Upload
veljko-borovina
View
1.076
Download
64
Embed Size (px)
Citation preview
Mr. sc. Miro Stipić
O S I G U R A N J E S OSNOVAMA REOSIGURANJA
Split, 2008.
2
UDŢBENICI SVEUĈILIŠTA U SPLITU
MANUALIA UNIVERSITATIS STUDIORUM SPALATENSIS
Sveuĉilište u Splitu
3
Mojoj obitelji
4
PREDGOVOR
Izravan povod nastanku ove knjige bio je izbor autora za nositelja kolegija
Osiguranje i reosiguranje na Sveuĉilišnom studijskom centru za struĉne studije
Sveuĉilišta u Splitu. Stoga njezin sadrţaj potpuno odgovara programu navedenoga
kolegija, a dobrim je dijelom prilagoĊen i programima ostalih kolegija na
visokoškolskim ustanovama koji prouĉavaju osigurateljnu djelatnost.
U gospodarskom i svekolikom razvoju naše zemlje industrija osiguranja
postaje njezin bitan ĉimbenik. Izdignuvši se odavno nad svojom osnovnom zadaćom -
naknadom šteta, ona je kroz svoju razvojnu funkciju dobila novu, gotovo neslućenu
dimenziju. Istovremeno je u svijesti pojedinaca spoznaja o potrebi za osigurateljnom
zaštitom potaknuta ne samo rastom standarda i opće kulture nego i marketinškim
aktivnostima društava za osiguranje na sve ţivljem osigurateljnom trţištu.
Razvoj novih vrsta osiguranja, kategoriziranim Smjernicama Europske unije
ĉiji su standardi kod nas u primjeni od 1998. godine, osobito je vidljiv kod ţivotnih
osiguranja, u kojima se pojavljuju i prva investicijska ţivotna osiguranja. Udio
premije osiguranja u BDP-u te njezin iznos po stanovniku, kao najvaţniji brojĉani
pokazatelji vaţnosti osiguranja u nacionalnom gospodarstvu, pokazuju da je hrvatsko
osiguranje još uvijek nerazvijeno u odnosu na osiguranja većine zemalja ĉlanica
Europske unije, ali i da su stope njegova rasta posljednjih godina takve da se ta razlika
smanjuje.
Knjiga, kao plod gotovo 30-godišnjeg autorova rada u osiguranju, napisana je
naĉinom prilagoĊenim ĉitateljima: studentima prije svega, ali i zaposlenicima u
društvima za osiguranje, osobito zastupnicima i posrednicima, kao i svima ostalima
koji imaju interes poznavati ovu djelatnost. Dijelovi autorova magistarskog rada
Mogućnosti primjene marketinga u djelatnosti osiguranja društvene imovine korišteni
su u pisanju posljednjeg poglavlja.
Knjiga obuhvaća devet poglavlja, od kojih su u prva tri obraĊeni osnovni
pojmovi i gospodarski aspekti osiguranja, ekonomske osnove poslovanja u osiguranju
te pravni aspekti osigurateljnog poslovanja. Ĉetvrto poglavlje – tehnologija
osigurateljnog poslovanja – jezikom praktiĉara prikazuje dva najvaţnija posla u
osiguranju: zakljuĉivanje ugovora o osiguranju te proces rješavanja šteta. U petom su
poglavlju, najvećem po obujmu, prikazane skupine i vrste osiguranja kroz grupacije
neţivotnih i ţivotnih osiguranja. Šesto poglavlje – suosiguranje i reosiguranje – uz
pojmovna odreĊenja prikazuje najzastupljenije vrste reosigurateljne zaštite. U sedmom
se poglavlju knjige izlazi iz uţeg okvira razmatranja osiguranja pojašnjavanjem
današnjeg sustava zdravstvenog i mirovinskog osiguranja u Republici Hrvatskoj te
aktualnim kretanjima na njihovim trţištima. Osnove raĉunovodstva u osiguranju
prikazane su u osmom poglavlju, s posebnim osvrtom na financijske izvještaje
društava za osiguranje. Posljednje, deveto poglavlje – marketing u osiguranju – daje
5
prikaz elemenata i funkcija marketinga u ovoj djelatnosti te njihov usklaĊeni program
nastupa na osigurateljnom trţištu.
