Manual de colheitas 3ªedição (25mar)

Director: Prof. Doutor Melo Cristino

3ª ediçãoFevereiro 2011

MANUAL DE COLHEITASDO SERVIÇO DE PATOLOGIA CLÍNICA

DO CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE

M.02.03

Director: Prof. Doutor Melo Cristino

3ª ediçãoFevereiro 2011

MANUAL DE COLHEITASDO SERVIÇO DE PATOLOGIA CLÍNICA

DO CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE

MANUAL DE COLHEITASDO SERVIÇO DE PATOLOGIA CLÍNICADO CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE

Ficha TécnicaDirecçãoProf. Doutor Melo Cristino

Coordenação e revisão técnico-científicaDr. Carlos RibeiroTécnica Cristina MonteiroDra. Guilhermina GaiãoDr. Luis LitoDra. Maria Francisca JanzDra. Maria Helena ProençaDra. Teresa Amaral

Design gráfico e produçãoCírculo Médico

Manual de Patologia Clínica do Hospital de Santa Maria3ª Edição25 exemplaresFevereiro de 2011Lisboa

Todos os direitos reservados pelo EditorHospital de Santa Maria – Serviço de Patologia ClínicaAv. Professor Egas Moniz1649-035 Lisboa

Exemplar n.º

Local

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ÍNDICE

INTRODUÇÃO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

CONTACTOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

LISTAGEM DAS ANÁLISES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

ANÁLISES MAIS INFLUENCIADAS PELO JEJUM E HORA DE COLHEITA. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

LISTA DAS ANÁLISES MAIS INFLUENCIADAS PELO JEJUM . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

LISTA DAS ANÁLISES MAIS INFLUENCIADAS PELA HORA DO DIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 37

NORMAS GERAIS DE COLHEITA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

COLHEITA DE SANGUE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

QUANTIDADES DE SANGUE A COLHER . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

COLHEITA DE URINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40

COLHEITA DE PRODUTOS PARA EXAME MICROBIOLÓGICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

NORMAS ESPECÍFICAS. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOS PARA EXAMEDEQUÍMICA CLÍNICA. . 43

Pesquisa de Crioglobulinas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Teste respiratório H. pylori (Pylobactell) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43

Saliva para IgA salivar (Salivette®) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Prova de tolerância à Glucose oral (PTGO) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44

Prova de tolerância à Lactose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Prova da D-Xilose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Colheita para Renina e ACTH - Centros de Saúde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 46

Ácido Vanilmandélico, Ácido Homovanílico, Metanefrinas, Catecolaminase Ácido 5-Hidroxiindolacético na urina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47Colheita de fezes . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47

NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOS PARA HEMATOLOGIA . . . . . . . . . . . . . 48

Tempo de hemorragia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

TPA com estase . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 48

NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOS PARA EXAME MICROBIOLÓGICO . . 49

Líquido cefalo-raquidiano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Hemoculturas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49

Catéteres intravasculares . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Exsudados purulentos de feridas e abcessos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

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Aspirados de gânglios e quistos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50

Urina asséptica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51

Expectoração . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Exsudado nasal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Exsudado orofaríngeo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52

Aparelho genital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Exsudado vaginal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53

Exsudado uretral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55

Fezes. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 56

OUTROS LABORATÓRIOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

LABORATÓRIO DE FARMÁCIA/ DETERMINAÇÕES SÉRICAS DE FÁRMACOS (LDSF) . . . . 57

LABORATÓRIO DE IMUNOHEMOTERAPIA (LIH) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58

ANOTAÇÕES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 59

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,EPEINTRODUÇÃO

O Serviço de Patologia Clínica do Centro Hospitalar Lisboa Norte engloba os Laboratórios de Hematologia

(LH), Química Clínica (LQC), Microbiologia (LM)), Biologia Molecular (LBM) e Urgência (LU). Assegura ainda

colheitas, sempre que necessário, para exames laboratoriais efectuados noutros Laboratórios, nomeada-

mente, o de Imunohematologia (LIH) e o de Farmácia/Determinações Séricas de Fármacos (LDSF).

Este Serviço é constituído por profissionais com uma vasta experiência e utiliza metodologias e equipa-

mentos avançados, dando uma resposta o mais actualizada possível em todas as suas vertentes. Todos os pro-

cedimentos estão sujeitos a uma garantia de qualidade baseada em programas contínuos de qualidade

interna e externa, sendo esses mesmos profissionais sujeitos a uma formação continuada. Dadas estas ca-

racterísticas, além da sua vertente assistencial, é também um centro de formação pré e pós-graduada.

Assim, nasceu a necessidade de elaborar um Manual de Colheitas para compilar os procedimentos de pro-

cessamento dos produtos biológicos. Nele se incluem uma listagem dos exames laboratoriais, com indica-

ção do local onde se processam, materiais e tipos de amostras biológicas necessários para a sua execução,

tempos de resposta previsíveis, salvaguardando a gravidade e urgência dos pedidos, assim como as formas

mais adequadas de transporte, conservação e armazenamento para cada produto. Neste Manual também se

incluem instruções para flebotomistas e utentes deste hospital.

Este Manual de Colheitas, agora na sua 3ª edição, pretende ser uma compilação de procedimentos, tendo a sua

elaboração só sido possível com intervenção directa de todos os profissionais dos diferentes Laboratórios.

Equipa da Qualidade

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,EPECONTACTOS

SERVIÇO DE PATOLOGIA CLÍNICA

Recepção Centralext.: 55432

Laboratório de HematologiaDra. M. Francisca Janz – ext.: 51753 ou 217 805 213/4Prof. Dr. João Ricardo Carvalho de Sousa – ext.: 55211

Laboratório de Química ClínicaDra. Helena Proença – ext.: 55171 ou 217 805 171Dra. Cristina Vaz Carneiro – ext.: 51349 ou 217 805 432

Laboratório de UrgênciaDra. Teresa Amaral – ext.: 55125/55368 ou 217 805 125/217 805 368

Laboratório de MicrobiologiaDr. Luís Lito – ext.: 51484/55432 ou 217 805 432Dr. Carlos Ribeiro – ext.: 51471/55432 ou 217 805 432

Laboratório de Biologia MolecularDra. Guilhermina Gaião – ext.: 51524/5 ou 217 805 000 (geral) e pedir a extensãoDr.ª Sara Vacas ext.: 51524/25

OUTROS SERVIÇOS

Laboratório de Farmácia e Determinações Séricas de FármacosDra. Paula Carrondo – ext.: 51475/51769 ou 217 805 000 (geral) e pedir a extensãoDra. Sofia CardosoDra. Patrícia Vieira

Laboratório de ImunohemoterapiaDra. Anabela Brites – ext.: 51435/51448 ou 217 805 000 (geral) e pedir a extensão

Nota: Nas suas ausências contactar o médico de serviço.

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Nome Secção TempoResposta

Amostra/Material de Colheita

Estabilidade, Transportee Conservação

11-Desoxicortisol; Composto S LQC 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

1 semana a 2-8ºC> 1 semana a -20ºC

17 Beta estradiol; E2 LQC Ver Estradiol

17 OHP LQC Ver 17-Hidroxiprogesterona

17-Hidroxiprogesterona;Hidroxiprogesterona (17);17-OHP

LQC 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

4 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºC

5-HIAA LQC Ver Ác. 5-Hidroxindolacético

AAT LQC Ver Anticorpos anti-tiroideus

Acetaminofeno; Paracetamol LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 semanas a 2-8º

Ácido 5-Hidroxindolacético;5-HIAA

LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h - frasco escuro com conservante.Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luz.Criança (<16 anos): Amostra de urina- em 2 “monovettes” tampaamarela. Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente

1 semana 2-8ºC> 1 semana -20ºC

Ácido Delta Aminolevulínico;ALA

LQC 15 dias Urina de 24 h: Frasco escuro sem conservante Após acidificação 1 mês a 2-8ºC

Ácido Homogentísico LQC 15 diasAmostra ou Urina de 24 h: Frasco escuro sem conservanteRefrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luz

Análise imediata oucongelar a -20º

Ácido Homovanílico; HVA LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h- frasco escuro com conservante.Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luz.Criança (<16 anos): Amostra de urina- em 2 “monovettes” tampaamarela. Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente

1 semana 2-8ºC> 1semanas -20ºC

Ácido Úrico LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou Urina de 24 h.

Soro: 5 dias a 2º-8ºC6 meses a -20ºCUrina: análise imediata;4 dias à TA se alcalinizadacom NaOH (pH> 8)

Ácido Úrico LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

24 h à TA5 dias a 2º-8ºC

Ácido Valpróico LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias a 2º-8ºC

Ácido Vanilmandélico; VMA LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h- frasco escuro com conservante. VerNormas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luz.Criança (<16 anos): Amostra de urina- em 2 “monovettes” tampaamarela. Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente

1 semana 2-8ºC> 1 semana -20ºC

ACTH; Corticotrofina;Adrenocorticoestimulina

LQC 1 diaPlasma: Tubo com EDTANão é necessário jejum

Colheita entre 7-10 h da manhã,salvo indicação expressa pelomédico assistente. Transporteda amostra em gelo.Processamento imediato30 dias a -20ºC

Activador tecidular doplasminogénio; tPA

LH 90 diasPlasma: Tubo citratoVer Normas de Colheita

2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

ADA; Adenosina Desaminase LQC 1 diaplasma: tubo com heparina de Li ouSoro: tubo seco; LCR; liq. ascítico ou pleural

< 1 semana 2-8º C

Adenovirus, Ac IgG, IgM LM 15 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Adrenalina LQC Ver Catecolaminas na urina

Adrenocorticoestimulina LQC Ver ACTH

AFP LQC Ver Alfa Fetoproteína

Ag VIH 1 LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

Separação imediata7 dias a 2-8ºC> 7 dias de -20ºC a -70ºC

Ag HBe LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

24 h à TA7 dias a 2-8ºC> 7 dias de -20ºC a -70ºC

Ag HBs LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ag HBs LU 2 hPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Ag HBs (quantificação) LQC 8 diasplasma: tubo com heparina de Li ouSoro: tubo seco

<14 dias 2-8º C>14 dias – 20º C

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LISTAGEM DAS ANÁLISES

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Ag HBs (teste confirmatório) LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ag HD LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

Separação imediata2 dias 2-8ºC> 2 dias de -20ºC a -70ºC

Agregação plaquetária LH Ver Plaquetas, agregação induzida

Alanina aminotransferase LQC Ver ALT

Albumina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Ver Microalbuminúria

Soro: 2 meses à TA5 meses a 2-8º4 meses a -20ºC

Albumina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias a 2-8º

Álcool LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

Não desinfectar com álcool.Centrifugação e análise imediata.Tempo entre a colheitae a análise < 20 min

Aldolase LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

2 dias a 2-8ºC1 semana a -20ºC

Aldosterona LQC 15 dias

Soro: Tubo secoNota: O doente deve permanecer deitado 1 hora (mínimo),se a colheita for prescrita em decúbito. Urina de 24 h:frasco sem conservante. Refrigerar durante a colheita

Soro: Separação imediata7 dias a 2-8ºC2 meses a -20ºCUrina: 7 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºC após teradicionado 1 g de ácidobórico/100 mL de urina apósmedição do volume

Alfa 1 Antitripisina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 dias a 2-8ºC12 meses a -20ºC

Alfa 1 Glicoproteína Ácida LQC Ver Orosomucóide

Alfa 2 Macroglobulina; AMG LQC 8 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Alfa Fetoproteína LQC1 dia

2 dias norastreio

Soro: Tubo seco.Não é necessário jejumIncluída no Rastreio bioquímico pré-natal do 2.º TrimestreTem formulário de preenchimento obrigatório


Alfa-2 antiplasmina;antiplasmina

LH 8 dias Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

ALP LQC Ver Fosfatase Alcalina

ALT; TGP; Alanina;Aminotransferase

LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

3 dias à TA7 dias a 2-8ºC> 7 dias a -70ºC

ALT; TGP; Alanina;Aminotransferase

LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias a 2-8ºC

AMA LH Ver Anticorpos anti-mitocôndrias

Amicacina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

2-8ºC

Amilase Pancreática LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

7 dias à TA1 mês a 2-8ºC

Amilase Pancreática LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo secoUrina: Amostra em “monovette” tampa amarela

7 dias à TA1 mês a 2-8ºC

Amónia LU 15 min

Plasma: Tubo com heparina de Li em gelo.Tubo completamente cheio e imediatamente tapadoColheita efectuada por não fumador. Se doente fumador 12 hde abstinência, tomar duche e vestir roupa lavada

Centrifugação e análise imediata.Tempo entre a colheitae a análise < 20 min

ANA LH Ver Anticorpos anti-nucleares e citoplasmáticos

ANAP (perfil): SSA,SSB,SM,S70JO1,RNPSM,RNP70,Centrómero, Ribossoma

LH 15 dias Soro: Tubo seco5 dias a 2-8ºC> 5 dias a -20ºC

Androstenediona LQC 1 diaSoro: Tubo seco.Não é necessário jejum

24 h a 2-8ºC2 meses a -20ºC

Anfetaminas, pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em ““monovette” tampa amarela2-8ºC a 2-8ºCdurante 24 h

Anticoagulante lúpico, pesquisae teste confirmatório

LH 1 dia Plasma: Tubo citratoTubo tapado: 3 dias a 2-8ºC> 3 dias a -20ªC

Anticorpo anti-Beta 2Glicoproteína I, Ig M e g G

LH 15 dias Plasma: Tubo de citratoTubo tapado: 3 dias a 2-8º> 3 dias -20ºC

Anticorpos anti-cardiolipina,doseamento IgM e IgG

LH 15 dias Plasma: Tubo citratoTubo tapado: 3 dias a 2-8ºC> 3 dias a -20ºC

Anticorpos anti-células parietaisdo estômago; APCA

LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC>48 h a -20ºC

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Anticorpos anti-centrómero LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-citoplasmado neutrófilo;PR3/c-ANCA (doseamento)

LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-citoplasma doneutrófilo; MPO (doseamento)


Anticorpos anti-ds-DNA(doseamento)


Anticorpos anti-Gliadina,Ig A e Ig G

LH 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-Helicobacterpylori



Anticorpos anti-histonas LH 21 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-JO1 LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-LKM LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-mitocôndrias;AMA


Anticorpos anti-músculo liso;ASMA


Anticorpos anti-nucleares;Ac anti-nuclearese citoplasmáticos; ANA, IF

LH 15 dias Soro: Tubo seco14 dias a 2-8ºCProcessamento imediatode amostras diluídas

Anticorpos anti-Receptor TSH;TRAb

LQC Ver TRAb

Anticorpos anti-RNP LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-SCL-70 LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-SM LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-SSA/Ro LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-SSB/La LH 15 dias Soro: Tubo seco48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Anticorpos anti-Tiroideus(anti-TPO, anti-TG)



Anticorpos anti-TransglutaminaseIg A



Anticorpos monoclonais MPO LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais anti-Tdt LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonaiscadeias kappa

LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTAProcessamento imediato(método de escolha) 24 h à TA

Anticorpos monoclonaiscadeias lambda

LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTAProcessamento imediato(método de escolha) 24 h à TA

Anticorpos monoclonais CD 123 LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais CD 16 LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais CD10 LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA




Anticorpos monoclonais CD11b LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais CD11c LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA














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Anticorpos monoclonais CD34,células progenitoras

LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA12 h a 2-8ºCFazer hemograma até 6 h




Anticorpos monoclonais CD41a LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA


Anticorpos monoclonaisCD45RA

LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonaisCD45RO











Anticorpos monoclonais CD79a LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais CD79b LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA


Anticorpos monoclonais FMC7 LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais HLA-DR LH 2 dias Sangue total/Medula óssea: Tubo EDTA 24 h à TA

Anticorpos monoclonais TCRalfa/beta


Anticorpos monoclonais TCRgama/delta


Antidepressivos triciclicos; ADT;Triciclicos - pesquisa

LU 45 min Urina: Amostra em ““monovette” tampa amarela 48 h a 2-8ºC

Antigénio Carcinoembrionário LQC Ver CEA

Antigénio Galactomanann Ver Pesquisa de Antigénio Galactomanann (Aspergillus)

