LESIONES PRIMARIASl

Impétigo estreptocócico Impétigo estreptocócico

Características (tipo, tamaño,bordes, color)Evolución Ubicación Confluencia Síntomas asociadosCircunstancias en las queaparecenCondiciones sociales

EXAMEN FISICO

Impétigo estreptocócico Impétigo estreptocócico ELEMENTALESY

SECUNDARIAS

TIPO DE LESIONESCUTANEAS


LESIONESELEMENTALES

Aquellas que se forman de novo sobre piel sana


LESIONESELEMENTALES

MACULA - PAPULA PUSTULA - VESICULA AMPOLLA o FLICTENA

NODULO - TUMOR PLACA - QUISTE


LESIONES SECUNDARIAS

Aquellas que se forman a partir de

una alteración patológica previa



EXCORIACIONES EROSION – ULCERA

FISURA – FISTULA ESCAMAS – COSTRA ESCARA – ATROFIA

ESCLEROSIS – CICATRIZ LIQUINIFICACIÓN

LESIONES ELEMENTALES

Impétigo estreptocócico

MACULA


MACULALesión plana, circunscrita e inconsistente debida a un cambio de coloración de la piel. De color, tamaño y forma variable; puede ser resultado de: • Alteraciones de la pigmentación • Anomalía vascular: congénita (angioma) o adquirida (telangiectasias) • Extravasación sanguínea: petequias, equimosis, púrpura, hematoma


ERITEMA

Es un enrojecimiento de la piel. Se produce por una

vasodilatación o un aumento de la perfusión.

Al aplicar presión (vitropresión), la lesión tiende a blanquearse

http://escuela.med.puc.cl/paginas/Cursos/tercero/IntegradoTercero/ApSemiologia/DiaposJpg/1501.jpg


MACULA ERITEMATOSA


ERITEMA por exposición al sol

MACULA



MACULA PURPURICA


MACULA AMARILLENTA (XANTOMA)


MACULA HIPERPIGMENTANDA


MACULA HIPOPIGMENTADA


MACULA HIPOPIGMENTADAS


MACULA EFÉLIDES (PECAS)


PAPULA

Lesión elevada, circunscrita, <0’5 cm. de color, forma y tamaño variable; puede tener origen en: • Epidermis • Unión dermo-epidérmica • Dermis: acúmulos serosos (Habón o roncha, que se caracteriza por ser evanescente), depósitos de sustancias, infiltrados inflamatorios o neoplásicos

PAPULA


PAPULA




PAPULA


PAPULA




RONCHAPAPULAS

Es un lesión de bordes solevantados y netos, no

permanente, habitualmente muy pruriginosa, debida a

edema del dermis e hipodermis. Se ven en las

urticarias.



PAPULA HABONES (URTICARIA)


PAPULA PIGMENTADA(NEVUS CONGENITO)


PAPULA PIGMENTADA(QUERATOSIS SEBORREICA)

NODULO

NODULO

Lesión redondeada,

circunscrita, profunda

y palpable

NODULO

NODULO

NODULO

PLACA

Elevación en meseta que ocupa una superficie

relativamente grande en comparación con su altura

y que generalmente es resultado de la confluencia

de pápulas

PLACA

PLACA(EXANTEMA MEDICAMENTOSO)

PLACA

PLACA



QUISTE

QUISTE

Masa profunda de contenido liquido o

semi sólido rodeado de una membrana

QUISTE

QUISTE

Quiste epidérmico

Quiste Epidérmico Sobreinfectado

Quiste Epidérmico Sobreinfectado

Quiste de Millium

Quiste de Millium

TUMOR



Es una lesión que se produce por

proliferación celular; puede ser benigna o

maligna.

TUMOR


TUMOR(BASOCELULAR)

TUMOR(EPIDERMOIDE)

TUMOR(NEUROFIBROMAS)

TUMOR(ULCERADO)




VESICULA


VESICULALesión elevada, circunscrita, de contenido seroso o hemorrágico, <0’5 cm. Su origen puede ser: • Intraepidérmico: edema intercelular, pérdida de puentes intercelulares • Subepidérmico

VESICULA



VESICULA


VESICULAS (HERPES SIMPLEX)


AMPOLLA o FLICTENA

lesión de similares características que

la vesícula, pero >0’5 cm.

Reacción ampollosa por picadura

Reacción ampollosa por picadura


PUSTULAS


PUSTULAS

Lesión elevada, circunscrita, que

contiene exudado purulento, de color,

forma y tamaño variable.


PUSTULASACNE


PUSTULA


PUSTULA(VARICELA)


a. Por pérdida de sustancia

EXCORIACIÓN EROSIONFISURA

FISTULA ULCERA

EXCORIACIÓNexcavación superficial por pérdida

de epidermis, secundaria al rascado.

EROSION

EROSION

Es una lesión deprimida debida a pérdida de la

epidermis y dermis papilar

FISURA

FISURA

Grietas lineales que afectan a epidermis y

dermis superficial.

FISTULA

Trayecto anómalo que comunica la superficie cutánea con cavidad supurativa o éstas

entre sí.

ULCERA

ULCERA

Es una solución de continuidad que compromete la epidermis y

parte de la dermis y TCS de modo que al sanar deja una cicatriz. Si la ulceración es lineal, se llama fisura. Si la

ulceración afecta una mucosa, se llama afta

ULCERA

ULCERA

ULCERAS POR PRESION

Lesión localizada causada principalmente

por presión no controlada y prolongada, que determina un daño en el tejido subyacente

ESTADIO I

ESTADIO I

Eritema cutáneo que no palidece, en piel intacta.

En pacientes de piel oscura observar edema, induración,decoloración,

calor local.

ESTADIO II

ESTADIO II

.Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a la

epidermis, dermis o ambas. Úlcera superficial que

tiene aspecto de abrasión, ampolla o cráter superficial.

ESTADIO III

ESTADIO III

Pérdida total del grosor de la piel que

implica lesión o necrosis del tejido subcutáneo,

que puede extenderse hacia

abajo

ESTADIO IV

ESTADIO IV

Pérdida total del grosor de la piel con destrucción extensa, Necrosis del tejido o lesión en

el músculo, hueso o estructuras de sostén (tendón,

cápsula articular, etc. ). En este estadío como en el III,

pueden presentarse lesiones con cavernas o trayectos

sinuosos.

Escamas

Costra

Escara

Atrofia

Esclerosis

Cicatriz

Liquenificación

b. Por modificación de lesiones primitivas

PERMANENTES TEMPORALES

ATROFIA

ATROFIA

Área de adelgazamiento de la piel, que se caracteriza por la pérdida de vello,

transparencia de vasos sanguíneos y

plegamiento excesivo.

ESCLEROSIS

ESCLEROSIS

Área de induración de la piel que puede ser debida a proliferación colágena,

infiltración celular o edema en dermis o tejido celular

subcutáneo, y que se caracteriza por dificultad de

plegamiento.


LIQUENIFICACIÓN

Es un engrosamiento de la epidermis y, a veces, de la dermis, con aumento del

reticulado como consecuencia de rascarse

durante un tiempo prolongado

LIQUENIFICACIÓN

CICATRIZ

CICATRIZ

Área de regeneración de un defecto cutáneo previo con afectación de dermis; puede ser hipertrófica, atrófica o

esclerótica.

CICATRIZ

ESCAMASPSORIASIS

ESCAMAS

Depósito seco formado por la

acumulación excesiva de estrato córneo

COSTRA

Es una lesión que se produce por desecación de

exudados (sanguinolentos o

serosos).

ESCARA

ESCARA

Depósito indurado que se forma por necrosis cutánea

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