Lp CA Mammae, Yam

8/15/2019 Lp CA Mammae, Yam

1/42

LAPORAN PENDAHULUAN TUMOR MAMAE

Disusun Oleh :

Nama : MARYAM KAREPESINA

NIM : 14220130026

Kelpmpo : I!

"I #A$AN "I INS%I%&SI

' ( ' (

PRO)RAM S%&DI I#M& KEPERA*A%AN

+AK%AS KESE$A%AN MASYARAKA%

&NI!ERSI%AS M&S#IM INDONESIA

MAKASSAR 2016


2/42

PRAOPERASI TUMOR MAMAE

A, KONSEP MEDIS

1, De-enisi

Kane. pa/ua.a aalah seelompo sel ia no.mal paa pa/ua.a /an e.us

umuh e.upa ana, Paa ahi.n/a selsel ini men5ai enu en5olan i

pa/ua. ia en5olan ane. ia e.on.ol7 selsel ane. ias e.mesasase

paa aianaian uuh lain, Measase ias e.5ai paa elen5a. eah enin

eia aaupun iaas ulan elia, Seain iu selsel ane. ias e.sa.an i

ulan7 pa.upa.u hai7 uli7 an a8ah uli, 'E.i %7 2009(

2, Eioloi

%ia aa saupun sea spesi-i7 sealin/a e.apa se.anaian -ao. enei7

ho.monal an emuian e5aian liniunan apa menun5an e.5ain/a ane.

pa/ua.a,

3, +ao. .esio

a, Ri8a/a p.iai "a pa/ua.a

, Mena.he ini

, Nullipa.a; usia lan5u paa elahi.an ana pe.ama

, menopause paa usia lan5u

e, Ri8a/a pen/ai pa/ua.a 5ina

-, Ri8a/a elua.a enan a mamae

, Kon.asepsi o.al

h, %e.apai pe.anian ho.mone

i, Pema5anan .aiasi

5, Masuan alohol

, &mu. < 40 ahun

4, Pao-isioloi


3/42

%umo.;neoplasma me.upaan elompo sel /an e.uah enan i..ii.i:

p.oli-e.asisel /an e.leihan an ia e.una /an ia meniui pena.uh

s.uu. 5a.inan seia.n/a,

Neoplasma /an malina e.i.i a.i selsel ane. /an menun5uan p.oli-e.asi

/an ia e.enali /an menanu -unsi 5a.inan no.mal enan

menin-il.asi an memasuin/a enan a.a men/ea.an ana sea. e o.an

o.an /an 5auh, Di alam sel e.seu e.5ai pe.uahan sea.a ioimia e.uama

alam inin/a, $ampi. semua umo. anas umuh a.i suau sel i mana elah

e.5ai .ans-o.masi malina an e.uah men5ai seelompo selsel anas i

ana. selsel no.mal,

P.oses 5ana pan5an e.5ain/a ane. aa 4 -ase:

a, +ase inusi: 1930 ahun

Sampai saa ini elum ipasian sea e.5ain/a ane.7 api -ao.

linunanmunin memean pe.anan esa. alam e.5ain/a ane. paa

manusia, Kona enan a.sinoen memuuhan 8au e.ahunahun

samapi isa me.uah 5a.inan isplasi men5ai umo. anas, $al ini

e.anun a.i si-a7 5umlah7 an onsen.asi =a a.sinoen e.seu7 empa

/an ienai a.sinoen7 laman/a e.ena7 aan/a =a=a a.sinoen aau o

a.sinoen lain7 e.enanan 5a.inan an ini>iu,

, -ase in siu: 19 ahun

paa -ase ini pe.uahan 5a.inan munul men5ai suau lesi p.eane.ous

/anisa iemuan i se.>is ue.i7 .ona mulu7 pa.upa.u7 salu.an e.na7

anunemih7 uli an ahi.n/a iemuan i pa/ua.a,

, -ase in>asi

Selsel men5ai anas7 e.eman ia an menin-il.asi meleui mem.ane

sel e 5a.inan seia.n/a e pemuluh a.ah se.a lim-e, *au ana.a -ase e

3an e 4 e.lansun ana.a ee.pa minu sampai ee.apa ahun,

1, -ase iseminasi: 19 ahun


4/42

?ila umo. main memesa. maa emuninan pen/ea.an e empaempa

lain e.amah,

9, %ana an e5ala

Penemuan anaana an e5ala seaai iniasi ane. pa/ua.a masih suli

iemuan sea.a ini, Kean/aan a.i ane. iemuan 5ia suah e.aa7

iasan/a oleh 8ania iu seni.

a, %e.apa massa uuh 'en/al(

?iasan/a paa ua.an aas an aian alam7 i a8ah lenan7 enun/a

ia e.au.an an e.-isasi 'ia apa ie.aan(

, N/e.i paa ae.ah massa

Aan/a leuan e alam;impin7 a.ian an .e.asi paa a.ea mammae,

Dimpalin e.5ai a.ena -isasi umo. paa uli aau aia iso.si

liamenum oope.,

"a.a peme.isaan: uli a.ea mammae ipean ana.a iu 5a.i an 5a.i

elun5u anan peme.isa l@alu ieaan unu menimulan implin

, Eema enan Peau o.ame sin 'uli i aas umo. e.e.ipu sepe.i

uli 5e.u(

, Penelupasan papilla mammae

e, Aan/a e.usaan an .e.asi paa a.ea puin susu se.a elua.n/a ai.an

sea.a sponan aan ise.ai a.ah

-, iemuan lesi aau massa paa peme.isaan mamo.a-i,

PENEN%&AN &K&RAN %&MOR7 PENYE?ARAN KE KE#ENAR

#IM+E DAN %EMPA% #AIN PADA "AR"INOMA MAMMAE %&MOR

SIBE '%(

%C : %ia aa umo.

%0 : %ia apa iun5uan aan/a umo. p.ime.


5/42

%1 : %umo. enan iamee. 2 m aau u.an

%1a iamee. 079m aau u.an7 anpa -isasi e.haap -asia an;musulus

peo.alis

%1


6/42

a, #ao.ao.ium melipui:

1, Mo.-oloi sel a.ah

2, #a5u enap a.ah

3, %es -aal hai

4, %es umo. ma.e. 'a.sino Em.ion/ Anien;"EA( alam se.um

aau plasma

9, Peme.isaan sioloi

, %es ianosis lain

1, Non in>asi-

a, Mamo.a-i

Yaiu .aio.am 5a.inan luna seaai peme.isaan amahan

/an penin, Mamo.a-i apa meneesi massa /an e.lalu

eil unu apa i.aa, Dalam ee.apa eaaan apa

meme.ian uaan aa ian/a si-a eanasan a.i massa /an

e.aa, Mamo.a-i apa iunaan seaai peme.isaan pen/a.in

paa 8ania8ania /an asimpomais an meme.ian

ee.anan unu menunun ianosis suau elainan,

, Raioloi '-oo .oenen ho.a(

, &S)

