Upload
shelia-lewis
View
10
Download
4
Embed Size (px)
DESCRIPTION
nkkn
Citation preview
NASAL POLIP Proses inflamasiakumulasi cairan ekstrasel di mukosa + proliferasi mukosa
dan submukosa konka + paranasal sinus Eosinofilepitel disruptionabnormal epitel regeneration dan connective
tissue cells proliferationo Smua yg provoke pningkatan ini bikin poliposisresp tract viral
infection Bagian dari rhinosinusitis
o Subepitel akumulasi dari inflamatory cell prominent eosinofilo Loss of connective tissue stromao Abundance inflamatory fluid
Aspirin dan other NSAIDblok COX pathwayarachidonic acid metabolised via lipoxygenase pathwayproinflamatori leukotriene overproduction dan penurunan prostaglandin PGE2
Triad ASA hipersensitif, asma bronkial, nasal poliposis
Anamnesis Sistemik dz Nasal congestion, nasal discharge, hiposmia, pain di daerah sinus PF dengan anterior rinoskopi Staging endoskopi
o 0 = no polipo 1 = polip do not reach upper edge inferior konkao 2 = polip mencapai lower edge inferior onkao polip melebihi edge of konka inferior
Imaging choiceCT scan tnpa kontrasdegree poliposis di kavitas nasal dan paranasal utk surgical
Terapi Kortikosteroid inhibit vasoaktif medaitormengurangi vasodilatasi, edema,
deposisi inflamatory mediator Terapi polip itu topikal dan sistemik kortikosteroid
o Preop jg di kasi biasa utk mudahin cari root polipo Pre CT scan jg pake botho Post surgery jg low dose topikal
Antihistmain utk yg ada alergi Leukotrien antagaonis utk yg triad aspirin Surgical utk yg fail medical treatment
o FESS = gold standardo Lbi baik dibandingin simple intranasal polipectomy