67
MODALIDADES DE INTERVENCION EN TRABAJO SOCIAL Material elaborado para el curso de Educación Permanente de Graduados: Definiciones estratégicas y modalidades de intervención en Trabajo Social” Profesora Adjunta Silvia Rivero Profesora Asistente Laura Vecinday Montevideo 2005

modelo de intervencion ts

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: modelo de intervencion ts

MODALIDADES DE INTERVENCION

EN TRABAJO SOCIAL

Material elaborado para el curso de Educación Permanente de Graduados:

“Definiciones estratégicas y modalidades de intervención en Trabajo Social”

Profesora Adjunta Silvia Rivero Profesora Asistente Laura Vecinday

Montevideo

2005

Page 2: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

2

INTRODUCCION

Este material fue preparado para el curso de Educación Permanente para Graduados

“Definiciones estratégicas y modalidades de intervención en trabajo Social”,

realizado en el año 2004.

El objetivo que orienta esta elaboración es generar una síntesis respecto a las

diferentes modalidades de intervención profesional que permitiera identificar diversos

enfoques en Trabajo Social.

Creemos relevante, para la formación, que los profesionales del Trabajo Social tengan

una visión amplia acerca de los diferentes enfoques presentes en el desarrollo de la

profesión.

Según Malcolm Payne, es de destacar que gran parte de los antecedentes y de la

literatura del Trabajo Social proviene de las culturas occidentales. De esto surge la

importancia de las teorías americanas, con una menor presencia de autores europeos,

en el desarrollo de la profesión en los países tercermundistas. Esto ha llevado a la

creencia – que creemos equivocada- de que las técnicas que son adecuadas en estos

países pueden transferirse a otras culturas.

Por otra parte, si bien la influencia cristiana fue importante en el desarrollo de Europa y

Norteamérica, su impacto en los países coloniales fue completamente distinto.

Diferentes fuerzas sociales ajenas al desarrollo académico y práctico de la profesión ha

influido en la práctica y teoría del Trabajo Social. Estas fuerzas sociales están

condicionadas por las percepciones políticas y públicas de las necesidades personales

y sociales, dado que a partir de estas se organizan los servicios para satisfacerlas

(Payne:21). Es en este contexto que diferentes que surgen propuesta alternativas que

cuestionan las corrientes norteamericana en los enfoque de Trabajo Social. El

Movimiento de Reconceptualización, generado en América Latina, da a la profesión

una impronta particular propia del contexto geográfico.

Sin embargo, Payne rescata algunos elementos comunes del Trabajo Social en los

diferentes contextos, los cuales sintetizamos en el siguiente cuadro:

Page 3: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

3

ASPECTO

IMPLICACIONES

Personalización

Las personas como individuos, no como categorías.

Utilización del conocimiento

Comprensión del cliente y de las acciones por medio del conocimiento Psicológico y social.

Relación

El Trabajo Social funciona mediante las relaciones que establece con los sujetos.

Necesidad

Trabajador Social define la necesidad.

Mantenimiento de instituciones sociales

Trabajo Social ligado al mantenimiento de estructuras sociales.

Los aspectos sintetizados en este cuadro no definen el “deber ser” del Trabajo Social,

sino que plantean los aspectos comunes que se han observado en los diferentes

enfoques de la profesión.

Este trabajo está organizado en cuatro secciones:

♦ En la primera se presenta, sintéticamente, los tipos de intervención profesional:

asistencial, promocional, preventiva y educativa.

♦ En la segunda se analiza los enfoques tradicionales en Trabajo Social desde una

perspectiva histórica se plantea el enfoque de acuerdo a las diferentes escuelas

norteamericanas que tuvieron influencia en la profesión. En el mismo capítulo se

desarrollan de dos formas de abordaje que son utilizadas actualmente en el trabajo

profesional y que entendemos corresponden al enfoque tradicional.

♦ En la tercera sección se plantea el enfoque crítico de intervención en Trabajo Social,

analizando las diferentes posiciones del Movimiento de Reconceptualización y

presentando dos formas de abordaje que se ubican en esta modalidad.

♦ En la cuarta parte se presentan los enfoques contemporáneos, aún poco

consolidados. Aquí también se plantean dos formas de abordaje profesional.

Para finalizar, se presentan algunas reflexiones a modo se síntesis del trabajo.

Page 4: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

4

1.- TIPOS DE INTERVENCION1

1.1 La Prestacional o Asistencial, orientada tanto hacia la satisfacción de

necesidades básicas2 como a la prestación de servicios sociales directos, están

dirigidos a personas o colectivos sociales que requieren respuestas inmediatas para

enfrentar el advenimiento de una crisis ó situación especial.

Este tipo de intervención tiene lugar, generalmente, cuando se presentan circunstancias

carenciales de carácter permanente, que exigen atención directa planificada, acceso ó

movilización de bienes y recursos para superarla y/o la derivación a las instancias o

entidades administrativas encargadas de atenderlas.

En la mayoría de los campos, donde se desarrolla este tipo de Trabajo Social, la

asistencia está focalizada hacia aquellos sectores de población que se apartan de los

estándares mínimos de bienestar social establecidos oficialmente (excepto en

situaciones de crisis generalizada como una guerra o un desastre natural).

Aunque la demanda por bienes y servicios sociales es cada vez mayor en casi todos

los países del mundo - debido al empobrecimiento ocasionado por las políticas

neoliberales de ajuste y por la re-focalización del gasto social - se ha producido una

restricción de los programas sociales, con una orientación que promueve el

resurgimiento de los enfoques asistencialistas.

Las situaciones propias de la coyuntura actual, le imponen al ejercicio profesional de

corte asistencial la necesidad de superar el paternalismo presente en este tipo de

práctica elevando la misma a una categoría político social que – basada en el

cumplimiento de los derechos humanos fundamentales – opere bajo parámetros éticos

de responsabilidad en la toma de decisiones y en la selección de las acciones

orientadas hacia la prestación de bienes y servicios, cada vez más escasos.

Velar porque los recursos lleguen a quien realmente los necesita, y desarrollar una

racionalidad critica (no instrumental) que oriente las políticas públicas y la toma de

decisiones al respecto, implica convertir el ejercicio profesional asistencial en una

1 En la elaboración de este punto se toma como base la ponencia realizada por: Olga Lucía Vélez Restrepo, Trabajadora Social, docente e investigadora universidad de Antioquia. 2 En esta tipología, las necesidades básicas son entendidas como carencias de tipo material.

Page 5: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

5

práctica útil y socialmente pertinente. No basta con gestionar o administrar la

prestación de los servicios sociales, hay que hacerlo bien, con calidad y responsabilidad

social, dotando de sentido a la actuación.

El abordaje integral de las problemáticas sociales, le exige al Trabajo Social Asistencial

la incorporación de perspectivas gerenciales y educativas que aporten a la construcción

de políticas sociales de justicia y equidad donde todos y todas tengan cabida y no solo

aquellos o aquellas a quienes la focalización designa como vulnerables.

El ejercicio de la Gerencia Social debe ser concebido como una práctica profesional

que posibilite procesos de construcción y deconstrucción de la realidad mediante la

potenciación de los sujetos - usuarios de los servicios y el establecimiento de modelos

de gestión inspirados en principios éticos, humanistas y democráticos.

Sin embargo y a pesar de que la asistencia sea muy necesaria hoy en día,

especialmente para aquellos sectores sociales sobre los cuales recaen los efectos de

las políticas económicas de ajuste, vale la pena señalar que la actuación profesional de

tipo asistencial no puede constituirse en la esencia del Trabajo Social, la práctica

profesional vinculada a la asistencia debe considerarse como complementaria, auxiliar

y subsidiaria de la acción social contemporánea.

1.2 La Promocional, se caracteriza por el énfasis en el desarrollo social y humano,

considerando al individuo como constructor de la realidad y sujeto activo de su propio

bienestar. Está orientada a potenciar las capacidades individuales y los recursos

colectivos para mejorar o satisfacer las necesidades humanas y sociales, colocando

especial énfasis en la capacidad de respuesta que las personas, grupos y comunidades

– afectadas por determinadas situaciones – despliegan para asumir los cambios y

superar las dificultades.

El Trabajo Social promocional se basa en la motivación, la participación activa, la

autogestión y la autonomía como principios reguladores de la acción social y orienta la

actuación profesional hacia la organización y promoción de los individuos, grupos y

comunidades.

La educación y la capacitación como estrategias de acción, cumplen un papel

importante en este tipo de actuación profesional, concretizando través de ellas el

cumplimiento de sus objetivos.

Page 6: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

6

La actuación promocional, marcó un hito importante en el desarrollo de la metodología

del Trabajo Social, contribuyendo a romper algunos de los estrechos vínculos que

conectaban la práctica profesional con ejercicios paliativos de carácter paternalista.

Con esta modalidad de acción profesional se abrió camino al desarrollo de

metodologías diferentes a las tradicionales y se le dio un impulso notable al trabajo con

comunidad y a la participación comunitaria.

Uno de los rasgos predominantes de la metodología tradicional de Trabajo Social había

sido el imponer soluciones técnicas preelaborados por los profesionales, sin la

vinculación activa de los sujetos afectados por la situación o problema. Sin embargo, la

presencia de enfoques participativos, presentes en tipos de actuación profesional como

el Promocional contribuyeron a contrarrestar dicha tendencia.

Con el impulso y ampliación de los espacios democráticos (el derrumbe de los

regímenes dictatoriales en el Cono Sur, el auge de los movimientos sociales, y las

reformas constitucionales en algunos países, entre otros) los enfoques participativos se

posicionaran en América Latina - en las últimas décadas- como estrategias de acción

social de la mayoría de las políticas y programas de entidades públicas y privadas.

Dicha situación se expandió, irradiando las metodologías de Trabajo Social y el énfasis

en lo participativo se convirtió en la esencia de las modalidades de actuación

profesional de carácter promocional.

Sin embargo y a pesar de los avances que los enfoques participativos, suscitaron en la

profesión, el vínculo que la participación estableció con posturas ideológicas y

populistas limitaron en algunos casos su alcance y posibilidades, desvirtuándola.

El momento actual obliga a replanteamientos fundamentales sobre los presupuestos y

prácticas participativas que soportan el trabajo comunitario: las concepciones sobre lo

participativo y lo comunitario tienen que ser reconsideradas a la luz de las

transformaciones que actualmente se expresan en el campo de lo social, dándole paso

al análisis de los contextos en que ellas se suscitan, a los mecanismos que a través de

ellas se legitiman y a las condiciones de fortalecimiento de un sinnúmero de actores

que toman decisiones en nombre de una Sociedad Civil poco organizada.

1.3 La Preventiva: como su nombre lo dice, opera en el terreno de la actuación precoz

o anticipada sobre las causas generadoras de determinados problemas tratando de

Page 7: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

7

evitar su aparición. Hace énfasis en el acondicionamiento de los recursos humanos,

sociales e institucionales y en la estimulación de actitudes proactivas que le permitan a

las personas grupos y comunidades, prepararse para disminuir o contrarrestar su

vulnerabilidad social frente a ciertos eventos.

La prevención reconoce como principios rectores de la acción social la capacidad

interna de autorregulación, o sinergia, presente tanto en los individuos como en las

colectividades y apela, igual que en la práctica promocional, a la educación como

estrategia clave. En muchas ocasiones estos dos tipos de actuación se articulan

constituyendo momentos esenciales de un proceso amplio y complejo de acción social.

1.3 La Educativa: aunque la función educadora esté presente, como estrategia, en

algunas tipologías del ejercicio profesional (promocional y preventiva especialmente) no

es conveniente reducirla al terreno de lo formal ó informativo.

Los procesos de comunicación e interacción - como constructores de sentidos,

significados, realidades y subjetividades - transitan por ámbitos sociales que desbordan

la intención promocional y desde esa perspectiva, la educación deberá iluminar las

nuevas propuestas de actuación profesional.

La educación en su forma más compleja re - sitúa los roles antes ejercidos por el

Trabajador Social, dándole cabida a un tipo de metodología donde el papel del

profesional se coloque en el acompañamiento de procesos individuales y colectivos que

permitan subvertir lo establecido, propiciando la construcción ética y política de los

sujetos sociales y el afianzamiento de valores para la convivencia.

Las anteriores tipologías de ejercicio profesional centran su atención en lo público y

sectorial, descuidando la importancia que lo cotidiano y lo cultural cumplen en la

construcción social de la realidad.

Las tendencias contemporáneas de la acción social están basadas en la valoración de

la subjetividad y al establecimiento de puentes y conexiones comunicativas que

permitan acercar los disímiles mundos de la vida y de la realidad social, enfatizando en

la bondad de las perspectivas dialógicas e interactivas para la comprensión,

interpretación y abordaje de lo social.

Page 8: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

8

2.- ENFOQUES TRADICIONALES DE INTERVENCION EN TRABAJO SOCIAL

2.1 Trabajo Social de Casos (CASEWORK)

El origen de este enfoque lo ubicamos en las grandes organizaciones de

beneficencia americanas de fines de 1800 y principios de 1900.

En una de estas organizaciones en Baltimore, trabajaba Mary Richmond, quien

sentó las bases para un método científico en Trabajo Social.

Es interesante señalar que la organización de caridad de Baltimore estaba ligada a la

Universidad Hopkins y es a través de esta relación que Richmond formo su pensamiento

científico. Esta universidad formaba médicos, es en ese contacto que Richmond recibe

influencia de la medicina, lo cual permite entender la modalidad de este enfoque que se

presenta como un modelo médico revestido de conceptos psicoanalíticos.

