MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE … · El Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos recurrirá al cambio e innovación dentro de su organización para

MANUAL DE ORGANIZACIÓN

Y FUNCIONES DEL

DEPARTAMENTO DE

EMERGENCIA Y CUIDADOS

INTENSIVOS

2014

ELABORADO POR: APROBADO POR ULTIMA MODIFICACIÓN VIGENCIA

O. Planeamiento E. R.D..N° 479-2014 Año 2014 28/11/14

MOF DEL DPTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

2 Área Organización de la Oficina de Planeamiento E.

INDICE

Índice 2

CAPITULO I

Objetivo y Alcance 3

CAPITULO II

Base Legal 4-6

CAPITULO III

Criterio del Diseño 7

CAPITULO IV

Estructura Orgánica, Organigrama Estructural y Funcional 8-9

CAPITULO V

Cuadro Orgánico de Cargos 10

CAPITULO VI

Descripción de Funciones de los Cargos 11-23



CAPITULO I

OBJETIVO Y ALCANCE

OBJETIVO

El objetivo del presente manual es establecer la normatividad organizacional, estructural

y funcional sobre la cual se desarrolla el trabajo asistencial y administrativo del personal

que labora en el Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos del Hospital

Regional Huacho, así como su nivel de responsabilidad y la línea de autoridad que deben

seguir durante el desarrollo de las funciones encomendadas.

ALCANCE

Las normas y la descripción de las funciones y responsabilidades del presente manual se

aplican a todo el personal asistencial y administrativo que cumple sus horas laborales

total o parcialmente en el Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos del

Hospital Regional Huacho, así inclusive pertenezcan a otras unidades orgánicas del

Hospital e independientemente del tipo de relación laboral o contractual.



CAPITULO II

BASE LEGAL Las disposiciones legales que amparan el presente Manual son:

➢ Ley N° 26842 – Ley General de Salud.

➢ Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud.

➢ Ley N° 27444 - Ley General de Procedimiento Administrativo

➢ Ley N° 27680 Ley que aprueba la Reforma Constitucional del Capítulo XIV del Título de la

Constitución Política del Perú, sobre Descentralización, que determina que los Gobiernos

Regionales tienen Autonomía Política y Administrativa, en los asuntos de su competencia.

➢ Ley N° 27783 Ley de Bases de la Descentralización, que regula la estructura y

organización del Estado en forma democrática, descentralizada y desconcentrada,

correspondiente al Gobierno Nacional, Gobiernos Regionales y Gobiernos Locales.

➢ Ley 27867 Ley de los Gobiernos Regionales, establece y norma la estructura,

organización, competencias y funciones de los Gobiernos Regionales, así como define la

organización democrática, descentralizada y desconcentrada del Gobierno Regional,

conforme a la Constitución Política del Perú y a la Ley de Bases de la Descentralización.

➢ Ley 27902 Ley que modifica la Ley Orgánica de Los Gobiernos Regionales para regular la

participación de los Alcaldes Provinciales y la Sociedad Civil en los Gobiernos y fortalecer

el proceso de descentralización y regionalización.

➢ Ley 27785, Ley Orgánica del Sistema Nacional de Control y de la Contraloría General de

la República.

➢ Ley N° 28522 Ley de Sistema Nacional de Planeamiento Estratégico.

➢ Ley N° 27658 – Ley Marco de Modernización de la Gestión del Estado.

➢ Ley Nº 27209 – Ley de Gestión Presupuestal del Estado.

➢ Ley Nº 28411 – Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto.

➢ Ley Nº 28425 – Ley de Racionalización de los Gastos Públicos.

➢ Decreto Legislativo N° 559 Ley del Trabajo Medico.

➢ Ley 27669- Ley de Trabajo del Enfermero

➢ Ley 27853 Ley de Trabajo del Obstetriz

➢ Ley 27878 de trabajo del Cirujano Dentista

➢ Ley 28173 de Trabajo del Químico farmacéutico

➢ Ley 28369 de trabajo del Psicólogo.

➢ Ley 28561 Ley que Regula el Trabajo de Técnicos y Auxiliares

➢ Ley N° 29951 Ley del Presupuesto del año 2013

➢ Decreto Legislativo N° 276- Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de

Remuneraciones del Sector Público.

➢ Decreto Supremo N° 005-90-PCM- Reglamento de la Ley de la Carrera Administrativa.



➢ Resolución de Contraloría General N° 114-2003-CG, que aprueba el Reglamento de los

Órganos de Control Institucional.

➢ Resolución de Contraloría Nº 072-98-CG – Normas de Control Interno para el Sector

Público y sus Modificatorias.

➢ Resolución Ejecutiva Regional N° 430-2012-PRES de fecha 24 de mayo del 2012, que

aprueba el Reordenamiento del Cuadro para Asignación de Personal (CAP) del Gobierno

Regional de Lima.

➢ Decreto Supremo N° 013 – 2002 – SA – Aprueban Reglamento de la Ley del Ministerio de

Salud.

➢ Decreto Supremo N° 023 - 2005-SA.- Aprueban Reglamento de Organización y

Funciones del Ministerio de Salud.

➢ Decreto Supremo N° 023 - 2006-SA y 007-2006-SA.– Aprueban Modificación del

Reglamento de Organización y Funciones del Ministerio de Salud

➢ Resolución Ministerial N° 616-2003 SA/DM. Aprueban el modelo de Reglamento de

Organización y Funciones de los Hospitales.

