María Mercedes Hackspiel Zarate UNIVERSIDAD MILITAR NUEVA GRANADA FACULTAD DE MEDICINA FACULTAD DE MEDICINA Centro de Bioética OBJECIÓN DE CONCIENCIA María

María Mercedes Hackspiel ZarateMaría Mercedes Hackspiel Zarate

UNIVERSIDAD MILITAR NUEVA UNIVERSIDAD MILITAR NUEVA GRANADAGRANADA

FACULTAD DE MEDICINAFACULTAD DE MEDICINACentro de BioéticaCentro de Bioética

OBJECIÓN DE CONCIENCIAOBJECIÓN DE CONCIENCIA

María Mercedes Hackspiel Z.María Mercedes Hackspiel Z.


OBJECIÓN DE CONCIENCIAOBJECIÓN DE CONCIENCIA

La objeción de conciencia del médico se ha convertido últimamente, tanto dentro como fuera de

la profesión, en objeto de debate. Es lógico que, en la medida en que se multiplica y se hace más explícito

el pluralismo ético, de nuestra sociedad crezca el número de episodios en que el médico presenta objeción de conciencia, es decir, se produzcan

situaciones de conflicto entre, por un lado, lo que prescriben las leyes1, ordena el Ministerio de

Protección Social, lo que desean los paciente y, por otro, lo que los médicos

pueden hacer en conciencia.


OBJECIÓN

DE

CONCIENCIA

OBJETO

DE

DEBATE

EL

PLURALISMO

ÉTICO

SITUACIONES

DE

CONFLICTO

Lo que prescribe las leyes,

ordena el Ministerio de

Protección Social,

• El deseo de losPacientes,

• Lo que los médicos pueden

hacer en conciencia


LA OBJECIÓN DE CONCIENCIALA OBJECIÓN DE CONCIENCIA

• Oposición práctica a una Oposición práctica a una disposición legal o disposición legal o

administrativa que se considera administrativa que se considera seriamente contraria a los seriamente contraria a los

propios VALORESpropios VALORES


•GeneralidadesGeneralidades

•ASPECTOS ÉTICOSASPECTOS ÉTICOS


•¿Quién puede ser juez de mis ¿Quién puede ser juez de mis actos diferente a mí mismo?actos diferente a mí mismo?

• ¿Quiénes son los demás o la ¿Quiénes son los demás o la autoridad para juzgar lo que es autoridad para juzgar lo que es

bueno para mí?bueno para mí?


Santo Tomás 1-2q-96 Santo Tomás 1-2q-96 art. 4art. 4

• Si las leyes humanas obligan al Si las leyes humanas obligan al hombre en el foro a su conciencia, hombre en el foro a su conciencia,

las leyes humanas son justas.las leyes humanas son justas.

• Si es injusta la ley humana no obliga Si es injusta la ley humana no obliga en el foro de la concienciaen el foro de la conciencia


Aristóteles Ética a NICÓMACO Libro V Aristóteles Ética a NICÓMACO Libro V capítulo Xcapítulo X

En la En la Ética a NICÓMACO Ética a NICÓMACO de Aristóteles de Aristóteles “lo equitativo y lo justo son una misma “lo equitativo y lo justo son una misma cosa; la única diferencia que hay entre cosa; la única diferencia que hay entre ellos es que lo equitativo es mejor aún. ellos es que lo equitativo es mejor aún.

La dificultad está en que lo equitativo La dificultad está en que lo equitativo siendo lo justo, no es lo justo según la siendo lo justo, no es lo justo según la ley, sino que es una “dichosa ley, sino que es una “dichosa rectificación de la justicia rectificación de la justicia rigurosamente legal” ”rigurosamente legal” ”


• Una parte esencial en nuestro país, Una parte esencial en nuestro país, aunque a veces no se cumple, es la aunque a veces no se cumple, es la

democracia en el democracia en el respeto a la libertad respeto a la libertad de cada ciudadano para vivir de de cada ciudadano para vivir de acuerdo con sus convicciones y acuerdo con sus convicciones y

para practicar la ética y la moralpara practicar la ética y la moral. . • La Objeción de Conciencia es un La Objeción de Conciencia es un

derecho primario de la persona, que no derecho primario de la persona, que no puede ser conculcado argumentando puede ser conculcado argumentando

una supuesta interferencia de sus una supuesta interferencia de sus convicciones con la práctica de la convicciones con la práctica de la

profesión. profesión. • Precisamente es la rectitud de las Precisamente es la rectitud de las obligaciones profesionales que se le obligaciones profesionales que se le

imponen, la que queda cuestionada en imponen, la que queda cuestionada en una objeción honesta. una objeción honesta.


