autismepeut progresser et apprendre
tout au long de sa vie.
L’autisme n’est pas un handicap qui fige définitivement la personne.
23ASH63-2018/2019
Communication Alternative Augmentative
PicturesExchangeCommunication System
Palier à une
altération de la
communication
Système de
Communication par
Echange d’Images
24ASH63-2018/2019
Pourquoi à l’école ?
Des élèves porteurs de troubles du langage divers retard, absence, utilisation inappropriée ou difficultés de compréhension.
Des élèves avec de bonnes capacités de discrimination visuelle
• Aide à mieux comprendre les situations, le déroulement des activités.
• Permet une permanence de la consigne.• Anticiper des évènements
25ASH63-2018/2019
Objectifs • Compréhension et mémorisation de la
Consigne Etayer le sens de ce que l’on demande à l’enfant :
utilisation par tous du même mot.
• Renforcement et valorisation Montrer à l’enfant ce que l’on attend
de lui socialement
• Rendre plus autonome sur une action, une consigne
26ASH63-2018/2019
Avant l’école , dans la famille
• Choix des pictogrammes- Fond neutre sans contexte –- Le côté rugueux sur le support fixe –
pour le scratch
• Utilisation
régulière en famille
27ASH63-2018/2019
Le Cahier-élève : lien famille/école
• Partager des images utilisées
• Donner de la cohérence
• Mutualiser des outils
• Informer de …
Ce qui calme
28ASH63-2018/2019
Des outils différents selon l’âgede l’élève
29ASH63-2018/2019
Des incontournables pédagogiques
2 Structurer les
activités et les
tâches scolaires
3Utiliser des
incitations
verbales , gestuelles
et visuelles
1Structurer
l’environnement
4Utiliser un
système de
renforcement
positif
30ASH63-2018/2019
Structurer l’environnement
Aménager le cadre pour anticiper sur les facteurs d’angoisse
Structurer l’espace : des espaces définisParcours tracés Repères sur les casiers , le porte manteau Espace individuel à la table : tracé l’espace de travail
Structurer le temps : un emploi du temps le timer
Avec des aides visuelles 31ASH63-2018/2019
Des repères de lieux de personnes
Associer le lieu et la personne qui intervient
Photos des enfants de la classe des adultes
Place des affichages pour trouver des informations
Trajet tracé sur le sol pour aller dans un lieu
Organiser les lieux de la classe
32ASH63-2018/2019
Des repères visuels pour faciliter le quotidien
Gommettes sur le casier de l’enfant, sur l’étiquette de son prénom, sur son portemanteau…
Pictogrammes sur les étagères, les tiroirs, pour en indiquer le contenu, savoir où trouver le matériel, où le ranger.
Visualisation de parcours au sol avec du scotch de couleur.
Visualisation de l’espace individuel sur le bureau avec du scotch de couleur. 33ASH63-2018/2019
Utilisation d’un set de couleur pour le travail sur feuille.
Visualisation des règles de vie et interdits
Visualisation du temps d’écoute au tableau par un logo
Visualisation du lieu où attendre son tour avec un cerceau posé au sol.
Des repères visuels pour faciliter le quotidien
34ASH63-2018/2019
L’ album photos
• Pour aider la communication
• Pour rassurer
• Pour mettre des mots sur des objets ,
des personnes, des lieux
Outil à faire évoluer
35ASH63-2018/2019
Des repères de temps
POURQUOI ?
Difficultés à se repérer dans le temps.
Difficultés à appréhender la
succession des activités et donc à
anticiper.
Difficultés à estimer les durées.
