แนวขอสอบ National Test มนาคม 2553

รวบรวมโดย กสพท. (TU BM SI BUU)

ชายอาย 40 ป มอาการปวดบวมเปนๆ หายๆ ท metatarsophalangeal joint ของนวหวแมเทาขางขวา ตรวจพบ uric acid 8.2 mg/dL ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากความผดปกตของ metabolism ของสารใด

A. Purine B. Protein C. Cholesterol D. Triglyceride E. Phosphoribosylpyrophosphate

สารใดตอไปนสามารถปองกน cell injury จาก reactive chemical intermediate ของ oxygen ได A. Iron B. Zinc C. Folate D. Retinol E. Alpha-tocopherol

Heme ในเมดเลอดแดงตวออนสรางท organelle ใด A. Ribosome B. Peroxisome C. Mitochondria D. Golgi body E. Endoplasmic reticulum

Mutation แบบใดทเมอเกด DNA replication แลวจะทาใหลาดบกรดอะมโนถดจากตาแหนงนนเปลยนไปทงหมด A. Codon substitution B. Codon deletion C. Single base substitution D. Single base deletion E. Codon insertion

ถาทานเปนแพทยทตองใหคาปรกษาแกคนในครอบครวหนงซงเปนโรคทถายทอดแบบ X-linked dominant ควรใหคาปรกษาอยางไร

A. ชายทเปนโรคจะมอาการรนแรงนอยกวาหญงทเปนโรค B. ชายมโอกาสเปนโรคมากกวาหญง C. ชายและหญงมโอกาสเปนโรคเทาๆ กน D. ลกชายของชายทเปนโรคจะแสดงอาการรนแรงมาก E. ลกสาวของชายทเปนโรคจะไมแสดงอาการ แตสามารถถายทอดโรคได

ชายอาย 20 ป เปนคางทม อาจพบการอกเสบของอวยวะใดรวมดวย

A. Testis B. Epididymis C. Scrotal sac D. Prostate gland E. Seminal vesicle

หญงอาย 50 ป สง 155 เซนตเมตร หนก 80 กโลกรม มโรคประจาตวเปน hypertension หญงผนมความเสยงตอการเปนโรคหรอภาวะใด

A. Osteoporosis B. Diverticulosis C. Endometrial carcinoma D. Collagen vascular disease E. Peptic ulcer

เดกหญงอาย 3 สปดาห เปน necrotizing enterocolitis ไดรบการตด terminal ileum ออก ตอมา diarrhea บอย และพบ megaloblastic anemia ลกษณะทางคลนกเขาไดกบการขาดสารใด

A. Iron B. Zinc C. Folate D. Thiamine E. Cobalamin

ทารกอาย 1 เดอน อาเจยนมากมานาน 2 สปดาห ตรวจพบ congenital hypertrophic pyloric stenosis ผลตรวจเลอดนาจะพบ Na+, K+ และ HCO3

- เปนเทาใดตามลาดบ (หนวย mmol/L) A. 135, 3.5, 32 B. 130, 5, 32 C. 135, 3.5, 16 D. 130, 5, 16 E. 130, 3.5, 24

ทารกแรกเกด ตองเขาไปอยในหองเดกออนเพอสงเกตอาการ เปดเครองปรบอากาศ 26oC วดอณหภมรางกายเดกได 37oC รางกายของเดกผนสามารถรกษาอณหภมไวไดดวยกลไกใด

A. Decreased glycogenolysis B. Decreased oxygen consumption C. Increased gluconeogenesis D. Increased thyroid hormone secretion E. Increased lipolysis of brown adipose tissue

ชายอาย 55 ป เปนโรคเบาหวาน ดมสรามานาน 10 ป มอาการชาปลายมอปลายเทา ตรวจพบ decreased deep tendon reflexes & light touch sensation นอกจากแนะนาใหเลกสราแลว ควรให vitamin ใดรวมดวย

A. Retinol B. Thiamine C. Ascorbic acid D. Calciferol E. Tocopherol

ชายอาย 35 ป สขภาพแขงแรง ไดรบสารชนดหนง มอาการมอสน กระสบกระสาย เหงอออกมาก ตรวจพบ PR 135/mn, BP 160/95 mmHg, bilateral dilated pupils สารทชายผนไดรบเขาไปนาจะเปนอะไร

A. Adrenergic agonist B. Cholinergic agonist C. Dopamine agonist D. Serotonin antagonist E. Histamine antagonist

ยาทออกฤทธยบยง reuptake ของ serotonin ทปลายประสาท จะทาใหระดบของ serotonin ในระบบประสาทกลางเพมขน ยาดงกลาวนาจะนามาใชรกษาโรคหรอภาวะใด

A. Migraine B. Depression C. Hypertension D. Drug-induced vomiting E. Stress-induced peptic ulcer

ชายอาย 60 ป เขารบการผาตดสมอง นอนพกใน ICU 3 วน ใชเครองชวยหายใจ ตรวจ chest x-ray พบ bilateral infiltration ตรวจเสมหะพบ numerous polymorphonuclear cells, gram-negative coccobacilli เชอกอโรคทเปนสาเหตของการตดเชอในผ ปวยรายนคออะไร

A. Klebsiella pneumoniae B. Acinetobacter baumannii C. Moraxella catarrhalis D. Pseudomonas aeruginosa E. Haemophilus influenzae

ชายอาย 70 ป แขนขาขางซายออนแรง ลกเดนไมได ญาตสงเกตวาผ ปวยมอาการสาลก 3 วนตอมา มไข ไอมเสมหะสเขยว หอบเหนอย ลกษณะทางคลนกดงกลาวนาจะเกดจากเชอกอโรคใด

A. Anaerobes B. Nocardia asteroides C. Klebsiella pneumoniae D. Staphylococcus aureus E. Streptococcus pneumoniae

ชายอาย 50 ป มอาการเจบหนาอก ไอมเสมหะ ตรวจเสมหะพบ branching septate hyphae เชอกอโรคใดนาจะเปนสาเหตของอาการทพบในผ ปวยรายน

A. Fusarium spp. B. Rhizopus arrhizus C. Penicillium marneffei D. Aspergillus fumigatus E. Histoplasma capsulatum

ชายอาย 25 ป มผนผวหนงลกษณะเปนวงดางสซด ขอบไมนน แผตดตอกนหลายวง ตรวจขยจากผวหนงดวย KOH preparation พบ yeast และสายราทอนสนๆ จลชพใดนาจะเปนเชอกอโรคในผ ปวยรายนมากทสด

