MAKALAH DISPEPSIA.docx

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    1/24

    MAKALAH DISPEPSIA

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

      Dispepsia adalah sekumpulan gejala s!ndr"me # !ang terdiri dari n!eri ataurasa tidak n!aman di epigastrum$ mual$ muntah$ kem%ung$ rasa penuh atau &epatken!ang dan sering %ersenda'a. K"ndisi terse%ut dapat menurunkan kualitas hidupmanusia. (ika tidak diatasi sejak dini dan tindakan !ang tepat$ maka dapat %eraki%at)atal %agi manusia.

      Penurunan )ungsi tu%uh manusia akan menurun seiring %ertam%ahn!a umursese"rang. Hal terse%ut dapat mem%uat manusia sangat identik dengan

    menurunn!a da!a tahan tu%uh dan akan mengalami %er%agai ma&am pen!akit.Be%erapa peru%ahan dapat terjadi pada saluran pen&ernaan aki%at pr"ses penuaan$terutama pada ketahanan muk"sa lam%ung.

      *leh karna itu$ jumlah peningkatan penduduk harus diim%angi denganpeningkatan pela!anan kesehatan !ang %aik. Harapann!a agar terjadi peningkatankualitas hidup manusia dan memperke&il resik" d!spepsia .

    B. +ujuan

    Adapun tujuan dari penulisan lap"ran ini adalah se%agai %erikut ,

    -. +ujuan Umum

      Dalam penulisan lap"ran ini diharapkan pem%a&a dapat melaksanakanpenanganan kepera'atan dasar pada pasien !ang menderita pen!akit Dispepsiasesuai dengan te"ri !ang didapt dengan menggunakan pendekatan pr"ses

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    2/24

    kepera'atan serta mendapatkan pengalaman !ang n!ata dalam menangani kasuskepera'tan se&ara lansung.

    . +ujuan Khusus

    a. Mampu melaksanakan pemeriksaan /sik dan pemeriksaan penunjang se&aralengkap dengan %enar dan tepat

    %. Mampu menganalisa masalah %erdasarkan data atau in)"rmasi !ang telahdiper"leh melalui anamnesa dan pemeriksaan !ang dilakukan.

    &. Mampu melaksanakan asuhan se&ara k"mprehensi) sesuai dengan peren&anaan!ang telah disusun

    d. Mampu melakukan e0aluasi dari pr"sedur pemeriksaan !ang dilakukan

    e. Mampu mem%uat pend"kumentasian menggunakan S*AP

    1. 2aktu dan +empat Pengam%ilan Kasus

     Pengam%ilan kasus pada hari (um3at tanggal 45 (anuari 4-6 Di 7uang

    8lam%"!an 49 Di 7SUD Salatiga.

    D. :am%aran Kasus

    ASUHAN DASA7 KEBU+UHAN MANUSIA

    PADA +n. S DEN:AN DISPEPSIA

    DI 7SUD SALA+I:A

      I. PEN:KA(IANA. Data Su%!ekti) 

    Anamnesa tanggal , 5 (anuari 4-6 (am , 45.44 'i%

    *leh , Kel"mp"k - N".7eg. , 5-5;

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    3/24

    -. Identitas

    a. Bi"data klien

    Nama ,+n. S

    Umur ,Suku ,Ind"nesia>(a'a

    Agama ,Islam

    Pendidikan ,SM+A

    Pekerjaan ,S'asta

    Alamat ,Krajan $7+ *9 72 4- (epara

    . Keluhan utama

    Klien mengeluh sakit n!eri di ulu hati.

    ?. 7i'a!at pen!akit sekarang

    Keluarga klien mengatakan mual$ muntah dan se%elum klien masuk rumah sakit

    klien jatuh lemas kemudian di %a'a ke I:D 7SUD Salatiga$ Pada tanggal 4< januari4-6.

    9. 7i'a!at pen!akit lalu

    Klien mengatakan dulu tahun -5

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    4/24

    -. Nutrisi

    = Se%elum sakit ,

    8rekuensi , makan =? @ sehari$

    P"rsi ,- piring

     (enis ,Nasi$ lauk$ pauk$ sa!uran$ dan kuah.

    Minum , hari.

