Upload
others
View
2
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
Nieuw Unicum
MS-expertisecentrum Nieuw Unicum
Liesbeth Kooij,
manager Behandelzaken & Expertisecentrum
Kennismaking Nieuw Unicum
- Bestaat al 44 jaar
- 250 cliënten met huisvesting waarvan 120 mensen met MS
- Hoofdlocatie in Zandvoort en nevenlocaties in Zandvoort en Haarlem
Externe netwerkpartners
- VWS
- Zorginstituut Nederland
- Nza
- Zorgverzekeringen
- MS Centrum Amsterdam/VUmc
- MS Research
- MSVN
MS-expertisecentrum
- Nieuw Unicum richt zich op: het bieden van ondersteuning bij de beperkingen ten gevolge van MS
- Veel ervaring met verzorging en behandeling MS-patiënten
-MS in gevorderd stadium
-progressieve MS
-complexere problematiek
- Nieuw Unicum werkt samen met o.a MS Centrum Amsterdam/VUmc
MS-expertisecentrum Nieuw Unicum
- Patiëntenzorg, diagnostiek en behandeling
- Workshops en opleidingen aan
collega professionals
- Onderzoek in samenwerking
met het MS Centrum Amsterdam/VUmc
MS-expertisecentrum Nieuw Unicum
Nieuw Unicum is er voor u:
We ondersteunen u bij de gevolgen
van MS die u ervaart in uw
dagelijks leven
- Zo lang mogelijk zelfstandig thuis wonen
- Eigen regie en kwaliteit van leven voorop
Expertise met name op:
- Vermoeidheid
- Spasticiteit
- Continentieproblemen
- Problemen met eten en drinken
- Pijn
- Communicatieproblemen
- Hulpmiddelen
(loophulpmiddel ->omgevingsbesturing)
Multidisciplinair Behandelteam
-Artsen
-MS-verpleegkundigen
-Neuropsychologen
-Fysiotherapie
-Hydrotherapie
-Logopedie
-Ergotherapie
-Diëtetiek
-Tandarts
- alles onder 1 dak
- intensieve
multidisciplinaire
samenwerking
samenwerking
der 1
dak
-intensieve
multidisciplinaire
samenwerking
Behandelcentrum: Externe partners
- Spreekuur met KNO-arts ism
logopedie
- Spreekuur revalidatiearts ism
fysiotherapie
- Spreekuur uroloog ism
MS-verpleegkundige/arts
- Gecombineerd spreekuur met revalidatiearts/neuroloog/arts
MS centrum Amsterdam VUmc en NU
Wat kunnen we voor u betekenen?
- MS zorg op afstand
- Multidisciplinaire screening
- Dagbesteding (Wmo) / Poliklinische behandeling
- Tijdelijk verblijf
- Langdurend verblijf
Wat is MS zorg op afstand?
- Een online coachingsprogramma voor thuiswonende mensen met MS
- Via de computer live contact met een MS-verpleegkundige
- Advies en informatie over het omgaan met dagelijkse beperkingen ten gevolge van MS
Doel van MS zorg op afstand
- Verhogen kwaliteit van leven
- Zo lang mogelijk thuis wonen
Hoe aanmelden voor MSzoa?
mszorgopafstand.nl
Dagbestedingsprogramma op maat
- Meer dan 60 activiteiten
- Ook voor externe cliënten
- Van sportief tot creatief, van koken tot computerles, van muzikaal tot cultureel
- Op diverse locaties
- Gegeven door vakkrachten en ondersteund met vrijwilligers
Multidisciplinaire screening
- Objectieve multidisciplinaire screening
- Cliënt in korte tijd door verschillende disciplines gediagnosticeerd
- Integraal zorg-, begeleidings-, en behandeladvies afgegeven
- Voorkomen van te veel, te weinig of niet passende zorg en ondersteuning
Tijdelijk verblijf
‘Even op adem komen in Zandvoort’
- Ontlasting van u en/of uw mantelzorger
- Gebruikmaken van MS-expertise
- Voor nader onderzoek en inzet van ons (multidisciplinair) behandelteam
- Mogelijkheid tot neuropsychologische screening
- Deelnemen aan dagbestedingsprogramma
Appartementen voor tijdelijke opname
Langdurend verblijf
- Diverse woon- en zorgmogelijkheden - op hoofdlocatie of in de wijk
- altijd eigen regie
- Volledig aangepaste appartementen met eigen badkamer
Meer informatie over Nieuw Unicum
- We nodigen u uit voor een oriënterend en informatief bezoek met rondleiding
- Fred de Wit, opnamecoördinator
of tel. 023-5761139
.
