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Universidade Federal de Juiz de Fora –
O MERCADO SAÚDE
Universidade Federal de Juiz de Fora –
DEMANDA - D
Quantidade de um bem/serviço que os indivíduos desejamconsumir, em um determinado período de tempo, dadas as restrições orçamentárias.
DESEJO
ORÇAMENTO (RO)
PREFERÊNCIAS INDIVIDUAIS
UTILIDADE = SATISFAÇÃO/BEM ESTAR
Universidade Federal de Juiz de Fora –
Determinantes da DEMANDA
PREÇO
P ↑ Qd ↓ P ↓ Qd ↑Correlação negativa entre preço e quantidade
RENDA
Y ↑ Qd ↑ Y ↓ Qd ↓Correlação positiva entre renda e quantidade
PREFERÊNCIAS / CONHECIMENTO
Universidade Federal de Juiz de Fora –
OFERTA – S ou O
Quantidade de bens que os vendedores estão dispostos a comercializar em variados níveis de preço.
- P ↑ Qo ↑ P ↓ Qo ↓
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EQUILÍBRIO DE MERCADO
Universidade Federal de Juiz de Fora –
EQUILÍBRIO DE MERCADO CONCORRÊNCIA PERFEITA
Equilíbrio – forças de mercado “mãos invisíveis”
Universidade Federal de Juiz de Fora –
Concorrência Perfeita – características:
- Racionalidade - consumo planejado;
- Transparência – S e D;
- Numerosos ofertantes, sem poder de mercado;
- Produtos homogêneos;
- Não há barreiras à entrada e saída.
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DETERMINANTES DA DEMANDA
POR SERVIÇOS DE
SAÚDE
PREÇO? RENDA? PREFERÊNCIAS?
Universidade Federal de Juiz de Fora –
NECESSIDADE
Universidade Federal de Juiz de Fora –
DEMANDA – serviços de saúde
INELÁSTICA
Universidade Federal de Juiz de Fora –
“Mercado” Saúde
(NECESSIDADE)
FALHAS DE MERCADO
Intervenção governamental
Universidade Federal de Juiz de Fora –
“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Necessidade, imprevisibilidade, incerteza
A resposta de um mercado saúde não regulado
pelo Estado é o desenvolvimento de seguros privados.
Perverso para quem não pode pagar.
Regulação: saúde pública – SUS - direito.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
“Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Assimetria de informações – relação agente
S - poder de mercado
S controla D
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
RISCO MORAL - S e D
Universidade Federal de Juiz de Fora –
S → D
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral OFERTA
Remuneração médicos:
- ato/procedimento;
- jornada de trabalho; 1/3
- diagnóstico.
Regulação: tabela SUS – diagnóstico.
Realidade: fratura no indicador.
Diagnóstico: multifratura - $.
Acrescentam desnutrição.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral OFERTA Cesariana
S → D
Cesariana - $$$
Regulaçao:
$ cesariana = $ parto normal
Comodidade.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Risco moral DEMANDA
Seguro saúde público ou privado:
- superutilização dos serviços de saúde (ex: consultas desnecessárias).
- pouca preocupação com promoção da saúde e prevenção de doenças.
“O SUS cobre mesmo, o plano de saúde cobre mesmo”
Universidade Federal de Juiz de Fora –
Q*: qtde demandada se os indivíduos tivesse que pagar;
Qo: qtde demandada na presença de seguro saúde.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
Barreiras à entrada no mercado
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
EXTERNALIDADES – positivas
Regulação: incentivos, subsídios.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
FALHAS DE MERCADO
EXTERNALIDADES – negativas
Regulação: fiscalização, multas e taxações.
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
NECESSIDADE e DEMANDA
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
Demanda: quantidade de bens e/ou serviços que os indivíduos
desejam consumir, em um determinado período de tempo, dadas
as restrições orçamentárias. Autonomia.
Necessidade: quantidade de serviços médicos que a opinião médica
acredita deva ser consumida, em um determinado período de
tempo, para que as pessoas possam permanecer ou ficar tão saudáveis
quanto seja possível - segundo o conhecimento médico. S → D
Universidade Federal de Juiz de Fora –
““Mercado” Saúde
NECESSIDADE ≠ DEMANDA
Universidade Federal de Juiz de Fora –
“CONCORRENCIA PERFEITA X “MERCADO” SAÚDE
RESUMO
Concorrência Perfeita Mercado Saúde
- Racionalidade, planejamento; - Incerteza, imprevisibilidade;
- Inexistência de Externalidades; - Presença da Externalidades;
- Transparência; X - Assimetria de informações;
- Não há poder de mercado – S. - S induz D, risco moral;
- Livre entrada e saída. - Barreiras à entrada.
* forças de mercado * intervenção governamental
Referências
PIOLA, Sérgio Francisco, VIANNA, Solon Magalhães
(orgs.) Economia da Saúde: conceitos e contribuição para
a gestão da saúde. Brasília: IPEA, 1995.
CASTRO, Janice Dornelles de. Regulação em saúde:
análise de conceitos fundamentais. Sociologias, jan./jun.
2002.
Universidade Federal de Juiz de Fora – UFJF