36ASH63-2018/2019
→ Structuration de la journée ou de la ½ journéePrévisibilité et sécurité
→ Permanence de la consigne
Meilleure autonomie
→ Obligation « puisque c’est écrit »
Mémorisation et respect
→ Annonce les transitions
Prévisibilité et anticipation
→ Aide pour désamorcer des comportements
inadaptés 37ASH63-2018/2019
Emploi du temps visualiséSuccession des activités dans le temps de l’école
38ASH63-2018/2019
Le time-timer
pour organiser la durée d’une activité
pour concrétiser la durée
à utiliser
comme un contrat de temps
39ASH63-2018/2019
Structurer les activités et les tâches scolaires
Rendre la tache pédagogique accessible
Pour une meilleure
compréhension des consignes
Pour plus d’autonomie
40ASH63-2018/2019
Structurer les activités avec des outils visuels
→ Pour renforcer la consigne
→ Pour visualiser la quantité de travail à accomplir
→ Pour amorcer l’activité
→ Décomposer en succession de taches à réaliser
→ Pour aider à mémoriser
41ASH63-2018/2019
http://www.shutterstock.com/subscribe.mhtml
42ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Des images qui aident l’élève
Attends
43ASH63-2018/2019
Structurer l’apprentissage
Des outils d’apprentissage Plan de travail
Schéma d’action
Tableau des choix
L’anneau ou le classeur d’images
Contrat visualisé
Le mémento
Les consignes
Les adaptations du quotidien 44ASH63-2018/2019
Le plan de travail
Des outils d’apprentissage
45ASH63-2018/2019
Les outils d’apprentissage
Schéma d’actions• Visualisation d’une suite d’événements
• Permettre des enchainements
• Support d’apprentissage
Vérifier que tout est réalisable indépendamment
faire circuler une pince
suivre avec le doigt
enlever l’image au fur et à mesure
chainage arrière
• Guidance pour aller vers l’autonomie
• À l’école, pour les devoirs : suite de travaux à réaliser
46ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Schéma d’actions
47ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Schéma d’actions
48ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Faire des choix Pour les temps de pause Éviter le choix du même jeu ou le
dernier choix en écholalie
Possible ou non
49ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
L’anneau de communication Le classeur d’images
Des outils pour communiquer
50ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Le contrat visualisé
→ Motiver l'élève
→ Développer des comportements
adaptés
→ Reconnaitre ce qui est acceptable
en recevant une conséquence
agréable 51ASH63-2018/2019
Utiliser un système de renforcement positif
Des objets
Des jetons qui donne accès à un renforçateur
Des bonus : bon pour le ballon en récré, le vélo …
Une activité appréciée : un livre , un jeu …..
Des renforçateurs sociaux : sourire , clin d’œil, compliments , applaudissements, pause
Des renforçateurs communautaires: la piscine,
les jeux du parc,
A voir en collaboration avec la famille 52ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Le mémento
→ Rappel rapide par la
visualisation
→ Mémorisation
→ Outil d’aide à l’autonomie
53ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage Le mémento
54ASH63-2018/2019
Des outils d’apprentissage
Les consignes et règles de vie
55ASH63-2018/2019
Des adaptations au quotidien
Intensifier les incitations visuelles par
• des incitations verbales
• des incitations gestuelles
56ASH63-2018/2019
→ Bonne discrimination et mémoire visuelle
→ Aide pour renforcer la compréhension de
l’environnement, des situations, du déroulé des actions
→ Permanence de la consigne
→ Rendre prévisible
Pour faciliter et anticiper les
transitions, les changements
Pour lui montrer des comportements
attendus
Pour valoriser et féliciter
Pour comprendre les consignes
Pour lui permettre d’exprimer des émotions
Pour se repérer dans l’espace et le
temps
Pour renforcer la compréhension