Sva su poglavlja potkrijepljena primjerima polica osiguranja i ostalom
dokumentacijom iz svakodnevne prakse, kao i slikama i tablicama. Veći broj naziva
daje se i na engleskom i njemaĉkom jeziku, a na kraju knjige u pojmovniku su
definirani i objašnjeni korišteni struĉni pojmovi i izrazi. Da bi se što bolje spojila
osigurateljna teorija i praksa, ĉitateljima su u prilozima knjige na raspolaganju
najvaţniji aktualni zakoni, pravilnici i odluke.
Iskreno zahvaljujem recenzentima: prof. dr. sc. Stiepi Andrijiću, prof. dr. sc.
Radimiru Buljanu, doc. dr. sc. Marijani Ćurak i prof. dr. sc. Ţelimiru Pašaliću na
ljubaznosti koju su pokazali preuzimajući recenziju knjige. Njihove korisne primjedbe
i sugestije doprinijele su konaĉnom sadrţaju i kvaliteti teksta.
Naravno, svi mogući nedostatci ovoga rada iskljuĉivo su moj propust i moja
odgovornost.
Upravo dok je recenzija bila u tijeku, stigla je vijest o smrti gospodina Zlatana
Luburića, predsjednika Uprave Croatia osiguranja d.d. Ljubuški, moga izuzetno
poštovanog prijatelja i kolege. Ovom velikom humanistu i ĉovjeku dugujem posebnu
zahvalnost jer su mi njegov entuzijazam i ţelja za napretkom bili prisutni od samih
poĉetaka rada na knjizi.
Nesebiĉnu potporu u svim fazama pripreme knjige svojim mi je savjetima dao
dr. sc. Ivica Filipović, kojemu dugujem veliku zahvalu.
Hvala na podršci mojim kolegama i prijateljima.
Mr. sc. Miro Stipić
U Splitu veljaĉe 2008.
6
OPĆI SADRŢAJ
Predgovor………………………………………………………………….4
1. OSNOVNI POJMOVI I GOSPODARSKI ASPEKTI OSIGURANJA……..12
1.1. Pojam i definicija osiguranja …………………………………………….......13
1.2. Funkcije osiguranja………………………………………………………......14
1.3. Gospodarski aspekti osiguranja………………………………………….......15
2. EKONOMSKE OSNOVE POSLOVANJA U OSIGURANJU……………..40
2.1. Temeljne postavke funkcioniranja osiguranja……………………………….41
2.2. Ĉimbenici tehniĉke organizacije osiguranja …………………………….......49
2.3. Aktuarska matematika……………………………………………………….55
3. PRAVNI ASPEKTI OSIGURATELJNOG POSLOVANJA.............................57
3.1. Poslovanje društava za osiguranje i reosiguranje prema Zakonu o
osiguranju………………………………………………………………….....58
3.2. Opći uvjeti osiguranja……………………………………………………......60
4. TEHNOLOGIJA OSIGURATELJNOG POSLOVANJA…………………….86
4.1. Zakljuĉivanje ugovora o osiguranju …………………………………….......87
4.2. Rješavanje šteta ……………………………………………………………..96
5. PODJELA OSIGURANJA – SKUPINE I VRSTE OSIGURANJA………..116
5.1. Pristupi podjelama osiguranja………………………………………………117
5.2. Skupine i vrste osiguranja ………………………………………………….120
6. SUOSIGURANJE I REOSIGURANJE……………………………………….196
6.1. Suosiguranje ……………………………………………………………….197
6.2. Reosiguranje………………………………………………………………..199
7. OSTALI OBLICI ORGANIZIRANJA OSIGURANJA U HRVATSKOJ…215
7.1. Zdravstveno osiguranje …………………………………………………….216
7.2. Mirovinsko osiguranje ……………………………………………………..227
8. OSNOVE RAĈUNOVODSTVA U OSIGURANJU………………………......241
8.1. Raĉunovodstveni standard i raĉunovodstvene politike u društvima
