MATERIAL CETAK KEDOTERAN GIGI

MATERIAL CETAK KEDOTERAN GIGIdrg. CATUR SEPTOMMY, MDScMATERIAL CETAK = IMPRESSION MATERIALMaterial untuk mencatat atau memproduksi bentuk dan hubungan dari gigi serta jaringan mulut.Digunakan untuk membuat duplikasi atau replika yang akurat dari jaringan keras dan jaringan lunak mulut (satu gigi sampai seluruh gigi ataupun rahang tak bergigi)material cetak dalam sendok cetak yang sesuai, dimasukkan ke rongga mulut, ditunggu setting, setelah ituCARA APLIKASI MATERIAL CETAKMaterial cetak dalam sendok cetak yang sesuai, dimasukkan ke rongga mulut, ditunggu setting, setelah itu dikeluarkan dari rongga mulut, akan didapatkan bentuk negatif rongga mulutUntuk mendapatkan bentuk positifnya hasil cetakan diisi dengan dental stone atau plasterdie untuk hasil preparasi gigi untuk inlay atau gigi tiruan cekat (fixed bridge)model untuk rahang atau banyak gigi

MODEL KERJABentuk rahang pada pasien full edentulous ridge rahang atasModel studi/kerja (bentuk positif ) pada pasien full edentulous ridge rahang atas

PREPARASICETAK MODEL KERJAPEMBUATAN MODEL DIEPEMBUATAN RESTORASI ESTETIK

HASIL PREPARASI GIGI ANTERIOR UNTUK RESTORASI ESTETETIK5DIEMODEL DIE (BENTUK POSITIF DARI HASIL PREPARASI)

MODEL DIE DENGAN RESTORASINYA

Ideal Properties of Impression Materials

Non toxic and non irritant Acceptability to the patient: (a)Setting time, (b)Taste, (c)Consistency Accuracy : both (a) Surface reproducibility (b) Dimensional stability Use of material : (a) Ease of mixing, (b) Working time, (c) Setting time , (d) Handling of the materialCompatible with model materials Economics of material (a) Cheap (b) Long shelf life, (c) Accuracy (save redoing impression)KLASIFIKASI MATERIAL CETAKMATERIAL ELASTIK1. Hydrocolloid = reversible (agar) dan irreversible (alginat)2. Elastomer (polysulfide, silicone, dan polyether)MATERIAL NON ELASTIKPlaster of paris (impression plaster/gipsum tipe 1)Impression compoundZinc oxide eugenol pastaImpression waxMATERIAL CETAK HYDROCOLOIDKoloid terletak di antara solution dan suspension1. Solution merupakan campuran homogen, contoh : air2. Suspension merupakan campuran heterogen dengan partikel dapat dilihat di mikroskopKoloid dalam medium air maka disebut hydrocolloidREVERSIBLE dan IRREVERSIBLE HYDROCOLLOIDReversible hydrocolloidPerubahan koloid dari sol menjadi gel ,dan bisa berubah lagi dari gel menjadi solPerubahan oleh karena perubahan temperatur, didinginkan jadi gel dan dipanaskan jadi solUntuk menjadi gel (fibril diikat dengan kekuatan van der Walls)IRReversible hydrocolloid

Perubahan sol menjadi gelUntuk menjadi gel oleh karena ada reaksi kimiaHydrocolloid masuk ke dalam rongga mulut dalam keadaan sol, dilepaskan dari jaringan mulut setelah menjadi gel (memperlihatkan sifat elatik)Sifat-sifat gel Kekuatan gel tergantung dari :Konsentrasi fibril : makin besar kekuatan makin meningkatKonsentrasi filler : makin banyak bubuk makin kurang fleksibelFibril merupakan rantai polisakarida pada agarGEL DAPAT KEHILANGAN ATAU MENDAPAT TAMBAHAN CAIRANKehilangan air karena terjadi penguapanMolekul gel menyusut bersama (syneresis)Penambahan air oleh karena imbibisiRantai polisakarida pada bahan cetak hidrokoloid

KOMPOSISI ALGINAT DAN FUNGSI

1. Trisodium fosfat (NaPO) sekitar 2% untuk memperlambat pembentukan gel2. Filler untuk memberi kekuatan gel meningkat, permukaan halus , dan tidak lengketSIFAT DARI ALGINATHasil cetakan sangat detailSebelum setting tidak boleh digerak-gerakkanDapat mencetak undercut o.k. sifat elastisnyaKurang stabil dalam penyimpanan o.k penguapanKompatibel dengan plaster/dental stoneTidak toksik dan tidak iritasi, rasa dan bau dapat diterimaSetting time tergantung komposisi dan temperatur pencampuranBubuk alginat tidak stabil pada penyimpanan karena kelembapan/kondisi lebih panas diatas temperatur ruangKestabilan dimensi kurang dibandingkan elastomerMANIPULASI CETAK DENGAN HIDROKOLOID IRREVERSIBLE ALGINAT 1. Bubuk dan air diukur sesuai aturan pabrik2. Pakai air dengan temperatur ruang (air es lebih lambat settingnya)3. Adonan dicampur dengan menekan didinding bowl4. Aplikasi ke sendok cetak5. Aplikasi ke mulut pasien6. Setelah lepas cuci dengan air untuk menghilangkan saliva, 7.tutup dengan lap basah untuk mencegah syneresis serta penguapan, 8.diisi dengan gipsum secepat mungkin (maks 30 menit)MENCETAK ALGINAT KE MULUT PASIENPASANG COBA SENDOK CETAK

