Manual de Procedimientos y Organización Emergencia

8/18/2019 Manual de Procedimientos y Organización Emergencia

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PROTOCOLO DE ORGANIZACIÓN INTERNA DE INGRESO Y EGRESO DE PACIENTES DE LA UNIDAD DE EMERGENCIA HOSPITAL BASE VALDIVIA

Objetivo:

Establecer los procedimientos a realizar para llevar a cabo de maneracorrecta el proceso de ingreso de los pacientes que concurren asolicitar atención a la Unidad de Emergencia del Hospital Base

Valdivia, así como los pasos a seguir previo al egreso de éstos de laUnidad, favoreciendo de esta manera el u o de consultantes ! evitandoerrores de car"cter administrativo#

Diri i!o ":

$édicos, becados, internos ! estudiantes de medicina, profesionales deenfermería, internos ! estudiantes de enfermería, técnicos paramédicos ! au%iliares de servicio de la Unidad de Emergencia del H#B#V#

Re#$r%o &$'"(o !e )" U*E* (e#e%"rio:

&ecaudadores, enfermera categorizadora, enfermera clínica, técnicosparamédicos, médicos, au%iliares de servicio#

I* CONDUCTO A SEGUIR EN EL INGRESO DEPACIENTES:

'odo paciente que consulte en la Unidad de Emergencia debe pasarprimero por el mesón de ()$E, donde el funcionario de &ecaudaciónle solicitar" algunos datos necesarios como nombre completo, n*merode &U', fec+a de nacimiento, credencial o clasi cación previsional,domicilio, nombre del padre ! madre, con esta informaciónconfeccionar" el -.U /-ato de .tención de Urgencia0# En caso de que se trate de un paciente derivado de alg*n +ospital del"rea, también ser" necesario que el funcionario del +ospital de origen

que acompa1a al paciente presente la +o a de derivación# (i el pacienteno se encuentra en condiciones físicas como para +acer estetr"mite, lo puede +acer cualquier familiar o acompa1ante2 en caso deque venga solo, ! no aporte ning*n dato la +o a -.U se +ar" como 3#3#


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El paciente debe esperar en la sala de espera +asta que lo llamealg*n funcionario /au%iliar de servicio, técnico paramédico oenfermera0 desde el interior de la unidad#4asa a la sala de categorización, donde ser" recibido por laenfermera a cargo# El técnico paramédico o la misma enfermera

en su defecto le controlar" los signos vitales, al mismo que tiempoque realizar" una peque1a entrevista que tiene como n determinar elmotivo de consulta ! pesquisar signos !5o síntomas que determinar"nla gravedad del cuadro que presenta ! por ende la clasi cación clínicaque le corresponde /67, 68, 69, 6:0, ! el tiempo de espera estimado+asta que sea visto por uno de los médicos de la unidad#El paciente grave o inestable pasa a un bo% de atención r"pidamente oal bo% de reanimación si la situación así lo amerita2 en su defecto,el paciente estable debe redirigirse a la sala de espera +asta elpró%imo llamado#

Este segundo llamado lo realiza alguno de los funcionarios de launidad, ! es él mismo quien lo ubica en el bo% que le corresponde deacuerdo al motivo de consulta o a la sintomatología que el pacientepresenta, si se trata de un paciente que presenta alguna +eridacortante, mordedura o algo que amerite evaluación por ciru ano, debepasar al bo% de cirugía2 si se trata de una sospec+a de fractura oesguince debe pasar al bo% de !eso, ! el resto de los pacientes querequieran evaluación por el médico internista pasan a cualquiera delos cinco bo% restantes de la unidad#

Una vez en el bo%, el paciente es evaluado por alguno de los

médicos de turno, quien decide el tratamiento que éste requiere deacuerdo al diagnóstico que +a +ec+o, ! si requiere o no +ospitalizaciónpara cumplir con su terapia#

(i el paciente necesita esperar el resultado de alg*n e%amen que +a!asido necesario realizarle, o necesita quedarse en observación poralgunas +oras, o recibiendo +idratación ser" llevado a un bo%acondicionado para este n#

II* CONDUCTO A SEGUIR EN EL EGRESO DE PACIENTES:

