7/25/2019 Model Mandat Postal 01.09.2015

http://slidepdf.com/reader/full/model-mandat-postal-01092015 1/3

7/25/2019 Model Mandat Postal 01.09.2015

http://slidepdf.com/reader/full/model-mandat-postal-01092015 2/3

L* pen+ru *re.p*nenăDestinatar2

INSPECTORATUL RE&IONAL 'NCONSTRUC(II…………………

C.I.F./C.U.I…….………..

Str……………nr…....&……..cod………...&Localitatea ………………….Cont. Nr……………….Cod Cont nr. 345645Deschis la T"'()"'"I# …………….Filiala/Sucursala …$unicipiului ……………….Localitatea ……… …….….7ude8ul/Sectorul … ………….

Telefon ………………………………Suma repreint! ..............................…Cot! 4&59 …………….… leiCot! 4&39 ……………… leiPenalit!8i ………………. leiPentru #utoria8ia de construirenr…… data…………..& emis! de ………...…………………………………….#dres! o-iecti:2 …………………………….

 Nume in:estitor …………………............

Cheltuieli autoriare la-orator& cf. )rdin $D"T5;<6/=455& +n sum! de ……….. lei

Da+e e "e)i+imare a"e #enefiiaru"ui

#m primit ai …………………………..,iua& luna& anul

Suma de lei ………………………………+n cifre ,lei& -ani

+n litere ,lei +n litere& -anii +n cifre

Semn!tura …………..…………………….

Calitatea ………..…………………………Felul actului ……. Seria ………Nr………'mis de …………...… la data…. ………>mputernicire …………………………....

'mis! de ………………………………….#chitat de ………………………………

Ştampil! cu data #:iare   Sosirii

# se achita& :erificator& …… Nr………………………….irat cu disp de plat!?-order…………… la data …………$oti:ul neachit!rii …………

……………………………………………………………… Semn!tura lucr!torului po0t

Ştampila cu data a

7/25/2019 Model Mandat Postal 01.09.2015

http://slidepdf.com/reader/full/model-mandat-postal-01092015 3/3

Ta@! autoriare diri1inte de 0antier& cf. )rdin$D"T 5;<A/=455& +n sum! de ….. lei