Manajemen Ft Anak Hipotonus

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    1/30

    1

    Manajemen Fisioterapi pada AnakHipotonus

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    2/30

    2

    Hipotonus

    Kualitas tonus otot lebih rendah dari normal Dikelompokkan sebagai kelumpuhan Perasaan berat jika anggota digerakkan secara pasif  Untuk menggerakkan tulang terhadap gravitasi, otot

    berkontraksi Tingkat dari kontraksi otot diperlukan untuk stabilisasi

    dan menggerakkan tulang Kontraksi otot yang diperlukan pada hipotonus tidak

    mencukupi

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    3/30

    3

    Hipotonus Salah Satu Gambaran

    Karakteristik Dari

    Gangguan fungsi C!

     " Cerebral palsy " Do#n syndrome

     " Keterlambatan perkembangan yang non$spesifik

    Gangguan% penyakit pada jaringan ikat dan

    metabolik, nutrisi, gangguan endokrin &eberapa sindrome lain

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    4/30

    4

    Masalah Utama pada Anak

    Hipotonia

    Kelelahan yang berlebihan

    Ketidak$aktifan Penguasaan kepala, leher dan dada tidak

    cukup untuk mendukung gerakan fungsional Kemampuan fisik yang terbatas, untuk

    menjaga keseimbangan tubuh se#aktuberinteraksi dengan lingkungan

    Postural yang tidak stabil

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    5/30

    Masalah Utama pada Anak

    Hipotonia !lanjutan"

     'nggota tubuh dan tubuh merosot karena gravitasi,sehingga menyebabkan perubahan postur dikenal

    sebagai frog-leg  position Kesulitan menguasai mid$line position (ipermobilitas Kemungkinan ada dislokasi

    Gangguan respirasi )asalah dengan oral motor function Gangguan kepribadian

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    6/30

    #

    $ro%ram Fisioterapi

    Dasar pengobatan "  'nak dianjurkan untuk berpartisipasi aktif 

     " &erikan #aktu untuk merespon informasi sensorik dengan

    merespon balik dengan otot motorik

     " Upayakan untuk mengontrol gerakan ke segala arah

     " )enambah daya tahan dan aktifitas tubuh secara terus

    menerus " &erikan input sensorik dengan cara menyenangkan

     " Perhatikan kemungkinan adanya keadaan darurat

    sehubungan dengan masalah% penyakit lain yang menyertai

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    7/30&

    $ro%ram Fisioterapi

    Tujuan*

    )eningkatkan tonus postural )eningkatkan head control )eningkatkan trunk control dan alignment )emperbaiki atau menghilangkan problem

    pada pernafasan dan kesulitan makan &eri saran pada orangtua tentang

    penanganan di rumah

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    8/30'

    $roses Fisioterapi

     'namnese "

    Umum " Khusus

    +i#ayat kehamilan, kelahiran dan setelah lahir 

     'ktifitas kehidupan sehari$hari

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    9/30(

    $roses Fisioterapi!lanjutan"

    bservasi "  'pa yang dapat dilakukan anak

     "  'pa yang tidak dapat dilakukan " (ambatan yang ada sehingga anak bergerak tidak normal

     "  'pa yang dapat dilakukan dengan bantuan minimal

     " Tonus postural

     " (ead control

     " &alance reaction " Posture

     " Pola gerakan

     " Kelainan yang menyertai

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    10/301)

    $roses Fisioterapi!lanjutan 2"

    Pemeriksaan "

    Tonus otot " Protective reaction

     " -oint la.ity

     " (ip lu.ation

     " Keseimbangan " !ikap dan gerakan

     " Pernafasan

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    11/3011

    *en+ana ,erapi

    Dibuat untuk individu &erdasarkan kualitas tonus dan kemampuan anak dalam

    merespon teknik yang diberikan

    /aktor yang mempengaruhi respon ja#aban* Pengalaman sensori motor yang pernah dimiliki Keterampilan yang dimiliki saat ini 0mosi anak saat di terapi Perkembangan cognitive anak dan tingkat keinginan untuk

    melakukan gerakan Proses dari C! dalam menerima informasi yang baru

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    12/3012

    *en+ana ,erapi

    Teknik yang dapat

    digunakan a1l*)assage

    /asilitasi dengan

    permainan

    !ensory motor

    stimulation

    • Teknik mana yang

     paling efektif • Kemampuan anak

     bervariasi setiap

    session

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    13/3013

    -eberapa bentuk ,eknik Stimulasi

     'ppro.imation "

    Komprensi sendi yang terputus$putus ringan danhalus untuk memfasilitasi postural tonus melaluiaktivitas sekitar sendi1

