UNIDAD II (parte 4)EVALUACIN DE LOS DIFERENTES MTODOS PARA LA FIJACIN DE LOS HONORARIOS PROFESIONALESCONTROL DE GASTOS EN EL CONSULTORIO (INGRESOS-EGRESOS)

Ya tengo mi consultorio

CLCULO DE HONORARIOS Y ANLISIS DE GASTOS

ELEMENTOS QUE CONFORMAN UN PRECIO1.- Gastos variables o directos (GV o GD)2.-Gastos fijos o indirectos (GV o GI)3.- Depreciacin (D)4.-Honorarios (H)5.- Impuesto (I)6.- Fondo para el retiro (FR)

= PRECIO AL PBLICO.

Ejemplificando con una Amalgama: CLCULO DE GASTOS VARIABLES O DIRECTOS, DE FORMA INDIVIDUAL

Lo mejor es desarrollar una hoja de clculode Excel, para automatizar los cambios que se hagan en dichos clculos, con una tabla que enliste todos y cada uno de los materiales, como por ejemplo:

Material.Precio$ .Cantidad de Origen.P. Unitario$ .Cantidad requerida en el Tratamiento.Costo del material aplicado al Tratamiento $ .Amalgama700.80 tabletas.8.75217.50Ionm.de Vidrio Keta-cem395.30grs.polvo y 12ml.lquido (aprox. 50 porciones)7.9017.90Servilletas35.100 pzas.2.8525.71Vasos12.50 pzas.0.242.048

El Paquete Bsico, es algo que debera de ser utilizado siempre, incluso para una simple revisin y, por lo tanto, es relativamente Variable.

DEBE APLICARSE POR CADA UNA DE LAS CITAS PROGRAMADAS. Comprendera un par de guantes, 15 grs. de algodn o 10 cuadros de gasa, un cubrebocas, 2 campos, un gorro y una bata quirrgica desechables, un vaso y un par de servilletas.(Si hubiese asistente, habra que insertarlo doble).

PAQUETE BSICOFRESAS y PIEDRAS (Intraorales)ANESTSICOS (Inyectables, Tpicos, otros)AGUJAS (Cortas, Largas, otras)AMALGAMAESTUCHES de PULIDO (Microbrushes, piedras, fresas, gomas, puntas de hules, otros)YESOS (Piedra, Velmix, de Ortodoncia, otros)CEMENTOS (Temporales, para Recubrimiento, Gutapercha, Quirrgico, Permanentes, Medicados, otros)RESINAS (Selladores, Anteriores, Posteriores, Adhesivos, Duales, Glaceadores, otras)ENDOPOSTES (Fibra de Vidrio)

MATERIALES de IMPRESIN (Alginatos, Silicones, Hules, Modelinas, Zinquenlicas, Dura-Lay, otros)ACRLICOS (Autocurables, Termocurables, Ortodnticos, otros)SUTURA Y APSITOS QUIRRGICOS (Gel-foam, Alvogyl, Suturas, Alveo-Penga, otros)BARNCES (de Copal, de Silano, Desensibilizadores, Medicados, otros)CORONAS y ACETATOS (Coronas de Ac. Inox. y/o Policarbonato p/Anteriores y Posteriores, Acetatos preformados p/coronas, p/Guardas Oclusales, en Tiras, otros)CIDOS GRABADORES (Ortofosfrico, Fluorhdrico, otros)LIMAS (Instrumentos p/Endodoncia)FRESONES, PIEDRAS (Laborat.)ETCTERA

2 Paso: Hay que decidir -en forma individual- cuntas horas al da se van a trabajar, por ejemplo:3er. Paso: Hay que conocer -en forma individual- cuntos das del ao se van a trabajar, por ejemplo:Das del ao: 365Das posibles enfermedades: - 15Das Vacacionales: - 15Das Feriados: - 15Cumpleaos: - 1Das Congresos: - 15Domingos: - 52

TOTAL de das a laborar en un ao: 2528 horas diarias de Lunes a Sbado: 48 a la semana.4 Paso: As sabemos cuntas horas al ao vamos a laborar, ybasndonos en los ejemplos anteriores, tenemos:252 x 8 = 2016 horas laborables al ao.