%eni peme.isaan ini an/a iunaan unu memeaan

ana.a massa /an soli enan massa /an isi, Disampin iu

apa menine.p.easian hasil mammo.a-i e.haap loasi

massa paa 5a.inan paua. /an eal;paa,

, Manei Resonane Imain 'MRI(

Peme.isaan ini menunaan ahan on.as;.aiopaue melaui

in.a >ena7 ahan ini aan iaso.si oleh massa ane. a.i massa

umo., Ke.uian peme.isaan ini ia/an/a sana mahal,


7/42

e, Posii>e Emission %omo.a-i 'PE%(

Peme.isaan ini unu meneesi a mamae e.uama unu

meneahui measase e sisi lain, Menunaan ahan .aioai-

menanun moleul luosa7 peme.isaan ini mahal an 5a.an

iunaan,

2, In>asi

a, ?iopsi

Peme.isaan ini enan menana 5a.inan a.i massa pa/ua.a

unu peme.isaan hisolo/ unu memasian eanasann/a,

Aa 4 ipe iops/7 2 inaan menunaan 5a.um an 2 inaan

menunaan insisi pemmeahan

1, Aspi.asi iops/

Denan aspi.asi 5a.um halus si-a massa apa ieaan ana.a

isi aau paa7 isa aan menempis 5ia semua ai.an

iuan, ia hasil mammo.am no.mal an ia e.5ai

eamuhan pemenuan massa s.lama 23 minu7 maa

ia ipe.luan inaan leih lan5u, ia massa

meneap;e.enu emali aau 5ia ai.an spinal menanun

a.ah7maa ini me.upaan iniasi unu ilauan iops/

pemeahan,

2, %.u"u aau "o.e iops/

?iopsi ilauan enan menunaan pe.lenapanse.eoai iops/ mammo.a-i an ompue. unu memnu

5a.um paa massa;lesi e.seu, Peme.isaan ini leih ai oleh

ahli eah aaupun pasien a.ena leih epa7 ia

menimulan n/e.i /an e.leihan an ia/a ia mahal,

3, Insisi iops/

Seaian massa iuan

4, Esisi iops/


8/42

Selu.uh massa iana $asil iops/ apa iunaan selama

36 5am unu ilauan peme.isaan hisoloi sea.a -.o=en

seion,

F, Kompliasi

Kompliasi uama a.i ane. pa/ua.a aalah measase 5a.inan seia.n/a an

5ua melalui salu.an lim-e an pemuluh a.ah e o.ano.an lain, %empa /an

se.in unu measase 5auh aalah pa.upa.u7 pleu.a7 ulan an hai, Measase

e ulan emuninan menaiaan -.au. paolois7 n/e.i .oni an

hipe.alsemia, Measase e pa.upa.u aan menalami anuan >enilasi paa

pa.upa.u an measase e oa menalami anuan pe.sepsi senso.i,

G, Penaalasanaan meis

Penananan sea.a meis a.i pasien enan ane. mamae aa ua maam /aiu

u.ai- 'enan pemeahan( an paliai- 'non pemeahan(

?, KONSPEP KEPERA*A%AN "A MAMMAE

A, PEN)KAIAN

1, Ri8a/a Kesehaan Sea.an

?iasan/a lien masu e .umah sai a.ena me.asaan aan/a en5olan /an

menean pa/ua.a7 aan/a ulus7 uli e.8a.na me.ah an mene.as7

ena an n/e.i

2, Ri8a/a Kesehaan Dahulu

Aan/a .i8a/a a mammae seelumn/a aau aa elainan paa mammae7

eiasaan maan ini lema7 pe.nah menalami sai paa aian aa

sehina pe.nah menapaan pen/ina.an paa aian aa7 aaupun

meniap pen/ai ane. lainn/a7 sepe.i ane. o>a.ium aau ane.

se.>is,


9/42

3, Ri8a/a Kesehaan Kelua.a

Aan/a elua.a /an menalami a mammae e.pena.uh paa

emuninan lien menalami a mammae aau pun elua.a lien pe.nah

meniap pen/ai ane. lainn/a7 sepe.i ane. o>a.ium aau ane.

se.>is,

4, Peme.isaan +isi

a, Kepala : no.mal7 epala ea lu.us7 ulan epala umumn/a ula enan

on5olan -.onal i aian ane.io. an osipial iaian pose.io.,

, Ramu : iasan/a e.sea. me.aa7 ia e.lalu e.in7 ia e.lalu

e.min/a,

, Maa : iasan/a ia aa anuan enu an -unsi maa, Maa anemis7

ia ie.i7 ia aa n/e.i ean,

, %elina : no.maln/a enu an posisi sime.is, %ia aa anaana

in-esi an ia aa anuan -unsi penena.an,

e, $iun : enu an -unsi no.mal7 ia aa in-esi an n/e.i ean,

-, Mulu : muosa ii. e.in7 ia aa anuan pe.asa,

, #ehe. : iasan/a e.5ai pemesa.an K)?,

h, Daa :aan/a elainan uli e.upa peau o.ane7 umplin7 ulse.asi aau

anaana .aan,

i, $epa. : iasan/a ia aa pemesa.an hepa.,

5, Es.emias: iasan/a ia aa anuan paa e.emias,

9, Pena5ian 11 Pola +unsional )o.on

a, Pe.sepsi an Mana5emen

?iasan/a lien ia lansun meme.isaan en5olan /an e.asa paa

pa/ua.an/a e.umah sai a.ena menanap iu han/a en5olan iasa,

, Nu.isi H Meaoli


10/42

Keiasaan ie u.u7 iasan/a lien aan menalami ano.esia7 munah

an e.5ai penu.unan e.a aan7 lien 5ua aa .i8a/a menonsumsi

maanan menanun MS),

, Eliminasi

?iasan/a e.5ai pe.uahan pola eliminasi7 lien aan menalami melena7

n/e.i saa e-easi7 isensi aomen an onsipasi

, Ai>ias an #aihan

Ano.esia an munah apa memua pola ai>ias an lahan lien

e.anu a.ena e.5ai elemahan an n/e.i

e, Konii- an Pe.sepsi

?iasan/a lien aan menalami pusin pasa eah sehina

emuninan aa ompliasi paa onii-7 senso.i maupun moo.i,

-, Isi.aha an %iu.

?iasan/a lien menalami anuan pola iu. a.ena n/e.i,

, Pe.sepsi an Konsep Di.i

Pa/ua.a me.upaan ala >ial ai 8ania, Kelainan aau ehilanan

aia ope.asi aan memua lien ia pe.a/a i.i7 malu7 an

ehilanan han/a seaai 8ania no.mal,

h, Pe.an an $uunan

?iasan/a paa seaian esa. lien aan menalami anuan alam

melauan pe.ann/a alam e.ine.asi soial,

i, Rep.ousi an Sesual

?iasan/a aa naa anuan sesualias lien an pe.uahan paa ina

epuasan,

5, Kopin an %ole.ansi S.ess

?iasan/a lien aan menalami s.ess /an e.leihan7 enial an epuusasaan,


11/42

, Nilai an Ke/ainan

Dipe.luan peneaan aama supa/a lien mene.ima onisin/a enan

lapan aa,

6, Peme.isaan Dianosi

a, San 'mis7 MRI7 "%7 allium( an ul.asoun, Dilauan unu ianosi7

ieni-iasi measai an e>aluasi,

, iopsi : unu menianosis aan/a ?R"A1 an ?R"A2

, Penana umo.

