MODELO MOLINA

MODELO MOLINA

PROPUESTA DEL HOSPITAL DE MOLINA al SERVICIO MURCIANO DE SALUD para asumir un mayor compromiso de colaboración en la Atención Sanitaria de los ciudadanos de Molina de Segura y comarca Vega Media.

Es una alternativa de gestión sanitaria basada en la colaboración entre el sector público y el sector privado que tiene como objetivos MEJORAR:

ACCESIBILIDADEFICIENCIA - EFECTIVIDADCALIDAD OPTIMIZACION DEL SISTEMA SANITARIO

Entrada: Antes y después:

HOSPITAL DE MOLINA

Situación: Molina de Segura (60000 HABITANTES).

Comarca Vega Media (120.000 habitantes): 6 municipios (ALGUAZAS-ARCHENA-CEUTI-LORQUI-MOLINA DE SEGURA-TORRES DE COTILLAS).

Distancia media al hospital: 6 Kilómetros.

Ayuntamiento de MOLINA DE SEGURA: propietario del inmueble.

Titularidad y Gestión del hospital de Molina: Terapias Médicas (TMD).

En el hospital de Molina desde la apertura nos propusimos:

REALIZAR ASISTENCIA SANITARIA SEGURA CON UN NIVEL ÓPTIMO DE CALIDAD CIENTÍFICO-TÉCNICA, ATENCION PERSONALIZADA Y RAPIDEZ DE RESPUESTA.

SER COMPLEMENTARIOS Y MÁXIMOS COLABORADORES DEL INSALUD Y POSTERIORMENTE DEL SERVICIO MURCIANO.

SER HOSPITAL DE CONFIANZA, HOSPITAL DE CABECERA DE MOLINA Y COMARCA VEGA MEDIA.

CONTRIBUIR A LA FORMACIÓN Y EDUCACIÓN SANITARIA DE LOS

CIUDADANOS DE MOLINA DE SEGURA Y COMARCA.

SER UN REFERENTE PARA EL MUNDO SANITARIO Y LA SOCIEDAD POR NUESTRO IMPULSO INNOVADOR, EFICIENCIA Y MEJORA CONSTANTE DE LA CALIDAD.

CONCIERTOS Y CONVENIOS

1.- CONCIERTOS DE ASISTENCIA SANITARIA

1.1 SERVICIO MURCIANO DE SALUD

1.2 ASEGURADORAS, MUTUAS LABORALES, UNESPA

2.-CONVENIOS DOCENTES Y DE INVESTIGACION

UNIVERSIDAD PÚBLICA DE MURCIAUCAMINSTITUTOS DE FORMACIÓN PROFESIONALAYUNTAMIENTO DE MOLINA DE SEGURA FUNDACION DE ESTUDIOS MEDICOS DE MOLINA (FEM)

3.-CONVENIO PARA UTILIZACION DEL INMUEBLE

Arrendamiento con el AYUNTAMIENTO DE MOLINA DE SEGURA.PLAN DIRECTOR: Inversión 8 millones de euros.

CARTERA DE SERVICIOS

ESPECIALIDADES MÉDICASMEDICINA INTERNA

CARDIOLOGÍAAPARATO DIGESTIVOMEDICINA DE FAMILIA

NEUROLOGIA

ESPECIALIDADES QUIRURGICASCIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVACIRUGÍA PLASTICA Y ESTETICA

CIRUGÍA PEDIATRICACIRUGÍA ORAL Y MAXILO FACIAL

GINECOLOGÍANEUROCIRUGÍAOFTALMOLOGÍA

ORLTRAUMATOLOGÍA Y ORTOPEDIA

UROLOGIA

FARMACIA HOSPITALARIAFARMACIA

SUMINISTROS SANITARIOSOTROS

BIOPSIASCITOLOGIAS

PUNCION ASPIRACIÓNMARCADORES TUMORALES

HEMATOLOGIABIOQUÍMICA

MICROBIOLOGIAGENETICA-INMUNOLOGIA

RESONANCIA MAGNETICA NUCLEA TAC

RX CONVENCIONALMAMOGRAFÍA

ESTUDIOS CON CONTRASTESORTOPANTOMOGRAFIA

ECOGRAFIAECO-DOPPLER

OTRAS EXPLORACIONES

RADIODIAGNÓSTICO

ANATOMIA PATOLÓGICA ANÁLISIS CLINICOS

NEUROFISIOLOGÍA FISIOTERAPIA ENDOSCOPIAS CARDIOLOGIA ELECTROMIGRAFIA MAGNETOTERAPIA GASTROSCOPIA ECOCARDIOGRAFIAELECTROENCEFALOGRAFÍA ONDA CORTA COLONOSCOPIA ERGOMETRIA POTENCIALES EVOCADOS ULTRASONIDOS POLIPECTOMIA HOLTER ESTUDIOS DEL SUEÑO LASER BIOPSIA HEPÁTICAPOLISOMNOGRAFIA INFANTIL CPR