De este modo, tenemos por ejemplo: Supongamos que pagamos $500. por bimestre de Luz.

En el ao hay 6 bimestres.

Por lo tanto: $500. x 6 = $3000. al ao de luz. Anteriormente, establecimos que se trabajaran 2016 horas en un ao. Por lotanto: $3000. / 2016 = $1.48 por concepto de luz, aplicable a 1 hora de trabajo.

Tambin es aconsejable insertar esta informacin enuna hoja de clculo de Excel, para automatizar loscambios que se hagan en dichos clculos, con una tablaque enliste todos y cada uno de los conceptos, comopor ejemplo:

Concepto.Costo$ .Cantidad que Comprende.Costo Anualizado$ .Costo Unitario X 1 hora de Trabajo $ .Tiempo que requiere el Tratamiento (en horas).Costo aplicado al tiempo que dura la realizacin del Tratamiento $ .Luz Elctrica500.1 bimestre.3000.1.482 hrs. (Ejemplo: en 1 incrustacin).2.97Comidas80.1 da.29200.14.481 hr. (Ejemplo: en 1 amalgama).14.48

Renta1500.1 mes.18000.8.923 hrs. (Ejemplo: en 1 U. Prt. Fija Metal/Porcelana).26.76Vacaciones10000.1 semana.20000.9.927 hrs. (Ejemplo: en 1 Juego de PrtesisTotales).69.44

Depreciacin (D). A 5 aos (20% anual), se deprecia aquello que envejece rpido o la tecnologa lo ha dejado prontamente obsoleto. Por ejemplo:Computadoras, Lmparas Fotocurables (?), etc.. A 20 aos (5% anual), se deprecia aquello que tiende a durar mucho tiempo. Por ejemplo:Mobiliario en general, Instrumental (?), etc..

Depreciacin (D).

Concepto.Costo$ .Periodo y Porcentaje que Comprende.Cantidad Anual a Depreciar$ .Depreciacin Unitaria X 1 hora de Trabajo $ .Tiempo que requiere el Tratamiento (en horas).Costo aplicado al tiempo que dura la realizacin del Tratamiento $ .Lmpara de Plasma45000.5 aos (20%).9000.4.463 hrs. (Ejemplo: en 1 U. Prt. Fija Metal/Porcelana).13.39Unidad Dental15000.10 aos (10%).1500.0.742 hrs. (Ejemplo: en 1 incrustacin).1.48Sala de Espera10000.20 aos (5%).500.0.241 hr. (Ejemplo: en 1 amalgama).0.24

Depreciacin (D). Una buena recomendacin sera la de sumar las cantidades monetarias que cuesten todos aquellos rubros a depreciar, sin importar su durabilidad, y de preciar todo a 5 aos (20%).

Supongamos nuevamente que la suma del costo de la Unidad Dental ($18M), Rx ($20M), Autoclave ($15M), Lmpara Fotocurable ($10M), Sala de Espera ($10M), Instrumental ($30M), Televisin ($3M), Decoracin ($15M), Compresora ($5M), Computadora ($10M), Instalaciones de Plomera ($5M), Instalaciones Elctricas ($8M), etc., es de $149000.

Concepto.Costo$ .Periodo y Porcentaje que Comprende.Cantidad Anual a Depreciar$ .Depreciacin Unitaria X 1 hora de Trabajo $ .Tiempo que requiere el Tratamiento (en horas).Costo aplicado al tiempo que dura la realizacin del Tratamiento $ .Depreciacin149000.5 aos (20%).29800.14.783 hrs. (Ejemplo: en 1 U. Prt. Fija Metal/Porcelana).44.34Depreciacin149000.5 aos (20%).29800.14.782 hrs. (Ejemplo: en 1 incrustacin).29.56Depreciacin149000.5 aos (20%).29800.14.781 hr. (Ejemplo: en 1 amalgama).14.78

Recordemos que son la ganancia, utilidad o beneficio obtenido por haber ejecutado la elaboracin u otorgamiento de un producto o servicio Supongamos que desayunamos, comemos y cenamos en la calle diariamente. Aproximadamente, un desayuno nos costara $25., una comida $35. y una cena $20., es decir que, diariamente, consumimos $80.