za osiguranje……………………………………………………..................242
8.2. Financijski izvještaji društava za osiguranje…………………………..........245
9. MARKETING U OSIGURANJU……………………………………………...273
7
9.1. Pojam i osnovna obiljeţja marketinga………………………………….......274
9.2. UsklaĊeni program nastupa na osigurateljnom trţištu……………………...275
Literatura……………………………………………….....................................304
Popis primjera, slika i tablica………………………………………………….312
Pojmovnik………………………………………………………………………316
Kazalo imena.......................................................................................................346
Prilozi……………………………………………………………………………349
O autoru………………………………………………………...........................540
8
SADRŢAJ
PREDGOVOR……………………………………………………………4
1. OSNOVNI POJMOVI I GOSPODARSKI ASPEKTI
OSIGURANJA……………………………………………………...12
1.1. Pojam i definicija osiguranja ……………………………………………...13
1.2. Funkcije osiguranja………………………………………………………...14
1.3. Gospodarski aspekti osiguranja…………………………………………...15
1.3.1. Razvoj osiguranja……………………………………………………...15
1.3.1.1. Razvoj osiguranja od prvih poĉetaka do suvremenog
osiguranja……………………………………………………..15
1.3.1.2. Razvoj osiguranja u Hrvatskoj………………………………..18
1.3.2. Uloga osiguranja u nacionalnom gospodarstvu……………………….25
1.3.3. Današnje trţište osiguranja u Hrvatskoj……………………………….32
2. EKONOMSKE OSNOVE POSLOVANJA U OSIGURANJU…..40
2.1. Temeljne postavke funkcioniranja osiguranja……………………………41
2.1.1. Rizik u osiguranju……………………………………………………..41
2.1.1.1. Pojam i znaĉajke rizika……………………………………….41
2.1.1.2. Vrste rizika……………………………………………………43
2.1.1.3. Upravljanje rizicima…………………………………………..44
2.1.2. Premija osiguranja……………………………………………………..46
2.1.3. Osigurnina……………………………………………………………..49
2.2. Ĉimbenici tehniĉke organizacije osiguranja ……………………………...49
2.2.1. Raĉun vjerojatnosti …………………………………………………...49
2.2.2. Statistiĉko praćenje rezultata osiguranja………………………………53
2.2.3. Zakon velikih brojeva ………………………………………………...54
2.3. Aktuarska matematika……………………………………………………..55
3. PRAVNI ASPEKTI OSIGURATELJNOG POSLOVANJA…….57
3.1. Poslovanje društava za osiguranje i reosiguranje prema Zakonu o
osiguranju…………………………………………………………………...58
3.2. Opći uvjeti osiguranja……………………………………………………...60
3.2.1. Opći uvjeti za osiguranje imovine ……………………………………60
3.2.1.1. Ĉinitelji osigurateljnog odnosa……………………………….60
3.2.1.2. Sklapanje ugovora o osiguranju………………………………61
3.2.1.3. Polica, list pokrića i druge isprave o osiguranju……………...61
3.2.1.4. Trajanje ugovora o osiguranju………………………………..64
3.2.1.4.1. Ugovori o osiguranju s odreĊenim rokom trajanja...64
3.2.1.4.2. Ugovori o osiguranju s neodreĊenim rokom
trajanja……………………………………………..66
9
3.2.1.5. Obveze ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika ………66
3.2.1.6. Obveze osiguratelja…………………………………………..68
3.2.1.7. Oblici osigurateljnog pokrića………………………………...69
3.2.1.7.1. Klasiĉno (svotno) osiguranje………………………69
3.2.1.7.2. Osiguranje na svotu prvog rizika…………………..70