EVOLUCION ACTIVIDAD ASISTENCIAL

RECURSOS AÑO 2.004 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007CAMAS INSTALADAS 80 80 80 116QUIROFANOS 3 3 3 4RECURSOS HUMANOS 157 182 195 235

ACTIVIDAD AÑO 2.005 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007TOTAL INGRESOS 5.098 5.803 5.952 6.614 ESTANCIAS 14.496 19.363 19.787 26.122ESTANCIA MEDIA 5,2 5,7 5,5 5,6TOTAL I. QUIRURGICAS 3.808 3.727 3.886 3.750% I. QUIRURGICAS CMA 60% 61% 55% 60%NUMERO TOTAL DE URGENCIAS 24.416 32.747 36.978 41.424Nº ESTUDIOS RADIOLOGIA 44.020 53.948 66.647 74.735Nº DE OTRAS EXPLORACIONES 8.758 9.085 10.701 10.917Nº C0NSULTAS 26.684 30.973 45.995 52.168

INDICADORES DE ACTIVIDAD AÑO 2.005 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007PESO RELATIVO HOSPITALIZACION 1,22 1,17 1,07 1,14PESO MEDIO HOSPITALIZACION 1,56 1,50 1,42 1,48INDICADORES DE CALIDAD-COMPLEJIDAD AÑO 2.005 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007

PROMEDIO DIAGNOSTICOS POR ALTA 6,5 6,8 6,1 5,6TASA MORTALIDAD 3,2% 4,2% 4,1% 2,1%TASA MORTALIDAD AJUSTADA POR RIESGO 0,67 0,88 0,73 0,65%TRASLADOS OTRO HOSPITAL 0,8% 1,4% 1,2% 1,5%

EXPLORACIONES CENTROS DE SALUD COMARCA VEGA MEDIA

INDICADORES GENERALES AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007TOTAL EXPLORACIONES 28.370 28.920 30.286 TOTAL EXPLORACIONES/ 1000 H./AÑO 297 248 260TOTAL EXPLORACIONES/ MEDICO/AÑO 394 396 409

INDICADORES ACTIVIDAD AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007RADIOLOGIA (EXPLORACIONES) 26.900 27.324 28.761CARDIOLOGIA(EXPLORACIONES) 172 282 340ENDOSCOPIAS(EXPLORACIONES) 365 392 339

NEUROFISIOLOGIA(EXPLORACIONES) 933 922 846INDICADORES ECONOMICOS AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007

FACTURACION RADIOLOGIA 482.512 528.320 597.664FACTURACION CARDIOLOGIA 7.916 13.192 16.856FACTURACION NEUROFISIOLOGIA 71.605 84.262 79.195FACTURACION ENDOSCOPIA 57.000 59.345 56.765TOTAL FACTURACION 619.033 685.119 750.480CAPITA/HABITANTE/AÑO 5,5 € 5,9 € 6,2 €

UN DIA EN LA VIDA DEL HOSPITAL DE MOLINA

ACTIVIDAD AÑO 2.004 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007INGRESOS 14 16 17 18I. QUIRURGICAS 16 16 16 16ESTANCIAS 40 53 55 72URGENCIAS 67 90 101 113CONSULTAS 111 121 145 217 RADIOLOGIA (ESTUDIOS) 183 225 275 311OTRAS EXPLORACIONES 69 87 100 132

RECURSOS HUMANOS AÑO 2.004 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007Nº TRABAJADORES ACTIVOS 157 178 195 235Nº TRABAJADORES BAJA LABORAL 3 4 4 6

INDICADORES ECONOMICOS/DIA (€) AÑO 2.004 AÑO 2.005 AÑO 2.006 AÑO 2.007VENTAS (INGRESOS) 22.561 € 26.008 € 28.961 € 35.342 €GASTOS 19.736 € 22.210 € 25.775 € 31.685 €INVERSIONES 2.707 € 1.247 € 1.507 € 2.192 €