➢ Resolución Ministerial N° 603-2006/MINSA. Aprueban la Directiva N° 007-MINSA/ OGPE –

V-02: “Directiva para la formulación de Documentos Técnicos Normativos de Gestión

Institucional”.

➢ Ordenanza Regional N° 14-2008-CR-RL, Aprueba los Reglamentos de Organización y

Funciones (ROF) y Cuadro para Asignación de Personal (CAP) de las Unidades

Ejecutoras, correspondientes al ámbito de competencia de la Dirección Regional de Salud

Lima.

➢ Decreto Supremo N° 024-2001-SA Aprueban Reglamento de la Ley del Trabajo Médico,

de fecha 23 de Junio del 2001.

➢ Resolución Ministerial N°640-2006/MINSA “Manual para la Mejora Continua de la Calidad.

➢ Resolución Ministerial N° 596-2007/MINSA “Plan Nacional de Gestión de la Calidad

➢ Resolución Ministerial Nº 474-2005/ MINSA Norma Técnica de Auditoria de la Calidad de

la Atención en Salud

➢ Resolución Ministerial Nº 041-2005/MINSA Directiva para el funcionamiento del equipo de

Gestión de la Calidad en las Direcciones de Salud.

➢ Resolución Jefatural N° 095-95-INAP/DNR. Aprueba la Directiva N° 001-95-INAP/DNR.

Normas para la Formulación del Manual de organización y Funciones.

➢ Resolución Jefatural N° 109-95-INAP/DNR. Aprueba la Directiva N° 002-95-INAP/DNR.

Lineamientos Técnicos para la Formular los documentos de Gestión en un Marco

Modernización Administrativa.

➢ Resolución Ministerial Nº 826-2006/MINSA que aprueba las “Normas para la elaboración

de documentos normativos del ministerio de Salud”

➢ Resolución Ministerial Nº 143-2006/MINSA Comité Técnico para la seguridad del paciente

➢ Resolución Ministerial Nº 519-2006/MINSA que aprueba el documento técnico “Sistema

de gestión de la Calidad en Salud”



➢ Resolución Ministerial N° 727-2009/MINSA, que aprueba la Política Nacional de Calidad

en salud.

➢ Resolución Ministerial N° 456-2007/MINSA, que aprueba la Norma Técnica de Salud para

la Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo.

➢ Resolución Ministerial N° 970 – 2005 / MINSA Norma Técnica de los Servicios de

Emergencia de hospitales del Sector Salud.

➢ Resolución Ministerial N° 489 – 2005 / MINSA, Norma Técnica de los Servicios de

Cuidados Intensivos e Intermedios.

➢ Ordenanza Regional N° 02-2013-CR-RL, Artículo Primero numeral 2, Aprueba la

Modificación del Cuadro para Asignación de Personal del Hospital de Huacho-Huaura-

Oyón y Servicios Básicos de Salud.

➢ Resolución Directoral N° 252-2014-GRL-HHHO-SBS-UP – Aprueba el Reordenamiento de

Cuadro para Asignación de Personal del Hospital Regional de Huacho del año 2014.



CAPITULO III

CRITERIOS DEL DISEÑO

El MOF es importante porque permite aplicar los criterios de eficiencia y eficacia

expresada como la capacidad de los servidores del Departamento de Emergencia y Cuidados

Intensivos para alcanzar las metas y resultados planificados, por lo cual las funciones se deben

distribuir adecuadamente, asegurando el cumplimiento de los objetivos funcionales del

Departamento, aprovechando al máximo los recursos disponibles y estableciendo funciones

que aseguren la evaluación de los resultados.

Las funciones del Departamento deben diseñarse o rediseñarse con el fin de obtener el

máximo de efectividad con el menor costo posible.

Todo cargo del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos dependerá

jerárquicamente de un solo superior, definiendo claramente las líneas de autoridad, así como

los niveles de mando y responsabilidad funcional, para que los cargos de nivel superior puedan

delegar autoridad necesaria en los niveles inferiores y se puedan adoptar decisiones según las

responsabilidades asignadas.

La delegación de la autoridad, bajo documento, debe tener un medio efectivo de

control, para establecer el cumplimiento de las funciones y tareas asignadas. Por su parte, todo

servidor perteneciente al Departamento debe estar obligado a informar a su superior sobre las

tareas ejecutadas y los resultados obtenidos, en función a lo que espera lograr.

El Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos recurrirá al cambio e

innovación dentro de su organización para lograr mejoras significativas en la atención de las

necesidades de los usuarios externos e internos.

Finalmente el Manual de Organización y Funciones del Departamento debe

actualizarse permanentemente cuidando de mantener el equilibrio, flexibilidad y ser acorde al

perfil del cargo o puesto de trabajo



CAPITULO IV

ESTRUCTURA ORGÁNICA Y ORGANIGRAMAS ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL

I.- ESTRUCTURA ORGÁNICA:

La Estructura Orgánica del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos es la siguiente: a.- ORGANO DE DIRECCIÓN: Dirección Ejecutiva b.- ORGANO DE APOYO: Secretaria c.- ORGANOS DE LÍNEA: Servicio de Emergencia Servicio de Cuidados Intensivos

ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS

INTENSIVOS

DIRECCION EJECUTIVA

DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

SECRETARIA

SERVICIO DE EMERGENCIA

SERVICIO DE CUIDADOS

INTENSIVOS



ORGANIGRAMA FUNCIONAL DEL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y

CUIDADOS INTENSIVOS

DIRECCIÓN EJECUTIVA

DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

UNIDAD DE CUIDADOS

INTERMEDIOS

SERVICIO DE CUIDADOS

INTENSIVOS

MEDICINA

TRAUMA- SHOCK

SERVICIO DE

EMERGENCIA

ADMISIÓN Y TRIAJE

UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS GENERALES

SECRETARIA

TOPICOS DE AGUDOS

SALA DE OBSERVACION

OBSERVACION

CIRUGIA Y TRAUMA.

