mgr Dorota Pniowskamgr Katarzyna Kaziródmgr Barbara Legierska

Alfred Tomatis

Dr Alfred Tomatis urodził się w 1920 r. Jego ojciec był słynnym śpiewakiem operowym. Alfred wychował się więc w środowisku, w którym ważną rolę odgrywa muzyka. Ukończył medycynę na Uniwersytecie Paryskim, specjalizując się w otolaryngologii i audiologii.

Przez ponad 50 lat Tomatis prowadził badania nad funkcjonowaniem ucha i jego wpływem na słyszenie, język i uczenie się. Zmienił nasze spojrzenie na związek między uchem a głosem, tworząc rewolucyjną metodę – Metodę Tomatisa oraz technologię – Elektroniczne Ucho, stosowaną obecnie w ponad 200 ośrodkach na całym świecie. Korzystają z niej dzieci, nastolatki i dorośli mający trudności – od łagodnych do bardzo poważnych – z komunikacją, nauką i posługiwaniem się językiem.

Badania Tomatisa

• dla Ministerstwa Pracy –komisje ds. hałasu, głuchoty zawodowej;

• dla Ministerstwa Wojny i Sił Powietrznych –konsekwencje traumy dźwiękowej oraz automatyczne urządzenia testujące słuch;

• emisja głosu, rola mechanizmu sprzężenia zwrotnego pomiędzy uchem a głosem – nazwanym później efektem Tomatisa;

Badania Tomatisa obejmują

• zaburzenia uczenia się;

• zaburzenia mówienia;

• dominację stronną;

• problemy ze słyszeniem;

• problemy ze śpiewaniem i grą na instrumentach muzycznych;

• problemy behawioralne ( trudności z koncentracja uwagi, pamięcią, agresywnością, tendencjami regresywnymi);

• problemy z nauką języków obcych;

• zaburzenia lękowe, depresje, stres, brak motywacji, uzależnienia;

• patologię ciąży;

• problemy z utrzymaniem równowagi: zawroty głowy, epilepsje

Prawa Tomatisa

I. GŁOS ZAWIERA TYLKO TO CO MOŻE USŁYSZEĆ UCHO

Prawa Tomatisa

II. JEŻELI USZKODZONEMU UCHU UMOŻLIWI SIĘ PONOWNIE PRAWIDŁOWE SŁYSZENIE

UTRACONYCH LUB STŁUMIONYCH CZĘSTOTLIWOŚCI NATYCHMIAST

ZOSTAJĄ ONE W SPOSÓB NIEŚWIADOMY ZREKONSTRUOWANE W

EMITOWANYM GŁOSIE.

Prawa Tomatisa

III. ODPOWIEDNIA STYMULACJA SŁUCHOWA SPOWODUJE TRWAŁĄ

POPRAWĘ ZDOLNOŚCI SŁUCHANIA I, W KONSEKWENCJI, POLEPSZENIE

ODTWARZANIA DŹWIĘKU.

Anatomia i fizjologia ucha

Istotne jest to co dociera do ucha i to, co wysyłane jest stamtąd do mózgu.

Ucho odpowiada za rozległą sieć neuronów, sieć tak ogromną, że nie jest przesadą przyznanie właśnie jemu przewodniej roli.

Dlaczego?1. Pierwszy organ kształtowany w rozwoju embrionalnym.

2. Przewaga ucha nie ustępuje z chwilą osiągnięcia pełnego stopnia jego rozwoju.

„Człowiek jest niczym więcej niż uchem.”

Anatomia i fizjologia ucha

Przewodnictwo kostne Przewodnictwo powietrzne

Test uwagi i lateralizacji słuchowej

Przewodnictwo powietrzne

–Umieść słuchawki na głowie pacjenta

(oznaczona kolorem czerwonym na prawe

ucho). Poinformuj go: „Usłyszysz kilka bardzo

delikatnych dźwięków. Gdy usłyszysz dźwięk,

poprzez podniesienie odpowiedniej ręki

wskaż stronę, z której dobiega”. Przed

rozpoczęciem testu zaprezentuj pacjentowi

dźwięki, które będzie miał usłyszeć.

Następnie przetestuj najpierw ucho prawe,

potem lewe, ale nie informuj pacjenta o

dokonanej zmianie.

Przewodnictwo powietrzne

Przewodnictwo kostne

–Umieść wibrator kostny po prawej stronie

głowy pacjenta na kości mastoidalnej.

Poinformuj go: "Tak jak poprzednio, gdy

usłyszysz dźwięk jak najszybciej wskaż stronę,

z której dobiega poprzez podniesienie

odpowiedniej ręki. Jeżeli nie jesteś pewien,

którym uchem go słyszysz lub, jeżeli dźwięk

dobiega ze środka, podnieś obie ręce" .