INDICADOR BENCHMARK 1: INDICE DE MORTALIDAD AJUSTADO POR RIESGO

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

Hospital de Molina 1,06 0,65 0,88 0,73

Grupo Benchmark 0,62 0,57 0,79 0,70

Resto de Hospitales 1,12 0,99 0,95 0,91

2003 2004 2005 2006

INDICADOR BENCHMARK 2: INDICE DE COMPLICACIONES AJUSTADO POR RIESGO

0,00

0,20

0,40

0,60

0,80

1,00

1,20

Hospital de Molina 1,00 0,64 0,86 0,21

Grupo Benchmark 0,61 0,95 0,83 0,57

Resto de Hospitales 0,83 0,83 0,90 0,73

2003 2004 2005 2006

INDICADOR BENCHMARK 7: NÚMERO DE DIAGNÓSTICOS POR ALTA

0,00

1,00

2,00

3,00

4,00

5,00

6,00

7,00

8,00

Hospital de Molina 6,50 6,80 6,10

Grupo Benchmark 4,20 5,20 5,40 5,00

Resto de Hospitales 3,50 3,60 4,10 4,20

2003 2004 2005 2006

INDICADOR BENCHMARK 6: COSTE POR UNIDAD DE PRODUCCCIÓN

0 €

500 €

1.000 €

1.500 €

2.000 €

2.500 €

Hospital de Molina 1.042 € 1.116 € 1.091 € 1.229 €

Grupo Benchmark 1.880 € 1.727 € 1.956 € 2.003 €

Resto de Hospitales 2.201 € 2.335 € 2.047 € 2.314 €

2003 2004 2005 2006

CALIDADTOP 20 DE HOSPITALESEn los 3 últimos años sido TOP 20 en la categoría de hospitales comarcales pequeños.

CERTIFICACIÓN ISO 9001Para todos los servicios y unidades desde el año 2005

EFQM

Concepto PosibleResultados

2003

Media Benchmark

2003

Resultados 2004

Media Benchmark

2004

Resultados 2005

Crecimiento 05/04

CRITERIO 1: LIDERAZGO 100.0 45,3 32,1 69,7 40,7 73,6 5,60%

CRITERIO 2: POLÍTICA Y ESTRATEGIA

80.0 44,00 44,1 50,80 32,9 55,7 9,65%

CRITERIO 3: PERSONAS 90.0 33,8 21,5 39,7 31,5 50 25,94%

CRITERIO 4: ALIANZAS Y RECURSOS

90.0 38 38,9 40,5 42,2 50,6 24,94%

CRITERIO 5: PROCESOS 140.0 68,9 59,3 80,4 65,8 88,5 10,07%

CRITERIO 6: RESULTADOS EN LOS CLIENTES

200.0 49,3 26,0 61,3 45,8 77,6 26,59%

CRITERIO 7: RESULTADOS EN LAS PERSONAS

90.0 4 2,3 7,3 6,1 51,3 602,74%

CRITERIO 8:RESULTADOS EN LA SOCIEDAD

60.0 18,2 5,7 25,5 8,0 30,6 20,00%

CRITERIO 9: RESULTADOS CLAVE

150.0 74,9 30,6 80,5 38,1 97,2 20,75%

Puntuación Global EFQM 1000.0 376,40 260,5455,7

0311,0 575,1 26,20%

LAUREL DE CIENCIA DE LA REGION DE MURCIA

DIPLOMA DEL COLEGIO DE ENFERMERIA DE LA REGIÓN DE MURCIA

ENCUESTAS DE SATISFACCION

Periódicamente realizamos encuestas a:

CLIENTES EXTERNOS

• PACIENTES HOSPITALIZADOS• PACIENTES URGENCIAS• USUARIOS DE RADIOLOGÍA• MÉDICOS DE CENTROS DE SALUD DE LA COMARCA• ENFERMERAS DE CENTROS DE SALUD DE LA COMARCA• COMPARATIVA CON LOS HOSPITALES PUBLICOS DE LA REGION• PERCEPCION DEL HOSPITAL CIUDADANOS COMARCA