.
Caroline Bruggeman Logopediste
MS & Communicatie
• Logopedie
• Spraakproblemen
• Taalproblemen
• Informatie
Programma
Wat doet een logopedist?
Logopedie is de behandeling van communicatiestoornissen met betrekking tot taal, spraak, gehoor en richt zich ook op het slikken.
Logopedie is een specialisme gericht op het ontwikkelen, herstellen en onderhouden van de communicatie in al zijn facetten en de verwerking van eten en drinken.
Logopedie biedt de cliënt preventie, zorg, training en advies ten aanzien van communicatie, mondfuncties, het gehoor, slikken en stem.
Logopedie (wikipedia)
Herkent u logopedische problemen bij uzelf?
Problemen met spreken
• 40 – 62% spraakproblemen
• Vermoeidheid grootste invloed wisselend beeld
• Fijne coördinatie van groot belang
(bv woord ‘spraak’)
Spraakproblemen & MS
• Lippen
• Wangen
• Tong
• Kaak
• Zachte gehemelte
• Stembanden
• Keelspieren
• Middenrif
• Adem
Onderdelen
• Stemproblemen
• Onduidelijk spreken
• ‘Over de tong struikelen’
• Snel buiten adem tijdens spreken
• Eentonig spreken
• Spreken wordt vermoeiend
• Omgeving moet geregeld om herhaling vragen
Signalen
! Tijdig signaleren / herkennen van belang !
• sluipt erin!
• verkeerde compensatie voorkomen
• beginnende problemen makkelijker te behandelen
Logopedie
• Bewustwording / zelfreflectie
• Ademhaling tijdens spreken
• Volume / luidheid
• Stemhygiëne
• Mond- /tongmotoriek
• Spreektempo
• Lengte van zinnen
• Pittige articulatie
Behandelen
• Advisering: Hoe om te gaan met veranderende spraak?
• Alternatieve communicatie hulpmiddelen
Tijdig ivm aanleren
Tijdig ivm aanvraagprocedure / vergoeding
Beperkt ivm motorische /visuele mogelijkheden
Indirecte behandeling
Problemen met taal
• Nog veel onbekend
• Wel herkend, maar weinig onderzoek
• Eerste onderzoeken; hoog percentage
• Taal of andere cognitieve functies?
• Is het te behandelen?
Taalproblemen & MS
Waar denkt u aan bij taalproblemen?
• Moeite met het vinden van de juiste woorden
• Moeite met het benoemen van dingen
• Moeite met het begrijpen van complexe zaken
• Moeite met uit elkaar houden van wat belangrijk is of niet
• Moeite met het voeren van een gesprek
Mogelijke signalen
• Denken (cognitief vermogen)
• Vermoeidheid
• sociale contacten
• Visuele problemen: gemis van non-verbale informatie
• Medicatie
Taalprobleem of iets anders?
• Intake gesprek
• Analyse problemen
• Verstrekken adviezen
• Inzetten hulpmiddelen: plaatjes, tekenen, gebaren, opschrijven (totale communicatie)
• Soms inzet taalprogramma’s: woordvinding, benoemen.
• Toekomst: behandeling?
Logopedie
• MS-zorgboek (september adviesgroep)
hfdst. 20
• Folders Nationaal MS Fonds:
- Omgaan met slikproblemen
- MS en spraakproblemen
Informatie
Dank voor uw aandacht!
