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NORMATIVIDAD INTERNACIONAL DE LOS DISPOSITIVOS MÉDICOS Tomado de la Revista El Hospital, Volumen 68, No.1/Febrero –Marzo de 2012

NORMATIVIDAD INTERNACIONAL DE LOS DISPOSITIVOS MÉDICOS

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NORMATIVIDAD INTERNACIONAL DE LOS DISPOSITIVOS MÉDICOS

Tomado de la Revista El Hospital, Volumen 68, No.1/Febrero –Marzo de 2012

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TABLA DE CONTENIDO

• Definición de dispositivo médico.

• Origen.

• Objetivos.

• Estructura de la Fuerza de Tarea en Armonización a Nivel Global – GHTF.

• Grupo de estudio 1.

• Grupo de estudio 2.

• Grupo de estudio 3.

• Grupo de estudio 4.

• Grupo de estudio 5.

• Sistemas de nomenclatura.

• Estado actual de la normatividad.

• Tendencia en la normatividad internacional.

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DEFINICION DE DISPOSITIVO MEDICO

• El GHTF define dispositivo médico como:

Instrumento, aparato, implemento, material u otro

artículo similar o relacionado, usado solo o en

combinación, incluidos los accesorios y el software

necesarios para su correcta aplicación, propuesta

por el fabricante, en su uso con seres humanos,

para: Diagnóstico, prevención, supervisión,

tratamiento o alivio de una enfermedad o de una

lesión; investigación, sustitución o soporte de la

estructura anatómica o de un proceso fisiológico;

apoyo y sostenimiento de la vida; control de la

natalidad: Desinfección de dispositivos médicos;

examen in vitro de muestras derivadas del cuerpo

humano; y que no cumple su acción básica, prevista

en o sobre el cuerpo humano por medios

farmacológicos, inmunológicos o metabólicos, pero

que puede ser asistido en sus funciones por dichos

medios.

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ORIGEN

• En 1986 por iniciativa de la OMS, la

OPS y la FDA, se convocó a la Primera

Conferencia Internacional de

Autoridades Reguladoras de

Dispositivos Médicos, con el fin de

promover la organización de

programas de regulación.

• En 1992 un grupo de países – los de

mayor producción de dispositivos

médicos establecieron un foro

voluntario para promover una mayor

uniformidad entre los sistemas

nacionales de regulación de

dispositivos médicos.

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ORIGEN

• Este foro se le llamó: “Fuerza de Tarea

en Armonización a Nivel Global” (GHTF

por sus siglas en inglés). La

presidencia de este foro se rota cada

tres anos.

• Intervinieron como fundadores:

Australia, Canadá, Estados Unidos,

Japón y la Comunidad Europea y se

crearon un Comité Directivo y Grupos

de Estudio.

• Actualmente hacen parte de este foro

35 países y cuenta con el apoyo de la

OMS y la OPS.

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OBJETIVOS

• Los objetivos del GHTF, son entre otros:

• Incentivar el desarrollo de ambientes regulatorios armonizados que permitan la protección de la salud pública y faciliten que las nuevas tecnologías de dispositivos médicos estén disponibles más rápidamente para los pacientes bajo los requisitos de seguridad, desempeño clínico y calidad requeridos.

• Reducir las diferencias entre los sistemas de regulación de dispositivos médicos sin descuidar la seguridad, efectividad, funcionamiento y calidad de los productos, esperando como resultado un mayor y más rápido acceso en forma global a nuevos dispositivos.

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OBJETIVOS

• Facilitar el desarrollo y la implementación de

un sistema internacional de vigilancia de

productos posterior a su venta, que permita la

rápida difusión de alertas o retiros de

productos del mercado, que faciliten reducir la

posibilidad de repetición de eventos adversos y

a su vez influir en el desarrollo de nuevos

dispositivos.

• Estimular la cooperación y el intercambio de

información entre los países que cuentan con

sistemas regulatorios e incorporar a los que

están en proceso de establecer sus sistemas.

• Promover la innovación tecnológica y facilitar el

comercio internacional mediante el

establecimiento de convenios y acuerdos de

reconocimiento mutuo entre países.

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ESTRUCTURA DEL GHTF

A.Comité Directivo. Formado por cuatro

representantes de las agencias

reguladoras y cuatro representantes de

las industrias de los países fundadores.

Son funciones de este Comité:

a. Establecer las políticas, la planificación estratégica y supervisar el trabajo de los grupos técnicos.

b. Convocar a las conferencias de GHTF que se realizan cada 18 meses.

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ESTRUCTURA DEL GHTF

B. Grupos de Estudio. Conformados por:

Autoridades reguladoras y representantes

de la industria de dispositivos médicos. Su

principal función es:

a. “Preparar documentos guías sobre diferentes temas de regulación que después de consultados con todas las partes interesadas, sean aprobados como documentos finales para ser incorporados en las legislaciones de los países, o usados como referencia o modelo en los países que están en proceso de organizar sus sistemas de regulación”.

b. En la actualidad hay cinco grupos de trabajo que reciben los aportes y comentarios a los documentos, de todos los grupos reguladores e industrias que participan del GHTF.

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GRUPO DE ESTUDIO 1

• “Evaluación Previa a la Entrada al Mercado”

• Dentro de sus documentos finales, se

destacan:

• La definición armonizada de dispositivo médico.