     (enis , air putih

    = Saat sakit ,

     klien mengatakan tidak na)su makan dank lien makan 6 send"k makan$ karnamerasa mual. Minum 6 C gelas>hari

    . Istirahat

    = Se%elum sakit ,

    = +idur siang , jam

    = +idur malam < jam.

    = Saat sakit ,

    klien tampak lemah dan han!a %er%aring di tempat tidur$ kadang dapat tidur  jam serta tidurn!a tidak puas.

    ?. Eliminasi

    = Se%elum sakit

    BAK 9=6 @ sehari$ BAB , - @ sehari

    2arna , kuning K"nsistensi , lem%ek

    Bau , khas Keluhan ,

    Keluhan ,

    = Saat sakit ,

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    5/24

    BAK ,=? @ sehari BAB , ? hari sekali

    2arna , kuning K"nsistensi , lem%ek

      Bau , khas Keluhan ,

    Keluhan ,

    9. Ke%ersihan

    = Se%elum sakit , Saat sakit ,

    Mandi , @ sehari$ Mandi ,han!a di seka si%in#.

    :anti %aju , @ sehari$ :anti %aju , - @sehari

    :"s"k gigi , @ sehari.

    B. Data *%!ekti) 

    -. Pemeriksaan umum

    a. Keadaan umum , Baik

    %. Kesadaran , 1"mp"smentis

    &. BB>+B , C* kg> -65 &m

    d. ++ , +D , -4>menit

    . Pemeriksaan 8isik

    a. Kepala , simetris$ ram%ut lurus$ tidak ada %enj"lan massa

    %. Muka , tidak %engkak$ tidak pu&at$ tidak "edem

    &. Mata , &"njun&ti0a merah muda$ s&lera putih

    d. +elinga , simetris$ %ersih$ tidak ada se&ret

    e. Hidung , simetris$ %ersih$ tidak ada p"lip

    ). Mulut , %ersih$ tidak ada saria'an$

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    6/24

    g. Leher , tidak ada pem%esaran kalenjar t!r"id dan 0ena jugularis

    h. Dada ,

    = Inspeksi , simetris$ %entuk dan p"stur n"rmal$ tidak ada tanda=tandadistress perna)asan$ tidak ada pem%engkakan

    = Palpasi , integrtas kulit %aik$ tidak ada n!eri tekan$

    = Perkusi , Suara s"n"r

    = Auskultasi, Bun!i na)as asikuler

    i. (antung ,

    = Inspeksi , I&tus 1"rdis tidak tampak

    = Palpasi , Su% Inter&"sta 9 dan 6 tera%a tidak terlalu kuat

    = Perkusi , Bun!i Pekak

    = Auskultasi , Bun!i jantung I dan II murni$tidak ada suara tam%ahan

     j. A%d"men ,

    = Inspeksi , simetris$ tidak ikterik

    = Auskultasi, terdengar %ising usus setiap -@>menit di kanan atas

    = Perkusi , terdengar suara timpani di kuadran kanan atas

    = Palapsi , tidak ada n!eri tekan dan tidak ter%a masa

    k. :enetalia , integritas kulit %aik$ tidak ada massa atau pem%ekakan danFengeluaran darah

    l. Anus , hem"r"id

    m. Ekstremitas atas dan %a'ah , simetris$ tidak pu&at$ tidak "edem$ tidak0arises$ jumlah jari lengkap -4

    ?. Pemeriksaan penunjang

     +anggal , 4

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    7/24

    PEME7IKSAAN

    HASIL

    NILAI 7U(UKAN

    SA+UAN

    ME+*DAHEMA+*L*:I

    Lek"sit

    Eritr"sit

    Hem"gl"%in

    Hemakt"kris

    M1

    M1H

    M1H1

     +r"m%"sit

    P++

    AP++

    7ati"

    INK 

    IMUN*>SE7*LA:I

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    8/24

    HBsAg 7apid #

    -9.?C H

    9.?4 L -?.; L

     94.5

    56.- H

    ?-.5??.6

    ?-

    -9.6

    4.< L

    -.-6

    -.4

    Negati) 

    9.6 = --

    9.64 66

    -9 = -<

    94 69

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    9/24

    < = ?-

    ?4 = ?6

    -64=964

    --.6 = -6.6

    9 = ?C.