CLIENTES INTERNOS

• ENCUESTA DE SATISFACCIÓN PERSONAL • ENCUESTA CLIMA LABORAL

VALORACION DEL HOSPITAL

85,86 % 82,90 %

67,95 %

93,12 %

0

20

40

60

80

100

Muy Bueno + Bueno

Hospitalización Urgencias Cocina Radiología

VALORACION DEL PERSONAL SANITARIO

80%82%84%86%88%90%92%94%96%98%

100%102%

2006-2007

Cirugía

Medicina Interna

TOTAL

ENCUESTA URGENCIAS

84 %

85 %

90 %

81 %

82 %

83 %

84 %

85 %

86 %

87 %

88 %

89 %

90 %

Urgencias

Atención <10min. Percepción Buena / Muy buena

Satisfacción Trato / Instalaciones

ENCUESTAS RADIOLOGÍA

En el 75% de los casos las citas se han dado en un intervalo de tres días, habiendo solo un 14 % que han tardado más de una semana.

Un día

Más de unasemana

PERCEPCIÓN IMAGEN

88 %80 %

65 %

0 %

10 %

20 %

30 %

40 %

50 %

60 %

70 %

80 %

90 %

Percepción Imagen

Cubre las necesidades

Satisfacción información

Hospital Público funciona como Privado

LISTA ESPERA

ENCUESTAS EN LOS CENTROS DE SALUD DE LA VEGA MEDIA

97% considera nuestra cartera de servicios suficiente o amplia

AmpliaSuficienteInsuficiente

El 82% realiza una valoración global del H Molina entre buena y muy buena

0

5

10

15

20

25

Muy Buena

Buena

Normal

Mejorable

Muy Mejorable

Informe 26 de junio de 2003

OCDE18

Recomendaciones sobre la reforma de sistemas de salud en la OCDE Acceso a los serviciosAcceso a los servicios:

Quitar barreras- Disponibilidad en tiempo Control de costesControl de costes::

Buscar el nivel de gasto adecuadoContener el crecimiento del gasto sanitario

Mejorar Eficiencia:

Sistemas de financiación basados en la actividad, incluyendo pagos por GRD

Efectividad:Mejorar la seguridad y calidad técnica de la atenciónDisminuir o eliminar la atención de escaso valor en términos de salud

Informe 26 de junio de 2003 OCDE

1

REFORMANDO LOS SISTEMAS DE SALUD EN LOS PAISES DE LA OCDE

Servicio Murciano de Salud

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

FORTALEZAS DEBILIDADESFINANCIACIÓN PÚBLICA INEFICIENCIACOBERTURA UNIVERSAL CRECIMIENTO DEL GASTO SANITARIO

CALIDAD FALTA DE CULTURA EMPRESARIALEQUIDAD RIGIDEZ ADMINISRATIVA

OPORTUNIDADES AMENAZASFLEXIBILIDAD GESTION INSUFICIENCIA FINANCIERA

COLABORACION PUBLICO-PRIVADOOPTIMIZACION DE LOS RECURSOS

El punto débil más importante es: CRECIMIENTO DEL GASTO SANITARIO

Expertos en economía de la salud vaticinan que para el año 2012 el gasto sanitario español será del 10% del PIB cifra quizás insostenible por el actual sistema de financiación y que puede llevar a la quiebra del sistema sanitario.

EL HOSPITAL DEL FUTURO

Estudio Delphi coordinado por F. Moreu (Año 2007)

El HOSPITAL DEL FUTURO será más pequeño, más accesible, más cercano a la población y a su hogar.

Será un hospital en el que el confort, los servicios de hostelería y la atención personalizada serán factores importantes.

La CALIDAD será la estrategia básica del funcionamiento y el cliente debe percibir dicha calidad debe compararla, valorarla apreciarla y estar dispuesto a pagarla.

El hospital debe de convertirse en EMPRESAS DEL CONOCIMIENTO en el que los actores sean participes en la misma.

Los SISTEMAS DE INFORMACIÓN van a ser los verdaderos protagonistas de todos los procesos y darán respuestas rápidas a los problemas más habituales.

APLICACIÓN DEL MODELO MOLINA

GESTION EMPRESARIAL FINANCIACIÓN POR ACTIVIDAD: TARIFAS EMPRESA DEL CONOCIMIENTO: IMPLICACIÓN DEL PERSONAL EN LA ACTIVIDAD CONTENCION DEL GASTO SANITARIO LÍMITE MÁXIMO DE ACTIVIDAD: CAPITA POBLACIONAL

OPTIMIZACIÓN DE LOS RECURSOS DEL SMSComo dice Palmer: Hay que dar una asistencia técnicamente óptima y segura de acuerdo a los recursos disponibles.