A. Epidermophyton floccosum B. Candida albicans C. Malassezia furfur D. Microsporum canis E. Trichophyton rubrum

ชายอาย 20 ป ประสบอบตเหตขณะขบรถจกรยานยนต มแผลทขาขวา แผลลกลามรวดเรวมาก ลกษณะเปนตมพอง มหนองปนเลอด ยอม gram stain พบ gram-positive bacilli ไมพบ spore เชอกอโรคใดนาจะเปนสาเหตของโรคหรอภาวะทพบในผปวยรายน

A. Clostridium botulinum B. Clostridium tetani C. Clostridium difficile D. Clostridium perfringens E. Clostridium septicum

ผลการสารวจสขภาพของประชากรในชมชนแหงหนง พบวาประมาณ 50% เปน iron deficiency anemia ตรวจเลอดพบ eosinophil สง ชอบเดนเทาเปลา ลกษณะดงกลาวนาจะเกดจากพยาธชนดใด

A. Ascaris spp. B. Taenia spp. C. Ancylostoma spp. D. Gnathostoma spp. E. Opisthorchis spp.

เดกชายอาย 5 ป ทองเสยเรอรง บางครงถายอจจาระเปนมกปนเลอด ตรวจรางกายพบ prolapsed rectum ตรวจอจจาระพบไขพยาธดงรป

ลกษณะทางคลนกดงกลาวเขาไดกบโรคใด

A. Ascariasis B. Trichuriasis C. Capillariasis D. Opisthorchiasis E. Strongyloidiasis

ชายอาย 50 ป ไอเรอรง เสมหะมเลอดปน ตรวจเสมหะพบไขพยาธลกษณะดงรป

ชายผนนาจะมประวตบรโภคอาหารชนดใด

A. กงเตน B. ยาแหนม C. ปลาดบ D. กอยหม E. ยาหอยโขง

ชายอาย 20 ป ชอบรบประทานเนอหมสกๆ ดบๆ เปนประจา จะเสยงตอการตดเชอจากพยาธชนดใด

A. Diphyllobothrium latum B. Hymenolepis nana C. Hymenolepis diminuta D. Taenia saginata E. Taenia solium

เดกอาย 2 เดอน ชกเกรงบอยจากภาวะ hypocalcemia ภาพถายทางรงสไมพบ thymus gland ผ ปวยรายนนาจะมความผดปกตของเซลลใด

A. Basophil B. Eosinophil C. Monocyte D. B lymphocyte E. T lymphocyte

หญงอาย 25 ป มผนคนทงตวมานาน 2 วน ลกษณะเปนแบบ wheal อาการเกดขนหลงกนยาแกปวดฟน ผนดงกลาวยบไดเองและไมมแผลเปน เคยมอาการลกษณะเดยวกนนมาหลายครง ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากกลไกใด

A. Antigen-antibody complex B. Delayed-type hypersensitivity C. Cell-mediated hypersensitivity D. IgE-mediated hypersensitivity E. IgG-mediated hypersensitivity

ทารกอาย 2 เดอน เปน Salmonella meningitis และตดเชอบอย ตรวจรางกายไมพบ tonsil ภาพถายทางรงสของปอดไมพบ thymus land ทารกผนจะมความผดปกตในพฒนาการของเซลลใด

A. Dendritic cell B. Monocyte C. Natural killer cell D. T lymphocyte E. Macrophage

เดกชายอาย 10 ป ปสสาวะเปนสนาลางเนอ มประวตไอ เจบคอเมอ 3 สปดาหกอน ตรวจรางกายพบ BP 160/100 mmHg, edema at both legs ตรวจปสสาวะพบ dysmorphic RBC ตรวจเลอดพบ BUN และ creatinine สงขน โรคหรอภาวะทพบในผ ปวยรายนมกลไกการเกดอยางไร

A. Molecular mimicry B. Superantigen stimulation C. Delayed-type hypersensitivity D. Antigen-antibody complex deposition

E. Antibody-dependent cellular cytotoxicity เดกหญงอาย 5 ป มการตดเชอทไซนสและทางเดนหายใจปละหลายครง ไมพบการตดเชอฉวยโอกาส ตรวจรางกายพบตอมนาเหลองและตอมทอนซลไมโต ตบและมามไมโต ภาวะทพบในผ ปวยรายนเกดจากความบกพรองของ immunoglobulin ชนดใด

A. A B. D C. E D. G E. M

อาชพใดเสยงตอ deep vein thrombosis มากทสด A. กรรมกร B. ชางตดผม C. ตารวจจราจร D. แมคาขายของหาบเร E. พนกงานขบรถระยะทางไกล

หญงอาย 15 ป อาศยอยใกลเหมองตะกว มอาการซดมาก ตรวจพบตะกวในนาและเลอดของผ ปวย ภาวะซดในหญงผนเกดจากตะกวไปยบยงเอนไซมใดในกระบวนการสงเคราะห heme

A. Delta-ALA dehydratase B. Porphobilinogen deaminase C. Protoporphyrinogen oxidase D. Coproporphyrinogen oxidase E. Uroporphyrinogen decarboxylase

หญงอาย 20 ป มอาการซดและเหลองตงแตเดก มามโตเลกนอย ตรวจเลอดพบ RBC ขนาดเลก สวนใหญไมม central pallor มารดามอาการแบบเดยวกน ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากความผดปกตของอะไร

A. Hemoglobin ปกต B. Cytoskeleton ผดปกต C. สราง cell membrane นอยกวาปกต D. Cytoplasmic content มากกวาปกต E. Cell membrane บางสวนถกทาลายโดย macrophage

แพทยเจาะเลอดจากสายสะดอของทารกในครรภอาย 24 สปดาห เพอนาไปตรวจ hemoglobin electrophoresis การตรวจพบ hemoglobin ชนดใดบงชวาทารกเปน thalassemia

A. Hb A B. Hb A2 C. Hb Bart’s D. Hb F E. Hb Portland

หญงอาย 40 ป ปวดบวมขาซาย ไดรบการวนจฉยวาเปน deep vein thrombosis หลงจากการรกษาดวย heparin แพทยสงการรกษาตอดวย warfarin ควรสงตรวจการทดสอบใดเพอชวยตดตามผลการรกษาและปรบขนาดของ warfarin