La influencia médica se ve también en lo que escribe acerca de la pobreza: ve la pobreza

como enfermedad y a los visitadores amistosos como médicos sociales o generales que

curaban estados complejos.

De esta publicación se destaca:

• Lo central del TS es establecer un diagnostico social

que sirva para la elección de la ayuda que se prestara

• Tener en cuenta las condiciones que lo rodean

• Estos análisis deberán tener una base científica

diferente de las que se basaban en criterios morales.

Mary Richmond publica en 1917 Diagnóstico

Social: base para la formación profesional en

EEUU, libro que marca el inicio de una nueva

forma de atención de lo social.

Page 9: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

9

Mary Richmond define la intervención como:

Tratamiento prolongado que desarrolla la personalidad, reajustando

consciente e individualmente al hombre a su medio social.

Podemos destacar, entonces, que en este primer método sistemático, que

corresponde a la etapa de tecnificaron de la beneficencia, se comienza a utilizar

procedimientos formalizados en la asistencia a pobres y desposeídos.

La autora plantea como método de intervención el diagnóstico y el tratamiento

social, los cuales define como:

Divide las medidas sociales en dos categorías las que se complementan

mutuamente:

Diagnóstico social:

Debe contener una evaluación

de la personalidad del cliente y

de su situación social

Tratamiento social:

Combinación de medidas a través

de las cuales tienen lugar cambios

en el individuo y en el medio social

Método directo:

se compone de propuestas, consejos y

persuasiones pero también discusiones

racionales para involucrar al cliente en la toma de

decisiones. Para que esta influencia tuviera éxito

era importante desarrollar una relación fuerte y de

confianza entre el trabajador social y el cliente. A

través de una buena relación, el TS podía influir

sobre el cliente de forma que este pudiera tomar

decisiones y actuar a su favor. Toma aspectos de

la psicología.

Método indirecto:

influencia sobre el

medio, a través de

los cambios en el

contexto social, influir

sobre la situación de

vida del cliente en

una dirección

favorable. Para ello

recoge aportes de la

sociología de la

época.

Page 10: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

10

2.2 Escuela Diagnóstica

En 1918 se funda la Smith College School of Social Work, quien va a jugar un

papel central en el desarrollo de la metodología de casework.

Esta escuela formaba Trabajadores Sociales para el área de psiquiatría. Surge

por la necesidad de capacitar personal que pudiera trabajar con los problemas

emocionales que presentaban los veteranos de la primera guerra y sus familiares.

No se trataba de clientes con problemas derivados de la pobreza (como los que

atendía Mary Richmond) sino que presentaban problemas psiquiátricos y

psicológicos.

En este enfoque el modelo de M. Richmond fue tomado de una forma muy

diferente a las intenciones de la autora. Su modelo médico fue interpretado como

si el cliente fuera defectuoso y hubiera que tratarlo. El proceso social y los

sistemas sociales quedaron totalmente a un lado. No se tenía en cuenta en que

circunstancias surgieron los problemas emocionales o sociales, los problemas

estaban en el cliente y él debía ser comprendido, tratado y se esperaba que

también fuera curado.

Cuando las ideas de Freud se difundieron entre los Trabajadores Sociales fue la

Smith College que las adoptó inmediatamente, junto con la NY School of Social

Work y University of Chicago School of Social. Estos representan la orientación

dentro de Casework de la llamada Escuela diagnóstica.

Page 11: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

11

Características de la Escuela Diagnóstica:

.

El Trabajador Social era el experto, estaba fuera de la problemática

que trataría, su trabajo era transformar al clienta como persona y

cambiar su adaptación a la sociedad.

La relación Trabajador Social –

Cliente pasa a ser autoritaria

La evaluación del cliente pasa a ser más importante que

la evaluación de la situación.

Es importante la información sobre la infancia y la

evaluación de la personalidad del cliente

Se debe recopilar la mayor cantidad de

información objetiva sobre el cliente y su

situación.

Permite diferentes el tratamiento teniendo

en cuenta las necesidades del cliente

Enfasis en él diagnostico

Page 12: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

12

2.3 Escuela Funcionalista

En el periodo posterior a la primera guerra mundial se produjeron en EEUU

importantes reformas sociales y con gran interés por la higiene mental. De esta

forma se vio un aumento de la relevancia del medio social y comenzó un proceso

de ayuda donde el énfasis no estaba tanto en un proceso terapéutico, sino que era

visto como un servicio que se proporciona en el marco de una institución u

organización.

En algunas instituciones de formación de Trabajadores Sociales, por ejemplo,

Pennsylvania School of Social Work se desarrolla en los años 30 otra formación

dentro del casework, la que se denominaría: escuela funcionalista.

Esta escuela se inspira en el psicoanalista austríaco Otto Rank, discípulo de

Freud, quien desarrolla en los comienzos de 1920 una teoría sobre el nacimiento

del individuo, el cual es analizado como un trauma psíquico con consecuencias

para todo el desarrollo de la personalidad. Posteriormente, el autor, le dio mas

importancia al aquí y ahora y resalta la importancia de la voluntad del individuo

para los procesos de cambio. Rank considera que, en el proceso terapéutico, es

mas importante la relación terapeuta - paciente que las vivencias tempranas de

este último. Los aportes de Rank han sido determinantes en las terapias centradas

en el cliente de Carl Rogers, así como en las terapias breves.

La escuela funcionalista tomo de Rank, fundamentalmente, su visión acerca de:

La Escuela Funcionalista construye su metodología de casework alrededor del

aparato Apoyo/ayuda (definiendo la forma que éste debía tener) y de los

problemas relativos al dar y recibir ayuda.

• el deseo de cambio del cliente

• su capacidad para recibir ayuda

• la importancia de los procesos iniciales y de

separación (o finalización) en el tratamiento.

Page 13: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

13

Conceptos como estructura y proceso se volvieron importantes y a partir de esto

se dio forma a la relación Trabajador Social – Cliente dentro de la organización.

Los cinco principios básicos del trabajo social funcionalista son (Payne, 125):

Virginia Robinson:

Una de las autoras más relevantes identificadas con la Escuela Funcionalista es

Virginia Robinson. Esta autora coloca al cliente en el centro del proceso de ayuda.

En relación al análisis del pasado define: lo que el cliente elija contar es lo

importante para el Trabajador Social.

El recurso central para conseguir el cambio es la relación cliente – profesional.

Esta relación no debe ser importunada por la autoridad que un diagnostico

profesional implica. Entiende que es el cliente el que se conoce mejor a sí mismo y

por tanto es quien puede diagnosticar el problema. Lo que hace el profesional es

responsabilizarse por el proceso de ayuda/apoyo y darle forma a la relación

Trabajador Social – cliente de tal forma que esta posibilite el cambio.

Implicar a los clientes sociales en el

diagnóstico y comprensión de los casos.

Comprensión consciente y uso de fases

temporales (comienzo, intermedio y final).

El uso de la función del organismo social modela el

trabajo y asigna responsabilidad y un papel concreto a

los clientes sociales en la comprensión del caso.

Comprensión de la estructura del proceso social.

El trabajo social utiliza las interrelaciones

personales para comprometer a los clientes

sociales en la ayuda a sí mismos.

Page 14: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

14

2.4 Enfoque Psicosocial

Considerando la Escuela Funcionalista subraya la importancia de estructuras y

procesos en el análisis de la situación social, se podría creer que es dentro de

esta la visión que surge el enfoque psicosocial, pero no sin embargo no es así.

Es uno de los teóricos de la escuela diagnostica, Gordon Hamilton, quien

desarrollo esta orientación

Gordon Hamilton Influenciado por la psicología gestaltica, en 1941 plantea que

debemos estudiar totalidades, sin el todo no podemos comprender las partes,

tampoco podemos comprender el todo sin las partes. A su vez, plantea el

concepto de persona en situación. Define una triple configuración: persona –

situación y relación persona – situación.

Hamilton tiene bastantes ideas de común con la escuela funcionalista, resalta: el

crecimiento, el desarrollo y el cambio. Dice también que el cliente debe ser un

participante activo en el trabajo de campo. Esta idea contradice la visión de la

escuela diagnostica.

Hamilton no tuvo influencia inmediatamente, seguramente porque lleva tiempo

integrar un pensamiento circular, ya que el pensamiento lineal esta muy

incorporado en nuestra cultura.

También hubo otros factores: trabajar con los problemas intrapsiquicos, tanto

como hoy, es mas distinguido y mas gratificante que trabajar con situaciones de

vida mas complicadas, lo cual llevo a generar alguna resistencia del colectivo

profesional que sintieron su posición como una posible pérdida de estatus.

Principales aspectos de la posicion del autor:

• Comprender la estructura y la dinámica de la personalidad

• Dar un nuevo uso a la terapia social y a los recursos del medio ambiente

• Entender al ser humano como organismo bio social, por tanto el problema y

tratamiento debe ser abordado en un proceso psicosocial

Page 15: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

15

• Tener en cuenta los factores internos y externos

Hipótesis principal de trabajo: el individuo y la sociedad son

interdependientes, las fuerzas sociales ejercen influencia sobre el

comportamiento y las actitudes.

Procedimiento planteado por el autor:

• Uso consciente y controlado de la relación Trabajador Social – cliente.

• Movilizar en el cliente sus sentimientos en una dirección: evolución,

crecimiento y adaptación a la realidad.

Objetivo: Proporcionar servicios, practicas y consejos para despertar y

conservar energías psicosociales y hacerlo participe en el uso de los

servicios para la solución de su problema.

En el enfoque psicosocial aparece otra autora de significativa relevancia en la

profesión: Florence Hollis, quien comienza a publicar en 1940. La autora quería

mostrar que los Trabajadores Sociales tenían un rol autónomo, que la terapia

psicosocial es mas que la psicoterapia. Utiliza el concepto de Hamilton de persona

en situación. Dice: la persona que será ayudada, o tratada, debe ser vista en el

contexto de sus interacciones y transacciones con el medio.

Características principales de la posición de la autora:

• El tratamiento parte de las necesidades del cliente.

• Utiliza el concepto de dilema social para describir lo que considera que es una

necesidad.

• Existe una discrepancia o una des-adaptación en la relación entre el individuo y

quienes lo rodean o entre el, la familia y los recursos comunitarios.

• Los problemas que surgen pueden depender del mal funcionamiento del

individuo, de factores del medio o de ambas cosas.

Page 16: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

16

• El diagnostico y tratamiento debe orientarse a los dos campos y sobre todo a

la relación entre ellos.

• Su posición se basa en la perspectiva del funcionamiento social y en la teoría

de la personalidad de Freud.

El objetivo del Trabajo Social es una persona que funciona mejor con una

mejor adaptación a su medio social.

Plantea una serie de principios:

1) El Trabajador Social debe aceptar a su cliente a través de preocuparse por

este y respetarlo.

2) Las necesidades del cliente deben estar en el foco de atención.

3) La comprensión del cliente debe ser científica y objetiva

4) El Trabajador Social debe respetar el derecho del cliente de tomar decisiones

propias.

5) Hay oportunidades en que se debe tomar la responsabilidad para evitar que el

cliente se haga daño a si mismo.

Aspectos fundamentales:

• Importancia del contenido y proceso de estudio psicosocial.

• Trascendencia del diagnostico.

• Valoración de la personalidad como dato central.

• Encontrar en el cliente los recursos que le permitan salir de la situación.

• Reciprocidad: el sujeto es activo dentro del proceso de compresión y solución

del problema.

• El análisis del pasado no se presenta como un aspecto relevante, solo es

usada para casos específicos.

En la década del 60 surge una autora que tendrá fuerte impacto en la formación

de Trabajadores Sociales en el Uruguay: Helen Harris Perlman

Page 17: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

17

Perlman desarrollo un modelo de casework que acentuaba el sentido común, lo

llamo: modelo para resolver problemas. Es el antecedente del enfoque de

intervención centrado en tarea.

Se la ubica en la escuela diagnostica y dentro del enfoque psicosocial, aunque

con una fuerte rivalidad con la posición de Florence Hollis.

La autora autodefine su base teórica en Freud (psicologia del yo) y en Dewey (ve

al cliente como agente activo que puede cambiar su situación). Planteando que la

vida es un proceso de solución de problemas.

Cuando las personas no pueden manejar sus problemas es debido a una de estas

razones o a una combinación de ellas:

• Falta de motivación para trabajar con los problemas de forma apropiada.

• Falta de capacidad

• Falta de posibilidades

El Trabajador Social debe tener como objetivos:

• Aumentar las motivaciones: fortaleciendo el yo, liberar energía del cambio

• Aumentar la capacidad del cliente en lo emocional, mental y en lo concreto.

• Aportar recursos.

Algunos elementos importantes en la consideración de la posición de la autora:

• La relación de confianza entre el Trabajador Social y el cliente

• Divide el tratamiento en método directo e indirecto.

• Es partidaria de terapia en crisis y terapias breves.

• Plantea que los objetivos de la intervención deben ser concretos alcanzables

en un tiempo razonable.

• Realiza una incorporación ecléctica de la teoría, incorpora todo aquello que le

sea fructífero, sin realizar un aporte teórico nuevo.

• Las necesidades de los clientes constituyen el objetivo básico de la interacción.

• El Trabajador Social interviene en forma ordenada y no por inercia emocional.

Page 18: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

18

• Los valores profesionales se ponen en juego en cada relación.

• Los objetivos principales de la intervención se dirigen a: a) modificar el ego o a

modificar el entorno; b) al aprendizaje o dominio de nuevas habilidades por la

relación fructífera con el Trabajador Social.

• Los Trabajadores Sociales utilizan técnicas educativas y de dirección.