OPTIMIZACIÓN RED SANITARIA: MEJORA DE CALIDAD, EFICIENCIA Y SEGURIDAD.COORDINACIÓN ENTRE PRIMARIA Y ESPECIALIZADA: SINERGISMO-CONTINUIDAD

CALIDADCIENTÍFICO-TÉCNICA: PESO, COMPLEJIDAD, MORTALIDAD, TRASLADOS, ETCACCESIBILIDAD: DEMORAS, LISTAS DE ESPERA ETC.SATISFACCIÓN DE LOS CLIENTES.

SISTEMAS DE INFORMACIONHISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA: CONEXIÓN CENTROS SALUD, HOSPITALES

FLEXIBILIDAD

MOLINA ALGUAZAS ARCHENA CEUTI LORQUI T. COTILLASAREA MEDICA

HOSPITALIZACION SI SI SI SI SI SIALERGIA SI SI NO NO NO SI

A. DIGESTIVO SI SI SI SI SI NOCARDIOLOGIA SI NO NO SI SI SI

ENDOCRINOLOGIA SI SI SI SI SI SIGERIATRIA SI SI SI SI SI SIM.INTERNA SI NO NO SI SI SI

NEUMOLOGIA SI SI NO N SI SINEUROLOGIA SI SI SI SI NO NO

REUMATOLOGIA SI SI NO N SI NOAREA QUIRURGICA

C. GENERAL SI SI SI SI NO SIGINECOLOGIA SI NO SI SI SI SI

ORL SI NO NO NO SI NOOFTALMOLOGIA SI SI SI SI SI SI

TRAUMATOLOGIA SI NO SI NO SI NOUROLOGIA SI SI SI SI SI SI

OBSTETRICIA ?AREA S. CENTRALES

URGENCIAS SI SI SI SI SI SIRADIOLOGIA SI SI SI SI SI SI

ANALISIS CLINICOS N NO SI N NO NONEUROFISIOLOGIA SI SI SI SI SI SIREHABILITACION SI SI NO NO NO NO

MUNICIPIOS VEGA MEDIA

MUNICIPIO AÑO 2.004 AÑO 2.005 AÑO 2.007 AÑO 2.010 AÑO 2.012MOLINA DE SEGURA 52.588 54.673 58.500 63.765 65.997TORRES DE COTILLAS 17.565 18.134 19.297 20.841 21.570

ALGUAZAS 7.561 7.832 8.303 8.842 9.151CEUTI 8.343 8.670 9.252 9.925 10.272LORQUI 6.115 6.277 6.653 7.200 7.452ARCHENA 15.855 16.277 17.293 18.676 19.330

TOTAL 108.027 111.863 119.298 129.249 133.773

RECURSOS SANITARIOS DE LA COMARCA

MUNICIPIO CENTROS DE SALUD SUAP UME HOSPITAL COMARCALMOLINA DE SEGURA 2 1 1 1TORRES DE COTILLAS 1 1 0 0

ALGUAZAS 1 0 0 0CEUTI 1 0 0 0LORQUI 1 0 0 0ARCHENA 1 1 0 0

ESTUDIO SOCIO DEMOGRÁFICO COMARCA DE VEGA MEDIA

FRECUENTACIÓN ATENCION ESPECIALIZADA COMARCA

INDICADORES FRECUENTACION TOTAL COMARCAFRECUENTACION INGRESOS 100/ 1000 12.000

INGRESOS QUIRURGICOS 45/1000 5.400INGRESOS MEDICOS 35/1000 4.200

INGRESOS OBSTETRICOS 14/1000 1.680INGRESOS PEDIATRICOS 6/1000 720

INTERVNCIONES QUIRURGICAS CMA 40/1000 4.800FRECUENTACI ON URGENCI AS 500/1000 6.000FRECUTACI ON CONSULTAS(PRI MERAS) 400/1000 48.000FRECUTACI ON FI SI OTERAPI A(PACI ENTES) 20/1000 2.400FRECUTACI ON RADI OLOGI A (ESTUDI OS) 1000/1000 120.000FRECUENTACI ON LABORATORI O(MUESTRAS) 1100/1000 120.000 FRECUENTACI ON OTRAS EXPLORACI ONES 250/1000 30.000