• Por eso mismo, la Por eso mismo, la objeción de objeción de concienciaconciencia en el acto Médico de la en el acto Médico de la

Atención de Salud y de la Atención de Salud y de la Investigación es necesaria desde Investigación es necesaria desde

cualquier punto de vista. cualquier punto de vista.


• La Objeción de Conciencia es un La Objeción de Conciencia es un testimonio importantísimo en testimonio importantísimo en

el correcto sentido del ejercicio el correcto sentido del ejercicio del poderdel poder en la sociedad, en la sociedad,

en contra, de su uso arbitrario por en contra, de su uso arbitrario por “las autoridades”, reivindicando “las autoridades”, reivindicando dramáticamente un límite a este dramáticamente un límite a este

ejercicio: ejercicio: el límite del respeto a el límite del respeto a la dignidad humana y a los la dignidad humana y a los derechos innatos de todo derechos innatos de todo

hombre.hombre.


Un límite a la objeción será la Un límite a la objeción será la honestidad de conductahonestidad de conducta, ,

traducida en una forma de vida traducida en una forma de vida coherentecoherente

con los principios que declara, con los principios que declara, donde el tenor de vida personal se donde el tenor de vida personal se muestre en la manera en que se muestre en la manera en que se afrontan las propias afrontan las propias responsabilidades sociales.responsabilidades sociales.


Cómo se entiende la Cómo se entiende la objección de conciencia en objección de conciencia en nuestros días ?nuestros días ?

• La concienciaLa conciencia se define se define

ante unos presuntos derechos, que se ante unos presuntos derechos, que se basan en presupuestos incomunicables, basan en presupuestos incomunicables,

en una realidad interior (en una realidad interior (conciencia, conciencia, sensibilidad individual, creencias sensibilidad individual, creencias

religiosas, ética y moral etc.),religiosas, ética y moral etc.), que se que se presenta inicialmente( presenta inicialmente( AMM, 1ª. AMM, 1ª.

DiapositivaDiapositiva) de ) de hostilidadhostilidad


LA OBJECCIÓN DELA OBJECCIÓN DE CONCIENCIA CONCIENCIA

ES UN DERECHOES UN DERECHO INALIENABLEINALIENABLE

•CONCIENCIACONCIENCIA: : PRESUPUESTOS PRESUPUESTOS INCOMUNICABLES DE UNA INCOMUNICABLES DE UNA

REALIDAD INTERIORREALIDAD INTERIOR


• ReflexiónReflexión

• ¿¿Cómo hemos llegado hasta este Cómo hemos llegado hasta este extremo? ¿Qué presupuestos extremo? ¿Qué presupuestos mueven a la sociedad actual mueven a la sociedad actual

para que no se admita la para que no se admita la conciencia, algo que, de acuerdo, conciencia, algo que, de acuerdo,

es en cierto modo es en cierto modo incomunicable, pero que es incomunicable, pero que es

evidente para todos?evidente para todos?


• Cierta capacidad de dependenciaCierta capacidad de dependencia• Cierta capacidad de dominio de nuestros Cierta capacidad de dominio de nuestros

impulsosimpulsos• Cierta capacidad de proponer objetivos e Cierta capacidad de proponer objetivos e

intereses, cuya oportunidad y medida es intereses, cuya oportunidad y medida es analizada intelectualmente para tomar analizada intelectualmente para tomar

decisiones con las que nos hacemos decisiones con las que nos hacemos mejores o peores como seres humanos.mejores o peores como seres humanos.

¿Qué es la conciencia moral?

Robert Spaemann. Ética: cuestiones fundamentales. Pamplona, Eunsa 6a ed. 2001. Cap. VI


El problema: El problema: se solucionase soluciona con una intención recta y con una intención recta y una conducta compatibles con una adecuada una conducta compatibles con una adecuada

jerarquía de valores.jerarquía de valores.

• Se empeoraSe empeora: cuando se intenta contraponer los : cuando se intenta contraponer los valores, o los antivalores.valores, o los antivalores.

• Cuando se confunden los valores y los antivalores.Cuando se confunden los valores y los antivalores.

• Cuando se les resta o niega importancia o se Cuando se les resta o niega importancia o se evaden.evaden.

• Cuando se pretende disminuir un antivalor Cuando se pretende disminuir un antivalor promoviendo otro.promoviendo otro.