Antigénio HBs; Ag HBs LU Ver Ag HBs

Anti-HBc LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-HBc, IgM LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-HBe LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias a 2-8ºC> 7 dias de -20ºC a -70ºC

Anti-HBs LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-HBs LU 2 hPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Anti-HD IgG LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-HD IgM LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-hemofílico LH Ver Factor VIII:C

Anti-HTLV I/II LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Antiperoxidase; Anti TPO LQC Ver Anticorpos anti-Tiroideus

Antitiroglobulina; Anti TG LQC Ver Anticorpos anti-Tiroideus

Antitrombina III: funcional LH 1 dias Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Anti-VHA IgG LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

24 h à TA7 dias a 2-8ºC7 a 30 dias de -20ºC a -70ºC

Anti-VHA IgM LQC 1 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

24 h à TA7 dias a 2-8ºC7 a 180 dias de -20ºC a -70ºC

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Anti-hemofílico LH Ver Factor VIII:C

Antiperoxidase; Anti TPO LQC Ver Anticorpos anti-Tiroideus

Antitiroglobulina; Anti TG LQC Ver Anticorpos anti-Tiroideus

Antitrombina III: funcional LH 1 dias Plasma: Tubo citrato2 h à TA 2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Anti-VHC LQC 1diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-VHC LU 2 hPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Anti-VIH 1/2 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Anti-VIH 1/2 LU 2 hPlasma: Tubo com heparina Li ouSoro: Tubo seco


APCA LH Ver Anticorpos anti-células parietais do estômago

APO A LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


APO B LQC 1diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


APO E LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


APTT LH Ver Tempo de Tromboplastina Parcial Activado

APTT LU Ver Tempo de Tromboplastina Parcial Activado

ASMA LH Ver Anticorpos anti-músculo liso

Aspartato aminotransferase LQC Ver AST

AST; TGO; Aspartatoaminotransferase

LQC 1 dia Soro: Tubo seco Não é necessário jejum24 h à TA7 dias a 2-8ºC

AST; TGO; Aspartatoaminotransferase



Auto-hemólise eritrocitária LH 5 diasSangue total (sangue desfibrinado)Exige colheita no Laboratório

Processamento imediato

Avaliação da função plaquetária- rastreio (PFA)

LH 1 dia Sangue Total:Tubo citrato 3 h à TA

Avidez Ac IgG Toxoplasmose LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

BAP; Bone alkaline phosphatase LQC Ver Fosfatase Alcalina Isoenzima Ósseo

Barbitúricos - pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em ““monovette” tampa amarela 24 h a 2-8ºC durante

Bartonella henselae, Ac IgG, IgM LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Bartonella quintana, Ac IgG, IgM LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Bartonellas, Ac IgG, IgM [Inclui B.henselae ou quintana]

LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Benzodiazepinas - pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em “monovette” tampa amarela 24 h a 2-8ºC

Beta 2 Glicoproteína 1, IgM, IgG LH 1 dia Plasma: Tubo citratoProcessamento imediatoTubo tapado: 3 dias a 2-8ºC> 3 dias a -20ªC

Beta 2 Microglobulina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

Soro e Urina: 3 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Beta Cross Laps LQC 1 diaSoro: Tubo secoColheita em jejum

8 h à TA e a 2-8ºC3 meses a -20ºC

Beta hCG livre LQC 2 dias

Soro: Tubo secoTem formulário de preenchimento obrigatórioNão é necessário jejumIncluída no Rastreio bioquímico pré-natal 1.º Trimestre

7 dias a 2-8ºC> 7 dias a -20ºC

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Beta hCG Total LQC Ver hCG

Bilirrubina Directa LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias a 2- 8º CConservar ao abrigo da luzou analisar imediatamente

Bilirrubina Total LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias a 2- 8º CConservar ao abrigo da luzou analisar imediatamente

Bilirrubina Total LU 45minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA7 dias a 2- 8º CConservar ao abrigo da luzou analisar imediatamente

Bílis: Exame bacteriológicoem aerobiose

LM 3 dias Colheita em seringa ou tubo esterilizado. 24 h a 2-8ºC

Bílis: Exame bacteriológicoem anaerobiose

LM 7 diasColheita em seringa ou “Portagerm”.Contactar laboratório para obter meio de transporte

24 h a 2-8ºC

Bílis: Exame micológico LM 7 dias Colheita em seringa ou tubo esterilizado 24 h a 2-8ºC

Biópsia brônquica: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasFragmento em contentor estéril.Adicionar 1 mL de água esterilizada

24 h a 2-8ºC

Biópsia brônquica:Exame micológico


24 h a 2-8ºC

Biópsia brônquica: PCR paraMicobacterium tuberculosis


24 h a 2-8ºC

Biópsia brônquica:Pesquisa de Legionella spp.


24 h a 2-8ºC

Biópsia brônquica:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasFragmento em contentor estéril.Adicionar 1 mL de água esterilizada

24 h a 2-8ºC

Biópsia gástrica:Pesquisa de Helicobacter pylori

LM 3 diasDois fragmentos em contentor estérilpara exame directo e exame cultural

Envio imediato ao Laboratório

Biópsia pleural:Pesquisa de Legionella spp.


24 h a 2-8ºC

Biópsia pleural: Examebacteriológico em aerobiose


24 h a 2-8ºC

Biópsia pleural:Exame micológico


24 h a 2-8ºC

Biópsia pleural:Pesquisa de micobactérias


24 h a 2-8ºC

Biópsia pulmonar: Examebacteriológico em aerobiose


24 h a 2-8ºC

Biópsia pulmonar:Exame micológico


24 h a 2-8ºC

Biópsia pulmonar: PCR paraMicobacterium tuberculosis


24 h a 2-8ºC

Biópsia pulmonar:Pesquisa de Legionella spp.


24 h a 2-8ºC

Biópsia pulmonar:Pesquisa de micobactérias


24 h a 2-8ºC

Biópsia: Exame bacteriológicoem aerobiose

LM 3 diasFragmento em contentor estérilou frasco com pérolas.Adicionar 1 mL de água esterilizada

Envio imediato ao LaboratórioManter 24 h à TA

Biópsia: Exame micológico LM 7 diasFragmento em contentor estérilou frasco com pérolas.Adicionar 1 mL de água esterilizada.


Biópsia: Pesquisade micobactérias

LM Até 45 diasFragmento em contentor estérilou frasco com pérolas.Adicionar 1 mL de água esterilizada.


Biópsia: Pesquisade micobactérias – ex. directo

LM 1 diasFragmento em contentor estéril.Adicionar 1 mL de água esterilizada.


BNP (monoclonal) LU Ver NT-proBNP (monoclonal)

BNP (policlonal) LQC Ver NT proBNP (policlonal)

Borrelia burgdorferi, Ac IgG, IgM LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao LaboratórioApós separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Brucella, Ac IgG, IgM LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao LaboratórioApós separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

C 1 Inibidor; Inactivador de C1;Inibidor da C1 esterase


8 dias a 2-8ºC

12 meses a -20ºC

C 1q LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 dias a 2- 8ºC4 semanas a -20ºC

C 3 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


C 4 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


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CA 125 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


CA 15.3 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum






Cadeias Leves Livres κ e λ LQC 2 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

4 semanas a 2-8ºC12 meses a -20ºC

Cadeias Leves κ e λ LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: 24 h em frasco sem conservante

Soro: 8 dias a 2- 8ºC4 semanas a -20ºCUrina: Não congelar

Cálcio LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

7 dias à TA3 semanas a 2-8ºC3 meses a -20ºC

Cálcio LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Cálcio Ionisado LU Ver Gasimetria Arterial

Calcitonina LQC 1 diaSoro: Tubo secoColheita em jejum

Separação e análise imediata15 dias a -20ºC> 15 dias a -70ºC

Cálculo Urinário LQC 3 diasRecipiente de plástico ou vidro,sem quaisquer aditivos

Sem limiteTransporte no recipientede colheita. Conservação à TA

Canabinóides - pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em “monovette” tampa amarelaConservação 24 ha 2-8ºC durante

Capacidade Total de Fixaçãodo Ferro; CTFF

LQC 1 diaSoro: Tubo seco.Registo se em jejum e hora da colheita

4 dias à TA7 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Carbamazepina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Carga vírica ADN CMV LBM Ver Teste quantitativo (carga vírica) ADN CMV

Carga vírica ADN EBV LBM Ver Teste quantitativo (carga vírica) ADN EBV

Carga vírica ADN VHB LBM Ver Teste quantitativo (carga vírica) ADN VHB

Carga vírica ARN VHC LBM Ver Teste quantitativo (carga vírica) ARN VHC

Carga vírica ARN VIH 1 LBM Ver Teste quantitativo (carga vírica) ARN VIH 1

Catecolaminas Urinárias(adrenalina/epinefrina;noradrenalina/norepinefrina;dopamina)

LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h: Frasco escuro com conservante.Tem Normas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luz.Criança (<16 anos): Amostra de urina: em 2 “monovette” tampaamarela . Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente

1 semana 2-8ºC>1 semana -20ºC

Cateter vascular: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasFragmento em contentor estéril.Ver norma específica de colheita


Cateter vascular: Examemicológico

LM 3 diasFragmento em contentor estéril.Ver norma específica de colheita


CDT; Transferrina deficienteem carbohidrato

LQC 30 dias Soro: Tubo seco Não é necessário jejumSeparação e análise imediata10 dias a 2-8ºC30 dias a -20ºC

CEA; Antigéniocarcinoembrionário

LQC 1 dia Soro: Tubo seco Não é necessário jejum7 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Ceruloplasmina LQC 1 dia Soro: Tubo seco Não é necessário jejum8 dias a 2-8ºC12 meses a -20ºC

CH 50 LQC 1 dia Soro: Tubo seco Não é necessário jejumSeparação e análise imediata.Só estável a -70ºC

Chlamydia pneumoniae,Ac IgM, IgG


Chlamydia trachomatis,Ac IgM, IgG


Cianocobalamina sérica LH Ver Vitamina B12 sérica

Cistatina C LQC 1 dia Soro: Tubo seco Não é necessário jejum7 dias a 2-8ºC3 meses a -20ºC

Citomegalovirus, Ac IgM, IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Citoquímica medular;Sudão, PAS e ANAE

LH 3 dias Medula óssea: Tubo EDTA Exige colheita no Laboratório

Citratos urinários, doseamento LQC 15 diasUrina: 24 h em frasco com conservante fornecidopelo Laboratório

Separar para 2 “monovettes”e congelar de imediato

CK; Creatinaquinase LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


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CK; Creatinaquinase LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

2 dias à TA7 dias a 2-8ºC4 semanas a -20ºC

CK-MB massa LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

4 h à TA 8 h a 2-8ºC3 meses a -20ºC

CK-MB massa LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Clearance da creatinina;Depuração da creatinina

LQC 1 diaSoro: Tubo seco + Urina 24 h em frasco sem conservanteNão é necessário jejum, refrigerar durante a colheita

Cálculo a partir da creatininasérica e da creatinina urinária

Cloretos (Cl) LQC Ver Ionograma

Cobre LQC 2 dias

Soro: Tubo secoSó utilizar material de plástico ou equivalentee evitar contacto com borracha (rolhas ou êmbolos)Não é necessário jejumUrina: 24 h em frasco sem conservante fornecido pelo Laboratório

2 semanas a TA e a 2-8ºC> 12 meses a -20ºC

Cocaína - pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em “monovette” tampa amarela 24 h a 2-8ºC

Colesterol HDL; HDL LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias a 2-8ºC30 dias a -70ºC

Colesterol LDL; LDL LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

Cálculo a partir de Triglicéridos,Colesterol total e Colesterol HDL

Colesterol Total LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Colinesterase LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias à TA

Coloração de PerL M LH Ver Ferro medular

Composto S LQC Ver 11-Desoxicortisol

Coprocultura LM 3 dias Ver Fezes, exame bacteriológico

Corpos de Heinz, hemoglobinasinstáveis, pesquisa

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato(método de escolha)Até 24 h após a colheita

Corticotrofina LQC Ver ACTH

Cortisol LQC 1 dia

Soro: Tubo seco. Registar hora de colheitaColheita em jejum entre as 7-10 h evitandoa actividade física excessiva nas 10-12 h anterioresUrina de 24 h: Frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita

Soro: 8 h à TA48 h a 2-8ºC6 meses a -20ºCUrina: 7 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºC

Coxiella burnetii, Ac IgM, IgG LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Coxsackievirus, Ac IgM, IgG LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Creatinaquinase LQC Ver CK

Creatinina LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita

Soro: 7 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºCUrina: 4 dias a 2-8ºC

Creatinina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

Soro/Plasma: 8 h à TA2 dias a 2-8ºCUrina: 4 dias a 2-8ºC

Crioglobulinas LQC 10 diasSoro: Material aquecido fornecido pelo LaboratórioVer Normas de Colheita


Cromogranina LQC 15 diasSoro: Tubo seco. Não é necessário jejum.Colher um tubo exclusivamente para esta análise

Colocar tubos de colheita em re-cipiente com gelo; transporteimediato ao Laboratório

Cryptococcus neoformans,Pesquisa e titulação de Antigénio

LM 3 diasSoro: Tubo secoLiquor: Tubo seco esterilizado

Envio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC; 6meses a -20ºC

CTFF LQC Ver Capacidade Total de Fixação do Ferro

Cyfra 21.1 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

4 semanas a 2-8ºC6 meses a -20ª C

D.I.G.; Diag. Imunol. de Gravidez LU 1 hPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

7 dias a 2-8ºC

D.I.G.; DiagnósticoImunológico de Gravidez

LQC 1 dia Urina: Amostra 48 h a 2-8ºC

Delta-4 Androstenediona LQC 1 dia Soro: Tubo seco24 h a 2-8ºC2 meses a -20ºC

Depuração da creatinina LQC Ver Clearance da Creatinina

Desidrogenase Láctica; LD; LDH LU Ver LD

Desidrogenase Láctica; LD; LDH LQC Ver LD

Desoxipiridolina LQC 1 diaUrina: 1ª ou 2ª urina da manhãou 24 h em frasco sem conservante


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DHEA-SO4 LQC Ver S-DHEA

Digoxina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Dímeros D; DD LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Dímeros D; DD LU 45 min Plasma: Tubo citrato 2 h à TA

Dopamina LQC Ver Catecolaminas na Urina

ECA; Enzima conversorda angiotensina


1 semana a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Echinococcus granulosus,Ac totais

LM 15 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Echovirus, Ac IgM, IgG LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Ehrlichia phagocytophila,Ac IgM, IgG


Electroforese das Proteínas LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Endométrio: Pesquisade micobactérias

LM Até 45 diasFragmento em contentor estérilou frasco com pérolas

Manter à TA 24 h

Enolase neuroespecífica LQC Ver NSE

Eosinófilos,pesquisa expectoração

LH 1 dia Expectoração: Tubo seco Processamento imediato

Eosinófilos,pesquisa no exsudado faríngeo

LH 1 dia Exsudado: Zaragatoa Processamento imediato

Eosinófilos,pesquisa no exsudado nasal

LH 1 dia Exsudado: Zaragatoa Processamento imediato

Epinefrina LQC Ver Catecolaminas na Urina

Epstein Barr vírus, Ac(inclui Ac VCA IgM, IgGe Ac EBNA IgG)


Eritropoietina LH 8 diasSoro: Tubo seco. Registo de hora da colheita.Colheita entre as 7h30m e 12 horas

7 dias a 2-8ºC2 meses a -20ªc

Esfregaço de sangue periférico LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA

Processamento imediato(procedimento de escolha)6-8 h após a colheita à TA;Se houver pedido de parasitas3-4 h após a colheita à TA

Esperma: Exame microbiológico LM 3 dias Colheita em contentor esterilizado. Manter à TA 24 h

Esperma: Pesquisa demicobactérias

LM Até 45 dias Colheita em contentor esterilizado. Manter à TA 24 h

Estradiol; 17 Beta Estradiol; E2 LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Estriol livre; E3 LQC 2 diasSoro: Tubo seco. Não é necessário jejum.Tem formulário de preenchimento obrigatórioIncluído no Rastreio bioquímico pré-natal 2º Trimestre

7 dias a 2-8ºC6 meses a -20º

Estudo de colonizaçãopor Acinetobacter baumanni

LM 3 dias Ver Pesquisa de Acinetobacter baumanni

Estudo de colonizaçãopor Enterococos resistentesà vancomicina

LM 3 dias Ver Pesquisa de Enterococos resistentes à vancomicina

Estudo de colonizaçãopor MRSA (Meticillin ResistantStaphylococcus aureus)

LM 3 diasVer Pesquisa de MRSA(Meticillin Resistant Staphylococcus aureus)

Estudo imunofenotípicodas leucémias agudas

LH 2 dias Medula óssea/Sangue total: Tubo EDTA 24 h à TA

Estudo imunofenotípicodos linfócitos (CD19 e CD56)

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação prévia; Realização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f

72 h à TA24 h a 2-8ºC(amostra processada)

Estudo imunofenotípicodos linfócitos (CD3, CD4 e CD8)

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação prévia; Realização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f


Estudo imunofenotípicodos síndromes linfoproliferativoscrónicos - SLPC


Expectoração: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasExpectoração em contentor estéril. >1mlVer norma específica de colheita.