ACTIVIDAD A REALIZAR HOSPITAL DE MOLINA

INDICADORES FRECUENTACION ACTIVIDADFRECUENTACION INGRESOS 55% 6.600

INGRESOS QUIRURGICOS 65% 3.510INGRESOS MEDICOS 80% 3.360

INGRESOS OBSTETRICOS 0% 0INGRESOS PEDIATRICOS 0% 0

INTERVNCIONES QUIRURGICAS CMA 80% 3.840FRECUENTACION URGENCIAS 80% 48.000FRECUTACION CONSULTAS(PRIMERAS) 80% 38.400FRECUTACION FISIOTERAPIA(PACIENTES) 95% 2.280FRECUTACION RADIOLOGIA (ESTUDIOS) 90% 108.000FRECUENTACION LABORATORIO(MUESTRAS) 90% 108.000 FRECUENTACION OTRAS EXPLORACIONES 75% 22.500

EXCLUSIONES DE LA FRECUENTACION

En general las exclusiones son:

ESPECIALIDADES DE REFERENCIA PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ALTA COMPLEJIDADPROCEDIMIENTOS MEDICOS QUE PRECISAN SOPORTE DE

UCI ONCOLOGIA HOSPITAL MATERNO- INFANTIL

TARIFA

El importe incluye: EXPLORACIONES INCLUIDAS EN LA CARTERA DE SERVICIOS

REINTERVENCIONES Y COMPLICACIONES POR UN MISMO PROCESO

IMPLANTES, PRÓTESIS, MATERIAL ETC UTILIZADAS EN QUIRÓFANOS

ANATOMÍA PATOLÓGICA

REHABILITACIÓN

AREA MÉDICA

CONSULTAS

ESPECIALIDADES Frecuentación

Relacion 1ª/sucesiva Primeras Sucesivas TOTAL

Consulta /Dia Importe Cápita

ALERGOLOGÍA 6 1/1,7 720 1.200 1.920 8 96.000 € 0,8 €CARDIOLOGÍA 15 1/2,2 1.800 3.900 5.700 24 271.500 € 2,3 €DIGESTIVO 15 1/2,0 1.800 3.600 5.400 23 450.000 € 3,8 €ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN 8 1/2,5 960 2.400 3.360 14 139.200 € 1,2 €GERIATRÍA 10 1/4,0 300 1.200 1.500 6 82.500 € 0,7 €HEMATOLOGÍA Y HEMOTERAPIA 2 1/3,8 240 912 1.152 5 69.120 € 0,6 €MEDICINA INTERNA 5 1/3,0 600 1.800 2.400 10 216.000 € 1,8 €NEUMOLOGÍA 8 1/2,2 960 2.100 3.060 13 209.700 € 1,7 €NEUROLOGÍA 10 1/2,8 1.200 3.400 4.600 19 321.000 € 2,7 €REUMATOLOGÍA 12 1/2,2 1.440 3.200 4.640 19 332.800 € 2,8 €

TOTAL CONSULTAS MÉDICAS 91 1/2,4 10.020 23.712 33.732 141 2.091.820 € 17,4 €

HOSPITALIZACION

ACTIVIDAD Frecuentación Población INGRESOS ESTANCIAS E. MEDIA IMPORTE CAPITAHOSPITALIZACION MEDICA 26 120.000 3.140 21.735 6,9 4.129.655 € 34 €