GINECO -

OBSTETRICIA

PEDIATRIA

MEDICINA

CIRUGIA Y TRAUMA.

GINECO -

OBSTETRICIA

PEDIATRIA

UNIDAD DE CUIDADOS

INTENSIVOS PEDIÁTRICO

S



CAPITULO V

CUADRO ORGANICO DE CARGOS

Nº ORDEN

CARGO CLASIFICADO TOTAL N° CAP OBSERVACIONES

001 002

DPTO. DE EMERGENCIA Y CUIDADOS

INTENSIVOS

DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I SECRETARIA I

1 1

657 658

PREVISIÓN

003 004-009 010-015

SERVICIO DE EMERGENCIA

SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I MEDICO I MÉDICOS DE TRIAJE

1 6 6

659 660-665

PREVISION

010 017-018

019

SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I MEDICO I PSICOLOGO I

1 8 1

666 667-674

675

PREVISION

TOTAL :

19



CAPÍTULO VI

DESCRIPCIÓN DE FUNCIONES DE LOS CARGOS

UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

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CARGO CLASIFICADO: DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I

N° DE CARGOS:

N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: D3-05-290-1 1

PREVISIÓN

657

1. FUNCION BASICA:

Planificar, organizar y liderar la ejecución de las actividades propias del Departamento cuyo fin último es la atención con calidad y eficiencia del paciente agudamente enfermo y crítico recuperable del hospital y su área de influencia.

2. RELACIONES DEL CARGO :

Relaciones internas: - De dependencia: Director Ejecutivo - De autoridad: Jefes de Servicio de Emergencia, Jefes de Servicio de Cuidados

Intensivos, Médicos asistenciales de Emergencia y Cuidados Intensivos - De coordinación: Con los Jefes de Departamento de Medicina, Cirugía, Gineco-

Obstetricia, Pediatría, Sala de Operaciones (Centro Quirúrgico), Rayos X, Enfermería.

Relaciones externas: - Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud. - Policía Nacional del Perú. - Ministerio Público. - Cuerpo General de Bomberos Voluntarios Huacho. - Defensa Civil Provincial (Municipalidad Provincial). - EsSalud.

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO:

- Representante legal y técnico del departamento. - Control y supervisión de las funciones del personal del departamento.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS:

4.1 Hacer cumplir los objetivos funcionales del Departamento.

4.2 Planificar, desarrollar y ejecutar proyectos de desarrollo en infraestructura, equipamiento y funcionamiento de los servicios finales que brinda el departamento.

4.3 Organizar, dirigir, coordinar, supervisar y controlar las actividades asistenciales y administrativas del departamento, dando cumplimiento a las políticas, normas y dispositivos legales.

4.4 Coordinar con las jefaturas de servicio del departamento y con los otros departamentos asistenciales la elaboración y ejecución del rol mensual del equipo básico de guardia.

4.5 Elaborar y aprobar el rol mensual de guardias en el departamento y programación de turnos de las jefaturas teniendo en consideración la idoneidad del jefe de guardia, experiencia laboral y administrativa, años de servicio, condición laboral y primordialmente que corresponda al área clínica.



UNIDAD ORGANICA: DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y CUIDADOS INTENSIVOS

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CARGO CLASIFICADO: DIRECTOR DE PROGRAMA SECTORIAL I

N° DE CARGOS:

N° CAP.


PREVISIÓN

657

4.6 Supervisar la asistencia y permanencia física del personal programado de guardia.

4.7 Calendarizar la capacitación y entrenamiento anual del personal programado de guardia

4.8 Revisar, actualizar y socializar los manuales de organización y funciones, normas y procedimientos, guías de atención y protocolos terapéuticos del departamento, con la participación de los profesionales médicos y velando por su cumplimiento.

4.9 Atender y resolver reclamos y quejas en relación a las actividades del departamento que no hayan podido ser resueltas en niveles inferiores.

4.10 Implementar el sistema de auditoria médica y la revisión de las historias clínicas en forma regular y cuando sea necesario, presidiendo el comité respectivo del departamento y canalizando las recomendaciones respectivas que deriven de ello.

4.11 Elaborar y analizar evaluaciones e informes periódicos (trimestral, semestral y anual) de las actividades asistenciales del departamento, elevándolas a la dirección ejecutiva.

4.12 Promover la docencia e investigación dentro del marco legal vigente.

4.13 Las demás funciones que le asigne la dirección ejecutiva.

5. REQUISITOS MINIMOS:

Educación: - Médico - cirujano - Médico especialista en Emergencias y Desastres o Medicina Intensiva o Medicina

Interna, con entrenamiento y experiencia en Emergencia y Cuidados Intensivos, con registro nacional de especialista y recertificación vigente.