Przewodnictwo kostne

–Umieść słuchawki na głowie pacjenta.

Poinstruuj go: „Teraz proszę powiedzieć,

czy słyszany dźwięk jest niższy czy wyższy

od poprzedniego”

–Testujemy najpierw prawe ucho, następnie

lewe. Głośność dźwięków powinna być

odpowiednia dla pacjenta.

Selekcja dźwiękowa

Audiolaterometria

–Pacjent nadal ma na głowie słuchawki. Poinformuj

go: „Porozmawiamy ze sobą i będziesz słyszał/a

siebie mówiącego/ą przez słuchawki”.

–Zaleca się rozpoczęcie rozmowy od neutralnych

pytań, np. „Czy czytałeś ostatnio dobrą książkę, o

której mógłbyś mi opowiedzieć?”, „Jakie masz

plany na weekend?”, „Czym się interesujesz?’’

–Należy zachęcać pacjenta do mówienia, aby był

mniej świadomy bycia testowanym.

Audiolaterometria

1. Przewodnictwo powietrzne

2. Przewodnictwo kostne

3. Związek pomiędzy przewodnictwem kostnym

a powietrznym dla każdego ucha oddzielnie

4. Związek pomiędzy przewodnictwem kostnym

a powietrznym dla lewego i prawego ucha

5. Lokalizacja

6. Błędy w selektywności

7. Lateralizacja słuchowa

Kryteria interpretacji

Idealna krzywa

Wykresy testu uwagi słuchowej

Obszary częstotliwości

125-1000Hz – obszar równowagi, postawy ciała, napięcia mięśniowego, integracji sensorycznej

1000-3000Hz – obszar mowy i komunikacji, koncentracji uwagi, wyrażania emocji

3000-8000Hz – obszar „doładowania” kory mózgowej, odpowiedzialny za wyobraźnię i kreatywność

Lateralizacja słuchowa

Lateralizacja słuchowa

Ucho lewe – uczuciowość, związek z przeszłością i przyszłością, kojarzenie, uogólnianie, obraz, melodia

Ucho prawe – odpowiedzialne za parametry mowy (natężenie, barwę, intonację, modulację)dynamika rozwoju, teraźniejszość, porządek, logikę, specjalizację, precyzję, rytm, czas

prawidłowa dominacjapółkula racjonalna półkula niewerbalna, emocjonalna

Ucho elektroniczne

Urządzenie modyfikujące sposób słuchania

DZIAŁANIE1. przekaz informacji do ucha wewnętrznego

drogą przewodnictwa kostnego przez wibrator(działa bezpośrednio na mięsień strzemiączkowy)

2. czas precesji 3. przekaz informacji do ucha środkowego drogą

przewodnictwa powietrznego przez słuchawkiPOMAGA LENIWEMU, ŹLE PRZYSTOTOWANEMU

UCHU PRZYJĄĆ ODPOWIEDNIĄ POSTAWĘ SŁUCHOWĄ

Ucho elektroniczne

Efekt Tomatisa

stymulacja przedsionka

postawa/pionnapięcie mięśniowe

integracja postawy ciała

stymulacja ślimaka

analiza dźwiękówdoładowanie kory

mózgowej

Trening uwagi słuchowej

Wspaniałe widoki są bez znaczenia, gdy powieki są zamknięte.

Słuchać

aktywny odbiórpragnienie/motywacja

świadomośćkomunikacja

Słyszeć

bierny odbiórbez analizy

Trening uwagi słuchowej

- filtrowanie

- opóźnienie

- precesja

- balans

Trening uwagi słuchowej

- muzyka Mozarta

- chorały gregoriańskie

- głos matki

- praca z mikrofonem

Fazy terapii

Faza przygotowawcza: MNF i GC

Krótki/długi powrót dźwiękowy: MF1-MF9

Filtrowane dźwięki z głosem matki: MV, MD, BP

Krótkie/długie narodziny dźwiękowe:MV8-MF90, (z czyt. BP)

Faza przedjęzykowa, językowa z czytaniem i powtarzaniem: MF9, MF90, MD, BP, ACPrzebieg terapii: 60 seansów 30-minutowych

Zastosowania

Zaburzenia przedsionkowe

Integracja postawy ciała

Nadwrażliwość

Lateralizacja

Autyzm

Zastosowania

Dysleksja

Poszerzanie skali głosu

Umiejętność słyszenia

Nauka języków

Poprawa wymowy

Redukcja jąkania

Pobudzenie wyobraźni i kreatywności

Poczucie bezpieczeństwa

Chęć komunikacji

Pamięć i koncentracja

Walka ze stresem

Zastosowania

Dziękujemy za uwagę