A. APTT ratio B. PT-INR C. Thrombin time D. Venous clotting time E. Bleeding time

หญงอาย 70 ป ออนเพลย ปวดหลงมาก ตรวจเลอดพบ total calcium 14 mg/dL ตรวจ CBC พบ Hb 10 g/dL, WBC 3,400/mm3, platelet 200,000/mm3 ตรวจเลอดพบ globulin 7 g/dL, total calcium 14 mg/dL Blood smear มลกษณะดงรป

โรคทพบในผ ปวยรายนเกดจากความผดปกตของเซลลใด

A. Erythroblast B. Lymphoblast C. Myeloblast D. Megakaryoblast E. Plasma cell

ชายอาย 56 ป เปน chronic renal failure มอาการซด ตรวจ blood smear พบ normochromic normocytic RBC ผล CBC พบ Hb 8 g/dL, Hct 24%, platelet ตาเลกนอย ควรใหการรกษาภาวะซดในผ ปวยรายนดวยยาใด

A. Erythropoietin B. Ferrous sulfate C. Folic acid D. Vitamin B12 E. Packed red cell

ภาวะใดทาใหมการสราง red blood cell เพมขน A. Atrial septal defect B. Chronic bronchitis C. Iron overload D. Nephrotic syndrome E. Rheumatoid arthritis

หญงอาย 40 ป ซด เหนอยงาย ไมเหลอง คลาตบ มาม และตอมนาเหลองไมได ตรวจเลอดพบ Hb 8 g/dL, Hct 25%, MCV 70 fL, reticulocyte 1% หลงจากใหการรกษาอยางเหมาะสมแลวจะพบกรเปลยนแปลงของสงใดเปนลาดบแรก

A. MCV B. Hemoglobin C. Reticulocyte count D. Serum iron E. Serum ferritin

ชายอาย 25 ป มไข เปนมา 5 วน ตรวจรางกายพบวาซด ไมเหลอง ตบและมามไมโต มจดเลอดออกตามแขนขา ตรวจ CBC พบ Hb 6 g/dL, MCV 80 fL, WBC 2,300/mm3 (N 30%, L 70%), platelet 80,000/mm3 ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากความผดปกตของอะไร

A. β-globin chain B. Erythropoietin receptor C. G-6-PD D. Hematopoietic stem cell E. Spectrin

ชายอาย 30 ป ยายจากทางานทกรงเทพไปทาโครงการหลวงบนดอยอางขาง รางกายจะมการสรางสารใดเพมขนเพอตอบสนองตอภาวะดงกลาว

A. Ferritin B. Transferrin C. Haptoglobin D. Erythropoietin E. Fetal hemoglobin

ชายอาย 70 ป เปน cerebrovascular accident ตอมามอาการ hypertonia, bradykinesia, resting tremor, poker face อาการดงกลาวเกดจากความผดปกตทสมองสวนใด

A. Midbrain B. Medulla C. Basal ganglia D. Motor cortex E. Cerebellum

ชายอาย 55 ป เปนโรคเบาหวานมานาน 10 ป มอาการ burning sensation ทเทาทง 2 ขาง เปนมา 2 เดอน ควรสงการรกษาดวยยาใด

A. Ibuprofen B. Paracetamol C. Carbamazepine D. Vitamin B1-6-12 E. Tramadol

ชายอาย 65 ป เปนมะเรงตอมลกหมากระยะสดทาย นอนพกรกษาทโรงพยาบาลมานาน 10 วน ไมดมสรา ไมสบบหร ขณะน เรมมอาการเพอ สบสน เหนภาพหลอน สบสนวน เวลาและสถานท อาการทพบในชายผนนาจะเกดจากการลดลงของสารสอประสาทใด

A. Noradrenaline B. Acetylcholine C. Gamma-aminobutyric acid D. Dopamine E. Serotonin

ชายอาย 20 ป มอาการหแวว หวาดระแวง กลวคนมาทาราย อาการเปนมากขนเรอยๆ มานาน 1 ป ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากความผดปกตของสารสอประสาทชนดใด

A. Serotonin B. Dopamine C. Acetylcholine D. Norepinephrine E. Gamma-aminobutyric acid

หญงอาย 30 ป มาปรกษาเรองการตงครรภ มประวตเปนโรคลมชก ไดรบการรกษาดวย valproic acid ควรไดรบ vitamin ชนดใดเพอปองกนความผดปกตทอาจเกดขนกบทารกในครรภ

A. Folic acid B. Vitamin B1 C. Vitamin B6 D. Vitamin B12 E. Vitamin C

เดกชายอาย 10 เดอน มไขสงมา 2 วน ชกเกรง 10 นาทกอนมาโรงพยาบาล ขณะตรวจมอาการชกอก แพทยสงการรกษาดวย diazepam ยาดงกลาวมกลไกการออกฤทธอยางไร

A. Enhanced GABA activity B. Increased glutamate activity C. Inhibit sodium channel D. Block neuronal calcium channel E. Inhibit GABA transaminase

เดกชายอาย 2 ป เปน albinism โรคนเกดจาก melanocyte ขาดเอนไซมใด A. Protease B. Tyrosinase C. Hexokinase D. Protein kinase E. Cyclooxygenase

จลชพใดกอใหเกดการอกเสบอดตนของโครงสรางทลกศรช

A. Micrococcus luteus B. Staphylococcus aureus C. Streptococcus pyogenes D. Propionibacterium acnes E. Staphylococcus epidermidis

ชายอาย 25 ป ถกไฟไหมทผวหนงบรเวณหลงจนเหนผวหนงสขาวซด กดไมรสกเจบทบรเวณดงกลาว เนอเยอบรเวณผวหนงทถกไฟไหมถกทาลายลกไปถงชนใด

A. Dermis B. Stratum lucidum C. Stratum corneum D. Stratum germinativum E. Subcutaneous tissue

หญงอาย 20 ป เปน atopic dermatitis แพทยสงการรกษาดวย triamcinolone ยาดงกลาวออกฤทธอยางไร

A. Phospholipase inhibitor B. Cyclooxygenase inhibitor C. Lipoxygenase inhibitor D. Leukotriene antagonist E. Mast cell stabilizer

ชายอาย 30 ป มผนคน บวมแดงนน เคลอนทเปนๆ หายๆ มประวตชอบกนปลาดกยางสกๆ ดบ ๆลกษณะดงกลาวเขาไดกบโรคใด

A. Filariasis B. Toxocariasis C. Trichinellosis D. Strongyloidiasis E. Gnathostomiasis

หญงอาย 60 ป มแผลเรอรง ขอบไมเรยบ ขนาด 2 เซนตเมตร ทแกมซาย เมอตดชนเนอทบรเวณดงกลาวไปตรวจทางพยาธวทยาพบลกษณะดงรป

