FRECUENCIA DE FACTORES QUE CONLLEVAN AL ABORTO PROVOCADO EN ADOLESCENTES DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO EN EL AO 2014

La prctica del aborto es tan antigua como la misma humanidad, se reconoce en nuestros das que los pueblos primitivos permitan el aborto, el cual era reconocido como un derecho absoluto del padre sobre los hijos. Las culturas griegas y romanas, tambin toleraban el aborto en ciertas circunstancias, a pesar de las penalidades severas que establecan las leyes de la poca .Filsofos y mdicos defendan o atacaban el aborto, cindose a razones de moral , econmico y poltico , esta se ha mantenido a lo largo de los siglos , estando vigente en la actualidad.1

A travs de los siglos , las penalidades contra el aborto han pasado desde la pena capital hasta la reclusin ; el aborto , era considerado desde el punto de vista legal en 1588 , semejante al homicidio voluntario , es atenuado en 1791 , con Voltarie y J. Rosseau , y se reduce la pena a 20 aos de prisin , inclusive , a la impunidad de la mujer si ella denunciara a sus cmplices , posteriormente en 1832 son admitidas las circunstancias atenuadas , reducindose en un ao la pena , luego dos ms hasta llegar a la condena de un ao de privacin de libertad .En una palabra , la realidad social , en su progreso lento pero constante , pudo ms que las leyes del hombre , y el aborto , cuyas races naturales , biolgicas , econmicas , polticas y sociales se pierden con los orgenes de la humanidad , ha ido venciendo con su resistencia pasiva , todas las leyes represivas de cuantas sistemas han surgido.1

