Upload
pop-lena
View
215
Download
2
Embed Size (px)
Citation preview
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 1/17
PERICARDULPERICARDUL
Dec.2009
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 2/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 3/17
GENERALITĂŢI Inima şi originea sau terminaţ ia vaselor mari care pleacă sau sosesc la
aceasta sunt învelite de un sac fibroseros . Acesta prezintă:
o porţ iune externă superficială, fibroasă numită pericard fibros o porţ iune internă profundă de natură seroasă – pericardul seros .
Pericardul seros la rândul lui este constituit: dintr-o foi ţă parietal ă aderenta la faţ a profundă a pericardului fibros şi
dintr-o foi ţă visceral ă numită şi epicard care tapetează suprafaţ a inimii siadera la miocard. Cele două foiţ e se continuă una cu cealaltă de-a lungul unor linii de
reflexie . Între cele două foiţ e se închide un spaţ iu virtual numit cavitate pericardic ă
ce conţ ine o lamă fină de lichid pericardic . Cavitatea pericardică poate deveni reală prin acumularea de colecţ ii
patologice.
Pericardul are un rol important în dinamica inimii . Pe de o parte el fixeaz ă organul în torace iar pe de altă parte permite alunecarea sa în cadrulmişcărilor legate de revoluţ ia cardiacă.
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 4/17
Pericardul fibros
sac fibros cu baza la diafragma şi vârful
superior prezintă o bază, un vârf şi 4 feţ e (2 laterale,
una anterioară, una posterioară) înveleşte inima şi vasele mari de la baza
inimii şi are profund pericardul seros
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 5/17
Mijloacele de fixare ale pericardului
fibros (ligamentele pericardului)
ligg.sternopericardice lig.sternopericardic superior sau manubriopericardic
lig.sternopericardic inferior sau xifopericardic
ligg.frenopericardice – unesc baza pericardului de centrulfrenic al diafragmei: lig.frenopericardic anterior ligg.frenopericardice laterale, stâng şi drept:
ligg.vertebropericardice – BERAUD – ligg.accesorii (ligg.visceropericardice):
lig.traheo-bronho-pericardic lig.tiropericardic lig.esofagopericardic al lui TREITZ
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 6/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 7/17
Pericardul seros dublu sac seros, alcătuit dintr-o foiţă viscerală şi una parietală :
cea viscerală aderă la suprafaţ a inimii ; se numeşte şi epicard cea parietală aderă la faţ a profundă a pericardului fibros
între foiţ ele seroase se formează un spaţ iu virtual – cavitateapericardică – plină cu lichid pericardic
cele două foiţ e se continuă una cu cealaltă la nivelul unor linii dereflexie ce se realizează în jurul pediculilor vasculari ai cordului
prin reflexia foiţ elor pericardului seros se formează : un tunel seros între pediculii arterial şi venos ai cordului, numit
sinusul transvers al pericardului (sinusul lui THEILE, cavitateapericardică mică)
invaginări în „deget de mănuşă” ale pericardului seros întreelementele pediculilor vasculari ai cordului, numite recesurile pericardului seros
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 8/17
Sinusul transvers al pericardului
(THEILE)
Sau cavitate pericardica mica, este un tunel
al pericardului seros, situat inter-arterio-atrial, între pediculul arterial al inimii şi atrii;
Comunica cu marea cavitate pericardica prinorificile stang si drept.
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 9/17
Delimitare: anterior – pediculul arterial al inimii:
aorta ascendentă trunchiul pulmonar
posterior – AS & AD superior – a.pulmonară dreaptă inferior – unghiul diedru dintre atrii şi pediculul
arterial
Sinusul transvers al pericardului
(THEILE)
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 10/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 11/17
Sinusul transvers al pericardului
(THEILE) ORIFICIUL DREPT AL
SINUSULUI
TRANSVERS ALPERICARDULUI –delimitare:
la stânga – aortaascendentă
la dreapta – v.cavă superioară
inferior – atriul drept,urechiuşa dreaptă
superior – pericardul cetrece între aortaascendentă şi v.cavă superioară
ORIFICIUL STÂNG AL SINUSULUITRANSVERS AL PERICARDULUI –delimitare:
anterior – trunchiul pulmonar inferior:
atriul stâng urechiuşa stângă
bulbul aortei a.coronară stângă
posterior – v.pulmonară stângă superioară
superior – origineaa.pulmonare stângi
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 12/17
RECESURILE PERICARDULUI
SEROS
SINUSUL OBLIC AL PERICARDULUI
(fundul de sac al lui HALLER)
Delimitare: 1/ anterior – faa posterioar
ăa atriului stâng,acoperită de epicard; 2/ posterior – pericardul parietal şi
cel fibros, esofagul; 3/ la stânga – vv.pulmonare stângi; 4/
la dreapta – vv.pulmonare drepte & VCI; 5/ superior –
mezocardul.
Se deschide inferior în marea cavitate pericardică.
între pediculiivenoşi stâng şidrept ai inimii
la nivelul pediculului
venos drept al inimii
la nivelul pediculului
venos stâng al inimii- - invaginari seroase intre vasele alaturate ale pediculilor cardiaci
la nivelul pediculului
arterial al inimii
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 13/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 14/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 15/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 16/17
5/9/2018 Microsoft Power Point - Pericard MCR - slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/microsoft-power-point-pericard-mcr 17/17