Ministerio de Salud

Vigilancia y control del vector del dengue y chikungunya, El Salvador 2015

Septiembre /2015

Dirección de Vigilancia Sanitaria

Dirección de Salud Ambiental

Hospitales y Unidades de Salud Familiar. El Salvador 2015

SITUACIÓN

2015

Hospitales Nacionales 30

UCSF 708

UBS Familiar 376

UBS Intermedias 294

UBS Especializada 38

ECOSF 482

3

Datos Básicos MINSAL El Salvador 2014-2015

Servicios de Salud Datos Generales del País

Hosp. Básicos de 2º. Nivel 11 No. Departamentos 14

Hosp. Deptales. De 2º. Nivel 14 No. Municipios 262

Hosp. Regionales de 2º. Nivel 2 No. Localidades 25877

Hosp. Especiali. de 3er. Nivel

(Maternidad, Rosales y Bloom)3

No. Viviendas 1,668.999Uni. Comunita. De Salud Familiar 692

No. Población 6.200.000ECOS Familiares 481

ECOS Especializados 36

Territorio 20,742.445 Km2Total de ECOS 517

Hogares de Espera Materna 12 Pob.x Km2 299 hab/km2

RRHH OperativosRegio

nalSIBASI Local

ETV 5 327 11

Promotores de Salud 5 20 3220

Insp. Saneamiento Amb. 5 38 600

Voluntarios Comunitarios 0 0 3500

Tendencia de casos sospechosos y confirmados, según fecha de

inicio de síntomas, semana epidemiológica

SE 1-53 del 2014, SE1-34 de 2015

http://www.snet.gob.sv/ver/meteorologia

/clima/sequia+meteorologica/

Época lluviosa

Época seca

Canícula pronosticada

Sequía meteorológica

Situación acumulada de dengue, El Salvador SE1-34 de

2014 - 2015 y porcentaje de variación.

Año 2014 Año 2015 Diferencia% de

variación

Casos Sospechosos D+DG (SE 1-34) 32674 23203 -9471 29%

Hospitalizaciones (SE 1-34) 2540 4391 1666 73%

Casos confirmados D+DG (SE 1-32) 10799 5998 -4877 -44%

Casos confirmados Dengue con y sin signos de

alarma (SE 1-32)10661 5805 -4906 -46%

Casos confirmados DG (SE 1-32) 138 193 29 40%

Fallecidos (SE 1-34) 4 1 -3 -75%

Grupo de

edadCasos

Tasa x

100.000

< 5 años 1335 238

5 a 9 años 1480 256

10 a 19 años 1675 124

20 a 59 años 1436 44

> 60 años 72 10

5998 93

Departamento CasosTasa x

100.000

La Union 528 201

San Miguel 935 191

Morazan 272 137

San Salvador 2256 128

San Vicente 173 96

Usulutan 333 91

Sonsonate 410 82

Cabañas 125 76

Cuscatlan 194 75

La Libertad 344 44

La Paz 155 44

Ahuachapan 97 27

Chalatenango 53 26

Santa Ana 114 20

Otros paises 9

5998 93

Casos de Chikungunya, El Salvador, SE 24-53 de 2014 y SE 01-34 de 2015.

