Inhoud

69 2Neusskelet · slijmvliesreliëf

Neus

Choane

2.82 Kaakbenig en benig skelet van het septum nasi en het kraakbeen van de neusvleugel, aanzicht links-lateraal. [12]

2.83 Slijmvliesreliëf van het septum nasi, paramediaan-sagittale snede, aanzicht links-lateraal. [6]

A Afb. 2.58

Sinus sphenoidalis

Sinus frontalis

Processus lateralis vande cartilago septi nasi

Crus mediale van hetcartilago alaris major

Organon vomeronasale= orgaan van Jacobson

Canalis incisivus

Septum nasi

Os nasale

Pars nasalis pharyngis = epipharynx = nasopharynx

Processus posterior vanhet cartilago septi nasi

Lamina horizontalis vanhet os palatinum

Processus palatinusvan de maxilla

Lamina cribrosa

Sinus sphenoidalis

Processus posterior

Sulcus vomeris

Processus palatinus

Sinus frontalis

Lamina perpendicularis

Cartilago septi nasi

Cartilago alaris major

Cruslaterale

Crusmediale

Cartilagines minores3 Os frontale

Processus lateralis

3 Os nasale

3 Vomer

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Os sphenoidale

3 Cartilagines nasi

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.82

2 Hoofd

Neusskelet • septum nasi en neusvleugel2.82 Kaakbenig en benig skelet van het septum nasi en het kraakbeen van de neusvleugel,

aanzicht links-lateraal. [12]

Inhoud

69 2Neusskelet · slijmvliesreliëf

Neus

Choane

2.82 Kaakbenig en benig skelet van het septum nasi en het kraakbeen van de neusvleugel, aanzicht links-lateraal. [12]

2.83 Slijmvliesreliëf van het septum nasi, paramediaan-sagittale snede, aanzicht links-lateraal. [6]

A Afb. 2.58

Sinus sphenoidalis

Sinus frontalis

Processus lateralis vande cartilago septi nasi

Crus mediale van hetcartilago alaris major

Organon vomeronasale= orgaan van Jacobson

Canalis incisivus

Septum nasi

Os nasale

Pars nasalis pharyngis = epipharynx = nasopharynx

Processus posterior vanhet cartilago septi nasi

Lamina horizontalis vanhet os palatinum

Processus palatinusvan de maxilla

Lamina cribrosa

Sinus sphenoidalis

Processus posterior

Sulcus vomeris

Processus palatinus

Sinus frontalis

Lamina perpendicularis

Cartilago septi nasi

Cartilago alaris major

Cruslaterale

Crusmediale

Cartilagines minores3 Os frontale

Processus lateralis

3 Os nasale

3 Vomer

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Os sphenoidale

3 Cartilagines nasi

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.83

2 HoofdSlijmvliesreliëf • septum nasi2.83 Slijmvliesreliëf van het septum nasi, paramediaan-sagittale snede, aanzicht links-lateraal. [6]

Inhoud

70

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusskelet · slijmvliesreliëf2.84 Benig skelet van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede, lateraal aanzicht. [12]

2.85 Slijmvliesreliëf van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede, aanzicht rechts-lateraal. [6]

Neusschelpen van de zijwand van de neus:

Concha nasi superior (IVe neusschelp)

Recessus sphenoethmoidalis

Tuberculum nervi optici

Fossa hypophysialis

Torus tubarius

Torus levatorius

Meatus nasopharyngeus

Sinus sphenoidalis

Apertura sinus sphenoidalis

Tuberculum arteriae carotidis internae

Lamina cribrosa

Os nasale

Hiatus semilunaris

Concha nasi inferior

Voorste en achterste fontanellen

Processus palatinus

Canalis incisivus Lamina horizontalis

Sinus frontalis

Sulcus olfactorius

Agger nasi

Meatus nasi superior

Concha nasi media

Concha nasi inferior

Meatus nasi inferior

Vestibulum nasi

Limen nasi

Meatus nasi medius en atrium meatus medii

Concha nasi superior

Concha nasi media (IIIe neusschelp)

Foramen sphenopalatinum

Bulla ethmoidalis (IIe neusschelp)

Processus uncinatus (Ie neusschelp)

3 Os frontale

3 Os nasale

3 Concha nasi inferior

3 Os lacrimale

3 Os palatinum

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Os sphenoidale

Om de hiatus semilunaris zichtbaar te maken is een deel van de middelste neusschelp verwijderd.

