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NORMA TÉCNICA PARA LA NORMA TÉCNICA PARA LA DETECCIÓN TEMPRANA DE DETECCIÓN TEMPRANA DE
CÁNCER DE SENOCÁNCER DE SENO
MARTHA LILIANA GÓMEZ ROJASMARTHA LILIANA GÓMEZ ROJAS
JUSTIFICACIONJUSTIFICACION
En Colombia el cáncer de seno, representa En Colombia el cáncer de seno, representa
la tercera causa de muertes por tumores la tercera causa de muertes por tumores
malignos (9.8% para 1995), después del malignos (9.8% para 1995), después del
cáncer gástrico y el cáncer de cuello cáncer gástrico y el cáncer de cuello
uterino. uterino.
DEFINICIONDEFINICION
La atención para la detección temprana del cáncer de La atención para la detección temprana del cáncer de
seno, hace referencia a la realización de seno, hace referencia a la realización de mamografía mamografía
de cuatro proyeccionesde cuatro proyecciones, que permita identificar , que permita identificar
oportunamente, masas en el seno sugestivas de oportunamente, masas en el seno sugestivas de
lesión maligna y que hacen pertinente la confirmación lesión maligna y que hacen pertinente la confirmación
diagnóstica y el tratamiento correspondiente. diagnóstica y el tratamiento correspondiente.
OBJETIVOOBJETIVO
Detectar Detectar
tempranamente el tempranamente el
Cáncer de Seno, Cáncer de Seno,
proporcionando proporcionando
acciones oportunas de acciones oportunas de
diagnóstico y el diagnóstico y el
adecuado tratamiento adecuado tratamiento
de la enfermedad.de la enfermedad.
FACTORES DE RIESGO
Sexo femeninoEdad avanzada Tejido mamario denso en la
mamografía (contiene menos grasa y más tejido glandular y conjuntivo )
País en desarrollo Hiperplasia atípica
(sobreproducción celular)
FACTORES DE RIESGO
Antecedentes personales de cáncer de mama
Pariente en primer grado con cáncer de mama
Primer hijo después de los 40 años
Menarquia antes de los 11 años
Ooforectomía (estirpar ovario) antes de los 35 años
FACTORES DE RIESGO
Menopausia plena después de los 54 años
Uso estrógeno sintético durante el embarazo
Grupos socioeconómicos altos y bajos
IMC elevado en posmenopausia
Anticonceptivos orales Antecedente de radioterapia
sobre la pared del tórax a una edad menor de 30 años
FACTORES DE RIESGO
Pariente en segundo grado con cáncer de mama Terapia de remplazo hormonal
Menos de 16 meses de lactancia materna
Consumo de alcohol IMC elevado en
premenopausiaSedentarismoObesidad
POBLACION OBJETOPOBLACION OBJETO
Mujeres mayores d
e 50
Mujeres mayores d
e 50
años afilia
das a lo
s
años afilia
das a lo
s
regímenes c
ontributiv
o
regímenes c
ontributiv
o
y subsid
iado.
y subsid
iado.
CARACTERISTICAS DEL CARACTERISTICAS DEL SERVICIOSERVICIO
Es obligatorio a toda mujer por encima de Es obligatorio a toda mujer por encima de
los 50 años de edad realizarle una los 50 años de edad realizarle una
mamografía de 4 proyecciones cada dos mamografía de 4 proyecciones cada dos
años, independiente de la presencia o no de años, independiente de la presencia o no de
signos o síntomas en la mama.signos o síntomas en la mama.
Toda mujer con mamografía sospechosa, Toda mujer con mamografía sospechosa,
debe tener acceso a los servicios de debe tener acceso a los servicios de
diagnóstico definitivo mediante biopsia por diagnóstico definitivo mediante biopsia por
aspiración con aguja fina (BACAF) y al aspiración con aguja fina (BACAF) y al
consecuente tratamiento. tratamiento. consecuente tratamiento. tratamiento.
Mamografía a toda mujer entre los 50 y 69 años, informándole los riesgos y beneficios del
procedimiento (D).
Para mujeres asintomáticas en el grupo de edad de 40 a 49 años la decisión de practicar la
mamografía de tamizaje debe discutirse con ellas. (D).
RECOMENDACIONES INC
Se recomienda Se recomienda
brindar a todas las brindar a todas las
mujeres mayores de mujeres mayores de
20 años, educación 20 años, educación
en auto- examen de en auto- examen de
mamamama.
Autoexamen de Autoexamen de mamamama
Realización de un auto-examen mensual 4 a Realización de un auto-examen mensual 4 a
10 días después del primer día de la 10 días después del primer día de la
menstruación.menstruación.
Si la mujer ya no menstrúa se debe elegir un Si la mujer ya no menstrúa se debe elegir un
día al mes y realizarlo siempre el mismo día.día al mes y realizarlo siempre el mismo día.
Informar sobre los signos que debe aprender Informar sobre los signos que debe aprender
a detectar en el examen mensual.a detectar en el examen mensual.
ConsideracionesConsideraciones
Informar:Informar:
Un bulto de cualquier tamaño (pequeño Un bulto de cualquier tamaño (pequeño
o grande) o un engrosamiento en la o grande) o un engrosamiento en la
mama.mama.
Arrugas, puntos retraídos o manchas en Arrugas, puntos retraídos o manchas en
la piel del seno.la piel del seno.
Retracción o inversión del pezón.Retracción o inversión del pezón.
Ulceras o costras en el pezón o Ulceras o costras en el pezón o
eliminación de líquido por el mismo.eliminación de líquido por el mismo.
Masas en la axila.Masas en la axila.
Cambios en lunares o cicatrices de la Cambios en lunares o cicatrices de la
mama.mama.
Notable asimetría entre ambas mamas Notable asimetría entre ambas mamas
que no existía antes.que no existía antes.
En la consulta médica y o ginecológica En la consulta médica y o ginecológica
conducir a la realización de examen físico conducir a la realización de examen físico
completo, y al examen clínico de mama por completo, y al examen clínico de mama por
el médico.el médico.
MAMOGRAFIA DE CUATRO PROYECCIONES(CADA 2 AÑOS)
ANORMALIDAD
DIAGNOSTICO DEFINITIVO
TRATAMIENTO
CANCER CONFIRMADO
NO
SI
NO
SI