3.2.1.7.3. Osiguranje na novu vrijednost……………………..70
3.2.1.7.4. Osiguranje materijalne imovine na ugovorenu
vrijednost…………………………………………..71
3.2.1.7.5. Osiguranje zaliha na flotantnoj osnovi…………….75
3.2.1.8. Osiguranja prema stupnju osigurateljnog pokrića …………...78
3.2.1.8.1. Nadosiguranje……………………………………...78
3.2.1.8.2. Podosiguranje……………………………………...79
3.2.1.8.3. Stvarno osiguranje…………………………………79
3.2.1.8.4. Primjena naĉela razmjera u rješavanju šteta……….80
3.2.1.8.5. Višestruko i dvostruko osiguranje…………………82
3.2.2. Ostali opći i drugi uvjeti osiguranja te cjenici premija………………..83
4. TEHNOLOGIJA OSIGURATELJNOG POSLOVANJA……….86
4.1. Zakljuĉivanje ugovora o osiguranju ……………………………………...87
4.1.1. Ocjena rizika i izraĉun premije osiguranja……………………………87
4.1.2. Sklapanja ugovora o osiguranju i obrada polica osiguranja…………..94
4.2. Rješavanje šteta ……………………………………………………………96
4.2.1. Prijava štetnog dogaĊaja………………………………………………96
4.2.2. Faze u rješavanju šteta ………………………………………………..98
4.2.2.1. Izvid štete …………………………………………………….98
4.2.2.2. Procjena i obraĉun štete………………………………………99
4.2.2.3. Likvidacija štete………………………………………………99
4.2.2.4. Kontrola štete………………………………………………..101
4.2.2.5. Isplata odštete ………………………………………………102
4.2.3. Etika u rješavanju šteta………………………………………………103
5. PODJELA OSIGURANJA – SKUPINE I VRSTE
OSIGURANJA…………………………………………………….116
5.1. Pristupi podjelama osiguranja……………………………………………117
5.1.1. Podjela prema razliĉitim kriterijima…………………………………117
5.1.2. Podjela prema bilanciranju poslova osiguranja i utvrĊivanju
poslovnog rezultata ………………………………………………….119
5.2. Skupine i vrste osiguranja ………………………………………………..120
5.2.1. Grupacije neţivotnih osiguranja……………………………………..121
5.2.1.1. Neţivotna osobna osiguranja………………………………..121
5.2.1.1.1. Osiguranja od nezgode……………………………121
5.2.1.1.2. Zdravstvena osiguranja…………………………...125
5.2.1.2. Osiguranja imovine u širem smislu………………………….126
5.2.1.2.1. Osiguranje od poţara i druga osiguranja imovine..126
5.2.1.2.2. Osiguranja motornih vozila……………………….145
5.2.1.2.3. Osiguranja imovinskih interesa…………………...149
5.2.1.3. Transportna osiguranja………………………………………154
5.2.1.4. Osiguranja od odgovornosti…………………………………163
5.2.1.5. Obvezna osiguranja………………………………………….175
10
5.2.2. Grupacije ţivotnih osiguranja.……………………………………….183
5.2.2.1. Ţivotna osiguranja…………………………………………...183
5.2.2.2. Rentna osiguranja……………………………………………188
5.2.2.3. Dodatna i ostala ţivotna osiguranja…………………………190
5.2.2.4. Tontine osiguranja…………………………………………...192
5.2.2.5. Nova ţivotna osiguranja kao rezultat investicijskih fondova.192
6. SUOSIGURANJE I REOSIGURANJE………………………….196
6.1. Suosiguranje ………………………………………………………………197
6.1.1. Pojam suosiguranja…………………………………………………..197
6.1.2. Suosiguranje u praksi………………………………………………...198
6.2. Reosiguranje……………………………………………………………….199
6.2.1. Pojam reosiguranja…………………………………………………...199
6.2.2. Ciljevi reosiguranja ………………………………………………….201
6.2.3. Vrste reosiguranja …………………………………………………...203