- Estudios de Gestión Hospitalaria y/o Administración de Servicios de Salud Experiencia: - Experiencia en actividades asistenciales y administrativas de la especialidad

inherentes al cargo y a las áreas de emergencia y cuidados intensivos. Capacidades, habilidades y actitudes: - Poder de convocatoria para liderar el trabajo del departamento. - Habilidad y experiencia en la conducción de grupos humanos. - Conocimiento sistemático del Proceso de Auditoria Médica.

- Rápida y efectiva toma de decisiones en situaciones extremas de emergencia y/o desastres.





UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE EMERGENCIA Pág. 1 de 2

CARGO CLASIFICADO: SUPERVISOR DE PROGRAMA SECTORIAL I

N° DE CARGOS:

N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: : D2-05-695-1 1

PREVISIÓN

659

1. FUNCION BASICA: Organizar, orientar y supervisar las actividades del servicio a su cargo.

2. RELACIONES DEL CARGO: Relaciones internas:

- De dependencia: Jefe del Departamento de Emergencias y Cuidados Intensivos - De autoridad: Médicos asistentes del servicio, personal licenciado, técnicos y

auxiliares del servicio. Médicos que hacen turno en emergencia perteneciente a otras unidades orgánicas.

- De Coordinación: Con los jefes de Departamento de Medicina, Cirugía, Gineco-Obstetricia, Pediatría, Sala de Operaciones (Centro Quirúrgico), Rayos X, Enfermería. Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos.

Relaciones externas:

- Oficina General de Defensa Nacional del Ministerio de Salud. - Policía Nacional del Perú. - Ministerio Público. - Cuerpo Nacional de Bomberos Voluntarios del Perú. - Defensa Civil Provincial (Municipalidad Provincial). - EsSalud.


Convocatoria, supervisión y control del personal profesional y técnico que labora en la emergencia.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS :

4.1 Velar por el estricto cumplimiento de las labores asistenciales y administrativas del servicio de Emergencia.

4.2 Programar, elaborar, desarrollar y ejecutar acciones de fortalecimiento y mejoramiento de las actividades asistenciales del servicio de emergencia que deriven en una mejoría continua de la calidad de atención al paciente agudo y emergente.

4.3 Hacer cumplir los documentos de gestión que establecen la normatividad del servicio.

4.4 Supervisar regularmente la asistencia, puntualidad y presencia física del personal asignado a la guardia en emergencia, tomando las acciones preventivas y correctivas necesarias de ser el caso.

4.5 Elaborar en base al personal propio y asignado al servicio la programación de personal médico de guardia en emergencia.

4.6 Designar turno a las jefaturas médicas de guardia.

4.7 Revisar, analizar y tomar acciones en cuanto a los informes de jefatura de guardia.

4.8 Ejecutar el Plan de Contingencia frente a emergencias masivas y/o desastres, activando el Comité Operativo de Emergencia del Hospital y reportando la ocurrencia al Director Ejecutivo.

4.9 Desarrollar y dar cumplimiento al Plan Anual de Capacitación aprobado para el departamento y el servicio.





N° DE CARGOS:

N° CAP.


PREVISIÓN

659

4.10 Reportar a la autoridad competente la atención de posibles casos con implicaciones medico- legales, en base a la información brindada por los médicos asistentes.

4.11 Coordinar las acciones de mejoramiento continuo del transporte asistido terrestre de emergencia del hospital y la red de salud (ambulancias).

4.12 Asumir las funciones del Jefe del Departamento en su ausencia por vacaciones o licencia.

4.13 Registrar los diagnósticos y codificarlos de acuerdo a la clasificación

Internacional de enfermedades (CIE) en los Registros de atención correspondiente y uso del DCI en la prescripción de medicamentos.

4.14 Efectuar reportes de sus actividades por medios informáticos con fines

estadísticos y otros fines institucionales.

4.15 Las demás funciones que le asigne el Jefe de Departamento.

5. REQUISITOS MINIMOS: Educación:

- Médico - Cirujano - Segunda especialidad en Emergencias y Desastres o Medicina Interna con

experiencia y entrenamiento en Emergencias o Trauma. - Estudios de Gestión Hospitalaria y/o Administración de Servicios de Salud.

Experiencia - Experiencia en actividades asistenciales y administrativas de la especialidad

inherentes al cargo.

Capacidades, habilidades y actitudes: - Liderazgo que potencie el funcionamiento del equipo de emergencia. - Amplia experiencia en el manejo de los recursos humanos. - Voluntad y decisión en el manejo del equipo de salud en casos de emergencias

masivas.






CARGO CLASIFICADO: MEDICO I N° DE

CARGOS: N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: P3-50-525-1 6

660-665

1. FUNCION BASICA:

El médico asistente del Servicio de Emergencia brinda atención oportuna, eficiente y amable al paciente agudamente enfermo que llega al servicio.

2. RELACIONES DEL CARGO: Relaciones internas: - De Dependencia: Jefe de Servicio de Emergencia. - De Autoridad: Personal licenciado y técnico de turno en el servicio. - De Coordinación: Médicos especialistas del equipo básico de guardia.

Relaciones externas: - Ministerio Público. - Policía Nacional del Perú. - Cuerpo Nacional de Bomberos Voluntarios del Perú. - Sistema de Emergencias del Sector Salud (MINSA) - Essalud.

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO: Encargado de la asistencia médica de los pacientes agudamente enfermos que acuden a la emergencia.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS: 4.1 Examinar, diagnosticar y prescribir tratamiento a los pacientes que demandan

atención de emergencia, tomando en cuenta la prioridad del daño a la salud: emergencia – urgencia y en base a los criterios establecidos de Triaje.

