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Heridas simples y suturas
Trabajo de Seminarios. Grupo C3:Rebeca Fontela PérezMaría Pazos Español
INDICE
• ¿Que es una herida?• Etiologias • Clasificaciones de las heridas• Diagnostico y valoración• Tratamientos posibles• ¿Que es una sutura?• Características de la sutura ideal• Clasificación de los hilos de sutura• Agujas, su clasificación y elección• Suturas quirúrgicas y técnicas de sutura
HERIDAS
• Una herida es la pérdida de continuidad (ruptura) de la piel, ocasionada por factores externos o internos (fracturas de huesos)
HERIDAS
• Etiología: - Las más frecuentes son las ocasionadas por
caída casual o accidentes de tráfico, laboral, deportivo, arma blanca, de fuego o mordeduras.
Clasificación
1. Según el agente causal
2. Según el espesor de los tejidos afectados
3. Según la dirección
4. Según la forma de los bordes
5. Según sus complicaciones
6. Según el riesgo de infección
HERIDAS
1. SEGÚN EL AGENTE CAUSAL
Incisa
Contusa
Punzante
2. SEGÚN EL ESPESOR DE LOS TEJIDOS AFECTADOS
• Epidérmicas o arañazos: Afecta sólo a la
epidermis.
• Erosión: Pérdida de sustancia o
desprendimiento de epidermis.
• Superficiales: Hasta tejido celular subcutáneo.
2. SEGÚN EL ESPESOR DE LOS TEJIDOS AFECTADOS
• Profundas, complicadas o complejas: Afecta a tejidos más profundos.
• Penetrante: Afecta a cavidades naturales, habitualmente no comunicadas con el exterior
• Perforantes: Afectan a vísceras huecas albergadas en aquellas cavidades.
• Por empalamiento: Por orificio anal o vaginal.
3.SEGÚN LA DIRECCIÓN
Longitudinale
s • Transversales
Oblicuas • Espiroideas
4. SEGÚN LA FORMA DE LOS BORDES
• Simples• Angulares
• Estrelladas • Avulsivas o con colgajos
• En scalp• Con pérdida de sustancia.
5. SEGÚN SUS COMPLICACIONES
• Simples o superficiales:Sólo se lesiona tejido celular subcutáneo
• Profundas o complejas: Están lesionando estructuras más complejas (vasos, nervios, músculos).
6. SEGÚN SUS COMPLICACIONES
Complicaciones
Herida infectada
Evolucion mas lenta , y cicatriza peor
Herida no infectada
Incisas de bordes nítidos
y simples
TRATAMIENTO
• La curación satisfactoria de una herida se produce por cicatrización de la misma. Su tratamiento básico consistirá en afrontar por planos sus bordes y mantener este contacto en reposo el tiempo suficiente para que el organismo ponga en marcha el fenómeno de cicatrización
Dos aspectos importantes
Aspecto de la herida
Tiempo de producción
¿QUES ES UNA SUTURA?
SUTURAS
Es cualquier material utilizado para favorecer la cicatrización de una herida mediante la aproximación de los bordes o extremos, con el objeto de mantenerlos unidos, a la vez que disminuimos la tensión entre los mismos
CARACTERÍSTICAS DE LA SUTURA IDEAL
• Que sea estéril
• Que posea una elevada
resistencia a la tracción
• Que sea flexible,
• Que tenga un calibre pequeño.
CARACTERÍSTICAS DE LA SUTURA IDEAL
• Que no sea cortante o
traumática.
• No debe ser tóxica ni alergénica
• Debe de prevenir la formación
de dehiscencias, cavidades,
huecos y hernias incisionales.
Reabsorbibles
Poyglactin 910
Polidioxanona
Ácido poliglicolico
No reabsorbible
s
seda
nylon
Polietileno
Acero inoxidable
CLASIFICACIÓN DE LOS HILOS DE SUTURA
AGUJAS, SU CLASIFICACIÓN Y ELECCIÓN:
• Las agujas actúan como guía del hilo a través del tejido. Son de acero inoxidable y constan de tres partes: Punta, mandrín y cuerpo
SUTURAS QUIRÚRGICAS Y TÉCNICAS DE SUTURA
• Elección de sutura según la región afectada:
De forma general, podemos hacer la siguiente clasificación:
Zona anatómica Sutura de elección Retirada de puntos
Cuero cabelludo Grapas o seda de 2/0 De 8 a 10 días
Cuello y cara Seda 4/0, 6/0 o
Monofilamento 4/0,
6/0
De 4 a 6 días.
Tórax, abdomen,
espalda y
extremidades
Seda 3/0, 4/0 o
Monofilamento 3/0,
4/0
De 8 a 12 días.
MATERIAL NECESARIO
Suero fisiológico
Povidona yodada
Gasas y guantes estériles
Jeringas de 2, 5 y
10 ml
Vendas o apósitos
Paño fenestrado
estéril
Agujas subcutánea e intramuscula
r
Anestésico local
Suturas no reabsorbibl
es y reabsorbibl
es
Pinza con dientes
Tijera de corte y
disección
Bisturí Mosquitos curvos
TIPOS DE SUTURA Y PUNTOS
• Suturas discontinuas:
Punto simple
Punto simple con nudo enterrado o invertido
Punto de colchonero vertical
Punto de colchonero horizontal
Punto de colchonero horizontal semienterrado:
TIPOS DE SUTURA Y PUNTOS
• Suturas continuas
Punto continuo simple
Punto continuo bloqueante
Punto continuo intradérmico
TÉCNICAS DE ANUDADO
Técnicas de anudado
La técnica manualPresenta más inconvenientes, ya que hay un mayor gasto de material de sutura, y se tiene menos precisión al hacer el nudo. Además, se tiene que realizar con aguja recta o con material para ligadura.
La técnica instrumentalSe realiza con porta-agujas y agujas curvas, tiene mayor precisión y hay un ahorro en material de sutura.
OTRAS TÉCNICAS DE SUTURA
• Adhesivos tisulares
• Grapas
• Puntos de aproximación
BIBLIOGRAFÍA
• Técnicas de sutura para enfermería.Asepeyo• file:///C:/Users/María/Desktop/HERIDAS%
20Y%20SUTURAS/364_21_TecnicasSuturaEnfermeria.pdf
• http://jaimealbeiro.blogspot.com.es/2007/07/heridas.html
• http://www.paginasenferurg.com/revistas/2009/diciembre/suturasenfermeria.pdf
• http://www.quirofano.net/enfermeria-quirofano/suturas.php
• http://hannyibarra.blogspot.com.es/2012/03/tipos-de-suturas.html
GRACIAS POR
VUESTRA
ATENCION