HASIL CETAKAN

CHECKLIST HASIL CETAKAN

CHECKLIST HASIL CETAKAN

BENTUK POSITIF fuLL EDENTUOLUS RIDGE

KEGAGALAN ALGINATHASIL PENCETAKAN BERBUTIRCara pengadukan tidak benarWaktu pengadukan terlalu lamaGelation berlebihanRasio W:P terlalu rendahHasil pencetakan sobekPerbedaan ketebalan matrial cetak terlalu ekstrimKontaminasi berlebihanPelepasan dari mulut terlalu diniPengadukan terlalu lamaKEGAGALAN ALGINATHasil pengisian gips kasar/berkapurPembersihan hasil cetakan alginat tidak benarSisa air tertinggal di cetakan alginatPelepasan gips terlalu diniGips terlalu lama di cetakanManipulasi gips tidak benardistorsiHasil cetakan alginat tidak segera diisiSendok cetak berubah posisi selama masa gelationPelepasan dari mulut diniCara pelepasan tidak benarBahan cetak hidrokoloid reversibel AGARAdalah sulfuric ester dari polimer galactan (hasil ekstraksi) dari ganggang laut tertentuAgar dengan air menjadi koloid, bentuk cair (71-100C) dan bentuk gel (30-35C), akan bervariasi tergantung konsentrasi agarSIFAT AGARCukup cair untuk mencatat detail halus bila memanipulasi benarSetting mulai dari bagian yang kontak dengan sendok cetak. Untuk bagian yang kontak dengan jaringan paling lama bekuAdesi dengan sendok cetak jelek, untuk itu gunakan sendok cetak yang berlubangHasil cetakan harus segera diisi untuk mencegah terjadinya syneresis dan imbibisiMATERIAL CETAK ELASTOMERTIPE-TIPE MATERIAL CETAK ELASTOMERmenurut ADA :PolysulfideSilicone (Condensation dan Addition)PolyetherCara pencampuran :Hand mixingStatic automixingDynamic mechanical mixingMenurut viskositas (kekentalan)Light bodyMedium/regular bodyHeavy bodyputtyPolysulfidePasta dasarPolimer poysulfida (80-85%) Filler : titanium dioxide (16-18%), zinc sulfate, copper carbonate atau silicaPasta dasar ini biasanya berwarna putih sesuai warna fillerPasta reaktorLead dioxide/PbO menyebabkan polimerisasi dan pengikatan dengan adanya oksidasi dari SH groupDibuthylSulfurMagnesium stearate dan deodorant

STRUKTUR POLIMER POLISULFIDA

SH Group dapat dioksidasi dengan PbO, memberikan ikatan S-S dan air, berati : polimerisasi lebih lanjut karena oksidasi dan terminal SH GroupPengikatan, karena oksidasi dari pendant SH groupSKEMA PEMANJANGAN RANTAI DAN IKATAN SILANG POLISULFIDA

KONDENSASI SILIKON

Base + Aselerator : mengahsilkan jaringan 3 dimensi dan ethyl alcoholREAKSI KONDENSASI SILIKON

ADDITION SILICONEKomposisi tersedia dalam bentuk base dan aseleratorBase : 1. polymethylhydrosiloxane dengan pendant/terminal grup hydrosilane2. dimethylsiloxane dengan terminal group vinyl3. fillerAselerator :1. Polimer dimethylsiloxane dengan terminal group vinyl2. katalis platinum3. filler

REAKSI ADDITION SILICONE

Reaksi diakhiri group berikatan dengan hydride group, diaktivasi oleh katalis garam platinum (chloroplatinic acid). Tidak ada produksi sampingan sehingga dimensi stabil dan hasil cetakan tahan lama, waktu pengisian gips lebih lamaPOLYETHER

REAKSI SETTING POLYETHER

Reaksi setting Polyether (base) + sulfonic ester (katalis) polyether rubber (hasil cetakan) reaksi polimerisasi kation ok ada pengikatan imine group tidak ada produk sampingan hasil reaksi sehingga perubahan dimensi sedikitMATERIAL CETAK NON ELASTIKMACAM-MACAM MATERIAL CETAK NON ELASTIK1. PLASTER OF PARIS/GIPSUM TIPE 1Komposisia. Calcined calcium sulfate hemihydrate + air b. Potasium sulfate (KSO), untuk mencegah ekspansi dan bisa berakibat mempercepat settingc. Borax : untuk memperlambat waktu setting2. MATERIAL CETAK COMPOUNDKomposisia. natural resin (colophony, shellac, waxes) bersifat termoplastikb. Filler (soapstone/talc)c. Lubricant Mekanisme setting : termoplastik (digunakan pada waktu hangat 45C)MACAM-MACAM MATERIAL CETAK NON ELASTIKZinc oxide eugenol pastaKomposisia. ZnO dalam bentuk pastab. Eugenol dalam bentuk pasta yang mengandung filler c. Zinc asetate sebagai aseleratord. Carboxylic acid sebagai pengganti eugenolPenggunaan untuk surgical dressing dan catatan gigit, dan mencetak rahang tak bergigiImpression waxesBahan dasar Campuran malam + resin dengan titik lebur rendahKekurangan1. terjadi distorsi pada waktu pelepasan2. Berubah dimensi3. Sifat flow tinggi4. Perubahan dimensi besar pada waktu pendinginan dari mulut ke temperatur ruangTERIMA KASIH