Мышцы кисти

Мышцы большого и указательного пальца (ере- Мышцы к и п и (ладонная поверхность). Сухожилия мышц-сгибателей динньш вид). Видны сухожилия мышц-сгибателей и часть мышц большого пальца удалены. Запястный туннель вскрыт большого пальца и прикрепление сухожилия сгибателя указательного пальца

1 Сухожилия короткого разгибателя большого пальца и длинной мышцы, отводящей большой палец

2 Общая связка разгибателей 3 Сухожилие длинного разгибателя

большого пальца 4 Сухожилия лучевых разгибателей

кисти и коротких мышц Г> Первая тыльная межкостная

мышца 6 Сухожилие разгибателя указательно­

го пальца от общего разгибателя пальцев

7 Пяпяо-фалинговый сустав 8 Сухожилие червеобразной мышцы 9 Разгибатель указательного пальца

10 Сухожилие лучевого сгибателя кисти (отсечено!

11 Анатомическая табакерка 12 Сухожилие длинной мышцы,

отводящей большой палец 13 Сухожилие короткого разгибателя

большого пальца 14 Сухожилие короткой мышцы,

отводящей большой палец 15 Расширение разгибателя большого

пальца 16 Длинная уздечка 17 Сухожилия поверхностных сгибателей

пальцев рассечены для того, чтобы были видны глубокие сухожилия

18 Уздечка сухожилий сгибателей 19 Сухожилие глубокого сгибателя

пальцев 20 Короткая уздечка 21 Лучезапястное возвышение (часть

отрезанной связки сгибателей) 22 Мышца, противопоставляющая

большой палец кисти 23 Глубокая голивка короткого сгибателя

большого пальца 24 Короткая мышца, отводящая большой

палец, (отсечена) 25 Поверхностная головка короткого сги­

бателя большого пальца отсечена) 26 Косая головка мышцы, приводящей

большой палец 27 Поперечная головка мышцы,

приводящей большой палец 28 Сухожилие длинного сгибателя

большого пальца (отсечено) 29 ЧервпбрвЭТЫВ мышцы (отсечены) 30 Первая задняя межкостная мышца 31 Расположение запястного

туннеля 32 Сухожилие локтевого сгибателя кисти 33 Гороховидная кость 34 Крючок крючховиднои кости ЗГ> Мышца, отвпдящая мизинец 36 Короткий сгибатель мизинца 37 Противополагающая мышца ми <икца 38 2-я ладонная межкостная мышца

ЗА 3 я ладонная межкостная мышца 40 4 я тыльная межкостная мышца 41 3-я ты .план межкостная мышца 42 Сухожилие глубокого сгибателя паль

цел (отсечено) 43 Сухожилие поверхностного сгибателя

пальцев (отсечено) 44 Фиброзные влагалища сгибателей

1 Tendir.es m. extensoRs роПк» brevis et т . abductoris po hcis kongi

2 Retinaculum exteneorum 3 Tendo m extenaorie pollias lortgi 4 i ciidiiл i- m. cxtensoris carpt radialia

lengi et brevi 5 M. mterosseus dors. 6 Tendo m extensons digitorum - digjti II 7 ArUculatio mctecarpopholangca 8 Tendo m lurr.bricalia 9 M extensor ir.dicis

10 Tendo m flexoris carpi radialia M 12 Tendo m abductoris pottdl Ю ПК" 13 Tendo m. extensons polbcis brevis 14 Tendo m. abductorь pollkis brevis

15 Aponeurosis dors pollioa 16 Vinculum longum 17 Tendo m flexons digilorum superf 18 Vincula tendinum 19 Tendo m (lexorid digitorum prof 20 Vinculum breve 21 Eminentia carpi radialis 22 M opponent, pollicn 23 M flexor pollias brews - caput prof 24 M abductor pollics brevis 25 M flexor pollvcis brevis 26 M abbudor pollias caput obliquum 27 M abbuctor pollias - caput transve-

rusm 28 Tendo m flexond pollias longi 29 Mm lumbricaiet) 30 M interosseus dors 31 32 Tendo m flexorw. carpi ulnara 33 OB pujiformc 34 Hamulus ossis hamau 35 M abductor digit: minimi 36 M flexor digit: minimi brevis 37 M opponent digiti minimi 38 M lnterosseus palmans 11 39 M interosseus palmaris Ql 40 M interosseus dors IV 41 M interosseus dors. Ill 42 Tendines m fiexons digitorum prof 43 Tendines m flexors digitorum superf 44 Vagg fibrosae digitorum mar.us

