14/09/2018

Guiones de Clase 2018-2019 Medicina Preventiva Prof. JM Sánchez-Vizcaíno 1

Prof. JM. Sánchez-Vizcaíno

Universidad Complutense of MadridCentro Visavet

Laboratorio de Referencia de la OIEjmvizcaino@visavet.ucm.es

www.sanidadanimal.info

VIGILANCIA SANITARIA

MEDICINA PREVENTICA Y POLÍTICA SANITARIA-2018-2019

OBJETIVOS PS:

1) PREVENIR LA ENTRADA DE ENFERMEDADES. VIGILANCIA:DETECCIÓN PRECOZ (CAMPO Y LAB), REDES de VIGILANCIA Y BIOSEGURIDAD (análisis de riesgo)

2) EVITAR LA DIFUSIÓN DE LAS ENFERMEDADES (BIOSEGURIDAD, CONTROL DE MOVIMIENTOS, RADIOS, ETC)

3) CONSEGUIR SU CONTROL Y/O ERRADICACIÓN. ACCIÓN

RÁPIDA: PLANES DE CONTINGENCIA

•504.645 metros km •17 CCAA•6 millones de vacunos•26 millones de cerdos•25 millones de pequeños

rumiantes• 600.000 caballos• Aves, peces, abejas… •42 millones de personas

Donde tenemos que vigilar?

Todas las Especies Animales y sus productos

FIEBRE AFTOSA

IMPACTO DE LADETECCIÓN TEMPRANA

RETRASO DIAGNÓSTICO

Granjasinfectadas

Granjas encuarentena

Animalessacrificados

Pérdidaseconómicas

7 días 13 677 8.730 2,3 billones

10 días 69 1.490 30.443 7,1 billones

14 días 211 2.683 62.558 15,2 billones

21 días 610 5.240 213.693 55,4 billones

22 días 745 6.211 260.370 69,0 billones

J Vet Diagn Invest 2011, 23(1): 26-33

Sistema basado en la toma continua de datos einformación, que posibilita la monitorizaciónpermanente del estatus sanitario de unapoblación y los factores de riesgo a los que estáexpuesta.

Permite la detección de LA INFECCIÓN(enfermedad) cuando aparecen y se estudia sudesarrollo en el tiempo y espacio, con elobjetivo de tomar las medidas adecuadas paracontrolarlas.

Herramienta EXCELENTE DE LA MP

OBJETIVO ENDÉMICA:

Determinar el estatus de la enfermedad

MEDIO:

Informar de caso

Informar de resultados de monitorización

INFORME

Ej: Brucelosis, EA, BSE

OBJETIVO EXÓTICA:

Detectar la presencia de la infección/enfermedad

MEDIO:

Informar de cualquier brote/sospecha

Investigar origen

Animales centinelas

ALERTA

Ej: FA, PPC…

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Control de enfermedad:

OBJETIVO:

Reducir la prevalencia de una enfermedad

MEDIOS:

Vacunación

Tests

Sacrificio

Desinfección...

Vigilancia epidemiológica:

OBJETIVOS:

Producción de información sobre la INFECCIÓN (enfermedad)

MEDIOS:

Toma de datos

Procesado

Análisis

Diseminación de la información obtenida

Este control es de:a) E. Endémicab) E. Exótica

2010

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Detectar la presencia de una enfermedad exótica lo antes posible 

Ganaderos y Vet Clínicos

Informados de situación actual en las proximidades (paises vecinos)

Revistas sectoriales y técnicas

Servicios veterinarios oficiales

Campañas informativas específicas. Colegios Veterinarios

Rápida detección/comunicación “algo raro”

Centinelas

PCRPCR

Ac

Infección

ELISAELISA

Clinica

Tiempo mas peligroso

Ag

Vigilancia Activa, PasivaSindrómica

Objetivos: Endémicas y Exóticas

TIPOS DE VIGILANCIA

Vigilancia Activa, Pasiva y Sindrómica

Detección Temprana

Rapido control

Planes deContigencia

Observación campoVacunas

REDESProgramasVigilancia

Diagnóstico

Técnicas y ModelosEPI. A. Centinelas

A. Riesgo: Que enfermedades , Donde y Cuando

Relación Coste/beneficio

√ Educación Continuada √ Mejor Comunicación Sanitarios

Prevención

Control

rápida

ControlActuación

rápida

Educación

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QUIEN VIGILA? TODOS LOS VET y LAS REDES DE VIGILANCIA

Análisis de riesgo. Qué Enfermedad y por donde pueden entrar? Por donde, cuado es mas probable… ?

Centinelas. Granjas Cámaras Térmicas. Programas movimientos(Algoritmos de motion)

PCR o Serología. P. Productivos

MAS ATENCIÓN AL CAMPO. EDUCACIÓN CONTINUADA

Planes de Contingencia. Planes de actuación

ANÁLISIS DE RIESGO

“Es el proceso sistemático de recogida y evaluación de la información

relevante sobre un determinado peligro, para estimar su

probabilidad de aparición y las repercusiones de su

ocurrencia, basándose en la mejor evidencia científica disponible”

Una herramienta clave

Ejemplos de Riesgo:

FAFVR

PPAPPCWNETC….