    Negati) 

    -4 G?>uL

    -4 GC>uL

    g>dL

    )L

    pg

    g>dL

    -4 G?>uL

    dtk

    dtk

    Impedan&e

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    10/24

    Impedan&e

    1"l"rimetri& Anal!er&al&ulat

    Anal!er&al&ulat

    Anal!er&al&ulat

    Anal!er&al&ulat

    Impedan&e

    Nephel"metri

    Nephel"metri

    Nephel"metri

    Nephel"metri

    0 +h!rap!

    = In)use assering 4 +PM

    = Ner"de@ -@-

    = *mepra"l .-

    = Su&r")ur ?@ &tm

    = Inj. 7anitidine J- ampul

    = Inj.keter"la& ?J- ampul

    = Inj. *ndanset"n ?@- ampul

    = P.* , De@amatas"n ?@-

    = Dilakukan tindakan EK:$ pemasangan kateter dan pem%erian "ksigen.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    11/24

      II. DIA:N*SA MASALAH

    DA+A

    DIA:N*SA

    5 (anuari 4-6

      DS ,

    = Pasien mengatakan sakit pada ulu hati

    P +erasa n!eri pada saat %erakti/tas dan tidak %erakti/tas

    N!eri seperti ditusuk=tusuk pada ulu hati

    7 Perut %agian kanan n!eri ulu hati di%a'ah p@

    S Skala n!eri <

     + N!eri sering mun&ul dan hilang se&ara ti%a=ti%a

      D* ,

    = Pasien tampak meringis menahan n!eri

    = Pasien tampak tegang.

    -4 (anuari 4-6

      KU , Sedang

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    12/24

      DS ,

    = Pasien mengatakan na)su makan %erkurang$ mual$ muntah

      D* ,

    = Pasien makan sehari han!a p"rsi

    = +D , -94>menit

    = 77 , < @>menit

    = N!eri akut %erhu%ungan dengan inOansi pada mu&"sa lam%ung$ peningkatanasam lam%ung.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    13/24

    = Ketidakseim%angan nutrisi kurang dari ke%utuhan tu%uh %erhu%ungan denganAn"reksia

      III. IN+E7ENSI

     +anggal , 45 (anuari 4-6

     (am , --.44 2IB

    -. Diagn"se masalah , N!eri akut %erhu%ungan dengan inOansi padam"&"sa lam%ung$ peningkatan asam lam%ung

     +ujuan , Setelah dilakukan tindakan kepera'atan selam @9 jamdiharapkan n!eri akut dapat teratasi dengan %aik.

    1riteria hasil ,

    = Pasien mengatakan n!eri %erkurang

    = Pasien mengatakan tidak n!eri dengan skala =?

    Inter0ensi dengan rasi"nal ,

    = M"nit"r ++ dan KU

    = Ajarkan tehnik relaksasi dengan na)as dalam

    = K"mpres hangat

    = K"la%"rasi dengan pem%erian analgesi&

    . Diagn"sa Masalah ,Ketidakseim%angan nutrisi kurang dari ke%utuhantu%uh %erhu%ungan dengan An"reksia

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    14/24

     +ujuan , Setelah dilakukan tindakan kepera'atan selama

    - @ 9 jam diharapkan na)su makan pasien dapat kem%ali n"rmal.

    1riteria Hasil ,

    = Ke%utuhan nutrisi pasien kem%ali n"rmal

    = Pasien dapat mengha%iskan makanann!a

    Inter0ensi dengan rasi"nal ,

    = M"nit"r KU dan ++

    = Anjurkan makan sedikit tapi sering= Anjurkan pasien tidak k"nsumsi minuman ka)ein.

      I. IMPLEMEN+ASI

     +anggal , 45 januari 4-6

    -#

    = Mem"nit"r ++ dan KU

    = Mengajarkan tehnik relaksasi dengan na)as dalam

    = Mengk"mpres hangat

    = Berk"la%"rasi dengan pem%erian analgesi&

    #

    = Mem"nit"r KU dan ++

    = Menganjurkan pasien untuk makan sedikit tapi sering

    = Menganjurkan pasien tidak mengk"sumsi minuman ka)ein.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    15/24

      . EALUASI

     +anggal , -- (anuari 4-6

     (am , --.96 2IB

     

    -. S , pasien mengatakan n!erin!a sudah %erkurang

    P , masih terasa sedikit n!eri

      , n!eri terasa perih

      7 , Perut kanan ulu hati

      S , skala 9  + , jarang

    * , Pasien tampak le%ih tenang.