• El punto de partida del tratamiento es compartir el problema, discutir los

intentos anteriores de solución (fallidos), y buscar otras formas posibles de

solucionarlo.

• El plan de acción se realiza escogiendo entre las siguientes estrategias: a)

perfeccionar las capacidades internas; b) modificar las circunstancias externas;

c) mejorar la forma en el mundo interno se encuentra con el mundo externo.

MARY RICHMOND

CASEWORK

Enfoque psicosocial

Escuela funcionalista

• Gordon Hamilton • Florence Hollis • Helen Harris Perlman

• Virginia Robinson

Escuela diagnóstica

Page 19: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

19

2. 5 Intervención en crisis3

Hay cuatro características fundamentales que debemos tener en cuenta para

identificar un estado de crisis:

§ Hay un evento que precipita la crisis. Este evento puede ser externo o

interno.

§ Factor Tiempo: tienen un principio y un fin, son agudas más que crónicas.

El estado de crisis es tan doloroso e intenso que no se podría tolerar por

mucho tiempo. Vale aquí recordar el refrán que dice que “no hay mal que

dure cien años, ni cuerpo que lo resista”. Es importante tener en cuenta la

diferencia entre restauración del equilibrio y la resolución de la crisis. Se

plantea que la recuperación del equilibrio no debe ir más allá de seis

semanas y su duración depende de varios factores a saber:

- La forma clínica que adopta la crisis.

- Las particularidades del sujeto o sujetos involucrados en la crisis, lo cual

incluye sus recursos intelectuales y emocionales. Es necesario identificar

el significado que la persona le atribuye al evento precipitante, pues esto

determinará sus respuestas y acciones posteriores.

- Recursos sociales, la calidad de las redes de apoyo de las que se dispone.

Se considera que la familia es el principal soporte del que se dispone.

Los mecanismos de enfrentamiento habituales no resuelven la situación de

desequilibrio vivenciado a partir de la irrupción del evento inesperado.

Cambios marcados en las formas habituales de funcionamiento:

Las crisis irrumpen de manera brusca y los síntomas se caracterizan por ser

ruidosos, intensos y severos, hay una desorganización, un desequilibrio en los

3 Este enfoque se trabaja con el aporte de los elementos sintetizados de la ponencia de Luz Mery Sánchez Rengifo, Trabajadora Social, docente de la Universidad del Valle.

Page 20: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

20

patrones habituales. La clínica de la crisis no es nada especifica, pues cobija

una gama de sintomatología muy amplia, que pasa por angustia, rabia,

depresión, agitación, etc.

Podemos mencionar sentimientos y trastornos de conducta: Tensión, ineficacia,

impotencia, cansancio, agotamiento, desamparo, inadecuación, confusión,

ansiedad, cólera, tristeza, irritabilidad, insomnio, modificación del desempeño

sexual, conducta errática, etc.

Síntomas físicos: Sensación de cansancio y agotamiento, enfermedades

somáticas como gastritis, ulcera, cólicos, nauseas, vómitos, dolores de espalda,

cuello, palpitaciones, etc. Cambios en las formas de pensamiento, pensamientos

obsesivos, distracción, fantasía. Todos estos aspectos pueden conllevar al

desarrollo de conflictos interpersonales y a desorganizar el funcionamiento de las

relaciones familiares y sociales.

Factores intervinientes en la situación de crisis:

Estos aspectos deben ser tenidos en cuenta por el profesional para planear su

estrategia de intervención:

• La gravedad de la situación externa.

• La red de apoyo, es decir la disponibilidad de recursos, personales familiares

y sociales.

• Estructura de personalidad y recursos internos.

• El que la situación actual se encuentre simbólicamente relacionada con

situaciones similares del pasado que no fueron resueltos.

• La interpretación especifica que le da cada sujeto a los hechos de acuerdo a

su sistema de creencias, a sus valores, a sus metas. Es decir tiene que ver

con lo particular de la historia subjetiva de cada individuo, aquello que dispara

una crisis es la forma como un determinado evento afecta puntos específicos

de su historia, lo cual determina la forma como una persona se sitúa ante

dicho evento. Para que el estado de crisis se presente se requiere que el

individuo perciba la situación como amenaza a sus metas vitales.

Page 21: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

21

Areas de manifestación de la crisis:

Las crisis pueden manifestarse en las siguientes áreas representativas:

- Area interpersonal: por ejemplo una dificultad en la relación de pareja, o

en el trabajo.

- Area intrapsíquica: situaciones que están relacionadas con conflictos

que pueden ser actuales o reactivados.

- Area somática: crisis relacionadas con lo corporal, una gama de eventos

tales como enfermedades agudas o crónicas, cirugías, amputación.

- Area sociocultural: relacionados con procesos de cambio; tales como

adaptación a un país extraño, adaptación a otra cultura, etc.

- Area relacionada con fuerzas físicas externas: desencadenadas por

catástrofes, accidentes, violencia; donde la persona es pasiva e

indefensa ante un evento adverso que no puede controlar. Podemos

referirnos en este punto a desastres naturales, atraco, secuestro,

violación, etc.

Principales puntos de la teoría (Payne, 140-141):

• toda persona, grupo u organización atraviesa una o varias crisis a lo largo de la

vida

• los incidentes peligrosos unidos a problemas particulares desencadenan en

crisis.

• los incidentes pueden ser previstos e imprevistos

• estos incidentes afectan es cuando hay un estado de vulnerabilidad

• cuando este falla (el equilibrio) buscamos métodos de resolución de problemas

• un factor desencadenante asociado a problemas sin resolver aumenta la

tensión y causa un estado de trastorno llamado crisis activa

Page 22: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

22

• los factores desencadenantes pueden ser presentados al Asistente Social

como el problema central del cliente. Estos factores no constituyen de por sí la

crisis, son sólo puntos en la secuencia, es un síntoma.

• Cuantos mas problemas se hayan resuelto con éxito en el pasado, mayor será

el numero de estrategias disponibles de solución de problemas.

• Toda crisis se resuelve en 6 u 8 semanas

• Los sujetos en crisis suelen estar más abiertos a recibir ayuda que aquellos

que no o estén.

• En su reintegración después de la crisis, la gente toma conciencia de las

nuevas formas de solución de problemas que ha aplicado, por lo que aprende

a superar dificultades durante la crisis, mejora la capacidad de enfrentamiento

a la vida.

Los pasos de la reintegración son (Payne, 142-143):

• Corrección de la percepción cognitiva, ya que los clientes sociales consiguen

una noción más completa y exacta de los hechos que les afectan

• Manejo de los sentimientos, haciendo que el cliente de rienda suelta a sus

emociones extremas y que el asistente social lo acepte (por ejemplo, es

aceptable que el cliente exprese pesar por la muerte de un pariente)

• Desarrollo de nuevas conductas de enfrentamiento a problemas.

Según Payne (pag. 143) se trabaja en función de dos niveles de intervención:

1. En un primer nivel, el Asistente Social, alivia los síntomas, hace volver a los

clientes a los niveles anteriores de funcionamiento o realizan mejoras sobre

ellos, ayudan al cliente a comprender las causas de la crisis, enseñan a la

familia y a la comunidad a apoyar al cliente.

2. En el segundo nivel la intervención es más compleja. Los asistentes sociales

ayudan a los clientes a comprender las conexiones existentes entre crisis

Page 23: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

23

actual y las anteriores, imbuyen a los clientes nuevas formas de pensamiento y

de hacer frente a los problemas.

El tipo de crisis y las personas involucradas determinarán la forma especifica

de intervención. Es decir, se intervendrá de manera diferente si se trata de una

infidelidad, una enfermedad aguda o crónica, de una violación, de un intento de

suicidio, un desastre natural; no obstante hay unos elementos generales que

podemos mencionar. La intervención en crisis requiere:

§ Disponibilidad, si es posible 24 horas por día

§ La atención por sesión puede requerir hasta dos horas.

§ Las sesiones pueden ser diarias, luego semanales y luego cada dos

semanas.

§ El contacto es breve (cinco a diez sesiones en el curso de uno o dos

meses).

El objetivo de la intervención es lograr la readaptación del sujeto en crisis

y posibilitar una mejor respuesta a situaciones estresantes que se le

presenten posteriormente ayudándole a ampliar su repertorio de

habilidades para manejar efectivamente los problemas y evitar la

reaparición de sintomatología neurótica o psicótica.

Recuperar el equilibrio no requiere decir que la crisis ha sido resuelta

constructivamente. Recuperar el equilibrio significa que se reduce la conducta

errática, disminuyen los síntomas emocionales y físicos. Puesto que los seres

humanos no toleran niveles altos de desorganización por periodos largos, es la

inestabilidad o desorganización lo que esta limitado en el tiempo, no obstante el

equilibrio puede recuperarse de manera disfuncional. Por esto podemos definir

que la resolución positiva de la crisis supone, además de las restauración del

equilibrio, las siguientes condiciones:

- Dominio cognoscitivo de la situación.

Page 24: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

24

- Desarrollo de nuevas estrategias de enfrentamiento.

- Cambios de conducta y uso apropiado de los recursos.

- La persona queda abierta en vez de cerrada al futuro.

Podemos caracterizar como intervención de primer orden la que busca el

restablecimiento del equilibrio, son interacciones breves que las podemos hacer

equivalentes a los primeros auxilios y en términos específicos, tienen como

objetivos:

• Proporcionar apoyo. Se trata de permitir que las personas nos hablen,

brindando interés, cordialidad y preocupación, proporcionando una

atmósfera en que puedan expresarse el dolor, la rabia y otros sentimientos.

• Reducir riesgos de: - Muerte - Suicidio – Maltrato – Homicidio - Lesiones

físicas

• Para reducir las posibilidades destructivas y controlar la situación se

requiere del trabajo interdisciplinario que permita tomar medida como:

§ Confiscar armas.

§ Solicitarle a un amigo o familiar que acompañe a la persona durante

varias horas.

§ En algunos casos solicitar la hospitalización de urgencia.

• Proporcionar enlace a recursos de ayuda. El profesional identifica con

precisión las necesidades urgentes y hace la remisión a que haya lugar.

El rol del profesional puede ir desde el facilitador hasta el directivo. Esto

depende básicamente de si la persona es capaz de cuidarse a sí misma pues

cuando hay peligro de suicidio, homicidio, o nos encontramos ante una persona

ebria o perturbada emocionalmente, es necesario pasar a un rol directivo.

Page 25: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

25

Síntesis de este enfoque:

1. El organismo humano requiere del mantenimiento de una continua

homeostasis.

§ En el organismo.

§ En su relación con el ambiente.

2. Cualquier alteración de este equilibrio es seguido por intentos para

restaurarlo o lograr un nuevo balance adaptativo.

3. Ciertos periodos, por sus características, pueden ser considerados como

estados de crisis.

4. Los organismos son más susceptibles a influencia externa durante periodos

de crisis que durante períodos de equilibrio.

5. Se puede establecer el equilibrio modificando características del ambiente,

los modos de afrontar la situación o ambos.

6. Las crisis tienen un carácter universal. Todos los seres humanos estamos

expuestos a experimentar crisis en algún momento de nuestras vidas. El

estrés no puede evitarse, debe manejarse.

7. El estado de crisis se caracteriza por desorganización y desequilibrio

emocional y porque funcionamiento de los mecanismos de enfrentamiento

habituales dejan de funcionar.

8. El estado de crisis está limitado en el tiempo. Agudo, diferente a crónico.

9. La situación de crisis, se manifiesta por un suceso que la precipita.

10. La resolución final de la crisis depende de:

• La gravedad del suceso precipitante.

• Los recursos personales del individuo (fuerza del yo, experiencias con

crisis anteriores)

• Los recursos familiares y sociales de los que se dispone y la capacidad

para utilizarlos (asistencia disponible de otros significantes).

11. El profesional debe saber diferenciar cuando una persona, una pareja, una

familia o una comunidad está en crisis y cuándo no, para proporcionarle la

ayuda apropiada.

Page 26: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

26

2.6 Intervención centrada en tarea

Características del enfoque:

• Corta duración : 6 a 12 sesiones semanales.

• Apicable a casos, familia y grupos.

• La relación con el cliente es de ayuda y colaboración. El Trabajador Social

comparte con el cliente información sobre el diagnostico, evita tener objetivos

ocultos y una agenda propia.

• Se centra en la resolución de problemas:

Ø los clientes reconocen y aceptan explícitamente que les preocupan

Ø pueden ser definidos claramente

Ø emanan de las deseos insatisfechos del cliente

Ø son aspectos de la vida que el cliente desea cambiar.

• Los cambios se obtienen mediante acciones (tareas) que realizan los clientes.

• Las instancias de entrevista se organizan con el objetivo de acordar pautas

para la ejecución de esas tareas

• Utiliza marcos teóricos compatibles: conductiva – cognitivo y la terapia familiar

sistémica.

• Aporta a otros modelos aspectos relevantes como: la planificación de tareas, la

secuencia de implementación del tratamiento.

Según Payne (pág. 151) la estrategia de intervención tiene dos fines:

• ayudar a los clientes sociales a resolver los problemas que les afectan

• proporcionar una buena experiencia en la solución de problemas de modo

que los clientes sociales mejoren su capacidad para hacer frente a las

dificultades y estén más dispuestos a aceptar ayuda.

La identificación de los problemas se realiza entre el cliente y el Trabajador Social,

se llevan a cabo tareas y se ensaya y revisan los logros. La especificación del

Page 27: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

27

problema es el primer paso que suele tomar al principio del acuerdo con el cliente

para abordar un corto período de evaluación. El contexto social del problema y la

reacción de los demás al mismo son aspectos importantes. El acuerdo entre el

cliente y el asistente social se expresa en un contrato donde se especifican las

acciones a tomar.