24 h a 2-8ºC

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Expectoração:Exame micológico


24 h a 2-8ºC

Expectoração: PCR paraMicobacterium tuberculosis


24 h a 2-8ºC

Expectoração: Pesquisade Chlamydia pneumoniae (IF)


24 h a 2-8ºC

Expectoração: Pesquisade Legionella spp.


24 h a 2-8ºC

Expectoração: Pesquisade micobactérias

LM Até 45 diasExpectoração em contentor estéril. >1mlVer norma específica de colheita.

24 h a 2-8ºC

Expectoração: Pesquisade Pneumocystis jiroveccii


24 h a 2-8ºC

Expectoracao - Pesquisa de:vírus Respiratorio Sincicial;Adenovirus; Influenza A e B;Parainfluenza 1, 2 e 3

3 diasExpectoração em contentor estéril. >1mlVer norma específica de colheita.

Expectoração – Pesquisa de:Vírus Influenza A e B por RT-PCR



Exsudado amigdalino LM 3 dias Ver Exsudado faríngeo

Exsudado auricular: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 dias Zaragatoa em meio de transporte sem carvãoEnvio imediato ao Laboratório.Manter à TA. Se colheitaem meio de transporte: 24 h

Exsudado auricular:Exame micológico


Exsudado faríngeo: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasZaragatoa em meio de transporte sem carvão.Ver norma específica de colheita.

Envio imediato ao Laboratório.Manter à TA. Se colheitaem meio de transporte: 24 h

Exsudado faríngeo: Examemicológico



Exsudado faríngeo: Pesquisade Bordatella pertussis

LM 3 dias Zaragatoa de alginato de cálcioEnvio imediato ao Laboratório.Manter à TA

Exsudado faríngeo: Pesquisade Corynebacteriumdiphtheriae

LM 3 dias Zaragatoa em meio de transporte sem carvão.Envio imediato ao Laboratório.Manter à TA. Se colheitaem meio de transporte: 24 h

Exsudado nasal: Examebacteriológico em aerobiose



Exsudado nasal: Examemicológico



Exsudado nasal: Pesquisade Bordatella pertussis

LM 3 dias Zaragatoa de alginato de cálcioEnvio imediato ao Laboratório.Manter à TA

Exsudado nasal: Pesquisa de:vírus Respiratório Sincicial;Adenovírus; Influenza A e B;Parainfluenza 1, 2 e 3

LM 3 diasZaragatoa em tubo estéril.Ver norma específica de colheita.


Exsudado nasofaríngeo:Pesquisa de Influenza A e Bpor RT-PCR

LM 1 diaZaragatoa em meio de transporte específico para vírus.Ver norma específica de colheita.

Envio imediato ao Laboratório.Manter à TA.

Exsudado ocular: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasZaragatoa em meio de transporte sem carvão ou inoculaçãoimediata de meios de cultura. Contactar Laboratório.


Exsudado ocular:Exame micológico

LM 7 diasZaragatoa em meio de transporte sem carvão ou inoculaçãoimediata de meios de cultura. Contactar Laboratório.


Exsudado ocular: Exameparasitológico. Pesquisade Acantamoeba sppe Naegleria spp.

LM 7 dias Colheita pelo Oftalmologista Envio imediato ao Laboratório

Exsudado purulento:Exame bacteriológico(Pesquisa de Brucella spp.)

LMColheita em seringa ou tubo esterilizado. >1mlPesquisa de Brucela – contactar previamente o Laboratóriode Microbiologia


Exsudado purulento:Exame bacteriológicoem aerobiose

LM 3 diasColheita em seringa ou tubo esterilizado. >1mlZaragatoa em meio de transporte sem carvão.Ver norma específica de colheita.


Exsudado purulento:Exame bacteriológicoem anaerobiose

LM 7 diasColheita em seringa ou “Portagerm”. >1mlContactar laboratório para obter meio de transporte.Ver norma específica de colheita.

Manter 24 h à TA

Exsudado purulento:Exame micológico

LM 7 diasColheita em seringa ou tubo esterilizado. >1mlZaragatoa em meio de transporte sem carvãoVer norma específica de colheita.


Exsudado purulento:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasColheita em seringa ou tubo esterilizado. >1mlVer norma específica de colheita.

Envio imediato ao Laboratório.Manter à TA 24 h

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Exsudado rectal: Pesquisade Streptococcus do grupo B

LM 3 diasZaragatoa em meio de transporte.Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC 72 h

Exsudado umbilical: Examebacteriológico em aerobiose


Exsudado umbilical: Examemicológico


Exsudado uretral: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasDuas zaragatoas: uma em meio de transportecom carvão e outra para esfregaço em lâmina.Ver norma específica de colheita

Envio imediato ao Laboratório.Manter à TA

Exsudado uretral: Examemicológico



Exsudado uretral: Exameparasitológico



Exsudado uretral: Pesquisade Chlamydia trachomatis (PCR)

LM 8 diasUsar “kit”de colheita fornecido pelo Laboratório de Microbiologia.Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Exsudado uretral: Pesquisade Mycoplasma hominis


Manter 24 h à TA

Exsudado uretral: Pesquisade Ureoplasma ureolyticum


Manter 24 h à TA

Exsudado vaginal: Examebacteriológico, micológicoe parasitológico em aerobiose



Exsudado vaginal: Pesquisade Chlamydia trachomatis (PCR)


24 h a 2-8ºC

Exsudado vaginal: Pesquisa deMycoplasma hominis


Manter 24 h à TA

Exsudado vaginal: Pesquisade Streptococcus do grupo B

LM 3 diasZaragatoa em meio de transporte.Ver norma específica de colheita

Manter 24 h à TA

Exsudado vaginal: Pesquisade Ureoplasma ureolyticum

LM 3 diasUsar “kit” de colheita.Ver norma específica de colheita

Manter 24 h à TA

Factor de Von Willebrand: Ag LH 1 dia Plasma: Tubo de citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70º

Factor de Von Willebrand:funcional


Factor II: mutação G20210A LH >15 dias Sangue total: Tubo EDTA Ver Hemograma

Factor II:C; protrombina LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor IX:C; Christmas LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor Reumatóide; RA teste LQC 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.7 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Factor V Leiden,mutação FV Arg 506

LH >15 dias Sangue total: Tubo de EDTA2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor V:C; Proacelerina LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor VII;C; proconvertina LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor VIII:C; anti-hemofílico LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor X:C; Stuart-Prower LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor XI:C; Rosenthal LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Factor XII:C; Hageman LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Fenitoína LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Fenobarbital LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

2 dias à TA e a 2-8ºC

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Ferritina LH 1 dia Soro: Tubo seco8 h à TA (tubo tapado)> 8 h a 4-8ºC> 48 h a -20ºC

Ferro medular;coloração de PerLM

LH 1 dia Medula óssea: Tubo EDTARealização imediatados esfregaços

Ferro sérico LQC 1 diaSoro: Tubo seco.Registo se em jejum e hora da colheita

Centrifugação e separaçãoimediata7 dias à TA3 semanas a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Fezes: Exame bacteriológico(inclui Campylobacter spp.,Salmonella spp., Shigella spp.)

LM 3 diasFezes em meio de transporte.Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Fezes: Exame parasitológico LM 3 diasFezes em contentor limpo com espátula.Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Fezes: Exame parasitológico LM 3 diasFezes em contentor limpo com espátula.Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Fezes: Pesquisa de E. coli O157 LM 3 diasFezes em meio de transporte.Ver norma específica de colheita. Fazer referência no pedido

24 h a 2-8ºC

Fezes: Pesquisa de Rotavírus,Adenovírus e Norovírus

LM 1 dia Fezes líquidas em contentor limpo com espátula. > 3ml 24 h a 2-8ºC

Fezes: Pesquisa de toxina Ade Clostridium difficile

LM 1 diaFezes líquidas em contentorou meio de transporte esterilizado. >3 ml

24 h a 2-8ºC

Fezes: Pesquisa de Vibrio spp. LM 3 diasFezes em meio de transporte.Ver norma específica de colheita. Fazer referência no pedido

24 h a 2-8ºC

Fezes: Pesquisa de Yersiniaenterocolitica

LM 3 diasFezes em meio de transporte.Ver norma específica de colheita. Fazer referência no pedido

24 h a 2-8ºC

Fibrinogénio funcional,doseamento

LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Folatos séricos LH 1 diaSoro: Tubo secoRegisto se em jejum

Realização imediataou manter a 2-8ºC> 8 h a -20ºC(procedimento de escolha)6 meses a -20ºCColocar em tubo fechado,proteger da luz

Fosfatase Alcalina IsoenzimaÓsseo



Fosfatase alcalina leucocitária,sangue periférico; FAL

LH 2 dias Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato(procedimento de escolha)4 dias a 2-8ºC após fixação

Fosfatase Alcalina; ALP LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias à TA e a 2-8ºC2 meses a -20ºC

Fósforo LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

Soro: 8 h à TA24 h a 2-8ºC12 meses a -20ºCUrina: 8 h à TA24 h a 2-8ºC

Fósforo LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Fragilidade osmótica doseritrócitos após incubação

LH 5 dias Sangue desfibrinado Colheita no Laboratório

Fragilidade osmóticados eritrócitos, imediata

LH 5 dias Sangue desfibrinado

Colheita no Laboratóriocom realização imediata ou< 30 min da colheitaColoração de esfregaços até 6 h

Frutosamina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

3 dias à TA2 semanas a 2-8ºC2 meses a -20ºC

FSH; HormonaFoliculoestimulante

LQC 1 diaSoro: Tubo seco.Não é necessário jejum. Respeitar as indicações do médicoassistente relativamente à data da colheita

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

FT3; T3 Livre; Triiodotironinalivre


8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

FT4; T4 Livre; Tiroxina livre LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

FTA-ABS LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

G6P Desidrogenase, doseamento LH 3 dias Sangue total: Tubo EDTA Até 7 dias a 2-8ºC

Gama GT; Gamaglutamiltransferase



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Gama GT; Gamaglutamiltransferase



Gasimetria arterial; pode incluirpH, pO2, pCO2, bicarbonatos,oximetria, lactatos, glucose,bilirrubina, Ca ionisado, Na, K e Cl

LU < 15 min Sangue arterial: Seringa de gases no sangue ou tubo capilar Análise imediata

Genótipo e Resistências VIH 1 LBM 21 diasSangue total: tubo EDTAQuestionário de preenchimento obrigatórioNão é necessário jejum

Envio imediato ao Laboratório.Após separação: 6 meses a -70ºC

Genótipo VHB LBM 21 diasSangue total: tubo EDTANão é necessário jejum


Genótipo VHC LBM 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Gentamicina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias a 2 -8ºC

GH; hGH LQC Ver Hormona do Crescimento

Glucose LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejum, salvo pedido expresso de glicémiaem jejum. Registar o estado de jejum/não jejum.Urina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita

Soro: 8 h à TA72 h a 2-8ºCCentrifugar até 30 minutosapós a colheitaUrina: análise imediata

Glucose LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

Soro: 8 h à TA3 dias a 2-8ºCCentrifugar até 30 minutosapós a colheita

Gorduras Fecais e Esteatócrito LQC 7 diasFrasco de plásticoVer Normas de Colheita

Só Pediatria(consultas e internamentos).Congelar a amostra

Haptoglobina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Hb A1c; Hemoglobina glicada;Hemoglobina glicosilada

LQC 1 diaSangue total: Tubo com EDTANão é necessário jejum

4 dias a 2-8ºC

hCG; βhCG total;Hormona GonadotrofinaCoriónica Humana

LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejum. Respeitar as indicações do médicoassistente relativamente à data da colheitaquando no contexto de rastreio bioquímico pré-natal


hCG; βhCG total;Hormona GonadotrofinaCoriónica Humana



HDL LQC Ver Colesterol HDL

Helicobacter pylori (testerespiratório); Teste respiratóriopara Helicobacter pylori

LQC 8 dias Ver Normas de Colheita e Instruções para o Doente

Hemocultura: Examebacteriológico em aerobiose

LM 5 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT" tampa verdeou “BACTEC” tampa azul. Ver norma específica de colheita.

Manter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

Hemocultura: Examebacteriológico em anaerobiose

LM 7 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT" tampa laranjaou “BACTEC” tampa rôxa. Ver norma específica de colheita.


Hemocultura: Examemicológico

LM 5 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT" tampa verdeou “BACTEC” tampa azul. Ver norma específica de colheita.


Hemocultura: Pesquisade Brucella spp.

LM 21 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT" tampa verdeou “BACTEC” tampa azul. Ver norma específica de colheita.Se suspeita de Brucelose contactar o Laboratório de Microbiologia.


Hemocultura: Pesquisade micobactérias (BACTEC)

LM Até 45 diasFrasco de hemocultura "BACTEC" tampa vermelha.Ver norma específica de colheita.