• Es un estímulo para la autoexigencia: al Es un estímulo para la autoexigencia: al causar un daño, al herir u ofender a otro, causar un daño, al herir u ofender a otro,

me daño inmediatamente a mí mismome daño inmediatamente a mí mismo


Reflexionar:- si se obra bien o causando daño a sí mismo y a otros,

¿ cuáles serían las consecuencias?

NO ES UN AÑADIDO CULTURAL, SINO EXPRESIÓN DE RACIONALIDAD

- si se está en capacidad o disposición de responder por las propias acciones u omisiones,

- y ante ¿quién o quiénes se debería responder?


EEs el juicio intelectual práctico s el juicio intelectual práctico con el que la persona, partiendo con el que la persona, partiendo de la ley moral, concluye cuál es de la ley moral, concluye cuál es la manera correcta de obrar con la manera correcta de obrar con

respecto a algo que piensa respecto a algo que piensa hacer, está haciendo o ha hecho. hacer, está haciendo o ha hecho.



La ley moral es el conjunto de La ley moral es el conjunto de características fundamentales de la características fundamentales de la

peculiar estructura antropológica del peculiar estructura antropológica del ser humano, que sirve como punto ser humano, que sirve como punto de referencia para las decisiones de referencia para las decisiones

libres de la persona. libres de la persona.


SI NO FUERAN REALES O NO LAS PUDIÉRAMOS CONOCER – CON NUESTRO MODO LIMITADO DE HACERLO –, NO EXISTIRÍA LA

OBJECIÓN DE CONCIENCIA: NO HABRÍA CERTEZAS.



El juicio de la conciencia no es autónomo, la conciencia no pone en tela de juicio el valor de la ley moral ni se la inventa, sino que su papel es aplicar los contenidos de esa

ley a los actos concretos. NO SE INVENTA NI SE REINVENTA: SE DESCUBRE Y

REDESCUBRE


La conciencia no se basa en impresiones o en La conciencia no se basa en impresiones o en sentimientos, sino, con los elementos que sentimientos, sino, con los elementos que

aporta la capacidad de conocer, aporta la capacidad de conocer, deducededuce qué qué le conviene al ser humano para lograr su le conviene al ser humano para lograr su

plenitud como persona, y la de los demás.plenitud como persona, y la de los demás.


A su vez, la persona es autónoma para optar o no, por ser fiel a lo que en su conciencia ve

como bueno.

En caso de que siga su conciencia, está siendo fiel a sí mismo.

Leonardo Polo. Etica. Ed. Panamericana. México. Publicaciones Cruz O. S. A. 1.993. pp. 132, 205-207.


-Cuestión -Cuestión de sentimientos, de de sentimientos, de culpa o inocenciaculpa o inocencia

- El “súper-yo” de Freud

-Un “producto” de la educación o de la ideología dominante

-Un instinto social innato

José Ferrater Mora. Diccionario de Filosofía. Ed. Ariel. 1.994. pp. 2568-2569.

LA CONCIENCIA NO ES (X)


SinSin fundamentar la conducta en lo real, daría fundamentar la conducta en lo real, daría igual cambiar, de la manera más igual cambiar, de la manera más contradictoria los contenidos de la contradictoria los contenidos de la conciencia, por factores:conciencia, por factores:

-Con argumentos como: “me nace”, “me apetece”, “es a lo que ahora tiendo espontáneamente“, "me atraen los

resultados", "quiero dinero“, "no quiero perder el puesto”, “la ley no lo sanciona”, “quiero saber”,

“quiero hacer”, “quiero sentir así”...

• gastronómicos

-hormonales

-viscerales•de edad o estado de ánimo,

•laborales

LA CONCIENCIA NO ES (X)

•metereológicos


• Pertenece a los Derechos de cada ser Pertenece a los Derechos de cada ser humano (el que humano (el que éste éste no dependa del no dependa del

juicio de conciencia de otro ser juicio de conciencia de otro ser humano).humano).

Por ejemplo, se puede discutir sobre si los no nacidos son dignos de defensa, aun cuando la Constitución de nuestro país responda negativamente en la mayoría de

los casos.

La conciencia, TIENE SIEMPRE LA RAZÓN ?


NadieNadie, por más seguro que esté,, por más seguro que esté, tiene derecho a violentar la tiene derecho a violentar la

conciencia de otro ni tiene el conciencia de otro ni tiene el deber de ir contra su propia deber de ir contra su propia

conciencia porque, su valor es conciencia porque, su valor es superior al de la vida biológica y superior al de la vida biológica y

al de cualquier bien materialal de cualquier bien material..

La conciencia, DEBEMOS SEGUIRLA SIEMPRE


La conciencia no es La conciencia no es degradadadegradada si se le impide si se le impide a uno hacer lo que ella manda, ya que ese a uno hacer lo que ella manda, ya que ese obstáculo no cae bajo su responsabilidad. obstáculo no cae bajo su responsabilidad.