, Mammo.a-

e, sina. C aa

?, DIA)NOSA KEPERA*A%AN

1, Nu.isi u.an a.i euuhan uuh e.huunan enan pemeahan7 mis@

ano.esia

2, )anuan .asa n/aman n/e.i e.huunan enan p.oses pemeahan

3, Ke.usaan ine.ias uli e.huunan enan penanaan eah 5a.inan

4, Ansieas e.huunan enan ianosa7 penoaan7 an p.onosan/a ,

9, Ku.an peneahuan enan Kane. mammae e.huunan enan u.an

pema5anan in-o.masi

", PEREN"ANAAN KEPERA*A%AN

DIA)NOSA KEP,


ano.esia

Nu.iional Saus : -oo an +lui Inae

K.ie.ia $asil :


12/42

1, Aan/a peninaan e.a aan sesuai enan u5uan

2, ?e.a aan ieal sesuai enan ini aan

3, Mampu menieni-iasi euuhan nu.isi

4, %ia aa ana ana malnu.isi

9, %ia e.5ai penu.unan e.a aan /an e.a.i

Nu.iion Manaemen

1, Ka5i aan/a ale.i maanan

2, Kolao.asi enan ahli i=i unu menenuan 5umlah alo.i an nu.isi/an iuuhan pasien,

3, An5u.an pasien unu meninaan inae +e

4, An5u.an pasien unu meninaan p.oein an >iamin "

9, ?e.ian susansi ula

6, Yainan ie /an imaan menanun ini se.a unu meneah

onsipasi

F, ?e.ian maanan /an e.pilih ' suah ionsulasian enan ahli i=i(

G, A5a.an pasien aaimana memua aaan maanan ha.ian,

, Monio. 5umlah nu.isi an anunan alo.i

10, ?e.ian in-o.masi enan euuhan nu.isi

11, Ka5i emampuan pasien unu menapaan nu.isi /an iuuhan

Nu.iion Monio.in

1, ?? pasien alam aas no.mal

2, Monio. aan/a penu.unan e.a aan

3, Monio. ipe an 5umlah ai>ias /an iasa ilauan

4, a8alan penoaan an inaan ia selama 5am maan


13/42

9, Monio. uli e.in an pe.uahan pimenasi

6, Monio. u.o. uli

F, Monio. ee.inan7 .amu usam7 an muah paah

G, Monio. mual an munah

, Monio. aa. alumin7 oal p.oein7 $7 an aa. $

10, Monio. pe.umuhan an pe.emanan

11, Monio. pua7 eme.ahan7 an ee.inan 5a.inan on5uni>a

12, Monio. alo.i an inae nun.isi

13, "aa aan/a eema7 hipe.emi7 hipe.oni papila liah an a>ias o.al


Pain #e>el7 Pain on.ol7 "om-o. le>el

K.ie.ia $asil :

1, Mampu menon.ol n/e.i 'ahu pen/ea n/e.i7 mampu menunaan

ehni non-a.maoloi unu menu.ani n/e.i7 mena.i anuan(

2, Melapo.an ah8a n/e.i e.u.an enan menunaan mana5emen

n/e.i

3, Mampu menenali n/e.i 'sala7 inensias7 -.euensi an ana n/e.i(

4, Men/aaan .asa n/aman seelah n/e.i e.u.an

9, %ana >ial alam .enan no.mal

Pain Manaemen

1, #auan pena5ian n/e.i sea.a omp.ehensi- e.masu loasi7

a.ae.isi7 u.asi7 -.euensi7 ualias an -ao. p.esipiasi

2, Ose.>asi .easi non>e.al a.i eian/amanan

3, Ka5i ulu. /an mempena.uhi .espon n/e.i


14/42

4, ?anu pasien an elua.a unu mena.i an menemuan uunan

9, Kon.ol linunan /an apa mempena.uhi n/e.i sepe.i suhu .uanan7

penaha/aan an eisinan

6, Ku.ani -ao. p.esipiasi n/e.i

F, Ka5i ipe an sume. n/e.i unu menenuan ine.>ensi

G, ?e.ian analei unu menu.ani n/e.i

, %inaan isi.aha

Analesi Aminis.aion

1, %enuan loasi7 a.ae.isi7 ualias7 an e.a5a n/e.i seelum

peme.ian oa

2, "e ins.usi oe. enan 5enis oa7 osis7 an -.euensi

3, "e .i8a/a ale.i

4, Pilih analesi /an ipe.luan aau ominasi a.i analesi eia

peme.ian leih a.i sau

9, %enuan pilihan analesi e.anun ipe an e.an/a n/e.i

6, %enuan analesi pilihan7 .ue peme.ian7 an osis opimal

F, Pilih .ue peme.ian sea.a I!7 IM unu penoaan n/e.i sea.a e.au.

G, Monio. >ial sin seelum an sesuah peme.ian analesi pe.ama ali

, ?e.ian analesi epa 8au e.uama saa n/e.i hea

10, E>aluasi e-ei>ias analesi7 ana an e5ala 'e-e sampin(

3, Ke.usaan ine.ias uli e.huunan enan penanaan eah 5a.inan

%issue Ine.i/ : Sin an Muous Mem.anes

K.ie.ia $asil :


15/42

1, Ine.ias uli /an ai isa ipe.ahanan 'sensasi7 elasisias7

empe.au.7 hi.asi7 pimenasi(

2, %ia aa lua;lesi paa uli

3, Pe.-usi 5a.inan ai

4, Menun5uan pemahaman alam p.oses pe.aian uli an meneah

e.5ain/a ee.a e.ulan

9, Mampu melinuni uli an mempe.ahanan elemaan uli an

pe.a8aan alami

P.essu.e Manaemen

1, An5u.an pasien unu menunaan paaian /an lona.

2, aa ee.sihan uli aa. eap e.sih an e.in

3, Moilisasi pasien 'uah posisi pasien( seiap ua 5am seali

4, Monio. uli aan aan/a eme.ahan

9, Olesan loion aau min/a;a/ oil paa e.ah /an e.ean

6, Monio. ai>ias an moilisasi pasien

F, Monio. saus nu.isi pasien


AnJie/ on.ol "opin

K.ie.ia $asil :

1, Klien mampu menieni-iasi an menunapan e5ala emas

2, Menieni-iasi7 menunapan an menun5uan ehni unu

menonol emas

3, !ial sin alam aas no.mal


16/42

4, Posu. uuh7 esp.esi 8a5ah7 ahasa uuh an ina ai>ias

menun5uan e.u.ann/a eemasan

AnJie/ Reuion 'penu.unan eemasan(

1, )unaan peneaan /an menenanan

2, N/aaan enan 5elas ha.apan e.haap pelau pasien

3, elasan semua p.oseu. an apa /an i.asaan selama p.oseu.

4, %emani pasien unu meme.ian eamanan an menu.ani au

9, ?e.ian in-o.masi -aual menenai ianosis7 inaan p.onosis

6, Do.on elua.a unu menemani ana

F, #auan a ; ne .u

G, Dena.an enan penuh pe.haian

, Ieni-iasi ina eemasan

10, ?anu pasien menenal siuasi /an menimulan eemasan

11, Do.on pasien unu menunapan pe.asaan7 eauan7 pe.sepsi

12, Ins.usian pasien menunaan eni .elasasi

13, ?a.ian oa unu menu.ani eemasan

9, Ku.an peneahuan enan pen/ai7 pe.a8aan7penoaan u.an papa.an

e.haap in-o.mai

1, Ko8l8e : isease p.oes

2, Ko8lee : healh ?eha>io.