รอยโรคดงกลาวมตนกาเนดมาจากเซลลของผวหนงชนใด

A. Stratum corneum B. Stratum lucidum C. Stratum spinosum D. Stratum granulosum E. Stratum germinativum

เดกชายอาย 12 ป มอาการคนทขาหนบทง 2 ขาง ขดขยทผวหนงมาทา KOH preparation พบ septate hyphae ดงรป

ลกษณะทางคลนกดงกลาวเขาไดกบโรคใด

A. Tinea cruris B. Tinea corporis C. Tinea versicolor D. Intertrigo candidiasis E. Cutaneous candidiasis

หญงอาย 65 ป ปวดเขาจากโรค osteoarthritis หลงพจารณาจากประวตแลว แพทยสง celecoxib ใหกนเวลาปวดเขา ประวตใดของผ ปวยทาใหแพทยเลอกใช celecoxib เมอเทยบกบ NSAIDs ชนดอนๆ ในการรกษา

A. Myocardial infarction B. Peptic ulcer C. Renal insufficiency D. Sulfonamide hypersensitivity E. Hypertension

ชายอาย 23 ป ปวดเขาขวา เปนมา 2 วน ตรวจรางกายพบขอเขาขวาบวมแดง ผลการวเคราะหนาขอเขาพบ numerous WBC, intra- & extracellular gram-negative diplococci ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากเชอกอโรคใด

A. Acinetobacter spp. B. Neisseria gonorrhoeae C. Haemophilus influenzae D. Salmonella enterica E. Burkholderia pseudomallei

หญงอาย 40 ป ไมมประจาเดอนแลว ไมชอบออกกาลงกาย ไมดมเหลา มโรคเดมเปน SLE ไดรบการรกษาดวย prednisolone ขนาดสง รวมกบ calcium และ estrogen มานาน 3 เดอน ภาพถายรงสของกระดกพบ osteoporosis ปจจยเสยงตอการเกด osteoporosis ในหญงผนคออะไร

A. Menopause B. Low exercise C. Corticosteroids D. Calcium supplement E. Autoimmune disease

ชายทางานโรงโมหนมานาน 10 ป ชวง 1 ปทผานมาหายใจลาบาก เหนอยงาย ผล X-ray พบปนสขาวกระจายทวปอด พยาธสภาพทปอดของชายผนนาจะเขาไดกบโรคหรอภาวะใด

A. Silicosis B. Asbestosis C. Metal fume fever D. Woolsorter’s disease E. Chemical pneumonitis

ชายอาย 50 ป เปน asthma ไดรบการรกษาดวย corticosteroids ชนดพน ชวง 1 เดอนทผานมา ไอตอนเชามดแทบทกวน เหนอยและไอเวลาเดนทางไกล แพทยจงสงการรกษาเพมดวย montelukast ยาทแพทยสงเพมใหมกลไกการออกฤทธอยางไร

A. Mast cell stabilizer B. Muscarinic antagonist C. Beta-adrenergic agonist D. Phospholipase A2 inhibitor E. Leukotriene receptor antagonist

ชายอาย 55 ป สบบหรมานาน 20 ป คลาพบกอนทคอ เบออาหาร นาหนกลด ผลตรวจชนเนอวนจฉยวาเปน bronchial carcinoid tumor เนองอกดงกลาวมตนกาเนดมาจากเซลลอะไร

A. Clara cell B. Basal cell C. Goblet cell D. Neuroendocrine cell E. Columnar ciliated cell

ชายอาย 30 ป มาพบแพทยทหองฉกเฉน หายใจหอบเหนอย มเสยงวด ตรวจรางกายฟงได wheeze ทปอดทง 2 ขาง วด oxygen saturation ดวย pulse oximetry ได 95% ควรใหการรกษาชายผนดวยยาใดจงจะมประสทธผลสงสด

A. Inhaled salbutamol B. Inhaled beclomethasone C. Inhaled cromolyn sodium D. Intravenous corticosteroid E. Intravenous aminophylline

ทารกอาย 2 วน คลอดกอนกาหนด นาหนกแรกคลอด 1,200 กรม มอาการเขยว หอบเหนอย หายใจลาบาก ภาพรงสทรวงอกพบ ground glass appearance ไดรบการวนจฉยวาเปน respiratory distress syndrome ลกษณะทางคลนกดงกลาวมสาเหตมาจากปจจยใดทยงพฒนาไมเตมท

A. Pulmonary surfactant B. Respiratory muscle C. Bronchiole D. Nerve supply E. Blood supply

ชายอาย 50 ป ปสสาวะบอยมานาน 1 เดอน ภาพรงสทรวงอกพบกอนขนาด 5 ซม. ท right upper lobe ตรวจเลอดพบ glucose 90 mg/dL, total calcium 14 mg/dL พยาธสภาพของกอนทปอดของผ ปวยรายนนาจะเขาไดกบอะไร

A. Carcinoid tumor B. Adenocarcinoma C. Small cell carcinoma D. Squamous cell carcinoma E. Undifferentiated carcinoma

ชายอาย 20 ป เสยชวต มประวตครอบครวเปน familial hypercholesterolemia พชายเสยชวตขณะอายนอยเชนกน ผลตรวจศพชายผนพบ lipid containing plaque ทหลอดเลอด Lipid plaque ดงกลาวจะไปสะสมทหลอดเลอดประเภทใดมากทสด

A. Large vein B. Large artery

C. Muscular vein D. Muscular artery E. Arteriole

เดกอาย 2 ป ตวเขยว หอบเหนอย ตรวจเพมเตมเขาไดกบ Tetralogy of Fallot หวใจหองใดของผ ปวยรายนจะโตขน (ขอนม 4 ตวเลอก)

A. Right atrium B. Right ventricle C. Left atrium D. Left ventricle

ทารกชายอาย 2 วน หายใจหอบเหนอย ตวเขยว ผล echocardiogram พบ transposition of great vessels ในผ ปวยรายน เลอดจากสวนใดทจะถกสงไปยง aorta

A. Right atrium B. Left atrium C. Right ventricle D. Left ventricle E. Sinus venosus

ชายอาย 50 ป เปนนกธรกจ สบบหรวนละ 1 ซอง ไมมเวลาออกกาลงกาย ตองเลยงลกคาทภตตาคารอาหารจนบอยๆ BMI 28 kg/m2 พชายเสยชวตเฉยบพลนตอนอาย 40 ป พฤตกรรมของชายผนเสยงตอการเกดโรคใด