      +anda 0ital

      +D , -4>menit

    A , masalah sudah teratasi se%agian

      P , lanjutkan inter0ersi dan pertahankan k"ndisi pasien

     

     +anggal , -- (anuari 4-6

      (am , -?.-; 2IB

    . S , Pasien mengatakan na)su makan sudah %ertam%ah

    * , Pasien tampak mengha%iskan makanan !ang di %erikan

      Keadaan Umum , Baik

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    16/24

      Kesadaran , &"mp"smentis

     +anda 0ital

      +D , -4>menit

      A , Masalah sudah teratasi se%agian

      P , Pertahankan k"ndisi pasien

    BAB II

     +IN(AUAN KEPUS+AKAAN

    A. De/nisi

    Dispepsia %erasal dari Bahasa unani D!s %erarti sulit dan pepsi %erartipen&ernaan. D!spepsia merupakan kumpulan keluhan atau gejala klinis !ang terdiridari rasa tidak enak atau sakit di perut %agian atas !ang menetap atau mengalamikekam%uhan.

      D!spepsia adalah sekumpulan gejala !ang terdiri dari n!eri rasa tidak n!amandi epigastrum$ mual$ muntah$ kem%ung$ rasa penuh atau &epat ken!ang dan sering%ersenda'a. B"iasan!a %erhu%ungan dengan p"la makan !ang tidak teratur$makan makanan !ang pedas$ asam$ minuman %ers"da$ k"pi$ "%at="%atan tertentu$ataupun k"ndisi em"si"nal tertentu misaln!a stress 2i%a'a$ 44C #.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    17/24

    Keluhan reOaks gastr" es"phagus klasik %erupa panas di dada heart%urn# danregurgitasi asam lam%ung$ kini tidak lagi termasuk d!spepsia. mansj"er$ 444#.Pengertian d!spepsia ter%agi menjadi dua !aitu ,

    a. D!spepsia "rgani&

    Bila diketahui adan!a kelainan "rgani& se%agai pen!e%a%n!a $ sindr"ma d!spepsia"rgani& terdapat kelainan !ang n!ata terhadap "rgan tu%uh.

    %. D!spepsia n"n "rgani& d!spepsia )ungsi"nal#.

    Bila tidak jelas pen!e%a%n!a$ d!spepsia )ungsi"nal tampa disertai kelainan ataugangguan struktur "rgan %erdasarkan pemeriksaan klinis$ la%"rat"rium$ radi"l"gidan end"sk"pi ter"p"ng saluran pen&ernaan#.

    B. Eti"l"giBe%erapa peru%ahan dapat terjadi pada saluran &erna atas aki%at penuaan dini$terutama pada katahanan muk"sa lam%ung 2i%a'a$ 44C#. Kadar lam%ung lansia%iasan!a mengalami penurunan hingga

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    18/24

    d. Na)su makan %erkurang

    e. 7asa &epat ken!ang

    ). 7asa panas di dada dan perut

    g. 7egurgitasi keluar &airan dari lam%ung se&ara ti%a=ti%a #.

    D. Pat"/si"l"gis

    Peru%ahan p"la makan !ang tidak teratur$ "%at="%atan !ang tidak jelas$ at=at!ang seperti nik"tin dan al&"h"l serta adan!a k"ndisi keji'aan stress$ pemasukanmakanan menjadi kurang sehingga lam%ung akan k"s"ng. Kek"s"ngan lam%ungdapat mengaki%atkan er"si pada lam%ung aki%at gesekan pada dinding dindinglam%ung $ k"ndisi demikian dapat mengaki%atkan peningkatan pr"duksi H1L

    h!dr"&hl"ri& a&id# !ang akan merangsang terjadin!a k"ndisi asam pada lam%ung $sehingga rangsangan dimedula "%l"ngata mem%a'a impuls muntah sehinggaintake tidak adekuat %aik makanan maupun &airan.

