Lp Pediatrie Nutritie

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Nutritia in pediatrie

Text of Lp Pediatrie Nutritie

  • 1

    DANA-TEODORA ANTON-PDURARU

    (coordonator)

    PEDIATRIE

    SUPORT DE LUCRRI PRACTICE PENTRU

    SPECIALIZAREA NUTRIIE I DIETETIC

    -FACULTATEA DE MEDICIN -

    Editura Gr. T. Popa, U. M. F. Iai 2014

  • 2

    Descrierea CIP a Bibliotecii Naionale a Romniei

    Pediatrie: suport de lucrri practice pentru specializarea Nutriie i

    dietetic/Anton Pduraru Dana -Teodora (coord.)-Iai: Editura Gr. T. Popa,

    2014

    Bibliogr.

    ISBN 978-606-544-xxx-x

    Refereni tiinifici:

    Prof. dr. Stela GOIA Universitatea de Medicin i Farmacie

    Gr. T. Popa Iai

    Prof. dr. Marin BURLEA Universitatea de Medicin i Farmacie

    Gr. T. Popa Iai

    Copert: Marius ATANASIU

    Tehnoredactare computerizat: ing. Sorin POPESCU, ing. Sorin Victor DIMOFTE

    Editura Gr. T. Popa Universitatea de Medicin i Farmacie Iai

    Str. Universitii nr. 16

    Editura Gr. T. Popaeste acreditat de CNCSIS - Consiliul Naional al Cercetrii

    tiinifice din nvmntul Superior

    Toate drepturile asupra acestei lucrri aparin autorului i Editurii Gr. T. Popa" Iai.

    Nici o parte din acest volum nu poate fi copiat sau transmis prin nici un mijloc, electronic

    sau mecanic, inclusiv fotocopiere, fr permisiunea scris din partea autorului sau a

    editurii.

    Tiparul executat la Tipografia Universitii de Medicin i Farmacie "Gr. T. Popa" Iai

    str. Universitii nr. 16, cod. 700115, Tel. 0232 301678

  • 3

    AUTORI

    DANA-TEODORA ANTON-PDURARU - ef lucrri, medic primar

    Pediatrie, supraspecializare Gastroenterologie pediatric, Masterat Bazele

    Nutriiei clinice, doctor n tiine medicale capitolele 2, 3, 7, 8, 9, 11, 12,

    subcapitolele 4. 3, 5. 1, 5. 3. 2, 5. 4. 2, 5. 4. 4, 5.4.5, 5.5, 5.6.

    LAURA FLORESCU - ef lucrri, medic primar Pediatrie, doctor n

    tiine medicale subcapitolele 4. 1 i 4. 2.

    MARIA LILIANA ILIESCU Confereniar, medic primar Sntate

    public i management sanitar, doctor n tiine medicale subcapitolul 13. 2

    VERONICA MOCANU - Profesor universitar, medic primar

    Endocrinologie, doctor n tiine medicale subcapitolul 13. 1.

    CARMEN OLTEAN - medic primar Pediatrie, supraspecializare

    Diabetologie pediatric, doctor n tiine medicale subcapitolul 5. 4.

    LAURA MIHAELA TRANDAFIR Asistent universitar, medic primar

    Pediatrie, medic specialist Gastroenterologie, doctor n tiine medicale

    capitolele 1, 6, 10, subcapitolele 5. 2, 5. 3. 1, 5. 3. 3, 5. 3. 4, 5. 3. 5, 5. 3. 6, 5. 3. 7,

    5. 3. 8, 5. 4. 3.

    ALEXANDRU CRULEANU Asistent universitar, medic primar

    Obstetric-Ginecologie, doctor n tiine medicale subcapitolul 4.1.

    AMALIA MARIA MINEA - medic specialist Pediatrie, doctorand -

    coautor subcapitolul 5. 6.

  • 4

  • 5

    CUPRINS

    CUVNT INTRODUCTIV .......................................................................................................... 7

    CAPITOLUL 1

    FOAIA DE OBSERVAIE N PEDIATRIE.............................................................................. 9

    CAPITOLUL 2

    TEHNICI DE ANTROPOMETRIE .......................................................................................... 21

    CAPITOLUL 3

    TIPURI DE ANCHETE ALIMENTARE ................................................................................. 32

    CAPITOLUL 4

    ALIMENTAIA GRAVIDEI I COPILULUI SNTOS

    4. 1 ALIMENTAIA GRAVIDEI ...................................................................................... 34

    4.2.ALIMENTAIA SUGARULUI......................................................................................