Ä Bij operatieve ingrepen in de sinus sphenoidalis lopen de a. carotis interna (tuberculum arteriae carotidis internae) en de n. opticus (tuberculum nervi optici) gevaar vanwege hun ligging tegen de laterale sinuswand.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.84

2 Hoofd

Neusskelet • rechter zijwand2.84 Benig skelet van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede,

lateraal aanzicht. [12]

Inhoud

70

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusskelet · slijmvliesreliëf2.84 Benig skelet van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede, lateraal aanzicht. [12]

2.85 Slijmvliesreliëf van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede, aanzicht rechts-lateraal. [6]

Neusschelpen van de zijwand van de neus:

Concha nasi superior (IVe neusschelp)

Recessus sphenoethmoidalis

Tuberculum nervi optici

Fossa hypophysialis

Torus tubarius

Torus levatorius

Meatus nasopharyngeus

Sinus sphenoidalis

Apertura sinus sphenoidalis

Tuberculum arteriae carotidis internae

Lamina cribrosa

Os nasale

Hiatus semilunaris

Concha nasi inferior

Voorste en achterste fontanellen

Processus palatinus

Canalis incisivus Lamina horizontalis

Sinus frontalis

Sulcus olfactorius

Agger nasi

Meatus nasi superior

Concha nasi media

Concha nasi inferior

Meatus nasi inferior

Vestibulum nasi

Limen nasi

Meatus nasi medius en atrium meatus medii

Concha nasi superior

Concha nasi media (IIIe neusschelp)

Foramen sphenopalatinum

Bulla ethmoidalis (IIe neusschelp)

Processus uncinatus (Ie neusschelp)

3 Os frontale

3 Os nasale

3 Concha nasi inferior

3 Os lacrimale

3 Os palatinum

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Os sphenoidale

Om de hiatus semilunaris zichtbaar te maken is een deel van de middelste neusschelp verwijderd.

Ä Bij operatieve ingrepen in de sinus sphenoidalis lopen de a. carotis interna (tuberculum arteriae carotidis internae) en de n. opticus (tuberculum nervi optici) gevaar vanwege hun ligging tegen de laterale sinuswand.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.85

2 Hoofd

Slijmvliesreliëf • rechter zijwand2.85 Slijmvliesreliëf van de rechter zijwand van de neus, mediaan-sagittale snede,

aanzicht rechts-lateraal. [6]

Inhoud

71 2Neusholte en neusbijholtes

Neus

2.86 Frontale snede door het hoofd bij de crista galli, aanzicht van het achterste snijvlak. [6]

2.87 Schematische afbeelding van de benige opbouw van de neusholte en neusbijholten, frontale snede (vgl. afb. 2.86). [14]

2.88 Histologische snede door de onderste neusschelp, Azankleuring. [6]

Snijvlak ter hoogte van neusholte, neusbijholten en oogholten.

Crista galli Fossa olfactoria

N. opticus

Processus uncinatus Concha nasi media

Septum nasi

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Tak van de a. nasalisposterior

Tunica mucosa

Glandulae nasalesKlepvenen

Bot concha nasi inferior

Verzamelvenen = afvoerende venen

Palatum durum

Orbita

Sinus maxillaris

Meatus nasi medius

Meatus nasi superior

Meatus nasi inferior

Meatus nasi communis

Cellulae ethmoidales

Cellulae ethmoidales anteriores

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Concha nasi inferior

3 Os frontale

3 Vomer3 Os zygomaticum

Ä Een septumdeviatie kan de neusademhaling bemoei-lijken en gepaard gaan met hyposmie of anosmie en hoofdpijn. Septumhemato-men zijn meestal het gevolg van een stomp trauma (vaak bij kinderen), waaruit zich na infectie een septumabces kan ontwikkelen.

71 2Neusholte en neusbijholtes

Neus

2.86 Frontale snede door het hoofd bij de crista galli, aanzicht van het achterste snijvlak. [6]

2.87 Schematische afbeelding van de benige opbouw van de neusholte en neusbijholten, frontale snede (vgl. afb. 2.86). [14]

2.88 Histologische snede door de onderste neusschelp, Azankleuring. [6]

Snijvlak ter hoogte van neusholte, neusbijholten en oogholten.

