基本救命術(BLS)暨心肺復甦術(CPR)摘自BLS for Healthcare Providers-AHA 背部扣擊胸部快速按壓法有反應者呼吸道異物哽塞一技在身自救救人謝謝！

基本救命術(BLS)暨心肺復甦術(CPR)

桃園縣政府消防局

緊急救護訓練教官

黃嘉男

突發生猝死到開始心肺腦甦術的時間極為重要

4~6分鐘大腦細胞黃金時間

四分鐘：腦死開始

十分鐘：腦死已成定局

TIME IS BRAINE

2010年生命之鏈

早期求救早期CPR 自動體外高級心臟心臟停止去顫術救命術後照護

什麼情形開始操作ＣＰＲ？

沒有意識＋沒有呼吸

2010成人心肺復甦術流程

操作口令：

叫-叫-C-A-B

第一個[叫]-確認反應及呼吸

叫“先生!先生!(或小姐!小姐!)你怎麼了?”輕拍兩肩膀。

同時目視患者胸部有無起伏、有無呼吸，約10秒鐘。

第二個[叫]-求援打「119」

119報案內容發生何事?有幾人?詳細地點.留下聯絡電話

沒有意識＋沒有正常呼吸開始實施心肺復甦術(C)

[施救者姿勢]

手掌根重疊置於兩乳頭間胸骨上,兩手肘關節打直呈V字型。兩膝靠近患者跪地打開與肩同寬以身體重量垂直下壓。

打開呼吸道(A)讓氣管成 1 直線方法：以壓額提下巴打開呼吸道

一手掌根放於患者前額往下壓另一手食指與中指上抬下顎骨

評估沒有正常呼吸(B)時給予2口吹氣

方法：姆指及食指捏住鼻翼, 給予口對口吹氣

•每次吹氣約1秒，吹氣以明顯看到胸部起伏即可

下壓時施力應平穩不可使用瞬間壓力,放鬆時身體不再向下用力但手掌不可離開胸骨。

壓胸與人工呼吸比率不論單人或雙人皆為(30：2)

[按壓比例30：2]

壓30下胸外按壓：吹2口氣即為一個循環

胸外按壓4要訣(高品質CPR)

1. 快快壓(速率至少100/分)2. 用力壓(下壓胸壁厚度1/2-1/3，

成人約4~5公分)3. 胸回彈(使胸腔收縮空間足夠)4. 莫中斷(直到救護人員到達或

患者身體有抖動情形)

特殊情況

有下列情況,若沒有旁人,請先實行C.P.R.兩分鐘再打電話求救:

溺水

創傷

藥物中毒

小孩(小於12-14歲)

何時可以終止CPR？

患者恢復生命徵象。

救護人員到場接手急救。

旁人可以接手CPR急救。

醫生宣布死亡。

家屬拒絕急救。

現場只有你一人而已經筋疲力竭。

明顯死亡。

心肺復甦術步驟

評估環境是否安全

叫評估意識(清聲痛否) 、目視有

無呼吸

叫求救(119)叫救護車、AED 支援

C 胸外按壓30下

A 打開呼吸道

B 吹2口氣(可不吹)

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D 電擊(AED;ECG)

成人心肺復甦術

電擊(AED)

停止心室纖維顫動重建心跳

摘自BLS for Healthcare Providers-AHA一

A E D 使用及時機

自動體外電擊去顫器

摘自BLS for Healthcare Providers-AHA

貼上電擊片



電擊片位置



打開開關



分析節律

不要碰觸病人



電擊

不要碰觸病人



ＣＰＲ＋ＡＥＤ

到院後

操作ＣＰＲ的重點

評估

勇氣

Foreign Body Airway ObstructionFBAO

呼吸道異物哽塞



通用呼吸道異物

哽塞求救訊號

一、有意識時

二、失去意識時



一、有意識時

【患者咳的出聲音時】

你噎到了嗎？


評估呼吸道異物哽塞徵象


哈姆立克法

【患者咳不出聲音時】

腹部快速

按壓法



哈姆立克法

孕婦

及

肥胖者

摘自BLS for Healthcare Providers-AHA土


哈姆立克法

二、失去意識時

1. 將患者安全平躺於地面

2.立即實施CPR流程處置

3.比例: 30:看:2

自救術

哈姆立克法

小孩


Ｚ


嬰兒呼吸道異物哽塞


背部扣擊胸部快速按壓法有反應者


一技在身自救救人

謝謝！

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