A. Peptic ulcer B. Gouty arthritis C. Diabetes mellitus D. Cholelithiasis E. Coronary artery disease

หญงอาย 30 ป เหนอยงาย เปนมา 3 เดอน ตรวจฟงเสยงหวใจพบ systolic murmur ท intercostal space ท 5 ขางซาย ผ ปวยรายนนาจะมพยาธสภาพทลนหวใจใด (ขอนม 4 ตวเลอก)

A. Aortic valve B. Mitral valve C. Tricuspid valve D. Pulmonary valve

ชายอาย 50 ป เปนความดนเลอดสง ไดรบ K+-sparing diuretics มานาน 1 เดอน แตคมความดนเลอดไดไมด แพทยจงพจารณาใหยาอนรวมดวย ควรหลกเลยงการใหยากลมใดรวมดวยเพอปองกนไมใหเกด severe hyperkalemia

A. α-blockers B. β-blockers C. Direct vasodilators D. Calcium channel blockers

E. Angiotensin-converting enzyme inhibitors เดกชายอาย 12 ป ตรวจพบ diastolic murmur ท intercostal space ท 2 ดานขวา ลกษณะทตรวจพบเขาไดกบพยาธสภาพอะไร

A. Aortic regurgitation B. Tricuspid regurgitation C. Aortic stenosis D. Mitral regurgitation E. Pulmonic stenosis

หญงอาย 60 ป เปน hypertension รกษาดวย enalapril ผลเสยทตองเฝาระวงในระหวางทกนยานคออะไร A. Hyperkalemia B. Hypernatremia C. Hyperuricemia D. Hypocalcemia E. Hypophosphatemia

ชายอาย 30 ป ฉดยาเสพตดเขาหลอดเลอดดาเปนประจา มไขมานาน 2 สปดาห เหนอยเลกนอย แพทยนกถงการตดเชอ ทลนหวใจ พยาธสภาพทลนหวใจของผ ปวยรายนนาจะเปนอยางไร

A. Pulmonic stenosis B. Tricuspid regurgitation C. Aortic regurgitation D. Mitral stenosis E. Mitral regurgitation

ชายอาย 20 ป ปวดศรษะและเลอดกาเดาไหลบอย วด BP ทแขนทง 2 ขางได 160/100 mmHg สวน BP ทขาทง 2 ขางวดได 110/80 mmHg ลกษณะทางคลนกดงกลาวเขาไดกบโรคหรอภาวะใด

A. Patent ductus arteriosus B. Renal artery stenosis C. Pheochromocytoma D. Transposition of great vessels E. Coarctation of aorta

ชายอาย 40 ป ปวดนองมากเวลาเดน ตรวจพบปลายนวมอนวเทาเขยวคลาและเยน สบบหรจดมานานหลายสบป อาการดงกลาวเขาไดกบโรคหรอภาวะใด

A. Scleroderma B. Giant cell arteritis C. Takayasu arteritis D. Polyarteritis nodosa E. Thromboangiitis obliterans

หญงอาย 25 ป ปวดศรษะมาก ไมบวม ตรวจพบ BP 170/100 mmHg ผลตรวจปสสาวะปกต ภาวะความดนเลอดสงทพบในหญงผนมสาเหตมาจากอะไร

A. Increased aldosterone B. Increased prostaglandins C. Increased atrial natriuretic peptide D. Activated renin-angiotensin system E. Increased vascular sympathetic activity

ชายอาย 50 ป ดมสราเปนประจามานาน 5 ป มอาการปวดทองอยางรนแรง ราวไปทางดานหลง เมอนงโนมตวไปดานหนาแลวอาการปวดจะทเลาลง ความดนเลอดตา ตรวจพบ serum amylase เพมขน 5 เทา ผ ปวยรายนนาจะเปนโรคหรอภาวะใด

A. Acute pancreatitis B. Pancreatic pseudocyst C. Peptic perforation D. Pancreatic duct obstruction E. Pancreatic adenocarcinoma

หลงกนอาหาร bile acid ทหลงออกมาชวยยอยไขมน สวนใหญถกดดซมกลบทตาแหนงใด A. Stomach B. Duodenum C. Jejunum D. Ileum E. Colon

ชายอาย 35 ป มอาการปวดขอเขาบอย จงกน NSAIDs ตอมามอาการปวดทองเปนๆ หายๆ ไดรบการวนจฉยเปน peptic ulcer ภาวะดงกลาวเกดจากยาไปมผลทาใหปจจยใดลดลง

A. HCl B. CCK C. Gastrin D. Mucin E. Secretin

ชายอาย 50 ป เปน alcoholic cirrhosis มเลอดสดปนออกมาในอจจาระ ตรวจพบ splenomegaly, hemorrhoid และ caput medusae Hemorrhoid ทพบในผ ปวยรายนเกดจากความดนในหลอดเลอดใดสงขน

A. Paraumbilical vein B. Right colic vein C. Splenic vein D. Inferior mesenteric vein

E. Ileocolic vein ชายอาย 50 ป ตวเหลองตาเหลอง เปนมา 2 เดอน ดมสราตดตอกนมานาน 30 ป หากยงไมเกดภาวะ portal hypertension จะพบลกษณะทางคลนกใดตอไปน

A. Hemorrhoids B. Splenomegaly C. Caput medusae D. Spider telangiectasia E. Gastroesophageal varices

ทารกชายคลอดครบกาหนด หลงคลอด 6 ชวโมง อาเจยนมสเขยวปน ไมถาย meconium ภาพถายทางรงสพบลกษณะดงรป

A. Intussusception B. Pyloric stenosis C. Midgut volvulus D. Duodenal atresia E. Esophageal atresia

ชายอาย 35 ป ทองเสย ซมลง ความดนเลอดตา อจจาระเปน rice watery stool Toxin ของเชอกอโรคทเปนสาเหตของอาการตางๆ ในผ ปวยรายนทาใหเกด rice watery stool โดยกลไกใด

A. ทาลาย intestinal epithelial cell จากการกระตนการหลง proinflammatory cytokines B. ทาใหเกด pore ท intestinal epithelial cell แลวเกดการรวสารนา C. ยบยงการสราง protein ทาให intestinal epithelial cell ดดซมสารนาไมได D. กระตนเอนไซม adenylate cyclase เพม cAMP กระตนการหลง electrolytes เขาส lumen ของลาไส E. เพมการดดกลบ Na+ ทลาไส ทาใหเกด electrolyte imbalance