4.2 Atender, examinar y orientar al servicio especializado de consulta ambulatoria (llenando el formato de atención de consultorio) a los pacientes que siendo prioridad III ó IV, según las normas del Ministerio de Salud, acudan al Servicio de Emergencia; prescribiendo la terapia de mantenimiento o sintomática en caso se requiera.

4.3 Atención en Shock Trauma

4.4 Riesgos quirúrgicos de emergencia cuando permanecen dos médicos en el Servicio de Emergencia.

4.5 Atender al público con amabilidad, eficiencia y prontitud.

4.6 Consignar el motivo principal de atención y diagnósticos(s) probable(s) o definitivo(s) en la ficha de atención de emergencia, utilizando el código de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) vigente, rubricándolo con su firma y sello respectivos.

4.7 Abrir una Historia Clínica breve de Emergencia a los pacientes que pasan a sala de observación para definir evolución, hospitalización o alta, de acuerdo a la evaluación clínica y los exámenes auxiliares solicitados, realizando como mínimo una evaluación en cada turno y una evaluación final previa al alta, internamiento o transferencia del paciente.

4.8 Registrar los diagnósticos probables o definitivos de acuerdo a la clasificación internacional de enfermedades (CIE) en los registros de atención correspondiente.

4.9 Uso exclusivo del DCI en la prescripción de medicamentos.

4.10 Generar y responder las interconsultas necesarias en la atención de un paciente emergente. Coordinar la referencia de los pacientes a su cargo que se requiera.

4.11 Llenado de las fichas epidemiológicas y otros documentos necesarios dentro del proceso de atención del paciente.





CARGOS: N° CAP.


660-665

4.12 Permanecer en el ambiente físico de la Emergencia, comunicando al equipo de guardia su ausencia temporal cuando es necesaria su presencia en otros servicios del hospital por actividades inherentes a su turno de guardia (p.e. evaluación de pacientes hospitalizados).

4.13 Informar al Jefe de Guardia las ocurrencias que ameriten conocimiento de la administración, especialmente las que pueda derivar en acciones médico-legales.

4.14 Notificar a la autoridad competente la atención de lesiones derivadas de probable conducta criminal.

4.15 Solicitar al jefe de guardia la conformación de una junta médica cuando el caso lo amerite.

4.16 Desarrollar las funciones de jefe de guardia cuando es designado como tal y reemplazarlo cuando el designado se ausenta temporalmente del ambiente físico de la emergencia.

4.17 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido (8 a.m. y 8 p.m.) al médico ingresante de turno.

4.18 Informar con responsabilidad y veracidad el estado y pronóstico de los pacientes a los familiares directos debidamente acreditados.

4.19 Liderar el equipo básico de personal de emergencia cuando se atienden emergencias mayores (trauma-shock, accidentes masivos).

4.20 Mantener con el personal, pacientes y familiares una relación cordial y respetuosa.

4.21 Constituirse en forma inmediata al hospital cuando se declara una situación de emergencia masiva o desastre.

4.22 Elaboración de los informes que les sea solicitado. Participar en la elaboración de guías, manuales y otros documentos de gestión del servicio que se les solicite.

4.23 Efectuar reportes de sus actividades por medios informáticos con fines estadísticos y otros fines institucionales.

4.24 Las demás funciones que le asigne el jefe del servicio.

1. REQUISITOS MINIMOS: Educación: - Medico - Cirujano - Segunda especialidad en Medicina de Emergencia y Desastres o Medicina Interna o

especialidades con entrenamiento y experiencia en manejo de emergencias - Acreditación actualizada en Reanimación Cardiopulmonar Básica y Avanzada,

Soporte Básico y Avanzado de Trauma o atención Pre-hospitalaria.

Experiencia: - Experiencia en actividades de la especialidad inherentes al cargo.

Capacidades, habilidades y actitudes: - Capacidad para encabezar el equipo de guardia en la atención de pacientes con

gravedad súbita extrema y emergencias mayores. - Habilidad y destreza en los procedimientos de emergencia y trauma-shock. - Actitud para atender con amabilidad y paciencia a los usuarios del servicio y a sus

familiares.






CARGO CLASIFICADO: MEDICO TRIAJE I N° DE

CARGOS: N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: 6

1. FUNCION BASICA: El Médico de Triaje de Emergencia es el encargado de brindar la atención inmediata a los pacientes que vienen a atenderse al Servicio de Emergencia.


- De Dependencia: Jefe de Servicios de Emergencia. - De Coordinación: Jefe de guardia, médicos especialistas del equipo básico de

guardia, jefe de enfermeros de emergencia y cuidados intensivos. Relaciones externas:

- Hospitales y Centros y Puestos de Salud (MINSA). - Instituciones civiles de la comunidad.

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO: Encargado de la atención inmediata del paciente enfermo, familiares y el clima laboral y emocional del personal del servicio.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS: 4.1 Iniciar evaluación al paciente que solicita atención de emergencia, direccionando

los casos según su gravedad (emergencia, urgencia, consulta). Es decir tomando en cuenta la prioridad del daño a la salud y en base a los criterios establecidos de Triaje el paciente es destinado a un servicio en forma inmediata o diferida.

4.2 Atender al público con amabilidad, eficiencia y prontitud. Realizar la consulta de atención inmediata en los casos que amerite.

4.3 Aperturar la ficha de atención de emergencia en los casos indicados, según especialidad y adjuntando la ficha de procedimientos.

