NÚMERO: 9

TÍTULO: Caso clínico catarata

AUTORA: Adriana de Magalhães Perim, Alexandre Mine, Francisco Tavares

INSTITUIÇÃO: Instituto Tadeu Cvintal

ANAMNESE

Junho 2011

• ID: D.A.S., 40 anos, pardo, casado, natural de AltoParaná, morador de Itapevi-SP.

• HDA: Refere BAV OE há 30 dias, sem dor ou outros sintomas.

• AO: História de catarata pós uveíte OE em 93.

EEC+LIO OE em 94 no nosso serviço, sem intercorrências.

• AP: Nega AF: Nega

Exame oftalmológico

• Av sc: 20/20 OD e 20/25 OE

• Bio OD: sem alterações

• Bio OE: Córnea com PK´s difusos, corectopia superior, miose, sinéquia posterior com fibrose

borda pupilar, pseudofacia.

• Pio 12 AO

• FO : OE não dilata por isso visualizado apenas pólo posterior, sem alterações.

CD: Orientações e retorno se hovesse alteração do quadro.

Março 2014

• Piora da AV OE.

• Nega uso de colírios.

• AV 20/20 OD e 20/40 OE

• Bio OE: Pk´s endoteliais, corectopia superior, miose, sinéquia posterior , presença de

fragmento translúcido, pediculado, em borda pupilar, pseudofacia.

• FO OE: não visualizado.

OD

OE

Fragmento translúcido, pediculado, em borda pupilar

-Paciente pseudofácico

-ECC+Lio em 94

HIPOTESES DIAGNOSTICAS

• Óleo de silicone

• Cisto iriano

• Pérola de Elschnig Atípica

• Corpo estranho

• Conduta:

• Realizar pupiloplastia com YAG laser.

Abril 2014

Yag laser

� Limpeza da pérola +

� Sinequiálise +

� Membranectomia OE

PRE OP

POS OP

14º PO YAG Laser

• Paciente sem queixas.

• AV sc 20/25� 20/20