Hemoglobina A2, doseamento LH 5 dias Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina F, doseamento LH 5 dias Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina H, pesquisade inclusões

LH 5 dias Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato(procedimento de escolha)24 h a 2-8ºC

Hemoglobina S, doseamento LH 5 dias Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina S, provada solubilidade

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina Variante,doseamento

LH 5 dias Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina, electroforesecadeias de globina, pH alcalino


Hemoglobina, electroforese dascadeias de globina, pH ácido


Hemoglobina, electroforeseem acetato celulose, pH ácido


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Hemoglobina, electroforeseem acetato celulose, pH alcalino


Hemoglobina, electroforeseem gel de agarose pH ácido

LH 21 dias Sangue total: Tubo EDTA6-8h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobina, electroforesepor focagem isoeléctrica


Hemoglobinas instáveis,pesquisa de corpos de Heinz

LH 3 dias Ver Corpos de Heinz

Hemoglobinas instáveis,pesquisa, coloração azulbrilhante de cresil

LH 3 dias Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato(procedimento de escolha)Até 24 h após a colheita

Hemoglobinas instáveis,precipitação com isopropanol

LH 3 dias Sangue total: Tubo EDTA

Processamento imediato(procedimento de escolha)6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemoglobinas. Separaçãoe doseamento cromatográfico(HPLC)


Hemograma completo LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemograma completo LU 30 min Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Hemopexina LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Heparina, actividade anti-Xa LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

HER-2/neu LQC 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 h à TA24 h a 2-8ºC12 meses a -20ºC

Herpesvirus Simplex -HVS1 AC IgG, IgM


Herpesvirus Simplex -HVS2 AC IgG, IgM


Herpesvirus Varicela Zoster–HVZ AC IgG


hGH LQC Ver Hormona do Crescimento

Homocisteína LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

Separação e processamentoimediatos14 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Hormona do Crescimento;GH; Somatotrofina

LQC 1 dia

Soro: Tubo secoAconselha-se colheita em jejum; repouso 30 minutos antesda colheita; respeitar as indicações do médico assistenterelativamente à hora da colheita

Separação e processamentoimediatos8 h a 2-8ºC2 meses a -20ºC

Hormona Foliculoestimulante LQC Ver FSH

Hormona GonadotrofinaCoriónica Humana

LQC Ver hCG

Hormona Luteinizante ouLuteotrófica; Hormona Luteínica

LQC Ver LH

Hormona Paratiróideia LQC Ver PTH

Hormona Tireotrófica LQC Ver TSH

HVA LQC Ver Ácido Homovanílico

Ig E específica Phad Mixinalatório PHADIATOP



Ig E específica: C1 - Penicilloyl G LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: C2 - Penicilloyl V LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:d1 - Dermatophagoidespteronyssinus



Ig E específica:d2 - Dermatophagoides farinae



Ig E específica: d201 - BlomiaTropicalis (Ácaro de armazém)



Ig E específica: d70 - Acarussinot (Ácaro de armazém)



Ig E específica:d71 - Lepidoglyphus destructor(Ácaro de armazém)



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Ig E específica:d72 - Tyrophagus putrescentiae(Ácaro de armazém)



Ig E específica:d73 - Glyciphagus domesticus(Ácaro de armazém)



Ig E específica:d74 - Euroghyphus maynei



Ig E específica:e1 - Pêlo e caspa de gato



Ig E específica:e2 - Pêlo de cão



Ig E específica:e3 - Caspa de cavalo



Ig E específica:e5 - Caspa de cão



Ig E específica:e77 - Excrementos de periquito

LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejumTem formulário de preenchimento específico


Ig E específica:e78 - Penas de periquito



Ig E específica: f1 - Clara de Ovo LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f14 - Soja LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f2 - Leite LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f23 - Caranguejo LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:f232 - Ovalbumina



Ig E específica:f233 - Ovomucóide



Ig E específica: f24 - Camarão LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:f26 - Carne de porco



Ig E específica: f3 – Peixe LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:f351 - Tropomiosina



Ig E específica: f4 - Trigo LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:f75 - Gema de ovo



Ig E específica:f76 - α Lactoalbumina



Ig E específica:f77 - β Lactoglobulina



Ig E específica: f78 - Caseína LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f79 - Glúten LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f80 - Lagosta LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f93 - Cacau LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: f95 - Pêssego LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: fx1 - Mix alimentar- Amendoim, Avelã,Noz do Brasil, Amêndoa, Coco



Ig E específica: fx2 - Mix alimentar– Peixe, Camarão, MexilhãoAzul, Atum, Salmão



Ig E específica: fx5 - Mix alimentar– Clara ovo, Leite, Peixe, Trigo,Amendoim, Soja



Ig E específica:g12 - Centeio (pólen)



Ig E específica:g14 - Aveia (pólen)



Ig E específica:g15 - Trigo (pólen)



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Ig E específica:g2 - Cynodon dactylon (Relva)



Ig E específica:g201 - Cevada (pólen)



Ig E específica:g202 - Milho (pólen)



Ig E específica: g3 - Dactylisglomerata (Panasco)



Ig E específica: g4 - Festucaelatior (Sargasso bravo)



Ig E específica:g5 - Lollium perene (Azevém)



Ig E específica: g6 - Phleumpratense (Rabo de gato)



Ig E específica:g8 - Poa pratensis (Erva de febra)



Ig E específica: gx1 - Mixgramíneas - Dactylis glomerata,Festuca elatior, Lolium perenne,Phleum pratense, Poa pratensis



Ig E específica: h2 - Pó da casa LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: k82 - Látex LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica:m1 - Penicillium notatum



Ig E específica:m2 - Cledosporium herbarum



Ig E específica:m3 - Aspergillus fumigatus



Ig E específica:m4 - Mucor racemosus



Ig E específica:m5 - Candida albicans



Ig E específica:m6 - Alternaria alternata



Ig E específica: p1 – Ascaris LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: p4 – Anisakis LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Ig E específica: t11 - Platanusacerifolia (Plátano)



Ig E específica: t16 – Pinusstrobus (Pinheiro)



Ig E específica: t18 – Eucalyptusglobulus (Eucalipto)



Ig E específica: t19 – Acacialongifolia (Acácia)



Ig E específica: t23 – Cupressusspervirens (Cipreste)



Ig E específica: t5 - Fagusgrandifolia (Faia Europeia)



Ig E específica: t9 - Oleaeuropaea (Oliveira)



Ig E específica: tx7 – Mix árvores- Oliveira, Salgueiro, Pinheiromanso, Eucalipto, Acácia,Malaleuca



Ig E específica: w19 - Parietariaofficinalis



Ig E específica: w20 - Urticadioica (Urtigão)



Ig E específica: w21 - Parietariajudaica



Ig E específica: w6 - Artemisiavulgaris



Ig E específica:pax2 - Mix Ácaros- Acarus siro, Lepidoglyphusdestructor, Gastrophylus testinalis,Sitophylus granarius



Ig G1, Ig G2, Ig G3, Ig G4;subclasses da IgG

LQC Ver Subclasses IgG

IGF1; Insulin-like Growth Factor;Somatomedina C; Smc

LQC 1 diaSoro: Tubo secoPlasma: Heparina de Li (não usar EDTA)Não é necessário jejum

24 h à TA e a 2-8ºC12 meses a -20ºC

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Imunofixação LQC 8 dias

Soro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina de 24 h: Frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita

Soro: 8 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºCUrina: 7 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºC

Imunoglobulina A salivar;IgA Salivar Secretória

LQC 1 dia Saliva: Ver Normas de Colheita Estável a -20ºC

Imunoglobulina A; Ig A LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Imunoglobulina D; Ig D LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Imunoglobulina E específica;Ig E específica



Imunoglobulina E Total;Ig E total



Imunoglobulina G; Ig G LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Imunoglobulina M; Ig M LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Inactivador de C1 LQC Ver C1 Inibidor

Inibidor da C1 esterase LQC Ver C1 Inibidor

Inibidor do activador tecidulardo plasminogénio; PAI-1

LH >30 dias Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor II, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor IX, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor V, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor VII, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor VIII, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor X, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidor do factor XI, titulação LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Inibidores dos factoresda coagulação, pesquisa


INR; Razão InternacionalNormalizada c/ Tempode Protrombina


Insulina; IRI; InsulinaImunoreactiva

LQC 1 diaSoro: Tubo secoColheita em jejum de 8-12 h; respeitar as indicaçõesdo médico assistente relativamente à hora da colheita


Ionograma; Sódio (Na);Potássio (K)

LU 45 minPlasma:Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo secoUrina: Amostra em “monovette” tampa amarela

Plasma:Sódio: 2 semanas a 2-8ºCPotássio: 7 dias a 2-8ºC e TAEvitar evaporação da amostra(sódio)

Ionograma; Sódio (Na);Potássio (K); Cloretos (Cl)

LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: amostra ou de 24 h. Frasco sem conservante

Soro:Sódio: 2 semanas a 2-8ºCPotássio: 7 dias a 2-8ºC e TACloretos: 7 dias a 2-8ºC e TAEvitar evaporação da amostra(sódio)

IRI LQC Ver Insulina

Lactatos LU Ver Gasimetria arterial

Lavado broncoalveolar: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 dias Amostra em contentor estéril 24 h a 2-8ºC

Lavado broncoalveolar:Exame micológico


Lavado broncoalveolar:Pesquisa de AntigénioGalactomanann (Aspergillus)

LM 1 diaAmostra em contentor estérilEnvio às 2ª e 5ª feiras até às 12h


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Lavado broncoalveolar:Pesquisa de Chlamydiapneumoniae (IF)


Lavado broncoalveolar:Pesquisa de Legionella spp.


Lavado broncoalveolar:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 dias Amostra em contentor estéril 24 h a 2-8ºC

Lavado broncoalveolar:Pesquisa de Pneumocystisjirovecii


Lavado broncoalveolar - Pesquisade: Vírus Respiratorio Sincicial;Adenovirus; Influenza A e B;Parainfluenza 1, 2 e 3

3 diasExpectoração em contentor estéril.>1ml Ver norma específica de colheita.

Lavado Broncoalveolar- Pesquisa de: Vírus InfluenzaA e B por RT-PCR

LM 3 diasExpectoração em contentor estéril.> 1ml Ver norma específica de colheita.


LCR, Borrelia burgdorferi,Ac IgG, IgM

LM 1 dia Liquor: Tubo de centrífuga secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

LCR, FTA-ABS, Ac Totais LM 8 dias Liquor: Tubo de centrífuga secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

LCR, TPHA LM 8 dias Liquor: Tubo de centrífuga secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

LD; Desidrogenase Láctica; LDH LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias à TA4 dias 2-8ºC6 semanas a -20ºC

LD; Desidrogenase Láctica; LDH LU 45 minPlasma:Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

3 dias à TANão refrigerar

LDL LQC Ver Colesterol LDL

Legionella pneumophila, AcTotais


Leishmania, Ac totais LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Leishmania, pesquisa namedula óssea

LH 3 dias Medula óssea: Tubo EDTA

Processamento imediato(procedimento de escolha)3-4 h à TA após a colheitase parasitas

Leishmania, pesquisa no sangueperiférico

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA


Leptospira, Ac Totais LM 15 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Leucocitos, estudo morfológicocom enriquecimento

LH 3 dias Sangue total: Tubo EDTA

LH; Hormona Luteotrófica;Hormona Luteínica

LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum. Respeitar as indicações do médicoassistente relativamente à data da colheita

8 h à TA48 h a 2-8ºC

> 48 h a -20ºCLinfócitos CD19,populações linfocitárias

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação prévia. Realização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f

72 h à TA24 h a 2-8ºC (amostra processada)

Linfócitos CD3,populações linfocitárias

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação prévia. Realização às 2ª, 4ª e 5ª f


Linfócitos CD3-CD56+,populações linfocitárias




LH 2 diasSangue total: Tubo EDTA.Exige marcação prévia. Realização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f





Lipase LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Líquido Ascítico /Diálise: Exame citológico

LH 1 dia Tubo com EDTA Processamento imediato

Líquido Ascítico / Diálise: Examecitoquímico

LU 45 minExame químico: Tubo secoExame citológico: Tubo com EDTA

Exame químico:≅ à estabilidade em soroExame citológico:Processamento imediato

Líquido Ascítico /Diálise: Exame químico

LQC 1 dia Tubo seco ≅ à estabilidade em soro

Líquido Ascítico: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 dias Colheita em tubo ou balão esterilizadoManter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

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Líquido Ascítico: Examebacteriológico em anaerobiose

LM 7 diasColheita em Portagerm.Contactar laboratório de Microbiologia


Líquido Ascítico:Exame micológico


Líquido Ascítico:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 dias Colheita em tubo ou balão esterilizadoManter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

Líquido Cefalorraquidiano:Exame bacteriológicoem aerobiose

LM 3 diasTubo de centrífuga esterilizado >1mlVer norma específica de colheita


Líquido Cefalorraquidiano:Exame citológico

LH 1 dia Tubo de plástico com tampa de rosca Processamento imediato

Líquido Cefalorraquidiano:Exame citoquímico

LQC 1 dia Tubo de plástico com tampa de rosca


Líquido Cefalorraquidiano:Exame citoquímico

LU 45 min Tubo de plástico com tampa de rosca


Líquido Cefalorraquidiano:Exame micológico

LM 7 diasTubo de centrífuga esterilizado. >1mlVer norma específica de colheita


Líquido Cefalorraquidiano:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasTubo de centrífuga esterilizado. 5 mlVer norma específica de colheita


Líquido Diálise: Examebacteriológico em aerobiose

LM 5 diasInocular frasco para hemocultura com o volume indicadona garrafa. Enviar em simultâneo cerca de 30 ccem contentor estéril (ou em três tubos estéreis de 10 mL)


Líquido Diálise: Examebacteriológico em anaerobiose

LM 5 diasInocular frasco para hemocultura em anaerobiose como volume indicado na garrafa. Enviar em simultâneo cerca de30 cc em contentor estéril (ou em três tubos estéreis de 10 mL)


Líquido Diálise:Exame micológico

LM 5 diasInocular frasco para hemocultura com o volume indicadona garrafa. Enviar em simultâneo cerca de 30 ccem contentor estéril (ou em três tubos estéreis de 10 mL)


Líquido Diálise:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 dias

Inocular frasco para hemocultura para micobactérias(tampa vermelha) com o volume indicado na garrafa.Enviar em simultâneo cerca de 50 cc em contentor estéril(ou em cinco tubos estéreis de 10 cc)


Líquido Intrarticular: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 dias Colheita em Portagerm. Contactar laboratório de MicrobiologiaManter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

Líquido Intrarticular: Examebacteriológico em anaerobiose


Líquido Intrarticular:Exame micológico


Líquido Intrarticular:Pesquisa de micobactérias


Líquido Pericárdico- Exame citológico


Líquido Pericárdico - Examecitoquímico



Líquido Pericárdico - Examequímico


Líquido Pericárdico: Examebacteriológico em aerobiose


Líquido Pericárdico: Examebacteriológico em anaerobiose


Líquido Pericárdico:Exame micológico


Líquido Pericárdico:Pesquisa de micobactérias


Líquido Pleural- Exame citológico


Líquido Pleural- Exame citoquímico



Líquido Pleural - Exame químico LQC 1 dia Tubo seco ≅ à estabilidade em soro

Líquido Pleural: Examebacteriológico em aerobiose


Líquido Pleural:Exame micológico


Líquido Pleural:Pesquisa de micobactérias


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Líquido Sinovial /Intrarticular - Exame citológico

LH 1 dia Tubo com heparina Processamento imediato

Líquido Sinovial /Intrarticular - Exame químico


Líquido Sinovial / Intrarticular- Exame citoquímico

LU 45 minExame químico: Tubo secoExame citológico: Tubo com heparina


Liquor LM Ver Líquido cefalorraquidianoManter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

Lítio LU 45 min Soro: Tubo seco24 h à TA7 dias a 2-8ºC

Lp(a); Lipoproteína a LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

7 dias a 2-8ºC12 meses a -20º

Magnésio LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

Soro e Urina:7 dias à TA e a 2-8ºC12 meses a -20ºC

Magnésio LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


MAU LQC Ver Microalbuminúria

Medula óssea, aspiração LH 1 dia Medula óssea: Tubo EDTA

Melanina, pesquisa LQC 3 diasUrina: Amostra de emissão recente para recipeiente de corescura sem conservante

Execução imediataou congelar a -20ºC

Metadona - pesquisa LU 15 min Urina: amostra em “monovette” tampa amarela 3 dias a 2-8ºC

Metanefrinas LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h- frasco escuro com conservante;tem Normas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luzCriança (<16 anos): Amostra de urina- em 2 “monovette” tampaamarela. Tem Normas de Colheita e Instruções para o Doente

1 semana a 2-8ºC> 1semana -20ºC

Microalbuminúria; MAU LQC 1 dia Urina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante1 semana a 2-8ºCNão congelar

Mielograma LH 3 dias Medula óssea: Tubo EDTARealização imediatados esfregaços

Mioglobina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

1 semana a 2-8ºC3 meses a -20ºC

Monoteste; Pesquisade Ac heterófilos MI

LU 15 min Plasma: Tubo com heparina de Li ou EDTA 3 dias a 2-8ºC

MPO, doseamento LH Ver Anticorpos anti-citoplasma do neutrófilo

Mutação FIIG20210 A LH 15 dias Sangue Total: Tubo EDTA2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Mycoplasma pneumoniae,Ac IgG, IgM

LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Noradrenalina; Norepinefrina LQC Ver Catecolaminas Urinárias

Normetanefrinas LQC 15 dias

Adulto: Urina de 24 h- frasco escuro com conservante.Tem Normas de Colheita e Instruções para o Doente.Refrigerar durante a colheita e manter ao abrigo da luzCriança (<16 anos): Amostra de urina- em 2 “monovette” tampaamarela. Tem Normas de Colheita e Instruções para o Doente.

1 semana a 2-8 ºC> 1 semana -20ºC

NSE; Enolase Neuroespecífica LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

6 h à TA24 h a 2-8ºC3 meses a -20ºCO soro deve ser centrifugadono prazo de 1 h. A presençade hemólise inviabiliza aexecução da determinação

NT proBNP; BNP (policlonal) LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


NT-proBNP (monoclonal) LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Opiáceos - pesquisa LU 45 min Urina: Amostra em “monovette” tampa amarelaConservação a 2-8ºCdurante 24 h

Orosomucóide;Alfa 1 Glicoproteina Ácida



Osmolalidade LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante

Cálculo a partir de Na,Ureia e Glicose

Osmolalidade LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

Cálculo:1,86xNa+gluc/18+ureia/2,8+9

Osteocalcina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

Execução imediata30 dias a -20ºC

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Oxalatos Urinários, doseamento LN 15 diasUrina: Amostra ou de 24 h em frasco com conservantefornecido pelo Laboratório.