GRDS MEDICOS INCLUIDOS: GDRS N º PACIENTES E. MEDIA ESTANCIAS TARIFA/GDR IMPORTE CAPITA

88 120 8 960 1.520 € 182.400 € 1,52 €541 115 9 1035 1.790 € 205.850 € 1,72 €14 115 8 920 1.490 € 171.350 € 1,43 €35 110 5 550 1.040 € 114.400 € 0,95 €127 105 7 735 1.215 € 127.575 € 1,06 €143 100 5 500 1.010 € 101.000 € 0,84 €183 100 6 600 1.110 € 111.000 € 0,93 €467 90 5 450 918 € 82.620 € 0,69 €777 90 6 540 1.230 € 110.700 € 0,92 €97 90 7 630 1.260 € 113.400 € 0,95 €204 90 7 630 1.290 € 116.100 € 0,97 €15 90 6 540 1.300 € 117.000 € 0,98 €139 80 6 480 1.240 € 99.200 € 0,83 €321 80 6 480 1.180 € 94.400 € 0,79 €542 80 8 640 1.545 € 123.600 € 1,03 €96 80 8 640 1.350 € 108.000 € 0,90 €775 70 8 560 1.420 € 99.400 € 0,83 €82 70 9 630 1.780 € 124.600 € 1,04 €70 70 6 420 1.060 € 74.200 € 0,62 €142 70 7 490 1.340 € 93.800 € 0,78 €90 70 7 490 1.320 € 92.400 € 0,77 €324 70 7 490 1.256 € 87.920 € 0,73 €182 60 8 480 1.390 € 83.400 € 0,70 €769 50 11 550 1.990 € 99.500 € 0,83 €322 50 7 350 1.240 € 62.000 € 0,52 €131 50 8 400 1.540 € 77.000 € 0,64 €89 50 8 400 1.540 € 77.000 € 0,64 €294 50 6 300 1.152 € 57.600 € 0,48 €320 45 6 270 1.152 € 51.840 € 0,43 €202 45 8 360 1.536 € 69.120 € 0,58 €333 40 6 240 1.152 € 46.080 € 0,38 €100 30 6 180 1.152 € 34.560 € 0,29 €278 30 5 150 960 € 28.800 € 0,24 €776 30 7 210 1.344 € 40.320 € 0,34 €21 25 6 150 1.152 € 28.800 € 0,24 €295 25 6 150 1.152 € 28.800 € 0,24 €25 25 6 150 1.152 € 28.800 € 0,24 €101 25 7 175 1.344 € 33.600 € 0,28 €207 25 10 250 1.920 € 48.000 € 0,40 €422 20 5 100 960 € 19.200 € 0,16 €552 20 10 200 1.920 € 38.400 € 0,32 €34 25 5 125 960 € 24.000 € 0,20 €95 25 6 150 1.152 € 28.800 € 0,24 €130 20 6 120 1.152 € 23.040 € 0,19 €134 20 5 100 960 € 19.200 € 0,16 €179 20 9 180 1.728 € 34.560 € 0,29 €206 20 6 120 1.152 € 23.040 € 0,19 €208 20 6 120 1.152 € 23.040 € 0,19 €189 20 7 140 1.344 € 26.880 € 0,22 €450 20 5 100 960 € 19.200 € 0,16 €69 20 6 120 1.152 € 23.040 € 0,19 €145 15 5 75 960 € 14.400 € 0,12 €569 15 10 150 1.920 € 28.800 € 0,24 €188 15 7 105 1.344 € 20.160 € 0,17 €65 15 5 75 960 € 14.400 € 0,12 €73 15 5 75 960 € 14.400 € 0,12 €181 15 5 75 960 € 14.400 € 0,12 €243 15 6 90 1.152 € 17.280 € 0,14 €298 15 12 180 2.304 € 34.560 € 0,29 €332 15 5 75 960 € 14.400 € 0,12 €420 15 7 105 1.344 € 20.160 € 0,17 €102 15 6 90 1.152 € 17.280 € 0,14 €133 15 6 90 1.152 € 17.280 € 0,14 €

OTROS 100 8 800 1.536 € 153.600 € 1,28 €3140 7 21735 1.315 € 4.129.655 € 34,41 €

GRDS MEDICOS EXCLUIDOS:

GRDS PACIENTES E. MEDIA ESTANCIAS373 300 6,5 1.950372 120 6,0 720140 100 8,0 800379 70 7,5 525384 50 6,0 300383 50 6,0 300410 50 6,0 300122 40 12,0 48082 40 12,0 480

544 40 12,0 480543 40 12,0 480138 30 8,0 240125 30 6,5 195533 30 13,0 390172 30 13,0 390629 20 5,0 100403 20 6,0 120628 20 8,0 160203 20 8,0 160380 20 6,0 120124 20 11,0 22078 15 8,0 120

404 15 6,0 90123 15 6,0 90173 15 11,0 165

OTROS 100 10,0 1.000TOTAL 1300 8,0 10.375

ESPECIALIDADES FrecuentaciónRelación 1ª/

sucesiva Población Primeras Sucesivas TOTALConsultas

Dia IMPORTE CAPITA

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA 25 1/1,5 120.000 3.000 4.500 7.500 31 405.000 € 3,4 €DERMATOLOGÍA 20 1/1,1 120.000 2.400 2.640 5.040 21 252.000 € 2,1 €OFTALMOLOGÍA 50 1/0,8 120.000 6.000 4.800 10.800 45 420.000 € 3,5 €O.R.L. 35 1/1,0 120.000 4.200 4.200 8.400 35 336.000 € 2,8 €TRAUMATOLOGÍA 50 1/1,0 120.000 6.000 6.000 12.000 50 540.000 € 4,5 €UROLOGÍA 15 1/1,8 120.000 1.800 3.200 5.000 21 281.000 € 2,3 €GINECOLOGÍA 20 1/2,3 120.000 2.400 5.500 7.900 33 357.000 € 3,0 €TOTAL CONSULTAS 215 1,20 120.000 25.800 30.840 56.640 236 2.591.000 € 22 €