ชายอาย 45 ป มอาการตวเหลอง ตาเหลอง นาหนกลด พบกอนทใตชายโครงขวา ตรวจ ultrasonography พบ mass ขนาด 5 ซม. ทตบ ผล biopsy พบเปน hepatocellular carcinoma ชายผนนาจะมพฤตกรรมใดมากทสด

A. ชอบกนพรกแหงปน B. ชอบกนอาหารปงยาง C. ชอบกนอาหารไขมนสง D. สบบหรใบจากเปนประจา E. ไดรบควนบหรเปนประจา

หญงอาย 50 ป มอาการปวดทอง จกแนนลนป ตรวจเพมเตมพบเปน peptic ulcer ไดรบ proton pump inhibitor มานาน 6 เดอน จะพบการเปลยนแปลงอยางไร

A. Duodenal hypoacidity B. Atrophy of gastric parietal cell C. Down regulation of gastrin receptor D. Occasional gastrointestinal infection E. Inadequate pancreatic enzyme secretion

ชายอาย 40 ป มอาการคดจมก คลนไสอาเจยน ถายอจจาระเหลว ปวดทองเกรง เครยดจากงาน แพทยสงการรกษาดวย metoclopramide ยานใชรกษาอาการใด

A. คดจมก B. คลนไสอาเจยน C. ปวดทอง D. ถายอจจาระเหลว E. เครยด

ชายอาย 70 ป ปวดทองนอยดานซาย เปนมา 2 วน ตรวจรางกายพบ T 38oC, mild tenderness at lower abdomen without guarding แพทยใหการวนจฉยเปน colonic diverticulitis พฤตกรรมใดเปนปจจยเสยงททาใหเกดโรคน

A. ดมสราเปนประจา B. สวนอจจาระบอย C. กนอาหารทมกากนอย D. กนยาระบายเปนประจา E. กนยาแกทองเสยเปนประจา

ชายอาย 45 ป อาเจยนเปนเลอดสด ตวเหลอง ตาเหลอง ทองโต มประวตดมสรามานาน 20 ป อาการอาเจยนเปนเลอดสดในชายผนนาจะมสาเหตมาจากอะไร

A. Gastric cancer B. Acute gastritis C. Duodenal ulcer D. Esophageal varices E. Perforated peptic ulcer

ชายอาย 30 ป ทองรวงรนแรง ผลเพาะเชอจากอจจาระพบ Vibrio cholerae อาการดงกลาวเกดจากการกระตนการทางานของเอนไซมใด

A. Tyrosine kinase B. Guanylate cyclase C. Adenylate cyclase D. Phospholipase A2 E. Phospholipase C

ชายอาย 60 ป ปสสาวะเปนเลอด ตรวจพบเนองอกในกระเพาะปสสาวะ ไดรบการวนจฉยวาเปน urothelial carcinoma

พฤตกรรมใดเสยงตอการเกดเนองอกชนดน A. สบบหรจด B. ดมเหลาจด C. ดมกาแฟ D. กนอาหารหมกดอง E. กนกวยเตยวใสพรกปน

ชายอาย 15 ป ปสสาวะมากผดปกต แพทยสงใหทา water deprivation test โดยใหงดนา 20 ชวโมงหลงอาหารเยน หากม urine concentration ability ปกต ปสสาวะควรม specific gravity เทาใด

A. 1.005 B. 1.010 C. 1.020 D. 1.030 E. 1.040

ชายอาย 70 ป เปน end stage renal disease ควบคมอาหารโดยกนอาหารทม Na+, K+ และ PO43- นอย แต Ca2+ สง

ตรวจเลอดพบ Ca2+ ตาลง แต PO43- สงขน ภาพถายทางรงสพบกระดกบางลง

ภาวะดงกลาวเกดจากไตสงเคราะหสารใดลดลง A. Renin B. Calcitriol C. Creatinine D. Erythropoietin E. Calcium binding protein

หญงอาย 30 ป อจจาระรวง กน tetracycline โดยไมทราบวายาหมดอาย ตอมามอาการหายใจหอบเหนอย ตรวจเลอดพบภาวะ acidosis ตรวจปสสาวะพบ pH 6.5, protein trace, glucose 2+, acetone negative, titratable acid ลดลง, bicarbonate เพมขน ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากความผดปกตทสวนใดของไต

A. Glomerulus B. Proximal tubule C. Loop of Henle D. Distal tubule E. Collecting duct

เดกชายอาย 8 ป เมอ 3 วนกอนมอาการบวม โดยเรมทตากอน 1 วนกอนมา ร.พ. เรมหอบเหนอย หายใจไมสะดวก มประวตการตดเชอทคอเมอ 2 สปดาหกอน ตรวจรางกายพบ BP 150/100 mmHg, generalized non-pitting edema, Heart:- S3 gallop, crepitation at both lungs ตรวจปสสาวะพบ smoky urine, protein 2+, numerous RBCs แพทยสงการรกษาดวย furosemide ยานมกลไกการออกฤทธอยางไร

A. Suppression of ADH release B. Binding of aldosterone receptor C. Inhibition of carbonic anhydrase

D. Blocking of NaCl transporter E. Inhibition of Na+-K+-2Cl- cotransporter

ชายอาย 40 ป เสยเลอดมากหลงประสบอบตเหต ถกนาสงโรงพยาบาล หลงจากนน 4 ชวโมง ไดรบการรกษาตามอาการ 1 วนตอมาปสสาวะออกนอยลง แพทยใหการวนจฉยเปน acute tubular necrosis ภาวะดงกลาวเกดจากพยาธสภาพทตาแหนงใด

A. Proximal tubule B. Descending limb of Henle’s loop C. Ascending limb of Henle’s loop D. Distal tubule E. Collecting duct

ชายอาย 60 ป มอาการทองรวงเฉยบพลน ตรวจพบภาวะ shock หลงรกษาภาวะ shock จนดขนพบวาปรมาณปสสาวะลดลง serum creatinine เพมขน ภาวะดงกลาวนาจะเกดจากสาเหตใด

A. Acute tubular necrosis B. Crescentic glomerulonephritis C. Wedge shape infarction D. Secondary hyperaldosteronism E. Fibrin thrombi