(i el paciente presenta alguna patología que requieratratamiento sintomatológico r"pido, éste es administrado por elpersonal paramédico ! despac+ado de la unidad previa entrega verbalde indicaciones médicas ! de medicamentos prescritos, el paciente se


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lleva consigo la copia del -.U, la +o a original queda en un lugardestinado para la recolección de éstas#

(i el paciente requiere ser visto por alg*n especialista enpoliclínico con urgencia, se puede tramitar la interconsulta

seg*n flu ogramas !a establecidos ! descritos en otro apartado(i por la patología que el paciente presenta debe quedarse+ospitalizado, después de +acer los procedimientos indicados, ser"enviado a su servicio o unidad de destino por la enfermera, previoaviso a funcionario de recaudación en o cina ()$E de urgencia dedic+a +ospitalización, para que éste confeccione el ;EH /;ngreso !Egreso Hospitalario0#

(i el paciente se encuentra estable, ser" llevado sólo por elau%iliar de servicio, seg*n sus condiciones puede ser transportado encamilla o en silla de ruedas#

(i el paciente se encuentra grave ! se +ospitaliza en alguna de lasunidades críticas del +ospital, o pasa directo a pabellón por lagravedad de sus lesiones, éste debe ser acompa1ado por laenfermera !5o médico, adem"s del au%iliar de servicio#

'odos los pacientes que se +ospitalizan deben llevar consigo lasiguiente documentación< copia de -.U, +o a de ingreso,consentimiento informado, recetas, órdenes de e%"menes para sala,todos con rma del médico que realiza la +ospitalización# =osresultados de e%"menes tomados en la unidad de emergencia tambiéndeben ser llevados con el paciente /e%"menes de sangre, orina, =6&,radiografías, '.60#

=os pacientes del "rea que se quedan +ospitalizados debenllevar consigo también la +o a de derivación original, la copia se lalleva el funcionario del +ospital de origen con la respuesta escrita porel médico, en donde se se1ala el tratamiento efectuado en la Unidadde Emergencia ! su destino#

=os pacientes del "rea que son devueltos a su +ospital de origen debenllevar consigo también la respuesta en la +o a de derivación donde seconsigne el tratamiento efectuado ! las indicaciones posterioresefectuadas por el médico de turno#


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=os pacientes que fallecen en la Unidad de Emergencia sonremitidos al servicio de .natomía 4atológica, el cad"ver estransportado por dos au%iliares de servicio, ba o las condiciones quedetermina la norma


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PROTOCOLO DE IN+ORME DEL ESTADO DE SALUD DEPACIENTES HOSPITALIZADOS EN SALA DEOBSERVACION DE URGENCIA DEL HOSPITAL CLINICOREGIONAL VALDIVIA*

Objetivo:)ptimizar el ;nforme de Estado de (alud de los pacientes+ospitalizados en la (ala de )bservación de Urgencia /()U0, que esentregado a diario en la ) cina de ;nformaciones del H6&V, paraconocimiento de los familiares de dic+os enfermos2 siendo estainformación veraz ! actualizada#

Diri i!o ":$édicos, Becados, ;nternos ! estudiantes de $edicina, 4rofesionales

de Enfermería, ;nternos ! estudiantes de Enfermería, 'écnicos4aramédicos ! .u%iliares de (ervicio de la Unidad de Emergencia#

Re#$r%o H$'"(o !e )" U(i!"! !e E'er e(#i" (e#e%"rio:4rofesional de Enfermería, -igitadora#

Co(!$#to " %e $ir:

7# El informe de estado de salud de pacientes +ospitalizados en()U, se +ace diariamente# -e lunes a viernes se realiza dos veces enel día2 en la ma1ana, se +ace antes de las 7>>, ! en la tarde serealiza antes de las 7?# =os nes de semana ! feriados se +ace

solamente en la ma1ana#8# =a digitadora de la Unidad de Emergencia, es quien ingresa losdatos a la red computacional, para que éstos estén disponibles en la) cina de ;nformaciones ! a través de esto, a disposición de losfamiliares de los pacientes#9# =o primero que +ace la digitadora es sacar el censo de+ospitalizados en ()U adulto ! pedi"trica, vale decir la planilla quecontiene los datos de los pacientes ingresados a la ()U, previo avisode éstos al ()$E#:# =uego la digitadora revisa los libros de ;ngreso@Egreso a la ()U,para corroborar si el paciente sigue en ()U o si fue trasladado a otroservicio, si es así se anota el destino ! +ora de egreso#?# El informe de Estado de (alud lo realiza la Enfermera de ()U, ellaes quien est" autorizada para +acerlo2 se entrega el estado delpaciente, la cama en que se encuentra ! alguna observación2 tambiénse puede especi car si el paciente necesita ropa, sangre en caso detransfusión u otros#A# inalmente la digitadora ingresa dic+a información en la redcomputacional, entonces se tiene acceso a los datos generales del


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paciente, lugar de +ospitalización, cama que ocupa, dos característicascon respecto a su estado de salud, las cuales est"n codi cadas,adem"s de algunas observaciones, en caso pertinente#C# =os días feriados ! fines de semana, la Enfermera de la ()U, es laresponsable de enviar el ;nforme de Estado de (alud de pacientes2

para lo cual debe completar una +o a destinada para esto, dic+a +o aes de ada en la estación de Enfermería de la ()U por las digitadoras#=a Enfermera registra en la +o a los siguientes datos< ic+a, ec+a !Hora de ingreso del paciente a la Unidad ! el Estado de (alud,e%presado en dos características# inalmente se envía con un .u%iliarde (ervicio a la ) cina de ;nformaciones#

L" !e%#ri,#i-( !e) E%t"!o !e S")$! !e) ,"#ie(te %e ,$e!e &"#er 'e!i"(te e%t"% #"r"#teri."#io(e%: /éstas corresponden a lasprimeras 88, entre las cuales se encuentran las m"s usadas en la

Unidad de Emergencia0

7# Estable8# $e or9# &egular:# Drave?# -e cuidadoA# En tratamiento o estudioC# En pabellón

# -e alta

F# Bien7># allecido77# En e%"menes78# Espera de operación79# )perado7:# )perado +o!7?# En reposo7A# &3 +ospitalizado7C# En )bservación7 # 3o informado7F# En recuperación8># $ortinato87# 'raslado a 4abellón88# .lta en la tard


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PROTOCOLOS DE ENTREGA Y RECEPCIÓN DEMATERIAL A LA UNIDAD DE ESTERILIZACIÓN

Objetivo:6ontribuir en la coordinación de la Unidad de Emergenciacon el (ervicio de Esterilización, mediante la creación de un

protocolo que contenga un flu ograma de acción de &ecepción !Entrega de $aterial a Esterilización#

Diri i!o ":4rofesionales de Enfermería, ;nternos ! estudiantes deEnfermería, 'écnicos

4aramédicos ! .u%iliares de (ervicio de la Unidad de Emergencia#

Re#$r%o H$'"(o !e )" U(i!"! !e E'er e(#i" (e#e%"rio:4rofesionales de Enfermería, 'écnicos 4aramédicos ! .u%iliaresde (ervicio#

Co(!$#to " %e $ir:

7# El material se va a can ear a Esterilización de acuerdo a lasnecesidades de la Unidad de Emergencia, o sea, de acuerdo ala cantidad de material disponible# El can e es inmediato#

8# =os +orarios de can e de material son2 < > > G >F>, 78>G 79>, 7?>G7A> ! antes de las 7 > +oras ! de acuerdo a las necesidadesde la Unidad#

9# El material después que es usado se de a en el "rea dematerial sucio ! es lavado por arrastre con agua por lostécnicos paramédicos, posteriormente es recogido por los

.u%iliares de (ervicio#

:# (e usan dos carros para trasladar este material2 el ro o de

material contaminado ! el azul es el de material estéril#?# =os au%iliares llevan un libro de registro en el que anotan<

fec+a, +ora, material, cantidad entregada ! can eada#


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A# 6uando el .u%iliar de (ervicio entrega el material contaminado,se registra en el libro de recepción de material enEsterilización2 aquí el .u%iliar debe completar una tar eta dóndeespeci ca el material ! la cantidad que va a can ear#