El proceso de planificación de las tareas es el siguiente (Payne, 154):

• identificación de las posibles tareas alternativas

• establecimiento de un acuerdo

• planificación de la implantación

• resumen de las tareas.

Método con individuos4:

1) Fase inicial (1 o 2 sesiones)

• Se exploran los problemas reconocidos por el cliente, y se seleccionan

(generalmente no más de tres)

• El rol del Trabajador Social (TS) es posibilitar que el cliente exprese y

especifique sus preocupaciones y articular los problemas de manera que el

cliente pueda comprenderlos.

• La intervención no se llevara a cabo si no se ha detectado por lo menos un

problema que el cliente quiera resolver.

• Los problemas se valoran teniendo en cuenta: factores de situación del cliente

y fuerzas positivas que puedan ayudar.

• Se diseña un contrato donde se especifique: problemas, metas y tiempos.

2) Fase media (cada sesión tiene el mismo formato):

• Revisión de problemas/tareas, analizando el proceso, identificando los

obstáculos, si estos no se solucionan se programa una tarea alternativa.

• La información se registra en un formulario que permite la sistematización de

las tareas y el análisis acerca de su eficacia en función de los objetivos.

Page 28: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

28

• Se planifica las siguientes tareas y las secuencias de implementación. Se

presentan un conjunto de procedimientos alternativos para que el cliente

seleccione y lleve a cabo su tarea.

• La selección de tareas debe incluir al cliente. Comienza con un dialogo donde

se pide ideas al cliente, el TS las utiliza para la definición de las tareas, solo si

es necesario sugiere otras.

• Las tareas definidas pueden incluir la realización de acciones del TS y del

equipo entre una y otra sesión.

• Se acuerdan las tareas entre el TS y el cliente, después de analizar diferentes

alternativas y selección la mejor. A nivel general, el cliente debe aceptar

explícitamente la tarea antes de pasar a la etapa de planificación.

• Se programan los detalles de la implementación y se elabora un plan. La

tarea debe ser implementada antes de la sesión siguiente. Debe ser diseñada

con la certeza de que puede llevarse a cabo. Es importante que el cliente tenga

la experiencia de éxito. Para que funcione es imprescindible que el cliente

tenga una noción clara de que es lo que va hacer, se realiza un explicaron

detallada de acuerdo a las características personales.

• Se definen los incentivos: si lo consideran necesario el TS y el cliente pueden

definir el motivo y o la finalidad para realizar la tarea.

• Se Identifican y anticipan los posibles obstáculos: la función del TS es ayudar

al cliente a identificar los posibles obstáculos y prever como evitarlos o

minimizarlos. Anticipar obstáculos permite discutir previamente la manera de

resolverlos. Si los obstáculos parecen demasiados difíciles la tarea puede ser

modificada o reemplazada.

• Practicar y ensayar: el TS puede mostrar como hacer las tareas o puede pedir

al cliente que ensaye lo que va a decir o hacer. Puede usarse diferentes

técnicas: role – playing, puede realizarse la tarea en la sesión (no simulada),

puede hacerse una practica guiada en la vida real.

4 Las fases definidas en este enfoque se toman de la propuesta de William Reid.

Page 29: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

29

• Resumir y anotar el plan de tareas: repasar el plan diseñado de manera breve.

Pedirle al cliente que articule los elementos fundamentales del plan y que lo

describa desde su punto de vista.. El TS puede resaltar los elementos

fundamentales o añadir otro que el cliente no mencionó. Al resumir el plan el

TS tiene oportunidad de comunicar al cliente su expectativa de realización y su

valoración de los esfuerzos por cumplirlo. Escribir las tareas y hacer un copia

para el cliente.

• Implementaron de tareas entre sesiones: el TS puede llamar por teléfono al

cliente (con su consentimiento) para recordarle la realización de tareas o para

ayudarlo a llevarlas adelante.

3) Fase final (última sesión):

• Repaso de los problemas de los que se acordó hablar y de la situación general

del cliente.

• Identificación de estrategias usadas con éxito por el cliente.

• Identificar las maneras para conservar los logros.

• Analizar que hacer con los problemas pendientes. Si hay acuerdo se puede

decidir aumentar el número de sesiones.

Aspectos a incorporar para el trabajo con familias:

• Entrevista a los clientes juntos o separados. Se entrevista juntos siempre

cuando lo que se trata son problemas de relaciones familiares o aquellos

problemas que afectan a todos.

• La secuencia de las sesiones es similar.

• Se dispone de una mayor variedad de tareas susceptibles de ser utilizadas

(individuales, colectivas, recíprocas).

Page 30: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

30

Olga Lucía Vélez Restrepo (2003, 76 –77): “A pesar de que en ningún caso la

aplicación de un modelo es pura y que todos

tienden a acomodarse y transformarse de

acuerdo a las exigencias y necesidades que

el desarrollo de las ciencias y de la

sociedad le imponen a la profesión,

considero importante interpelar la

estructura y especificidad de los modelos

mencionados, denominados tradicionales,

desde la perspectiva de su pertinencia

social:

Son modelos puntuales, de corto alcance, con una visión fragmentada del individuo, cuya conducta debe ser ajustada para su funcionamiento normal.

Homojeneizan y cosifican las situaciones y conductas, no tienen en cuenta la diversidad y diferencia de ellas, invisibilizando al sujeto como sujeto de acción

La relación terapéutica que se establece a través del contrato entre le profesional y el cliente, es una relación de desigualdad y subordinación suceptible de manipulación y cuestionable desde el punto de vista ético

En el afán de implementar estos modelos con eficiencia y adolesciendo, muchas veces, de las competencias y fundamentos teóricos – metodológicos que se requieren, el Trabajo Social se desdibuja contribuyendo de esta manera a la opacidad de la identidad profesional.

La falta de solvencia y fundamentación teórica hace que estos modelos sean asumidos por los profesionales incurriendo, casi exclusivamente, en la instrumentalización

Page 31: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

31

3. - ENFOQUE CRITICO DE INTERVENCIÓN EN TRABAJO SOCIAL

El enfoque crítico en trabajo Social se ubica en la posición generada a partir del

Movimiento de Reconceptualización, generado en América Latina entre la década

del 60 y la década del 80. Este movimiento se presenta como un proceso complejo

y contradictorio de cambios al interior del Trabajo Social. Supuso la ruptura con el

Servicio Social tradicional y se inscribe en un contexto donde se plantea el

rompimiento con ataduras del imperialismo a través de la lucha por la liberación.

Al interior del Movimiento de Reconceptualización surgen diferentes posiciones:

§ Tecnocrática: Aquí se ubican los autores defensores de la planificación, de la

eficiencia empresarial, de la racionalidad del diagnóstico – previsión – acción –

evaluación, como si la realidad correspondiese al estudio y a la ejecución del

Plan o Proyecto. El plan aparece como articulador de las necesidades

detectadas en el diagnóstico ylos recursos disponibles. En esta posición

encontramos autores como Seno Cornely y Ander – Egg. La propuesta de

participación es la vertiente activa de la posición tecnócrata, de esta forma el

plan ya no es impuesto sino participativo.

§ Científica: Esta posición está relacionada a la visión humanista , junto con la

crisis del asistencialismo y de la imagen benefactora, paternalista y moralista

del trabajador Social. La visión humanista y militante no se constituyó en un

bloque uniforme. Su influencia principal fue Pablo Freire. El planteo se centra

en que los sujetos cambian colectivamente, por la conscientización, por la

organización y por la producción de una nueva cultura que los vuelva

protagonistas de la historia. En esta perspectiva no es el problema el foco

Page 32: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

32

principal de acción sino el agente, quien pasa a ser el referente del cambio. El

cambio propuesto es: pasar de sumiso a protagonista, de ingenuo a crítico, de

alienado a consciente, de aislado a organizado. Algunos autores, por otro lado,

fijaran su discurso de fé en el pueblo, en la acción de los agentes, planteando

cambios en los sujetos en el sentido de la participación, pero adoptaron las

mismas mediaciones prácticas del proceso tecnocrático. Es decir, asumieron

la lógica de la planificación creándose una dicotomía entre los objetivos

propuestos y los métodos adoptados.

Esta dicotomía entre discurso revolucionario y práctica modernizadora marca el

Movimiento, surgiendo diferentes alternativas donde se vinculan, de diferente

forma, los aspectos de planificación y de cambio:

Militantismo:

Esta alternativa propone, en contraposición a la tesis de la participación y a la

metodología de la participación, abolir toda metodología: militancia en lugar de

método. El autor más relevante de esta posición es Manoel Zabala. Este autor

plantea que no se precisa ser epistemólogo ni metodológico, el Trabajador Social

es el transformador, tiene que ser él mismo la metodología: conocer en la acción.

El énfasis esta dado en el profesional cuyo postulado es primero ver y sentir al

pueblo para después razonar y formular juicios. Se procura romper con el

tecnocratismo con el militantismo.

Postura ecléctica:

En esta posición encontramos como autores mas relevantes a Boris Lima y a

María Angélica Gallardo.

Estos autores intentan vincular el proceso de planificación al método de

conocimiento inspirado por Mao (método sensitivo – racional de Zabala), con los

objetivos de la Escuela de Trabajo Social de Valparaíso , incorporando también

algunas posiciones de Pablo Freire.

Page 33: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

33

Se plantea como proceso de intervención las siguientes etapas: Investigación

temática, palabras claves , decodificar, problematización, dialogo, concientización

y mobilización. Su contribución más importante es la de aproximar al profesional a

la población.

Totalidad histórica:

Dentro de esta posición encontramos al método Bello Horizonte y a la Escuela de

Valparaíso.

Método Bello Horizonte: Se retoma la relevancia del pasaje del conocimiento

sensible al racional y de la práctica como fuente y criterio de verdad de la teoría.

Se retoma tambien la planificación con vistas a la transformación global y no solo

específica del proyecto. En la práctica de los propios ejecutores se llegara a la

conciencia de la generalidad de los concepto a través de las situaciones

concretan que deban resolver.

La escuela de Valparaíso: formula como objetivos del Trabajo Social la

concientización, politización, mobilización, organización, participación y gestión

popular. Se rompe con el esquema de la tecnocracia, con las etapas de la

planificación, para trabajar en el fortalecimiento del poder y del saber popular.

Características generales de los enfoque críticos (Velez, 2003: 77):

• Proponen el cambio social y propugnan por la participación comunitaria y

colectiva, colocando como aspecto central la transformación social y la lucha

contra la opresión.

• Están basados en enfoques marxistas y estructuralistas de la acción social,

planteando como propósitos fundamentales: potenciación, defensa y

concienciación

• Surgen como critica al Trabajo Social tradicional y al conjunto de las teorías

funcionalista y psicologistas mediante las cuales la profesión ex plica y actúa

en lo social.

Page 34: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

34

• Abogan por la descentralización y desinstitucionalización de la práctica

profesional, la democratización y el fortalecimiento del trabajo en equipo.

• Las propuestas de acción que conforman retoman las directrices y

procedimientos utilizados por métodos como la Investigación Temática y la

Investigación Acción Participativa, las que son propuestas metodológicas

provenientes de la Educación Popular y de la Sociología.

3.1 Enfoque de trabajo a nivel local

Para trabajar este enfoque nos orientamos según la propuesta de Rodríguez

Villasante5, el cual plantea tres niveles de análisis:

1.- Análisis de la segmentación espacial y de la segmentación de la estructura

social. Esto nos conduce al concepto de Bloques Sociales y sus dinámicas

contradictorias en espacios concretos. Si bien pueden identificarse y criticarse

algunos determinismos, también se planteara y se construirá con los participantes

la situación actual de su zona como marco obligado de referencia, con sus

condicionamientos y sus posibilidades.

2.- Análisis de las redes de comportamiento del Tejido Asociativo y del Tejido

Social, en sus dinámicas de comunicación y conciencia social. Esto nos lleva al

análisis de los Conjuntos de Acción y de sus características internas, así como sus

efectos reproductores o transformadores de la cotidianeidad local.

5 Tomás Rodriguez Villasante. “Sujetos en Movimiento. Redes y procesos creativos en la complejidad social.” Ed. Nordan – Comunidad. Montevideo 2002.

Page 35: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

35

3.- Análisis de los contenidos y expectativas que se proyectan sobre el territorio;

identificando las formas organizativas presentes (públicas, privadas, con mayor o

menos formalización); la calidad de vida: las características, hábitos y tradiciones

de la población.

Esto lo podemos sintetizar en la siguiente figura:

Para realizar este análisis convendría realizar un mapa significativo para cada

territorio concreto. Justamente las asociaciones y los movimientos ciudadanos han

nacido en territorios delimitados para resolver determinadas carencias, para

articular con el poder local algunas gestiones, para impedir alguna agresión a su

territorio, o simplemente para organizar un servicio a los ciudadanos. La

jerarquización de espacios obedece a una lógica de la estructura económica,

política y cultural, que hace a unos territorios centro y a otros periferia. Las redes,

los vínculos, la interacción y los grupos (formales e informales) no son algo

estático, sino profundamente dinámico. Y la dinámica de sus vínculos se produce

tanto vertical como horizontalmente.

Identificamos, básicamente, cuatro actores interactuando a nivel de la sociedad

civil:

a) Los referentes de poder o liderazgos.

Analizar la segmentación espacial y

la segmentación de la estructura

social.

Esto nos conduce al concepto de

Bloques Sociales y sus dinámicas

contradictorias en espacios concretos.