K.ie.ia $asil :

1, Pasien an elua.a men/aaan pemahaman enan pen/ai7 onisi7

p.onosis an p.o.am penoaan


17/42

2, Pasien an elua.a mampu melasanaan p.oseu. /an i5elasan

sea.a ena.

3, Pasien an elua.a mampu men5elasan emali apa /an i5elasan

pe.a8a;im esehaan lainn/a

%eahin : Dissease P.oess

1, Ka5i ina peneahuan lien an elua.a enan p.oses pen/ai

2, elasan enan pao-isioloi pen/ai7 ana an e5ala se.a

pen/ean/a

3, Seiaan in-o.masi enan onisi lien

4, ?e.ian in-o.masi enan pe.emanan lien

9, Disusian pe.uahan a/a hiup /an munin ipe.luan unu

meneah ompliasi i masa /an aan aan an aau on.ol p.oses

pen/ai

6, elasan alasan ilasanaann/a inaan aau e.api

F, )ama.an ompliasi /an munin e.5ai

G, An5u.an lien unu meneah e-e sampin a.i pen/ai

, An5u.an lien unu melapo.an ana an e5ala /an munul paa

peuas esehaan

INTRAOPERASI TUMOR MAMMAE

A, DE+INISI

"a.sinoma aalah massa 5a.inan ano.mal enan pe.umuhan e.leihan an ia

aa oo.inasi enan sel no.mal


18/42

"a mammae aalah sel mammae /an menalami p.oli-e.asi an i-e.ensiasi

ano.mal se.a umuh sea.a oonom7 men/eaan in-il.asi e 5a.inan seia.

samil me.usa an men/ea. e aian uuh lain,

?, E%IO#O)I

Seasea eanasan paa mammae masih elum ieahui sea.a pasi 7 namun

aa ee.apa eo.i /an men5elasan enan pen/ea e.5ain/a "a mammae7 /aiu:

1, Meanisme ho.monal

Se.oi enoen 'es.aiol p.oese.one( apaila menalami pe.uahan alam

linunan selule. apa mempena.uhi -ao. pe.umuhan ai a mammae

2, !i.us

In>asi >i.us /an iua aa paa ai. susu iu men/eaan aan/a massa

ano.mal paa sel /an sean menalami p.oli-e.asi,

3, )enei

"a mammae /an e.si-a he.eie. apa e.5ai a.ena aan/a Llinae enei

auosomal ominan

Peneliian enan iomoleule. ane. men/aaan elesi .omosom 1F

mempun/ai pe.anan penin unu e.5ain/a .ans-o.masi malinan

muasi en ?R"A 1 an ?R"A 2 iasan/a iemuan paa lien enan .i8a/a

elua.a ane. mammae an o>a.ium se.a muasi en sup.eso. umo. p 93

4, De-isiensi imun

De-esiensi imun e.uama lim-osi % men/eaan penu.unan p.ousi ine.-e.on

/an e.-unsi unu menhama e.5ain/a p.oli-e.asi sel an 5a.inan ane.

an meninaan ai>ias aniumo. ,

", +AK%OR RESIKO

1, 8ania

2, &sia '.esio "a mammae menina paa 8ania /an e.usia < 90 ahun(

3, muasi en ?R"A 1 an ?R"A 2@ muasi paa en umo. p 93


19/42

4, Ri8a/a p.iai a mammae;elainan mammae paa mammae seelahn/a

9, .i8a/a elua.a7 iu aau saua.a pe.empuan anun '( ane.

6, Ras ' 8ania uli puih eih e.esio a.i 8ania uli hiam(

F, Ri8a/a pen/ina.an;.oenen paa ae.ah aa paa 8au anaana aau .ema5a

seaai e.api unu a.sinoma /an lain

G, $asil iopsi mammae

a, h/pe.plasia aipial

, pen/ai p.olipe.ai- mammae anpa sel aipial aauhipe.plasia iasa

, pe.uahan -i.oisi anpa pe.uahan p.oli-e.ai-

, Nullipa.a

10, $amil pe.ama sesuah usia 30 ahun

11, Mena.he ini 'usia 12 ahun(

12, Menopause paa usia lan5u ', 30 ahun sesuah mena.he(

13, Penunaan e.api ho.mone penani 5ia p.oese.on i.esepan,

14, )a/a hiup7 ie ini lema an p.oein7 .enah se.a,

Asupan alo.i /an e.leihan e.uama /an e.asal a.i lema inaan an

eiasaan maan maanan /an u.an se.a meninian .esio e.haap

e.aai eanasan sepe.i ane. mammae an ane. olon7 namun hal e.seu

elum e.ui

Sui e.a.u menun5uan huunan /an lemah aau ia men/elu.uh ana.a

ie ini lema an Kane. mamma

Smel=e. menamahan on.asepsi o.al7 alohol7 penanaan o>a.ium paa

usia leih a.i 40ahun seaai -ao. .esio ane. mammae

%ipe Kane. mammae e.asa.an ama.an hisopaoloi


20/42

1, Ka.sinoma ual menin-li.asi7 aalah ipe hisopaoloi /an palin umum7

me.upaan F9 a.i semua 5enis ane. pa/ua.a, Kane. ini sana 5elas a.ena

e.as saa palpasi, Kane. 5enis ini iasan/a e.measasis e nous asila,

P.onosisn/a leih u.u isanin enan ipe ane. lainn/a,

2, Ka.sinoma loula. menin-il.asi7 5a.an e.5ai7 iasan/a e.5ai paa suau a.ea

penealan /an ia ai paa mammae ila isanin enan ipe ual

menin-il.asi, %ipe ini umumn/a mulisen.is7 enan emiian apa e.5ai

penealan ee.apa a.ea paa salah sau aau eua mammae, Ka.sinoma ual

menin-il.asi an loula. menin-il.asi mempun/ai ee.liaan nous asila.

/an se.upa7 mesipun empa measasisn/a e.ea, Ka.sinoma ual iasan/a

men/ea. e ulan7 pa.u7 hepa. an oa7 semena.a loula. iasan/a

e.measasis e pe.muaan menineal aau empaempa /an iai la=im

lainn/a,

3, Ka.sinoma moula.7 '6 ( umuh alam apsul7 apa men5ai esa. eapi

meluas enan lama7 sehina p.oosis se.inali leih ai,

4, Ka.sinoma musinus7 '3 ( penhasil lene.7 5ua umuh enan lama,

9, Ka.sinoma ualuula.7'2( 5a.an e.5ai7 a.ena measasis asila.is sea.a

hisolo/ ia la=im maa p.onosisn/a sana ai,

6, Ka.sinoma in-lamano.i7 ipe a.sinoma mammae /an 5a.an'12 ( an

menimulan e5alae5ala /an e.ea a.i a.sinoma mammae /an lain,

%umo. ini n/e.i ean an sana n/e.i7 mammae sea.a ano.mal e.as an

memesa., Kuli iaas umo. me.ah an aa hiam, Se.in e.5ai eema an

.e.asi papilla mammae, )e5ala ini enan epa e.eman memu.u an

iasan/a meno.on pasien mena.i anuan meis ianin pasien lain enan

massa eil paa mammae, P.epa.a emohe.api e.pe.an penin alam

penenalian ema5uan pen/ai ini isampin .aiasi an pemeahan,

D, K#ASI+IKASI PENYE?ARAN %NM

%C : umo. p.ime. ia ap ienuan


21/42

%IS : Ka.sinoma insiu an pen/ai Pae paa papilla anpa e.aa umo.