C# =uego el au%iliar se dirige a la ventanilla de entrega de materialestéril, donde entrega la tar eta anteriormente nombrada !con la cual se +ace efectivo el can e#


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# 6uando se trata de material preparado en la Unidad deEmergencia de can e inmediato, el .u%iliar de (ervicio deberegistrar el material ! la cantidad, en un cuaderno destinado ala Unidad de Emergencia que se encuentra en la ventanillade entrega de material estéril# stos materiales corresponden a<

c"nulas $a!o, bigoteras, cone%iones de silicona para aspiración ! c"nulas de aspiración IanJa+uer#

F# 6uando se trata de material preparado, que se lleva para suesterilización, vale decir, que no es de can e inmediato, comoson los tubos ', conductores, cone%iones de vidrio !corc+eteras, el .u%iliar debe registrar también el tipo dematerial ! la cantidad, en el cuaderno e%istente en la ventanillade recepción de material estéril2 este material se retira después

! se debe registrar en dic+o cuaderno, como también en ellibro de material que los au%iliares tienen para este n#

7># =a carpeta de material blanco, con la +o a de petición dematerial la +ace la Enfermera Kefe !5o clínica ésta es llevada aEsterilización por el au%iliar de servicio entre las > ! las F>

! luego se retira con el resto de material estéril entre las 78> ! las 79> +oras#

Sto#/ !e M "ter i") ,o r 0re":

SOU A!$)to:8 Equipos de 4rocedimiento8 Equipos de 6uración7 Equipo de (utura: &i1ones

Bo1 !e Ate(#i-( A!$)to:? Equipos de 4rocedimiento

Equipos de 6uraciónA Equipos de (uturas7> &i1ones8 'aponamientos 3asales

7 'rocar Universal8 (eparadores7 Equipo cirugía menor


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SOU 2 Bo1 !e Ate(#i-( Pe!i3tri#":9 Equipos de 4rocedimiento? Equipos de 6uración? Equipos de (uturas7> &i1ones

8 'aponamientos 3asales


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4rofesionales $édicos, Muímicos armacéuticos, Enfermeras,$atronas, 'écnicos 4aramédicos,#

.u%iliares de (ervicio del Hospital Base Valdivia .lumnos de Escuelas de $edicina, Enfermería, )bstetricia, 'ecnología

$édica, )dontología, Muímica ! armacia#, .lumnos 'écnicos4aramédicos#

RECOMENDACIONES GENERALESL El uso de guantes no libera del lavado clínico de manos previo !posterior a la atención del paciente#L =os guantes deben ser cambiados entre pacientes o después de

nalizar un procedimiento en que se +a tomado contacto con artículoscontaminados#L =os guantes deben ser removidos cuidadosamente para prevenirla contaminación de las manos, las que igual deben ser lavadas despuésde retirar los guantes#L -eben adem"s ser cambiados cada vez que se rompan, antes depasar de un "rea corporal contaminada a una menos contaminada en unmismo paciente, o en caso de trasgresión de la técnica aséptica#L (e debe usar guantes en cada procedimiento en el cual semanipule sangre u otro uido corporal, la elección del tipo de guanteadecuado debe ser +ec+a de acuerdo a 3orma 3N A 4recaucionesEst"ndar del 6omité de ;nfecciones ;ntra+ospitalarias#L =os guantes utilizados en el .islamiento de pacientes, debena ustarse rmemente a la mu1eca ! sobre el delantal de aislamientoL =os guantes deben ser eliminados posterior a su uso comomaterial no cortopunzante contaminado#L =os guantes no deben ser lavados para usos sucesivos, porque losmicroorganismos no pueden ser removidos con certeza desde lasuper cie de los guantes ! la mantención de la integridad el guante nopuede ser garantizada#L (e utilizar"n guantes estériles de tipo quir*rgico !procedimientos estériles ambos de f"brica# 3ing*n tipo de guantes, a*naquellos nuevos sin uso, podr" ser sometido a proceso deesterilización en el establecimiento#