La adolescencia es la edad que sucede a la niez; el periodo del desarrollo humano comprendido entre la niez y la edad adulta, durante el cual se presentan los cambios ms significativos en la vida de las personas, en el orden fsico y psquico. La adolescencia es un estadio propio de la especie humana: no se han descubierto en el animal conductas especficas de la adolescencia. Y es necesario aclarar que pubertad y adolescencia, no son sinnimos.2Se denomina embarazo en adolescentes al que ocurre durante la adolescencia de la madre, definido por la Organizacin Mundial de la Salud OMS como el lapso de vida transcurrido entre los 10 y 19 aos de edad. Tambin se suele designar como embarazo precoz, en atencin a que se presenta antes de que la madre haya alcanzado la suficiente madurez emocional para asumir la compleja tarea de la maternidad. Aunque en muchas culturas an persiste la idea de que la mujer debe iniciar tempranamente su vida reproductiva, son diversos los argumentos que la contradicen. La OMS considera como embarazo de riesgo el que ocurre en mujeres menores de 20 aos, ya que es la causa principal de mortalidad de las jvenes que tienen entre 15 y 19 aos de edad debido a complicaciones relacionadas con el parto, y los abortos practicados en condiciones de riesgo. Algunos indicadores que describen el problema: En todo el mundo, uno de cada diez alumbramientos corresponde a una madre adolescente y las tasas de fecundidad oscilan entre 05 y 200 nacimientos vivos por cada 1000 adolescentes, siendo las ms altas las de frica y Amrica Latina. En los pases en desarrollo, segn el Informe sobre la juventud mundial 2005 Uno de cada seis alumbramientos corresponde a jvenes de 15 a 19 aos de edad Una de cada tres mujeres da a luz antes de los 20 aos. Los partos de mujeres menores de 20 aos representan el 17%, (14 millones de partos al ao en el mundo entero). Cada ao, ms de 4,4 millones de adolescentes se someten a un aborto; de esos abortos, un 40% se realizan en malas condiciones.La dimensin del problema es superior a la que reflejan las cifras anteriores, dado que stas no toman en consideracin los nacimientos en menores de 15 aos, los cuales representan una cifra a considerar. 3El embarazo en la adolescencia data desde tiempos ancestrales, pero despus de la dcada del 70 se ha experimentado en este indicador un indiscriminado incremento y en estos momentos presenta cifras que preocupan. A travs de la historia, el aborto inducido ha resultado materia de controversia por sus implicaciones ticas, morales, sociales y religiosas, ha sido prohibido o limitado en diversas sociedades y permitido en otras, aunque los abortos continan siendo comunes incluso donde la presin social o la ley se oponen a ellos. Se estima que en el mundo se realizan entre 42 y 46 millones de abortos anuales (entre el 20 y el 22 % de los 210 millones de embarazos que se producen en el mundo al ao. De esos abortos practicados anualmente, al menos 19 millones se consideran abortos inseguros. En el mundo , 1 de cada 4 abortos tiene lugar en mujeres menores de veinte aos, proporcin similar a la de todos los nacimientos vivos que ocurren entre las adolescentes. El aborto en la adolescencia constituye un elemento fundamental que afecta la salud reproductiva de este sector de la sociedad y aunque contrariamente a lo que ocurre en otros pases, en Cuba no est penalizado, se realiza de forma institucionalizada y en las adolescentes de forma diferenciada con las mayores garantas posibles, an as, el aborto no est exento de complicaciones inmediatas, mediatas y tardas que van desde los accidentes anestsicos, perforaciones uterinas, sepsis, hemorragias, enfermedad inflamatoria plvica e incluso la muerte, hasta los ms tardos que favorecen la ocurrencia de un embarazo ectpico o la infertilidad. Estas complicaciones se agravan ya que al tener poca experiencia para reconocer los sntomas del embarazo, ser renuentes a aceptar la realidad de su situacin y/o no saber a quin acudir para obtener ayuda, muchas veces llegan a solicitar el aborto con mayor tiempo de gestacin, lo que aumenta los riesgos. Si bien la mortalidad e infecciones se han reducido con el uso de los mtodos farmacolgicos; diez los sentimientos de culpa, depresin, ansiedad, trastornos de estrs postraumtico en su vida adulta, son un problema trascendente para tener en cuenta; no obstante, es importante sealar que la continuacin de un embarazo no deseado y la experiencia de ser madre contra su voluntad, tambin suele tener consecuencias emocionales graves. El aborto, en cualquier momento de la vida de una mujer, es una situacin que conlleva a estrs y tensin psicolgica. Este hecho ocurre en cualquier nivel o estrato social, por lo que es necesario concientizar sobre la adecuada educacin sexual y evitar as embarazos no deseados y orientar sobre el riesgo preconcepcional. Las principales razones por las que una adolescente opta por el aborto, es que tener un hijo dificultara su educacin o su trabajo, adems de no sentirse preparadas para ser madres en ese momento, no querer ser madre soltera o tener problemas de pareja, ser el embarazo fruto de una relacin sexual ocasional, por falta de apoyo de la pareja. Tambin se plantea que la decisin de abortar en la adolescencia se encuentra vinculada con las opiniones y el apoyo o no de los padres, principalmente de la madre y tambin de la pareja; es as que la red social es la que determina dicha situacin, en la mayora de los casos. Sin embargo, pocos son los estudios donde se exploran las relaciones de las adolescentes con los padres.4CUL ES LA FRECUENCIA DE FACTORES QUE CONLLEVAN AL ABORTO EN ADOLESCENTES DEL HOSPITAL BELN DE TRUJILLO EN EL AO 2014?JUSTIFICACIN: Al llevar acabo esta investigacin es conveniente porque nos permitir conocer la frecuencia de factores sociales, familiares y demogrficos del aborto en los adolescentes. La investigacin tiene relevancia social porque se dirige a investigar numerosos y vulnerables adems de la sociedad adems de ello por la revisin de bibliografa cientfica que el aborto es un fenmeno frecuente entonces con la necesidad. Existe un vaco de conocimiento porque no hay cifras actualizadas frente a nivel local, nacional y regional.