Crista galli Fossa olfactoria

N. opticus

Processus uncinatus Concha nasi media

Septum nasi

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Tak van de a. nasalisposterior

Tunica mucosa

Glandulae nasalesKlepvenen

Bot concha nasi inferior

Verzamelvenen = afvoerende venen

Palatum durum

Orbita

Sinus maxillaris

Meatus nasi medius

Meatus nasi superior

Meatus nasi inferior

Meatus nasi communis

Cellulae ethmoidales

Cellulae ethmoidales anteriores

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Concha nasi inferior

3 Os frontale

3 Vomer3 Os zygomaticum

Ä Een septumdeviatie kan de neusademhaling bemoei-lijken en gepaard gaan met hyposmie of anosmie en hoofdpijn. Septumhemato-men zijn meestal het gevolg van een stomp trauma (vaak bij kinderen), waaruit zich na infectie een septumabces kan ontwikkelen.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.86

2 HoofdNeusholte en neusbijholtes 12.86 Frontale snede door het hoofd bij de crista galli, aanzicht van het achterste snijvlak. [6]

>

Inhoud

71 2Neusholte en neusbijholtes

Neus

2.86 Frontale snede door het hoofd bij de crista galli, aanzicht van het achterste snijvlak. [6]

2.87 Schematische afbeelding van de benige opbouw van de neusholte en neusbijholten, frontale snede (vgl. afb. 2.86). [14]

2.88 Histologische snede door de onderste neusschelp, Azankleuring. [6]

Snijvlak ter hoogte van neusholte, neusbijholten en oogholten.

Crista galli Fossa olfactoria

N. opticus

Processus uncinatus Concha nasi media

Septum nasi

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Tak van de a. nasalisposterior

Tunica mucosa

Glandulae nasalesKlepvenen

Bot concha nasi inferior

Verzamelvenen = afvoerende venen

Palatum durum

Orbita

Sinus maxillaris

Meatus nasi medius

Meatus nasi superior

Meatus nasi inferior

Meatus nasi communis

Cellulae ethmoidales

Cellulae ethmoidales anteriores

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Concha nasi inferior

3 Os frontale

3 Vomer3 Os zygomaticum

Ä Een septumdeviatie kan de neusademhaling bemoei-lijken en gepaard gaan met hyposmie of anosmie en hoofdpijn. Septumhemato-men zijn meestal het gevolg van een stomp trauma (vaak bij kinderen), waaruit zich na infectie een septumabces kan ontwikkelen.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.87

2 Hoofd

Neusholte en neusbijholtes 22.87 Schematische afbeelding van de benige opbouw van de neusholte en neusbijholten,

frontale snede (vgl. afb. 2.86). [14]

< >

Inhoud

71 2Neusholte en neusbijholtes

Neus

2.86 Frontale snede door het hoofd bij de crista galli, aanzicht van het achterste snijvlak. [6]

2.87 Schematische afbeelding van de benige opbouw van de neusholte en neusbijholten, frontale snede (vgl. afb. 2.86). [14]

2.88 Histologische snede door de onderste neusschelp, Azankleuring. [6]

Snijvlak ter hoogte van neusholte, neusbijholten en oogholten.

Crista galli Fossa olfactoria

N. opticus

Processus uncinatus Concha nasi media

Septum nasi

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Tak van de a. nasalisposterior

Tunica mucosa

Glandulae nasalesKlepvenen

Bot concha nasi inferior

Verzamelvenen = afvoerende venen

Palatum durum

Orbita

Sinus maxillaris

Meatus nasi medius

Meatus nasi superior

Meatus nasi inferior

Meatus nasi communis

Cellulae ethmoidales

Cellulae ethmoidales anteriores

3 Maxilla

3 Os ethmoidale

3 Concha nasi inferior

3 Os frontale

3 Vomer3 Os zygomaticum

Ä Een septumdeviatie kan de neusademhaling bemoei-lijken en gepaard gaan met hyposmie of anosmie en hoofdpijn. Septumhemato-men zijn meestal het gevolg van een stomp trauma (vaak bij kinderen), waaruit zich na infectie een septumabces kan ontwikkelen.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.88