%O : ia aa ui aan/a umo. p.ime.

%1 : umo. 2 m

%2 : umo. 29 m

%3 : umo. iula.

Kee.anan:

#euan paa uli7 .e.asi papilla aau pe.uahan lain paa uli euali /an

e.apa paa %4 isa e.apa paa %17 %27 aau %3 anpa menuah lasi-iasi,

Dinin ho.a aalah ia7 oo ine.osal7 an m, se.aus ane.io. anpa oo

peo.alis,

E, PA%O+ISIO#O)I


22/42


23/42

h/pe.plasia sel enan pe.emanan sel aipial, Sel ini aan e.lan5u men5ai

a.sinoma in siu an menin>asi s.oma, Kane. uuh 8au F ahun unu

apa umuh a.i seuah sel unal men5ai massa /an uup esa. unu ias

i.aa, In>asi sel ane. /an menenai 5a.inan /an pea e.haap sensasi n/e.i

aan menimulan .asa n/e.i7 sepe.i pe.ioseum an pelsus sa.a-, ?en5olan /an

umuh apa peah an e.5ai ulse.asi paa ane. lan5u,

Pe.umuhan sel e.5ai i..eula. an isa men/ea. melalui salu.an lim-e an

melalui ali.an a.ah, Da.i salu.an lim-e aan sampai i elen5e. lim-e

men/eaan e.5ain/a pemesa.an elen5e. lim-e .eional, Disampin iu 5ua

isa men/eaan eema lim-ai an uli e.a8a 'peau o.ane(,

Pen/ea.an /an e.5ai sea.a hemaoen aan men/eaan imuln/a

measasis paa 5a.inan pa.u7 pleu.a7 oa ulan 'e.uama ulan eno.a7

>e.e.ean panul(

Paa ahap e.minal lan5u pene.ia umumn/a mene.ia ehilanan p.oe.si-

lema uuh an aann/a men5ai u.us ise.ai elemahan /an sana7

ano.esia an anemia, Sim.om /an melemahan ini in/aaan seaai aesi

ane.,

+, MANI+ES%ASI K#INIS

1, %ana ini

a, ?en5olan unal anpa /an aa e.as enan aas u.an 5elas

, ?en5olan iasan/a e.5ai paa mammae seelah i.i aian ua.an lae.al

aas,

, Kelainan mammo.-i anpa elainan paa palpasi

2, %ana lama

a, Re.asi uli ; .e.asi a.eola

, Re.asi aau in>e.si puin

, Peneilan mammae ' pene.uan(


24/42

, Pemesa.an mammae

e, Keme.ahan

-, Eema

, +isasi paa uli aau inin ho.a

3, %ana ahi.

a, %ua

, Kelen5e. sup.ala>iula apa i.aa

, Measasis ulan7 pa.u7 hai7 oa7 pleu.a;empa lain

), S%ADI&M K#INIS

1, %ahap I e.i.i aas umo. /an u.an a.i 2 m7 ia menenai nous lim-e7

ia e.eesi aan/a measasis

2, %ahap II e.i.i aas umo. /an leih esa. 2m eapi u.an a.i 9 m7 enan

nous lim-e ia e.-isasi posii- aau neai- an ia e.eesi aan/a

measasis,

3, %ahap III e.i.i a.i umo. leih esa. a.i 9 m aau umo. enan sema.an

uu.an /an menin>asi uli aau inin7 enan nous lim-e e.-isasi posii-

alam a.ea la>iula. an anpa ui aan/a measasis 5auh

4, %ahap I! e.i.i aas umo. alam sema.an uu.an enan nous lim-e no.mal

aau an.eosa an aan/a measasis 5auh,

Measasis Kane. mammae

#ea )e5ala an ana uama

1, Oa

2, Pleu.a

3, Pa.u


25/42

4, $ai

9, %ulan

a, %eno.a

, !e.e.e

, Ia

, ulan pan5an

e, N/e.i epala7 mual munah7 epilepsi7 aasia7 pa.esis7 pa.asesia

-, E-usi7 sesa na-as

?iasan/a anpa e5ala

1, Kaanaan anpa e5ala7 massa7 ie.us os.usi

2, N/e.i7 aan anpa eluhan

3, Kempaan sumsum ulan

4, N/e.i7 paah ulan

Deesi an ianosa "a mammae

1, Peme.isaan mammae seni.i

2, Ri8a/a meis

3, Peme.isaan -isi: >isual an palpasi

4, Mamma.a-i

9, Aspi.asi a5.um halus

6, ?iopsi

E-e psiolois ane. mamae


26/42

Peninn/a 8au /an e.seia se5a e.inosan/a ane. mammae hina

menapa penoaan me.upan 8au /an .enan e.haap s.ess paa ee.apa

8ania7 aapun -ao. H ao. /an mempna.uhi .esio e.5ai s.ess emosional

ana.a lain :

1, Rasa ia pe.a/a i.i

2, In-o.masi /an ia lenap

3, Kesulian alam memua epuusan

4, Keiasesuaian 5a8al unu onsulasi enhan pa.a ahli

%e.api Meis

1, Penoaan #oal "a Mammae e.i.i a.i :

a, ?eah u.ai-

?eah u.ai- iasa.an paa saium linis "a mammae7 a.ae.isi

hisoloi umo.7 pe.imaan lain sepe.i umu. an saus esehaan

?eah u.ai- ini e.i.i a.i :

1( ?eah .aial '$alse(

2( ?eah .aial /an iuah 'Pae/(

3( ?eah onse.>ai- melipui esisi luas7 isesi asila an pen/ina.an

mammae

, ?eah paliai-

, Raioe.api

Raioe.api paa Kane. Mammae iasan/a iunaan paa e.api u.ai-

enan mempe.ahanan mammae an seaai e.api amahan aau e.api

paliai-

2, Penoaan sisemi Kane. mamma

a, Kemoe.api


27/42

Me.upaan e.api sisemi /an iunaan ila aa pen/ea.an sea.a

sisemi an 5ua seaai e.api a5u>an, Kemoe.api ie.ian paa lien /an

paan/a iemuan measasis iseuah aau ee.apa elen5e. paa

peme.isaan hisolo/ pasaeah maseomi, %u5uann/a aalah unu

menhanu.an mi.omeasasis ialam uuh

, %e.api ho.monal

Iniasi peme.ian e.api ho.monal aalah ila pen/ai elah sisemi e.upa

measasis 5auh, %e.api ho.monal iasan/a ie.ian seelum emoe.api7

a.ena e-e e.apin/a leih lama an e-e sampinn/a u.an7 eapi ia

semua Kane. Mammae pea e.haap e.api ho.monal, %e.api es.oen

?loe. i.esepan apaila paa umo. e.seu .esepo. es.oenn/a posii-7

a.in/a pe.umuhan umo. ; a.sinoma isimulasi oleh es.oen, "onoh

es.oen loe. aalah %amoJi-en 'Nol>aeJ(7 RaloJi-ene 'E>isa(

, Imunoe.api

%.asu=uma '$e.epin(7 e.api anio/ monolonal pe.ama /an

i.eomenasian unu a.sinoma mammae, ?ee.apa umo. menhasilan

p.oein $ER2 sea.a e.leihan, %.ansu=uma menhama e-e p.oein

me.ansan pe.umuhan sel ane.,

AS&$AN KEPERA*A%AN "A MAMMAE

A, PEN)KAIAN

1, Ai>ias;isi.aha

)e5ala : Kelemahan an aau eleihan7 pe.uahan pola isi.aha an 5am

eiasaan iu. paa malam ha.i: aan/a -ao.-ao. /an mempena.uhi iu.