4.4 Tener al día los documentos de gestión y estadística de la Emergencia y UCI.

4.5 Permanecer en el ambiente físico de la Emergencia, comunicando al equipo de guardia su ausencia temporal cuando es necesaria su presencia en otros servicios del hospital por actividades inherentes a su actividad.

4.6 Informar al Jefe de Guardia las ocurrencias que ameriten conocimiento de la administración, especialmente las que pueda derivar en acciones médico-legales.

4.7 Desarrollar las funciones de jefe de guardia cuando es designado como tal y reemplazarlo cuando el designado se ausenta temporalmente del ambiente físico de la emergencia.

4.8 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido al médico ingresante de turno.

4.9 Constituirse en forma inmediata al hospital cuando se declara una situación de emergencia masiva o desastre.


4.11 Registrar los diagnósticos de atención de acuerdo a la clasificación internacional de enfermedades (CIE) y destino del paciente en los registros de atención correspondiente. Uso exclusivo del DCI al prescribir medicamentos.






CARGO CLASIFICADO: MEDICO TRIAJE I N° DE

CARGOS: N° CAP.



Educación: - Medico – Cirujano - Estudios en gestión o administración en salud.

Experiencia:

- Experiencia mínima de 2 años (incluido SERUMS) de labor asistencial y de un año de labor administrativa.

Capacidades, habilidades y actitudes: - Capacidad para el manejo de relaciones interpersonales con los usuarios externos e

internos. - Habilidad y destreza en la atención inmediata de pacientes de emergencia y en los

procedimientos administrativos. - Actitud para atender con amabilidad y paciencia a los usuarios del servicio y a sus

familiares.






CARGO CLASIFICADO: MEDICO JEFE DE GUARDIA N° DE

CARGOS: N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:

1. FUNCION BASICA: El Médico Jefe de Guardia en Emergencia es el encargado de brindar la atención a los pacientes que vienen a atenderse al Servicio de Emergencia.


- De Dependencia: Jefe de Servicios de Emergencia. - De Coordinación: Médicos especialistas del equipo básico de guardia, jefe de

enfermeros de emergencia y cuidados intensivos Relaciones externas:

- Ministerio Público. - Policía Nacional del Perú. - Cuerpo Nacional de Bomberos Voluntarios del Perú. - Sistema de Emergencias del Sector Salud (MINSA). - Essalud.


Encargado de la jefatura de guardia de emergencia.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS: 4.1 Aperturar la ficha de atención de emergencia en los casos indicados, según

especialidad y adjuntando la ficha de procedimientos.

4.2 Atender al público con amabilidad, eficiencia y prontitud.

4.3 Consignar el motivo principal de atención y diagnósticos(s) probable(s) o definitivo(s) en la ficha de atención de emergencia, utilizando el código de la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) vigente, rubricándolo con su firma y sello respectivos.

4.4 Liderar el equipo básico de personal de emergencia cuando se atienden emergencias mayores (trauma-shock, accidentes masivos).

4.5 Permanecer en el ambiente físico de la Emergencia, comunicando al equipo de guardia su ausencia temporal cuando es necesaria su presencia en otros servicios del hospital por actividades inherentes a su turno de guardia (p.e. evaluación de pacientes hospitalizados).

4.6 Realizar el Informe de Guardia de la Emergencia de las ocurrencias que ameriten conocimiento de la administración, especialmente las que pueda derivar en acciones médico-legales.

4.7 Desarrollar las funciones del Director Ejecutivos cuando es designado como tal y reemplazarlo cuando el designado se ausenta temporalmente del ambiente físico de la emergencia.

4.8 Realizar la entrega de guardia en el horario establecido al médico ingresante de turno.


4.10 Notificar a la autoridad competente la atención de lesiones derivadas de probable conducta criminal.

4.11 Realización de una junta médica cuando el caso lo amerite.





CARGO CLASIFICADO: MEDICO JEFE DE GUARDIA N° DE

CARGOS: N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO:


Educación: - Medico – Cirujano - Estudios en gestión o administración en salud.

Experiencia:

- Experiencia mínima de 2 años (incluido SERUMS o SECIGRA) de labor asistencial y de un año de labor administrativa (incluido SERUMS o SECIGRA).


internos. - Habilidad y destreza en la atención inmediata de pacientes de emergencia y en los

procedimientos administrativos. - Actitud para atender con amabilidad y paciencia a los usuarios del servicio y a sus

familiares.





UNIDAD ORGANICA: SERVICIO DE CUIDADOS INTENSIVOS Pág. 1 de 2


N° DE CARGOS:

N° CAP.


PREVISIÓN

666

1. FUNCION BASICA:

El médico jefe del Servicio de Cuidados Intensivos organiza, lidera y supervisa las actividades específicas del servicio que conduce.

2. RELACIONES DEL CARGO:

Relaciones internas: - De Dependencia: Jefe del Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos. - De Autoridad: Personal médico y asistencial del Servicio de Cuidados Intensivos. - De Coordinación: Con los jefes de Departamento de Medicina, Cirugía, Gineco-

Obstetricia, Pediatría, Sala de Operaciones (Centro Quirúrgico), Rayos X, Enfermería. Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos.

Relaciones externas: - Ministerio Público. - ESSALUD.


- Representante legal y técnico del Servicio de Cuidados Intensivos. - Control, convocatoria y supervisión del personal que labora en el servicio.


