mepolizumab en asma eosinofilico severo

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  • 7/21/2019 mepolizumab en asma eosinofilico severo

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    This article was published on September 8, 2014, at NEJM.or.

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    Mtodos

    En este estudio aleatorizado, doble ciego, doble simulacin, se asignan 57con exacerbaciones recurrentes de asma y evidencia de infamacin eopesar de las altas dosis de glucocorticoides in!alados a uno de los tresestudio"

    #os pacientes ueron asignados para recibir mepolizumab, un anticuerpo !umanizado contra interleucina$5, %ue se administr ya sea como una dosipor va intravenosa o una dosis de &'' mg subcut(nea, o placebo cada

    durante *+ semanas" El resultado primario ue la tasa de exacerbaciones" tros resultados in

    volumen espiratorio orzado en & segundo -.E/&0 y las puntuacio1uestionario 2espiratorio de 3t" 4eorge -3420 y el 1uestionario de 1ontro-1$50"

    ambin se evalu la seguridad"

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    2esultados #a tasa de exacerbaciones se redu8o en un )79 -:59 intervalo de con;anza del +: a

    pacientes %ue reciben mepolizumab intravenosa y en un 5*9 -=1 del :59, de *7 a 650

    recibieron mepolizumab subcut(nea, en comparacin con a%uellos %ue recibieron placepara ambas comparaciones0"

    #as exacerbaciones %ue re%uirieron una visita al servicio de urgencias u !ospitalizacin seun *+9 en el grupo %ue reciban mepolizumab intravenosa y en un 6&9 en el grupomepolizumab subcut(nea"

    En la semana *+, el incremento promedio desde el basal en el .E/& ue de &'' ml mpacientes %ue recibieron mepolizumab intravenosa %ue en a%uellos %ue recibieron placebo:B ml mayor en los pacientes %ue recibieron mepolizumab subcut(nea %ue en los %placebo -? A ','* 0"

    #a me8ora respecto al valor basal en la puntuacin 342 ue de 6,) puntos y 7,' puntos grupos mepolizumab intravenoso y subcut(neo, respectivamente, %ue en el grupo placclnicamente importante mnima, ) puntos0, y la me8ora en la puntuacin del 1$5 ue dy ',)) puntos mayor en los dos grupos mepolizumab, respectivamente, %ue en el g-cambio mnimo clnicamente importante, ',5 puntos0 -p @',''& para todas las comparaci

    El per;l de seguridad de mepolizumab ue similar a la de placebo"

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    ?anel s!oCs t!e design o t!e study" ?atients C!o received 75 mg omepolizumab intravenously also received placebo subcutaneously,patients C!o received &'' mg o mepolizumab subcutaneously alsoreceived placebo intravenously, and patients C!o received placebo

    received placebo bot! intravenously and subcutaneously"

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    ?anel D s!oCs t!escreening, randomization,

    treatment, and olloC$up ot!e patients"

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    able &" 1!aracter?atients at Daseline in

    to$reat ?opu

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    1onclusiones

    #a administracin de Mepolizumab ya sea por va intravenosa o subcut(signi;cativamente las exacerbaciones del asma y se asoci con la memarcadores de control del asma"