mis7 n/e.i7 ansieas7 e.e.ina malam7 pee.5aan aau p.o-esi enan pema5anan

a.sinoen linunan7 ina s.es ini,

2, Si.ulasi

)e5ala : palpiasi7 n/e.i aa paa pene.ahan e.5a


28/42

Keiasaan : pe.uahan paa eanan a.ah

3, Ine.ias eo

)e5ala : -ao. s.ess 'euanan7 pee.5aan7 pe.uahan pe.an( an a.a menaasi

se.s 'mis7 me.oo7 minum alohol7 menuna mena.i penoaan7 e/ainan

.eliius;sp.iual(7 men/anal ianosis 7 pe.asaan ia e.a/a7 puus asa7 ia

mampu ia e.mana7 .asa e.salah7 ehilanan on.ol7 ep.esi,

%ana : men/anal7 mena.i i.i an ma.ah

4, Eliminasi

)e5ala : pe.uahan pola eliminasi mis : ia.e

%ana : pe.uahan paa isisn usus7 isensi aomen

9, Maanan;ai.an

)e5ala : eiasaan ie u.u 'mis: .enah se.a7 ini lema7 aii-7 ahan

pena8e( ano.esia7 mual; munah, Inole.ansi maanan, Pe.uahan paa e.a

aan hea7 aesia7 e.u.ann/a masa oo

%ana : pe.uahan paa elemaan;u.o. uli: eema

6, Neu.osenso.i

)e5ala : pusin7 sinope

F, N/e.i;eian/amanan

)e5ala : n/e.i enan e.a5a e.>a.iasi misaln/a enan eian/amanan .inan

sampai n/e.i e.a 'ia ihuunan enan p.oses pen/ai(,

G, Pe.na-asan

)e5ala : me.oo 'emaau7 ma.i/uana7 hiup enan sseseo.an me.oo(,

Pema5anan ases,

, Keamanan

)e5ala : pema5anan paa imia7 osi7 a.sinoen, Pema5anan maaha.i

lama;e.leihan


29/42

%ana : emam7 .uam uli7 ulse.asi

10, Sesualias

)e5ala : masalah sesual misaln/a : ampa paa huunan7 pe.uahan paa

ina epuasan7 nuli .a>ia7 pasanan ses mulipel7 ai>ias sesual ini,

$e.pes enial,

11, Ine.asi sosial

)e5ala : eia aeuaan; elemahan sisem penuun, Ri8a/a pe.a8inan

'e.enaan enan epuasaan i.umah7 uunan aau anuan(, Masalah enan

-unsi;anun 5a8a pe.an

?, PEMERIKSAAN DIA)NOS%IK

1, San 'mis7 MRI7 "%7 allium( an ul.asoun, Dilauan unu ianosi7

ieni-iasi measai an e>aluasi,

2, iopsi : unu menianosis aan/a ?R"A1 an ?R"A2

3, Penana umo.

4, Mammo.a-i

9, sina. C aa

", DIA)NOSA KEPERA*A%AN


ano.esia



Pe.enanaan Dianosa epe.a8aan :


ano.esia


30/42

%u5uan : Penamahan e.a aan p.o.esi- ea.ah u5uan enan no.malisasi

nilai lao.ao.ium an eas ana malnu.isi

Ine.>ensi Rasionalisasi

Mani.i

a, Panau masuan maanan seiap ha.i

, &u. ini7 e.a aan an elipaan uli

, Do.on lien unu apa maan ini alo.i a/a nu.ien7 enan masuan

ai.an ae8a

, Kon.ol -ao.-ao. linunan 'mis@ au ia seap aau eisinan(,

$ina.i e.lalu manis7 e.lema aau maan peas,

e, "ipaan suasana maan /an men/enanan, Do.on pasien unu e.ai

maanan enan elua.a

-, Do.on penunaan eni .elasasi7 >isualisasi7 iminan ima5inasi,

, Do.on omuniasi e.ua menenai masalah ano.esia

Kolao.asi

a, ?e.ian oaoa sesuai iniasi

, Ru5u paa ahli ie ; im penuun nu.isi

, Menieni-iasi euaan;e-esiensi nu.isi

, Memanu alam menieni-iasi malnu.isi p.oeinalo.i,

e, Keuuhan 5a.inan meaoli iinaan eiu 5ua ai.an ' unu

menhilanan p.ou sisa(,

-, Dapa menean .espon mual ; munah

, Memua 8au maan leih men/enanan7 /an apa meninaan

masuan,

h, Dapa meneah a8ian aau menu.unan e.an/a mual7 ano.esia7 an

memuninan pasien meninaan masuan o.al,


31/42

i, Se.in seaai sume. is.ess emosi7 hususn/a unu o.an e.ea /an

menininan unu meme.i maan pasien enan se.in, ?ila pasien

menola7 o.an e.ea apa me.asaan iola;-.usasi

5, Mempe.epa p.oses pen/emuhan,

, Meme.ian .enana ie husus unu memenuhi euuhan ini>iu an

menu.unan masalah e.enaan enan malnu.isi


%u5uan : Klien apa menesp.esian penu.unan n/e.i ; .asa eia n/amanan


a, Ka5i eluhan n/e.i7 pe.haian loasi7 laman/a7 inensias 'sala 0 H 10 (

, pe.haian peun5u >e.al an non >e.al

, Disusian sensasi masih aan/a pa/ua.a No.mal

, ?anu pasien menemuan posisi n/aman

e, ?e..ian inaan en/amanan asa. 'onoh @ pe.uahan posisi paa

punun aau sisi /an a sai7 pi5aan punun( an ai-asi e.apeui,

Do.on amulasi ini an penunaan eni .elasasi7 iminan ima5inasi7

senuhan e.apeui

-, %ean ; soon aa saa laihan au;na-as alam,

, ?e.ian oa n/e.i /an epa paa 5a8al e.au. seelum n/e.i e.a anseelum ai>ias i 5a8alan,

h, Memanu alam menieni-iasi e.a5a eian/amanan an euuhan

unu ; ee-ei-an analesi,

i, Meme.ian e/ainan ah8a sensasi uan ima5inasi an penhilanann/a

apa ilauan

5, Peninian lenan7 uu.an a5u7 an aan/a .ain mempena.uhi emampuan psien unu .iles an iu. ; isi.aha sea.a e-ei-