Martinez-Lopez et al., 2006 , 2009

Mur, et al., 2012

ANÁLISIS DE RIESGO

Importación Ilegal

Costard et al., 2013Results of the release assessment. Overall risk scores for the release of ASFV via illegal importation of pork and pork products into the EU.

Transpote contaminado y fomites

Mur et al., 2012bResults of the release assessment. Overall risk scores for the release of ASFV via transport fomites into the EU.

RETURNING TRUCKSweight= 0.65

WASTE FROM BOATSweight=0.24

WASTE FROM PLANESweight=0.18

Results of the release assessment of ASFV by waste from international ships

Results of the release assessment of ASFV by waste from commercial planes

Results of the release assessment of ASFV by returning trucks when considering the worst scenario with 25% of trucks not properly disinfected

Mur et al., 2012b

Según el tipo de transporte

PLANES

BOATSTRUCKS

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De la Torre A, Bosch J, Iglesias I, Muñoz MJ, Mur L, Martínez-López B, Martínez M, Sánchez-Vizcaíno JM. "Assessing the Risk of African Swine Fever Introduction into the European Union by Wild Boar". T b d E Di 62(3) 272 9 6/2015

ASF. Risk of introduction into the EU by WB

Bosch J., Rodriguez A., Iglesias I., Munoz MJ., Jurado C., Sanchez-Vizcaino JM. y de la Torre A. "Update on the Risk of Introduction of African Swine Fever by Wild Boar into Disease-Free European Union Countries". Transboundary and Emerging Diseases. 64(5):1424-1432. 10/2017.

Mapa de riesgo de entrada de WN en España

•Otoño•Invierno spp (aquatic)

•Primavera•Paseriformes

INCLUSO POR EPOCAS DEL AÑO

Ruta Africana

Ruta Europea

Rodríguez-Prieto et al., 2012

Zonas de muestreo JCyL

VIGILANCIA BASADA EN RIESGO

Periodo De Abril a Octubre. CCAA: Castilla y León

Rodríguez-Prieto et al., 2012

ENTRADA

Análisis de Redes Sociales (SNA)

SALIDA

Martinez-Lopez et al., 2009

Outgoing movements(output degree)

Space-timePermutation model

Incoming movements(input degree)

Cluster i

Cluster z

Cluster z´

PO

PI

PI

Combine Application: SNA + cluster analysis

Probability of contact among clusters of premises

Martinez-Lopez et al., 2009

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Altitude 4% Proximity to Aquatic Areas 12%

Rainfall 24% Temperature 10%Ruminant Density 50%

Data per municipality2011

4198 points with altitude

High

Low

High

Low

High

Low

High

Low

High

Low

Identificación de las áreas mas probables de ser infectadas por el virus de la fiebre del valle de Rift por meses

Mapa de riesgo multifactorial de FVR

4189 points with rainfall rates(1960-2003)

1802 points with temperature(1960-2003)

Sánchez-Vizcaíno, F et al., 2013

MONITORIZACIÓN ON LINE DE GRANJAS CENTINELAS

Actualmente

Granja convencional (Acuerdo con el ganadero)Toma de muestras cada 15 díasAnálisis de las muestras Si es positivo. Acción inmediata

Desventajas:Muy caro. Muchas muestras negativasUna ventana de 15 díasetc

CENTINEL FARM Monitorización “on line” de: fiebre, movimiento, consumo de agua

Consumo de aguaSensor de temperaturaSensor de

Movimiento

Termografía

Unidad Base

Señal de lectura RFID

Consumo de agua

Microchip con:- Temperatura - Transponder- Identificación

Eartag shaped transceptor with accelerometer, external temperature sensor, batteries and id number

RouterServidor Central(core)

Ordenador Central

Notificación de alertas

Monitorización “on line” de: fiebre, movimiento, consumo de agua

Martínez‐Avilés, M et al. 2017

Monitorización y análisis ON LINE

Videocamera 24h, acceso a internet

Fernández-Carrión, E et al. 2017

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Estudios Experimentales realizados Trabajos en Marcha

Comprobar si el sistema de monitorización online en tiempo real es también efectivo en granjas.

Diferenciar no solamente el grupo, también el individuo: Diagnóstico individual

Valoración del peso del animal basado en volumen

Predicción de la viabilidad productiva de individuo en maternidad o transición. Bienestaranimal en Maternidades (valor de referencia)

En Marcha en Explotaciones.Técnica NO invasiva y Tiempo real

En granja PigChamp (Segovía) Detección Temprana y Bien estar: gestación

VIDEOS DE VALORACIÓN INDIVIDUAL

VALLS, 5.0, Lérida.Detección Temprana

Publicaciones

14/09/2018

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PUBLICACIONES VIENTO

RED DE ALERTA SANITARIA VETERINARIA(RASVE). MAGRAMA Y CCAA

AGENCIA ESPAÑOLA DE SEGURIDAD ALIMENTARIA(REDES DE ALERTA). AESAN

AENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO (AEM)(RED DE FARMACOVIGILANCIA)

VIGIANCIA ACTIVA:REDES DE VIGILANCIA ESPAÑOLAS

http://www.sanidadanimal.info/descargas/SIMULACRO_WN

Arrival of UCM team

Animals Makeup

Arrival of P. Vets

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