Separar para 2 “monovettes”e congelar de imediato

P1NP; Propéptido Aminoterminaldo Procolagénio tipo 1


24 h à TA5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

PAI-1 LH Ver Inibidor do activador tecidular do plasminogénio

PAPP-A, PregnancyAssociated Plasma Protein

LQC 2 diasSoro: Tubo secoTem formulário de preenchimento obrigatório Incluído no rastreiobioquímico pré-natal 1.º Trimestre. Não é necessário jejum


Paracetamol LU Ver Acetaminofeno

Parathormona LQC ver PTH

Parotidite Vírus, AC IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Parvovírus B19, AC IgG, IgM LM 15 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

PCR; Proteína C Reactiva LQC 1 dia Soro: Tubo seco11 dias TA2 meses a 2-8ºC

PCR; Proteína C Reactiva LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Péptido C LQC 1 diaSoro: Tubo secoColheita em jejumUrina: 24 h em frasco sem conservante

Centrifugação e execuçãoimediatasEstável 1 semana a -20ºC

Percentagem de saturação datransferrina; Saturação do Ferro

LQC 1 dia Soro: Tubo secoObtida por cálculo,a partir do Ferro e CTFF

Perfil: TP+APTT+FG LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Perfil: TP+APTT+FG+ D Dímeros LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Pesquisa de Ac heterófilos MI LU Ver Monoteste

Pesquisa deAcinetobacter baumanni(Estudo de colonização)

LM 3 diasPesquisa de colonização no nariz, axilas e virilhas.Utiliza-se três zaragatoas independentes para a colheitaem cada zona.

Envio imediato ao Laboratório.

Pesquisa de AntigénioGalactomanann (Aspergillus)

LM 1 diaSoro: Tubo seco.Envio às 2ª e 5ª feiras até às 12:00h


Pesquisa de Antigénio Urináriode Legionella pneumophila SG1

LM 1 diaUrina: 1.ª urina da manhã em “monovette”de tampa amarela ou contentor estéril

Envio imediato ao Laboratório.5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

Pesquisa de Enterococosresistentes à vancomicina(Estudo de colonização)

LM 3 dias Zaragatoa em tubo seco estéril Manter 24 h à TA

Pesquisa de Melanina LQC Ver Melanina

Pesquisa de MRSA(Meticillin ResistantStaphylococcus aureus)(Estudo de colonização)

LM 3 diasPesquisa de colonização no nariz, axilas e virilhas.Utiliza-se três zaragatoas independentes para a colheitaem cada zona.


Pesquisa de parasitasextracelulares,sangue periférico

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA


Pesquisa de sangue ocultonas fezes

LQC Ver Sangue Oculto nas Fezes

Pesquisa e titulaçãode Antigéniode Cryptococcus neoformans

LM 3 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC6 meses a -20ºC

PFA - 100 LH Ver Avaliação da função plaquetária- rastreio

pH e gases LU Ver gasimetria arterial

Phadiatop LQC 3 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Piruvatoquinase eritrocitária;PK, doseamento

LH 3 dias Sangue total: Tubo EDTA Até 7 dias a 2-8ºC

Plaquetas, agregação induzida(epinefrina, ristocetina,trombina, Ác. Araquidónico,colagénio, ADP)

LH 1 dia Plasma: Tubo citratoProcessamento imediato2 h à TA

Plaquetas, avaliaçãoda função plaquetária – RastreioPFA -100

LH 1 dia Sangue total: Tubo de citratoProcessamento imediato2 h à TA

Plasminogénio LH 1 dia

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Plasmódio, pesquisaem sangue periférico

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato3-4 h TA

Plasmódio, pesquisaem sangue periférico

LU 2h Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato3-4 h TA

Plasmódio, pesquisana medula óssea

LH 1 dia Medula óssea: Tubo EDTA Processamento imediato

Plasmódio, pesquisasangue periférico

LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato3-4 h TA

Populações linfocitárias T(CD4-CD8) B e NK, quantificação

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação préviaRealização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f


Populações linfocitárias T(CD4-CD8), quantificação

LH 2 diasSangue total: Tubo EDTAExige marcação préviaRealização às 2ª, 3ª, 4ª e 5ª f


Porfobilinogénio; PBG LQC 15 dias Urina de 24 h: Frasco escuro sem conservanteApós acidificação:24 h a 2-8ºC1 mês a -20ºC

Potássio (K) LQC Ver Ionograma

Potássio (K) LU Ver Ionograma

PR3/c-ANCA, doseamento LH Ver Anticorpos anti-citoplasma do neutrófilo

Pré-Albumina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Procalcitonina LU 2 hPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

8 h à TA2 dias a 2-8ª C

Produto não corrente:Exame micológico

LM 7 diasAmostra em tubo ou frasco esterilizado.Contactar Laboratório antes de fazer colheita.


Produto não corrente:Exame parasitológico



Produto não corrente: Examebacteriológico em aerobiose



Produto não corrente: Examebacteriológico em anaerobiose



Produto não corrente:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasAmostra em tubo ou frasco esterilizado.Contactar Laboratório antes de fazer colheita.


Progesterona LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum. Respeitar as indicações do médicoassistente relativamente ao dia da colheita

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Prolactina; PRL LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejum.Respeitar as indicações do médico assistente relativamenteà hora e dia da colheita. Repouso 15 minutos antes da colheitaPode haver pedido de colheita a vários tempos (ex. 0’, 20’ ou 30’);respeitar estes tempos e o repouso entre as colheitas

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

Proteína C Reactiva; PCR LQC Ver PCR

Proteína C Reactiva; PCR LU Ver PCR

Proteína C: funcional LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Proteína de Bence Jones LQC 8 diasUrina de 24 h: Frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita


Proteína S livre: Ag LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Proteína S: funcional LH 15 dias Plasma: Tubo citrato2 h à TA2 semanas a -20ºC6 meses a -70ºC

Proteínas Totais LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservante


Proteínas Totais LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Próteses: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasColocar em frasco com meio de culturafornecido pelo Laboratório.

Manter à TA até 24 h

Próteses: Examebacteriológico em anaerobiose

LM 7 diasColocar em frasco com meio de culturafornecido pelo Laboratório.


Próteses: Exame micológico LM 7 diasColocar em frasco com meio de culturafornecido pelo Laboratório.


Prova de falciformaçãoeritrocitária

LH 2 dias Sangue total: Tubo EDTAProcessamento imediato(procedimeto de escolha)20 dias a 4-8ºC

Prova de Suor (Cloretos) LQC 1 dia Ver Normas de Colheita A prova é efectuada no LQC

Prova de Tolerânciaà Glucose Oral; PTGO

LQC 1 diaSoro: Tubos secosÉ necessário jejumVer Normas de Colheita

Ver Glucose

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Prova de Tolerância à Lactose LQC 1 diaSoro: Tubos secosÉ necessário jejumVer Normas de Colheita

Ver Glucose

PSA Livre LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


PSA Total LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


PTH; Parathormona;Hormona Paratiroideia

LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejumPlasma: Tubo EDTA (intra-operatório). Respeitar as indicaçõesdo médico assistente relativamente à hora da colheita

4 h à TA48 h a 2-8ºC

Pus LM 3 dias Ver exsudado purulento

Pyrilinks-D LQC Ver Desoxipiridolina

Quisto hidático, AC totais LM Ver Echinococcus granulosus, Ac totaisEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

RA teste LQC Ver Factor Reumatóide

Rastreio Pré-Natal - 1º Trimestre(PAPP-A; Beta hCG Livre)

LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejumTem formulário de preenchimento obrigatório

Rastreio Pré-Natal - 2º Trimestre(Estriol Livre; hCG Total; AFP)

LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejumTem formulário de preenchimento obrigatório

RBP; Retinol Binding Protein LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Reacção de Hudlesson LM 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Reacção de Rosa de Bengala LM 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Reacção de Waller-Rose LM 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Reacção de Widal(inclui S. typhi, S. paratyphi A,S. paratyphi B)

LM 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Renina LQC 15 dias

Plasma: Tubo com EDTASe for prescrito “colheita em decúbito” o doentedeve ficar deitado no mínimo 1 h.Aconselha-se o jejum (interferência com o sal)

Não refrigerar a amostra.Centrifugar imediatamentee manter à TA até a chegadaao Laboratório ondeé congelado imediatamentea -20ºC até 6 meses

Resistência à proteína Cactivada; RPCA


Reticulócitos LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA24 h à TA72 h a 2-8ºC

RIBA, Immunoblot VHC LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

5 dias a 2-8ºC

Rickettsia conorii,Ac IgM, IgG


Rickettsia prowazekii,Ac IgM, IgG


Rickettsia rickettsii,Ac IgM, IgG


Rickettsia typhi,Ac IgM, IgG


Rickettsias, Ac IgM, IgG LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

RPCA LH Ver Resistência à proteína C activada

RPR, Reacção da ReaginaPlasmática

LM 1 dia Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Rubéola, Ac IgM, IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

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Salicilatos LU 45 minPlasma:Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco

7 dias à TA2 semanas a 2-8ºC

Sangue LM 3 dias Ver Hemocultura

Sangue medular: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT"tampa verde ou “BACTEC” tampa azul.

Pesquisa de Brucela, contactarLaboratório de Microbiologia.Manter à TA. Envio imediatoao Laboratório.

Sangue medular:Exame micológico

LM 5 diasFrasco de hemocultura "BACT_ALERT"tampa verde ou “BACTEC” tampa azul.

Manter à TA. Envio imediatoao Laboratório.

Sangue medular:Pesquisa de micobactérias(BACTEC)

LM Até 45 dias

Frasco para hemocultura específico para pesquisade micobactérias - “BACTEC” tampa vermelha. Se houverquantidade suficiente + balão esterilizado com pérolasa fornecer pelo Lab. de Microbiologia


Sangue menstrual:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasBalão esterilizado com pérolas a fornecerpelo laboratório de microbiologia


Sangue oculto nas fezes LQC 8 dias Frasco de plástico Ver Normas de Colheita 2 dias a 2-8ºC ao abrigo da luz

Sarampo Vírus, Ac IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Saturação do Ferro LQC Ver Percentagem de Saturação da Transferrina

SCC LQC 8 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

1 dia a 2-8ºC> 1 dia a -20ºC

S-DHEA LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejum.Respeitar as indicações do médico assistente relativamenteao dia da colheita


Secreções brônquicas: Examebacteriológico em aerobiose

LM 3 diasSecreções em contentor estéril.Ver norma específica de colheita.

24 h a 2-8ºC

Secreções brônquicas:Exame micológico


24 h a 2-8ºC

Secreções brônquicas:Pesquisa de Legionella spp.


24 h a 2-8ºC

Secreções brônquicas:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 diasSecreções em contentor estéril.Ver norma específica de colheita.

24 h a 2-8ºC

Secreções bronquicas: Pesquisade Pneumocystis jiroveccii


24 h a 2-8ºC

Secreções brônquicas - Pesquisade: Vírus Respiratorio Sincicial;Adenovírus; Influenza A e B;Parainfluenza 1, 2 e 3

3 diasExpectoração em contentor estéril.>1ml Ver norma específica de colheita.

Secreções brônquicas– Pesquisa de: Vírus InfluenzaA e B por RT-PCR

LM 3 diasExpectoração em contentor estéril.>1ml Ver norma específica de colheita.


Ser. da Inf. por Citomegalovírus(IgM e IgG)

LM Ver Citomegalovírus, Ac IgG, IgM

Serologia da Brucelose:Ac IgM, IgG

LM Ver Brucella, AC IgG, IgM

Serologia da Aspergilose Ver Pesquisa de Antigénio Galactomanann (Aspergillus)

Serologia da Brucelose:Huddleson

LM Ver Reacção de Hudlesson

Serologia da Brucelose:Imunocaptura


Serologia da Brucelose:Rosa de Bengala

LM Ver Reacção de Rosa de Bengala

Serologia da Ehrlichiose LM Ver Ehrlichia phagocytophila Ac IgG, IgM

Serologia da Hidatidose LM Ver Echinococcus granulosus, Ac totais

Serologia da Infecçãopor Bartonella henselae(D. arranhadela do gato)

LM Ver Bartonellas, AC IgG, IgM [Inclui B. henselae ou quintana]

Serologia da Infecção porAdenovírus IgM e IgG

LM Ver Adenovírus, AC IgG, IgM

Serologia da Infecção porBorrelia burgdorferi (D. de Lyme)

LM Ver Borrelia burgdorferi, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porChlamydia pneumoniae

LM Ver Chlamydia pneumoniae, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porChlamydia trachomatis

LM Ver Chlamydia trachomatis, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porCoxiella burnetii (Febre Q)

LM Ver Coxiella burnetii, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porCoxsackie vírus IgM e IgG

LM Ver Coxsackievirus, AcIgG, IgM

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Serologia da Infecção porEchovirus IgG e IgM

LM Ver Echovirus, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porEpstein-Barr: Ac Anti-EBNA IgG

LM Ver Epstein Barr vírus, Ac (inclui Ac VCA IgG,IgM e Ac EBNA IgG)

Serologia da Infecção porEpstein-Barr: Ac anti-VCA IgGe IgM

LM Ver Epstein Barr vírus, Ac (inclui Ac VCA IgG,IgM e Ac EBNA IgG)

Serologia da Infecção porLegionella pneumophila

LM Ver Legionella pneumophila, Ac Totais

Serologia da Infecção porMycoplasma pneumoniae

LM Ver Mycoplasma pneumoniae, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porParvovirus B19 IgM e IgG

LM Ver Parvovirus B19, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção porRickettsia conorii(F. escaro-nodular)

LM Ver Rickettsia conorii, Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção por vírusHerpes 1 e 2 (IgM e IgG)

LM Ver Herpesvirus simplex -HVS 1 e 2 Ac IgG, IgM

Serologia da Infecção por vírusHerpes Varicela Zoster (IgG)

LM Ver Varicela Zoster vírus –VZV AC IgG

Serologia da Leishmaniose LM Ver Leishmania, Ac totais

Serologia da Leptospirose LM Ver Leptospira, Ac Totais

Serologia da Papeira (IgG) LM Ver Patotidite virus, Ac IgG

Serologia da Rubéola(IgM e IgG)

LM Ver Rubéola, Ac IgG, IgM

Serologia da Salmonelose(R. de Widal)

LM Ver Reacção de Widal

Serologia da Sífilis: FTA-ABS LM Ver FTA-ABS

Serologia da Sífilis: RPR LM Ver RPR

Serologia da Sífilis: TPHA LM Ver TPHA

Serologia da Sífilis: VDRL LM Ver VDRL

Serologia da Toxoplasmose(IgM e IgG)

LM Ver Toxoplasmose, Ac IgG, IgM

Serologia do Sarampo (IgG) LM Ver Sarampo Virus, Ac IgG

SHBG; Sexual HormoneBinding Globulin



Sódio (Na) LQC Ver Ionograma

Sódio (Na) LU Ver Ionograma (LU)

Somatomedina C LQC Ver IGF1

Somatotrofina LQC Ver Hormona do Crescimento

Subclasses Ig G; Ig G1, Ig G2,Ig G3, Ig G4



Suco duodenal:Exame parasitológico

LM 3 diasAmostra em contentor estéril.Contactar o Laboratório antes da colheita.

Manter a 37ºCEnvio imediato ao Laboratório.

Suco gástrico:Pesquisa de micobactérias

LM Até 45 dias Amostra em contentor estéril. 3-5 mlManter à TA.Envio imediato ao Laboratório.

