Upload
kenaz
View
515
Download
70
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Ns. Ikram Bauk, S.Kep, WOC(ET)N,CWCC. Workshop. MANAJEMEN LUKA ( wound bed preparation ). Pendahuluan. Penting bagi perawat untuk memahami & mempelajari perawatan luka karena ia bertanggung jawab terhadap evaluasi keadaan pembalutan selama 24 jam. - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
MANAJEMEN LUKA( WOUND BED PREPARATION )
Ns. Ikram Bauk, S.Kep, WOC(ET)N,CWCC
Workshop
PendahuluanPenting bagi perawat untuk memahami & mempelajari perawatan luka karena ia bertanggung jawab terhadap evaluasi keadaan pembalutan selama 24 jam
TIME adalah konsep yang diperkenalkan Dr. Vincent Falanga (2004) sebagai kerangka kerja.
Mengapa penting :1. Bertanggung jawab terhadap
keadaan pembalutan & pengawasan terhadap luka akut
2. Mengkaji perkembangan protokol manajemen perawatan luka kronik
3. Intervensi perawatan merupakan titik tolak terhadap proses penyembuhan luka
4. Bertanggung jawab terhadap kualitas hidup klien dengan luka ( gitarja, 2008 )
TIMET : Tissue Management
I : Inflammation and Infection control.
M : Moisture balance.
E : Epithelial (edge)
TISSUE Management Menghilangkan jaringan Nekrotik dan Slough , (persiapan dasar luka )
Melalui Tindakan Debridement: Autolytic Debridement. Biosurgery/Biologycal atau larval
therapy. Enzymatik debridement. Mechanical debridement. Surgical debridement.
1 2
3
Catatan : Mechanikal debridemang yang dilaksanakan sampai dasar luka terlihat, kemudian menentukan derajat luka dan pemilihan topikal terapi/balutan
4
Autolytic debridement:
Biological/larval Therapy:
Aplikasi Maggots Debridement( MDT )
A B C
D E F
Enzimatic debridement:
Surgical debridement:
Inflammation & Infection Control Inflamasi bagian penting bagi penyembuhan luka.
Inflamasi yang memanjang tanda dini adanya hambatan penyembuhan.
Pemilihan topikal terapi yg tepat
Inflammation & Infection Control
Mechanical Debridement:
MOISTURE Balance
Aplikasi Aquasel
Aplikasi hidroGEL
Aplikasi Metcovazinc
E : Epithelial edge
Penting Epithelial edge
Manajemen luka yang sering terlupakan adalah tepi luka. Tepi luka yang keras dan kering akan menghambat proses epitelisasi dalam penyembuhan luka. Sehingga tepi luka harus disiapkan sejak dini. Luka yang sehat ditandai dengan adanya epitelisasi pada tepi luka, jika 2-4 mgg tdk terlihat maka lakukan pengkajian ulang..
Pilih balutan yg tdk lengket sehingga tdk merobek epitel
Epitalisasi luka
Thankyou...