Analizar las redes de

comportamiento del Tejido

Asociativo y del Tejido Social, en

sus dinámicas de comunicación y

relacionamiento social.

Esto nos lleva al análisis de los

grupos que interactúan en el

territorio y cuales son sus

características internas, y sus efectos

reproductores o transformadores de

la cotidianeidad local.

Analizar los contenidos y expectativas

que se proyectan sobre el territorio, las

tecnologías existentes y las formas

organizativas.

Page 36: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

36

b) Los grupos formales.

c) Los sectores activos informales.

d) La base social, los silenciosos, que son la mayoría.

La conformación de estos actores varía dependiendo del tema que se está

analizando, unas personas son muy activas y otras mas pasivas, unas dedican

mas tiempo y otras dedican menos tiempo según las temáticas que les interesa o

en las que se sientan convocados. Por tanto, el mapa de interacciones y las

características de los actores variara de acuerdo a la temática que se aborde.

Las asociaciones y el Tejido Social

GGrruuppooss ffoorrmmaalleess • Vínculos parciales de individuos • Su función puede ser reivincativa • Pueden agruparse por motivos

religiosos. • Siempre son ideológicos. • Presentan fraternidades y

rivalidades

RReeffeerreenntteess .Líderes, figuras, marcas

• Tienen cierta prepotencia tecnológica y burocrática

• Representan el paradigma de la modernidad, racionalidad, etc.

• Patriotismo, patriarquismo

CONFLICTIVIDAD COMUNICACIÓN DE MASAS

A las asociaciones las potencian los Grupos formales, que han de relacionarse tanto con los Referentes del Poder como con los Sectores Informales.

Los referentes son las imágenes del poder y mantienen aquellos principios reproductores de su papel que históricamente le han dado resultado. Se basan en la necesidad social de nombrar un árbitro, crear un referente imaginario y poco concreto que de seguridad a la comunidad.

Los grupos formales tienen una organización con determinados objetivos, integrados por personas que, generalmente, son los más conscientes respecto a la temática que los agrupa, aveces son voluntarios y otras profesionales.

Los sectores activos informales son la clave para entender las formas de comunicación de esa localidad. A diferencia de los grupos están abiertos a alguna categoría: edad, sexo, cultura determinada, etc. A su interior existen algunas personas mas activas que otras. En general, actúan informalmente en el tejido social.

La base informal es el número mayor de personas que potencialmente son suceptibles de estar afectados por la actividad de referencia, tienen cierto grado de dispersión.

Page 37: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

37

En el territorio interactúan las diferentes formas que presenta la sociedad civil,

como queda presentado en el gráfico anterior.

Es necesario:

• Para esta temática concreta, identificar siguientes actores: referentes, grupos

formales y grupos informales.

• Identificar necesidades de capacitación de acuerdo a las posibles propuestas

productivas, de organización y gestión de los emprendimientos

Esta información puede ser relevada a través de diferentes formas:

• La observación de la zona. Esta técnica resulta necesaria para identificar las

formas de transito, comunicación y nucleamiento informal de la población. A su

vez permite relizar un primer relevamiento de los grupos formales que existen

en el territorio.

• Entrevistas a informantes calificados, personas relevantes de la localidad: el

cura, la directora de la escuela primaria, el directivo del club deportivo, etc.

Esta técnica nos permite acceder a información acerca de los lideres locales,

los grupos formales e inflomales, así como a características generales de la

población.

• Entrevistas a los lideres locales.

• Reuniones con los grupos formales.

• Grupos de discusión con sectores de población específicos: mujeres, jóvenes,

etc.

Para comenzar a formar los grupos específicos es recomendable realizar talleres

con una convocatoria amplia y sin que ello signifique el compromiso de los

participantes en integrarse a un emprendimiento concreto.

Para procesar la formación de estos emprendimientos se requiere de una serie de

instancias que permitan ir delimitando la propuesta, así como, también deben

permitir a las personas ir definiendo su compromiso con la idea.

Se propone la siguiente secuencia:

Page 38: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

38

Primer taller: Objetivos: • Identificar intereses y

motivaciones de los participantes;

• Identificar objetivos

comunes que permitan iniciar un proyecto conjunto.

Convocatoria: Amplia a nivel general. Apoyarse en los grupos formales y los líderes.

Segundo taller:

Objetivos:

• Evaluación de vabilidad

económica y social de las

propuestas.

• Identificación de posibles

interesados según propuesta.

Convocatoria: continua siendo amplia. Apoyarse en los grupos formales y los líderes. Es de esperar que se mantenga un núcleo de participantes del taller anterior

Tercer taller: Objetivos: • Formar grupos

asociativos según interés en las alternativas seleccionadas;

• Identificar necesidades de

capacitación comunes y específicas.

Convocatoria: En esta actividad participantes del taller anterior

Cuarto taller y siguientes: Objetivos: • Implementar un proceso

de planificación estratégica del o los grupos sociales formados.

• Implementar un proceso

de capacitación específico según propuesta y de acuerdo a las necesidades detectadas.

Page 39: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

39

3.2 INVESTIGACIÓN - ACCIÓN

Tipo de investigación social aplicada que es concebida y realizada es estrecha

asociación con una acción o con la resolución de un problema colectivo y en el

cual los investigadores y los participantes (representativos de la situación o del

problema) se incluyen de modo cooperativo o participativo. (Michel Thiollent)

Aspectos principales:

§ Amplia y explícita interacción entre investigadores y personas implicadas en la

situación investigada.

§ De esta interacción resulta el orden de prioridad de los problemas a ser

investigados y de las soluciones que serán realizadas bajo la forma de acción

concreta.

§ El objetivo de la investigación - acción consiste en resolver o, por lo menos, en

esclarecer los problemas de la situación observada.

§ La investigación no se limita a una forma de acción, sino que se pretende

aumentar el conocimiento de los investigadores y el conocimiento y/o el nivel

de conciencia de las personas y grupos considerados.

§ El énfasis puede estar dado en algunos de los siguientes elementos:

Resolución de problemas, Toma de conciencia, Generación de conocimiento.

§ Aunque sea incompatible con la metodología de investigación en laboratorio, la

investigación - acción no deja de ser una forma de experimentación en

situación real

Estrategia metodológica:

§ Las decisiones metodológicas se incluyen en una lógica compleja que contiene

diferentes momentos:

§ momentos de razonamiento de tipo inferencial

§ procesos de argumentación

§ momentos de diálogo entre varios interlocutores

Page 40: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

40

§ La planificación de una investigación - acción es flexible. Hay un vaivén entre

varias preocupaciones sobre decisiones a ser adoptadas en función de las

circunstancias y de la dinámica interna del grupo de investigación en su

relacionamiento con la situación investigada.

Podemos identificar por lo menos tres fases:

1.- Fase exploratoria:

§ formación del equipo,

§ identificación de expectativas, problemas, características de la población,

recoger la información disponible, etc.

§ Análisis de las características de los participantes en relación a los intereses

políticos, las experiencias anteriores, como se representan los problemas y las

posibles soluciones, tipo de creencias, voluntad de participación.

§ Establecimiento de los objetivos de la investigación en forma conjunta con los

participantes.

2.- Fase intermedia, presenta una instrumentación flexible que puede incluir:

§ organizar un seminario

§ plantear un problema

§ recoger datos

§ comparar el saber formal de los especialistas con el saber informal de los

participantes.

§ planificación de acciones

§ ejecución y evaluación de las acciones

§ etc.

3.- Fase final: divulgación de los resultados tanto a los participantes como

externamente (previo consentimiento de los involucrados)

Objetivos de conocimiento potencialmente alcanzables:

§ Información original acerca de situaciones y de actores en movimiento.

§ Conocimiento acerca del diálogo entre investigados y miembros representados.

Page 41: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

41

§ Comparación de la representación de los interlocutores respecto al saber

formal e informal en la resolución de problemas.

§ Producción de guías y de reglas prácticas para resolver los problemas y

planear las correspondientes acciones.

§ Los aspectos positivos y negativos en cuanto a la conducta asociada a la

acción y sus condiciones de éxito.

§ Posibles generalizaciones establecidas a partir de la realización de varias

investigaciones.

Pertinencia de aplicación:

§ Línea de investigación asociada a diferentes formas de acción colectiva,

orientada en función de la resolución de problemas.

§ Investigaciones que requieran generar propuestas y/o medios para responder

con mayor eficiencia a los problemas.

§ No es un enfoque adecuado para el análisis de la conducta individual, ni para

un enfoque macrosocial. No se conocen experiencias a nivel de la sociedad

como un todo.

§ Es adecuada para analizar la interacción social de grupos, organizaciones y

colectividades.

Dificultades de aplicación:

§ A veces se llega a mucha participación y a poco conocimiento.

§ Es necesaria la interrogación permanente acerca del papel de los

investigadores de otra forma existe el riesgo de manipulación de la

información.

§ Evitar posicionarse desde:

Ø una postura tecnócrata y academicista,

Ø el populismo ingenuo.

§ Dificultades para articular los lógicas y requisitos de los procesos de

investigación con los de intervención.

Page 42: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

42

4.- ENFOQUES CONTEMPORÁNEOS EN TRABAJO SOCIAL6 Denominamos como enfoques contemporáneos al conjunto de propuestas de

acción social (unas más consolidadas que otras) que se instalan en el debate y en

la ación de la profesión, como alternativas contemporáneas de actuación. En

general, todas comparten la preocupación por las interacciones de las personas

con su entorno social desde una perspectiva integral, holística y global e insinúan

el posible camino a recorrer en lo que sería la reconfiguración metodológica de la

profesión, en este nuevo siglo.

En general, están inspirados en la Teoría General de Sistemas y en un conjunto

de teorías sociológicas y escuelas de pensamiento que como el Interaccionismo

Simbólico, la Fenomenología, el Construccionismo, la Hermenéutica, la Teoría de

la Complejidad y la Cibernética de Segundo Orden. Estos enfoques se abren paso

actualmente y permiten direccionar la actuación profesional colocando especial

atención en la centralidad de la subjetividad como constitutiva de lo social, en los

procesos de comunicación que mediatizados por el lenguaje configuran la acción

social, en la interacción y percepción como componentes sustanciales de las

relaciones sociales, en la reflexividad , en el mundo de la vida y en la cotidianidad,

entre otros aspectos relevanates.

Aparecen como modelos dinámicos, abiertos, flexibles, y como tales están en

proceso de permanente de construcción y deconstrucción. Su aplicación está

6 Para este punto se toman los aportes de Olga Lucía Velez Restrepo, Reconfigurando el Trabajo Social. Perspectivas y tendencias contemporáneas. Espacio Editorial, 2003.

Page 43: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

43

atravesada por la dimensión individual y colectiva, estableciendo un sano equilibrio

entre ambas.

Se destacan dentro de esta amplia gama, los modelos de Sistemas y los

Comunicacionales. .Ambos entrañan un estilo de trabajo profesional, teórica y

técnicamente diferente, al utilizado tradicionalmente. Son modelos funcionales,

interactivos que centran su atención en los efectos múltiples (y multiplicadores)

que una acción genera sobre otra, dan cuenta de las conductas individuales y de

los fenómenos sociales evitando explicaciones lineales y deterministas de causa -

efecto. Aunque los Modelos Comunicacionales no están completamente

estructurados desde el punto de vista profesional, las tendencias contemporáneas

abogan por la consolidación de estos como fundamento de la acción social. La

paradoja y la interacción como componentes importantes de la comunicación,

orientan la acción social hacia el ámbito de las relaciones interpersonales

detectando las reglas operativas que establecen los grupos y comprendiendo a

través de ellas las pautas de conducta que regulan los comportamientos humanos

y sociales.

Los modelos comunicacionales ofrecen elementos importantes para desentrañar y

comprender la complejidad de la conducta humana expresada en la interacción.

Centran la atención profesional en aspectos, muchas veces desapercibidos, como

el entorno, la subjetividad, las emociones, las vivencias y las experiencias; le

asignan especial sentido a lo relacional, llenando de contenido el campo de la

cotidianidad donde esta se desarrolla. Enfatizan en el lenguaje como acción, y

sitúan la interacción y la subjetividad en primer plano para el abordaje de lo social.

Conciben los roles de una manera distinta, a la naturalización que de ellos hacen,

los modelos tradicionales.

Modelos de Convergencia: Albergan algunas de las propuestas de acción que

la reconfiguración profesional le exigen al Trabajo Social en el siglo XXI y aunque

no estén consolidados como modelos profesionales propiamente dichos, señalan

Page 44: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

44

trazos y rumbos a seguir en la actuación profesional. El Construccionismo, la

Cibernética de Segundo Orden y teorías como las del Caos y la Complejidad los

nutren y orientan. Los enfoques de convergencia abogan por la diversidad y el

respeto a las diferencias. La concertación, el diálogo y el trabajo conjunto

constituyen los ejes estructurantes de sus propuestas de acción y los supuestos

que la respaldan son: el conocimiento holístico e integrador de las disciplinas y

procesos socio – culturales, el colaboracionismo, el trabajo en red, el derecho a la

información y el establecimiento de mecanismos universales para compartirla. Son

propuestas de acción plurales, polifuncionales y humanistas que se rigen por la

responsabilidad ética, la eficiencia y la calidad en la gestión y el servicio. La

concertación, conciliación y armonización de intereses, acciones y decisiones

presentes en los enfoques de convergencia dotan a la gestión social de un sentido

humanista acorde con la necesidad histórica de construir sociedades justas donde

se logre establecer un sano equilibrio entre la competitividad corporativa y el

mejoramiento de la calidad de vida.

