Lungmedicinska sjukdomstillstånd Diagnos och initial handläggning

Uppsala universitet bjuder in till utbildning 5-8 april 2016 i Uppsala

UPPSALAKURSERNA

Invärtesmedicinare träffar ofta patienter med sym-tom från luftvägar och thorax och det är inte alltid lätt att ställa rätt diagnos. Eftersom patienter med både vanliga och ovanliga lungmedicinska sjuk-domstillstånd vårdas på varje sjukhus krävs god kunskap inom området.

Man måste kunna handlägga akuta och inte sällan livshotande sjukdomar som akut andningssvikt, pneumothorax och exacerba-tioner av astma eller KOL. Diagnosen är inte alltid självklar, och ett brett differentialdiagnostiskt tänk krävs.

Invärtesmedicinaren behöver även kunskap om andra vanliga tillstånd som till exempel pleuravätska, oklara lungförändringar, lungcancer och misstänkt sömnapnésyndrom. Också ovanliga lungmedicinska sjukdomar som lungfibros, allergisk alveolit och cystisk fibros dyker upp på mottagningar och avdelningar, och för att kunna upptäcka dem och veta när man ska remittera vidare krävs kännedom också om dessa.

Det främsta syftet med kursen är att ge blivande specialister i invärtesmedicinska specialiteter en god lungmedicinsk grund att stå på.

KURSENS MÅLEfter genomförd kurs förväntas deltagaren:

• Behärska tolkning av dynamisk spirometri och blodgaser, samt ha kunskap om tolkning av statisk spirometri och diffusions- kapacitet

• Ha kännedom om lungradiologiska metoder

• Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga astma och KOL i såväl akut som icke-akut skede

• Självständigt kunna identifiera, diagnostisera och handlägga akut andningssvikt samt behärska indikationer för noninvasiv och invasiv ventilatorbehandling

• Självständigt kunna initiera utredning, behärska indikationer för remittering samt ha kännedom om behandling vid

- Misstänkt cancer i lunga och pleura

- Pleurautgjutning

- Interstitiell lungsjukdom

- Bronkiektasier

- Tuberkulos och lunginfektion med icke-tuberkulösa mykobakterier

- Obstruktivt sömnapnésyndrom

- Kronisk andningssvikt

God kunskap om lungmedicinska sjukdomstillstånd viktigt för att kunna ställa rätt diagnos

I N G A - S I F Ó L A F S D Ó T T I R K U R S L E DA R E

”Jag har alltid tyckt om att undervisa och ser det som en av mina viktigaste uppgifter. Bäst trivs jag med interaktiva undervisningssessioner, till exempel fallpresentationer. Lungmedicin är en mycket varierande specialitet. Diagnostik av lungsjukdomar utgör en stor del av internmedicinen, eftersom många internmedicinska sjukdoms- tillstånd har manifestationer i lungorna. Lungsjukdomar i sin tur är förknippade med många komorbiditeter. Det är bland annat därför jag tycker att lung-medicin är så spännande och roligt.”

J E N S E L L I N G S E N , K U R S L E DA R E

”Den stora tjusningen med lungmedicin är specialitetens bredd. Här träffar jag på allt från stora folksjukdomar till sällsynta diagnoser. Ena stunden tar jag hand om akuta, livshotande tillstånd och nästa långvariga kroniska sjukdomar, och patienterna är allt från unga vuxna till de allra äldsta. Några är glada för att astman är under kontroll, andra tvingas jag ge svåra besked om lungcancer. De medicinska ingreppen och forskningen gör min arbetsdag varierad.”

PEDAGOGISKT UPPLÄGGKursen är uppbyggd kring föreläsningar med stort inslag av interaktivitet i form av patientfall och mentometeromröstningar. Under dagarna finns också särskilda fallseminarier inplanerade för diskussion kring patientfall.

Examination sker dels kontinuerligt under kursen utifrån aktivt deltagande i diskussioner och dels genom en avslutande kunskapskontroll med mentometeromröstning.

DELMÅL

För de primära målgrupperna som kursen vänder sig till täcks följande del av delmål enligt Socialstyrelsens målbeskrivning för ST:

Enligt SOSFS 2008:17

Endokrinologi och diabetologi1 och 2

Geriatrik8

Hematologi1 och 2

Internmedicin1, 2 och 4

Kardiologi1 och 2

Medicinsk gastroenterologi och hepatologi1 och 2

Medicinska njursjukdomar1 och 2

Enligt SOSFS 2015:8

Endokrinologi och diabetologic1 och c2

Geriatrikc1 och c2

Hematologic1 och c2

Internmedicinc1, c2 och c6

Kardiologic1 och c2

Medicinsk gastroenterologi och hepatologic1 och c2

Njurmedicinc1 och c2

LIPUS har granskat och godkänt denna utbildning. Fullständig utbildningsbeskrivning finns på www.lipus.se (LIPUS-nr: 20150168) Socialstyrelsens intyg för meritvärdering vid ST tillhandahålls efter godkänd kunskapskontroll på gruppnivå och deltagande i kursens samtliga moment.