    4. 3 ALIMENTAIA COPILULUI 1-3 ANI ..................................................................... 66

    4. 4 ALIMENTAIA ADOLESCENTULUI ..................................................................... 69

    CAPITOLUL 5

    NUTRIIA COPILULUI CU DIFERITE AFECIUNI ......................................................... 71

    5. 1 DIETA N AFECIUNI RENALE .............................................................................. 71

    5. 2. DIETA N AFECIUNI HEPATICE ......................................................................... 78

    5.3. DIETA N AFECIUNI DIGESTIVE.......................................................................

    5. 3. 1 DIETA N ALERGIA LA PROTEINELE LAPTELUI DE VAC............ 81

    5. 3. 2 RECOMANDRI NUTRIIONALE N FIBROZA CHISTIC

    (MUCOVISCIDOZ)..................................................................................... 87

    5. 3. 3 DIETA N BOALA CELIAC ....................................................................... 91

    5. 3. 4 DIETA N INTOLERANA LA DIZAHARIDE ......................................... 94

    5. 3. 5 DIETA N GASTROENTERITA ACUT ................................................... 95

    5. 3. 6 DIETA N AFECIUNI GASTRO-DUODENALE ..................................... 98

    5. 3. 7. DIETA N BOALA DE REFLUX GASTRO-ESOFAGIAN .................... 100

    5. 3. 8. DIETA N BOALA INFLAMATORIE INTESTINAL .......................... 102

    5.4. DIETA N BOLI DE NUTRIIE I METABOLISM............................................

    5. 4. 1. DIETA N DIABETUL ZAHARAT ............................................................ 106

    5. 4. 2 DIETA N OBEZITATE ............................................................................... 115

    5. 4. 3 DIETA N MALNUTRIIA PROTEIN-CALORIC ............................... 119

    5. 4. 4 DIETA N FENILCETONURIE .................................................................. 122

    5. 4. 5. DIETA N GALACTOZEMIE .................................................................... 126

  • 6

    5. 5. DIETA CETOGEN ................................................................................................. 128

    5. 6 DIETA N AFECIUNI ONCOLOGICE ................................................................ 131

    CAPITOLUL 6

    NUTRIIA PARENTERAL LA COPIL ............................................................................. 139

    CAPITOLUL 7

    NUTRIIA ENTERAL LA COPIL ..................................................................................... 147

    CAPITOLUL 8

    ASIGURAREA APORTULUI DE VITAMINE LA COPIL ................................................ 153

    CAPITOLUL 9

    ASIGURAREA APORTULUI DE OLIGOELEMENTE ..................................................... 161

    CAPITOLUL 10

    SUPLIMENTE NUTRITIVE CU DESTINAIE MEDICAL SPECIAL ..................... 169

    CAPITOLUL 11

    ALIMENTE FUNCIONALE ................................................................................................ 173

    CAPITOLUL 12

    DIETA VEGETARIAN LA COPIL ..................................................................................... 177

    CAPITOLUL 13

    EDUCAIA TERAPEUTIC N BOLI CRONICE LA COPIL ......................................... 181

    13. 1 EDUCAIA TERAPEUTIC N OBEZITATEA COPILULUI I

    ADOLESCENTULUI

    13. 2 EDUCAIA TERAPEUTIC N DIABETUL ZAHARAT ................................. 190

    Programa analitic pentru lucrri practice Pediatrie -Specializarea Nutriie si dietetic- .......................................................................................... 197

  • 7

    CUVNT INTRODUCTIV

    Pediatria este un domeniu vast al medicinei, iar nutriia pediatric este specialitatea care

    se ocup cu tratamentul dezechilibrelor dintre nevoile normale ale organismului i starea actual,

    precum i cu elaborarea interveniilor nutriionale pentru diferite afeciuni (digestive, renale,

    hepatice, oncologice, etc).

    Preocuparea pentru nutriia copilului rmne astzi de mare actualitate ntr-o lume n care

    dezvoltarea copilului este ameninat att de obezitate, ct i de malnutriie.

    Cartea de fa, adresat n premier studenilor Facultii de Medicin specializarea

    Nutriie i Dietetic, i propune s rspund programei analitice actuale, ajutndu-i pe studeni

    s dobndeasc cunotine cu privire la terapia nutriional a diferitelor afeciuni. Suportul de

    lucrri practice este elaborat pe baza datelor actuale din literatur, dar i a experienei autorilor.

    Expunerea clar completat cu tabele i figuri face ca acest manual s fie util formrii

    profesionale a studenilor specializrii Nutriie i Dietetic, dar i a celorlai studeni ai Facultii

    de Medicin, rezidenilor i medicilor preocupai de patologia nutriional pediatric.

    Mulumim referenilor tiinifici, Prof. dr. Stela Goia i Prof. dr. Marin Burlea.

    Mulumiri Editurii Gr. T. Popa U. M. F. Iai care a fcut posibil editarea acestui

    suport de lucrri practice.

    Autorii

  • 8

  • 1. Foaia de observaie n pediatrie

    9

    Capitolul 1

    FOAIA DE OBSERVAIE N PEDIATRIE

    Asist. univ. dr. Laura Mihaela Trandafir

    Foaia de observaie (FO) reprezint instrumentul necesar medicului pediatru pentru

    stabilirea diagnosticului corect i monitorizarea pacientului. Datele din FO a pacienilor permit

    crearea bazelor de date care permit efectuarea studiilor privind epidemiologia, manifestrile

    clinice, tratamentul i evoluia i prognosticul bolilor.

    La copil anamneza este obinut de la aparintori (prini, bunici, uneori este necesar chiar

    dialogul cu medical de familie, asiatenta social) la sugari i copilul mic, n timp ce la copilul

    mare i adolescent acesta este intervievat direct, astfel nct rolul medicului pediatru n obinerea

    datelor exacte despre boal devine esenial.

    Etapele FO sunt:

    A. Date paaportale (part