32/42

, Meninaan .elasasi7 memanu unu mem-ousan pe.haian7 an apa

meninaan emampuan opin,

l, Memuahan pa.isipasi paa ai>ias anpa imul eia n/amanan,

m, Mempe.ahanan ina en/amanan an memuninan pasien unu

laihan lenan an unu amulasi anpa n/e.i /an men/e.ai upa/a e.seu

3, Ansieas e.huunan enan ianosa ane. pa/ua.a7 penoaan an

p.onosisn/a,

%u5uan : Penu.unan s.ess emosional7 eauan an ansieas,


a, Mulai lauan pe.siapan emosional paseien an pasanann/a seepan/a

seelah iin-o.amsian enan ianosa enai>e

, Ka5i penalaman p.iai7an peneahuan enan ane. pa/ua.a7

meanisme opin saa .isis7 sisem penuun an pe.asaan menenai

ianosa,

, In-o.masian lien enan .ise e.ahi. an moalias penoaan e.a.u

menenai ane. pe/ua.a,

, &.aian penalaman H penalaman /an aan ialami lien an o.on lien

unu mena5uan pe.an/aan,

e, #enapi lien enan sume. H sume. /an e.seia unu mem-asiliasi

pen/emuhan,

-, $al ini meme.a/aan lien unu mena.ahan .espon opin

, +ao.-ao. /an sanha mempena.uhi pe.ilau an emempuan lien

menhaapi ianosa7 pemeahan7 an penoaan ina lan5u, ia lien

mempun/ai saua.a aau eman ea /an meninal aia ane. pa/ua.a7

emunianan ia aan e.espon sea.a e.ea a.i lien /an mempun/ai

eman /an selama a.i ane. pa/ua.a an mempun/ai ualias hiup /an

sana ai,


33/42

h, Pilihan /an menina an pe.aian hasil sea.a saisi maupun sea.a

osmei sana menu.ani eauan an meninaan pene.imaan .enana

penoaan,

i, Keauan an eiaahuan menu.un,

5, In-o.masi enan p.oesi a.u7 spesialisasi7 .eonsusi7 an sume. H

sume. lainn/a menuaan ah8a pe.haian /an esa. elah ie.ian paa

meoe penoaan e.a.u unu ane. pa/ua.a,

D, IMP#EMEN%ASI

Seelah pe.a8a melauan pena5ian7 penenuan ianosa an pen/usunan

ine.>ensi pe.a8a isa lansun melasanaan ine.>ensi /an isusunn/a an

ioumenasian

E, E!A#&ASI

&nu meneahui apaah u5uan an .ie.ia hasil /an ia ininan suah e.apai

sehina masalah /an aa apa iaasi7 an menilai apaah implemenasi /an ia

lauan suah ieal7 aau pe.lu menu5u ahap lan5u,

PASCAOPERASI TUMOR MAMMAE

A, DE+INISI

%umo. mamae aalah a.sinoma /an e.asal a.i pa.enim7 s.oma7 a.eola an

papilla mamma,

%umo. mammae aalah pe.umuhan sel H sel /an ano.mal /an menanu

pe.umuhan 5a.inan uuh e.uama paa sel epiel i mammae

%umo. mammae aalah aan/a eiaseimanan /an apa e.5ai paa suau sel ;

5a.inan i alam mammae imana ia umuh sea.a lia. an ia iasa ionol


34/42

?, E%IO#O)I

pen/ea pasi umo. pa/ua.a elum ieahui, Namun7 aa ee.apa -ao.

.esio /an elah e.ieni-iasi7 /aiu :

1, enis elamin

*ania leih e.esio mene.ia umo. pa/ua.a ianinan enan

p.ia,P.e>alensi umo. pa/ua.a paa p.ia han/a 1 a.i selu.uh umo. pa/ua.a,

2, Ri8a/a elua.a

*ania /an memilii elua.a ina sau pene.ia umo. pa/ua.a

e.esio ia ali leih esa. unu mene.ia umo. pa/ua.a,

3, +ao. enei

Muasi en ?R"A1 paa .omosom 1F an ?R"A2 paa .omosom 13 apa

meninaan .esio umo. pa/ua.a sampai G9, Selain iu7 en p937

?ARD17 ?R"A37 an noe/2 5ua iua meninaan .esio e.5ain/a

ane. pa/ua.a,

4, +ao. usia

Resio umo. pa/ua.a menina sei.in enan pe.amahan usia,

9, +ao. ho.monal

Kaa. ho.mon /an ini selama masa .ep.oui-7 e.uama 5ia ia

iselini oleh pe.uahan ho.mon aia ehamilan7 apa meninaan

.esio e.5ain/a umo. pa/ua.a,

6, &sia saa ehamilan pe.ama

$amil pe.ama paa usia 30 ahun e.esio ua ali lipa ianinan

enan hamil paa usia u.an a.i 20 ahun,

F, %e.papa. .aiasi

G, Inae alohol


35/42

, Pemaaian on.asepsi o.al

Pemaaian on.asepsi o.al apa meninaan .esio umo. pa/ua.a,

Penunaan paa usia u.an a.i 20 ahun e.esio leih ini

ianinan enan penunaan paa usia leih ua,

", MA"AMMA"AM %&MOR MAMMAE

1, %umo. 5ina

$an/a umuh memesa. 7 ia e.lalu e.aha/a an ia men/ea. elua.

5a.inan

2, %umo. anas

Kane. aalah sel /an elah ehilanan enali an meanisme no.maln/a

sehina menalami pe.umuhan ia 8a5a. 7 an e.ap ali men/ea. 5auh e

sel 5a.inan lain se.a me.usa

D, %ANDA DAN )EA#A

Keluhan pene.ia ane. pa/ua.a

1, Munin ia aa

2, umo. mammae umumn/a ia n/e.i

3, ulus;pe.a.ahan a.i ulus

4, e.osi puin susu

9, pe.a.ahan,elua. ai.an a.i puin susu

6, n/e.i paa pa/ua.a

F, elainan enu pa/ua.a

G, eluhan a.ena measase


36/42

E, PA%O+ISIO#O)I

Kane. pa/ua.a uan sausaun/a pen/ai api an/a7 e.anun paa 5a.inan

pa/ua.a /an e.ena7 ee.anunan es.oenn/a7 an usia pe.mulaann/a, Pen/ai

pa/ua.a anas seelum menopause e.ea a.i pen/ai pa/ua.a anas sesuah

masa menopause 'pos menopause(, Respon an p.onosis penananann/a e.ea

enan e.aai pen/ai e.aha/a lainn/a, ?ee.apa umo. /an ienal seaai

Les.oen epenen menanun .esepo. /an menia es.aiol7 suau ipe

es.oen7 an pe.umuhann/a i.ansan oleh es.oen, Resepo. ini ia manual

paa 5a.nan pa/ua.a no.mal aau alam 5a.inan enan /splasia, Kehai.an

umo. LEs.oen Reepo. Assa/ 'ERA( paa 5a.inan leih ini a.i ane.