2 HoofdNeusholte en neusbijholtes2.88 Histologische snede door de onderste neusschelp, Azankleuring. [6]

<

Inhoud

72

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusbijholten: projectie, uitmondingen2.89a,b Projectie van de neusbijholten in de schedel. [22, 23]

2.90 Rechter neuszijwand, uitmonding van de neusbijholten en de traanafvoergang, mediaal aanzicht. [15]

Recessus sphenoethmoidalis

Meatus nasi superior

Meatus nasi medius

Meatus nasi inferior

Recessus sphenoethmoidalis:

Meatus nasi superior:

Meatus nasi medius:

Meatus nasi inferior: Ductus nasolacrimalis 3Sinus frontalis 3Cellulae ethmoidales anteriores 3Sinus maxillaris 3Cellulae ethmoidales posteriores 3Sinus sphenoidalis 3

Bulla ethmoidalis

Processus uncinatus

Infundibulum ethmoidale

Hiatus semilunaris

Plica lacrimalis

3 Sinus frontalis

3 Cellulae ethmoidales anteriores

3 Cellulae ethmoidales posteriores

3 Sinus sphenoidalis

3 Sinus maxillaris

a Vooraanzicht

b Aanzicht links-lateraal

Ä Ontstekingen van de neusbijholten (sinusitis) komen in Midden-Europa veel voor. Bij volwassenen betreft het meestal de kaakholte, bij kinde-ren de zeefbeencellen.

Ä De middelste neusgang is de toegangsweg bij endoscopische ingrepen ter behandeling van een chronische sinusitis van de voor-hoofdsholte, de kaakholte en de zeefbeencellen.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.89 a,b

2 HoofdNeusbijholten: projectie2.89a,b Projectie van de neusbijholten in de schedel. [22, 23]

Inhoud

72

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusbijholten: projectie, uitmondingen2.89a,b Projectie van de neusbijholten in de schedel. [22, 23]

2.90 Rechter neuszijwand, uitmonding van de neusbijholten en de traanafvoergang, mediaal aanzicht. [15]

Recessus sphenoethmoidalis

Meatus nasi superior

Meatus nasi medius

Meatus nasi inferior

Recessus sphenoethmoidalis:

Meatus nasi superior:

Meatus nasi medius:

Meatus nasi inferior: Ductus nasolacrimalis 3Sinus frontalis 3Cellulae ethmoidales anteriores 3Sinus maxillaris 3Cellulae ethmoidales posteriores 3Sinus sphenoidalis 3

Bulla ethmoidalis

Processus uncinatus

Infundibulum ethmoidale

Hiatus semilunaris

Plica lacrimalis

3 Sinus frontalis

3 Cellulae ethmoidales anteriores

3 Cellulae ethmoidales posteriores

3 Sinus sphenoidalis

3 Sinus maxillaris

a Vooraanzicht

b Aanzicht links-lateraal

Ä Ontstekingen van de neusbijholten (sinusitis) komen in Midden-Europa veel voor. Bij volwassenen betreft het meestal de kaakholte, bij kinde-ren de zeefbeencellen.

Ä De middelste neusgang is de toegangsweg bij endoscopische ingrepen ter behandeling van een chronische sinusitis van de voor-hoofdsholte, de kaakholte en de zeefbeencellen.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.90

2 Hoofd

Neusbijholten: uitmondingen2.90 Rechter neuszijwand, uitmonding van de neusbijholten

en de traanafvoergang, mediaal aanzicht. [15]

Inhoud

73 2Neusbijholten

Neus

2.91 Sinus frontales, cellulae ethmoidales anteriores en posteriores en sinus sphenoidales. [8]

2.92 Zeefbeencellen aan de rechterzijde, lateraal aanzicht. [8]

Sinus frontales dexter en sinister

Foramen caecum

Canalis opticus

Fossa pterygopalatina

Foramen infraorbitale

Processus zygomaticus

Cellulae ethmoidales anteriores

Middelste neusschelp

Cellulae ethmoidales posteriores

Processus clinoideus anterior

Foramen ovale

Crista galli

Lamina cribrosa

Septum sinuumsphenoidalium

Sinus sphenoidales dexter en sinister

Cellulae ethmoidales

De zeefbeencellen zijn zichtbaar gemaakt door het verwijderen van de lamina orbitalis = papyracea van het os ethmoidale. De laterale orbitawand is verwijderd.

Voorste deel van de binnenste schedelbasis, neusbijholten geopend vanuit craniaal.