OBJETIVO GENERAL Determinar la frecuencia de los factores que conllevan al aborto en las adolescentes en el Hospital Beln de Trujillo durante el ao 2014.OBJETIVOS ESPECIFICOS Determinar la frecuencia de adolescentes que abortan segn la referencia de dificultad para estudiar.Determinar la frecuencia de adolescentes que abortan por tener dificultad para trabajar.Evaluar la frecuencia que refieren a no sentirse preparadas para gestar.Determinar la frecuencia de adolescentes que abortan para no ser madres solteras.Analizar la frecuencia de los adolescentes que abortan por tener una relacin sexual ocasional.Determinar la frecuencia de los adolescentes que abortan por sentir no tendr el apoyo de sus padres.Determinar el problema de abortos en el Hospital Beln de Trujillo segn grupo etario.

HIPOTESISVARIABLESDEFINICION DE CONCEPTODIMENSIONES CATEGORIASSUB DIMENSIONESDEFINICION OPERACIONAL

La frecuencia de factores psicolgicos, econmicos y sociales conllevan a la realizacin de provocar un aborto en las adolescentes del Hospital Beln de Trujillo en el ao 2014.

Los factores que conllevan al abortoEl aborto inducido ha resultado materia de controversia por sus implicaciones ticas, morales, sociales y religiosas, ha sido prohibido o limitado en diversas sociedades y permitido en otras, aunque los abortos continan siendo comunes incluso donde la presin social es muy radical. En cualquier momento de la vida de una mujer, es una situacin que conlleva a estrs y tensin psicolgica.Las principales razones por las que una adolescente opta por el aborto, es que tener un hijo dificultara su educacin o su trabajo, adems de no sentirse preparadas para ser madres en ese momento, no querer ser madre soltera o tener problemas de pareja, ser el embarazo fruto de una relacin sexual ocasional, por falta de apoyo de la pareja. Tambin se plantea que la decisin de abortar en la adolescencia se encuentra vinculada con las opiniones y el apoyo o no de los padres.1. Factores psicolgicos:

2. Situacin econmica:

3. Factores social:1.1. Dificultara en su educacin.

1.2. Consecuencias emocionales conllevaran a un estrs y presin psicolgica.

3.1. Dificultara n en su trabajo

3.1. No sentirse preparadas para ser madres.3.2. No querer ser madres solteras.3.3. Relacin sexual ocasional.3.4. Falta de apoyo de la pareja.3.5. Falta de apoyo de los padres.

Poblacin Diana:

Todas las adolescentes que abortan, del Hospital Beln en el ao 2014

Criterios de seleccin: Adolescentes que abortaron en la edad de 15 a 19 aos Adolescentes que se hayan realizado un aborto

Criterios de Inclusin: Adolescentes que abortan en el Hospital Beln de Trujillo Adolescentes con historia Clnica registrada en el Hospital Beln en el 2014 Adolescentes que se le realizaron un legrado en el Hospital Beln

Criterios de Exclusin: Adolescentes que hayan tenido un aborto espontneo Adolescentes que no hayan registrado un aborto en su historia del CLAMP

Poblacin de Estudio:

Adolescentes que abortan entre la edad de 15 -19 aos

Muestra:

Las adolescentes que tienen la edad de 15 a 19 aos que abortaron en el Hospital Beln de Trujillo.

DISEO DESCRIPTIVO (Esquema)

Todas las adolescente (15 19 aos) que llegaron con un post aborto al Hospital Beln de Trujillo, dan a conocer muchos factores por su estada en dicho centro de salud.

Factores psicolgicos: educacin

Situacin econmica: dificultara en su trabajo.Adolescentes que llegaron con unPost-aborto al Hospital Beln deTrujillo.

Factores sociales: no sentirse preparadas, madres solteras, apoyo familiar.

Investigacin no experimentalDiseo transeccional

Comenzar a conocer una variable oDESCRIPTIVOConjunto de variables.

