MINISTÉRIO PÚBLICO FEDERALPROCURADORIA FEDERAL DOS DIREITOS

DO CIDADÃO

WORKSHOP

SAÚDE MENTAL E

REFORMA PSIQUIÁTRICAPAINEL 1

MODELO DE PREVENÇÃO E

ATENÇÃO ADEQUADA

Dr. AUGUSTO CESAR DE FARIAS COSTA

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUSSISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS PRINCÍPIOSPRINCÍPIOS

•ORGANIZACIONAISORGANIZACIONAISREGIONALIZAÇÃO EREGIONALIZAÇÃO E

HIERARQUIZAÇÃOHIERARQUIZAÇÃORESOLUTIVIDADERESOLUTIVIDADE

DESCENTRALIZAÇÃODESCENTRALIZAÇÃOPARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOSPARTICIPAÇÃO DOS CIDADÃOS

(CONTROLE SOCIAL)(CONTROLE SOCIAL)COMPLEMENTARIEDADE COMPLEMENTARIEDADE

COM O SETOR PRIVADOCOM O SETOR PRIVADO

•DOUTRINÁRIOSDOUTRINÁRIOS

UNIVERSALIDADEUNIVERSALIDADE

EQÜIDADEEQÜIDADE

INTEGRALIDADEINTEGRALIDADE

Tópico um Detalhes sobre este tópico Exemplos e informações de suporte Como isso se relaciona com o

público

INTERFACES DAS AINTERFACES DAS AÇÇÕES EM SAÕES EM SAÚÚDE MENTALDE MENTAL( CAMPO EPISTEMOL( CAMPO EPISTEMOLÓÓGICO )GICO )

ÉÉTICATICAPOLPOLÍÍTICATICA

SASAÚÚDE MENTALDE MENTAL

IDEOLOGIAIDEOLOGIACIÊNCIACIÊNCIA

PREVENÇÃO

PROMOÇÃO DA SAÚDE MENTAL:PROMOÇÃO DA SAÚDE MENTAL:

1 - DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE:1 - DETERMINANTES SOCIAIS DA SAÚDE: EDUCAÇÃOEDUCAÇÃO

HABITAÇÃOHABITAÇÃO

CONDIÇÕES SANITÁRIASCONDIÇÕES SANITÁRIAS

CONDIÇÕES SOCIO-ECONÔMICASCONDIÇÕES SOCIO-ECONÔMICAS

2 – AMPLIAÇÃO DO ACESSO AOS CUIDADOS EM 2 – AMPLIAÇÃO DO ACESSO AOS CUIDADOS EM

SAÚDE MENTALSAÚDE MENTAL

3 - CONQUISTA E GARANTIA DE DIREITOS3 - CONQUISTA E GARANTIA DE DIREITOS

EIXOS DE DIREITOS

O PACIENTEO PACIENTEPSIQUIÁTRICO PSIQUIÁTRICO

ENQUANTO ENQUANTO SUJEITO SUJEITO

DE DIREITOSDE DIREITOSHABITAÇÃOHABITAÇÃO

RECURSOSRECURSOS

EDUCAÇÃOEDUCAÇÃO

CAPACIDADE CAPACIDADE CIVILCIVIL

CIRCULAÇÃOCIRCULAÇÃO

GESTÃO DOS GESTÃO DOS PRÓPRIOS RECURSOSPRÓPRIOS RECURSOS

SAÚDESAÚDE

TRABALHOTRABALHO

A CLÍNICA PSICOSSOCIAL

ATENDIMENTO E MANEJO ÀS CRISESPROJETO TERAPÊUTICO INSTITUCIONALPROJETO TERAPÊUTICO do INDIVIDUOSUJEITO – Liberdade – Cidadão – EscutaTERRITÓRIO – O lugar do sujeito – RedesREABILITAÇÃO PSICOSSOCIAL – Inversão da lógica de ‘preparar’ o sujeito para o lugar dos fortesCOLETIVO – a práxis como substituta da dificuldade do psicótico em simbolizar e vincular-se ao real pela fala.VerticalidadeVerticalidade – a história do sujeitoHorizontalidadeHorizontalidade – os processos que ocorrem com a totalidade dos membros do grupoTransversalidadeTransversalidade – os processos sociais e políticos a rede de relações e os vínculos da vida do usuário-sujeito no território (Enrique Pichon Rivière - 1954)ALTA – cuidado até quando for necessárioPROFISSIONALIZAÇÃO – invenção de formas de criar poder contratual

Tópicos de discussão Informe as idéias principais de sua

apresentação

• CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (CAPS)CENTROS DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (CAPS)• SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS SERVIÇOS RESIDENCIAIS TERAPÊUTICOS • LEITOS DE ATENÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE LEITOS DE ATENÇÃO INTEGRAL EM SAÚDE MENTALMENTAL• SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL EM HOSPITAL SERVIÇOS DE SAÚDE MENTAL EM HOSPITAL GERAL -GERAL - (Portaria 1.899 11/09/08(Portaria 1.899 11/09/08 - -EMERGÊNCIA,INTERCONSULTA,EMERGÊNCIA,INTERCONSULTA, LEITOS E AMBULATÓRIO DE PSIQUIATRIA )LEITOS E AMBULATÓRIO DE PSIQUIATRIA )• AMBULATÓRIO DE SAÚDE MENTAL AMBULATÓRIO DE SAÚDE MENTAL ( CONSULTAS DE( CONSULTAS DE PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA, PSICODIAGNÓSTICO, PSIQUIATRIA E PSICOLOGIA, PSICODIAGNÓSTICO, PSICOTERAPIA INDIVIDUAL E GRUPAL )PSICOTERAPIA INDIVIDUAL E GRUPAL )• AÇÕES DE SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICAAÇÕES DE SAÚDE MENTAL NA ATENÇÃO BÁSICA ( Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF ( Núcleos de Apoio à Saúde da Família – NASF Matriciamento Matriciamento de equipes de Saúde Mental no PSF - Portaria 154 de equipes de Saúde Mental no PSF - Portaria 154 24/01/08 )24/01/08 )• COOPERATIVAS & ASSOCIAÇÕESCOOPERATIVAS & ASSOCIAÇÕES ( Economia Solidária geração de renda )( Economia Solidária geração de renda )• CENTROS DE CONVIVÊNCIA E CULTURACENTROS DE CONVIVÊNCIA E CULTURA