ÄOntstekingen van de cellulae ethmoidales kunnen door de dunne lamina orbitalis = papyracea van het os ethmoidale in de orbita doorbreken. Vanwege hun topografi-sche nabijheid kunnen ontstekingen achter de zeefbeencellen of het wiggenbeen naar het canalis opticus overslaan en leiden tot beschadiging van de gezichtszenuw.

I Klinisch bezien, ook vanuit de ontwikkelings-geschiedenis, bestaan middelste zeefbeen-cellen niet.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.91

2 HoofdNeusbijholten 12.91 Sinus frontales, cellulae ethmoidales anteriores en posteriores en sinus sphenoidales. [8]

>

Inhoud

Canalis opticus

Fossa pterygopalatina

Foramen infraorbitale

Processus zygomaticus

Cellulae ethmoidales anteriores

Middelste neusschelp

Cellulae ethmoidales posteriores

De zeefbeencellen zijn zichtbaar gemaakt door het verwijderen van de lamina orbitalis = papyracea van het os ethmoidale. De laterale orbitawand is verwijderd.

ÄOntstekingen van de cellulae ethmoidales kunnen door de dunne lamina orbitalis = papyracea van het os ethmoidale in de orbita doorbreken. Vanwege hun topogra�-sche nabijheid kunnen ontstekingen achter de zeefbeencellen of het wiggenbeen naar het canalis opticus overslaan en leiden tot beschadiging van de gezichtszenuw.

I Klinisch bezien, ook vanuit de ontwikkelings-geschiedenis, bestaan middelste zeefbeen-cellen niet.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.92

2 HoofdNeusbijholten 22.92 Zeefbeencellen aan de rechterzijde, lateraal aanzicht. [8]

< >

Inhoud

74

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusbijholten2.93 Gezichtsschedel met geopende voorhoofdsholten, vooraanzicht. [8]

2.94 Sinus maxillaris met een deel van de schedel, links-lateraal. [1]

Squama frontalis vanhet os frontale

Septum sinuum frontalium

Pars orbitalis vanhet os frontale

Postero-inferieure fontanel

Postero-superieure fontanel

Fossa pterygo-palatina

Processus uncinatus van het os ethmoidale

Cellulae ethmoidales (doorzichtig)

Foramina ethmoidalia posteriora (var.)

Foramen ethmoidale anterius

Sinus frontalis dexter

Apertura sinus frontalis en infundibulum frontale

Sinus maxillaris

Antero-inferieure fontanel

Fossa sacci lacrimalis

Sinus frontalis

Hiatus maxillaris

De sinus maxillaris is vanuit lateraal geopend en structuren in de zijwand van de neus zijn vrijgemaakt.

Ä Bij een sterke vergroting van de voor-hoofdsholte naar occipitaal over het orbitadak kan een ontsteking van de sinus frontalis zich uitbreiden door de dunne benige wand naar de voorste schedelgroeve (hersenabces). Tijdens endoscopische ingrepen van de voor-hoofdsholte kan de dunne botafschei-ding makkelijk worden beschadigd en kan de voorste schedelgroeve open komen te liggen.

Ä Vaak is de oorzaak van een eenzijdige kaakholteontsteking odontogeen door overdracht van een ontsteking uit het gebied van de 2e premolaar of van de 1e molaar (odontogene sinusitis maxillaris).

I Let op de sterke uitbreiding van de sinus frontales over het orbitadak naar occipitaal en in de squama frontalis naar craniaal (de botdefecten in het orbitadak zijn het gevolg van ouder-domsatrofie).

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.93

2 HoofdNeusbijholten 32.93 Gezichtsschedel met geopende voorhoofdsholten, vooraanzicht. [8]

< >

Inhoud

74

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusbijholten2.93 Gezichtsschedel met geopende voorhoofdsholten, vooraanzicht. [8]

2.94 Sinus maxillaris met een deel van de schedel, links-lateraal. [1]

Squama frontalis vanhet os frontale

Septum sinuum frontalium

Pars orbitalis vanhet os frontale

Postero-inferieure fontanel

Postero-superieure fontanel

Fossa pterygo-palatina

Processus uncinatus van het os ethmoidale

Cellulae ethmoidales (doorzichtig)

Foramina ethmoidalia posteriora (var.)