L =os guantes estériles ! los de procedimientos ser"n solicitadospor cada subdepartamento a la Bodega de armacia, en cantidad ! variedad de tama1os adecuados al tipo ! cantidad de procedimientosque realizan#L =os guantes de tipo doméstico e industriales son despac+ados através de Bodega Deneral#


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L =os guantes de procedimientos de polietileno deben ser usados ensituaciones en que el contacto con el paciente !5o artículos sea breve noimplique someter los guantes a presiones, tracción o punciones#L =os guantes de l"te% tipo doméstico o industriales tienen como

nalidad prevenir accidentes cortopunzantes en el personal que

manipula o limpia materiales, equipos, ropa, desec+os o super ciescontaminados# -eben ser de uso individual, lavados, en uagados !secados después de su uso, ! evaluar periódicamente su integridad parareponerlos oportunamente#L =os guantes no deben ser utilizados para actividades cotidianascomo por e #< contestar el teléfono, accionar puertas, accionar losascensores, transportar pacientes en las camillas, sillas de ruedas#L =as personas alérgicas al l"te% deben ser evaluadas por el(ubdepartamento de (alud )cupacional, quien proveer" de guanteslibres de l"te%#

INDICACIONES DE USO GUANTE EST RIL ;UIR


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L 4rocedimientos invasivos, como<

o 4unciones lumbares#o 4unciones pleurales#o 4unciones abdominales#

o &ecambios sanguíneos#o .spiración endotraqueal#o ;ntubación endotraqueal#o ;nstalación de catéter urinario#o 'acto vaginal en traba o de parto

L 4rocedimientos sobre discontinuidad de la piel

o 6uraciones complicadas#o Balneoterapias en quemados#o (uturas +eridas traum"ticas o por segunda intención#

L 4reparación de dispositivos o paciente previo a procedimientosinvasivos

o 4reparación de 3utrición 4arenteral#o 6ambio solución de 3utrición 4arenteral#o 4reparación de Muimioterapia#o $ane o e instalación de circuitos de ventilación mec"nica#o .seo ! preparación de piel previo a cirugía#GUANTES DE E>AMEN L0TE> LIMPIO= DE UN SOLO USO

L 6uraciones planas#L 'oma de muestras para e%"menes de laboratorio#L Barrera protectora en procedimientos que impliquencontaminación con sangre o uidos corporales de alto riesgo ! que norequieran guante estéril#L .islamientos#L 'acto vaginal en pacientes sin traba o de parto#L .tención dental no invasiva#L ;nstalación de sonda nasog"strica, naso!e!unales#L 'oma de muestras para cultivos microbiológicos#

GUANTE E>AMEN DE POLIETILENO LIMPIO= DE UN SOLO USOL 6onfort del paciente#L $ane o de uidos corporales de ba o riesgo#

GUANTES DOM STICOS

DU.3'E( -E D)$. =.'EO . E=4.-)( =;$4;)(, &EU(.B=E(


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L 4ara contacto con materiales o ambiente, no para atención depacientesL -escontaminación ! lavado de material#L .seo +ospitalario

GUANTES INDUSTRIALES

DU.3'E( -E D)$. D&UE()( =;$4;)(, &EU(.B=E(

L 'raslado de ropa sucia desde los serviciosL $anipulación de ropa sucia en =avanderíaL &etiro ! transporte de basura#L $anipulación de basura contaminada en ;ncinerador

GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO DESALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE VALDIVIA

NORMA N4 ?5

7USO DE MASCARILLA 56@ N PARA MICROORGANISMOS;UE SE TRANSMITEN POR LA VIA AEREA8

DE+INICIÓN:

-ispositivo respiratorio protector con capacidad de ltrar partículas de7 micrón#=a $.(6.&;==. 7 C> /3F?0 es un tipo especial de m"scara queproporciona un nivel de ltración óptimo para microorganismos que setransmiten por la vía aérea, caracteriz"ndose adem"s porque semantienen en forma a ustada en la cara#


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El uso de $.(6.&;==. 7 C> /3F?0 es la *ltima línea de defensa parael personal de salud contra la infección nosocomial por $!cobacteriumtuberculosis ! Virus Varicela Poster, constitu!e un complemento a otrasmedidas de prevención#