KURSENS MÅL, for ts .• Självständigt kunna identifiera och diagnostisera samt initiera

behandling av pneumothorax

• Ha kunskap om indikationer och kontraindikationer för syrgasbehandling i hemmet

TISDAG 5 APRIL 2016

08.30-09.00 Registrering

09.00-09.10 InledningJens Ellingsen

09.10-10.00 LungradiologiTips på hur du kan göra en egen granskning av lungröntgenbilder. Terminologi vid slätröntgen och datortomografi. Hur manifesteras olika sjukdomstillstånd radiologiskt? Fallpresentationer med mentometer. Tomas Hansen

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Lungradiologi, fortsättningTomas Hansen

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 SpirometritolkningGrundläggande spirometritolkning med fokus på dynamisk spirometri. Kliniska exempel. Hans Hedenström

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 Blodgastolkning och respiratorisk insufficiensViktiga principer vid tolkning av blod-gaser. Akut och kronisk respiratorisk insufficiens. Indikationer för non- invasiv respektive invasiv ventilator- behandling. Syrgasbehandling i hem-met. Lungtransplantation.Inger Dahlén

ONSDAG 6 APRIL

08.30-10.00 Hypoventilation och sömnapnéHypoventilationssyndrom. Ventilatorbehandling i hemmet. När ska vi misstänka sömnapnésyndrom? Vad kan obehandlad sömnapné leda till? Hur utreder vi? Vilka ska ha CPAP-behandling? Andra behandlingsalternativ.Eva Lindberg

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 AstmaEpidemiologi. Riskfaktorer. Diagnostiska metoder. Svår kronisk astma. Akut svår astma. Behandlingsprinciper.Karin Strandberg

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 Kroniskt obstruktiv lungsjukdom (KOL)Hur diagnostiseras KOL? Klassificering av svårighetsgrad. Behandlingsprinciper. Hur handläggs initialt en patient med mycket svår KOL?Inga Sif Ólafsdóttir

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 FallseminariumJens Ellingsen, Inga-Sif Ólafsdóttir

19.00 Middag

PROGRAM

TORSDAG 7 APRIL

08.30-10.00 Interstitiella lung-sjukdomarDen ”vita” lungan. Utredningsgång, differentialdiagnostik. Behandlings-principer vid sarkoidos, lungfibros, allergisk alveolit. Lungmanifestationer av system- sjukdomar. Eosinofila lunginfiltrat. En del ovanliga sjukdomstillstånd, t ex kryptogen organiserad pneumoni (COP) diskuteras. Inga Sif Ólafsdóttir

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Interstitiella lung-sjukdomar, fortsättningInga Sif Ólafsdóttir

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 PleurasjukdomarInitial handläggning av pleura- utgjutning. Pleuratappning. Vilka prover ska tas? Fortsatt hand- läggning. Empyem. När och hur görs en torakoskopi? Pleurabiopsier. Indikationer för pleurodes. Pneumotorax - när måste patienten få dränage direkt och när kan man vänta? Olika typer av dränage.Inger Dahlén

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.30 LungcancerTidig handläggning av ”fläck på lungan”, hemoptys, och misstänkt lungcancer. Epidemiologi och patologi samt fortsatt utredning och behandling.Martin Sandelin

FREDAG 8 APRIL

08.30-10.00 Bronkiektasier - behandling och differential- diagnoserHur ska patienter med bronkiektasi- sjukdom handläggas? Kolonisering av Pseudomonasbakterier. Kroniska sjukdomar som cystisk fibros och primär ciliedysfunktion diskuteras.Mary Kämpe

10.00-10.30 Kaffe

10.30-12.00 Tuberkulos och lunginfektioner med andra mykobakterierNär ska vi misstänka tuberkulos? När är tuberkulos smittsamt? Patient som dyker upp på akuten med misstänkt lungtuberkulos, vad gör vi? Epidemiologi. Behandling. Multiresistent tuberkulos. Lung- infektioner med andra myko- bakterier. Andreas Palm

12.00-13.00 Lunch

13.00-14.30 Fallseminarium, kunskapskontroll med mentometeromröstningJens Ellingsen, Inga Sif Ólafsdóttir

14.30-15.00 Kaffe

15.00-16.00 Fallseminarium, kunskapskontroll med mentometeromröstning, forts.Kursutvärdering, IntygJens Ellingsen, Inga Sif Ólafsdóttir

Inga-Sif Ólafsdóttir, kursledareMed dr, specialistläkare, lungmedicin och sömnrelaterade sjukdomar, Landspitali Universitets sjukhus, Reykjavik, Island

Jens Ellingsen, kursledareSpecialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Inger DahlénMed dr, överläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Tomas HansenMed dr, överläkare, toraxradiologienheten, bild- och funktionsmedicinAkademiska sjukhuset, Uppsala

Hans HedenströmDocent, överläkare, klinisk fysiologiAkademiska sjukhuset, Uppsala

Mary KämpeMed dr, överläkare, sektionschef, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Eva LindbergUniversitetslektor, överläkare, lung-och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Andreas PalmÖverläkare, lungklinikenGävle sjukhus

Martin SandelinMed dr, specialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

Karin StrandbergMed dr, specialistläkare, lung- och allergisjukdomarAkademiska sjukhuset, Uppsala

MEDVERKANDE

VI VÄNDER OSS FRÄMST TILL

ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lung-medicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exem-pel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.

