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사회 복지학 강의(박경일 외)

사회복지학 강의

제4장. 누구를 위한 사회복지인가

2 사회복지학강의(박경일 외)

목 차

* 누구를 위한 사회복지인가

(사회복지의 대상자와 객체)

1. 사회복지의 대상자

2. 사회복지의 대상으로서 욕구

3. 사회복지의 대상으로서 사회적 위험

4. 사회복지급여


* 누구를 위한 사회복지인가 (사회복지의 대상자와 객체)

► 사회복지의 대상과 객체는 사람일 수도 있고, 사람이 겪게 되는 생활상

의 문제일 수도 있고, 사람이 느끼고 있는 욕구일 수도 있다.

사회복지의 대상이란 사회복지가 일차적으로 해결해야 할 문제이며, 사

회복지대상자란 사회복지를 필요로 하는 사람이다. 따라서 이 장에서는

사회복지대상자인 클라이언트와 대상인 사회적 욕구와 사회적 위험을

중심으로 살펴보고자 한다.



► 클라이언트(client)

Webster 사전

•“다른 사람에게 의지하는 사람(one leaning on another)”

► 초기 사회사업

클라이언트란 힘없는 자(powerlessness)나 의존자(the

dependent)

• 욕구가 있는 사람(needful person), 고객(customer)

§ 수요자 중심의 사회복지가 강조됨에 따라 클라이언트는 서비스를 선택하는 사람인 고객으로 간주되고 있다(client become a

“customer”, a selector of service).



<표 4-1> 선별주의와 보편주의의 비교

구분 선별주의 보편주의

범위

자격

급여수준

급여기간

자기부담

장점

단점

특수문제집단에 한정

제한 강화

최저수준으로 인하

단축

강화

유효성, 효율성이 높음, 경비가 적게 듦

낙인(stigma)

전 주민에 확대

제한 완화

적절한 보상율로 인상

연장

경감

공평성, 접근성, 편익성이 높음

경비가 많이 듦. 낭비가 많음

자료：박경일(1998).

제 2 절 욕구와 사회문제

1. 욕구의 개념과 인식방법

○ 욕구의 종류 ① 인간욕구: 인간이 존립하기 위해 필수불가결하게 충족해야 하는 욕구 예) 생리적 욕구, 안전의 욕구, 소속감과 사랑의 욕구, 자기존중의

욕구, 자아실현의 요구(Maslow)

② 기본욕구: 인간욕구들 중에서도 누구에게나 공통적이며 필수적인 욕구

③ 사회적 욕구: 기본욕구를 충족시키지 못하는 사회 구성원 수가 상당히 많을 때, 처해 있는 사회적 위험으로부터 벗어나려는 집단적 욕구. 사회복지의 대상이 되는 욕구.

예) 음식, 주택, 의료, 교육, 사회 및 환경서비스, 소비재,

레크리에이션, 이웃 분위기, 대중교통(D. Harvey)



► 사회복지 : 인간의 욕구(need)에 대응하기 위한 사회제도

► 욕구 : 인간의 생존과 성장ㆍ발전을 위해 필요한 것, 필수적인 것이 미

충족되거나 결핍된 상태

자존의 욕구

소속 및 애정의 욕구

안전의 욕구

생리적 욕구

고차원의

욕구

저차원의

욕구

자료：Maslow(1954).

자아

실현



► Bradshaw

① 전문가나 사회과학자 등이 어떤 상황에서 규정한 규범적 욕구(normative need),

② 개인이 결핍에 의하여 인식하는 느낌욕구(felt need),

③ 느낌욕구가 실제의 욕구충족 추구행위로 나타난 표현된 욕구(expressed need),

④ 어떤 서비스를 받고 있는 사람들과 비슷한 특성을 갖고 있으면서도 서비스를 받지 않고 있는 사람들을 욕구의 상태에 있는 것으로 규정하는

비교욕구(comparative need)



► 현대사회의 복지욕구 동향

첫째, 노인부양이나 보육 및 양육의 사회화, 사회적 지지망의 확대 등의 복지수요 증대

둘째, 가정봉사원 파견이나 홈헬퍼서비스와 같은 재가복지에 대한 요구 증가

셋째, 비물질적 대인관계 향상을 위한 서비스의 욕구 증대, 자원봉사와

같은 지역사회 차원의 시민적 복지운동이 대두.

