2

Click here to load reader

Nl 2010 ped

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Nl 2010 ped

Pediatric1. เด็กชาย 4 ปี จมนำำา ไม่รู้สติ

PE : mild cyanosis BT 36.5 BP 90/60 HR 140 RR 50 fine crepitation +wheezing O2sat (O2 10 LPM ) = 90% จง manage

1. NB beta2 agonist 2. NB adrenaline3. IV dopamine 4. O2 mask c bag5. Intubation c ventilator support

2. เด็กชาย 2 ปี นน. 25 kg กินมาก generalize obesity , hirsutism , BP rise ,striae

1. Cushing 2. Pheochromocytoma3. Exogenous steroid

3. เด็ก 5 ปี ไข้สูง 4 วนั ปวดหัว เพลยี ปวดท้อง อาเจยีน 3-4 ครัำง วันนีำไข้ลง BT 37 BP90/70 BW 20 look weak, flush face, liver 4 cm BRCM petechiae both arm

1. 5% DNSS/3 60 ml/hr2. 5% DNSS/2 100 ml/hr3. 5% DNSS/2 200 ml/hr4. 5% DNSS 100 ml/hr5. 5% DNSS 200 ml/hr

4. NB 6 hr ซึมลง MAP 38 mmHg ควรทำาอย่างไรต่อ1.Normal saline iv load2.Dobutamine

5. เด็กเหม่อ อาการ Absance รกัษาอย่างไร6. เด็ก 1 ปี ชักเกร็ง ส่ง ER ไม่รู้สึกตัว Cyanosis no heart sound ถาม First management ?

1.O2 mask 100%2.ET tube3.Defibrillation4.Chest compression5.Adrenaline iv

7. เด็ก 1 ขวบ ไอเสียงก้อง รักษา?

Page 2: Nl 2010 ped

8. NB หนัก 4200 gm ที ่2 ชม.มีอาการกระตุก แขน ขา เจาะ BS ได้ 37 ให้ 10%glucose จนเพ่ิมเป็น 25% glucose Plasma glucose 50 mg/dl นา่จะเกิดจากสาเหตุใดที่สุด

1.Hypopituitary2.hyperinsulinemia3.Hypercortisol4.Adrenal insufficiency5.Alocohol withdrawal syndrome

9. เด็กชาย 1 ปี ชักเกร็ง ใน 3 วนั Hb 27% Hepatosplenomegaly ควรตรวจอะไร

1. Iron2.G6PD3.Hb typing4.Osmotic fragility

10. เด็กแรกคลอด ไม่ได้ LMP 12 Hr หลงัคลอด มีหายใจหอบเหนื่อย BW 3200 RR 60 bpm ผวิหนังเหี่ยวยน่ เล็บยาว ม ีmeconium stain fluid Hct70% DTX 50 ถามว่าเด็กคนนีำเป็นอะไร

1.Pneumonia2.Polycythemia3.Hypoglycemia4.RDS5.MAS

11. เด็ก 5 ขวบ ไข้ ไอ เจ็บคอ นำำามูก ปวดหู ส่องดูเห็นแดง ๆ Dx AOM

1. Myelingotomy2.ATB ear drop3.oral ATB