Elemento esencial en todos los seres vivos

Unido con una protoporfirina forma parte del HEM: • Compuestos con HEM: Hemoglobina y mioglobina• Enzimas con HEM: citocromos, catalasas, peroxidasas

Mantiene su homeostasia sintetizando proteinasimplicadas en mecanismos de:

transporteabsorciónreciclajebalance

HIERRO

Formación de hemoglobina

Cadena de transporte de electrones (citocromos) presentes en la mitocondria

Reacciones de óxido-reducción

Sin Sin esteeste sistemasistema oxidativo oxidativo dentrodentro de de laslas ccéélulaslulasla la vidavida cesacesa en en pocospocos segundossegundos

COMPARTIMIENTOCOMPARTIMIENTO PORCIENTO DEL TOTAL DEL PORCIENTO DEL TOTAL DEL ORGANISMO (3ORGANISMO (3--5g)5g)

hierro de la hemoglobinahierro de la hemoglobina 67%67%

hierrohierro

de depde depóósitos (ferritina, sitos (ferritina, hemosiderinahemosiderina))

27%27%

hierro de lahierro de la

mioglobinamioglobina3,5%3,5%

pool circulantepool circulante en plasmaen plasma 2,2%2,2%

hierro de otros tejidoshierro de otros tejidos 0,2%0,2%

ESTADO DEL REQUERIMIENTOS DE HIERRO (mg / día)

INDIVIDUO PÉRDIDA CRECIMIENTO MENSTRUACIÓN EMBARAZO TOTAL(mg)

VARON ADULTO NORMAL 1,0 -------- ------- ------ 1,0

MUJER ADULTA NORMAL 1,0 -------- 0,8 ------ 1,8

MUJER POST-MENOPAUSICA 1,0 ------- ------- ------ 1,0

NIÑO 12 Kg mujer-varón) 0,2 1,0 ------- ------ 1,2

MUJER PUBER 1,0 1,0 0,8 ------ 2,8

VARON PUBER 1,0 1,0 ------- ------ 2,0

EMBARAZO 1,0 ------- ------- 2,7 3,7

MUJER ADULTA C/LACTANTES/MENSTRUACION 1,0 ------- ------- ------ 1,8

MUJER ADULTA C/LACTANTEC/MENSTRUACION 1,0 ------- 0,8 ------ 2,6

por lactancia se requiere 0,8 mg mas de hierro en la dieta

Se absorbe en duodeno y parte alta del yeyuno el 10% del ingerido en la dieta

Hierro en forma de hemo esel mejor absorbido y utilizado

El 80% del hierro de los alimentos es en forma no hémica

ABSORCIÓN DEL HIERRO

FACILITADORES:• péptidos liberados durante la digestión de proteínas• carnes rojas y blancas, vitamina C, aceite de oliva,

ácidos grasos saturados

INHIBIDORES:• fibra dietética, polifenoles (té), calcio, zinc

Fe+3

Fe+2

pH<4

Estómago

Fe+2

Duodeno

Fe+2

Ferritina

Fe+3

Transferrina

TRANSPORTE DEL HIERRO

“Globulina plasmática transportadora del hierro circulante”

Saturación1/3

Capacidad Latente2/3 → 240μg/ml

Ferremia120μg/ml

FERREMIA “Concentración plasmática promedio de hierro”

Valores normales: 70-170 µg/100 ml

HIPOFERREMIADepósitos bajos o ausentes.

Eritropoyesis muy activa.

Aumento de necesidades.

Disminución de transferrina circulante.

Alteración de liberación de hierro de

SER.

HIPERFERREMIA

Depósitos elevados.

Eritropoyesis disminuida o

ausente.

Aumento en plasma por

aumento de

destrucción de

glóbulos rojos en SER.

DEPÓSITOS DE HIERRO

EN CÉLULAS DEL SRE

HígadoBazo

Médula ósea

DEPÓSITOS DE FERRITINA DEPÓSITOS DE HEMOSIDERINA

SolublesPoca cantidad en citoplasma

Se moviliza fácilmente

InsolublesForma gránulos en

citoplasmaNo se moviliza fácilmente