Sudão, PAS e ANAE LH Ver Citoquímica medular

Sulfato Dehidroepiandrosterona LQC Ver S-DHEA

T3 Livre LQC Ver FT3

T3; Triiodotironina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

T4 Livre LQC Ver FT4

T4; Tiroxina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

TASO LQC Ver Título de anti-estreptolisina O

Tempo de hemorragia; TH LH 1 dia Ver Normas de Colheita

Tempo de protrombina;TP c/ INR

LH 1 dia Plasma: Tubo citrato2 h à TA 2 semanas a -20ºC 6meses a -70ºC

Tempo de protrombina;TP c/ INR

LU 45 min Plasma: Tubo citrato 2 h à TA

Tempo de tromboplastinaparcial activado; APTT


Tempo de tromboplastinaparcial activado; APTT

LU 45 min Plasma: Tubo citrato 2 h à TA

Teofilina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Liou Soro: Tubo seco





Teste de diferenciação deanticorpos anti-VIH 1 e anti-VIH 2


5 dias a 2-8ºC

Teste de Ham,teste de soro acidificado

LH 3 diasSoro: Tubo secoExige realização no Laboratório


Teste quantitativo (carga vírica)ARN VIH 1

LBM 7 diasSangue total: Tubo EDTANão é necessário jejum


Teste quantitativo (carga vírica)ADN EBV



Teste quantitativo (carga vírica)ADN CMV



Teste quantitativo (carga vírica)ADN VHB



Teste quantitativo (carga vírica)ARN VHC

LBM 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Teste respiratório paraHelicobacter pylori

LQC Ver Helicobacter pylori

Testosterona Livre LQC 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Testosterona Total LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejumColheita entre as 8-10 h da manhã


TGO LQC Ver AST

TGP LQC Ver ALT

Tireotrofina LQC Ver TSH

Tiroglobulina LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Tiroxina LQC Ver T4

Título de Anti-estreptolisina O;TASO


Envio imediato ao Laboratório.Após separação: 8 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Toxoplasma gondii, AC IgM, IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Toxoplasmose, AC IgM, IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Toxoplasmose, Avidez das IgG LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

TP LH Ver Tempo de Protrombina

TP LU Ver Tempo de Protrombina

tPA; Activador tecidulardo plasminogénio

LH Ver Activador tecidular do plasminogénio

TPHA LM 8 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

TPHA no LCR LM 8 dias Liquor: Tubo de centrífuga secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

TRab LQC 15 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


Transferrina Deficienteem Carbohidrato

LQC Ver CDT

Treponema pallidum-FTA-ABS,Ac Totais


Treponema pallidum -TPHA LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Tricíclicos LU Ver Antidepressivos tricíclicos

Triglicéridos LQC 1 diaSoro: Tubo secoColheita em jejum de 12 h


Triiodotironina LQC Ver T3

Troponina I LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Li ouSoro: Tubo seco


Troponina I LQC 1 diaSoro: Tubo secoNão é necessário jejum


TSH; Hormona Tireotrófica;Tireotrofina


8 h à TA48 h a 2-8ºC> 48 h a -20ºC

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Ureia LQC 1 dia

Soro: Tubo secoNão é necessário jejumUrina: Amostra ou de 24 h em frasco sem conservanteRefrigerar durante a colheita

Soro: 7 dias à TA e a 2-8ºC12 meses a -20ºCUrina: 7 dias a 2-8ºC1 mês a -20ºC

Ureia LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Liou Soro: Tubo seco

3-5 dias à TA7 dias à TA e a 2-8ºC

Urina Tipo II LQC 1 diaUrina: 1ª Urina da manhãVer Normas de Colheita

< 1 h à TA24 h a 2-8ºCEritrócitos 1-4 h;< 1 h se pH> 7.5

Urina Tipo II LU 15 min Urina: Amostra em “monovette” tampa amarela

< 1 h à TA24 h a 2-8ºCEritrócitos 1-4 h;< 1 h se pH> 7.5

Urina: Exame bacteriológicoem aerobiose

LM 3 diasColheita em “monovette” tampa verde ou contentor estéril.Urina asséptica. Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Urina: Exame micológico LM 3 diasColheita em “monovette” tampa verde ou contentor estéril.Urina asséptica. Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Urina: Exame parasitológico LM 3 diasColheita em “monovette” tampa verde ou contentor estéril.Urina asséptica. Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Urina: Pesquisa de antigéniode Legionella pneumophila SG1

LM 3 dias Colheita em “monovette” tampa amarela ou contentor estéril. 24 h a 2-8ºC

Urina: Pesquisa de antigéniode Pneumococcus

LM 3 dias Colheita em “monovette” tampa amarela ou contentor estéril. 24 h a 2-8ºC

Urina: Pesquisa de Chlamydiatrachomatis (PCR)

LM 8 diasColheita em “monovette” tampa amarela ou contentor estéril.1.ª Urina da manhã ou duas horas após última micção.Colher desde o início da micção.

7 dias a 2-8ºC

Urina: Pesquisade micobactérias

LM Até 45 diasColheita em “monovette” tampa verde ou contentor estéril.Urina asséptica. Ver norma específica de colheita

24 h a 2-8ºC

Urocultura LM 3 dias Ver Urina

Vancomicina LU 45 minPlasma: Tubo com heparina de Liou Soro: Tubo seco


Varicela Zoster vírus –VZV ACIgG


VDRL LM 5 dias Soro: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

VDRL no LCR LM 8 dias Liquor: Tubo secoEnvio imediato ao Laboratório.Após separação: 5 dias a 2-8ºC;6 meses a -20ºC

Velocidade de Sedimentação; VS LH 1 dia Sangue total: Tubo EDTA6-8 h à TA24 h a 2-8ºC

Velocidade de Sedimentação; VS LU 45 min Sangue total: Tubo EDTA 6-8 h à TA

Vitamina B12 sérica;Cianocobalamina Sérica

LH 1 diaSoro: Tubo secoRegistar se em jejum

Processamento imediatoou manter a 2-8ºC> 8 h a -20ºC(procedimento de escolha)6 meses a -20ºCColocar soro em tubo fechadoe proteger da luz

Vitamina D LQC 2 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum

72 h à TA12 dias a 2-8ºC30 dias a -20ºC

VMA LQC Ver Ácido Vanilmandélico

Western Blot HTLV I/II LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum.

5 dias a 2-8ºC

Western Blot VIH 1 LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum.

5 dias a 2-8ºC

Western Blot VIH 2 LQC 7 diasSoro: Tubo secoNão é necessário jejum.

5 dias a 2-8ºC

Xilose LQC 15 diasSoro: Tubo secoVer Normas de Colheita

8 h à TA 72 h a 2- 8ºC

Zinco LQC 8 dias

Soro: Tubo secoSó utilizar material de plástico ou equivalentee evitar contacto com borracha (rolhas ou êmbolos )Não é necessário jejum

1 semana à TA2 semanas a 4-8ºC12 meses a -20ºC

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ANÁLISES MAIS INFLUENCIADASPELO JEJUM E HORA DE COLHEITA

A maioria das análises não exigem jejum. Para estudos aprofundados das dislipidémias, de doenças endo-

crinológicas e do metabolismo do ferro, entre outras situações, deve respeitar-se o jejum de 10-12 horas.

Idealmente, as colheitas deverão ser sempre executadas à mesma hora e nas mesmas condições.

LISTA DAS ANÁLISES MAIS INFLUENCIADAS PELO JEJUM

Nestes casos, é obrigatório o registo do tipo e hora da última refeição.

» Agregação plaquetária

» Aldosterona

» Betacrosslaps

» CTFF

» Ferro

» Glucose

» Insulina

» Péptido C

» Renina

» Triglicéridos

» Vitamina B1

LISTA DAS ANÁLISESMAIS INFLUENCIADAS PELA HORADODIA

Neste caso é obrigatório o registo da hora da colheita.

» ACTH

» Cortisol

» H. Crescimento (GH)

» Prolactina

» Testosterona

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NORMAS GERAIS DE COLHEITA

COLHEITA DE SANGUE

1. Antes de iniciar a colheita, confirme a identificação do doente (pergunte ao doente como se chama) e

prepare o material necessário. Coloque etiquetas nos tubos com a identificação do doente. Esta deve

ser tão completa quanto possível e igual à respectiva requisição.

2. Confirme que o doente está em repouso e fez a preparação prévia para a colheita (análises que reque-

rem jejum, dietas especiais, etc). Assinalar na requisição se alguma destas condições não se verificar.

3. Se o doente tiver uma veia canalizada para administração de soros, interrompa-a cinco (5) minutos antes

da colheita. Faça a colheita numa veia do membro oposto.

4. Desinfecte a zona de punção com compressa impregnada em álcool, deixe secar a pele ao ar e só então

efectuar a punção (restos de álcool, podem causar hemólise). Siga o procedimento de desinfecção es-

pecífico, se houver colheita de hemocultura.

5. A garrotagem deve ser feita com cuidado, e não deve prolongar-se por mais de um minuto. Alivie o gar-rote quando o sangue começar a correr.

6. A quantidade de sangue a colher varia com as análises pedidas. Nos tubos com anticoagulantes é im-

portante respeitar a marca de enchimento porque a relação amostra/anticoagulante é essencial para a

qualidade dos resultados.

7. Faça a colheita seguindo as normas específicas de utilização de tubos em sistema fechado (ver instruções

nos cartazes).

8. Se a colheita for feita em sistema aberto, retire a agulha e encoste o orifício da seringa à parede do tubo,

esvaziando a seringa lentamente para evitar a hemólise. Distribua o sangue sempre em 1º lugar para o

tubo seco e só depois para os outros tubos para evitar contaminações com os anticoagulantes. Se hou-

ver pedidos de hemocultura a ordem recomendada é: hemocultura, tubo seco, tubo com citrato, tubo

com heparina e finalmente tubo com EDTA.

9. Após a colheita fazer pressão sobre o local da punção até parar a hemorragia.

10. O material utilizado deve ser descartado para os recipientes próprios.

11. O transporte deve ser cuidadoso, e o envio ao laboratório deve ser rápido.

QUANTIDADES DE SANGUE A COLHER

Para:

Tubo de EDTA - 3 ml

Tubo de citrato de sódio - 5 ml

Tubo de plasma - 5 ml (heparina de lítio)

Tubo seco - o volume de sangue a colher deve ser adequado ao número de análises requisitadas. Sempre

que sejam requisitadas, por exemplo, FSH, TSH, PTH, Aldosterona, Cobre e Zinco torna-se necessário colher

uma maior quantidade de sangue.

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COLHEITA DE URÍNA

PARA EXAME SUMÁRIO (TIPO II)Utiliza-se um tubo adequado à recolha de urina, sem conservante (“Monovette”de tampa amarela), que deve

ser utilizado da seguinte maneira:

Etiquetar o tubo com a identificação do doente;

Tirar a rosca, adaptar a palheta e aspirar a 1ª urina da manhã, puxando o êmbolo para trás até encher o tubo

totalmente - até à marca de 10 ml;

Tapar o tubo com a rosca e partir a haste do êmbolo;

Enviar o mais rapidamente possível ao laboratório;

Caso não seja possível o envio imediato, refrigerar.

PARA URINA DE 24 HORASPara a execução de alguns testes laboratoriais é necessário a colheita de urina por um período de 24 h, sendo

fornecido ao doente um ou mais contentores para o efeito.

Consulte o quadro seguinte:

NOTA: Sempre que haja mais que um contentor com urina, assinalar em todos os recipientes o número total.

NORMA DE COLHEITA (24 HORAS)Rejeitar a 1ª urina da manhã. Registar a data e hora.

Recolher a partir da 2ª micção para uma garrafa grande (por exemplo de 1,5 l de água mineral), ou para o

frasco fornecido pelo laboratório. Não urinar directamente para o frasco.

Pôr imediatamente no frigorífico (2-8ºC).

Juntar, no mesmo recipiente, toda a urina emitida durante o dia, mantendo-o sempre refrigerado.

Terminar a colheita com a recolha da 1ª urina da manhã seguinte, à mesma hora do dia anterior.

Transportar o mais rapidamente possível ao laboratório.

Tipo de Contentor Análise

Contentor sem conservanteCreatinina, Glucose, Ácido Úrico, Cálcio, Fósforo, Magnésio, Ionograma,Mioglobina, Ureia, Proteínas, Microalbuminúria, ß2 microglobulina,Aldosterona, Cortisol, Péptido C, Imunoglobulinas, e Cadeias leves ( K e λ)

Contentor fornecido pelo Laboratório Cobre urinário

Frasco escuro fornecido pelo Laboratórioou mantido ao abrigo da luz

Porfobilinogénio, Ácido Delta Aminolevulínico e Ácido Homogentísico

Frascos escuro e com conservante,fornecido pelo laboratórioATENÇÃO – contém ácido

Ácido Vanilmandélico, Ácido 5HIAA, Ácido Homovanílico, Metanefrinas,Normetanefrinas e Catecolaminas (Dopamina, Adrenalina/Epinefrina eNordrenalina/Norepinefrina)

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COLHEITA DE PRODUTOS PARA EXAME MICROBIOLÓGICO

Estabelecer o “timing” adequado da colheita e obter os produtos antes de iniciar antibioterapia.

Evitar a contaminação da amostra quer pela flora dos tecidos adjacentes, quer pelo técnico que executa a co-lheita ou por poeiras veiculadas pelo ar.

Obter o volume de amostra suficiente para a realização dos exames requisitados.

Utilizar métodos de colheita e transporte adequados.

A amostra deverá ser devidamente identificada, acondicionada e acompanhada da respectiva requisição.Esta, para além da identificação do doente, data e hora da colheita, e exames pretendidos, deve conter in-formação clínica e terapêutica instituída. Em determinados casos é também necessário indicar qual o agentepatogénico a pesquisar, para que o processamento laboratorial seja o mais adequado.

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NORMAS ESPECÍFICAS

NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOSPARA EXAME DE QUÍMICA CLÍNICA

PESQUISA DE CRIOGLOBULINASEste exame necessita de marcação prévia.

O Laboratório fornece um termo com material para a colheita e instruções de colheita.

Preparação do doenteO doente deve fazer um jejum de 10 h.

ColheitaManter o material de colheita no termo até ao momento da punção e preparar também um tubo seco, que

se deixa à TA.

Identificar os tubos.

Colher 15ml de sangue venoso; distribuir pelos dois tubos que estavam no termo e o tubo seco à TA (5ml em

cada tubo).

Após a colheita, colocar os tubos de vidro no termo (a coagulação do sangue deve ser efectuada a 37ºC). O

tubo seco segue os procedimentos habituais.

Enviar rapidamente ao laboratório.

TESTE RESPIRATÓRIO H. PILORY (PYLOBACTELL)Confirme que todas as instruções gerais e específicas do teste foram cumpridas pelo doente.

Identifique a embalagem do teste com o nome do doente e preencha o cartão que se encontra no seu in-

terior; cole um dos códigos de barras no local indicado e guarde os outros dentro da caixa.

O doente ingere os 200 ml de sumo de laranja (ou de maçã) e aguarda 5 min.

Retire do conjunto a palhinha e os tubos de amostra com o rótulo: “PRE” (tampa branca).

Retire a tampa de cada um dos tubos de amostra, desembrulhe a palhinha e introduza-a no tubo.

Peça ao doente para soprar com suavidade através da palhinha até que o interior do tubo fique condensado.

Sem que o doente deixe de soprar, retire a palhinha e feche de imediato o tubo (o tubo não pode ficar aberto

mais de 30 seg.).

Siga os mesmos procedimentos para recolher a amostra para o 2º e 3.º tubos identificados como “PRE”.

Prepare a solução de ureia tirando o comprimido da saqueta e deitando-o no copo misturador.

Acrescente água até ao traço marcado no copo e tape-o; agite suavemente o copo para dissolver o comprimido.

Dê a beber a solução e registe a hora.

Encha de novo o copo até ao traço com água e dê-a a beber.

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de saliva). Em caso de dúvida, o doente deve manter o cilindro na boca, até ter necessidade de engolir a

saliva que produziu.

Tornar a colocar o cilindro no interior do contentor suspenso que se encaixa no tubo e fechar firmemente

todo o sistema com a tampa.

Conservação da amostra: guardar a Salivette® refrigerada a 2-8ºC, devidamente tapada.

ATENÇÃO: Não usar em crianças com menos de 3 anos, nem em doentes que possam engolir ocilindro de algodão.

