Upload
brandon-humphrey
View
24
Download
0
Embed Size (px)
DESCRIPTION
neuroanatomi, nervus hipoglosus, 12
Citation preview
5/19/2018 NEUROANATOMI n.XII
1/5
NEUROANATOMI
NERVI CRANIALIS HIPOGLOSUS (XII)
Oleh:
GRACIA FENSYNTHIA
1061050089
Penguji:
Dr. Agus Yudawijaya, Sp.S.
KEPANITERAAN KLINIK NEUROLOGI
PERIODE 1 SEPTEMBER4 OKTOBER 2014
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA
JAKARTA
2014
5/19/2018 NEUROANATOMI n.XII
2/5
NEUROANATOMI
Nervi Cranialis Hipoglosus (N XII)
1.1 Anatomi Lidah
Lidah adalah suatu organ muskular yang berhubungan dengan pengunyahan,
pengecapan dan pengucapan yang terletak pada rongga mulut dan faring. Lidah berfungsi
untuk merasakan rangsangan rasa dari benda-benda yang masuk ke dalam mulut kita.
Lidah dapat dibagi menjadi tiga bagian, yaitu radiks, korpus, dan apeks. Radiks lidah
melekat pada tulang hioid dan mandibula, di bagian bawah kedua tulang terdapat otot
geniohioid dan otot milohioid. Korpus lidah bentuknya cembung dan bersama apeks
membentuk 2/3 anterior lidah. Radiks dan korpus dipisahkan oleh alur yang berbentuk V
yang disebut sulkus terminalis (gambar 1).
Gambar 1. Anatomi Lidah
5/19/2018 NEUROANATOMI n.XII
3/5
1.2 Persarafan Lidah
Persarafan pada lidah dapat dibagi menjadi tiga kelompok, yaitu:
1. Saraf sensoris, utuk mempersarafi :
a. Duapertiga anterior oleh nervus lingualis.
b. Sepertiga posterior oleh nervus lingualis, glosofaring dan vagus.
2. Saraf pengecap, untuk mempersarafi :
a. Duapertiga anterior oleh serabut-serabut nervus fasialis.
b. Satupertiga posterior oleh nervus glosofaring.
3. Saraf motorik
Mempersarafi otot-otot lidah yaitu otot stiloglosus, hioglosus dan genioglosus.
1.3 Vaskularisasi Lidah
a. Arteri Lingualis
Arteri lingualis merupakan cabang dari arteri karotis eksterna. Arteri ini terus
berjalan melewati otot-otot pengunyahan bagian posterior menuju ke tulang hioid,
kemudian bersama-sama dengan nervus hipoglosus dan vena lingualis menuju otot
hioglosus. Setelah melewati otot hioglosus, arteri lingualis ini bercabang yaitu rami
dorsalis lingual dan di ujung anterior terbagi lagi menjadi dua cabang terminalis :1. Arteri sublingualis berjalan diantara otot genioglosus dan glandula sublingual.
2. Arteri lingualis profunda terletak di bagian lateral permukaan bawah lidah.
b. Vena-vena pada Lidah
Vena lingualis profunda terletak pada membran mukosa bagian lateral bawah
lidah.Vena lingualis profunda dan vena sublingualis bergabung dengan dorsal lingualis
di daerah posterior dari otot hioglosus, lalu berjalan menuju vena jugularis.
c. Pembuluh Limfe
Pembuluh limfe berjalan di belakang papila sirkumvalata menuju posterior
menembus dinding faring dan memasuki nodus limfatikus di daerah servikal yang
terletak di sebelah lateral vena jugularis interna:
1. Pembuluh marginal
Pembuluh marginal terdapat pada satupertiga luar dari permukaan atas lidah.
Pembuluh marginal terbagi menjadi dua bagian, bagian anterior berjalan dari ujung
lidah dan berakhir di nodus limfatikus submaksilaris, bagian posterior berjalan di
belakang otot milohioid dan berakhir di nodus jugulo omohioiedeus.
5/19/2018 NEUROANATOMI n.XII
4/5
2. Pembuluh sentral
Pembuluh ini berjalan dari ujung lidah ke bawah melalui otot miohioid dan berakhir
pada nodus submental.
1.4 Nervus Hipoglosus (N XII)
Nukleus nervus hipoglosus terletak di sepertiga bagian bawah medula,
berdekatan dengan garis tengah dan tepat di bawah dasar ventrikel keempat (di daerah
yang disebut segitiga atau trigonum hipoglosum). Nukleus ini terdiri dari beberapa
kelompok sel yang mempersarafi masing-masing otot lidah. Sel-sel ini analog dengan
sel-sel motorik kornu anterior medula spinalis.
Gerakan volunter lidah dipersarafi oleh traktus kortikonuklearis, yang berjalan
turun melalui kapsula interna bersama dengan traktus kortikospinalis dan berakhir di
nukleus nervus hipoglosus. Nukleus nervus hipoglosus mendapatkan input aferennya
terutama dari hemisfer serebri kontralateral, meskipun terdapat pula beberapa input
ipsilateral. Nukleus ini mendapatkan input lainnya dari formasio retikularis, nukleus
traktus solitarius (rasa), mesensefalon (traktus tektospinalis), dan nuklei trigeminales.
Hubungan-hubungan tersebut berperan pada refleks yang berhubungan dengan
menelan, mengunyah, mengisap dan menjilat.
1.5 Perjalanan dan Distribusi Nervus Hipoglosus
Nervus hipoglosus adalah saraf eferen somatik (motor). Aksonnya berjalan
turun di medula dan keluar dari batang otak sebagai serabut-serabut radiks di sulkus
anterolateralis antara oliva inferior dan piramis. Nervus hipoglosus keluar dari
tengkorak melalui kanalis hipoglosus dan berjalan di regio servikal bawah di antara
vena jugularis dan arteri karotis bersama dengan serabut-serabut dari tiga segmen
servikal pertama (ansa hipoglosi). Serabut-serabut ini yang tidak membentuk
hubungan dengan nervus hipoglosus kemudian segera terpisah lagi untuk
mempersarafi otot-otot os hiodeum, yaitu m.tirohioideus, m.sternohioideus, dan
m.omohioideus. Nervus hipoglosus mempersarafi otot-otot lidah, m.stiloglosus,
m.hioglosus, dan m.genioglosus.
5/19/2018 NEUROANATOMI n.XII
5/5
Gambar 2. Distribusi dan hubungan sentral nervus hipoglosus