En el ao hay 365 das.

Por lo tanto: $365. x 80 = $29200. al ao, SLO de COMIDA.Honorarios (H).

Honorarios (H).Lo anterior, tenemos que repetirlo con todas y cada una de las cosas y actividades que hacemos usamos y consumimos durante nuestra vida cotidiana. De ste modo, tendramos que enlistar todo lo relacionado a nuestra forma de vivir, incluyendo hbitos y costumbres. Por ejemplo:

COMIDA.GASTOS MDICOS (Personales y/o Familiares). SALARIOS (de los empleados domsticos de la(s) casa(s), otros)VACACIONES (al interior o exterior del pas)ENTRETENIMIENTO (Familiar: Salidas de Fn de Semana, Cine, Teatro, Cablevisin, Sky, Suscripciones a Revistas, Bares, Antros, Peridicos, otros)ACTUALIZACIN y EDUCACIN (Personal y Familiar: Congresos, Cursos, Diplomados, Colegiaturas, otros)

RENTA o PREDIAL (de la(s) casa(s), otro)LUZ ELCTRICA (de la(s) casa(s), otro)MANTENIMIENTO (de la(s) casa(s): Escobas, Jergas, Detergentes, Cubetas, Pintura, Albailera, Plomera, Electricidad, Instalaciones, Equipos, otros)TELFONO (de la(s) casa(s), otro)AGUA (de la(s) casa(s), otro)ROPA y ARREGLO PERSONAL (Prendas de vestir exterior e interior, Uniformes escolares, calzado, trajes de bao, MAQUILLAJE, Perfumes, Tratamientos de belleza, Estticas, Depilaciones, Spa, Masajes, Gimnasio, otras)SEGUROS (de Vida, de Autos, de Proteccin Civil, de Siniestros en el Hogar, otros)TRANSPORTACIN (de la familia: ya sea el combustible del auto, o el costo del transporte pblico, Transporte Escolar u otros)ETCTERA

Honorarios (H). Sera conveniente usar una Tabla de Excel. Por ejemplo:

Concepto.Gasto$ .Periodo que Comprende.Cantidad Anualizada$ .Cantidad Unitaria X 1 hora de Trabajo $ .Tiempo que requiere el Tratamiento (en horas).Costo aplicado al tiempo que dura la realizacin del Tratamiento $ .Comida80.1 da.29200.14.483 hrs. (Ejemplo: en 1 U. Prt. Fija Metal/Porcelana).44.44Vacaciones10000.1 semana.20000.9.927 hrs. (Ejemplo: en 1 Juego de Prtesis Totales).69.44

Transportes700.1 semana.36400.18.051 hr. (Ejemplo: en 1 amalgama).18.05

Impuestos (I).Recordemos que es el porcentaje a cobrar que todo Gobierno impone a sus gobernados,sobre la ganancia que obtengan como producto del pago por un trabajo que hayan realizado.

Fondo para el Retiro (F.R.)

Concluyendo: los elementos que se precisan para elaborar un precio, son:

= PRECIO AL PBLICO.

CONTADORRELACIN MENSUAL DE RECIBOS EXPEDIDOS EN EL MESNMERO DE RECIBOA QUIN SE EXPIDIOCONCEPTOCANTIDADFECHANOMBRE PACIENTE

CHEQUERAINGRESOS MANIFESTADOS EN LOS RECIBOS SE DEPOSITAN EN UNA CUENTA DE CHEQUES

Esto es de gran ayuda en la contabilidad interna

En el expediente se anotara las fechas de citas y llevar el control de pagos

EGRESOSLos gastos deducibles de impuestos deben cumplir requisitos de los recibos, facturas o notas.