PROVA DE TOLERÂNCIA À GLUCOSE ORAL (PTGO)Estas provas só devem ser efectuadas em doentes em ambulatório, em jejum de pelo menos 10 horas e

estão contra-indicadas em situações de stress, cirurgias, infecções e traumatismos recentes. As provas devem

ter início entre as 8 e as 9 horas, e durante a sua execução o doente deve manter-se em repouso só podendo

ingerir água. Se o doente vomitar, interromper a prova.

PEDIDO DE PTGO EM ADULTOS

Fazer colheita para determinação da glicémia em jejum.

Fazer a leitura da glicémia (sangue total) em jejum no Accutrend ou Precision Xceed (ver instrução de trabalho).

Registar o valor obtido, na requisição.

Caso seja inferior a 140 mg/L (7,77 mol/L) fazer sobrecarga com o conteúdo de uma garrafa de soluto glico-

sado pré-preparado com 75 g de glucose, que deve beber lentamente.

Caso seja superior a estes valores não efectuar a sobrecarga e informar o doente que, eventualmente, não será

preciso realizar esta prova; se necessário o SPC irá contactar o seu médico assistente.

Fazer a colheita às 2 h, salvo outra indicação expressa do médico requisitante.

Fazer a colheita de saliva, pelo menos, 30 minutos

após a ingestão de alimentos ou de qualquer medi-

camento para prevenir a contaminação de substân-

cias interferentes.

Retirar o cilindro de algodão do interior do contentor

suspenso.

O doente deve mascá-lo durante 1 minuto (tempo

necessário para produção da quantidade suficiente

30 min após a ingestão da solução de ureia recolha as amostras de ar expirado nos 3 tubos identificados

como “POST” (tampas vermelhas).

Os procedimentos são iguais aos referidos para os tubos “PRE”.

Coloque os 6 tubos na caixa, devidamente acompanhados do cartão.

Esta amostra segue depois o mesmo circuito que os outros produtos.

SALIVA PARA IgA SALIVAR (SALIVETTE®)

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PEDIDO DE PTGO EM CRIANÇAS

Fazer a colheita para determinação da glicémia em jejum.

Fazer a leitura da glicémia (sangue total) em jejum no Accutrend ou Precision Xceed (ver instrução de trabalho).

Registar o valor obtido na requisição.

Caso seja inferior a 140 mg/dL (7,77 mmol/L) fazer sobrecarga com 1,75 g de glucose por kg de peso (não

excedendo 75 g) diluída em 250 ml de água que deve beber lentamente.



Fazer a colheita às 2 h, salvo outra indicação expressa do médico requisitante.

Nota: Estes exames estão sujeitos a marcação; é necessário pesar previamente a criança e contactar o La-

boratório de Química Clínica para pedir a glucose para sobrecarga.

PEDIDO DE PROVA DE RASTREIO EM GRÁVIDAS (TESTE DE O’SULLIVAN)

Fazer a colheita para determinação da glicémia em jejum.

Fazer a leitura da glicémia em jejum no Accutrend ou Precision Xceed (ver instrução de trabalho).


Caso seja inferior a 140 mg/dL (7,77 mmol/L) fazer sobrecarga com o conteúdo de uma garrafa de soluto gli-

cosado pré-preparado com 50 g de glucose que deve beber lentamente.

Caso seja superior a estes valores não efectuar a sobrecarga e informar a doente que, eventualmente, não será


Fazer a colheita à 1 h, salvo outra indicação expressa do médico requisitante.

PEDIDO DE PTGO EM GRÁVIDAS

Colheita para determinação da glicémia em jejum.

Fazer a leitura da glicémia em jejum no Accutrend ou Precision Xceed (ver instrução de trabalho).


Caso seja inferior a 140 mg/dL (7,77 mmol/L) fazer sobrecarga com o conteúdo de uma garrafa de soluto gli-

cosado pré-preparado com 100 g de glucose.



Fazer as colheitas aos: 60’, 120’ e 180’.

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PEDIDO DE PTGO EM GRÁVIDAS 2º TRIMESTRE

Fazer a colheita para determinação da glicemia em jejum.

Fazer a leitura da glicemia em jejum no Accutrend ou no Precision Xceed (ver instruções de trabalho).

Registar, na requisição, o valor obtido.

Caso seja inferior a 140 mg/dL fazer a sobrecarga, com o conteúdo de uma garrafa de soluto glicosado

pré-preparado com 75 g de glucose que deve ser ingerido lentamente (agitar antes de beber).

Caso seja superior a estes valores, a confirmar no laboratório central, não efectuar a sobrecarga e informar a

grávida que eventualmente não será preciso realizar esta prova.

Fazer 2 colheitas: aos 60’ e aos 120’.

Nota: Durante um período de tempo haverá ainda, naturalmente, pedidos segundo as antigas normas.

PROVA DE TOLERÂNCIA À LACTOSEConfirme que o doente se encontra em jejum de pelo menos 8 h (nas crianças é suficiente jejum de 4 h).

Faça a colheita em jejum para a determinação da glucose e outros pedidos eventuais.

Dê a ingerir 50 g de lactose diluída em 200 ml de água.

A dose para criança é 2 g/Kg de peso até um máximo de 50 g.

Faça colheitas para determinação dos níveis de glucose aos 30, 60, 90 e 120 min.

PROVA DA D-XILOSEConfirme que o doente se encontra em jejum de pelo menos 8 h (nas crianças é suficiente jejum de 4 h).

Faça a colheita para outros pedidos eventuais em jejum.

Dê a ingerir 25 g de D-xilose diluída em 300 a 500 ml de água.

A dose para criança é 0,5 g/Kg de peso até um máximo de 25 g.

2 horas após a ingestão de xilose, colher 5 ml de sangue para tubo seco.

Em crianças a colheita é feita 1 h após a ingestão da xilose.

Nota: estes dois exames estão sujeitos a marcação; é necessário pesar previamente a criança e contactar o

Laboratório de Química Clínica para pedir a glucose para sobrecarga.

COLHEITA PARA RENINA E ACTH – CENTROS DE SAÚDE1. Colheita para tubo com EDTA.

2. Tubos separados, se pedidos ambos os testes (um para a Renina e outro para ACTH).

3. NÃO centrifugar nenhum dos tubos.

4. RENINA: Conservação e transporte à temperatura ambiente.

5. ACTH: Conservação e transporte em “gelo”.

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ÁCIDO VANILMANDÉLICO, ÁCIDO HOMOVANÍLICO, METANEFRINAS,CATECOLAMINAS E ÁCIDO 5-HIDROXIINDOLACÉTICO NA URINAPreparação do doenteDurante a colheita e nos 3 dias anteriores deve respeitar as seguintes normas:

Não ingerir os seguintes alimentos: abacate, álcool, ameixa, ananás, avelãs, bananas, baunilha (em geral doces

e confeitaria), beterraba, beringela, café, chá, chocolate, citrinos, kiwi, nozes e tomate;

Deve evitar fazer exercício físico;

Perguntar ao seu médico se deve interromper a medicação com : anti-hipertensores (metildopa), analgési-

cos, anti-inflamatórios, tranquilizantes (benzodiazepinas), nitroglicerina, ácido nalidíxico, inibidores da MAO,

lítio e teofilina;

Se não for possível deverá informar o Laboratório da medicação em curso.

ColheitaCrianças - Recolher a 1ª urina da manhã para 2 “monovettes” ou recipiente adquirido na farmácia.

Adultos - Recolher a urina das 24 h em frasco escuro, com conservante, fornecido pelo Laboratório.

ATENÇÃO! Contém Ácido�� Corrosivo.

Respeitar as Normas de Colheita de urina de 24 horas fornecidas pelo Laboratório.

Registar a medicação em curso.

COLHEITA DE FEZES

PESQUISA DE SANGUE OCULTO

Recolher 2 amostras de fezes, em dois dias diferentes, expelidas espontaneamente e não contaminadas por

urina ou outros fluídos, para contentor fornecido pelo Laboratório.

Não colher as fezes durante a menstruação ou nos casos de perda de sangue por hemorróidas ou qualquer

outra razão.

Não necessita fazer dieta especial.

Fechar e conservar a 2-8ºC, ao abrigo da luz.

Entregar no Laboratório até 2 dias após a colheita.

GORDURAS FECAIS

Análise efectuada apenas para os Serviços de Internamento de Pediatria e Consultas de Pediatria.

Não é necessária preparação. Deve seguir a dieta habitual.

Colheita para recipiente próprio fornecido pelo Serviço de Pediatria, pelo Laboratório, ou adquirido na Farmácia.

Colher uma amostra de fezes e colocar no recipiente sem encher completamente.

Caso o envio ao Laboratório não tenha lugar no dia da colheita, congelar a amostra.

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NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOS PARA HEMATOLOGIA

TEMPO DE HEMORRAGIA*Não fazer TH a crianças com menos de 12 anos. Perguntar ao doente se está a fazer alguma terapêutica com

fármacos antiplaquetários (ex.: aspirina, anti-inflamatórios não esteróides) e registar essa informação. É im-

portante que haja simultaneamente pedido para contagem de plaquetas.

Colocar o esfingomanómetro no braço do doente acima do cotovelo e insuflar a braçadeira até 40 mmHg.

Manter esta pressão até ao fim do procedimento.

Seleccionar a zona de incisão. Escolher uma zona na superfície anterior do antebraço onde não existam veias

superficiais/palpáveis.

Desinfectar a zona de incisão com álcool e deixar secar completamente.

Preparar o dispositivo partindo a patilha de segurança. Encostar bem, na zona desinfectada, toda a superfí-

cie do dispositivo. Posicioná-lo de modo a que a incisão seja paralela à linha cubital.

Fazer disparar a lanceta e activar simultaneamente o cronómetro.

A cada 30 segundos encostar o papel de filtro à incisão para absorver a gota de sangue formada. É impor-

tante nunca esfregar para não “desfazer” o agregado plaquetário que entretanto se começou a formar.

Quando já não houver sangue no papel parar o cronómetro, tirar o esfingomanómetro e registar o resultado.

Limpar a zona de incisão e colocar um penso rápido. Se com estas manobras a hemorragia recomeçar isso

não modifica o resultado.

Se ao fim de 15 minutos ainda houver sangue no papel de filtro, parar o teste. Tirar o esfingomanómetro,

comprimir a incisão com algodão esterilizado e colocar um penso rápido. Registar o resultado de TH > 15 min.

TPA COM ESTASE*Fazer a colheita como habitualmente e marcar o tubo com 0 (zero) minutos.

Colocar o esfingomanómetro no braço do doente acima do cotovelo e insuflar a braçadeira até 60 mmHg.

Manter esta pressão durante 10 minutos.

Fazer nova colheita após este tempo, antes de retirar o esfingomanómetro. Marcar este tubo com 10 minu-

tos. Depois aliviar o esfingomanómetro, retirá-lo, comprimir a incisão com algodão esterilizado e colocar um

penso rápido.

* Estes exames só se efectuam no Laboratório de Hematologia

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NORMAS ESPECÍFICAS DE COLHEITA DE PRODUTOS PARA EXAME MICROBIOLÓGICO

LÍQUIDO CEFALORRAQUIDIANOVolumes mínimos recomendados:

1 ml para exame bacteriológico;

2 ml para cultura de fungos;

3 ml para cultura de micobactérias.

Punção LombarDesinfectar o local de colheita com uma solução anti-séptica com álcool.

Colher o liquor para tubo esterilizado. É recomendada a colheita em três tubos, que devem ser numerados,

sendo o último, utilizado para exame bacteriológico.

Enviar o liquor de imediato ao Laboratório após a colheita.

Nunca refrigerar o liquor.

HEMOCULTURASColheita por venipunçãoÉ de extrema importância a preparação da pele no local da punção venosa:

Desinfectar a pele do centro para a periferia com álcool iodado a 1%; deixar secar pelo menos um minuto.

Se for necessária a palpação digital da veia, usar luva esterilizada;

Extrair 10 ml de sangue e introduzir no frasco de hemocultura (aeróbio/anaeróbio) em condições de assép-

sia, desinfectando previamente a tampa de borracha do frasco com álcool a 70° (deixar evaporar todo o ál-

cool antes de puncionar a borracha);

Agitar o frasco por inversão;

Após a punção venosa, remover a solução iodada da pele com alcool;

QUANDO COLHEITA DA MESMA PUNÇÃO PARA VÁRIOS EXAMES LABORATORIAIS, EM PRIMEIRO LUGAR INOCU-

LAR O FRASCO PARA A HEMOCULTURA E SÓ DEPOIS DISTRIBUIR O SANGUE PELOS RESTANTES CONTENTORES.

Número e “timing” das hemoculturasNunca efectuar apenas uma hemocultura por doente.

Nunca introduzir o sangue da mesma seringa em mais do que um frasco de hemocultura.

A colheita, sempre que possível, deve ser feita imediatamente antes do pico febril.

Considera-se ideal para o diagnóstico de qualquer bacteriémia a realização de 3 hemoculturas num período

de 24 horas antes de iniciar terapêutica antibiótica, colhidas com um intervalo mínimo de 30 a 60 minutos

e utilizando locais de venipunção diferentes.

Nas situações agudas em que é necessário iniciar antibioticoterapia, colher 2 a 3 hemoculturas com interva-

los de 15 min, com locais de venipunção diferentes.

Na suspeita de Endocardite, colher 3 hemoculturas com intervalo superior a 60 minutos, nas 24 horas, e even-

tualmente nova colheita no 2º dia.

TransporteCada frasco deverá ser identificado com o nome do doente, dia e hora da colheita, assim como o número da

amostra (Iª, 2ª e 3ª). Manter os frascos à temperatura ambiente até ao envio para o Laboratório. Nunca refri-

gerar os frascos.

CATÉTERES INTRAVASCULARESAntes de retirar o catéter, colher sangue para hemocultura de uma veia periférica, pois só assim será possí-

vel valorizar o exame cultural do catéter.

Desinfectar a pele em redor do catéter, utilizando um anti-séptico de acordo com a política de anti-sépticos

do hospital.

Retirar o catéter e cortar assepticamente cerca de 3 a 5 cm da porção terminal e colocá-lo em recipiente es-

terilizado.

Nunca enviar pontas de catéter em meio líquido ou de transporte.

EXSUDADOS PURULENTOS DE FERIDAS E ABCESSOSColheita em seringa ou zaragatoaRecomenda-se a limpeza da ferida com soluto estéril (soro fisiológico ou água destilada estéril). Antes da co-

lheita proceder à remoção de tecido desvitalizado.

O material purulento deve ser aspirado da profundidade da ferida ou colecção purulenta, com agulha e se-

ringa e colocado em tubo esterilizado com tampa de rosca. Se o produto se destina a cultura para anaeró-

bios, pode ser enviado na respectiva seringa, devidamente tapada ou em meio de transporte “Portagerm”.

Na colheita com zaragatoa, rodar 5 a 10 vezes, na região mais profunda da lesão, após limpeza e desbrida-

mento da ferida. Este modo de colheita não serve para pesquisa de anaeróbios nem micobactérias.

ASPIRADOS DE GÂNGLIOS E QUISTOSColheitaColher o produto após desinfecção cirúrgica da pele e colocar em contentor esterilizado.

TransporteO mais rápido possível; ou colocar em meio de transporte e manter à temperatura ambiente.

Nota: Para a pesquisa de micobactérias o produto não deve ser colocado em meio de transporte, devendo

ser mantido refrigerado. Adicionar um pouco de água destilada esterilizada (0,5 CC).

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URINA ASSÉPTICA Colheita da primeira urina da manhãCaso não seja possível, deve-se aguardar pelo menos 3 horas após a última micção antes de fazer a colheita.

Na pesquisa de micobactérias são necessárias pelo menos três amostras, para diminuir a possibilidade de

falsos negativos.

NA MULHER

A doente deverá lavar convenientemente as suas mãos com água e sabão e secá-las convenientemente.

Com compressas embebidas em água e sabão, proceder depois à lavagem da vulva, sempre de frente para

trás, com uma compressa de cada vez e desperdiçando-a em seguida. Deve repetir o processo pelo menos

três vezes. Nunca usar antissépticos.

Em seguida, enxaguar com água limpa para retirar o sabão.

Com uma das mãos, deverá afastar os grandes lábios e manter essa posição durante toda a colheita.