Foramen ethmoidale anterius

Sinus frontalis dexter

Apertura sinus frontalis en infundibulum frontale

Sinus maxillaris

Antero-inferieure fontanel

Fossa sacci lacrimalis

Sinus frontalis

Hiatus maxillaris

De sinus maxillaris is vanuit lateraal geopend en structuren in de zijwand van de neus zijn vrijgemaakt.

Ä Bij een sterke vergroting van de voor-hoofdsholte naar occipitaal over het orbitadak kan een ontsteking van de sinus frontalis zich uitbreiden door de dunne benige wand naar de voorste schedelgroeve (hersenabces). Tijdens endoscopische ingrepen van de voor-hoofdsholte kan de dunne botafschei-ding makkelijk worden beschadigd en kan de voorste schedelgroeve open komen te liggen.

Ä Vaak is de oorzaak van een eenzijdige kaakholteontsteking odontogeen door overdracht van een ontsteking uit het gebied van de 2e premolaar of van de 1e molaar (odontogene sinusitis maxillaris).

I Let op de sterke uitbreiding van de sinus frontales over het orbitadak naar occipitaal en in de squama frontalis naar craniaal (de botdefecten in het orbitadak zijn het gevolg van ouder-domsatrofie).

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.94

2 HoofdNeusbijholten 42.94 Sinus maxillaris met een deel van de schedel, links-lateraal. [1]

<

Inhoud

75 2Arteriële · sensibele verzorging

Neus

2.95 Arteriële verzorging van het neusseptum (naar craniaal omgeklapt) en de rechter zijwand van de neus. [18]

2.96 Sensibele verzorging van de neusholte, mediaal aanzicht van de rechter zijwand van de neus. [13]

Canalis incisivusRamus septi inferior van dea. labialis superior

Rami septales anteriores van dea. ethmoidalis anterior

A. ethmoidalis anterior

Rami nasales anteriores laterales

Ramus alaris inferiorvan de a. facialis

Anastomose van de a. palatina major in de canalis incisivus met de

aa. nasales posteriores septi

N. olfactorius

Bulbus olfactorius

N. ethmoidalis anterior yRami nasales posteriores y

superiores mediales

Rami nasales interni y

Fila olfactoria

N. nasopalatinus y

Rami nasales laterales yRami nasales posteriores y

superiores laterales

Rami nasales posteriores y inferiores laterales

Buitenste eindtak van dea. ethmoidalis anterior

Locus Kiesselbachi

Rami septales posteriores

A. ethmoidalis posterior

Aa. nasales posteriores laterales

Foramen palatinum majus

A. palatina major

A. palatina minor

Rami nasales van dea. palatina descendens

Radix sensoria

y N. palatinus major

y Nn. palatini minores

Y N. maxillaris

Y N. mandibularis

Y N. ophthalmicus

Ganglion oticum

Ganglion pterygopalatinum

N. canalis pterygoidei = zenuw van Vidianus

Radix motoriaN. trigeminus

A. sphenopalatina

A. palatina descendens in canalis palatinus major

Foramen sphenopalatinum

Y hoofdzenuw

y motorische tak

y sensibele tak

Ä Vaak ontstaat een neusbloeding (epistaxis) in de locus Kiesselbachi in het neusseptum.

Ä Bij een schedelbasisfractuur in het gebied van de lamina cribrosa met beschadiging van de aa. ethmoidales anterior en posterior komt er bloed in de neusholte. Bij levensbedreigende neus-bloedingen moet de a. sphenopalatina worden afgebonden.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.95

2 Hoofd

Arteriële verzorging2.95 Arteriële verzorging van het neusseptum (naar craniaal omgeklapt) en

de rechter zijwand van de neus. [18]