ЭТО

Мышцы правой кисти, глубокий слой (ладонная поверхность). Мышцы возвышения большого пальца и мизинца удалены, видны межкостные мышцы

Дсйстпия межкостных мышц при отведении и приве­дении пальцев кисти (ладонная поверхность; схема). Стрелка: запястный тоннель. Красный = отведение (тыльные межкостные мышцы, отводящая мышца мизинца и короткая, отводящая большой палец, мышца). Черный = приведение (ладонные межкостные мышцы, приводящая большой палец мышца).

Поперечный разрез правой кисти, виден запястный тоннель (канал запястья!

1 Квадратным пронатор 2 Сухожилие лучевого

сгибателя кисти 3 Короткая, отводящая большой

палец, мышца 4 Приводящая большой палец

мышца (рассечена) 5 Сухожилие длинного

сгибателя большого пальца 6 Червеооразные мышцы

(отсечены1

7 Сухожилие локтевого сгибателя кисти

8 Гороховидная кость 9 Мышца, отводящая мизинец

(рассечена) 10 Тыльные межкостные

мышцы 11 Ладонные межкоетньн?

мышцы 12 Лучевая кость 13 Локтева)! кость 14 Общая связка сгибателей 15 Сухожилие глубокого

сгибателя пальцев 16 Сухожилие поверхностного

сгибателя пальцев 17 Головчатая кость 18 Кость-трапеция

• трапециевидная коегь 19 Лучевая артерия 20 Сухожилие мьтшц сгибателей 21 Порван пястная кость Ш Срединный нерп 23 Мышцы возвышения

большого пальца 24 Крючковидная кость 25 Мышцы возвышения мизинца 26 Локтевые артерия и нерв 27 Запястный туннель

(канал запястья)

1 M pronator quadratus 2 Tendo m flexoris

carpi radialis 3 M abductor pollicis

breviB 4 M abductor pol lias 5 Tendo m. flexoris

pollicis longi 6 Mm lumbricales 7 Tendo m flexoris

carpi ulnaris 8 Os pisiforme 9 M abductor digit i

minimi 10 Mm. interoBsei dors 11 Mm. interossei

palmares 12 Radius läuiu 14 Retinaculum

flexorum 15 Tendin« m flexoris

digitorum prof 16 Tendines m. flexoriB

digitorum Biiperf 17 OK capttatum 18 Os trapezium et os

trapezoidum 19 A. radialis 20 Tendines mm. flexo­

rum digitorum superf et prof

21 Os metacarpale 22 N. mcdiunus 23 Mm thenans 24 Os hamatum 25 Mm hypothenan8 26 A et n. ulnaris 27 Canalis carpi

371

Синовиальные влагалиша сухожилий сгибателей. Во влагалища введен голубой желатин

Разгибательные мышцы предплечья и кисти, поверхностный слой (тыльная поверхность). Каналы сухожилий сгибателей обозначены с помощью зондов

1 Латеральная межмышечная перего­родка

2 Сухожилие трехглавой мышцы плеча 3 Латеральный нндмыщежж плечевой

кости 4 Локтевой отросток 5 Локтевая мышца 6 Локтевой разгибатель кисти 7 Разгибатели пальцев 8 Разгибатель мизинца 9 Общая связка разгибателей

10 Сухожилия разгибателя мизинца И Сухожилия разгибзтелеи пальцев 12 Межсухожильные перемычки 13 Плече-лучевая мышца 14 Длинный лучевой разгибатель кисти 15 Короткий лучевой разгибатель кисти 16 Длинная, отводящая большой палец,

мышца 17 Короткая, отводящая большой палец,

мышца 18 Сухожилие длинной, отводящей

большой палец, мышцы 19 Сухожилия короткого и длинного

лучевьх разгибателей кисти 20 Сухожилие разгибателя указательно­

го пальца 21 1-й тоннель: Длинная, отводящая

большой палец, мышца Короткая, отводящая большой палец, мышца

22 2-й тоннель: Длинный лучевой разгибатель кисги Короткий лучевой разгибатель кисти