넷째, 전문적 상담이나 치료 프로그램에 대한 복지수요 증대

다섯째, 쾌적한 환경과 보다 나은 삶의 질에 대한 요구 증대.

여섯째, 고용안정이나 근로자의 능력개발과 같은 경제활동과 관련된

복지수요 증대.

일곱째, 여가 및 건강에 대한 프로그램의 복지욕구 증대.

여덟째, 전문적 복지서비스나 유료복지서비스에 대한 복지수요 증대.

아홉째, 정보관리체계의 구축이 요구.



► Beveridge 1942년“사회보험과 관련 서비스” 보고서

영국 5대 사회악으로서

①결핍 ②무지 ③질병 ④나태 ⑤불결

► 사회복지의 대상으로서 4D

Destitution(빈곤)

Disease(질병)

Delinquncy(비행)

Dependency(의존)

► 한국 ｢사회보장기본법｣(제3조) ;

질병

장애

노령

실업

사망 + 출산, 양육, 빈곤(2013년 법개정시 3가지 위험이 추가됨)


2. 사회문제의 개념과 인식방법

○ 사회문제의 정의 - 영향력 있는 집단이 어떤 사회적 조건을 그 집단의 가치를 위 협하는 것으로 규정하는 경우

- 어떤 사회적 조건이 상당수의 사람들에게 영향을 미치는 경우

- 어떤 사회적 조건이 사회적 원인에 의해 발생하는 경우

- 어떤 사회적 조건이 집합행위에 의해 개선될 수 있는 경우에 존재하는 사회현상


2. 사회문제의 개념과 인식방법

○ 사회문제의 형태 ① 사회변동 또는 사회해체 문제: 가족문제, 환경문제, 노인문제

② 사회적 불평등 문제: 빈곤문제, 성차별문제, 노사문제

③ 사회적 일탈문제: 청소년비행문제, 범죄문제, 성폭력문제,

약물중독문제, 정신건강문제



► Goodby(2004)의 신사회적 위험

“후기산업사회로의 이행과 연관된 경제사회변동의 결과로서 사람들의

생애기간에 직면하는 위험들”

► 신사회적 위험의 발생경로

첫째, 미숙련 여성층에서 신사회적 위험(new social risks).

둘째, 노인케어의 부담이 급증

셋째, 노동시장구조의 변화는 교육수준이 낮은 사람들이 사회적으로 배제되는 위험

넷째, 소비자가 선택을 잘못할 경우 민영보험에 대한 규제가 잘 이루어지지 않을 경우 새로운 위험이 발생

★ 신사회적 위험에 대한 대책

사회투자정책 인적 자본과 사회자본에 대한 투자확대를 통해 시민의

경제활동 참여기회를 극대화시켜 빈곤예방과 기회의 평등을 제공함으로써 경제성장과 사회발전을 동시에 추구하는 정책



<표 4-2> 사회보험제도의 대상으로서 사회적 위험과 발생문제 및 사회적 선택(급여)

사회보험

제도 사회적 위험 발생문제 사회적 선택(급여)

연금보험

제도

노령ㆍ장애ㆍ

사망ㆍ황혼이혼

ㆍ소득의 단절문제

ㆍ장애, 사망으로 소득능력의

영구적 상실문제

ㆍ노령연금ㆍ장애연금ㆍ유족연금ㆍ일시금ㆍ

분할연금

국민건강

보험제도 질병ㆍ부상ㆍ사망

ㆍ치료비용


ㆍ요양급여, 건강검진(현물급여)ㆍ요양비

(현금급여)

ㆍ상병급여(현금급여)*

산재보험

제도

산업재해로 인한

부상ㆍ폐질ㆍ사망

ㆍ치료비용의 부담문제

ㆍ소득의 일시적 단절문제

ㆍ장애, 사망으로 인한 소득

능력의 영구적 상실문제

ㆍ요양급여

ㆍ휴업급여

ㆍ장해급여ㆍ유족급여ㆍ상병보상연금

고용보험

제도

재취업ㆍ직업능력

부족ㆍ실업

ㆍ고용의 불안정 문제

ㆍ직업능력의 부족문제


ㆍ고용안정사업(고용조정지원 등)