(in medidas de control administrativas ! ambientales adecuadas, lasmascarillas 3F? no proteger"n adecuadamente al personal de la saludde la infección#

MEDIDAS ADMINISTRATIVAS:

o (e deben establecer todas las medidas destinadas a lograr eldiagnóstico precoz ! tratamiento oportuno ! e caz de todo caso detuberculosis pulmonar#o El adecuado cumplimiento de la estrategia de localización decasos, e iniciación del tratamiento adecuado permite reducir el riesgo

de transmisión#$edidas ambientales<o 4aciente bacilífero que inicia tratamiento +ospitalizado, se debemantener en pieza individual con e%tracción de aire, cu!a puerta semane a cerrada# (e debe mantener con medidas de aislamiento de víaaérea#

OB9ETIVO: 4roteger al personal de la salud de transmisión demicroorganismos contenidos en n*cleos de gotitas transportados por elaire como $!cobacterium tuberculosis ! Virus varicela zoster#

INDICACIONES DE USO:7# 4ersonal que atiende a paciente que ingresa con diagnóstico detuberculosis#8# 4ersonal que atiende a paciente que durante su +ospitalización se+ace diagnóstico de tuberculosis activa#9# 4ersonal que participa en intervenciones quir*rgicas de pacientescon tuberculosis#:# 4ersonal que atiende a paciente con diagnóstico de varicela !+erpes zoster atendido en aislamiento vía aérea#?# 4ersonal que atiende a paciente sala de espirometría#A# 4ersonal que atiende a paciente salas de broncoscopíaMODO DE USO:

7# Entrenar al personal sobre uso de mascarilla 3F? ! el a ustenecesario#8# 6olocar antes de ingresar al aislamiento de vía aérea, o iniciaratención de pacientes en caso de pacientes ambulatorios#


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9# . ustar efectivamente alrededor de nariz ! boca# &ealizar pruebade a uste para garantizar que se utilice la mascarilla adecuada entama1o ! forma para el traba ador de la salud#:# Una vez que se +a retirado el personal de la +abitación delpaciente ! +a cerrado la puerta, se debe lavar las manos ! retirar la

mascarilla#?# Envuelva su mascarilla en una toalla desec+able, gu"rdela enbolsa de papel con su nombre, impidiendo que ésta se aplaste !deforme# .lmacénela en lugar limpio ! seco# 3o use bolsa pl"stica !aque retiene la +umedad#A# =as mascarillas son desec+ables, pero pueden utilizarse en variasocasiones si se guardan en forma correcta#C# =a mascarilla deber" usarse un m"%imo de 9 días consecutivos,salvo las condiciones enumeradas en punto 3N #

# =a mascarilla debe cambiarse en los siguientes casos<a# 4érdida del a uste del respirador a la cara#

b# 4érdida de calidad del el"stico del respirador#c# .plastamiento accidental#d# 6ontaminación con uidos corporales#F# =a adquisición de la mascarilla 3F? es de responsabilidad de cada(ubdepartamento usuario#

USO MASCARILLA ;UIR


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GOBIERNO DE CHILE MINISTERIO DE SALUD SERVICIO DESALUD VALDIVIA HOSPITAL BASE VALDIVIA

NORMA N4 5?

7USO DE MATERIAL DESECHABLE8INTRODUCCION=os insumos ! dispositivos disponibles +o! en el mercado para serutilizados en la atención de salud son numerosos, variados ! muc+os dealto costo# =as instituciones se ven enfrentadas diariamente a tomardecisiones sobre la incorporación de nuevos productos, a optar por laadquisición de productos reutilizables o desec+ables, e inclusoreprocesar estos *ltimos#(i un producto esta dise1ado para un solo uso, los fabricantes noresponden por la calidad de los procedimientos realizados si se +a

utilizado material reesterilizado# =as instituciones de salud que eligenreprocesar artículos desec+ables, adquieren la misma responsabilidadque la industria manufacturadora, ! est"n su etos a las mismasregulaciones ministeriales ! recomendaciones de la -.#