Datum: 5-8 april 2016

Målgrupp: Vi vänder oss i första hand till ST-läkare i internmedicin, kardiologi, gastroenterologi, endokrinologi, njurmedicin, hematologi och geriatrik. Kursen kan också utgöra en lämplig introduktion för ST-läkare i lungmedicin som befinner sig tidigt i utbildningen. Även ST-läkare inom närliggande specialiteter kan vara aktuella, som till exempel allergologi, akutsjukvård, infektionssjukdomar, reumatologi och arbets- och miljömedicin. I mån av plats är AT-läkare och andra intresserade välkomna.

Kurslokal: Viktoria Hotell & Konferens, tel 018-13 22 60.

Avgift: 12 800 kr exkl moms. Lunch, kaffe samt viss dokumentation ingår. Avgiften faktureras med 30 dagars betalningsvillkor.

Middag: 520 kr exkl moms (bindande anmälan).

Anmälan: Anmälan görs via www.uppdragsutbildning.uu.se senast 21 mars 2016.

Bekräftelse Antagningsbekräftelse skickas via automatsvar i samband med anmälan.

Avbokningsregler: Se anmälningssidan på webben.

Praktisk information: Skickas via e-post ca 3 veckor före kursstart.

Kommunikationer Avgiftsfri förbokad buss (Bergsbrunna buss). Avresa varje kursdag kl. 08.15 från Uppsala Konsert och Kongress (vid Storgatan). Återresa från Viktoria Hotell och Konferens efter kursdagarnas slut.

Logi: Bokas själv av kursdeltagaren.

Kontakt: Mona Gustafsson tel 018-471 75 57e-post: mona.gustafsson@uadm.uu.seMaria Bäckström tel 018-471 18 52 e-post: maria.backstrom@uadm.uu.se

UPPLYSNINGAR

UPPSALAKURSERNA VÅREN 2016

Akut och kronisk njursviktDatum: 7-11 mars 2016 Målgrupp: ST-läkare

Akuta förgiftningar Datum: 15-17 mars 2016 Målgrupp: ST-Läkare samt färdiga specialister

Lungmedicinska sjukdomstillståndDatum: 5-8 april 2016 Målgrupp: ST-läkare

Akut kardiologi Datum: 11-15 april 2016 Målgrupp: ST-läkare

Akuta neurologiska symtom och sjukdomarDatum: 18-21 april 2016 Målgrupp: ST-läkare

Det kliniska samtalet Konsultation – Prevention - Försäkringsmedicin

Datum: 25-28 april 2016 Målgrupp: Specialitetsövergripande utbildning.

Översiktskurs i reumatologiDatum: 10-13 maj 2016 Målgrupp: ST-läkare

Akut internmedicinDatum: 23-27 maj 2016 Målgrupp: ST-läkare

Översiktskurs i endokrinologi och diabetologiDatum: 30 maj-2 juni 2016 Målgrupp: ST-läkare

EKG- och spirometritolkningDatum: 30 maj-2 juni 2016 Målgrupp: ST-läkar, övriga läkare, biomedicinska analytiker liksom sjuksköterskor med intresse för klinisk fysiologi

Läs mer om våra utbildningar och anmäl dig på

www.uppdragsutbildning.uu.se

Uppsala universitet Avdelningen för uppdragsutbildningBox 256751 05 UppsalaTelefon. 018- 471 68 35uppdragsutbildning@uadm.uu.sewww.uppdragsutbildning.uu.se

Varför Uppsala universitet?All kunskap behöver fyllas på. Framför allt inom det medicinska området där utvecklingen går snabbt. Därför erbjuder Uppsala universitet vidare- utbildningar till dig som arbetar inom vården, främst till ST-läkare men även till AT-läkare och färdiga specialister En utbildning hos Uppsala universitet är ett säkert kort. Här finns några av Sveriges ledande forskare och ett nära samarbete med Akademiska sjukhuset ger oss tillgång till några av landets främsta specialister. Ta chansen och möt dem på våra vidare utbildningar. Inspireras av deras föreläsningar och fallbeskrivningar och delta själv i grupp övningar och diskussioner. Oavsett om du vill bredda din kunskap eller fördjupa dig inom ett område så är det ett effektivt sätt att tillgodogöra dig kunskapen som krävs för ett nästa steg i karriären.