4.1 Enfoque cognitivo

Las teorías cognitivas tomaron gran arraigo en Trabajo Social durante la década

de los ochenta primordialmente debido a los trabajos de Goldstein (1981 y

1984a). En parte, es producto del creciente interés de la psicología y de la

consejería por los enfoques conductistas que ha dado como resultado la aparición

de más trabajos y de un mayor interés en las ocupaciones afines (Payne, 237).

La teoría cognitiva tiene que ver con la cognición; esto es, con el pensamiento de

la gente. Este enfoque da por sentado que la conducta está dirigida por el

pensamiento y no por los impulsos, conflictos y sentimientos inconscientes. Gran

parte de la investigación y teoría originales de los enfoques cognitivos han tenido

como base de su desarrollo a la práctica conductista. La teoría cognitiva haciendo

alarde de un sentido utilitario, aparta al Trabajo Social conductista de una

perspectiva mecanicista de la conducta y explora la capacidad de las mentes

Page 45: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

45

humanas para modificar y controlar la forma en que los estímulos afectan a la

conducta.

De ese modo la teoría del aprendizaje social, que estudia cómo aprende la gente

en las situaciones sociales por medio de la observación y la modelación de la

conducta, nos conduce directamente hasta la teoría cognitiva que se centra en

cómo la conducta está guiada por la percepción y el análisis de lo que vemos

(Payne, 237).

El aprendizaje social y el cambio social desde la perspectiva de Goldstein:

Goldstein (1981) sostiene que las teorías de modificación de la conducta necesitan

tres piezas de conexión: un código moral o filosofía moral, una teoría de la

personalidad y unas técnicas que influyan en la conducta. Comienza por tanto con

su teoría fundamental que se puede resumir en cuatro puntos principales:

- Se comprende mejor a la gente cuando busca sus propias metas y se

mueve para alcanzarlas.

- La gente construye sus personales versiones de la realidad a través de lo

que ha aprendido.

- Las personas adquieren certidumbres en sus vidas por la adaptación; un

proceso por el cuan ellas manejan el mundo exterior.

- La adaptación está influida por el yo perceptivo, por el concepto que

tengamos de nosotros mismos y por el modo en que eso afecta a nuestras

percepciones (Payne,239).

El estímulo puede proceder de dentro o de fuera de nosotros; pero así como es un

hecho objetivo, también se puede convertir dentro de nosotros en una

representación subjetiva. La forma en que percibimos el estímulo depende de:

§ Lo bien que destaque de los otros estímulos que lo rodean.

§ La cohesión y similitud que sus elementos tengan entre sí.

§ Lo permanente y consistente que sea.

§ Si es completo o parcial. (Payne, 240)

Page 46: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

46

Goldstein establece etapas para el aprendizaje cada una de las cuales tiene que

ser incluida antes de abordar a la siguiente. Estas etapas son:

§ La del aprendizaje discriminativo, que hace que los clientes sociales

se conciencien más y/o se hagan más sensitivos en la relación a los

problemas y circunstancias de su mundo.

§ La del aprendizaje conceptual, que hace que los clientes sociales

aprendan los símbolos y las ideas que ellos convencionalmente

utilizan en el procesamiento de la información.

§ La de resolución de problemas, que se trata del procedimiento

global por el que los clientes resuelven las dificultades que se

encuentran en su entorno. (Payne, 244)

La teoría cognitiva empezó tener un impacto significativo en el Trabajo Social sólo

a partir de la década de los ochenta. La reacción de los Trabajadores Sociales a la

utilización de las formas originales de la terapia cognitiva dentro de la psicología,

fue la adopción de una actitud de duda en cuanto a que los altamente agresivos

métodos fuesen éticamente apropiados para los clientes sociales, fuesen

armonizables con el enfoque acusadamente no directivo del Trabajo Social y en

particular adecuados para la clientela de la profesión.

El modelo corre el riesgo, si se usa con regularidad, de identificar problemas

prácticos de pobreza y opresión –que es lo que acerca a muchos clientes a los

centros de asistencia social- como reacciones irracionales (Payne, 256)

En este enfoque se identifican varios tipos de aprendizaje:

1) Aprendizaje discriminativo: Búsqueda de significados en las conductas de

los clientes, indican la incidencia del entorno en su forma de percibir las cosas.

El aprendizaje se orienta a :

• Fortalecimiento de la conciencia

Page 47: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

47

• Proyección de la atención y elevación de la conciencia sobre áreas de su

vida que no se han explorado o se deseen evitar.

• Direción y centralización de la atención.

• Ayudar a los clientes a examinar las pautas de su entorno y como los

afecta.

• Estimular en los clientes a que escriban los detalles cotidianos para

comprender la conexión con sus pensamientos y sentimientos.

• Realización de tareas y ejercicios en casa.

2) Aprendizaje conceptual: referido tanto a la formación sistemático como

informal, en cualquiera de los casos el énfasis esta dado en la comunicación.

Se plantea indagar en:

• Las cogniciones acerca de ellos mismos y de su vida.

• Las conceptualizaciones simbólicas sobre el mismo.

• El estilo de conocimiento tanto en los aspectos concretos como en las

características creativas.

• Como define la responsabilidad personal y la forma que tiene de explicar lo

que les pasa.

• Su autopercepción.

• Como se siente acerca de algunos aspectos de su historia personal.

Disponiendo de una concepción preliminar de las premisas y de los modos

actuales de aprendizaje se puede establecer ciertas modalidades de intervención:

a) Montar un clima que favorezca y mejore el aprendizaje

b) Eliminar los obstáculos que se opongan al aprendizaje

c) Hacer que los clientes modifiquen sus premisas y opiniones acerca de la

realidad.

Previamente hay que asegurarse que los clientes con carencias de recursos

básicos tengan un mejor acceso a ellos.

Page 48: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

48

Cambiar el pensamiento del cliente obliga a los Trabajadores Sociales a

comenzar desde la posición misma donde se encuentra este y aceptar su actual

concepción de la realidad, de esto derivan cuatro posibles estrategias:

I. Extracción del significado: exposición de sus ideas y conceptos.

II. Proyección de significado: identificación de modalidad de funcionamiento

del pensamiento.

III. Revisión: consideración de diferentes alternativas.

IV. Intercambio de marcos de referencia: buscar métodos alternativos para

hacer las cosas.

3) Solución de problemas: Tiene en cuenta todos los aspectos del aprendizaje;

consideración del medio ambiente, el yo del cliente y el dialogo con aquellas

personas que el cliente tiene contacto. Presenta tres fases:

a) Inducción: conocer el problema.

b) Central: análisis y selección de estrategias.

c) Final: utilización y evaluación de la estrategia utilizada.

4.2. El enfoque de la evaluación del riesgo.

Algunas consideraciones preliminares se vuelven necesarias e imprescindibles en

el abordaje de este modelo: la evaluación del riesgo (i) se constituye en un método

que surge en el ámbito de la epidemiología, siendo (ii) incorporado

progresivamente a espacios organizativos propios de la gestión de lo social,

fundamentalmente a partir de la década de los 90. La evaluación del riesgo se

incorpora al trabajo social habiendo nacido como producto del desarrollo

disciplinar de la epidemiología, a partir de su constitución como dispositivo de

regulación sociopolítica en el marco de las nuevas políticas sociales.

Dos cuestiones fundamentales se derivan del modo en que es incorporada la

evaluación del riesgo al trabajo social: se vuelve imperioso un análisis crítico del

instrumental propuesto por este método y su significación para la intervención

Page 49: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

49

profesional, al tiempo que esta reflexión no puede darse en forma aislada de la

consideración de su significación y alcance sociopolítico en un contexto que marca

transformaciones en las modalidades de intervención social del Estado. La

evaluación del riesgo se constituye en un conjunto de instrumentos que viabilizan

la focalización de las prestaciones sociales en sectores de población definidos a

partir de la atribución de comportamientos de riesgo, dando cuenta de las nuevas

respuestas del Estado a las expresiones de la cuestión social

La evaluación del riesgo consiste en un método que viabiliza la focalización de las

prestaciones sociales a partir de la determinación de ciertas características

individuales, predefinidas técnicamente, que permiten un recorte dentro de un

conjunto poblacional.

La “cuestión social” hoy intenta responder a la pregunta de qué hacer con los

desempleados, qué hacer con los “inútiles para el mundo” (CASTEL, 1997).

Supernumerarios, inempleables, inestables pasan a constituirse en objeto de

intervención de políticas que, lejos de pretender la integración al mundo del

trabajo, procuran generar mecanismos de inserción dentro de circuitos protegidos

de carácter compensatorio. Insertar a estos grupos poblacionales dentro de

estructuras institucionales dadoras de sentido, se constituye en un objetivo

sociopolítico relevante.

La “colonización” institucional de espacios como el hogar y la comunidad no es

algo novedoso dentro de estos dispositivos; lo “novedoso” quizás esté colocado

sobre la centralidad que asumen, en las modalidades de intervención dentro de

estos espacios, las “medidas capacitadoras para contrarrestar el subprivilegio”

(GIDDENS, 1997).

Se coloca al experto en situación de dar respuesta a las interrogantes en la vida

cotidiana, y las intervenciones se asumen como procesos educativos a fin de

reforzar procesos de aprendizaje y toma de decisiones, en el marco de esfuerzos

institucionales que intentan recrear las formas de protección social cercanas

basadas en los lazos familiares y comunitarios, desconociendo que las propias

transformaciones societales han debilitado estos lazos.

Page 50: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

50

Estamos frente a formas de gestión poblacional en donde la intervención

institucional vehiculiza nuevas formas de “vigilancia” sobre la pobreza. Se recoloca

el tema del individuo y la familia como objeto de intervenciones socio-políticas en

el marco de políticas sociales focalizadas, alimentado por nuevas

fundamentaciones teórico - metodológicas que sustentan la intervención, donde la

noción de riesgo adquiere una centralidad meridiana.

Los dispositivos de gestión poblacional centrados en la evaluación del riesgo

suponen una relativa ruptura con las clásicas intervenciones. En términos de los

metaobjetivos de la intervención sociopolítica, es posible señalar el pasaje desde

la sociedad disciplinar a la sociedad “posdisciplinar” (CASTEL, 1986), en la que el

disciplinamiento pierde centralidad, cediendo lugar ante la evaluación del riesgo

con la que se promueve más bien la construcción y asignación de destinos

sociales a grupos clasificados en función de distintos riesgos.

Pensar en términos de riesgo significa pensar mediante la fórmula “si...entonces”.

El riesgo es definido como la probabilidad de sufrir un daño. No se trata de un

atributo constitutivo de individuos y cosas, sino que se trata de una construcción

mental; el riesgo es una abstracción de un observador que se traduce en un

modelo relacional de variables. La noción de riesgo se tecnificó significando “a

passagem do risco/perigo na sua função adjetiva e proto-conceitual para uma

situação formal” (MITJAVILA, 2000).

La propia selección de ciertos riesgos y no otros estaría señalando ciertas

modalidades de percepción, categorización y atribución social del riesgo.

Por lo tanto, la evaluación del riesgo contiene dos características que interesa

resaltar en nuestro análisis: (i) la adaptabilidad del modelo de evaluación del

riesgo pues el riesgo es entendido como un constructo mental; y, estrechamente

vinculado a lo anterior, (ii) las luchas definicionales en torno al riesgo y la

multiplicidad de intereses en juego en su definición (BECK, 1998): el “mercado de

riesgos” se construye a partir de la consideración de factores que son sometidos a

discusión y modificación permanente, donde los mecanismos de identificación -

Page 51: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

51

ocultamiento de los riesgos no dependen básicamente de la acumulación de

saber sino de intereses políticos, económicos, culturales.

El riesgo entendido como construcción cultural y como elecciones en el diseño de

un estilo de vida individual, presupone la posibilidad de control y manipulación de

carácter moralizante al comprender al riesgo como algo contingente.

“(...) se señalan a determinadas clases de personas como probables

víctimas; su situación de estar `en riesgo´ justifica ponerlas bajo control. En

la moderna sociedad industrial los pobres están en riesgo desde el punto de

vista de la nutrición, en especial las mujeres pobres encinta. Su

vulnerabilidad da derecho a la sociedad a desviar la responsabilidad

imponiendo restricciones estrictas en sus compras y dieta como

condiciones para recibir un mínimo de ayuda. Si ellas o sus bebés son

abatidos finalmente, su rechazo de la ayuda oficial explica por qué tienen

que culparse a sí mismas (DEUTSCH Apud DOUGLAS, 1996:94)

La posibilidad de elección racional del individuo se encuentra, por tanto, en la base

de las intervenciones orientadas bajo la evaluación y enfoque de riesgo. Este

individuo aparece como un ser abstracto, desprovisto de influencias

socioculturales y económicas. De este modo, se niega que la construcción

autobiográfica de los sujetos, depende más de elementos contextuales y

estructurales complejos, que de los deseos y requerimientos de desarrollo

personal y autónomo; y cuestiona más al sistema de protección social que a la

racionalidad individual para enfrentarse a los riesgos.