6.2.3.1. Kriteriji podjela i izbor vrste reosiguranja…………………..203
6.2.3.2. Proporcionalni ugovori o reosiguranju ……………………..205
6.2.3.2.1. Kvotno reosiguranje ……………………………...206
6.2.3.2.2. Reosiguranje viška svote (svotno-ekscedentno
reosiguranje)………………………………………208
6.2.3.3. Neproporcionalni ugovori o reosiguranju…………………...210
6.2.3.3.1. Reosiguranje viška šteta…………………………..211
6.2.3.3.2. Reosiguranje tehniĉkog rezultata (reosiguranje
viška godišnjih šteta)……………………………...212
7. OSTALI OBLICI ORGANIZIRANJA OSIGURANJA U
HRVATSKOJ……………………………………………………...215
7.1. Zdravstveno osiguranje …………………………………………………..216
7.1.1. Obvezno zdravstveno osiguranje…………………………………….217
7.1.2. Dobrovoljno zdravstveno osiguranje………………………………...220
7.1.2.1. Dopunsko zdravstveno osiguranje…………………………..221
7.1.2.2. Dodatno zdravstveno osiguranje…………………………….223
7.1.2.3. Privatno zdravstveno osiguranje ……………………………226
7.2. Mirovinsko osiguranje ……………………………………………………227
7.2.1. Sustav mirovinskog osiguranja u Hrvatskoj…………………………227
7.2.2. Mirovinsko trţište kao sastavnica hrvatskih financijskih trţišta…….231
7.2.2.1. Trţište obveznih mirovinskih fondova……………………...232
7.2.2.2. Trţište otvorenih dobrovoljnih mirovinskih fondova……….235
7.2.2.3. Trţište zatvorenih dobrovoljnih mirovinskih fondova……...238
8. OSNOVE RAĈUNOVODSTVA U OSIGURANJU……………..241
8.1. Raĉunovodstveni standard i raĉunovodstvene politike u društvima
za osiguranje…………………………………………………….................242
8.2. Financijski izvještaji društava za osiguranje…………………………....245
8.2.1. Raĉun dobiti i gubitka………………………………………………..246
8.2.2. Bilanca……………………………………………………………….255
8.2.3. Izvještaj o stanju i promjenama na kapitalu i priĉuvama…………….268
8.2.4. Izvještaj o novĉanim tijekovima……………………………………..269
8.2.5. Bilješke uz financijske izvještaje…………………………………….270
11
9. MARKETING U OSIGURANJU………………………………...273
9.1. Pojam i osnovna obiljeţja marketinga…………………………………...274
9.2. UsklaĊeni program nastupa na osigurateljnom trţištu…………………275
9.2.1. Osigurateljna usluga kao element marketinga u osiguranju…………277
9.2.1.1. Pojam osigurateljne usluge …………………………………277
9.2.1.2. Planiranje, razvoj i komercijalizacija osigurateljne usluge… 279
9.2.1.3. Ţivotni ciklus osigurateljne usluge………………………….282
9.2.1.4. Segmentacija osigurateljnog trţišta…………………………284
9.2.2. Cijena (premija) osiguranja…………………………………………..286
9.2.3. Promotivne aktivnosti u osiguranju………………………………….288
9.2.4. Prodajni kanali u osiguranju…………………………………………292
9.2.4.1. Prodaja osiguranja kao proces………………………………292
9.2.4.2. Prodajna mreţa prema Zakonu o osiguranju………………..294
9.2.4.2.1. Zastupanje u osiguranju…………………………..294
9.2.4.2.2. Posredovanje u osiguranju………………………..297
9.2.4.3. Ostali klasiĉni i alternativni prodajni kanali………………...299
LITERATURA………………………………………………..........304
POPIS PRIMJERA, SLIKA I TABLICA…………………………..312
POJMOVNIK………………………………………………………316
KAZALO IMENA………………………………………………….346
PRILOZI……………………………………………………………349
O AUTORU………………………………………………………...540
12
1.
