Upload
harfian-rangga-harta
View
221
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
1/30
1
Manajemen Fisioterapi pada AnakHipotonus
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
2/30
2
Hipotonus
Kualitas tonus otot lebih rendah dari normal Dikelompokkan sebagai kelumpuhan Perasaan berat jika anggota digerakkan secara pasif Untuk menggerakkan tulang terhadap gravitasi, otot
berkontraksi Tingkat dari kontraksi otot diperlukan untuk stabilisasi
dan menggerakkan tulang Kontraksi otot yang diperlukan pada hipotonus tidak
mencukupi
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
3/30
3
Hipotonus Salah Satu Gambaran
Karakteristik Dari
Gangguan fungsi C!
" Cerebral palsy " Do#n syndrome
" Keterlambatan perkembangan yang non$spesifik
Gangguan% penyakit pada jaringan ikat dan
metabolik, nutrisi, gangguan endokrin &eberapa sindrome lain
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
4/30
4
Masalah Utama pada Anak
Hipotonia
Kelelahan yang berlebihan
Ketidak$aktifan Penguasaan kepala, leher dan dada tidak
cukup untuk mendukung gerakan fungsional Kemampuan fisik yang terbatas, untuk
menjaga keseimbangan tubuh se#aktuberinteraksi dengan lingkungan
Postural yang tidak stabil
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
5/30
Masalah Utama pada Anak
Hipotonia !lanjutan"
'nggota tubuh dan tubuh merosot karena gravitasi,sehingga menyebabkan perubahan postur dikenal
sebagai frog-leg position Kesulitan menguasai mid$line position (ipermobilitas Kemungkinan ada dislokasi
Gangguan respirasi )asalah dengan oral motor function Gangguan kepribadian
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
6/30
#
$ro%ram Fisioterapi
Dasar pengobatan " 'nak dianjurkan untuk berpartisipasi aktif
" &erikan #aktu untuk merespon informasi sensorik dengan
merespon balik dengan otot motorik
" Upayakan untuk mengontrol gerakan ke segala arah
" )enambah daya tahan dan aktifitas tubuh secara terus
menerus " &erikan input sensorik dengan cara menyenangkan
" Perhatikan kemungkinan adanya keadaan darurat
sehubungan dengan masalah% penyakit lain yang menyertai
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
7/30&
$ro%ram Fisioterapi
Tujuan*
)eningkatkan tonus postural )eningkatkan head control )eningkatkan trunk control dan alignment )emperbaiki atau menghilangkan problem
pada pernafasan dan kesulitan makan &eri saran pada orangtua tentang
penanganan di rumah
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
8/30'
$roses Fisioterapi
'namnese "
Umum " Khusus
+i#ayat kehamilan, kelahiran dan setelah lahir
'ktifitas kehidupan sehari$hari
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
9/30(
$roses Fisioterapi!lanjutan"
bservasi " 'pa yang dapat dilakukan anak
" 'pa yang tidak dapat dilakukan " (ambatan yang ada sehingga anak bergerak tidak normal
" 'pa yang dapat dilakukan dengan bantuan minimal
" Tonus postural
" (ead control
" &alance reaction " Posture
" Pola gerakan
" Kelainan yang menyertai
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
10/301)
$roses Fisioterapi!lanjutan 2"
Pemeriksaan "
Tonus otot " Protective reaction
" -oint la.ity
" (ip lu.ation
" Keseimbangan " !ikap dan gerakan
" Pernafasan
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
11/3011
*en+ana ,erapi
Dibuat untuk individu &erdasarkan kualitas tonus dan kemampuan anak dalam
merespon teknik yang diberikan
/aktor yang mempengaruhi respon ja#aban* Pengalaman sensori motor yang pernah dimiliki Keterampilan yang dimiliki saat ini 0mosi anak saat di terapi Perkembangan cognitive anak dan tingkat keinginan untuk
melakukan gerakan Proses dari C! dalam menerima informasi yang baru
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
12/3012
*en+ana ,erapi
Teknik yang dapat
digunakan a1l*)assage
/asilitasi dengan
permainan
!ensory motor
stimulation
• Teknik mana yang
paling efektif • Kemampuan anak
bervariasi setiap
session
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
13/3013
-eberapa bentuk ,eknik Stimulasi
'ppro.imation "
Komprensi sendi yang terputus$putus ringan danhalus untuk memfasilitasi postural tonus melaluiaktivitas sekitar sendi1
Tapping " !#eep Tapping
" 'lternate Tapping
" Tapping for Placing 2 (olding
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