ESPECIALIDAD FRECUENTACION POBLACION TOTAL INTERVENCIONES CMA INGRESOS QX IMPORTE CAPITA

CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA 8 120.000 960 490 470 1.296.000 € 10,8 €DERMATOLOGÍA 4 120.000 480 450 30 168.000 € 1,4 €GINECOLOGÍA 3 120.000 360 144 216 378.000 € 3,2 €OFTALMOLOGÍA 5 120.000 600 570 30 510.000 € 4,3 €O.R.L. 3 120.000 360 288 72 234.000 € 2,0 €TRAUMATOLOGÍA 9 120.000 1.080 610 470 2.214.000 € 18,5 €UROLOGÍA 4 120.000 480 300 180 456.000 € 3,8 €TOTAL CIRUGÍA 36 120.000 4.320 2.852 1.468 5.256.000 € 47 €

AREA QUIRÚRGICA

CONSULTAS

INTERVENCIONES QUIRURGICAS

GRDS QUIRURGICOS EXCLUIDOS

ESPECIALIDAD GDR PROCEDIMIENTO PACIENTES/AÑOGINECOLOGIA 356 RECONSTRC A. GENITAL 30GINECOLOGIA 363 NEOPLASIAS PELVIS 30

GINECOLOGIA OTROS 50

C.GENERAL 585 PRC. ESOFAGO-ESTOMAGO C. CC 25C.GENERAL 148 PROC INTEESTINO C. CC 20C.GENERAL 258 MASTECTOMIA RADICAL 20C.GENERAL 555 PROC PANCREAS, HIGADO C. CC 15C.GENERAL OTROS 100

TRAUMATOLOGIA 558 PROC MUSC. ESQUEL MULTIPLE 25TRAUMATOLOGIA OTROS 100

UROLOGIA 303 NEOPLASIA RIÑON, VEJIGA 20UROLOGIA 334 PELVIS PROC MAYORES C. CC 15UROLOGIA OTROS 50

ORL OTROS 50

OFTALMOLOGIA OTROS 50TOTAL 600

RESUMEN ACTIVIDAD COMARCA VEGA MEDIA AÑO 2007

ACTIVIDAD ACTIVIDAD CAPITAAREA MEDICA 51,8 €

INGRESOS 3.125 34,4 €CONSULTAS 33.732 17,4 €

AREA QUIRURGICA 65,4 €I. QUIRURGICAS 3.820 43,8 €

CONSULTAS 56.640 21,6 €

URGENCIAS 48.000 22,0 €AREA SERVICIOS CENTRALES 34,7 €

RADIOLOGIA(estudios) 105.000 9,1 €

REHABILITACION 3,0 €Consultas 4.500

Fisioterapia 20.000

LABORATORIOS 13,7 €Muestras Analisis Clínicos 120.000

A Patológica 5.000

OTROS 8,9 €Endoscopias 980

Neurofisiologia 1.200Cardiologia 950

Otros

TOTAL 173,9 €

Con este modelo de gestión, el HOSPITAL DE MOLINA:

POR 174 € HABITANTE Y AÑO.OFERTA REALIZAR EL 75% ATENCIÓN SANITARIA ESPECIALIZADA

Este coste sería inferior si:

1º NO SE REALIZA TODA LA ACTIVIDAD PACTADA2º LA ACTIVIDAD ES REALIZADA POR PERSONAL SMS

¿Quienes son los beneficiarios del Modelo Molina?:

1º LOS CIUDADANOS DE MOLINA DE SEGURA Y COMARCA VEGA MEDIA:

• MEJORAN LA ACCESIBILIDAD 2º EL SERVICIO MURCIANO DE SALUD:

• MEJORA LA EFICIENCIA• OPTIMIZA LA UTILIZACION DE SUS RECURSOS• DISMINUYE EL COSTE DE LOS SERVICIOS • PARTICIPA EN UN NUEVO MODELO DE GESTION.

Este hospital…

Os agradece a todos vuestra entrega, confianza y colaboración