OSNOVNI POJMOVI I
GOSPODARSKI ASPEKTI
OSIGURANJA
''Najprije treba objasniti pojmove,
jer bez pojmova nastajanja nemaju uspjeha.''
Konfucije (Kineski filozof; 551. - 478. pr. Kr.)
13
1. OSNOVNI POJMOVI I GOSPODARSKI
ASPEKTI OSIGURANJA
1.1. POJAM I DEFINICIJA OSIGURANJA
Ĉovjekov razvojni put od prvih poĉetaka praćen je raznim opasnostima, kako
za njega tako i za njegovu imovinu.
Suština tih opasnosti uvijek je bila dvostrukoga karaktera:
- djelovanje prirodnih sila neovisno o ĉovjekovoj volji i
- ĉovjekov utjecaj na vjerojatnost njihova nastupanja.
Napori pojedinca da se odupre ovim opasnostima ili da sprijeĉi njihovo
negativno djelovanje, nisu bili uspješni i dovoljni.
Prvi oblik pruţanja ekonomske pomoći tim pojedincima bili su zajedniĉki
prilozi rodbine, plemena, sela ili neke druge zajednice.
Svjestan te ĉinjenice, ĉovjek je poĉeo traţiti posrednu zaštitu u cilju
ublaţavanja i otklanjanja materijalnih posljedica nastalih šteta koje nije mogao izbjeći.
U zajednici i suradnji s ostalim ljudima, ĉiji su ţivoti i imovina bili podjednako
izloţeni opasnostima, mogao je oĉekivati uspjeh ili barem znaĉajno manje posljedice.
Zajedniĉki doprinosi pojedinaca, izloţenih istim opasnostima, kojima je cilj
bio osigurati naknadu onome koga ta opasnost pogodi, bili su, prema tome, povijesna
nuţnost. Kada su se ti doprinosi poĉeli provoditi organizirano i kada su sredstva za
onoga koga će iz njihovih redova pogoditi opasnost stvorena unaprijed, ovi su poĉetni
oblici prerasli u savršeniju formu zaštite – osiguranje.
Ovakav povijesni pristup potpuno definira i suvremeno osiguranje kao
djelatnost pruţanja ekonomske zaštite od odreĊenih opasnosti koje ugroţavaju osobe i
imovinu.
Prema Rejdi1 ''osiguranje je metoda transfera rizika s osiguranika na
osiguratelja, koji prihvaća naknaditi sluĉajne štete onima kod kojih su nastale i
raspodijeliti ih na sve ĉlanove riziĉne zajednice na naĉelima uzajamnosti i
solidarnosti.''
Logiĉnim se nameće definirati osiguranje posebno sa stajališta pojedinca, a
posebno sa stajališta društva.
''Ugovorom o osiguranju'', sa stajališta pojedinca, ''rizik se dijeli na mnoštva
subjekata izloţenih istoj opasnosti''2, pri ĉemu je cijena (premija) znatno niţa od one
koju bi pojedinac sam platio za otklanjanje posljedica dogaĊaja koji mu se dogodio.
Osiguranje je sa stajališta društva ''gospodarski instrument za smanjivanje i
uklanjanje rizika procesom kombiniranja dovoljnog broja izlaganja istovjetnim
rizicima, kako bismo mogli predvidjeti gubitke za promatranu skupinu kao cjelinu''.3
1 E. G. Rejda: Principles of Risk Management, Harper Collins College Publishers, New York, 1995., str.21.
2 Donati, Antigono-Volpe Putrolu, Giovanna: Manuale di diritto delle assicurazioni, Giuffre ed., Milano, 1995.,
str.3. 3 E. J. - T. M. Vaughan: Osnove osiguranja, upravljanje rizicima, Mate, Zagreb, 2000., str.23.
14
1.2. FUNKCIJE OSIGURANJA
Pravno gledano osiguranje kao trgovaĉko pravni posao predstavlja odnos
temeljen na ugovoru. U tom se odnosu jedna strana – osiguratelj – obvezuje drugoj
strani – ugovaratelju – da će odreĊenoj osobi – osiguraniku – isplatiti naknadu –
osigurninu – za nastalu štetu koja je predviĊena ugovorom. Pri tome svoju uslugu
osiguratelj naplaćuje po odreĊenoj cijeni – premiji osiguranja.