4.1 Velar por el buen funcionamiento del servicio y la mejor atención posible para el paciente crítico y grave del Hospital.

4.2 Programar, desarrollar y ejecutar planes de mejoramiento continuo de la calidad de atención del paciente crítico en el servicio.

4.3 Hacer cumplir la normatividad del servicio plasmado en sus documentos de gestión.

4.4 Establecer un Plan Anual de Capacitación para el personal médico y asistencial acorde las exigencias del servicio.

4.5 Desarrollar un plan de mantenimiento preventivo y correctivo de los equipos biomédicos disponibles en el servicio, garantizando su óptimo funcionamiento.

4.6 Gestionar los equipos necesarios para una adecuada implementación del servicio de cuidados intensivos, ingresándolos en el Plan Anual de Adquisiciones de la institución.

4.7 Desarrollar y analizar los indicadores de gestión y productividad del servicio, emitiendo un informe trimestral de las actividades asistenciales a la dirección ejecutiva, formulando las sugerencias respectivas.

4.8 Coordinar con las unidades orgánicas del hospital acciones conjuntas para garantizar la calidad de atención del paciente crítico del hospital.

4.9 Resolver conflictos relacionados a la atención de pacientes críticos cuando instancias inferiores no hayan podido solucionarlo.

4.10 Remitir y rubricar informes médicos relacionados a la atención de pacientes críticos cuando sean requeridos por los familiares o la autoridad competente y debidamente solicitados.





N° DE CARGOS:

N° CAP.


PREVISIÓN

666

4.11 Garantizar el cumplimiento de las normas de Bioseguridad en ambientes críticos hospitalarios.

4.12 Participar de los diferentes comités hospitalarios donde su presencia sea requerida representando al servicio.

4.13 Registrar los diagnósticos y codificarlos de acuerdo a la clasificación Internacional de enfermedades (CIE) en los Registros de atención correspondiente.


4.15 Las demás funciones que le asigne el Jefe del Departamento.


Educación:

- Médico – Cirujano. - Segunda especialidad en Cuidados Intensivos o Medicina Interna con

entrenamiento y experiencia en Cuidados Intensivos. - Estudios de Gestión Hospitalaria y/o Administración de Servicios de Salud.

Experiencia:

- Experiencia en actividades asistenciales y administrativas de la especialidad

inherentes al cargo.

Capacidades, habilidades y actitudes:

- Liderazgo natural y desarrollado en el equipo de trabajo del servicio. - Actualización permanente en las nuevas tendencias del cuidado de los pacientes

críticos. - Tino y equidad en el manejo de las relaciones de los recursos humanos del servicio - Responsabilidad y buen criterio en el manejo de la información a los familiares de

los pacientes.







CARGOS: N° CAP.


667-674

1. FUNCION BASICA:

El médico asistente del Servicio de Cuidados Intensivos es el encargado de brindar la atención al paciente críticamente enfermo del hospital que tiene posibilidades de recuperación con todos los recursos disponibles para ello.

2. RELACIONES DEL CARGO:

Relaciones internas: - De Dependencia: Jefe de Servicios de Cuidados Intensivos. - De Autoridad: Personal profesional y técnico de turno en el servicio. - De Coordinación: Jefe de guardia, médicos especialistas del equipo básico de

guardia, jefe de enfermeros de emergencia y cuidados intensivos

Relaciones externas: - Hospitales y servicios de Cuidados Intensivos del sector Salud (MINSA)


Encargado de la atención integral del paciente críticamente enfermo liderando, organizando y supervisando al equipo multidisciplinario y multiprofesional.


4.1 Brindar en su turno atención especializada en Medicina Intensiva al paciente crítico admitido al servicio.

4.2 Elaborar una historia clínica de ingreso y proyectar y ejecutar un plan de trabajo en base a los problemas que tiene el paciente crítico ingresado.

4.3 Atender a los pacientes de Shock Trauma y riesgos quirúrgicos de emergencia cuando haya un solo médico en el Servicio de Emergencia.

4.4 Efectuar los procedimientos necesarios de Cuidados Intensivos al paciente hospitalizado en el servicio.

4.5 Responder las interconsultas giradas a la especialidad en forma rápida y oportuna.

4.6 Girar las interconsultas necesarias a otras especialidades.

4.7 Autorizar la admisión de un paciente al servicio, así como ordenar su alta una vez superado el motivo de ingreso.

4.8 Hacer la epicrisis del paciente egresado del servicio.

4.9 Informar sobre la evolución de los pacientes en el horario establecido a sus familiares o responsables directos

4.10 Brindar información necesaria a los pacientes o sus familiares o responsables acerca de procedimientos o terapéuticas cuando tengan que tomar una decisión de autorización o denegación de ellos (consentimiento informado).

4.11 Informar a la jefatura del servicio cualquier situación adversa en la atención de los pacientes críticos.

4.12 Dar cumplimiento a la normatividad del servicio.

4.13 Registrar oportunamente en su turno las ocurrencias y procedimientos realizados en los cuadernos respectivos (libro de reporte, libro de procedimientos)





CARGOS: N° CAP.


667-674

4.14 Cuidar y garantizar el correcto uso de los equipos biomédicos disponibles en el servicio.


4.16 Registrar los diagnósticos y modificatorios de acuerdo a la clasificación internacional de enfermedades (CIE) en los registros de atención correspondiente. Uso exclusivo del DCI en la prescripción de medicamentos.