PROCEDIMIENTO, TCNICA E INSTRUMENTO DE RECOLECCIN DE DATOS

1. Se solicitar un permiso, por medio de una solicitud dirigida al director del Hospital Beln de Trujillo (anexo 1), como primer pas. 2. Luego que se obtuvo la aceptacin de la solicitud, el nmero de integrantes que participarn en el estudio corresponde (3 estudiantes), la duracin programada para la 2 da (los cuales los sern distribuidos en seis horas por da).3. Como siguiente paso se escoger a la poblacin destinada para la aplicacin del instrumento corresponde adolescentes con un post- abortos. El tiempo que se tomar para la recoleccin de datos obtenidas de las HCl de las adolescentes, constar de 10 minutos cada una. 4. Establecer contacto con el jefe de dicha rea, para solicitar los nmeros de las HCl de nuestros casos de inters. 5. La tcnica aplicada en la recoleccin de datos es mediante la OBSERVACION.6. La informacin se obtendr directamente de las HCl de las adolescentes que llegaron al Hospital Beln de Trujillo con un Post- Parto la cual ser plasmada en el instrumento de recoleccin de datos.

7. El contenido de nuestro instrumento es sencillo lo cual consideramos favorecer una adecuada identificacin del tema producto del estudio permitiendo as preparar las mediciones para que puedan ser objeto de anlisis.

CRONOGRAMAEl plan de trabajo del presente estudio se basa en el diagrama de Gantt, que es una popular herramienta grfica cuyo objetivo es mostrar el tiempo de dedicacin previsto para diferentes tareas o actividades a lo largo de un tiempo total determinado. ACTIVIDADMESES

AGOSTOSETIEMBREOCUTIBRENOVIENBRE

21284111825291623306132027

1. Recopilacin de Bibliografa.XXX

2. Planteamiento del problema y justificacin del estudioXX

3. Elaboracin del Marco Emprico y Marco terico.XX

4. Elaboracin de los objetivos, hiptesis y variables de investigacin. X

5. Elaboracin de la Metodologa y Diseo de Investigacin.XX

6. Elaboracin de los aspectos ticos, cronograma, presupuestos y referencias bibliogrficas.XX

7. Presentacin y Sustentacin del Proyecto de Investigacin.X

PRESUPUESTO

RECURSOSDESCRIPCIONCANTIDADCOSTO TOTAL

MATERIAL DE ESCRITORIO

Papel bond1 millar25.00

Flder manila y faster157.50

Cd24.00

SERVICIO DE IMPRESIONES Y FOTOCOPIAS

Digitacin e impresin de copias de texto del proyecto----20.00

Fotocopias de Tesis y libros----10.00

Impresin de texto de datos estadsticos----15.00

Digitacin e impresin de instrumentos----20.00

Digitacin e impresin de texto del proyecto----30.00

SERVICIO DE CONSULTORIAInternet50 hr50.00

Estadstico-----150.00

VIATICOS Y ASIGNACIONESPasajes urbanos-----120.00

Telfono-----10.00

Alimentacin------100.00

TOTAL561.00

ANEXO 1

SOLICITUD DE PERMISO

05 de Noviembre del 2014

Solicito: Acceso a informacin de las Hcl. De las adolescentes que llegaron al H.B.T con un post aborto del periodo 2014.

Dr. Miguel H. Angulo Rodrguez Director del Hospital Beln de Trujillo

Yoperalta olivares Jahir identificado con DNI N 46487449,estudiantedepregradode la Escuela Profesional de Enfermera de la Universidad Privada Antenor Orrego, perteneciente al VI Ciclo, en representacin de mis compaeras Chuman Rodrguez Ftima con DNI: 41647219 y Otiniano Flores Jenny identificada con DNI: 70378091, solicito tener acceso a informacin de las Hcl. De las adolescentes que llegaron al H.B.T. con un post aborto del periodo 2014, para as poder obtener datos para el proyecto de investigacin que estamos desarrollando, titulado FRECUENCIA DE FACTORES QUE CONLLEVAN AL ABORTO PROVOCADO EN ADOLESCENTES DEL HOSPITAL BELEN DE TRUJILLO EN EL AO 2014. Para lo cual, le pido nos d acceso a la informacin solicitada y a la vez designar a las personas pertinentes para dicho fin, as tambin solicitarle el ingreso a sus instalaciones. Para as poder obtener dichos datos en conjunto con mi grupo de estudio.