Originales.Nombre o razn social.RFCDireccion Registro de salubridad# reciboNombre de quien lo adquiere

GASTOS SIN FACTURAFORMATO DE COMPROBANTE DE GASTOS (PAPELERA)

GASTOS DEDUCIBLES DE IMPUESTOSDERIVAN DE LA ACTIVIDAD PROFESIONAL

RENTA O PREDIALLUZAGUAGASTELFONOMANTENIMIENTO/LIMPIEZAEDUCACIN (LIBROS)MATERIAL CONSULTORIOPAPELERAINSTALACINPAGO EMPLEADOSHONORARIOS MDICOS Y LABORATORIOAUTOMVIL

PAGO DE EMPLEADOSPARA QUE SEA DEDUCIBLE, SE DEBEN INSCRIBIR Y PAGAR CUOTASSEGURO SOCIALINFONAVITS.A.R.IMPUESTO ESTATAL SOBRE NMINASRETENER Y DESCONTAR DEL SUELDO EL ISR Y LA CUOTA DEL SS DEL EMPLEADO

INVENTARIOSISTEMA DE CONTROL Y EXISTENCIA DE ARTCULOS EN EL CONSULTORIO

1.1.- Gastos Variables o Directos (G.V. o G.D.): Son aquellos que se utilizan en forma directa para laelaboracin de un producto, por ejemplo: los materialesdentales. Son Variables, porque no se usan los mismos Materiales para todos los tratamientos.1.2.- Gastos Fijos o Indirectos (G.F. o G.I.): Son aquellos que NO se utilizan en forma directa para la elaboracin de un producto, pero que son necesariospara poder lograr su elaboracin, como por ejemplo: la renta, luz, agua, telfono, salarios de los empleados, etc. Son Fijos, porque se usen o no, se trabaje o no, hayque pagarlos siempre.

Gastos Fijos o Indirectos (G.F. o G.I.). Recordemos que stos son aquellos que son Fijos, porque se usen o no, y se trabaje o no, hay que pagarlos siempre, adems de que NO se utilizan en forma directa para la elaboracin de un producto, pero que son necesarios para poder lograr su elaboracin.

RENTALUZ ELCTRICAMANTENIMIENTO (Escobas, Jergas, Detergentes, Cubetas, Pintura, Albailera, Plomera, Electricidad, Instalaciones, Equipos, otros)TELFONO (Fijo y Celular, otro)AGUASALARIOS (Secretaria, Asistente, Higienista, Contador, Intendente, otros)SEGUROS (de Responsabilidad Profesional, Proteccin Civil, de Robo y otros Siniestros, otros)TRANSPORTACIN (ya sea el combustible del auto, o el costo del transporte pblico, u otros)ROPA (de Trabajo: Uniformes, calzado, otras)ENTRETENIMIENTO (Para pacientes: Cablevisin, Sky, Suscripciones a Revistas, Peridicos, otros)ETCTERA

1.3.- Depreciacin (D): Es la prdida de valor (o disminucin del precio) de un instrumento, herramienta, equipo, mueble, etc., debido al uso, envejecimiento u obsolescencia de dicho artculo.1.4.- Honorarios (H): Son aquellos que se reciben y se aprecian como la ganancia, utilidad o beneficio obtenido por haber ejecutado la elaboracin u otorgamiento de un producto o servicio, y que deben de ser considerados en la conformacin del precio de los mismos, por separado (o como adicional) de lo que representa el costo puro de dicho producto o servicio.

1.5.- Impuesto (I): Es el porcentaje a cobrar que todo Gobierno impone a sus gobernados,sobre la ganancia que obtengan como producto del pago por un trabajo que hayan realizado.1.6.- Fondo para el Retiro (F.R.): Los cirujanosdentistas, al no ser empleados por ningunaempresa o institucin, carecen de servicios deseguridad social, as como de programas parasu inevitable jubilacin, por lo cual tendr queconsiderar que l mismo tendr que autofinanciarse tales servicios.