14/3014
-eberapa bentuk ,eknik Stimulasi
/ungsi Tapping "
)engaktifkan !ekelompok otot$otot lemah yangtidak dapat melakukan kontraksi
" )eningkatkan kemampuan sikap tubuh untuk
mela#an anti gravitasi
"
)endapatkan dan merangsang reaksikeseimbangan
" )engaktifkan pola yang sinergi dari fungsi otot pada
perangsangan sekelompok otot$otot tertentu
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
15/301
-eberapa bentuk ,eknik Stimulasi
Traction "
Tarikan yang ringan pada anggota tubuh atau tulangbelakang untuk meluruskan tulang dan meletakkan
otot dalam posisi yang menguntungkan untuk
bekerja aktif
!ustained -oint Compression " Untuk meningkatkan ko$aktivitas dari otot$otot
postural oleh penguatan kesadaran anak pada sendi
yang menunjang berat badan
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
16/30
1#
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
17/30
1&
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
18/30
1'
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
19/30
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
20/30
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
21/30
21
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
22/30
22
Hal Khusus .an% Harus
Diperhatikan
31 Pengertian orangtua Kesulitan yang dipunyai
&ahaya akan kecacatan yang akan terjadi Kesabaran, bah#a tahap per tahap perkembangan harus dipelajari
41 Kehadiran orangtua pada saat latihan Penjelasan kenapa 'pa yang akan dilakukan dan untuk apa
)erencanakan gerakan hubungannya dengan kemampuanbergerak
)elakukan supervisi Penjelasan untuk aktivitas sehari$hari
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
23/30
23
$enjelasan untuk Akti/itas Sehari0
hari
'ktivitas sehari$hari kesempatan untuk " )enguatkan otot
" )emperbaiki keseimbangan
" )emperbaiki koordinasi
" )engajarkan independen
" -angan berikan yang melebihi takaran, anak akan frustasi
" 5akukan uji coba untuk kemampuan " &erikan tahanan yang cukup dan promosi untuk kemandirian
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
24/30
24
Hal Khusus .an% Harus
Diperhatikan!lanjutan"
61 )asalah dengan menangis "
yeri " Takut
" )erasa tidak nyaman
" Tidak punya kemampuan untuk bergerak
" Protes " Perilaku ibu
71 Kerjasama orangtua dengan terapis
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
25/30
2
Akti/itas
'ktivitas rutin " )andi
)embantu gerakan lengan dan tungkai!upport5etakkan handuk di dasar bak!ambil bermain
)enggosok dengan keras dan mengeringkan badandengan handuk stimulasi tonus otot-angan lupa sekitar #ajah dan mulut area sensitif untuk
anak dengan tonus rendah
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
26/30
2#
Akti/itas
" &erpakaian)engganti popok
" Kaki diangkat kedepan
" &a#a tangan kemulut untuk bermain
" )emperbaiki kesadaran tubuh dan membiarkan anak bereksplorasi darisentuhan kaki dan tungkai
" 5atihan untuk otot perut
" 8aktu merapikan gulingkan kesamping rotasi trunk dan mengajarkanbagaimana berguling
)engenakan Pakaian " Duduk di pangkuan membantu memperkuat trunk dan keseimbangan
" Duduk di bangku perhatikan kaki harus menapak pada lantai
" Duduk di bangku membungkuk kedepan untuk mengambil baju strengthening dan koordinasi trunk
" Permulaan untuk berdiri
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
27/30
2&
Akti/itas
)akan " Posisi yang stabil tegak
" Pergunakan safety belt " &a#a sendok ke depan mulut, sedikit di ba#ah mulut
" )embantu perkembangan trunk dan kontrol keseimbangan daritrunk
)enggendong " )asih bayi full support
" !etelah kontrol kepala dan trunk ada kurangi support dancegah posisi dimana anak menjatuhkan badannya kepada kita
" &erikan support hanya jika diperlukan
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
28/30
2'
Akti/itas
Pada anak yang lebih besar "
Cari cara agar anak ikut berpartisipasi dalamaktivitas sehari$hari
" )akin banyak aktivitas makin kuat otot makin
independen
"
-ika menggendong keliling ruangan, ajarkan untukmeraih benda$benda disekitarnya
" -ika duduk di paha, gerakkan dari samping ke
samping latihan keseimbangan
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
29/30
2(
8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus
30/30
3)
,*MA KASH