ane. pa/ua.a ho.mone epenen, Kane.ane. ini meme.ian .espon e.haap

ho.mone .eamen 'eno.ine hemohe.ap/7 oopho.eom/7 aau a.enaleom/(,

+, PENAN)ANAN

1, Pemeahan

a, Maseomi pa.sial 'esisi umo. loal an pen/ina.an(, Mulai a.ilumpeomi sampai penanaan semenal 'penanaan 5a.inan /an

luas enan uli /an e.ena(,

, Maseomi oal enan isesi asial .enah selu.uh pa/ua.a7 semua

elen5a. lim-e ilae.al oopeo.alis mino.,

, Maseomi .aial /an imoi-iasi Selu.uh pa/ua.a7 semua aau seaian

esa. 5a.inan asial

1( Maseomi .aial

Selu.uh pa/ua.a7 oo peo.alis ma/o. an mino. ia8ahn/a : selu.uh

isi asial,

2( Maseomi .aial /an ipe.luas

Sama sepe.i maseomi .aial iamah enan elen5a. lim-e mama.ia

ine.na,


37/42

2, Non pemeahan

a, Pen/ina.an

Paa pa/ua.a an elen5a. lim-e .eional /an ia apa i.esesi paa

ane. lan5u paa measase ulan7 measase elen5a. lim-e asila,

, Kemoe.api

A5uan sisemai seelah maseomi@ paliai- paa pen/ai /an lan5u,

, %e.api ho.mon an eno.in

Kane. /an elah men/ea.7 memaai es.oen7 an.oen7 anies.oen7

o-e.eomi a.enaleomi hipo-iseomi,

), KOMP#OKASI

Kompliasi /an munin e.5ai aalah measase e oa7 hai7 elen5a. a.enal7

pa.u7 uan7 an o>a.ium

$, PEMERIKSAAN DIA)NOS%IK

1, &l.asono.a-i apa memeaan ana.a masa paa an isa paa 5a.inan

pa/u.a e.as

2, Mammo.a-i mempe.lihaan s.uu. ine.nal pa/ua.a7apa meneesi umo.

/an e.5ai paa ahap a8al

3, san "% an MRI eni san /an apa meneesi pen/ai pa/ua.a

KONSEP AS&$AN KEPERA*A%AN

A, PEN)KAIAN

Pena5ian menaup aa /an iumpulan melalui 8a8ana.a7 penumpulan

.i8a/a esehaan7 pena5ian -isi7 peme.isaan lao.ao.ium an ianosi7 se.a


38/42


39/42

, Peme.isaan u.ine7 ipe.isa apaah u.eum an .eainin menina

G, Pena5ian pola eiasaan hiup seha.iha.i melipui

a, Nu.isi

Keiasaan maan7 -.euensi maan7 na-su maan7 maanan pananan7

maanan /an isuai7 an/an/a minum, Dia5i .i8a/a seelum an

sesuah masu RS,

, Eliminasi

Keiasaan ?A? ; ?AK7 -.euensi7 8a.na7 onsisensi7 seelum an sesuah

masu RS

, Isi.aha an iu.

Keiasaan iu.7 laman/a iu. alam seha.i seelum an sesuah sai,

, Pe.sonal h/iene

1( +.euensi mani an menoso ii alam seha.i

2( +.euensi menui .amu alam seminu

3( Dia5i seelum an paa saa i RS

4( Ieni-iasi masalah psiolois7 sosial an sp.iual

, Saus psiolois

Emosi iasan/a epa e.sinun7 ma.ah7 emas7 pasien e.ha.ap epa semuh7

me.asa asin inal i RS7 me.asa .enah i.i7 meanisme opin /an neai-,

10, Saus soial

Me.asa e.asin enan aia lien u.an e.ine.asi enan mas/a.aa lain,

11, Keiaan eaamaan

Klien menaaan eiaan shala 9 8au e.u.an,

?, K#ASI+IKASI DA%A


40/42

1, Daa pena5ian

a, Daa su/ei-

Daa /an ipe.oleh lansun a.i lien an elua.a7 menaup halhal

seaai e.iu : lien menaaan n/e.i paa pa/ua.a7 sesa an au7

na-su maan menu.un7 euuhan seha.iha.i ila/ani i empa iu.7 ha.apan

lien epa semuh7 lemah7 .i8a/a meniah7 .i8a/a elua.a

, Daa o/ei-

Daa /an iliha lansun aau melalui pena5ian -isi aau penun5an

melipui : asime.is pa/ua.a i.i an anan7 n/e.i ean paa pa/ua.a7 hasil

peme.isaan lao.ao.ium an ianosi,

", ANA#ISA DA%A

Me.upaan p.oses ineleual /an me.upaan emampuan penemanan a/a pii.

/ane.asa.an ilmiah7 peneahuan /an sama enan masalah /an iapa paa

lien,

D, DIA)NOSA KEPERA*A%AN

1, N/e.i e.huunan enan aan/a peneanan massa umo.,

2, )anuan moilias -isi e.huunan enan imoilisasi lenan;ahu,

3, Keemasan e.huunan enan pe.uahan ama.an uuh,

4, )anuan ha.a i.i e.huunan enan eaaan eah

9, Resio in-esi e.huunan enan lua ope.asi,

6, Ku.ann/a peneahuan enan onisi7 p.onosis7 an se.a penoaan

pen/ain/a e.huunan enan u.ann/a in-o.masi,

F, )anuan pemenuhan euuhan nu.isi e.huunan enan inae ia

aeua,


41/42

E, PEREN"ANAAN

Pe.enanaan epe.a8aan aalah penemanan a.i penaaan pe.enanaan

pe.a8aan unu memenuhi euuhan lien /an elah ieahui, Paa pe.enanaan

melipui u5uan enan .ie.ia hasil7 ine.>ensi7 .asional7 implemenasi an e>aluasi,

+, IMP#EMEN%ASI

Implemenasi me.upaan ahap eempa a.i p.oses epe.a8aan imana .enana

epe.a8aan ilasanaan : melasanaan ine.>ensi;ai>ias /an elah ienuan7

paa ahap ini pe.a8a siap unu melasanaan ine.>ensi an ai>ias /an elah

iaa alam .enana pe.a8aan lien, Aa. implemenasi pe.enanaan apa epa

8au an e-ei- e.haap ia/a7 pe.amaama ha.us menieni-iasi p.io.ias

pe.a8aan lien7 emuian ila pe.a8aan elah ilasanaan7 memanau an

menaa .espons pasien e.haap seiap ine.>ensi an menomuniasian in-o.masi

ini epaa pen/eia pe.a8aan esehaan lainn/a, Kemuian7 enan menunaan

aa7 apa mene>aluasi an me.e>isi .enana pe.a8aan alam ahap p.osesepe.a8aan e.iun/a

), E!A#&ASI

%ahapan e>aluasi menenuan ema5uan pasien e.haap penapaian hasil /an

iininan an .espons pasien e.haap an ee-ei-an ine.>ensi epe.a8aan

emuian menani .enana pe.a8aan 5ia ipe.luan, %ahap ahi. a.i p.osesepe.a8aan pe.a8a mene>aluasi emampuan pasien e a.ah penapaian hasil,


42/42

DAFTAR PUSTAKA

?.unne. an Sua.h, 2002, Kepe.a8aan Meial ?eah !ol 2, aa.a : E)"

Mans5oe. A.i-, 2000, Kapia Selea Keoe.an ili 2, aa.a : Meia Aesulapius

Ma.il/an7 Doenes E, 2000, Renana Asuhan Kepe.a8aan 'Peoman unu pe.enanaan an

penoumenasian pe.a8aan pJ( aa.a : E)"

uall7 #/na7 "a.penio Mo/e, 2003, ?uu Sau Dianosa Kepe.a8aan eisi 10, aa.a :

E)"

Documents

Lp CA Mammae, Yam