Oftalmologa

Un oftalmlogo realizando un examen ocular con ayuda de unalmpara de hendidura.

La oftalmologa (del griego [ofthalms], ojo, y el sufijo -loga, tratado, estudio, ciencia, y este del prefijo griego - [logua])1 2 es la especialidad mdica que estudia las enfermedades y ciruga del ojo; en concreto del globo ocular, su musculatura, el sistema lagrimal, los prpados y sus tratamientos.

En la mayor parte de las legislaciones occidentales, como por ejemplo la espaola, la oftalmologa se estudia como una especialidad dentro de la titulacin universitaria de medicina.

Como disciplina, tambin es aplicada en veterinaria, ya que las diferencias entre los ojos de los animales vertebrados y los humanos estn relacionadas principalmente con la anatoma, no con los procesos patolgicos. Esta especialidad ha tenido un gran impulso en las ltimas dcadas debido a la importancia atribuida al rgano de la visin y a los avances tecnolgicos.

ndice

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1 Historia

o 1.1 Antigua india

o 1.2 Prehipocrticos

o 1.3 Siglos XVII y XVIII

2 Enfermedades del globo ocular

o 2.1 Tratamientos ms comunes

3 Vase tambin

4 Referencias

5 Enlaces externos

Historia[editar]

Antigua india[editar]

El cirujano indio Sushruta escribi Ssruta-samjita aproximadamente en el ao 800 a.C., en el cual describa 76 enfermedades oculares (de entre ellas 51 quirrgicas), as como varios instrumentos quirrgicos y tcnicas oftalmolgicas,

3 en donde entre otras, entre ellas, describe

la que est considerada como la primera descripcin de operacin de cataratas.4

Prehipocrticos[editar]

Los prehipocrticos basaron gran parte de sus conceptos anatmicos en la especulacin, ms que en el empirismo. Reconocieron la esclertica y la crnea como en las capas ms externas del ojo, con una capa interna con la pupila y un lquido en el centro. Crean que este lquido era el medio de la visin. Aristteles avanz estas ideas con estudios empricos: disec ojos de animales y descubri la existencia de tres capas en lugar de dos.

Siglos XVII y XVIII[editar]

En estos siglos se produjo un gran avance gracias a la aparicin de los microscopios y de la posibilidad de poder fijar el ojo y ms adelante poder congelar. Esto, permiti el estudio detallado del ojo y de un modelo avanzado. An as, todava persistan algunos errores. La capa que contiene los conos y bastones, clulas responsables de la visin, no fue descubierta hasta 1834.

El primer cirujano oftalmlogo fue Juan Freke, designado como tal por los directores del hospital de San Bartholomew en 1727. Sin embargo, el primer hospital dedicado a la oftalmologa no se inaugurara sino hasta 1805 hoy conocido como Hospital Moorfields Eye en Londres. De esta forma, Inglaterra se convirti en un pas puntero en esta disciplina y dio paso a la oftalmologa moderna.

Enfermedades del globo ocular[editar]

Un ojo humano con cataratas visto a travs de una lmpara de hendidura.

Las enfermedades ms frecuentes suelen ser conjuntivitis, queratitis, problemas desaco lagrimal, estrabismos, retina, glaucoma y tumores. Numerosas enfermedades distrficas y degenerativas de la retina y nervio ptico no tienen tratamiento y se diagnostican en etapas avanzadas, de ah la importancia de la prevencin visual.

Una de las labores ms habituales del oftalmlogo es la refraccin o graduacin de la vista. Si sta no se hace con rigurosidad, aparecen enfermedades de polo anterior e incluso estrabismos como respuesta a un sobre-esfuerzo visual.

Tratamientos ms comunes[editar]

Foroptero ptico en uso.

Los tratamientos ms habituales que desarrolla la disciplina de la oftalmologa para tratar las enfermedades oculares pueden ser clasificados en tres tipos, segn su naturaleza:

Farmacolgicos, consistentes en la prescripcin de frmacos que permitan tratar la

enfermedad. Suelen ser los ms frecuentes.

pticos, consistentes en la exploracin del ojo (como instrumento ptico que es,

sometido a las leyes fsicas) para determinar la graduacin necesaria engafas y valorar si

tiene hipermetropa o miopa. Esta actividad es desarrollada tambin por los

optometristas, pues tambin tienen una serie precisa de conocimientos oftalmolgicos.

Quirrgicos, usando la ciruga exretica o la funcional (restituir una funcin) en casos

como glaucoma (neuropata ptica asociada o no asociada a presin intraocular

elevada),catarata (opacidad del cristalino), queratocono, pterigin (invasin de la crnea

por la conjuntiva), obstruccin de la va lagrimal, desprendimiento de la retina, etc. La

ciruga refractiva acta sobre el segmento anterior de ojo: crnea, cmara anterior,

cmara posterior y cristalino, siendo exclusivamente realizada por cirujanos oftalmlogos.

Una intervencin quirrgica esttica muy realizada hoy en da es la ciruga refractiva o lasik. Esta ciruga es realizada por un lser que controla el cirujano, que "talla"la crnea para reducir la graduacin (anteriormente se haban introducido la graduacin, espesor corneal y otros datos, que el ordenador del lasik calcula la cantidad de lser que necesita). Gracias a esta ciruga, el paciente disminuir su dependencia al uso de lentes en determinados casos. Es importante saber que esta ciruga solamente puede ser realizada en pacientes con un grosor corneal adecuado y de dicho grosor depender el nmero de dioptras a corregir.

La necesidad de prevenir con un diagnstico precoz y un manejo seguro ha convertido la oftalmologa en subespecialidades o adiestramientos de alta especialidad:retina, glaucoma, crnea y ciruga refractiva, oculoplstica y rbita, baja visin, segmento anterior, estrabismo, oftalmologa peditrica, uvetis y enfermedades inflamatorias oculares, ecografia y ultrasonido neuroftalmologa y neurologa de la visin, cada una de ellas con un arsenal de diagnstico y teraputico especfico.

Vase tambin[editar]

Ojo

Optometra