Ao iniciar a micção, a doente deve desperdiçar o primeiro jacto de urina e depois, sem interromper o jacto

urinário, deve colher para um contentor estéril, cerca de 10 ml de urina.

NO HOMEM

O doente deverá lavar convenientemente as suas mãos com água e sabão e secá-las.

Afastar o prepúcio e manter esta posição durante toda a colheita.

Limpar a glande com compressas embebidas em água e sabão.

Em seguida, enxaguar com água limpa para retirar o sabão.

Ao iniciar a micção, o doente deve desperdiçar o primeiro jacto de urina e depois, sem interromper o jacto

urinário, deve colher para um contentor estéril, cerca de 10 ml de urina.

NO BÉBÉ

Lavar muito bem com água e sabão toda a zona genital.

Aplicar um saco autocolante estéril e vigiar até que se produza a micção.

Se ao fim de 30’ a criança não urinou, retirar o saco, lavá-la novamente e colocar outro saco.

NO DOENTE ALGALIADO

Não está indicado fazer “urinas assépticas” por rotina em doentes algaliados.

A urina nunca deve ser colhida do saco colector ou da junção deste com a algália.

Nunca devem ser enviadas para cultura as pontas de algália, pois estão invariavelmente contaminadas por

bactérias da uretra.

Clampar a algália e esperar cerca de 15’.

Desinfectar com solução álcool-iodada a zona do tubo da algália a puncionar (alguns sistemas têm local es-

pecífico para a punção).

Fazer a punção com agulha e seringa estéreis, em ângulo agudo, em relação ao eixo longitudinal do catéter.

Transferir a urina para um contentor estéril.

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TransporteO transporte deve ser imediato ao Laboratório. Caso isso não seja possível, a urina deverá ser mantida refri-

gerada até ao seu envio.

EXPECTORAÇÃOColheita para contentor estéril de boca largaDeve ser colhida de manhã após o doente lavar a boca, gargarejando só com água para reduzir a contami-

nação da flora orofaríngea.

Deve resultar de tosse produtiva e ser colhida para contentor estéril de boca larga.

Para o exame bacteriológico, uma única amostra de expectoração, é suficiente. Para a pesquisa de mico-

bactérias, é aconselhável pelo menos três amostras de expectoração, em três dias diferentes.

TransporteTransporte imediato ao Laboratório. Se não fôr possível, refrigerar.

EXSUDADO NASALColheita com zaragatoa esterilizadaIntrodução de zaragatoa ao longo do septo nasal até 2,5 cm do orifício externo (até se “sentir” uma ligeira re-

sistência). Rodar várias vezes antes de retirar.

TransporteEnviar em tubo estéril. Se o envio fôr imediato, pode ser em tubo seco. Se não, enviar zaragatoa em meio de

transporte, esta pode ser mantida 48 h à temperatura ambiente.

EXSUDADO OROFARÍNGEOPor rotina é feita a pesquisa de Streptococcus ß-Hemolítico.

A pesquisa de outras bactérias deve ser especificada na requisição.

Colheita com zaragatoa esterilizadaDeve ser feita em jejum e antes de qualquer medida de higiene oral (lavagem dos dentes, gargarejos, etC).

Deve ser feita sob luz directa.

Deve instruir-se o doente de modo a que este respire profunda e calmamente, dizendo um longo “ah”, o que

sobe a úvula e diminui o reflexo do vómito.

Após se ter baixado a língua com uma espátula esterilizada, introduz-se uma zaragatoa estéril, que não deve

tocar nas paredes da cavidade oral, língua ou úvula.

A zaragatoa deve ser rodada em zonas com inflamação, úlceras, vesículas ou “pontos brancos”, tanto a nível

das amígdalas como da faringe posterior.

TransporteDeve enviar-se em tubo seco esterilizado, de imediato.

Não refrigerar.

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APARELHO GENITALNa colheita de produtos do Aparelho Genital verifique o material necessário. Deve utilizar o material es-pecífico para o efeito, conforme descrito nos exames que pretende realizar.

MULHER

EXSUDADO VAGINALNo próprio dia da colheita a doente não deve lavar os seus orgãos genitais.

PESQUISA DE STREPTOCOCCUS DO GRUPO B EM GRÁVIDAS(EXSUDADO VAGINAL/RECTAL)

A amostra ideal inclui a colheita de exsudado vaginal e exsudado rectal, por esta ordem.

Usar para o efeito uma zaragatoa em meio de transporte simples ou com carvão.

Sem usar espéculo, fazer colheita de exsudado da porção distal vaginal (introito). Em seguida, com a mesma

zaragatoa fazer colheita da região anorectal.

Colocar no meio de transporte com carvão.

PESQUISA DE CANDIDA SPP. E TRICHOMONAS VAGINALIS

Preparar duas zaragatoas, uma das quais deve estar associada a um tubo com meio de transporte Amies

com carvão.

Com a mulher em posição ginecológica, introduzir o espéculo sem usar lubrificantes, ou eventualmente hu-

medecido com soro fisiológico.

Introduzir a zaragatoa, rodá-la sob a mucosa vaginal na sua porção mais alta (fundos de saco vaginais).

Colocar em meio de transporte com carvão. Repetir a colheita com uma segunda zaragatoa para realização de esfregaços em lâmina, fazendo rodar a

zaragatoa na superfície da lâmina. Devem-se fazer 2 esfregaços, deixar secar e enviar devidamente acondi-

cionado.

PESQUISA DE GONOCOCOS (NEISSERIA GONORRHOEAE)


com carvão.

Com a mulher em posição ginecológica, introduzir o espéculo sem usar lubrificantes ou eventualmente hu-

medecido com soro fisiológico.

Limpar o colo do útero com uma compressa esterilizada seca.

Introduzir a zaragatoa no orifício externo do colo uterino, rodando durante alguns segundos para um e outro

lado. Retirar com cuidado e colocar em meio de transporte com carvão.

Repetir a colheita com uma segunda zaragatoa para realização de esfregaços em lâmina, fazendo rodar a za-

ragatoa na superfície da lâmina. Devem-se fazer 2 esfregaços, deixar secar e enviar devidamente acondicionado.

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TransporteEnvio imediato ao Laboratório sem refrigerar.

PESQUISA DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS

Utilizar “kit” específico (“kit” fornecido pelo Laboratório que contém zaragatoa e meio de transporte).

AMOSTRAS ENDOCERVICAISCom a mulher em posição ginecológica, introduzir o espéculo sem uso de qualquer lubrificante.

Antes da colheita da amostra, o colo do útero deve ser cuidadosamente limpo de todo o muco, com uma

zaragatoa de algodão.

Introduzir zaragatoa no canal cervical, aguardar 2 a 3 segundos e depois rodar 360°C dentro do canal cervical.

Retirar o zaragatoa sem tocar nas paredes da vagina.

Introduzir no meio de transporte fornecido no “kit” e agitar vigorosamente durante 15 segundos. Espremer

zaragatoa contra a parede do tubo. Retirar, tapar tubo e identificar amostra.

Enviar ao laboratório, no máximo, nas 24 h seguintes. Conservar no frigorífico.

EXSUDADO URETRAL (PARA CHLAMYDIA TRACHOMATIS) A colheita faz-se com a zaragatoa fina uretral, de preferência antes da primeira urina da manhã (ou pelo

menos 3 h após a última micção). Se existir qualquer tipo de exsudado, este deve ser previamente removido.

Introduzir a zaragatoa no orifício externo da uretra, até 2 a 3 cm e rodar a mesma para um e outro lado.

Colocar no meio de transporte e agitar vigorosamente durante 15 segundos. Tapar e identificar amostra.

Enviar ao Laboratório, no máximo, nas 24 h seguintes. Conservar no frigorífico.

PESQUISA DEMYCOPLASMA HOMINIS

PESQUISA DE UREAPLASMA UREALYTICUM

Utilizar meio de transporte “MYCOPLASMA DUO” (fornecido pelo Laboratório) para a colheita de exsudado va-

ginal ou uretral.

Procedimento igual ao anterior, no entanto a zaragatoa ou escovilhão são introduzidos em meio líquido es-

pecífico para o efeito “MYCOPLASMA DUO”.

Enviar ao Laboratório, no máximo, nas 24 h seguintes. Conservar à temperatura ambiente.

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EXSUDADO URETRAL

PESQUISA DE GONOCOCOS (NEISSERIA GONORRHOEAE)


com carvão.

A colheita faz-se com a zaragatoa fina uretral, de preferência antes da primeira urina da manhã (ou pelo

menos 3 h após a última micção).


Retirar com cuidado e colocar em meio de transporte com carvão.

Repetir a colheita com uma segunda zaragatoa para realização de esfregaços em lâmina, fazendo rodar a

zaragatoa na superfície da lâmina. Devem-se fazer 2 esfregaços, deixar secar e enviar devidamente acondi-

cionado.

TransporteEnvio imediato ao Laboratório, sem refrigerar.

PESQUISA DE CHLAMYDIA TRACHOMATIS

Utilizar “kit” específico (“kit” fornecido pelo laboratório que contém zaragatoa e meio de transporte)

EXSUDADO URETRALA colheita faz-se com a zaragatoa fina uretral, de preferência antes da primeira urina da manhã (oupelo menos 3 h após a última micção). Se existir qualquer tipo de exsudado, este deve ser previamente

removido.


Colocar no meio de transporte fornecido no “kit” e agitar vigorosamente durante 15 segundos. Tapar e iden-

tificar amostra.

Enviar ao Laboratório, no máximo, nas 24 h seguintes. Conservar no frigorífico.

PESQUISA DE MYCOPLASMA HOMINIS

PESQUISA DE UREAPLASMA UREALYTICUM

Utilizar meio de transporte “MYCOPLASMA DUO” (fornecido pelo Laboratório).

Procedimento igual ao descrito para a pesquisa de Chamydia trachomatis, no entanto a zaragatoa é intro-

duzida em meio líquido específico para o efeito “MYCOPLASMA DUO”.

Enviar ao Laboratório, no máximo, nas 24 h seguintes. Conservar à temperatura ambiente.

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FEZES

COLHEITA PARA EXAME BACTERIOLÓGICO

Usar meio de transporte fornecido pelo Laboratório.

Enviar de preferência até três colheitas (embora uma seja habitualmente suficiente) em três dias sucessivos

ou consoante o “ritmo” do doente.

Escolher, de fezes frescas, porções que contenham sangue, muco ou pus visíveis.

Não utilizar fezes misturadas com urina ou água.

TransporteO mais rápido possível ao laboratório ou em alternativa refrigerar.

COLHEITA PARA EXAME PARASITOLÓGICO

Usar contentor de plástico fornecido pelo Laboratório.

Devem ser colhidas três amostras em três dias alternados.

De preferência, os exames deverão ser executados em fezes frescas, após emissão espontânea.

Se o doente tomou certas substâncias que deixam resíduos, as amostras não devem ser colhidas nessa alturae deve aguardar-se mais ou menos uma semana; por exemplo, compostos antidiarreicos, antiácidos, bis-muto, bário, laxantes oleosos. Os antibióticos e os meios de contraste podem diminuir o número de parasitasdurante 2 a 3 semanas.

As amostras não devem ser contaminadas com urina ou com água.

TransporteDeve ser imediato ao Laboratório. Se não for possível, refrigerar, por um curto período de tempo.

Na pesquisa de Enterobius vermicularis (Oxiúros), sobretudo importante na criança, a técnica da fita adesiva

é a melhor. As amostras são preferencialmente colhidas à noite, após o início do sono, ou logo pela manhã,

antes de qualquer prática de higiene. Colocar fita adesiva transparente nas margens do ânus sem tocar em

material fecal. Retirar e, em seguida, colá-la em lâmina de microscopia. Enviar ao Laboratório.

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PEOUTROS LABORATÓRIOS

LABORATÓRIO DE FARMÁCIA/ DETERMINAÇÕES SÉRICAS DE FÁRMACOS (LDSF)

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Nome Secção Tempo Resposta


Estabilidade, Transporte e Conservação

Ácido micofenólico Monitorização terapêutica

LDSF 3 diasSangue Total: Tubo EDTA Volume amostra 3-4 ml

>12 h refrigerar a 2-8ºC

Ácido valpróico Monitorização terapêutica

LDSF 1 diaSoro: Tubo seco Volume amostra 3-4 ml

>12 h congelar

Advagraf LDSF Ver Tracolimus

Amicacina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Carbamazepina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Cellcept LDSF Ver Ácido micofenólico

Ciclosporina Monitorização terapêutica

LDSF 1 diaSangue Total: Tubo EDTA Volume amostra 3-4 ml


Digoxina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Fenobarbital Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Fentoína Monitorização terapêutica


>12 h congelar

FK506 LDSF Ver Tracolimus

Gentamicina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Metotrexato Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Prograf LDSF Ver Tracolimus

Rapamicina LDSF Ver SIrolimus

Sirolimus Monitorização terapêutica



Tracolimus Monitorização terapêutica



Teofilina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

Vancomicina Monitorização terapêutica


>12 h congelar

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LABORATÓRIO DE IMUNOHEMOTERAPIA (LIH)

Nome Secção Tempo Resposta


Estabilidade, Transporte e Conservação

Anticorpos anti-plaquetários LIHVer Pesquisa de Anticorpos anti-plaquetários, método directo e indirecto

Adsorção com eventual identificação, titulação dos anticorpos

LIH 2 dias Sangue Total: 2 Tubos de EDTA

Processamento imediato. Transporte imediato ao Laboratório entre 20-22ºC. Se colheita no exterior enviar sempre em mala térmica a 8-10ºC

Coombs directo LIH Ver Teste anti-globulina “ “

Coombs indirecto LIH Ver Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI) “ “

Eluição com identificação eventual, titulação dos anticorpos

LIH 2 dias Sangue Total: 2 Tubos de EDTA “ “

Estudo da anemia hemolítica a drogas LIH 3 dias Contactar Laboratório “ “

Estudo da anemia hemolítica imune a anticorpos frios

LIH 3 dias Contactar Laboratório “ “

Estudo da anemia hemolítica imune a anticorpos quentes

LIH 3 diasSangue Total: tubo de EDTA Soro: Tubo seco

“ “

Estudo das crioglobulinas LIH 3 dias Contactar Laboratório “ “

Estudo da fracções D LIH 5 dias Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem alargada LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem Duffy (Fya, Fyb) LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem Kidd (Jka, Jkb) LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem Lewis (Lea, Leb) LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem MNSs LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem outros grupos LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Fenotipagem Rh (CcDEe) LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Grupagem ABO LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Grupagem Rh (D) LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Pesquisa de anticorpos antiplaquetários,método directo e indirecto

LIH 15 diasSangue Total: 3 Tubos EDTA + Soro: Tubo seco

“ “

Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI),com eventual identificação e titulação de alo-anticorpos

LIH 1 diaSangue Total: Tubo EDTA + Soro: Tubo seco

“ “

Pesquisa de anticorpos irregulares (PAI);teste de Coombs indirecto

LIH 1 diaSangue Total: Tubo EDTA + Soro: Tubo seco

“ “

Pesquisa de D fraco LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Pesquisa e eventual titulação de aglutininas

LIH 1 diaSangue Total: 3 Tubos EDTA + Soro: Tubo seco

“ “

Pesquisa e eventual titulação de hemolisinas

LIH 1 diaSangue Total: 3 Tubos EDTA + Soro: Tubo seco

“ “

Teste de antiglobulina directo (Coombs directo) TAD C3d

LIH 1 dia Sangue Total: Tubo EDTA “ “

Teste de antiglobulina directo (Coombs directo) TAD IgA, IgM


Teste de antiglobulina directo (Coombs directo) TAD IgG


Teste de antiglobulina directo (Coombs directo) TAD Poliespecífico


Teste de Donath-Landsteiner LIH 1 dia Contactar Laboratório “ “

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PEANOTAÇÕES

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Av. Prof. Egas Moniz – 1649-035 LisboaTelefone: 21 780 50 [email protected]

1ª EdiçãoJulho de 2007

2ª EdiçãoFevereiro de 2008

MANUAL DE COLHEITASDO SERVIÇO DE PATOLOGIA CLÍNICA DO CENTRO HOSPITALAR LISBOA NORTE

Documents

Manual de colheitas 3ªedição (25mar)