ㆍ직업능력개발사업

ㆍ실업급여(구직급여, 취직촉진수당, 모성보호급여)

노인장기요양

보험제도

노인성 질병

(치매, 뇌혈관

질환 등),

장기요양케어

ㆍ가족의 정신적ㆍ심리적 부담

문제

ㆍ요양서비스(보호, 수발) 비용

의부담문제

ㆍ재가급여(방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주ㆍ야

간보호, 단기보호, 기타 재가급여)

ㆍ시설급여(노인의료시설－노인전문병원 제외－

입소)

ㆍ특별현금급여(가족요양비, 특례요양비, 요양병원

간병비)

* 현재 한국 국민건강보험제도에서 제공되고 있지 않는 급여임.

자료：박경일(2008：125).



► 사회복지급여

사회복지정책의 선택결과 무엇을 사회복지대상자에게 전달할 것인가

하는 문제

사회복지정책 결정의 결과물(산출물, product)이며, 이는 사회복지정책을 통하여 달성하려는 정책목표에 따라 급여내용과 형태, 그리고 수준이 달라진다.



► Gilbert와 Specht(1973；Gilbert & Terrell, 2005：134-146)

급여형태

기회 서비스

현물 신용

현금 권력



► 바우처 예

식품증서(food stamp), 교육증서(educational vouchers), 긴급피난처(shelter), 건강보호(health care), vital service, 학교바우처, 방과후학교바우처, 주택바우처

증서의 특징

• 현물급여에 따르는 관리, 행정비용을 줄일 수 있다.

• 수급자에 대한 사회적 통제의 효과를 어느 정도 거둘 수 있다.

• 수급자의 선택 자유, 다시 말하면 소비자 주권을 어느 정도 존중할 수

있다.



► Q&A : 한국의 바우처 종류를 조사해 봅시다.

<표 4-3> 현물급여와 현금급여, 증서의 장단점 대상으로서 사회적 위험과 발생문제 및 사회적 선택(급여)

구분 현물급여 현금급여 증서

장

점

정책의 목표효율성을 높일 수 있다.

현금급여에 비하여 정치적 측면

에서 선호된다.

대량생산과 대량소비로 인한 규모

의 경제효과를 꾀할 수 있기 때문

에 프로그램 비용이 감소된다.

사용가치가 높다.

수급자의 효용이 극대화된다.

현금으로 급여할 때 사회적 자원

의 효율적 배분이 이루어진다.

수급자 선택의 자유와 소비자 주

권이 보장된다.

인간의 존엄성을 유지시키는 데 현

물급여보다 우월하다.

프로그램의 운영비용이 적게 든다.

교환가치가 높다.

정책의 목표효율성을 살릴 수 있다.

현물급여보다 수급자의 효용을 증가시킬 수 있다.

운영비용도 적게 든다.

단

점

급여 소비단계에서 수급자에게 낙

인을 준다.

받는 사람에게는 사생활의 간섭이

될 가능성이 높다.

서비스의 속성상 규모의 경제효과

가 나타나기 어려울 수 있다(서비

스가 질의 변화가 없는 획일적인

제공일 경우).

‘개인’ 효용의 극대화의 경우

‘사회 전체’의 효용에 의하여 제한받을 수도 있다.

소비자 선택의 자유가 생산자에 의하여 광고 등의 방법으로 왜곡될 수도 있다.

욕구충족에 효과적으로 사용되었는지 아닌지를 확인하기 어렵다.

이상적 속성을 갖는데도 불구하고

대부분의 복지국가에서 주요한 급여형태로 사용되지 않는다(바우처의 ‘중간적 성격’ 때문에 정치적

지지세력이 크지 않음).

시행과정에서 오용과 남용의 문제가 발생하여 현물급여보다 목표효율성이 크게 낮아질 수 있다.

자료：박경일(2008：181).

사회 복지학 강의(박경일 외)

다음 강의 제5장 사회복지재원과 그 수준은

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