Ruego a usted acceder a mi peticin por de justicia, queda en usted.

Atentamente.

_________________________Peralta Olivares JahirDNI N: 46487449

PROCESAMIENTOS Y ANALISIS DE DATOS

PROGRAMA ESTADSTICO SPSS (Statistical Package for the Social Sciences)SPSSes unprograma estadsticoinformtico muy usado en lasciencias socialesy las empresas de investigacin de mercado. Originalmente SPSS fue creado como el acrnimo deStatistical Package for the Social Sciencesaunque tambin se ha referido como "Statistical Product and Service Solutions" (Pardo, A., & Ruiz, M.A., 2002, p. 3). Sin embargo, en la actualidad la parte SPSS del nombre completo del software (IBM SPSS) no es acrnimo de nada.[1]Es uno de los programas estadsticos ms conocidos teniendo en cuenta su capacidad para trabajar con grandes bases de datos y un sencillo interface para la mayora de los anlisis. En la versin 12 de SPSS se podan realizar anlisis con 2 millones de registros y 250.000 variables. El programa consiste en un mdulo base y mdulos anexos que se han ido actualizando constantemente con nuevos procedimientos estadsticos. Cada uno de estos mdulos se compra por separado.Por ejemplo SPSS puede ser utilizado para evaluar cuestiones educativas.

STATA : Stataes un paquete de software estadstico creado en 1985 porStataCorp. Es utilizado principalmente por instituciones acadmicas y empresariales dedicadas a lainvestigacin, especialmente eneconoma,sociologa,ciencias polticas,biomedicinayepidemiologa.Stata permite, entre otras funcionalidades, la gestin de datos, el anlisis estadstico, el trazado de grficos y las simulaciones.El tipo de archivos que utiliza son dta archivos de datos do archivos de comandos ado programas hlp archivos de ayuda gph grficos dct archivos diccionarios smcl archivos logEl nombreStataes una "palabra bal" que combina las palabrasstatistics(estadstica) ydata(datos).

TIPO DE ESTADSTICADescriptiva:La estadstica descriptiva, se dedica a la descripcin, visualizacin y resumen de datos originados a partir de los fenmenos de estudio. Los datos pueden ser resumidos numrica o grficamente. Ejemplos bsicos de parmetros estadsticos son: la media y la desviacin estndar. Algunos ejemplos grficos son: histograma, pirmide poblacional, grfico circular, entre otros.

TIPO DE MEDIDAS Medidas de tendencia centralLas medidas de tendencia central son puntos en una distribucin obtenida, los valores medios o centrales de esta, y nos ayudan a ubicarla dentro de una escala de medicin El nivel de medicin de la variable determina cual es la medida de tendencia central apropiada para interpretar. Media: Es la medida de tendencia central ms utilizada y puede definirse como un promedio aritmtico de una distribucin. Mediana: Es el valor que mide la distribucin por la mitad. Moda: Es la categora o puntuacin que ocurre con mayor frecuencia.(21)TIPO DE PRUEBAEs una prueba estadstica para evaluar la hiptesis acerca de la relacin entre dos variables categricas. En esencia la CHI CUADRADA es una comparacin entre la tabla de frecuencia observadas y la denominada tablas de frecuencias operadas, la cual constituye la tabla que esperaramos encontrar si las variables fueran estadsticamente independiente o no estuvieran relacionadas.

HERRAMIENTAS ESTADSTICAS PARA LA PRESENTACIN DE LOS DATOS.