ชายอาย 20 ป ออกกาลงกายอยางหนก เสยเหงอมาก ปสสาวะออกนอย ตรวจพบ urine specific gravity 1.035 ภาวะดงกลาวเกดจากการทางานของฮอรโมนทตาแหนงใดของไต

A. Glomerulus B. Proximal tubule C. Descending limb of Henle’s loop D. Ascending limb of Henle’s loop E. Collecting duct

หญงอาย 35 ป ผมรวง บวมทวตว มผนทโหนกแกมทง 2 ขาง มแผลในปาก ปวดขอและขออกเสบหลายขอ ตรวจปสสาวะพบ protein 3+, sugar trace, RBC 10-25/hpf, WBC 5-10/hpf, oval fat bodies 2-3/hpf, RBC cast 0-1/hpf, fatty cast 0-1/hpf ลกษณะทางคลนกดงกลาวเขาไดกบโรคหรอภาวะใด

A. Lupus nephritis B. IgA nephropathy C. Nephrotic syndrome D. Chronic interstitial nephritis E. Acute poststreptococcal glomerulonephritis

หญงอาย 24 ป มบตรยาก สง 140 เซนตเมตร ม webbed neck ตรวจ chromosome พบ 45, XO ภาวะมบตรยากในหญงผนเกดจากความผดปกตของอวยวะใด

A. Ovary B. Vagina C. Uterine corpus D. Uterine cervix E. Fallopian tube

หญงอาย 30 ป BMI 28 kg/m2 ไมมประวตเปนโรคเบาหวาน ขณะตงครรภ 16 สปดาหตรวจพบ fasting plasma glucose 140 mg/dL ผล 2-hour plasma glucose with oral glucose tolerance test 220 mg/dL ภาวะทพบเปนผลจากการเพมขนของฮอรโมนใด

A. Prolactin B. Estrogen C. Glucocorticoids D. Catecholamines E. Human placental lactogen

หญงอาย 35 ป มบตรยาก ตรวจพบ cyst จานวนมากใน ovary แพทยใหการวนจฉยเปน polycystic ovary syndrome ภาวะมบตรยากในหญงผนมสาเหตมาจากอะไรมากทสด

A. Increased androstenedione B. Increased progesterone C. Decreased estrone D. Decreased LH E. Decreased FSH

วนท 12 ของวงจรรอบเดอนปกต 28 วน endometrium จะมลกษณะอยางไร A. Predecidual phase B. Intraluminal fluid accumulation C. Subnuclear collagen content D. High proliferative glandular epithelium E. Saw-tooth appearance of endometrial gland

หญงผหนงมาปรกษาแพทยเนองจากมมกเหนยวขนไหลออกมาจากชองคลอด ลกษณะใส ยดได นา discharge ไปตรวจพบลกษณะดงภาพ

ลกษณะทางคลนกดงกลาวเปนผลจากฮอรโมนใด

A. Estrogen B. Progesterone C. LH D. FSH E. GnRH

หญงอาย 55 ป มเลอดออกทางชองคลอดมานาน 2 เดอน ตรวจภายในพบกอนขนาด 3 ซม.ทปากมดลก ผลการวนจฉยทางพยาธวทยาเขาไดกบ squamous cell carcinoma สาเหตสาคญทสดททาใหเกดโรคดงกลาวคออะไร

A. Epstein-Barr virus B. Herpes simplex virus C. Chlamydia trachomatis D. Human papillomavirus E. Human immunodeficiency virus

ชายอาย 65 ป มปญหาเรอง erectile dysfunction แพทยสงการรกษาดวย sildenafil ยานมกลไกการออกฤทธอยางไร

A. Androgen agonist B. Estrogen antagonist C. Inhibit nitric oxide synthase D. Inhibit phosphodiesterase type 5 E. Inhibit prostaglandin E2 synthesis

หญงอาย 50 ป คลาพบกอนทเตานม ผลตรวจเพมเตมเขาไดกบ invasive ductal carcinoma แพทยสงการรกษาดวย tamoxifen ยาดงกลาวมกลไกการออกฤทธอยางไร

A. 5α-reductase inhibitor B. Aromatase inhibitor C. Phospholipase A2 inhibitor D. Estrogen receptor antagonist E. Androgen receptor antagonist

ชายอาย 20 ป เปนนกกฬาโรงเรยน วตกกงวล หงดหงดงาย กาวราว เปนมา 3 เดอน ตรวจรางกายพบวามสวจานวนมาก ขนดกตามตวและใบหนา เตานมใหญ อณฑะเลก ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากการใชสารใด

A. Amphetamine B. Corticosteroids C. Estrogen D. Testosterone E. Thyroxine

ชายอาย 65 ป มอาการปสสาวะลาบากมานาน 6 เดอน ผลตรวจเพมเตมเขาไดกบ benign prostatic hyperplasia พยาธสภาพดงกลาวเรมเกดทตาแหนงใด

A. Peripheral zone B. Transitional zone C. Central zone D. Fibrous septum E. Fibrous stroma

เดกหญงอาย 13 ป มประจาเดอนครงแรก ปวดบรเวณทองนอยมาก แพทยใหยาชนดรบประทานเพอลดการหดเกรงของกลามเนอมดลก ยาดงกลาวออกฤทธยบยงการสรางสารใดทเยอบโพรงมดลก

A. Epinephrine B. Leukotrienes C. Acetylcholine D. Progesterone E. Prostaglandins

แมคาหาบเรอาย 30 ป แตงงานมานาน 5 ป ไมมโรคประจาตว ไมไดคมกาเนด มาพบแพทยดวยปญหาไมมบตร มประวตปสสาวะแสบขดบอยและตกขาว ซอยามากนเอง สามมประวตเทยวหญงบรการบอยและมกไมสวมถงอนามย ผลตรวจรางกายและ sperm analysis อยในเกณฑปกต การไมมบตรในหญงผนสมพนธกบปจจยใดมากทสด

A. อาชพ B. เศรษฐฐานะ C. การซอยากนเอง D. การสาสอนทางเพศของสาม E. การเกดโรคทางเพศสมพนธบอยครง

ชายอาย 20 ป มแผลขนาด 0.5 เซนตเมตร ขอบแขง ไมเจบ ใหประวตวาเมอ 3 วนกอนมเพศสมพนธกบหญงขายบรการ เชอกอโรคใดทเปนสาเหตทาใหเกดโรคหรอภาวะทพบในชายผน