4.18 Las demás funciones que le asigne el jefe de servicio.

5. REQUISITOS MINIMOS :

Educación:

- Medico – Cirujano - Segunda especialidad en Medicina Intensiva o Medicina Interna con entrenamiento

y experiencia en la atención de pacientes críticos. - Acreditación actualizada

Experiencia:

- Experiencia en actividades asistenciales y administrativas de la especialidad inherentes al cargo

Capacidades, habilidades y actitudes:

- Liderazgo del equipo multidisciplinario y multiprofesional en la atención del paciente críticamente enfermo

- Habilidad y destreza en el manejo y ejecución de los equipos y procedimientos de soporte orgánico que se dan en cuidados intensivos.

- personalidad segura y confiable al dirigirse al paciente crítico y a sus familiares.






CARGO CLASIFICADO: PSICOLOGO I N° DE

CARGOS: N° CAP.

CODIGO DEL CARGO CLASIFICADO: P3-55-640-1 1 675

1. FUNCION BASICA:

El psicólogo del Servicio de Cuidados Intensivos es el encargado de brindar la atención en la esfera emocional de los pacientes, familiares y personal del servicio, haciendo extensiva sus actividades al Servicio de Emergencia.


- De Dependencia: Jefe de Servicios de Cuidados Intensivos. - De Coordinación: Jefe de guardia, médicos especialistas del equipo básico de

guardia, Jefe de Enfermeros de Emergencia y Cuidados Intensivos

Relaciones externas: - Hospitales y servicios de Cuidados Intensivos del sector Salud (MINSA). - Instituciones civiles de la comunidad.


Encargado de la atención de la salud mental del paciente críticamente enfermo, familiares y el clima laboral y emocional del personal del servicio.


4.1 Brindar atención especializada en psicología al paciente crítico admitido al servicio y a los familiares.

4.2 Elaborar una historia clínica psicológica de ingreso y proyectar y ejecutar un plan de trabajo en base a los problemas que tiene el paciente crítico ingresado y a sus familiares.

4.3 Responder las interconsultas giradas a la especialidad del Servicio de Emergencia en forma rápida y oportuna.

4.4 Hacer la epicrisis de psicología del paciente egresado del servicio.

4.5 Informar a la jefatura del servicio cualquier situación adversa en la atención de los pacientes críticos.

4.6 Dar cumplimiento a la normatividad del servicio.

4.7 Apoyar al paciente de Shock Trauma y sus familiares de forma inmediata.

4.8 Asistir a otros pacientes y familiares del Servicio de Emergencia según su criterio.

4.9 Evaluación permanente y retroalimentación positiva del clima laboral y emocional del paciente del Servicio de Emergencia y del Servicio de Cuidados Intensivos.


Educación: Licenciado en Psicología Estudios en manejo de pacientes en áreas clínicas y de Recursos humanos.

Experiencia

Experiencia en actividades de la especialidad inherentes al cargo

Capacidades, habilidades y actitudes: Personalidad segura y confiable al dirigirse al paciente crítico y a sus familiares.





UNIDAD ORGANICA: DEFENSA CIVIL Pág. 1 de 1

CARGO CLASIFICADO: AUXILIAR ADMINISTRATIVO I N° DE

CARGOS: N° CAP.


1. FUNCION BASICA: El Personal administrativo es el encargado de Defensa Civil.


- De Dependencia: Jefe de la Oficina de Defensa Civil. - De Coordinación: Jefes de Servicio de Emergencia, Cuidados Intensivos,

Enfermería en Emergencia y Cuidados Intensivos; Unidad de Estadística e Informática, Unidad de Personal, Unidad de Logística, Unidad de Apoyo a la Docencia e Investigación, Servicio de Epidemiologia.

Relaciones externas: - Hospitales y Centros y Puestos de Salud (MINSA). - Instituciones civiles de la comunidad.

3. ATRIBUCIONES DEL CARGO: Encargado de la administración de la oficina de defensa civil.

4. FUNCIONES ESPECIFICAS: 4.1 Cumplir las labores administrativas de la oficina de defensa civil.

4.2 Recibir los documentos de los diferentes servicios y entidades dirigidas a la Oficina de Defensa Civil.

4.3 Emitir los documentos del Departamento y sus unidades orgánicas a los diferentes servicios del hospital y otras entidades.

4.4 Elaborar la programación de roles del personal administrativo de la Oficina de Defensa Civil.

4.5 Entregar el Rol de Programación mensual de Defensa Civil a la unidad de personal.

4.6 Elaborar y actualizar los datos estadísticos de Defensa Civil.

4.7 Elaborar las Hojas de Requerimiento de materiales, equipos y otras necesidades de la oficina de Defensa Civil.

4.8 Promover la cordialidad, solidaridad y amistad entre el personal que trabaja en el Departamento.

4.9 Apoyar al jefe de departamento en las relaciones internas de dependencia y coordinación.

4.10 Las demás funciones que le asigne el Jefe de Defensa Civil o del Departamento de Emergencia y UCI.

a. REQUISITOS MINIMOS: Educación:

- Estudios en gestión o administración.

Experiencia: Experiencia mínima de un año de labor administrativa pública o privada.


internos.


O. Planeamiento E.

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MANUAL DE ORGANIZACIÓN Y FUNCIONES DEL DEPARTAMENTO DE … · El Departamento de Emergencia y Cuidados Intensivos recurrirá al cambio e innovación dentro de su organización para