    Tapping " !#eep Tapping

     "  'lternate Tapping

     " Tapping for Placing 2 (olding

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    14/3014

    -eberapa bentuk ,eknik Stimulasi

    /ungsi Tapping "

    )engaktifkan !ekelompok otot$otot lemah yangtidak dapat melakukan kontraksi

     " )eningkatkan kemampuan sikap tubuh untuk

    mela#an anti gravitasi

     "

    )endapatkan dan merangsang reaksikeseimbangan

     " )engaktifkan pola yang sinergi dari fungsi otot pada

    perangsangan sekelompok otot$otot tertentu

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    15/301

    -eberapa bentuk ,eknik Stimulasi

    Traction "

    Tarikan yang ringan pada anggota tubuh atau tulangbelakang untuk meluruskan tulang dan meletakkan

    otot dalam posisi yang menguntungkan untuk

    bekerja aktif 

    !ustained -oint Compression " Untuk meningkatkan ko$aktivitas dari otot$otot

    postural oleh penguatan kesadaran anak pada sendi

    yang menunjang berat badan

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    16/30

    1#

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    17/30

    1&

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    18/30

    1'

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    19/30

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    20/30

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    21/30

    21

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    22/30

    22

    Hal Khusus .an% Harus

    Diperhatikan

    31 Pengertian orangtua Kesulitan yang dipunyai

    &ahaya akan kecacatan yang akan terjadi Kesabaran, bah#a tahap per tahap perkembangan harus dipelajari

    41 Kehadiran orangtua pada saat latihan Penjelasan kenapa  'pa yang akan dilakukan dan untuk apa

    )erencanakan gerakan hubungannya dengan kemampuanbergerak

    )elakukan supervisi Penjelasan untuk aktivitas sehari$hari

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    23/30

    23

    $enjelasan untuk Akti/itas Sehari0

    hari

     'ktivitas sehari$hari kesempatan untuk " )enguatkan otot

     " )emperbaiki keseimbangan

     " )emperbaiki koordinasi

     " )engajarkan independen

     " -angan berikan yang melebihi takaran, anak akan frustasi

     " 5akukan uji coba untuk kemampuan " &erikan tahanan yang cukup dan promosi untuk kemandirian

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    24/30

    24

    Hal Khusus .an% Harus

    Diperhatikan!lanjutan"

    61 )asalah dengan menangis "

    yeri " Takut

     " )erasa tidak nyaman

     " Tidak punya kemampuan untuk bergerak

     " Protes " Perilaku ibu

    71 Kerjasama orangtua dengan terapis

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    25/30

    2

    Akti/itas

     'ktivitas rutin " )andi

    )embantu gerakan lengan dan tungkai!upport5etakkan handuk di dasar bak!ambil bermain

    )enggosok dengan keras dan mengeringkan badandengan handuk stimulasi tonus otot-angan lupa sekitar #ajah dan mulut  area sensitif untuk

    anak dengan tonus rendah

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    26/30

    2#

    Akti/itas

     " &erpakaian)engganti popok

     " Kaki diangkat kedepan

     " &a#a tangan kemulut untuk bermain

     " )emperbaiki kesadaran tubuh dan membiarkan anak bereksplorasi darisentuhan kaki dan tungkai

     " 5atihan untuk otot perut

     " 8aktu merapikan gulingkan kesamping rotasi trunk dan mengajarkanbagaimana berguling

    )engenakan Pakaian " Duduk di pangkuan membantu memperkuat trunk dan keseimbangan

     " Duduk di bangku perhatikan kaki harus menapak pada lantai

     " Duduk di bangku membungkuk kedepan untuk mengambil baju strengthening dan koordinasi trunk

     " Permulaan untuk berdiri

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    27/30

    2&

    Akti/itas

    )akan " Posisi yang stabil tegak

     " Pergunakan safety belt " &a#a sendok ke depan mulut, sedikit di ba#ah mulut

     " )embantu perkembangan trunk dan kontrol keseimbangan daritrunk

    )enggendong " )asih bayi full support

     " !etelah kontrol kepala dan trunk ada kurangi support dancegah posisi dimana anak menjatuhkan badannya kepada kita

     " &erikan support hanya jika diperlukan

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    28/30

    2'

    Akti/itas

    Pada anak yang lebih besar  "

    Cari cara agar anak ikut berpartisipasi dalamaktivitas sehari$hari

     " )akin banyak aktivitas makin kuat otot makin

    independen

     "

    -ika menggendong keliling ruangan, ajarkan untukmeraih benda$benda disekitarnya

     " -ika duduk di paha, gerakkan dari samping ke

    samping latihan keseimbangan

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    29/30

    2(

  • 8/17/2019 Manajemen Ft Anak Hipotonus

    30/30

    3)

    ,*MA KASH