A. Treponema pallidum B. Haemophilus ducreyi C. Chlamydia trachomatis D. Herpes simplex virus E. Human papillomavirus

หญงอาย 50 ป ประจาเดอนมาไมสมาเสมอมานาน 1 ป โดยชวง 2 เดอนทผานมาไมมประจาเดอน ระดบฮอรโมนใดในหญงผนจะสงขนอยางตอเนอง

A. Estrogen B. Progesterone C. LH D. FSH E. GnRH

ชายอาย 20 ป เปน papillary thyroid carcinoma ไดรบการทา thyroidectomy การตรวจทางหองปฏบตการในขอใดบงบอกวาม recurrence ของ papillary thyroid carcinoma

A. T3 B. T4 C. Thyroglobulin D. Anti-thyroglobulin antibody E. Thyroid stimulating hormone

ผ ปวยอาย 20 ป สวนสง 220 ซม. คางใหญ มอและเทาใหญ ตรวจพบความดนเลอดสง โรคหรอภาวะทพบในผ ปวยรายนเกดจากความผดปกตของเซลลอะไร

A. Lactotroph B. Thyrotroph C. Corticotroph D. Somatotroph E. Gonadotroph

ชายอาย 25 ป อาชพกะลาส เรออบปางกลางทะเล ไมไดดมนาจดมาหลายวนจงดมนาทะเลทดแทน ฮอรโมนใดจะหลงเพมขนในชายผน

A. Renin B. Oxytocin C. Vasopressin D. Angiotensin E. Aldosterone

หญงอาย 30 ป มกอนทคอ ไมมอาการเหนอยงายหรอใจสน ประจาเดอนและการขบถายปกต ตรวจพบ diffuse thyroid enlargement (60 g), rubbery consistency, no nodule ตรวจเลอดพบ TSH และ T4 ปกต ลกษณะทางคลนกทพบในหญงผนนาจะเกดจากสาเหตใด

A. Idiopathic cause B. Decreased hormone production C. Iodine deficiency D. Autoimmunity E. Decreased TRH release

หญงอาย 30 ป มอาการใจสน BP 210/130 mmHg ผลตรวจ MRI พบ mass ท right adrenal gland กนยาลดความดนเลอดมานาน 2-3 ป แตคมความดนเลอดไมได รางกายของหญงผนจะมการเพมขนของ metabolic pathway ใด

A. Erythrocyte glycolysis B. Adipocyte lipolysis C. Muscle glycogenolysis D. Adrenal glycogenesis E. Hepatic gluconeogenesis

หญงอาย 32 ป กลามเนอออนแรง ตรวจพบ BP 150/100 mmHg, PR 72/min, proximal muscle weakness grade II/V all extremities ตรวจเลอดพบ glucose 92 mg/dL, Na+ 146 mmol/L, K+ 3.0 mmol/L, Cl- 109 mmol/L ผล 24-hour urine K+ 40 mmol ผลตรวจใดเขาไดกบความผดปกตดงกลาว

A. Low serum free T3 & T4 B. Low serum calcium & PTH C. High serum cortisol & ACTH D. High urine catecholamines & metanephrine E. High plasma aldosterone, low plasma renin

หญงอาย 25 ป มนานมไหล เปน pituitary microadenoma ไดรบการรกษาดวย bromocriptine ยานมกลไกการออกฤทธอยางไร A. Dopamine receptor agonist B. 5-HT3 receptor agonist C. Muscarinic receptor antagonist D. H1 receptor antagonist E. Noradrenaline antagonist

หญงอาย 25 ป มอาการคอโต ใจสน ตาโปน ตรวจพบ PR 100/min, fine tremor, exophthalmos แพทยสงการรกษาดวย propylthiouracil ยานออกฤทธยบยงกระบวนการใดในการสงเคราะห thyroid hormone

A. Peroxidation จาก iodide เปน iodine B. Iodide uptake C. Release of thyroid hormone D. Colloid resorption E. Iodothyrosine deiodination

เดกชายอาย 15 ป ไดรบการผาตด craniopharyngioma ท sella turcica หลงผาตดพบวาปสสาวะมาก urine sp.gr. ตา ตรวจเลอดพบ Na+ 150 mmol/L, Cl- 110 mmol/L, HCO3

- 25 mmol/L ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากการลดลงของฮอรโมนใด

A. ACTH B. Oxytocin C. Vasopressin D. Aldosterone E. Atrial natriuretic peptide

ชายอาย 15 ป นอนอยชนบน พบวาเกดไฟไหมทครวซงอยชนลางของบาน จงรบวงหนออกมา ขณะเกดเหตการณดงกลาว ฮอรโมนใดหลงออกมาเรวทสด

A. Catecholamines B. Thyroid hormone C. Glucocorticoids D. Growth hormone E. Mineralocorticoids

หญงอาย 80 ป เปน hypertension และ Parkinson’s disease เดนไมได เขาพกรกษาในโรงพยาบาลเนองจากเปนปอดอกเสบและตดเชอทแผลกดทบ ตรวจรางกายพบ BP 150/100 mmHg, PR 100/min, RR 30/min, ไมบวม กลามเนอแขนขาลบ ตรวจเลอดพบ K+ 2.8 mmol/L, albumin 2.5 g/dL ภาวะกลามเนอแขนขาลบทพบในผ ปวยรายนเกดจากการเพมขนของฮอรโมนใด

A. Insulin B. Glucagon C. Cortisol D. Thyroxine E. Mineralocorticoids

เดกหญงอาย 5 ป มนาหนกตวเพมขนอยางรวดเรว ใบหนากลม ตรวจพบ buffalo hump, hyperpigmentation ทไหลและหลง ตรวจเลอดพบ glucose เพมขน ลกษณะทางคลนกดงกลาวเกดจากฮอรโมนใดเพมสงขน

A. Cortisol B. Androgen C. Glucagon D. Aldosterone E. Growth hormone

การเปลยนแปลงระดบของฮอรโมนใดขนอยกบปจจยภายนอกและสงแวดลอมมากทสด A. Melatonin B. Luteinizing hormone C. Testosterone D. Parathyroid hormone E. Thyroid hormone

หญงอาย 26 ป ผอมลง นาหนกลด 4 กโลกรมในชวง 1 เดอน กนอาหารไดปกต รสกใจสน ตรวจรางกายพบ PR 120/min, BP 100/50 mmHg, enlarged thyroid gland, slight exophthalmos ภาวะแทรกซอนใดสามารถเกดขนไดในผ ปวยรายน

A. Upper airway obstruction B. Cardiac tamponade C. Pericardial effusion D. Pulmonary hypertension E. High-output cardiac failure