zt)R\\rfJn

Tekst: Gordana Rebtc

Foto: Shutterstock

Sto uiiniti kad "sudar" supstanci u rnedikamentima i "umjetnih'o namirnicapostane opasan za zdravlje ili smanji uEinak lijeka? IstraZivanja o tome go-tovo i nema pa prim. dr. sc. Ante Barbir saoje@e da formaceutska industrija uz upu-

tu o lijeku da i uputu o brani. koja se ne smije uza nj uzimati!

*r.., *

"ru.e.=*€

&" ,/l

#

NeZelienimuEincimaht?l?i

riifi."" ""iP?i]::?tit;;-;i.'iii; djeca i

"dol-"1 " "'tt P':F tlt lli;ff#i*q"*Snilolesnici'

hrani, Proces9:::T":,,1TiiiI;.2"apsorPciie lrle-CiiiotPoten ili

ubrzan

I dok se o ucinku iednog lijeka na drugi i mo-

I gr.r- nuspolavama Kao posrledrcr nJlhoveI interakcile u javnosLi iesto raspravlja, o me-dusobnom utjecaju hrane i lilekova malo se zna.IstraZivanja o tome jedva da postoje, iako suprijeko potrebna. Danas guiamo sve vi5e table-ta i jedemo hranu tretiranu raznim kemijskimsredstvima. Farmaceutska industrija koja je svo-jim rastom obiljeZila proSlo stoljeie, ali i podetaktreieg milenija iznjedrila je tisuie vrsta lijekovakoji sadrZe specifidne supstance. I ako se neka

od tih supstanci karakteristiinih za odredeni Ii-jek "sudari" s nekim sastojkom pojedine namirnice, terapijski udinak lijeka na organizammolebiti ioS, katkad i poguban, amol,e i izostati. Ointerakciji hrane i lijekova pacijenti znaju malo,a lijednici su uglavnom usmjereni na udinak jed-nog lijeka na drugi i upute pacijentima o uzi-manju lijeka prije i1i poslije je1a. S druge strane,nutricionisti viSe znaju o hrani, ali ne znaju o

lijekovima, farmaceuti znaju o lijekovima a1i neznaju o hrani.

i:{'ir,:.i ;:.i:Sl

'r.:rl:*ir::i,.?,,i.::j. ,e{irl,ri

i.i-%

li:.***3r.t:!::a:.a3?

#...4

4*"

ZDIL\VLIE

- Kada se propisuju lijekovi, malose zna o utjecaju hrane na lijekove,ali i sinergistidkom udinku na orga-

nizam. To je podrudje nedovoljnoistraZeno. NuZan je interdiscipli-narni rad farmaceuta, nutricioni-sta, farmakologa itd. koji bi baremo nekim lijekovima koji se svakod-nevno trose na tone, a to su lijekoviza visoki krvni tlak, 5eier, lijedenjeateroskleroze, osteoporoze, bolestiStitnjace i sl. trebali dati jasne upu-Le 5to izbjegavali u prehrani - upo-zorio )e prim. dr. sc. Ante Barbir,internist endokrinolog zdravstveneustanove Otok zdrav!a uZagrebu.Udinak interakcija hrane i lijeko-va razlikuje se od pojedinca do po-jedinca, a ovisi o dozi lijeka, dobi,spo1u, sastavu obroka. NeZeljenimutincima hrane i lijekova najpod-IoLntje su osobe starije dobi, djeca

i adolescenti, pothranjene osobe ikronidni bolesnici. Ovisno o hrani,proces apsorpcije lijeka moZe bitiusporen ili ubrzan.Potvrdeno je da nije poLeljno uzi-mati, primjerice, mlijeko i antibiotike jer ono usporava apsorpcijulijeka i smanjuje terapeutski uiinakantibiotika. Takoder, uzimanje a1-

kohola u kombinaciji s antidepre-sivima, antihistaminicima, anal-geticima, antidijabeticima kao ilijekovima koji sadrZe kodein (1ije-

kovi koji djeluju na centralni Zivia-ni sustav) moZe dovesti do stanjazbunjenosti, a iesto i do negativnihposljedica zazdrav\e. Osobe kojeuzimaju lijekove zalijetenje astme ibronhitisa moraju lzbjegavati kar,rr,