Utiliser
des incitations visuelles
57ASH63-2018/2019
Une chance pour l’école Pour d’autres
élèves : trouver de l’aide
aux apprentissages
Pour les enseignants : réfléchir et développer
des pratiques pédagogiques
nouvelles, transférables à d’autres élèves en
difficultés
Travailler la collaboration école/ famille/
partenaires du soin 58ASH63-2018/2019
AVS et communication visualisée
ASH63-2018/2019 59
Evaluation de la pertinence de l’évolution des pictos
Introduction et apprentissage
de l’utilisation auprès de l’élève
Elaboration / Fabrication en coordination avec la
maitresse
Utilisation et rappel
Observer Rechercher
Inventer Créer
ASH63-2018/2019 60
SUR importance
du visuel
Envahissement
Démobilisateur l’attention
vers plus
d’autonomie
Attendre
61ASH63-2018/2019
Attirer l’attention
Obtenir
Éviter
Refuser la frustration
AVS :
Accompagner
à
l’Ecole
Maternelle
PrévenirAgir en amont
sur des déclencheurs repérés
Détourner Retrait d’attention peut favoriser l’extinction de
réactions Proposer une activité nouvelle, un verre d’eau, un doudou
Le retrait peu renforcer des comportements inadaptés
Situation de crise
Contenir Immobiliser rassembler Ne pas arroser de paroleTemps d’arrêt et guidance physique Faire avec et Différer l’explication ou le retour en donnant des repères
62ASH63-2018/2019
• http://www.do2learn.com/picturecards/printcards/index.htm
sites d’images
• www.senscommun.org
site de pictos sur objets et émotions
• http://www.catedu.es/arasaac : Images libres de droits
• http://www.sclera.be : Pictogrammes en noir et blanc
• http://www.pedagosite.net Images proposées par thème
• http://www.autisme.qc.ca/la-boite-a-outils/application-pour-tablettes-numeriques.html Liste des applications pour tablettes numériques classées par utilité (langage, vie quotidienne….)
RESSOURCES
63ASH63-2018/2019
http://www.do2learn.com/picturecards/printcards/index.htmhttp://www.senscommun.org/http://www.autisme.qc.ca/la-boite-a-outils/application-pour-tablettes-numeriques.html
• autismediffusion.com //educ.csmv.qc.ca :
matériel et livres à commander
• www.participate-autisme.be
Un site sur la communication et les adaptations pour les enfants autistes
• www.blog-alexandre.overblog.com
Le blog d’une maman d’enfants autistes qui décrit de nombreuses adaptations à mettre en place au quotidien
• www.cra-auvergne.com et les sites des autres CRA Régionaux
Documentation et information sur l’autisme et les actions régionales
• http://autisme.inshea
Institut Supérieur de formation et de recherche pour l’éducation des jeunes handicapés et les enseignements adaptés
http://elearning.autism.net aides visuelles à télécharger
http://rnt.marcsautelet.cm RNT=Réseau Nouvelles Technologies
Présentation de logiciels d’aide à la communication . Fiche PDF à télécharger
64ASH63-2018/2019
http://www.cra-auvergne.com/http://elearning.autism.net/http://rnt.marcsautelet.cm/
Guide Education Nationale
à destination
des enseignants des 1er et 2sd degré
Collection repères Handicap
Édiction : scéren CNDP
Parution : 2009
Ce guide a pour objectif de mieux
connaitre les caractéristiques de
l’autisme et autres TED ,et les
conséquences en terme
d’apprentissage.
Il propose des repères, des
ressources et des pistes
d’adaptations .
65ASH63-2018/2019
Auteur : Lisa Ouss-Ryngaert
Editeur : John Libbey
Nombre de pages : 364 pages
Date de parution : 2008
Pour aider parents, soignants et
accompagnateurs à :
comprendre l'autisme,
communiquer avec l’enfant,
gérer le quotidien et les
situations difficiles,
l’accompagner vers l'âge adulte
66ASH63-2018/2019
http://www.eyrolles.com/Accueil/Auteur/lisa-ouss-ryngaert-89887http://www.eyrolles.com/Accueil/Editeur/159/john-libbey.php
www.ontariodirectors.ca/ASD/
sa-guide_pour_le_personnel.pdf
67ASH63-2018/2019
http://www.ontariodirectors.ca/ASD/