Inhoud

75 2Arteriële · sensibele verzorging

Neus

2.95 Arteriële verzorging van het neusseptum (naar craniaal omgeklapt) en de rechter zijwand van de neus. [18]

2.96 Sensibele verzorging van de neusholte, mediaal aanzicht van de rechter zijwand van de neus. [13]

Canalis incisivusRamus septi inferior van dea. labialis superior

Rami septales anteriores van dea. ethmoidalis anterior

A. ethmoidalis anterior

Rami nasales anteriores laterales

Ramus alaris inferiorvan de a. facialis

Anastomose van de a. palatina major in de canalis incisivus met de

aa. nasales posteriores septi

N. olfactorius

Bulbus olfactorius

N. ethmoidalis anterior yRami nasales posteriores y

superiores mediales

Rami nasales interni y

Fila olfactoria

N. nasopalatinus y

Rami nasales laterales yRami nasales posteriores y

superiores laterales

Rami nasales posteriores y inferiores laterales

Buitenste eindtak van dea. ethmoidalis anterior

Locus Kiesselbachi

Rami septales posteriores

A. ethmoidalis posterior

Aa. nasales posteriores laterales

Foramen palatinum majus

A. palatina major

A. palatina minor

Rami nasales van dea. palatina descendens

Radix sensoria

y N. palatinus major

y Nn. palatini minores

Y N. maxillaris

Y N. mandibularis

Y N. ophthalmicus

Ganglion oticum

Ganglion pterygopalatinum

N. canalis pterygoidei = zenuw van Vidianus

Radix motoriaN. trigeminus

A. sphenopalatina

A. palatina descendens in canalis palatinus major

Foramen sphenopalatinum

Y hoofdzenuw

y motorische tak

y sensibele tak

Ä Vaak ontstaat een neusbloeding (epistaxis) in de locus Kiesselbachi in het neusseptum.

Ä Bij een schedelbasisfractuur in het gebied van de lamina cribrosa met beschadiging van de aa. ethmoidales anterior en posterior komt er bloed in de neusholte. Bij levensbedreigende neus-bloedingen moet de a. sphenopalatina worden afgebonden.

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.96

2 Hoofd

Sensibele verzorging2.96 Sensibele verzorging van de neusholte, mediaal aanzicht van de rechter zijwand

van de neus. [13]

Inhoud

76

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusholte en neusbijholten: beeldvorming2.97 Computertomografie (CT), neusholte, neusbijholtes en orbita. [10]

2.98 Transnasale endoscopie van de linker neusholte (30° optiek). [24]

Crista galli (met lucht)

Lamina perpendicularis van het os ethmoidale Bulla ethmoidalis

Hiatus semilunaris

Meatus nasi medius

Concha nasi media

Tuberculum septi nasi

Vomer

Meatus nasi medius

Concha nasi inferior

Vagina bulbi

Lamina perpendicularisvan het os ethmoidale

Cellulae ethmoidales anteriores en posteriores

Sinus sphenoidales en septum sinuum sphenoidalium

Corpus adiposum orbitae

a Frontaal vlak

b Transversaal vlak

Septum nasi

Meatus nasi communis

Concha nasi media

Sinus frontalis

Cellulae ethmoidales anteriores

Infundibulum ethmoidale

infraorbitalecel van Haller (var.)

Canalis infraorbitalis

Processus uncinatus

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.97

2 HoofdNeusholte en neusbijholten: beeldvorming 12.97 Computertomografi e (CT), neusholte, neusbijholtes en orbita. [10]

>

Inhoud

76

1

2

3

4

5

6

7

A

Neusholte en neusbijholten: beeldvorming2.97 Computertomografie (CT), neusholte, neusbijholtes en orbita. [10]

2.98 Transnasale endoscopie van de linker neusholte (30° optiek). [24]

Crista galli (met lucht)

Lamina perpendicularis van het os ethmoidale Bulla ethmoidalis

Hiatus semilunaris

Meatus nasi medius

Concha nasi media

Tuberculum septi nasi

Vomer

Meatus nasi medius

Concha nasi inferior

Vagina bulbi

Lamina perpendicularisvan het os ethmoidale

Cellulae ethmoidales anteriores en posteriores

Sinus sphenoidales en septum sinuum sphenoidalium

Corpus adiposum orbitae

a Frontaal vlak

b Transversaal vlak

Septum nasi

Meatus nasi communis

Concha nasi media

Sinus frontalis

Cellulae ethmoidales anteriores

Infundibulum ethmoidale

infraorbitalecel van Haller (var.)

Canalis infraorbitalis

Processus uncinatus

Sinus maxillaris

Concha nasi inferior

Uit: Bernhard N. Tillmann - Springer Anatomische Atlas© Springer Uitgeverij 2007

Afb. 2.98

2 HoofdNeusholte en neusbijholten: beeldvorming 22.98 Transnasale endoscopie van de linker neusholte (30° optiek). [24]

<