Segn Kaoru Ishikawa, los grficos de barras y los histogramas se utilizan para resumir la informacin recogida y apreciar grficamente los principales problemas o desviaciones de los procesos.

Las listas de verificacin o listas de chequeo son formularios que se usan para registrar la frecuencia con la se presentan ciertas caractersticas en una actividad o servicio.

GRAFICOS DE BARRAS: Undiagrama de barras, tambin conocido comodiagrama de columnas, es una forma de representar grficamente un conjunto de datos o valores, y est conformado por barrasrectangularesdelongitudesproporcionales a los valores representados. Los grficos de barras son usados para comparar dos o ms valores. Las barras pueden orientarse verticalmente u horizontalmente.

HISTOGRAMAS: es una representacingrficade unavariableen forma de barras, donde la superficie de cada barra es proporcional a lafrecuenciade los valores representados, ya sea en forma diferencial o acumulada. Sirven para obtener una "primera vista" general, o panorama, de la distribucin de la poblacin, o la muestra, respecto a una caracterstica, cuantitativa y continua, de la misma y que es de inters para el observador (como la longitud o la masa).

LISTA DE VERIFICACION: Una lista de verificacin es una de las formas ms objetivas de valorar el estado de aquello que se somete a control. El carcter cerrado de las respuestas y su limitado nmero proporciona esta objetividad, pero tambin elimina informacin muy til, porque no puede recoger todos los matices, detalles, y singularidades. Si queremos hacer una buena lista de verificacin, hay que pensar en los matices, detalles y singularidades que queremos capturar.

GRFICO CIRCULAR O DE TORTA: Estos grficos nos permiten ver la distribucin interna de los datos que representan un hecho, en forma de porcentajes sobre un total.

ANEXO 2

INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOSENCUESTANombre: ____________________________________ Edad: _____________Frmula Obsttrica: G_____ P ______1.- Lugar de nacimiento: _____________________________________________2.- Procedencia (distrito): _____________________________________________DATOS ACTUALES: 3.- GRADO DE INSTRUCCINPrimaria Secundaria Preuniversitaria Superior TcnicaSuperior UniversitariaAnalfabeta1 En el momento que decidi abortar con quien viva?: Padres To Abuelos Pareja Cuados Hermanos SolaFactor econmico:2Cules fueron los motivos por el cual usted decide abortar? Motivo de trabajo No tenia trabajo en esos momentos En el trabajo no queran una mujer embarazada No tena un trabajo seguro

Factor Familiar:3. Fue obligada por: Madre Padre Tos Abuelas CuadosFactor reproductivo:Usted, tena conocimientos de mtodos anticonceptivos: Utilizaba algn mtodo anticonceptivo: Si es si, que mtodo: _______________Porque queda embarazada? Falla de mtodo: Que mtodo: _____________ Mal uso del MAC, Que mtodo ____________ No uso de MAC Uso del mtodo del ritmo Uso del coito interruptus Deje el MAC, porque?___________ Cuantas parejas sexuales tuvo UD: ANTE ______ ACTUAL: _____ Factores personales Era muy joven No deseaba ser madre Estaba enferma Estaba estudiandoFactores de pareja La pareja me abandono Pareja eventual Tena poco tiempo con mi pareja Miedo al abandono de la pareja Mala relacin con mi pareja No viva con mi pareja Miedo a la pareja

BIBLOGRAFIA:

1. Miranda M. Aborto en la adolescencia. enfoque integral para educadores de la enseanza media superior. Contribuciones a las ciencias sociales (2009)http://www.eumed.net/rev/cccss/03/mamm.htm

2. http://www.msds.gov.ve/msds/modules.php?name=Content&pa=list_pages_categories&cid=33 MSDS Lineamientos salud adols.pdf.

3. web internacional www.adolescenceweb.org.

4. Doblado N. , De La Rosa I. ; Junco A. Aborto en la adolescencia un problema de salud. Rev cubana obstet ginecol 2010. Vol 36 (3) pag. 409 - 421