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A.BENENATI et B.BOURDOISEAU ®

L'expérience mitraclip en salle de cathétérisme

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A.BENENATI et B.BOURDOISEAU

®

SOMMAIRE

Anatomie

Pathologie

Etiologie

Physiopathologie

Traitement

La procédure Mitraclip

ANATOMIE

PATHOLOGIE

ETIOLOGIE

Insuffisance Mitrale Organique

PHYSIOPATHOLOGIE

Insuffisance Mitrale Fonctionnelle

Fuite mitrale Surcharge

volumique du VG

Dysfonction du VG

Dilatation du VG, avec

augmentation du reflux

Myocardiopathie Dysfonction

du VG Dilatation du VG Fuite mitrale

Symptômes : dyspnée, fatigue, palpitations, OAP

Evaluation par échographie cardiaque de : FEVG, Surface de l’Orifice (SOR), Volume de Régurgitation (VR)

Classification :

GRADE I : IM minime

GRADE II : IM modérée

GRADE III : IM sévère

GRADE IV : IM massive

Insuffisance Mitrale

Chirurgie Cardiaque

Et pour les patients symptomatiques, sévères récusés à la chirurgie ?

TRAITEMENT

®

Matériel spécifique

Cathéter guide et porteur Clip

Rôle du paramédical pré-procédure

Installation millimétrique

Préparation du matériel stérile

Rôle du paramédical per-procédure

Surveillance hémodynamique et radiologique

• Film Mitraclip de 2min30

Importance de l’imagerie

Fusion d’images

ETO

Rôle du paramédical post-procédure

Compression des voies d’abord

Pansements

National

Au CHU de Nantes

Quelques chiffres