Época lluviosa

Época seca

Canícula pronosticada

Sequía meteorológica

Casos sospechosos y confirmados de Chik, según fecha de inicio de

síntomas, semana epidemiológica SE 1-34 de 2015

Semana 34

Año 2014 Año 2015

Casos Chikungunya (SE 34) 4114 1326 -2788 -68%

Hospitalizaciones (SE 34) 68 61 -7 -10%

Fallecidos (SE 34) 0 0 0 0%

Diferencia% de

variación

Departamentos Total general Tasa x 100,000

Chalatenango 4299 2134

Santa Ana 11042 1902

Cabañas 2877 1758

Ahuachapán 4038 1136

Cuscatlán 2239 862

San Vicente 728 404

La Libertad 2712 346

Morazán 648 325

Usulután 1091 297

Sonsonate 1337 269

San Salvador 4351 247

San Miguel 1133 231

La Paz 761 215

La Unión 151 57

Guatemala 40

Honduras 15

Costa Rica 1

Otros paises 3

Total general 37,466 580

Grupos de edad Total de casos Tasa x 100,000

<1 año 1438 1282

1-4 años 2278 507

5-9 años 2520 435

10-19 años 5868 433

20-29 años 8909 725

30-39 años 6959 827

40-49 años 4932 711

50-59 años 2672 528

>60 años 1890 273

Total general 37466 580

Vigilancia Entomológica y Acciones de Control. SE 34 del 2015

Departamento IC

San Salvador 23

San Miguel 14

La Unión 13

San Vicente 13

Usulután 13

Cuscatlán 12

Chalatenango 11

Ahuachapán 11

Cabañas 11

La Paz 10

Sonsonate 9

Morazán 8

Santa Ana 7

La Libertad 7

Nacional 11

Tipificación de Criaderos positivos a larvas de Aedes

%

Útiles 86

Inservibles 11

Naturales 0

Llantas 3

Acciones de control del vector SE 34-2015

• 55,528 viviendas visitadas, inspeccionando 44,107,

realizando destrucción y eliminación de criaderos.

• En 43,963 viviendas se utilizó larvicida granulado al 1%.

• Aplicaciones de fumigación en 49,395.

• Rociado en Centros Escolares y otros centros colectivos

- Vigilancia entomológica de forma semanal

- Acciones separadas por patologia

- Sistema en Línea

Mapa de sequia meteorológica MARN

Departamentos Casa

San Salvador 22

San Miguel 14

Chalatenango 13

San Vicente 13

Usulután 13

La Unión 12

La Paz 11

Cuscatlán 11

Sonsonate 9

Ahuachapán 9

Morazán 8

Cabañas 8

Santa Ana 6

La Libertad 5

Nacional 11

Mapa de incidencia de casos hospitalizados

Priorización por Áreas Pequeñas (Municipios) Para Dengue y

Chikungunya, SE 24 – 31 El Salvador 2015

El Sistema Nacional de Salud liderado por el Ministerio de

Salud desarrolló un intenso abordaje intersectorial en

coordinación con el Sistema Nacional de Protección Civil

(SNPC); a lo largo de 2014 se declararon:

• 2 alertas nacionales contra el Dengue y Chikungunya,

• una reclasificación de alerta,

• 4 jornadas nacionales intersectoriales de destrucción de

criaderos,

• 3 Megajornadas de fumigación con criterio de riesgo,

• 4 jornadas nacionales de Recolección y disposición final

de llantas.

• Campaña de limpieza de quebradas del área

metropolitana de San Salvador y cabeceras

departamentales en el marco del Plan Castor.

Alertas estratificadas

Métodos de Control del Mosquito Transmisor del Dengue.

Tipos de control Estadio del vector

Químico Larva: Temephos al 1.0%

Adulto: Piretroides (de contacto y residual)

Biológico Larvas alevines

Mecánico Control o eliminación de criaderos de zancudos

Control

Integrado

Combinación lógica de todos los métodos de

control disponibles de manera eficaz, económica

y segura

Estrategias de Intervención

- Plan regular

- Plan de Intervención a Centros Turísticos y

Playas

- Planes de Periodos vacacionales de. Semana

Santa, Agosto y fin de año.

- Plan de Intervención a Cementerios

- Inspecciones Entomológicas a Centros

Colectivos: Centros escolares, Universidades,

Mercados, Instituciones Públicas entre otras,

- Ejecución de Campañas de Eliminación de

Inservibles (4 fases).

- Utilización de mosquiteros en Hospitales.

- Declaratorias de alertas tempranas

- Registro de Información (SUIS):

Epidemiologia, Entomología, Recursos

Humanos, acciones de control, planes

operativos.