El reprocesamiento de material desec+able no se considera apropiadopor las di cultades que e%iste en garantizar la calidad de estosproductos posterior al proceso# En primer término son difíciles de lavar

! secar para liberarlos de materia org"nica, condición necesaria para laesterilización2 pueden ser da1ados por el proceso de esterilización !retener residuos tó%icos2 ! adem"s la reutilización puede da1ar la

funcionalidad o integridad del artículo, +aciendo peligroso su uso enotro paciente#

En 6+ile esta pro+ibida la reesterilización del material de infusiónendovenoso desec+able debido a la di cultad para la limpieza ! secadode estos artículos ! a la frecuencia de controles bacteriológicosinsatisfactorios en el material reprocesado /6ircular 9H5798 del 7 de

ulio de 7F 90 =a evaluación ! selección de los productos que adquierael +ospital debe ser realizada por un equipo multidisciplinario queconsidere aspectos clínicos ! técnicos relacionados con ellos# (e debeadem"s evaluar las venta as ! desventa as de usar productosdesec+ables de un uso, productos reutilizables o ambos, considerandoriesgo para el paciente, costo del producto, costos de reprocesamientoe impacto ambiental de los desec+os#

OB9ETIVO:L Establecer el mane o de material desec+able de acuerdo a laclasi cación de cada artículo#


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DIRIGIDO A:L 4rofesionales $édicos, Enfermeras, $atronas, 'ecnólogos$édicos, Muímicos armacéuticas#L 'écnicos 4aramédicos#

7# =os envases del material desec+able deben ser abiertos sólocuando e%iste una razonable certeza que ellos ser"n utilizados duranteel procedimiento#L =os artículos abiertos ! no ocupados deben ser evaluados para unposible reproceso, o para ser usados en actividades en que norequieren ser estériles#L ;nsumos que son abiertos ! no ocupados constitu!en un derroc+e

de recursos#8# (e debe tener presente que el material desec+able esterilizado en&a!os Dama no podr" ser reprocesado por ra!os gama, por ó%ido deetileno /E')0 ni por ning*n otro método de esterilización que involucreotro agente químico, debido a que la radiación que se absorbe esacumulativa en el material ! no e%iste información que demuestre siesta condición o reacciones químicos entre la radiación absorbida !otros agentes como el E') ! el ormalde+ído puedan alterar elmaterial#

9# Est" pro+ibida la reutilización del material desec+able crítico /usoendovenoso, cavidades normalmente estériles0# $aterial crítico de nido3orma 3N 'écnica .séptica#

:# =a reesterilización de un artículo crítico ser" autorizada sólo en lacircunstancia que<

L el empaque se abrió ! no se utilizóL se +a!a mantenido sin manipulación en su envase originalL esté libre de materia org"nica visibleL su esterilización original no sea &adiaciones Damma

L Enviar a Esterilización con su envase ! etiquetado original# -ebeconsignarse en su interior< material sin uso#

?# El material de nido como semicrítico o no crítico que se debaesterilizar, su evaluación ! preparación debe ser consultada aEnfermera de Esterilización#


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A# (e puede reprocesar un ltro de +emodi"lisis !a que este seutilizara en un mismo paciente#

NORMAS RELACIONADAS CON EL PROCESO

7# El proceso de reutilización debe garantizar que el material est"estéril, se encuentra libre de tó%icos ! pirógenos, mantiene suscaracterísticas de biocompatibilidad ! funcionalidad ! se encuentrafísicamente apto para que el procedimiento se realice en forma segura

! efectiva en +umanos#8# =os procedimientos para su reesterilización deben ser segurospara el personal que debe manipularlos durante las etapas del proceso#

Ce(tro !e +or'"#i-( TF#(i#" (ive) S$,erior E%#$e)" TF#(i#o e( E( er'er "*

U(iver%i!"! S"(to To'"%*

7Nor'"% 2 Proto#o)o%8


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A)$'(o:

Konat+an Barrera Henríquez

Do#e(te:

=oreto -íaz )bando

A%i ("t$r":

)rientación 4rofesional del 'écnico en (alud

Valdivia G 6+ile8>7A#

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Manual de Procedimientos y Organización Emergencia