Μύες και Νεύρα Πυέλου

Η Πύελος

• Το κατώτερο σημείο του κορμού (η συνέχεια της κοιλιάς προς τα κάτω)

• Εντοπίζεται κάτω από το πυελικό χείλος, που αφορίζεται από την ανώνυμη γραμμή

Η Ανώνυμη Γραμμή

Αποτελείται από:

• Ηβικό φύμα

• Κτενιαία ακρολοφία (ηβικού οστού)

• Τοξοειδή γραμμή (λαγόνιου οστού)

• Πρόσθια όρια πτερυγίων ιερών οστών

• Ακρώτηριο (ιερού οστού)

Η Ανώνυμη Γραμμή

Μείζων Πύελος (Ψευδής)

ΈλάσσωνΠύελος

(Αληθής)

Ιερό ΠλέγμαΝεύρωση Κάτω Άκρου

– Πρόσθιοι κλάδοι Ο4-Ι4 (πίσω από το οσφυικό πλέγμα)

– Ισχιακό ν: Παχύτερο και μακρύτερο νεύρο του σώματος. Νευρώνει ολόκληρο το κάτω άκρο (εκτός από το πρόσθιο και έσω διαμέρισμα του μηρού). Αναδύεται από το μείζον ισχιακό τρήμα κατά μήκος του ποδιού στη μέση γραμμή και νευρώνει του οπίσθιους μηριαίους μυς

– Κνημιαίο ν: νευρώνει όλους τους μυς του οπίσθιου διαμερίσματος της κνήμης και χορηγεί δερματική νεύρωση: 1) στο δέρμα του πέλματος του άκρου ποδός (έσω/έξω πελματιαίο ν), 2) σε μια κατακόρυφη ταινία δέρματος στην οπίσθια επιφάνεια της κνήμης (γαστροκνημιαίο ν)

Ιερό ΠλέγμαΝεύρωση Κάτω Άκρου

Ιερό ΠλέγμαΝεύρωση Κάτω Άκρου

– Κοινό Περονιαίο ν: νευρώνει τις περισσότερες δομές του πρόσθιου και έξω διαμερίσματος της κνήμης. Στον αυχένα της περόνης αποσχίζεται.

– Επιπολής Περονιαίο ν: νευρώνει 1) τους περονιαίους μυς του έξω διαμερίσματος τηςκνήμης, 2) το μεγαλύτερο μέρος του δέρματος της άνω επιφάνειας του άκρου ποδός

– Εν τω βάθει Περονιαίο ν: νευρώνει τους μυς του πρόσθιου διαμερίσματος της κνήμης

Ιερό ΠλέγμαΝεύρωση Πυέλου

Πρόσθετοι Κλάδοι Ιερού Πλέγματος– Άνω/Κάτω γλουτιαίο ν: οι μεγαλύτεροι κλάδοι του

ιερού πλέγματος μετά το ισχιακό ν, νευρώνουν τους γλουτιαίους μυς.

– Οπίσθιο μηροδερματικό ν: νευρώνει κατώτερη επιφάνεια του γλουτού , οπίσθια επιφάνεια μηρού, ιγνυακή χώρα, μέρος δέρματος γαστροκνημίας και πτέρνας

Ιερό ΠλέγμαΝεύρωση Πυέλου

Πρόσθετοι Κλάδοι Ιερού Πλέγματος– Αιδοιικό ν: νευρώνει το μεγαλύτερο μέρος του δέρματος

και τους περισσότερους μυς του περίνεου , καθώς και τον .έξω σφιγκτήρα του πρωκτού

Περίνεο: περιοχή γύρω από τα έξω γεννητικά όργανα και τον πρωκτό

- γυναίκες: κλειτορίδα, χείλη αιδοίου, κολπικός βλεννογόνος

- άνδρες: όσχεο, όρχεις

Ελάσσων Πύελος

– Σχήμα λεκάνης

– Περιέχει κατώτερα τμήματα ουροποιητικού. γαστρεντερικού, γεννητικού

Ελάσσων Πύελος

– Σχήμα λεκάνης

– Περιέχει κατώτερα τμήματα ουροποιητικού. γαστρεντερικού, γεννητικού

– Άνω στόμιο (είσοδος)

– Κάτω στόμιο (έξοδος)

– Μία κοιλότητα

Ελάσσων Πύελος

Κοιλότητα της ελάσσονος πυέλου:– Ανάμεσα στην είσοδο και στην έξοδο. Βραχύς, καμπυλωτός

σωλήνας, με χαμηλότερο το πρόσθιο και υψηλότερο το οπίσθιο τοίχωμα.