El cuadro que se presenta a continuación ha sido producto de la investigación

desarrollada por la Prof. Mitjavila (2000) en su tesis de doctorado, en la que

construye dos modelos típico – ideales de gestión de riesgos7. En el presente

7 Si bien el cuadro se construye a partir del análisis del riesgo como dispositivo en el área de la salud, es pertinente su incorporación para la reflexión acerca de la evaluación del riesgo en otras áreas. En ese sentido, en la investigación desarrollada en el marco dela Maestría en Servicio Social, si bien no se realizó un estudio exhaustivo de los atributos de ambos modelos, se

Page 52: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

52

trabajo nos interesa identificar el fuerte proceso de división del trabajo técnico

traducido en formas distintas de ver y operar sobre el mundo de lo social, a partir

del lugar que se ocupa en tanto operadores clínico asistenciales (modelo socio

referencial) u operadores político-administrativos (modelo tecno-instrumental). En

este sentido, adquiere centralidad para nuestro análisis aquello que Mitjavila va a

denominar como “principales agentes” identificando uno de los atributos a

considerar en los modelos de riesgo. Intentaremos colocar cómo se expresa en el

área del desarrollo infantil y la promoción familiar, el enfoque de la evaluación del

riesgo desde el Plan CAIF, tomando como referencia los modelos típico – ideales

mencionados, y aclarando que las cuestiones que se colocan pretenden iluminar

cada atributo del modelo, y sólo con esta pretensión es que se “simplifica” la

lectura de lo real y el potencial explicativo de la herramienta construida. De este

modo, a partir de uno de los atributos de los modelos que da cuenta de sus

principales agentes (operadores clínico asistenciales y político administrativos),

colocaremos fragmentos de entrevistas8 que pretenden dar cuenta de cómo se

plasman en el caso que nos ocupa.

ATRIBUTOS DE LOS MODELOS DE RIESGO

MODELO SOCIO – REFERENCIAL

MODELO TECNO - INSTRUMENTAL

REPRESENTACIONES SOBRE EL RIESGO

RIESGO COMO PELIGRO RIESGO COMO PROBABILIDAD

“Riesgo social no me gusta. El riesgo encasilla a las familias. A alguien se le ocurrió inventar tres o cuatro palabrejas que etiquetan a

El riesgo se define como la probabilidad de sufrir un daño. Significa operar con la lógica “si...entonces”...” si hay hacinamiento entonces es

encontraron rendimientos analíticos más que significativos a la hora de trasladar esta propuesta a la reflexión acerca de las modalidades de gestión del riesgo en el marco del Plan CAIF. 8 Las entrevistas fueron desarrolladas en el marco de la investigación que dio lugar a la tesis final en el curso de la Maestría en Servicio Social (VECINDAY, 2002).

Page 53: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

53

una familia (...) Riesgo social es todo (...) El otro día anoté en lista de espera todas situaciones de riesgo: un bajo peso, una tenencia que la tenía el padre, una madre psiquiátrica, un egreso de INAME en situación de calle que necesitaba ingresar a los niños (...)” El riesgo asociado a condiciones que suponen, más que una probabilidad de daño, un peligro “real”

probable ver afectado el desarrollo psicomotor del niño pequeño”

ABORDAJES INTERPRETATIVOS

MACROSCOPICO ANALÍTICO

“Pero bueno, el hecho es que hay familias en situación de vulnerabilidad y más ahora con la crisis que estamos atravesando”

“Factores de riesgo para el desarrollo infantil, en sectores pobres urbanos del Uruguay. `Area socio-económica´ (promiscuidad, hacinamiento, falta de aseo y orden en el hogar, empleo materno con desgaste físico y más de 4 hs, vivienda con insuficiencias graves, pobreza extrema o indigencia, madre soltera). `Area familia´ (discusiones violentas, información distorsionada sobre el nacimiento, familia numerosa, prácticas de crianza punitivas, mala relación familiar, escasa comunicación que excluye al hijo, creencias machistas). `Area disponibilidad parental´ (falta de respuestas maternas a las preguntas del hijo, padre ausente con escaso diálogo con el hijo, insatisfacción de la mujer como madre, consigo misma y con su pareja, madre que trabaja afuera del hogar, depresión materna, primaria

Page 54: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

54

incompleta, imagen negativa del padre en el discurso de la madre, prisión paterna, signos de negligencia)”.

ATRIBUTOS DE LOS MODELOS DE RIESGO

MODELO SOCIO – REFERENCIAL

MODELO TECNO - INSTRUMENTAL

FUNCIONES DISCURSIVAS

TIPIFICACION – ADJETIVACION

VALIDACION - FORMALIZACION

“Al instrumento lo tenés que complementar con la observación del niño, del vínculo con la mamá, cómo se va arreglando con la crianza, y estas cosas van saliendo en los talleres (...) No te podes quedar solo con el instrumento porque muchas veces el relato no se condice con la realidad: cuando hablas de las pautas de crianza sale todo muy bien pero luego en los talleres las mismas madres empiezan a plantear problemas en relación al tema. O sea, el instrumento no es muy fiel en ese sentido”

“Las variables de riesgo-no riesgo no se sacan de debajo de la manga, leímos muchos trabajos, se hizo una investigación con entrevistas donde estabas casi tres horas en cada casa. ¿Y cómo se trataron los datos?. Se hizo un cálculo de prevalencias, porcentajes, se hizo una matriz de correlación y se utilizó la regresión multivariada”

IMPUTACIONES ETIOLOGICAS

EXOGENAS ENDOGENAS

Page 55: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

55

“Pero no sé, el riesgo social se puede medir desde todo punto de vista. Un bajo peso, una problemática familiar de violencia, bajos ingresos del núcleo familiar”

“Entonces esto de la promiscuidad, la mala información sobre el nacimiento, el varón, el problema de aseo en la vivienda, estos también son indicadores que salen de la observación. Esto del aseo de la vivienda tiene que ver con el problema de la pobreza pero también con aspectos internos de la persona, más que con aspectos de la pobreza. Por eso la observación en el hogar es algo interesante porque una casa puede ser muy sencilla pero sin embargo tener cierto orden (...) no hay signos de abandono”

ATRIBUTOS DE LOS MODELOS DE RIESGO

MODELO SOCIO – REFERENCIAL

MODELO TECNO - INSTRUMENTAL

MECANISMOS DE DETERMINACION DE RIESGOS

IDENTIFICACION DE PROPIEDADES (RIESGO CONSTITUCIONAL)

ATRIBUCION DE FACTORES (RIESGO CATEGORIAL)

“Por familias en situación de riesgo social entiendo aquellas que no tienen cubiertas sus necesidades básicas: alimentación, salud, esparcimiento” “(...) en las preguntas que

“Las variables psicosociales que asociaron significativamente con los trastornos en el desarrollo son las siguientes: promiscuidad, empleo materno en servicio doméstico, hacinamiento,

Page 56: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

56

tienen que ver con el trato hacia el niño o pautas de crianza las madres te dicen que está todo bien pero después en la realidad no es tan así. Eso hay que tenerlo muy en cuenta y anotar que si bien tal pregunta fue contestada así se observan serias dificultades en el vínculo, por ejemplo. Te diría que la primer entrevista donde le pasás a la madre la pauta del GIEP sobre pautas de crianza no se condice con lo que después se expresa y eso lo tenés anotado en el cuaderno de uno para irlo trabajando”

discusiones violentas en el hogar, información distorsionada sobre el nacimiento, familias numerosas, depresión materna habitual, insatisfacción materna con autorrealizaciones, mala relación familiar, prácticas punitivas frente a la desobediencia del hijo, prácticas machistas de crianza, imagen negativa del padre en el discurso materno, primaria incompleta de la madre”

PAPEL DE LAS REDES Y SISTEMAS DE INFORMACION

AUXILIAR ESTRUCTURANTE

“El tema del SIPI me tiene desbordada. Yo me llevo de los pelos con ese papeleo. Iba y venía con la funcionaria del SIPI para arriba y para abajo perdiendo tiempo” “No sé para qué quieren la información del SIPI. Si por lo menos se tomaran el trabajo de sistematizarla. Además la información que allí se registra no es muy confiable. Vos tenés unos casilleros ahí que ponés si o no. No refleja tanto la realidad”

“Cada CAIF tiene un laboratorio, son microlaboratorios. Se juntan 3 o 4 equipos y estarían aportando al conocimiento sistematizando la información. De eso los Centros todavía no se dieron cuenta (...) Hay Centros que empezaron en el 98: ¿te imaginas cuántos bebés vieron y cuántas mamás vieron?. Lo que te permiten estos instrumentos es decir en 3 años tal cosas se repite, esto que dicen ustedes no corre más, (...) son muestras donde algunos llegan a 500, sabes lo que son 500”

Page 57: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

57

ATRIBUTOS DE LOS MODELOS DE RIESGO

MODELO SOCIO – REFERENCIAL

MODELO TECNO - INSTRUMENTAL

PRINCIPALES ARGUMENTOS POLITICOS

EFICACIA EFICIENCIA

“En general me parece que esta población todos son de riesgo. Además me parece que hay que alternar. No podés apuntar sólo a las familias de mayor riesgo porque te formas una población demasiado problemática sin que nada sanee la situación y la intervención pierde impacto. Entonces hay que equilibrar porcentajes con familias de riesgo más acentuado y otras de no tanto”

“Estos programas exigen un cambio de mentalidad de los servicios de atención, los cuales deben pasar de la atención centrada en los `casos´ individuales a los problemas prevalentes en la comunidad” “Estas nuevas modalidades no se llevan adelante sólo por un problema de costos. Yo creo que en el inconsciente uno sabía que no podía asegurar la sustentabilidad de todo esto”

MECANISMOS DE GESTION DE RIESGOS

• POLICIA MEDICA • INTEGRACION SOCIAL • SOCIALIZACION • TUTELA SOCIAL

• GESTION TECNOCRATICA

• SOCIALIZACION INTELECTIVA

• ARBITRAJE

Page 58: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

58

En síntesis, es posible señalar ciertas tendencias en los modos de regulación

social presentes en las nuevas políticas sociales, en general, y en particular en

aquellas orientadas bajo el enfoque de la evaluación del riesgo, a saber:

ü Tecnificación/instrumentalización: racionalidad formal.

La evaluación del riesgo opera mediante un reduccionismo conceptual, por el cual,

situaciones complejas no son reconocidas en su génesis y procesualidad, sino que

son asumidas, desde un esquema de racionalidad formal contenida en un modelo

positivista y reduccionista de lectura de lo real. Se produce así una naturalización

de la pobreza y de la familia en la medida en que son analizadas

autorreferencialmente y en tanto el riesgo es concebido como consecuencia de

decisiones individuales, tema ya colocado en párrafos anteriores.

ü Dualización y estandarización de las prácticas profesionales.

Aumento de la alienación de las prácticas profesionales en sus dos niveles:

objetivismo/“eficiencismo” a nivel de las instancias centralizadas, y

practicismo/voluntarismo a nivel de la provisión directa de los servicios sociales.

La instrumentalización, la tecnificación y la burocratización de las prácticas

profesionales, refuerzan esta tendencia a la alienación en un deliberado intento de

reducir cada vez más el margen de relativa autonomía del operador de campo: las

atribuciones profesionales aparecen cada vez más estandarizadas y delimitadas.

Hay una subordinación más acentuada del operador de campo en función de las

instancias burocrático/administrativas. En este tránsito desde una “clínica del

sujeto” hacia una “clínica epidemiológica”, las instancias tecno-burocráticas

adquieren protagonismo frente a la tarea del operador de campo.

ü Combinación de trabajo profesional calificado con trabajo poco o nada

calificado.

Se produce un proceso paralelo en donde, por un lado, se desprofesionaliza el

campo de las políticas sociales en la relación directa con los usuarios de los

Page 59: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

59

servicios, y por otro, se “hiperprofesionaliza” en las instancias de planificación y

decisión a nivel estatal.

- Se convoca cada vez más a los “buenos vecinos”, a fin de desarrollar

tareas que, en otro momento, serían responsabilidad de profesionales:

promoción, organización, asistencia.

- Tecnificación y burocratización de prácticas a partir de los requerimientos

de información desde los espacios centralizados, en donde la especificidad

profesional y temática exige niveles de detalle desconociendo aspectos

globales. Se señala un incremento en la burocratización de las prácticas

profesionales, sobre la que recae la aplicación de instrumentos destinados

al control, monitoreo, evaluación y cuantificación de poblaciones y

resultados de procesos.

ü Control, monitoreo, evaluación.

El Estado asume el rol de definir los objetivos, las estrategias y las metodologías,

transfiere los recursos, controla y evalúa. Las iniciativas privadas asociadas al

Estado asumen la responsabilidad en la implementación, sustituyendo así a las

dependencias y funcionarios estatales, abaratando la prestación de servicios

sociales.

ü Participación del sector privado – tercerización - descentralización.

Siendo mayor la demanda social hacia el Estado en un contexto de reducción del

gasto público social, la articulación público-privada posibilita satisfacer

“un principe d´économie, qui est évident et va se révéler précieux en

période de crise économique”, al tiempo que presenta “l´avantage d´assurer

une capillarité dans la distribution de certains services que les organismes

publics ont du mal á dispenser” (CASTEL, 1986:140)

Page 60: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

60

ü Aporte del beneficiario – contractualización.

Convocatorias a la participación social de familias, vecinos, asociaciones civiles,

operadores profesionales, a partir de la reivindicación de solidaridades territoriales

con la finalidad de disminuir los efectos objetivos de la pobreza, sin incrementar el

gasto social del Estado. Acompañando al discurso de la solidaridad aparece la

responsabilización a los actores sociales en tanto protagonistas de su destino.

De este modo, se desarrollan procesos de transferencia de funciones a la familia y

la comunidad:

“Infelizmente, é possível entrever uma maior delegação de tarefas aos

grupos familiares no momento em que a discussão da reforma do Estado se

realiza cada vez mais sob a ótica prioritária da contabilidade do Estado”

(MIOTO,2001)

ü Relación costo-beneficio. Eficiencia.