23 3-й тоннель: Длинный разгибатель большого пальца

24 4-И тоннель: Разгибатель пальцев Разгибатель указатель­ного пальца

25 5-й тоннель: Разгибатель мизинца 26 6 и тоннель Локтевой разгибатель

кисти

Синовиальные влагалища сухожилий сгибателей тыльной гюверхности правого запястья (обозначены голубым цветом}. Видны каналы для прохождения сухожилий раз­гибателей, расположенных ни­же общей связки разгибателей (схема)

1 Septum intermusculaxe brach] tat

2 Tendo m tncipitis brachii 3 Epicondylus lat. hu men 4 Olecranon 5 M. anconeus 6 M. extensor carpi ulnans 7 II extensor digitorum 8 M. extensor digiü minimi 9 Retinaculum extensorum

10 Tendines m. extensoris digiti minimi

11 Tendines m extensoris digitorum

12 Connexus intertendjneus 13 N. brachioradiahs 14 M extensor carpi radialis

longus 15 M. extensor carpi radialis

brevis 16 M. abductor polhcics longus 17 M. extensor pollias brevis 18 Tendo m extensoris pollias

longi 19 Tendines m extensoris carpi

radialis longi et brevis 20 Tendo m. extensoris indicis 21 M abductor polhcis longus

M extensor polhcis brevis 22 Mm extensores carpi radiales

longus et brevis 23 M extensor polhcis longus 24 M. extensor digitorum

M extensor lndicis vagina synovialis digitorum manus

25 M. extensor digiti minimi 26 M- extensor carpi ulnare

372

1

1 Трехглавая мышца плеча 2 Латеральная межмышечная

перегородка 3 Латеральный надмыщелок плечевой

кости 4 Локтевая мышца 5 Разгибатель пальцев и разгибатель

мизинца 6 Супинатор 7 Локтевой разгибатель кисти 6 Общая связка разгибателей 9 3-я и 4-я тыльные межкостные

мышны 10 Сухожилия разгибателей пальцев 11 Двуглавая мышца плеча 12 Плечевая мышца 13 Плече-лучевая мышца 14 Длинный лучевой разгибатель кисти 15 Короткий лучевой разгибатель кисти 16 Мышца, отводящая большой палец 17 Длинный разгибатель большого

пальца 18 Короткий разгибатель большого

пальца 19 Разгибатель указательного пальца 20 Сухожилие длинного лучевого разги­

бателя кисти и короткого лучевого разгибателя кисти

21 1 -я тыльная межкостная мышца

1 M. triceps brachii 2 Septum intermusculare brachii lat 3 Epicondylus lat humeri 4 M anconeus 5 M. extensor digitorum et m. exten­

sor digiti minimi 6 M supinator 7 M. extensor carpi ulnars 8 Retinaculum extfnsorum 9 Mm interossei dorsales HI et IV

10 Tendines m extensoris digitorum 11 M biceps brachii 12 M. brachialis (3 M. brach »radialis 14 M. extensor carpi radialis longus 15 M. extensor carpi radialis brevis 16 M abductor pol I iris longus 17 M extensor pollicis longus 18 M extensor pollicis brevis 19 M. extensor indias 20 Tendines mm. extensorum carpi

radialium longi et brevis 21 M interossea dorsal is

Расположение разгибатель-пых мышц предплечья и кисти (схема)

Разгибательные мышцы предплечья и кисти, глубокий слой (тыльная поверхность)

А Разгибатели большого пальца 1 Длинная, отводящая большой палец мышца

(красный) 2 Короткий разгибатель большого пальца (голубой! 3 ДЛИННЫЙ разгибатель большого пальца

(красный) 4 Разгибатель картельного пальца (голубой!

В Разгибатели пальцев и кисти 5 Локтеве»! разгибатель кисти 1гатубой1 6 Разгибазелъ пальцев (красный) 7 Короткий лучевой раэшбателъ кисти (голубой) 8 Длинный лучевой разгибатель кисти (голубой)

! M ahdiîctor pollicii longus 2 M extensor polbcu brevit 9 M extensor pollicis longus 4 M extensor indicia

5 M extea«or carpi ulnans 6 M extensor digitorum 7 M. extensor carpi radiabs brevis 8 M extensor carpi radialis longus

373