REFORMA PSIQUIÁTRICAREDE DE ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL DE

BASE COMUNITÁRIA E TERRITORIAL

MODELO DA REDE DE ATENÇÃO EM SAÚDE MENTALMODELO DA REDE DE ATENÇÃO EM SAÚDE MENTAL

SERVIÇO DE SAÚDE MENTAL

HOSPITAL GERALEmergências

Internação breveInterconsultasAmbulatório

HOSPITAISHOSPITAISPSIQUIÁTRICOSPSIQUIÁTRICOS

PÚBLICOSPÚBLICOS

HOSPITAISHOSPITAISPSIQUIÁTRICOS PSIQUIÁTRICOS CONVENIADOSCONVENIADOS

READEQUAÇÃO GRADATIVA READEQUAÇÃO GRADATIVA AO MODELOAO MODELO

ESF/ACS EQUIPES DE

SAÚDE DA FAMÍLIA /AGENTES

COMUNITÁRIOS DE SAÚDE

SERVIÇO TERRITORIAL SERVIÇO TERRITORIAL DE ATENÇÃO DIÁRIADE ATENÇÃO DIÁRIACENTRO DE ATENÇÃOCENTRO DE ATENÇÃO

PSICOSSOCIALPSICOSSOCIALCAPSCAPS

ENTRADA ENTRADA DO USUÁRIODO USUÁRIO

ENTRADA ENTRADA DO USUÁRIODO USUÁRIO

CENTROCENTRO DE DE

SAÚDESAÚDE

ENTRADA ENTRADA DO USUÁRIODO USUÁRIO

RESIDÊNCIAS TERAPÊUTICAS

RECURSOSRECURSOSJURÍDICOSJURÍDICOS

SERVIÇOSSERVIÇOSCOMUNITÁRIOSCOMUNITÁRIOS

COOPERATIVAS

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ENTRADA DO USUÁRIO

SAÚDE MENTAL - PERSPECTIVAS PARA O SÉCULO XXISAÚDE MENTAL - PERSPECTIVAS PARA O SÉCULO XXI

ECONOMIA INDIVÍDUO E ECONOMIA INDIVÍDUO E SOCIEDADESOCIEDADE

O ESTADO CAPITALISTA NEOLIBERAL - GLOBALIZAÇÃO O ESTADO CAPITALISTA NEOLIBERAL - GLOBALIZAÇÃO AS POLÍTICAS DO ESTADO MÍNIMO AS POLÍTICAS DO ESTADO MÍNIMO O FIM DO ESTADO DE BEM-ESTAR SOCIALO FIM DO ESTADO DE BEM-ESTAR SOCIAL O FIM DO PLENO EMPREGOO FIM DO PLENO EMPREGO COMPETIÇÃO X COOPERAÇÃOCOMPETIÇÃO X COOPERAÇÃO O CRIME ORGANIZADO E DESORGANIZADOO CRIME ORGANIZADO E DESORGANIZADO URBANIZAÇÃO DESORDENADA (80% DA POPULAÇÃO RESIDEM NAS URBANIZAÇÃO DESORDENADA (80% DA POPULAÇÃO RESIDEM NAS

CIDADES)CIDADES)

SAÚDE INDIVÍDUO E SOCIEDADESAÚDE INDIVÍDUO E SOCIEDADE

AS TRANSNACIONAIS DE SEGUROS , MEDICAMENTOS E EQUIPAMENTOS AS TRANSNACIONAIS DE SEGUROS , MEDICAMENTOS E EQUIPAMENTOS O MODELO ASSISTENCIALO MODELO ASSISTENCIAL A PESQUISA CIENTÍFICA E TECNOLÓGICAA PESQUISA CIENTÍFICA E TECNOLÓGICA A TECNIFICAÇÃO DA ASSISTÊNCIA E A RELAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS E A TECNIFICAÇÃO DA ASSISTÊNCIA E A RELAÇÃO ENTRE PROFISSIONAIS E

PACIENTESPACIENTES O NARCOTRÁFICO O NARCOTRÁFICO O MEIO AMBIENTEO MEIO AMBIENTE

REFORMA PSIQUIÁTRICAREFORMA PSIQUIÁTRICA

CIÊNCIA E TRANSFORMAÇÃOCIÊNCIA E TRANSFORMAÇÃO

‘Considerando o fato de a ciência e Considerando o fato de a ciência e ideologia se relacionarem em constante ideologia se relacionarem em constante

dialética, cabe afirmar que a ciência dialética, cabe afirmar que a ciência – – enquanto uma verdade em suspensão – enquanto uma verdade em suspensão –

se fosse impermeável às se fosse impermeável às transformações que a realidade impõe, transformações que a realidade impõe, tornar-se-ia de fato mera ideologia.’ tornar-se-ia de fato mera ideologia.’

AUGUSTO CESAR DE FARIAS COSTAAUGUSTO CESAR DE FARIAS COSTA