    E. K"mplikasi

    Penderita s!ndr"me d!spepsia selama %ertahun=tahun dapat memi&u adan!ak"mplikasi !ang tidak ringan. Salah satu k"mplikasi d!spepsia !aitu luka di dindinglam%ung !ang dalam atau mele%ar tergantung %erapa lama lam%ung terpapar"leh asam lam%ung . %ila keadaan d!spepsia ini terus terjadi luka akan semakin

    dalam dan dapat menim%ulkan k"mplikasi perdarahan saluran &erna !ang ditandaidengan terjadin!a muntah darah$ dimana merupakan pertanda !ang tim%ul%elakangan .

    A'aln!a penderita pasti akan mengalami BAB %er'arna hitam sudah adaperdarahan a'al. +api k"mplikasi !a g paling dikuatirkan adalah terjadin!a kankerlam%ung !ang mengharuskan penderitann!a melakukan "perasi. 2i%a'a$ 44C#.

    8. Pen&egahan

    P"la makan !ang teratur dan memilih makanan !ang seim%ang dengan ke%utuhandan jad'al makan !ang teratur$ se%aikn!a tidak mengk"msumsi makanan !ang%erkadar tinggi$ &a%ai$ al&"h"l dan pantang mer"k"k. Bila harus makan "%at karnasesuatu pen!akit$ misaln!a sakit kepala maka minum "%at se&ara 'ajar dan tidakmenggangu )ungsi lam%ung.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    19/24

    :. Penatalaksanaan medi&

    a. Penatalaksanaan n"n )armak"l"gis

    -. Menghindari makanan !ang dapat meningkatkan asam lam%ung

    . Menghindari )a&t"r resik" seperti al&"h"l$ makanan !ang pedas$ "%at="%atan!ang %erle%ihan nik"tin r"k"k dan stress.

    ?. Atur p"la makan

    %. Penatalaksanaan )armak"l"gis

    Sampai saat ini %elum ada regimen peng"%atan !ang memuaskan terutama dalammengantisipasi kekam%uhan. Hal ini dapat di mengerti karna pr"sespat"/si"l"gisn!a pun masih %elum jelas. Mansj"er Ari) 44-# menerangkan

    peng"%atan pada d!spepsia mengenal %e%erapa g"l"ngan "%at$ !aitu ,

    -# Anta&id 4>-64 ml>hari

    Ber)ungsi untuk menetralkan asam lam%ung. Pemakaian anta&id tidak di anjurkanse&ara terus=menerus$ karna si)atn!a han!a simt"matis untik mengurangi rasan!eri. Penggunaan d"sis %esar dapat men!e%a%kan diare.

    # Antik"lenergik

    Kerja antik"lenergik tidak spesi/k. *%at !ang %ekerja spesi/k adalah pireenpin

    untuk menekan sekresi asam lam%ung.?# Ant"genis resept"r H

    *%at ini %an!ak digunakan untuk mengatasi d!spepsia "rgani&. *%at terg"l"ngantag"n"s resept"r H adalah simetidin$ r"ksatidin$ ranitidine dan )em"tidine.

    9# Pengham%at p"mpa asam

    :"l"ngan ini mengham%at sekresi asam lam%ung pada stadium akhir dari pr"sessekresi asam lam%ung . "%at !ang termasuk dalam g"l"ngan pengham%at asamadalah "mepara"l$ lans"para"l$ dan pant"para"le.

    6# Sitr"pr"teti) 

    Pr"staglandin sinetik seperti mis"pr"s"l dan epr"stil$ selain %ersi)at sit"pr"tekti) juga dapat menekan sekresi asam lam%ung "leh sel parietal.

    C# :"l"ngan pr"kinetik

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    20/24

    *%at !ang termasuk g"l"ngan pr"kinetik, sisaprid$ d"nperid"n dan met"kl"pramid"%at g"l"ngan ini e)ekti) untuk meng"%ati d!spepsia )ungsi"nal reOuks es")angitisdengan men&egah reOuks memper%aiki ke%ersihan asam lam%ung.