- Presupuesto de Gobierno

- Evaluaciones

Estrategias de Intervención

Intersectorialidad

• Sistema Nacional de Salud

• Comisión Intersectorial de Salud (CISALUD Política y Técnica)

• Gabinetes de Gestión

• Protección Civil (Comisiones departamentales, municipales y

locales)

• Asociación de Desarrollo Comunal (ADESCOS)

• Foro Nacional de Salud (promedio 600 Comités)

• Comités de Salud

• Colaboradores voluntarios

Recurso humano participante 3635

• 70% Ministerio de Salud.

• 13% Ministerio de Educación.

•12% de diferentes instituciones de gobierno.

• 5% Alcaldías municipales.

Intersectorialidad SE. 34 del 2015

Estrategias y acciones de promocion

• Estrategia de Información, Educación y Comunicación –

IEC/CC- para dengue y chikungunya.

• La casa del agua saludable

• Negociación de Prácticas Mejoradas –NEPRAM

• Patio Limpio

• COMBI

• EGI

Acciones de Promoción 2014

Partición de 262 Gobiernos locales

2,152 ADESCOS

Participación de 295,965 personas de diferentes sectores,

1,452 Iglesia de diferentes denominaciones

6,657 horas de perifoneo

300,903 piezas de material educativo

687,917 charlas de promoción y educación para la salud

Fortalecimiento de Recursos Humanos

• Certificación a entomólogos

• Formación en epidemiología de campo nivel básico,

intermedio y avanzado

• Capacitación en priorización en áreas pequeñas

• Inducción a Recursos médicos de nuevo ingreso

• Inducción a Recursos Humanos de otras instituciones

• Actualización de conocimientos sobre entomología,

uso de químicos y equipos de fumigación.

• Capacitación sobre los sistemas de información.

Investigación

1- Distribución geográfica de Aedes albopictus

2- Efectividad y residualidad de larvicida granulado temephos al 1.0% ante

larvas del vector transmisor del dengue.

3- Efectividad de adulticidas Deltametrina y Aqua reslim ante el vector adulto

transmisor del dengue.

4- Uso de alevines de Sambo (Dormitator latifrons) y Tilapia (Oreochromis

spp.) para el control biológico de larvas de Aedes aegypti, El Salvador 2015.

5- Efectividad del Larvicida BTI ante larvas del vector transmisor del dengue.

6- Estudios de efectividad de equipos de fumigación: portátil, equipo pesado

ULV y pesado Térmico.

7- Protocolo para la vigilancia epidemiológica integrada del dengue, en los

municipios de Panchimalco y Rosario de Mora, El Salvador agosto-octubre

2015

8- Cartografía a Escala Nacional de Hábitats de Mosquitos y de Áreas de

Riesgo Potencial de Enfermedades Transmitidas por Mosquitos en El

Salvador.

9- Estudio CAPS

Marco Juridico

- Decreto Legislativo No. 794. Día Nacional del Dengue. (2005)

- Decreto Legislativo No. 70.- Creación de la Comisión

Intersectorial de Salud. (Mayo de 2014)

- Ley de Protección Civil

- Código de Salud

- Ordenanzas Municipales marcos.

- Normas y Lineamientos Técnicos.

- Plan Nacional marco del dengue. (planes intersectoriales)

- Lineamientos de Técnicos de Jornadas

- Libro de Registro de Sospechosos a Dengue en el 100% de

Establecimientos del MINSAL.

- Registro de insumos químicos para el control de vectores MAG

- Comisión de auditoria medica.

Vigilancia

Entomológica

EGIVigilancia

epidemiológica

Laboratorio

Atención y

tratamiento al

paciente

Educaciòn para

la SaludControl

Biológico

Transdisciplinarie

dad

Participación de la

Comunidad Civil

Organizada

Manejo Integrado en el Control de Vectores. El Salvador 2015

Investigación Fortalecimiento

del RRHH

Intersectorialidad

Legal

Gracias