KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN BANTENJURUSAN KEPERAWATAN TANGERANG

LEMBAR OBSERVASI

Nama Mahasiswa:NIM :

Hari / Tanggal Ujian:

Tindakan: Pemasangan Infus Pada Anak

NOKEGIATAN012

1Identifikasi kebutuhan klien

2Persiapan alat :

Baki + alas

Standar infuse

Set infuse mikro Tourniquet

Jarum infuse/abocath dengan ukuran yang sesuai (ukuran 22) Perlak + alas

Plester dan gunting

Kapas alcohol

Kassa steril Kassa gulung Betadin

Spalic

Sarung tangan

3Langkah Kerja :

Awali interaksi dengan mengucapkan salam (lihat SOP komunikasi terapeutik).

4Persiapan klien Jelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan pada anak dan orang tua

5Dekatkan alat

6Persiapan Lingkungan :

Jaga privasi klien

7Cuci tangan

8Pasang handscoon

9Buka kemasan steril dengan menggunakan teknik antiseptic

10Periksa larutan dengan lima benar (Benar pasien, jenis cairan, dosis, cara pemberian dan waktu pemberian)

11Buka set infuse dan pertahankan sterilitas pada kedua ujung

12Pasang klem rol 2-4 cm dibawah bilik drip dan pindahkan klem rol pada posisi off

13Hubungkan cairan dan infus set dengan menusukkan spike ke botol infus (cairan).

14Isi cairan kedalam set infus dengan menekan bagian ruang tetesan sampai ruangan tetesan terisi sebagian,buka penutup sampai slang terisi dan udara keluar

15Letakkan alas

16Atur posisi dengan tidur terlentang dan minta bantuan untuk memegangi anak.

17Lakukan pembendungan dengan torniket/pita karet.

18Desinfeksi daerah yang akan ditusuk dengan gerakan sirkulasi

19Lakukan penusukkan dengan lubang jarum ke arah atas

20Perhatikan keluarnya darah melalui selang jarum yang menandakan bahwa jarum telah memasuki vena. Turunkan jarum sampai hampir menyentuh kulit. Dorong jarum sampai menempel dengan tempat pungsi vena.

Buka tetesan lalu lepaskan touniket

21Lakukan desinfeksi dengan betadin dan tutup dengan kasa steril

22 Gunakan spalk untuk fiksasi daerah infus.

23Tenangkan anak dan pastikan infus diperlukan untuk membuat kondisi anak lebih baik

24Lepaskan handscoon

25Puji anak atas kerja samanya

26Tuliskan tanggal dan waktu pemasangan serta ukuran jarum pada balutan

27Rapihkan alat dan pasien

28Buka sampiran

29Cuci tangan

30Dokumentasi

JUMLAH

TOTAL NILAI

PERSENTASE

Keterangan : * : Critical Point Nilai 2 = Tindakan dilakukan sempurna

Nilai 1 = Tindakan dilakukan tidak sempurna

Nilai 0 = Tindakan tidak dilakukan sama sekali

Nilai akhir = Jumlah nilai yang diperoleh x 100%

66 Lulus Ujian Praktek :

Apabila mahasiswa melakukan perasat dengan presentase minimal 71 (3,00) Critical point dilakukan sempurna Tanggal,Mahasiswa yang diuji,

Penguji,

( )

( )