La preocupación por la eficiencia adquiere tal centralidad, que desdibuja todo

intento serio de asegurar niveles de calidad en la prestación de los servicios. Es

más, las evaluaciones acerca de la conveniencia de modalidades de intervención,

miden la eficiencia de los programas sin considerar su relación con la calidad del

servicio9.

ü Precarización de las condiciones de trabajo de los operadores de campo.

Esta precarización se expresa a través de: (i) disminución salarial, (ii) privatización

de los contratos, donde se apuesta a la liberalización de las profesiones

asistenciales, mediante la modalidad de contrato como empresa unipersonal –

habilitando asimismo el recorte de derechos laborales, (iii) inestabilidad laboral,

9 El costo anual por niño atendido en el Plan CAIF a través de transferencia del INAME asciende a U$S 436. En las nuevas modalidades de atención propuestas, financiadas a través de la generación de deuda externa con el BID, el costo anual por niño se reduce a U$S 270. Fuente: Plan CAIF – Nota enviada al Secretario de Presidencia de la República, Dr. Carlos Ramela, el día 5 de junio de 2002 (VECINDAY, 2002).

Page 61: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

61

dada no sólo por el cambio en los estatutos de contratación sino también por la

falta de sustentabilidad a largo plazo de los servicios ofrecidos.

Por otro lado, del mismo modo en que se responsabiliza a individuos y familias en

la resolución de problemáticas complejas, se carga y responsabiliza a los equipos

técnicos en el abordaje de estas problemáticas: ser creativos es la consigna, llegar

a la población de mayor riesgo, transferir herramientas y conocimientos que

posibiliten cambios en la vida cotidiana, en un contexto donde los recursos se

reducen cada vez más. Se pretende una labor técnica en el marco de la

implementación de programas educativo-promocionales sin transferencia directa

de recursos de carácter asistencial, desconsiderando la magnitud de las

situaciones que se pretenden abordar.

ü Flexibilidad.

La evaluación del riesgo se une al concepto de focalización que lo retraduce en

términos operativo-instrumentales regulando la inclusión-exclusión en el acceso a

prestaciones sociales. La producción de riesgos, habilitada por los estudios de

evaluación del riesgo, conforma un “mercado de riesgos” en donde participan

intereses diversos. Se habilita de ese modo la implementación de dispositivos de

evaluación y control del riesgo social a partir de la tipificación de riesgos atribuidos

a ciertos individuos y grupos sociales. La regulación de la inclusión-exclusión

constituye una expresión de la flexibilidad con que operan estas políticas sociales.

Las modificaciones en el patrón de acumulación del capital conduce a que

distintos sectores de trabajadores puedan quedar excluidos requiriendo

mecanismos flexibles de protección social: la evaluación del riesgo permite

efectuar “recortes” poblacionales y/o situacionales. Recuérdese en tal sentido, lo

afirmado anteriormente con respecto a la adaptabilidad de la definición de riesgos,

colocando como ejemplo la valoración de la lactancia materna.

5. CONSIDERACIONES FINALES.

Page 62: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

62

La recuperación histórica de los aquí denominados “enfoques en Trabajo Social”

permite comprender las formas que la profesión ha buscado/encontrado con la

pretensión de fundamentar “científicamente” su práctica y así alcanzar su

legitimación, pretensión ésta que lleva a Netto (1992:82) a afirmar que “o estatuto

profissional é posto básicamente como dependente do seu fundamento

`científico´”.

Los “enfoques en Trabajo Social” se constituyen en el soporte conceptual –

instrumental sobre el que reposan distintas modalidades de intervención

propuestas. Esto no equivale a afirmar, junto con los promotores de estos

enfoques, que la intervención en Trabajo Social es deducible de perspectivas

teóricas que la fundamentan: la intervención profesional está más sujeta a su lugar

en la división sociotécnica del trabajo, está más sujeta a las formas institucionales

que el Estado se ha dado para hacer frente a las expresiones de la cuestión

social, y está menos sujeta, por ende, a una rigurosidad metodológica que aspire a

asegurar cierta coherencia entre la perspectiva teórica y la práctica concreta.

Reconocer los constreñimientos que se colocan a la práctica profesional y el papel

limitado que en ese sentido juega la perspectiva teórica, no significa, desdeñar el

papel que ésta desempeña para la comprensión de lo real desde la cual se

analizan hasta los propios constreñimientos colocados a la intervención; más bien

significa rechazar la instrumentalización de la teoría en función de la manipulación

de variables empíricas, tal como nos lo exige nuestro lugar en la división

sociotécnica del trabajo; significa entonces participar de aquella idea de que no es

posible superar la estructura sincrética de la práctica del servicio social (NETTO,

1992) . Y reconocer esta imposibilidad, reivindica el papel de la reflexión teórica,

pues es en este campo donde sí se puede superar el sincretismo para alcanzar

una relativa autonomía intelectual.

La vulgar apropiación que el trabajo social ha hecho de producciones

conceptuales de la sociología, psicología, medicina, epidemiología, etc. nos exige

comprender que la necesidad de enfoques de intervención con soporte

pseudocientífico, más que condenar a la profesión, coloca el desafío de generar

Page 63: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

63

una práctica profesional relativamente autónoma, lo que para Grassi (1994) va a

ser igual a la generación de prácticas de producción de conocimiento.

La presentación de los “enfoques en trabajo social” pretendió constituirse en un

insumo para la reflexión acerca de la apropiación, generalmente, acrítica de la

producción de conocimiento en el campo básicamente de las ciencias sociales y

humanas. Negar una relación directa y automática entre discursos y prácticas, a

favor de reconocer otras determinaciones que recaen sobre el quehacer

profesional, no equivale a descuidar la relevancia de los discursos pues

vehiculizan contenidos concretos: los discursos, en tanto representaciones ideales

de un quehacer, posibilitan reconocer la intencionalidad de las propuestas y las

acciones humanas. La unidad entre discursos y prácticas es contradictoria, por lo

que nos enfrentamos a representaciones sobre la práctica profesional que no dan

cuenta de sus condiciones y efectos objetivos (IAMAMOTO, 1992:87).

Dada la magnitud de la tarea, queda pendiente para un segundo momento en este

análisis el recuperar el contexto sociohistórico de producción de los enfoques en

trabajo social, de modo de dar cuenta de la articulación entre conocimiento e

interés. Habermas (1971) nos aporta elementos en la reflexión sobre esta

articulación en su análisis acerca de la práctica sociológica – que creemos

trasciende fronteras disciplinarias siendo útil también para el servicio social -

afirmando que:

“Hoy en día (...) han aumentado en la sociología las exigencias de detalle, por

parte tanto de las burocracias estatales como sociales y por parte de una praxis

profesional cientifizada. Por así decirlo, estas exigencias de detalle surgen a partir

de la vida cotidiana de nuestra sociedad: siempre que las rutinas del transcurso

normal chocan con obstáculos obstinados, son necesarias recomendaciones

técnico-sociales y propuestas organizativo-sociales” (HABERMAS, 1971:281)

Habermas (1971:282) concluye entonces, que la instrumentalización de la

producción de conocimiento en sociología significa un intento de convertirla en

“ciencia auxiliar al servicio de las administraciones”. Esta concepción instrumental

Page 64: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

64

de la sociología la une a un quehacer político preocupado por el mantenimiento

del orden social establecido a partir de recomendaciones técnico-sociales y

propuestas organizativo-sociales.

“Las leyes de la autorreproducción exigen de una sociedad

industrialmente avanzada que se mantenga, si pretende sobrevivir, en la

escala de un dominio técnico sobre la naturaleza constantemente ampliado y

de una administración de los hombres y sus relaciones mutuas cada vez más

refinada en el plano de la organización social. En este sistema, la ciencia, la

técnica, la industria y la administración se fusionan en un proceso circular. En

él la relación entre teoría y praxis no conserva otra validez que la utilización

instrumental de técnicas garantizadas por la ciencia empírica. La potencia

social de las ciencias queda reducida al poder de disposición técnica; ya no

son tenidas en cuenta en su potencialidad de acción ilustrada. Las ciencias

empírico-analíticas generan recomendaciones técnicas, pero no dan ya

respuestas a cuestiones prácticas. La pretensión con la que una vez la teoría

se vinculó a la praxis se ha tornado apócrifa. En lugar de una emancipación

mediante la ilustración se presentan las instrucciones de disposición sobre

procesos objetivos y objetivados. La teoría socialmente eficaz ya no se dirige a

la conciencia de hombres que conviven y hablan entre sí, sino a la conducta

de hombres volcados hacia la manipulación” (HABERMAS, 1971:289)

De este modo, la sociedad es entendida como un entramado de formas de

conducta, procurando a través de la instrumentalización del conocimiento y

reflexión sociológica, una administración perfeccionada de la sociedad, en un

intento de manipular más eficazmente cosas y procesos cosificados.

Entendemos fundamental la reflexión que el Trabajo Social pueda llevar adelante

sobre su práctica profesional y el campo político – institucional desde el cual se

definen las modalidades que asume la intervención social del Estado, sobre las

demandas que instituciones y población colocan hoy a la profesión, sobre los

Page 65: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

65

procesos de retracción en la asignación de recursos y sobre la retraducción de

responsabilidades sociales en términos de responsabilidades individuales, sobre la

reducción de la complejidad de lo real a partir de la concepción de la teoría como

caja de herramientas, sobre la relevancia de la investigación para identificar y

comprender las mediaciones que permitan contextualizar la práctica profesional en

sus múltiples determinaciones.

Page 66: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

66

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS.

AUTORES VARIOS.(2001): “Perspectivas metodológicas en Trabajo Social”. ALAET – CELATS, Espacio, Bs. As. BECK, U. (1998) La sociedad de riesgo. Hacia una nueva modernidad. Barcelona: Ed. Paidós. BECK, U., GIDDENS, A., LASH, S. (1997) Modernización reflexiva. Política, tradición y estética en el orden social moderno. Madrid: Ed. Alianza. BERNLER Y JHONSSON. (1997): “Teoría para el Trabajo Psicosocial.” Montevideo: EPPAL, Bs.As.: Espacio editorial. BORGIANI Y MONTAÑO (Compiladores).(2000): “Metodología y Servicio Social. Hoy en debate.” Cortez. BORGIANI Y MONTAÑO (Compiladores). (2003): “Servicio Social Crítico. Hacia la construcción del nuevo proyecto ético – político profesional”. Brasil: Cortez. CASTEL, R. (1986) De la peligrosidad al riesgo. In: Materiales de Sociología Crítica. Madrid: Ediciones de La Piqueta, p.219-243. _________. (1986) La gestion des risques. De l´anti-psychiatrie á l´aprés-psychanalyse. París: Les éditions de Minuit. Presentación, Cap. 3: La gestion prévisionnelle, Conclusión. _________. (1997) Las metamorfosis de la cuestión social. Una crónica del salariado. Bs. As.: Ed. Paidós. CORVALAN, J. (1997): Los paradigmas de lo social y las concepciones de intervención en la sociedad. En: Estudios Sociales, N° 92. DOUGLAS, M. (1996) La aceptabilidad del riesgo según las ciencias sociales. Bs. As.: Ed. Paidós. EROLES,CARLOS.(2001): “Familia y Trabajo Social. Un enfoque clínico e interdisciplinario de la intervención profesional”. Bs. As.: Espacio editorial, (segunda edición). GRASSI, E. (1994) “La implicancia de la investigación social en la práctica profesional del Trabajo Social”. Barcelona : Revista de Treball Social, No.135.

Page 67: modelo de intervencion ts

Modalidades de Intervención en Trabajo Social _______________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

Facultad de Ciencias Sociales – Departamento de Trabajo Social

67

HABERMAS, J. (1971) Teoría y praxis. Estudios de filosofía social. Frankfurt: Ed. Tecnos. IAMAMOTO, M. (1997) Servicio Social y división del trabajo. Ed. Cortez: São Paulo. MATUS, TERESA. (1999): “Propuestas contemporáneas en Trabajo Social. Hacia una intervención polifónica”. Bs. As.: Espacio Editorial. MIOTO, R. (2001) Novas propostas e Velhos Princípios: Subsídios para a discussão da assistência às famílias no contexto de programas de orientação e apoio sócio-familiar. Montevideo: Revista Fronteras, No. 4, p. 93-102. MITJAVILA, M. (2000) El riesgo y las estrategias de medicalización del espacio social. Medicina Familiar en Uruguay (1985 – 1994). São Paulo: Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas da Universidade de São Paulo, Tesis de Doctorado. NETTO, J. P. (1992) Capitalismo Monopolista y Serviço Social. São Paulo, Cortez

Editora. PAYNE, MALCOLM. (1995): “Teorías contemporáneas del Trabajo Social. Una introducción crítica. Bs. As.: Paidos. REYNOSO Y CALVO. (2003): “Trabajo Social y enfoque gestáltico. Una propuesta holística para la práctica cotidiana”. Bs. As.: Espacio editorial. RODRIGUEZ VILLASANTE, T. (2002): “Sujetos en movimiento. Redes y procesos creativos en la complejidad social”. Montevideo: Nordan. ROZAS, MARGARITA. (1998): “Una perspectiva teórica – metodológica de la intervención en Trabajo Social”. Bs. As.: Espacio Editorial. VECINDAY, L. (2002): La evaluación del riesgo como dispositivo de regulación sociopolítica. Análisis de un caso: el plan de Centros de Atención a la Infancia y la Familia (CAIF). Montevideo: Universidad de la República – Universidad Federal de Río de Janeiro, Tesis de Maestría, Inédito. VELEZ RESTREPO, OLGA. (2003): “Reconfigurando el trabajo Social. Perspectivas y tendencias contemporáneas”. Argentina: Espacio Editorial.