RUEE STRUENJAKAPrim. dr. sc. Anfe Barbir, tnternist endokrinolog "Otoka zdravlja" u Zagrebu

Dobro je znati - i (plostati zdrav

3{:a:::"$. rni* * i k,e}ij.''.'.....,'..:.

irla:. ii.t'i-iLilllrr; .1.:l lll

-i:i: :-ii:r,'i-,:,ir,,,,:,li ":, L:

iir iri,:, ,.ii:i ,1.-,.1,:,,.r ,,],-,

.

ilr-,lllr,

oa

f,} Hra,na utjeie na hormone ititnjaiePoznato je da tamnozeleno povrie, koje je uglavnom bogatije K vitaminom, moZe

utjecati na lijekove koji spredavaju zgruSavanje krvi, smanjujuii uiinak lijeka. Lije-

kovi koji se desto koriste (beta-blokatori) bolje se apsorbiraju s hranom bogatomproteinima. Uzimanje neke hrane moZe djelomiino utjecati na rad hormona Stit-

njade, a vezani su uglavnom za smanjeni ili pojadani unos joda. Na ometanje

unosa joda u organizam mogu utjecati i namirnice poput: kupusa, brokula,

kelja, kikirikija. karfiola, integralne Zitarice, soja. Navode se takoder senf,

rotkvice i sl. Upitno je smanjuje li ta hrana i produkciju hormona Stitnjade

pa se moZe preporuditi u vrijeme lijedenja hipertireoze? Kod smanjene

. funkcije ititnjaie i uz uzimanje lijekova zbog hipotireoze preporuduje se

a uzimanje voia: banane, jagode, avokado, marelice. Takoder se u svim

ffi kombinacijama moZe preporuiiti maslinovo ulje.

ffi

daj i cola napitke! Ti lijekovi ote-Zavaju metabolizam kofeina, kojizbog duljeg zadrlavan)a u organiz-mu ubrzava srdani ritam. Djelova-nje kofeinskih napitaka i namirnicaima negativan uiinak i na iijekovenabazi teofilina, pripravka za lije-ienje astme. U tijelu ie se, naime,poveiati kolidina metilksantin-sklh spojeva, a posljedica je toksid-no djelovanje ksantinskih spojeva.Bronhodilatatori na bazi teofilinaosjetljivi su na ugljikohidrate (kruh,riZu, tjesteni ne), koji usporavajuudinak lijeka. Masnoie pak poveia-vaju koncentraciju teofiLina.

- S obzirom na to daje teiko i sku-po birati hranu, moZemo barem

i.i, ,

r,1. i.

!',,)

r ii r,:iil,,ri

Aminokiselina-iii"mitt, koigirna "o'1iili; "ttnekim sirev'i;6imentiranim

-',}tl#'fiif+3i#''l=tiffiova Protiv--"

d"Ptesije

utjecati na wijeme uzimanja lijeka ineke hrane. Primjerice, ako uzima-mo antibiotik ujutro, mlijeko i m1i-jedne proizvode, valja uzeti poslijepodne ili predveier. K Lome, uzima-mo ii lijekove potrebno je Sto vi5eznati o pozitivnim i negativnimuiincima lijekova ali i hrane kojasmanjuje ili poveiava udinak lijeko-va. Farmaceutske industrije lijeko-va osim uputa o lijeku koji proizvo-de i koji ljudi uzimaju svakodnevno,a neki i doZivotno, trebala bi datii upute o hrani koja ima znatajanutjecaj na propisani lijek, a o demuse malo ili nimalo zna- za[ludo jeprim. dr. sc. Ante Barbir.

,a

=t

a:

aa.

t:'t:7a

€r iil,:.1t,::r't1..rl1:iillill::l

'€g