Άξονας της πυέλου– Νοητή γραμμή που ενώνει το κέντρο της προσθιοπίσθιας

διαμέτρου της εισόδου και της εξόδου– Καμπυλωτός– Τον ακολουθεί η κεφαλή του εμβρύου καθώς κατέρχεται στην

πύελο

Ελάσσων Πύελος

Μείζων και Ελάσσων Ισχιοιερός σύνδεσμος

Μείζων:– Προσφύεται στην οπίσθια άνω λαγόνια άκανθα, βάση στα

πλάγια του ιεροκοκκυγικού οστού

Ελάσσων– Προσφύεται στην ισχιακή άκανθα, βάση στα πλάγια του

ιεροκοκκυγικού οστού

Δράση: Δίνουν το ρομβοειδές σχήμα στην πύελο, αποτρέπουν την πρόσθια κλίση του ιερού οστού

Στόμια Πυελικού Τοιχώματος

• Το μείζον ισχιακό τρήμα: δίαυλος επικοινωνίας μεταξύ πυέλου και κάτω άκρου

• Το έλασσον ισχιακό τρήμα: δίαυλος επικοινωνίας μεταξύ περινέου και

• γλουτιαίας χώρας

• Ο θυροειδής πόρος: στο πάνω μέρος του τρήματος (νεύρα και αγγεία)

Μύες Πυελικού Τοιχώματος

– Συμβάλλουν στο σχηματισμό των εσωτερικών πλάγιων τοιχωμάτων της πυελικής κοιλότητας

– Εκφύονται μέσα από την πύελο, αλλά καταφύονταιέξω από αυτή (μηριαίο οστό)

– Έσω θυρεοειδής: πλατύς σα βεντάλια

– Απιοειδής: Τριγωνικό σχήμα, χωρίζει το μείζον ισχιακό τρήμα σε άνω και κάτω

Μύες Πυελικού Τοιχώματος

– Συμβάλλουν στο σχηματισμό των εσωτερικών πλάγιων τοιχωμάτων της πυελικής κοιλότητας

– Εκφύονται μέσα από την πύελο, αλλά καταφύονται έξω από αυτή (μηριαίο οστό)

Μύες Πυελικού Διαφράγματος

Κοιλότητα της ελάσσονος πυέλου:– Ανάμεσα στην είσοδο και στην έξοδο. Βραχύς, καμπυλωτός

σωλήνας, με χαμηλότερο το πρόσθιο και υψηλότερο το οπίσθιο τοίχωμα.

Άξονας της πυέλου– Νοητή γραμμή που ενώνει το κέντρο της προσθιοπίσθιας

διαμέτρου της εισόδου και της εξόδου– Καμπυλωτός– Τον ακολουθεί η κεφαλή του εμβρύου καθώς κατέρχεται στην

πύελο

Μύες Πυελικού Διαφράγματος

Ανελκτήρας του πρωκτού:– Η πρόσφυσή του ακολουθεί την κυκλική περίμετρο του

πυελικού τοιχώματος– Σχηματίζει το ουρογεννητικό τρήμα για τη δίοδο της ουρήθρας

μέσα από το πυελικό διάφραγμα.

Άξονας της πυέλου– Νοητή γραμμή που ενώνει το κέντρο της προσθιοπίσθιας

διαμέτρου της εισόδου και της εξόδου– Καμπυλωτός– Τον ακολουθεί η κεφαλή του εμβρύου καθώς κατέρχεται στην

πύελο

Μύες επιπολής κολπώματος περίνεου

Ορθό και Πρωκτός

Έξω σφιγκτήρας του πρωκτούνευρώνεται από το αιδοιϊκό νεύρο (Ι3-Ι4 κλάδοι)

Εν τω βάθει: περιβάλλει το ανώτερο τμήμα (κλείνει τον πρωκτικό σωλήνα)Επιπολής: περιβάλλει το κατώτερο τμήμαΥποδόρια μοίρα: περιβάλλει το πρωκτικό στόμιο