    BAB III

    PE7KEMBAN:AN KASUS

     

    Prasat !ang diam%il untuk pen!akit d!spepsia adalah

    A. Pem%erian k"mpres hangat

    -. Pengertian

    K"mpres hangat adalah mem%erikan rasa hangat untuk memenuhi ke%utuhan rasan!aman$ mengurangi atau mem%e%askan n!eri$ mengurangi atau men&egahterjadin!a spasme "t"t dan mem%erikanrasa hangat.

    . Man)aat

    a# Melan&arkan sirkulasi darh dan menstimulasi pem%uluh darah

    %# Mengurangi spasme "t"t dan meningkatkan am%ang n!eri

    Menghilangkan sensasi rasa n!eri$ merangsang peristalti& usus danpengeluaran getah radang

    d# Mem%erikan ketenangan dan ken!amanan.

    ?. Persiapan alat

    = +herm"meter air

    = B"t"l %erisi air panas suhu 9C=6-$61#atau air hangat

    = Kain pem%ungkus

    9. 1ara pelaksanaan

    a. Mem%erikan salam

    %. Men&u&i tangan Men&u&i tangan ; langkah menggunakan air mengalir

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    21/24

    &. Mem%eritahu dan jelaskan pada pasien mengenai pr"sedur !ang akandilakukan

    d. Menjaga pri0asi pasien

    e. Isi %"t"l dengan air panas

    ). +utup %"t"l !ang telah di isi air panas kemudian dikeringkan

    g. Masukkan %"t"l kedalam kant"ng kain. Bila menggunakan kain$ masukkan kainpada air hangat lalu diperas

    h. +emptkan %"t"l atau kain !ang sudah diperas pada daerah !ang akandik"mpres

    i. Angkat %"t"l atau kain terse%ut setelah 4 menit$ kemudian isi lagi %"t"l ataumasukkan lagi kain ke dalam air hangat lalu peras. +aruh lagi %"t"l atau kain pada

    daerah !ang akan dik"mpres. j. Men&u&i tangan ; langkah menggunakan air menggalir

    k. 7apikan alat dan pasien kem%ali

    l. D"kumentasi hasil tindakan.

    BAB I

    PEMBAHASAN KASUS

      Pada %a% ini kami akan mem%andingkan %e%erapa kesenjangan antaratinjauan te"ritis d!spepsia !ang penulis temukan pada +n.S Selama dinas di 7SUDk"ta Salatiga

    A. Pengkajian

      Pengkajian dilaksanakan pada hari pertama pengam%ilan kasus untukmendapatkan data !ang menunjang %aik se&ara "%jekti) maupun su%!ekti) kamimelakukan 'a'an&ara dengan klien dan keluarga$ pemeriksaan /sik$ &atatanmedis dan hasil pemeriksaan penunjang. Pada saat dilakukan pengkajian penulismenemukan adan!a kesenjangan atau per%edaan antara tinjauan te"ri dengan

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    22/24

    kasus !ang ada. Pada pengkajian klien dengan d!spepsia !ang kami temukan !aitun!eri pada ulu hati$ tidak na)su makan$ mual $muntah dan %erat %adan menurun.Sedangkan menurut te"ri !ang dilaksanakan tidak jauh %er%eda dengan mani)estasiklinis. Kesenjangan ini dikarenakan menurut mani)estasi klinis pada kasus adalahklien tampak pu&at dengan pen!akit !ang dideritan!a dan klien juga tampak

    meringis menahan n!eri dan terpasang in)use dilengan se%elah kiri.

    B. Diagn"sa

    Se&ara umum diagn"sa !ang tim%ul pada kasus d!spepsia !ang ditemukan adalah ,

    -. :angguan rasa n!aman n!eri %erhu%ungan dengan iritasi muk"sa lam%ung.

    . Peru%ahan nutrisi kurang dari ke%utuhan tu%uh %erhu%ungan denganan"reksia$ mual$muntah.

    ?. 7esik" peru%ahan keseim%angan &airan dan elektr"lit %erhu%ungan denganadan!a muntah.

    1. Inter0ensi

    Pada peren&anaan tindakan pada +n.S menggunakan peri"ritas masalah denganmempertim%angkan dasar=dasar ke%utuhan manusia untuk men!elesaikan diagn"sa!ang ditegakkan. Dalam menetapkan ren&ana tindakan$ kami %erusahamenjalankan se&ara sistematis$ %erkesinam%ungan dan e/sien.

