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Manual de Usuarios RCE Atención Abreviada

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Manual de Usuario Registro de Consulta Abreviada

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Tabla de Contenidos

Acceso a RASVALDIVIA ....................................................................................................................... 3

Módulo RCE ........................................................................................................................................ 4

Pacientes citados ................................................................................................................................ 4

Registro de la Atención ...................................................................................................................... 5

Pestaña Atención Abreviada………………………………………………………………………………………………5

Procedimientos………………………………………………………………………………………………………………….6

Anexos…………………………………………………………………………………………………………………………….…6

Guardado Previo………………………………………………………………………………………………………………..7

Registro No Se Presentó……………………………………………………………………………………………………………..…8

Registro Rechazo………………………………………………………………………………………………………………………….10

Registro Signos Vitales…………………………………………………………………………………………………………………13

Funcionalidades RCE……………………………………………………………………………………………………………………13


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Acceso a RASVALDIVIA

Para ingresar a RASVALDIVIA es necesario ingresar desde el navegador Chrome, por las

siguientes direcciones:

Por red MINSAL: http://10.8.102.75/rasvaldivia/index.php

Red externa: http://www.rasvaldivia.cl

Una vez dentro de la página, se debe seleccionar el icono RASVALDIVIA, donde deberá

ingresar su usuario y contraseña:

Figura 1: Icono RASValdivia.

Figura 2: Recuadro para ingreso datos de sesión.

http://10.8.102.75/rasvaldivia/index.php

http://www.rasvaldivia.cl/


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Módulo RCE

Luego de haber ingresado a RASVALDIVIA seleccionamos el Módulo de Registro Clínico

Electrónico (RCE)

Figura 3: Módulos Disponibles según Profesional.

Pacientes citados

En esta sección veremos la lista de pacientes citados por profesional y fecha de citación,

junto a los diferentes Tipos de Registro que puede seleccionar según las necesidades de

nuestro usuario, en este caso seleccionaremos “Atención Abreviada” junto al signo (+)

que es la acción para ingresar al registro del paciente. Este tipo de Atención está pensada

para ingresar solo procedimientos realizados por los clínicos sin la necesidad de incorporar

diagnóstico o actividades. También esta pensadas para las agrupaciones que por términos

legales no pueden hacer registros de Hipótesis Diagnósticos o CIE-10, por ser una acción

Médica.


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Figura 4: Panel de Citación de Pacientes.

Registro de la Atención

Una vez ingresado al registro del paciente tendremos que completar tres pestañas, la Primera es

Atención abreviada, Procedimientos y la última para incorporar los anexos.

Pestaña Consulta Abreviada

En esta primera pestaña deberemos ingresar el Motivo de Consulta, como pudiera Toma de

muestras, Electrocardiograma, curaciones, etc y una observación como campo opcional. Todas

ellas son campos de texto libre.

Figura 5: Registro de Atención del Paciente, Pestaña Atención Abreviada.


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Procedimientos

Dentro de esta pestaña podrá incorporar todos los procedimientos aplicados en el paciente, cabe

destacar que dentro de esta lista encontrará las prestaciones consideradas por Fonasa y para

buscarlo puede digitar el código o nombre del procedimiento.

Este campo es de autocomplete que irá entregando las coincidencias según la palabra digitada.

Figura 6: Registro de Atención del Paciente, Procedimientos.

Anexos

La última pestaña permitirá al usuario incorporar anexos asociados a la Atención del paciente

como imágenes, documentación con resultados de exámenes de Imagenología u otro tipo.

Figura 7: Registro de Atención del Paciente, Anexos.


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Guardado Previo, Guardar y Cerrar

Al igual que los demás tipos de registro, esta atención le permitirá hacer guardados previos, para

prevenir la perdida de información por posibles cortes de Luz o del servicio de internet.

Para finalizar la Atención, el usuario debe seleccionar el Botón de “Guardar y Cerrar” la atención

que desplegara un mensaje de alerta que dirá “Al Guardar y Cerrar la Atención no podrá realizar

modificaciones posteriores a la Atención”, si estamos seguro le daremos a Aceptar o de lo

contrario, cerraremos el mensaje y modificaremos la información del registro.

Al Guardar y Cerrar la Atención el sistema refrescará la pantalla y no redirigirá a la bandeja de

pacientes citados, donde veremos la actualización de la atención realizada, con el cambio en su

estado a “Ejecutada”

Figura 8: Hora Ejecutada.

Ahora como veremos además de actualizarse el estado de la atención, aparecieron tres íconos al

inicio de la columna, el primero permitirá al usuario agregar una Observación al registro, si lo

seleccionamos, se abrirá una pequeña ventana, donde podremos agregar la información.


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Figura 9: Acción Agregar Información.

El segundo ícono nos permitirá visualizar la información ya ingresada, con los campos

bloqueados.

Y por último el ícono imprimirá el PDF de Atención realizada.

Registro No Se Presentó (NSP)

Dentro de la lista de pacientes citados tenemos la opción de marcar la inasistencia de un paciente,

la opción se visualiza en una columna del recuadro con un NSP que permite seleccionar desde esta

misma vista.

Figura 10: Registro No Se Presentó.


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Al seleccionar el NSP se abrirá una ventana con los campos que se deben completar con el tipo de

Atención, el Programa de Salud si corresponde y una observación.

Figura 11: Formulario No Se Presentó.

Cuando terminemos de completar los campos de NSP, la lista de pacientes citados se actualizará y

cambiará el estado de la hora seleccionada.

Figura 12: Estado NSP.

Además tenemos la opción de registrar una Observación en caso necesario.


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Figura 13: Observación No Se Presentó.

Registro Rechazo Dentro de las opciones de atención existe la alternativa de registrar el rechazo de una atención.

Para lo anterior en la grilla de pacientes debe seleccionar la opción Rechazo.

Figura 14: Registro Rechazo.

Al seleccionar opción Rechazo se despliega formulario para indicar el motivo del Rechazo y

completar un campo de observaciones.


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Figura 15: Motivo de Rechazo.

Una vez registrado el Rechazo, en la grilla de pacientes aparece la hora con estado “RECHAZADO

Figura 16: Estado Rechazado.

Al igual que en el caso anterior, dentro de la columna de acciones existen tres iconos:

Icono para escribir una observación, el cual despliega una pantalla donde profesional puede ingresar alguna observación a la hora ejecutada.


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Figura 17: Observación Rechazo.

Icono para ver el detalle de la atención ejecutada, en caso de que se haya agregado una observación, esta también se visualizará en una pestaña adicional. Todas las pestañas son informativas y ninguna es editable.

Figura 18: Ver Detalle del Rechazo.

Icono para imprimir el PDF de la atención.


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Registro Signos Vitales

De la misma manera que en los registros de atención APS se mantiene la funcionalidad de ingresar

registros de Signos Vitales, ya sea en la grilla de pacientes citados como también en la botonera

dentro del detalle de la atención del Paciente. Ambas funcionalidades despliegan el siguiente

formulario.

Figura 19: Signos Vitales.

Funcionalidades RCE

Tal como en el actual registro de RCE APS, se mantienen las funcionalidades de:

Agenda Otro Profesional

Ficha Clínica

Botonera

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