• Los principios esenciales de seguridad y funcionamiento que resume las condiciones que deben cumplir los dispositivos antes de su introducción al mercado para garantizar la seguridad y funcionamiento.

• La armonización de los requisitos de regulación y procedimientos a seguir previos a la introducción de producto al mercado.

• Los principios de la clasificación de los dispositivos médicos.

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TABLA 1 SISTEMA DE CLASIFICACIÓN PARA DISPOSITIVOS MÉDICOS

CLASE NIVEL DE RIESGO EJEMPLOS

A Bajo riesgo Instrumentos quirúrgicos simples/ baja lenguas

B Riesgo bajo moderado Agujas hipodérmicas, equipo de succión

C Riesgo alto moderado Ventilador pulmonar, implantes ortopédicos

D Alto riesgo Válvulas cardíacas/desfibrilador implantable

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GRUPO DE ESTUDIO 1

• El documento sobre etiqueteado e

instrucciones de uso para los

dispositivos incluyendo guía sobre el

contenido.

• El rol de los estándares en la

evaluación de los dispositivos médicos

y el fundamento en la armonización de

los requerimientos regulatorios.

• La inscripción de fabricantes y otras

partes, incluyendo la lista de

definiciones de fabricante,

representante autorizado, distribuidor e

importador.

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GRUPO DE ESTUDIO 2

• “Vigilancia Posterior a la Venta”

• Dentro de sus documentos finales se destacan:

• Revisión de los documentos actuales para un programa de vigilancia de dispositivos médicos posterior a su venta.

• Requisitos para participar en el programa de “Intercambio del Reporte de la Autoridad Nacional Competente” del GHTF.

• Vigilancia de dispositivos médicos posterior a su venta: Criterios para el intercambio y reporte de la autoridad nacional competente.

• Vigilancia de dispositivos médicos posterior a su venta: Guía global para reportar eventos adversos con dispositivos médicos.

• Guía sobre cómo manejar información relacionada con el sistema de reportes de dispositivos.

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GRUPO DE ESTUDIO 3

• “Sistemas de Gestión de Calidad”

• Dentro de sus documentos finales se

destacan:

• Guía de acciones preventivas y correctivas relacionadas con los procesos de gestión de calidad.

• Guía para el control de productos y servicios adquiridos a proveedores.

• Implementación de los principios de manejo del riesgo y actividades dentro del sistema de gestión de calidad.

• Guía para la validación de procesos.

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GRUPO DE ESTUDIO 4

• “Auditoría”

• Dentro de sus documentos finales se

destacan:

• Parte 5-Auditoría de control de suministros del fabricante.

• Parte 4-Auditoría en múltiples sitios.

• Parte 3-Reportes de auditoría.• Parte 2-Estrategias para la

auditoría.• Parte 1-Requisitos generales

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GRUPO DE ESTUDIO 5

• Este grupo se desprendió del Grupo de

Estudio 2.

• “Seguridad Clínica y Funcionamiento”

• Dentro de sus documentos finales se

destacan:

• Estudios de seguimiento clínico posterior a la venta de los dispositivos médicos.

• Investigaciones clínicas.• Evaluación clínica• Evidencia clínica – Definiciones y

conceptos.

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SISTEMAS DE NOMENCLATURA

• En la actualidad existen dos sistemas

de nomenclatura de dispositivos

médicos:

1.Sistema Global de Nomenclatura de

Dispositivos Médicos (GMDM),

www.gmdnagency.com que es

apoyado y tuvo su origen en el GHTF.

2.Sistema Universal de Nomenclatura de

Dispositivos Médicos (UMDNS) del

Instituto ECRI, www.acri.org que está

traducido a varios idiomas y es de

acceso gratuito previo registro.

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ESTADO ACTUAL DE LA NORMATIVIDAD

• La normatividad internacional de los

dispositivos médicos ha estado

vinculada al trabajo del GHTF y su

apertura a compartir globalmente sus

desarrollos de manera que se

aproveche este trabajo para promover,

desarrollar y fortalecer la capacidad

reguladora de los países, se armonicen

los requisitos regulatorios, y, en

últimas, se facilite el acceso a

dispositivos médicos eficaces, seguros

y de calidad.

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TENDENCIA EN LA NORMATIVIDAD INTERNACIONAL

• El nivel de desarrollo alcanzado por el GHTF y la vinculación de economías

emergentes en la producción y comercialización de dispositivos médicos y su

participación activa en el GHTF, más el compromiso de la OMS de implementar la

resolución de la Asamblea Mundial de la Salud sobre tecnología sanitaria, ha llevado

a conversaciones para establecer y operar una nueva organización de carácter

internacional para acelerar la armonización regulatoria de dispositivos médicos.

• Este foro, en el que participan autoridades reguladores de Australia, Brasil, Canadá,

Estados Unidos, Japón y Unión Europea , conjuntamente con la OMS, ha sido

denominado “FORO INTERNACIONAL DE REGULADORES DE DISPOSITIVOS

MÉDICOS”(IMDRF).

• Este foro tiene previsto reunirse cada dos anos y acaba de tener su reunión

inaugural el 28 de febrero de 2012 en Singapur.

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¡Muchas gracias!

Darío Monsalve Villa

Licenciado en Biología y Química

Coordinador de Ventas GETINGE

Getinge Group