Por eso se puede encerrar a un hombre que Por eso se puede encerrar a un hombre que quiere mejorar el mundo por medio del quiere mejorar el mundo por medio del

crimencrimenOtra cosa es cuando a uno se le obliga a

actuar en contra de su conciencia. Se trata de una lesión a la dignidad del

hombre.

¿Hay que respetar siempre la conciencia de los demás?

¿Pero, es eso de verdad posible? Ni siquiera la amenaza de muerte obliga a uno a obrar contra su conciencia.


La conciencia es regla de moralidad en cuanto la La conciencia es regla de moralidad en cuanto la persona es capaz de tener presente la ley moral y persona es capaz de tener presente la ley moral y de examinar los actos a la luz de la misma.de examinar los actos a la luz de la misma.

LA CONCIENCIA COMO REGLA DE MORALIDAD

Requisitos para que la conciencia sea punto de referencia para una conducta ética, es decir, sea regla de moralidad:

a. La conciencia cierta y la probable son regla moral. De manera independiente a que la conciencia sea verdadera o falsa, quien la contradice obra mal.


b. b. Además de cierta o probable, la Además de cierta o probable, la conciencia debe ser verdadera, es decir, conciencia debe ser verdadera, es decir,

conforme a lo real, ó invenciblemente conforme a lo real, ó invenciblemente

errónea para ser regla de moralidaderrónea para ser regla de moralidad..

LA CONCIENCIA COMO REGLA DE MORALIDAD

c. La conciencia venciblemente errónea no es regla de moralidad legítima porque la acción consiguiente a un error culpable es una acción culpable en la misma medida en que lo es el error de que procede.


ALGUNAS DEFORMACIONES DEALGUNAS DEFORMACIONES DELA CONCIENCIALA CONCIENCIA

• - Laxa , relajada, aburguesada o de manga ancha

• Hay que saber diferenciar una conciencia laxa, de un espíritu amplio, flexible, comprensivo y nada maniático de pequeños detalles, que tiene una conciencia delicada, sensible, capaz de usar bien la libertad para ser flexible cuando es lo más adecuado.



• LA CONCIENCIA LAXA PUEDE SER:

• a. Farisaica: Vale la pena analizar este diálogo de dos amigos:

- ¿Está bien desear que un animal agonice y muera torturado con ácido cítrico?

- ¿Qué se te está ocurriendo ahora? ¿De dónde sacas esas preguntas tan macabras? ¿por qué estás pensando en un mal tan grande?

- ... sólo estaba recordando las ostras con limón que nos comimos ayer.



• LA CONCIENCIA LAXA PUEDE SER:a. Farisaica (cont)

La conciencia farisaica hace a la persona muy sensible en la valoración ética de algunos actos exteriores y muy insensible para poder reconocer la gravedad de algunas de sus intenciones y conductas más antiéticas.



LA CONCIENCIA LAXA PUEDE SER:• b. Cauterizada

Por la frecuente repetición de una conducta

que no es ética, se llega a no advertir su gravedad. El modo de evitar llegar a este estado es reconocer el error, pedir perdón, repararlo y cambiar de actitud y de conducta. Spaemann afirma: “el pasado no se puede reprimir: hay que mirarlo conscientemente, es decir, hay que variar conscientemente una mala actitud. La persona, en el proceso de cambio hacia actitudes más positivas, vive un duelo que es sano porque al asumirlo se está haciendo más capaz de algo mejor.



LA CONCIENCIA puede ser Escrupulosa

Sin motivos fundados mantiene una frecuente inseguridad o temor de haber actuado mal. Se diferencia de la conciencia delicada que lleva a advertir y corregirse ante faltas pequeñas recobrando la paz al rectificar. El escrupuloso mantiene, hasta en cosas pequeñas, el temor a estar equivocado y por eso no logra tener paz.



Para tener una conciencia bien formadaHace falta estudiar, pedir consejo siempre que se necesite, esforzarse por cultivar cualidades (veracidad,

honestidad, valentía, humildad para reconocer los propios errores y rectificar, prudencia, justicia,

fortaleza, etc.). El conocimiento del bien no depende sólo del intelecto,

sino también de una disposición recta y de una conducta coherente.


Preguntas:

1-Haga un resumen de los puntos más críticos.

2- Si tiene la experiencia de objetar que argumentos para Ud. serian

mas válidos para que su respuesta sea clara y precisa ?

Muchas gracias por sus respuestas !

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