    D. Implementasi

    Dalam tahap implementasi penulis %ekerja sama dengan keluarga klien$ pera'atruangan dan tim kesehatan sesuai pri"ritas masalah dan k"ndisi klien.

    -. Inter0ensi !ang dilakukan pada diagn"sa gangguan rasa n!aman n!eri%erhu%ungan dengan iritasi muk"sa lam%ung adalah mengkaji tingkat n!eri$

    mem%erikan istirahat dengan p"sisi semi )"'ler$ menganjurkan klien untukmenghindari makanan !ang dapat meningkatkan kerja asam lam%ung$ mengajarkandan menganjurkan teknik relaksasi$ mengk"la%"rasikan dengan d"kter dalampem%erian analgetik.

    . Pada diagn"sa peru%ahan nutrisi kurang dari ke%utuhan tu%uh %erhu%ungandengan an"reksia$ mual$ muntah adalah memantau dan mend"kumentasikan

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    23/24

    k"ndisi klien$ menim%ang %erat %adan klien$ menganjurkan makan sedikit tapisering$ mengkaji p"la diet !ang disukai atau tidak disukai klien.

    ?. Pada diagn"sa resik" peru%ahan keseim%angan &airan dan elektr"lit adalahmeng"%ser0asi tanda=tanda 0ital$ menga'asi jumlah dan tipe &airan dan haluran

    urine dengan tepat$ mendiskusikan strategi untuk menghentikan muntah.

    E. E0aluasi

    Dalam melaksanakan e0aluasi pr"ses dan e0aluasi hasil pada klien dilaksanakanse%elum dan sesudah melaksanakan tindakan. Penulis melakukan penilaian asuhan!ang di%erikan dari tanggal 5=-- januari 4-6.

    Ke%erhasilan tindakan kepera'atan dilakukan se&ara su%jekti) melalui ungkapanklien dan se&ara "%jekti) melalui pengamatan dan pengukuran dari tiga diagn"sa

    seluruhn!a dapat teratasi se%agian.

    BAB

    PENU+UP

    A. Simpulan

    D!spepsia atau sakit maag adalah sekumpulan gejala !ang terdiri dari n!eri rasatidak n!aman di epigastrum$ mual$ muntah$ kem%ung$ rasa penuh atau &epatken!ang dan sering %ersenda'a. B"iasan!a %erhu%ungan dengan p"la makan !angtidak teratur$ makan makanan !ang pedas$ asam$ minuman %ers"da$ k"pi$ "%at=

    "%atan tertentu$ ataupun k"ndisi em"si"nal tertentu misaln!a stress.

    Dengan p"la makan !ang teratur dan memilih makanan !ang seim%ang denganke%utuhan dan jad'al makan !ang teratur$ se%aikn!a tidak mengk"msumsimakanan !ang %erkadar tinggi$ &a%ai$ al&"h"l dan pantang mer"k"k. Bila harusmakan "%at karna sesuatu pen!akit$ misaln!a sakit kepala maka minum "%atse&ara 'ajar dan tidak menggangu )ungsi lam%ung.

  • 8/18/2019 MAKALAH DISPEPSIA.docx

    24/24

    B. Saran

    -. Bagi Institusi

    Se%agai tempat pem%elajaran atau sek"lah !ang %ergerak di%idang kesehatan$hendakn!a dapat mem%eri pendidikan !ang le%ih %aik lagi kepada mahasis'adalam paraktik pela!anan kesehatan dan men!ediakan %uku=%uku penunjangse%agai a&uan dalam melakukan asuhan kepera'atan maupun ke%idanan.

    . Bagi Institusi Pela!anan Kesehatan

    Diharapkan dapat mem%erikan pela!anan kesehatan !ang %aik$ mempertahankanserta meningkatkan kualitas pela!anan kesehatan !ang ada dengan %aik dan tepat.

    ?. Bagi Pasien

    Dalam pr"ses asuhan kepera'atan$ sangat diperlukan kerjasama keluarga danpasien itu sendiri guna memper"leh data !ang %ermutu untuk menentukan tindakasehingga dapt memper"leh hasil !ang diharapkan.

    DA8+A7 PUS+AKA

    -. Uli!a!ah$ musri)atul$ dkk. 44