Priser og prioritering

Mads Koch Hansen

Konference: Lægemidler i Danmark Søhuset, Scion DTU, Hørsholm

25. marts 2011 kl. 9.40 – 12.00

Læger.dk

Mest sundhed for pengene

• Skærpe den rationelle farmakoterapi

• Forbedre lægemiddel-behandlingen

• Styrke den politiske prioritering

Læger.dkMål for

lægemiddelbehandling

• Rette lægemiddel til rette patient på rette tidspunkt

• Rette lægemiddel: Det produkt som mest effektivt behandler og afhjælper den pågældende sygdom og/eller sygdoms-symptomer med færrest bivirkninger til den laveste pris

Læger.dk

Marked for lægemidler

• Stort udbud

• Hastig udvikling

• Mange interessenter

Problem eller løsning?

Læger.dk

Lægens rolle

• Det fagligt vurderet bedst mulige lægemiddel til behandling af den konkrete patient

• Ved lige gode lægemidler valg af det billigste lægemiddel

• Pligt til faglig opdatering og anvendelse af relevante hjælpemidler

Behandling med biologiskepræparater kan give god mening selvom de er dyre

Læger.dk

Valg af det bedste lægemiddel

• Kende patientens medicinstatus

• Eftersøge nationale anbefalinger

• Være bevidst om lægemidlers pris

• Vide om der igangsættes f.eks. en svampebehandling til 5.000 kr. eller 70.000 kr.

• Vælge til patientens bedste Den syge skal kunne stole på at lægenkun har hans eller hendes bedste forøje!

Læger.dk

Den frie ordinationsret

• Den enkelte læge må stole på eksperter og deres faglige anbefalinger

• Den rationelle farmako-terapi er en del af den frie ordinationsret

• IRF, RADS, Tilskudsnævnet, UVKL er vigtige aktører – faglige eksperter

Lægeforeningen

Læger.dkLægeforeningen vil skærpe

den rationelle farmakoterapi

• Fælles rekommandationsliste for lægemidler der anvendes i såvel primær- og sekundær-sektor

• Et tilskudssystem der understøtter Den Nationale Rekommandationsliste og RADS (fælles liste)

• Opbakning til Tilskudsnævnets revurderingsproces

• Overvejelse om organisatorisk sammenlægning

Læger.dkLægeforeningen vil forbedre

lægemiddelbehandlingen

Indsatsområder:

• Fortsat fokus på forbedring af compliance – viden omsættes i konkret handling

• Polyfarmaci – reduktion i antal ordinerede lægemidler

• Medicingennemgang – godt forslag fra DRe

Læger.dkLægeforeningen vil forbedre

lægemiddelbehandlingen

Redskaber:

• Ser frem til implementering af FMK

• Bekymret for udvikling med medicin.dk – behov for sikring af national uvildig lægemiddelinformation

Læger.dk

Prioritering – en nødvendighed

Politisk ømtåleligt – fagligt vanskeligt

Dyre og eksperimenterende behandlinger kan blive både billigere, mere sikre og effektive.

Medicin, som måske nok er dyr pr. tablet, kan være billig i det lange løb. Skal raske patienter tage medicin?

Læger.dk

Prioritering - forudsætninger

• Beslutninger skal træffes på et velbegrundet fagligt og økonomisk grundlag

• Prioritering skal være transparent

• Læger skal ikke foretage politiske prioriteringer

• Lægefaglig rådgivning skal ydes i overensstemmelse med LF/DMS(LVS) kodeks

Læger.dkNationale kliniske retningslinjer

som beslutningsgrundlag

• Fagligt bedste beskrivelse af behandling, forløb mv.

• Opdateret evidens

• Økonomisk analyse kan tilknyttes

• Grundlag for MTV og sundhedstjenesteforskning

Læger.dkLægeforeningen efterlyser

politisk beslutningskraft

Politikere:

• Er demokratisk valgt

• Har til opgave at prioritere samfundets ressourcer

• Må tage det nødvendige ansvar

• Har retten til at udskrive skat eller skal vi give den til lægerne

Lægeforeningenwww.laeger.dk35 44 85 00