Neeltje Kant Neuropsycholoog
MS en cognitie
Neuropsychologie:
De relatie tussen veranderingen in de hersenen en gevolgen voor het gedrag
Even voorstellen
Neuropsychologie bij Nieuw Unicum:
• Meer dan 100 mensen met MS
• Diagnostiek, behandeling en ondersteuning
• Vaak combinatie van cognitieve, stemmings- en gedragsproblematiek
Even voorstellen
Cognitie in het brein
MS in het brein
MS in het brein
MS en cognitie
Verbindingen!
Gezond brein: Veel informatie wordt snel en vaak onbewust verwerkt door efficiënte samenwerking tussen verschillende hersengebieden
MS en cognitie
Gezond brein: Veel informatie wordt snel en vaak onbewust verwerkt door efficiënte samenwerking tussen verschillende hersengebieden Gevolgen van verstoorde verbindingen in het netwerk: Informatieverwerking gaat trager, met meer moeite en minder tegelijk.
MS en cognitie
Geheugen: vooral aanleren van nieuwe informatie en actief opdiepen
Cognitieve problemen bij MS
Taal: Moeilijker op woorden komen
Cognitieve problemen bij MS
Overzicht, controle en planning: Stap voor stap, meer moeite met omschakelen bij veranderingen in routine
Cognitieve problemen bij MS
Cognitie bij MS
• Cognitieve problemen komen bij 43-70% van mensen met MS voor
• Wisselend beloop
• Onduidelijke samenhang met ernst fysieke beperkingen
Aandacht voor cognitie bij MS is belangrijk, omdat:
• Sterk bepalend voor kwaliteit van leven
• Gevaar over- en onderschatting
• Meer kennis beter leven
Cognitie bij MS
Cognitie bij MS
“Sinds ik weet dat ik geheugenproblemen heb, schrijf ik alles op. Niet alleen afspraken en verjaardagen noteer ik, maar ook toen een vriendin vertelde dat ze op vakantie ging naar Griekenland. Ik zie in mijn agenda wanneer ze terug is, en informeer dan hoe het geweest is. Zo kan ik weer attent zijn voor anderen, dat is belangrijk voor mij”.
Cognitie bij MS
“De neuropsycholoog bevestigde de problemen die ik dagelijks merk. Het is goed om dat eens van een ander te horen, die begrijpt waar je last van hebt. Ik ben blij dat het hier geen taboe is. Het helpt mij om te weten dat dit bij de ziekte hoort”.
Cognitie bij MS
“Ik irriteerde me mateloos als ik een drukke dag had gewerkt, en bij thuiskomst mijn man het niet eens had opgebracht om boodschappen te doen. Nu ik weet dat zijn tempo veel trager is geworden, begrijp ik beter dat alleen het wassen, aankleden en de maaltijden al een volledige dagtaak zijn voor hem. Ik stel mij nu anders op tegenover hem en voel me daar beter over”.
Standaard neuropsychologisch onderzoek: • Anamnese • Testonderzoek • Vragenlijsten Gerichte psycho-educatie
meer kennis over cognitie bij MS
Cognitief onderzoek bij MS
-12
-11
-10
-9
-8
-7
-6
-5
-4
-3
-2
-1
0
1
2
Cognitief onderzoek bij MS
Snelheid / aandacht
Geheugen
Planning
Taal Zien Motoriek
(control mean ± 1SD)
(gem
iddeld
e s
tandaard
devia
tie M
S t
.o.v
. contr
ole
s)
Conclusie: op veel gebieden kunnen problemen ontstaan
Cognitief onderzoek bij MS
Conclusie: op veel gebieden kunnen problemen ontstaan • Geen verband tussen ziekte-ernst & cognitief functioneren • Geen verband tussen ziekteduur & cognitief functioneren (range: 7-40 jaar)
• Wel verband met depressieve klachten
Cognitief onderzoek bij MS
Meer kennis = meer mogelijkheden
Cognitief onderzoek bij MS
Bedankt voor uw aandacht