Ako ga promatramo ekonomski, zakljuĉivanjem osiguranja osiguranik svoje
varijabilne troškove pretvara u fiksne plaćanjem premije osiguranja, a ekonomske
posljedice nastupanja odreĊenog dogaĊaja koji izaziva štete on prenosi na osiguratelja.
Ovaj se meĊuodnos moţe jednostavno prikazati sljedećom slikom:
Slika 1-1. Odnos osiguratelja i osiguranika
OSIGURATELJ OSIGURANIK
PREMIJA
NAKNADA ŠTETE
Navedeni meĊuodnos jasno upućuje na prvu osnovnu funkciju osiguranja –
funkciju naknade štete – koja je osnovni razlog postojanja osigurateljne djelatnosti.
Druga osnovna funkcija osiguranja je funkcija preventive. Ovom se
funkcijom poduzimaju mjere za sprjeĉavanjem i smanjivanjem mogućnosti nastanka
šteta njihovim financiranjem ili kreditiranjem. Ona se moţe provoditi na široj i na
pojedinaĉnoj razini. Primjer šire razine je financiranje mjera za smanjenje mogućnosti
nastanka šteta u automobilskoj odgovornosti odnosno financiranje mjera za zaštitu
djece u prometu.
Preventiva na pojedinaĉnoj razini moţe se provoditi, na primjer, financiranjem
uvoĊenja zaštite na radu u poslovnom subjektu. Osiguratelji ĉesto niţim premijama
potiĉu osiguranike na provoĊenje preventive, a ona se moţe uvjetovati i prilikom
sklapanja osiguranja.
Osim ovih dviju osnovnih, u osiguranju se istiĉu i ĉetiri ostale funkcije:
socijalna, razvojna, psihološka i antiinflacijska.
Svaka ekonomski i pravno ureĊena drţava ima interes što više razvijati
osiguranje pravnih subjekata i pojedinaca od raznih opasnosti kako bi provela
ekonomsku zaštitu i smanjila pritisak na drţavne fondove. Njezina socijalna funkcija
ogleda se ĉesto i u subvencioniranju dijela premije osiguranja (na primjer u osiguranju
15
usjeva kod seljaĉkih domaćinstava). Što je neka drţava razvijenija, njezine bi se
intervencije kroz ekonomsku pomoć trebale smanjivati do minimuma kod šteta koje su
nastale od rizika koji su se mogli osigurati. Ona bi intervenirala samo kod šteta koje se
nisu mogle pokriti osiguranjem.
Sve većim širenjem osigurateljnih pokrića razvojna funkcija osiguranja
dobiva na znaĉenju. Velika sredstva kojima osiguratelji raspolaţu mogu se ulagati u
razliĉite razvojne programe preko drţave, banaka, zatim u vlasniĉke udjele i sliĉno.
Fondovi ţivotnog i mirovinsko-rentnog osiguranja su priĉuvna sredstva dugoroĉnog
karaktera za ulaganja u razvojne programe.
Psihološku funkciju osiguranja treba, prije svega, promatrati sa stajališta
pojedinca koji je iz potencijalnog prešao u status stvarnog osiguranika. Tim ĉinom on
ima materijalnu sigurnost i svijest da će u sluĉaju neke opasnosti dobiti sigurnu
naknadu štete. To je za njega ''kupnja'' dugoroĉnog povjerenja.
Antiinflacijska funkcija osiguranja ima osobito znaĉenje u tranzicijskim
zemljama i općenito u zemljama gdje se visoka stopa inflacije izravno odraţava na
gospodarske procese i standard pojedinca. Ulaganje sredstava u osiguranje ĉini pomak
– odgodu potrošnje, ako je osiguratelj naplatio premiju, a šteta i isplata odštete dolaze
kasnije. Kod nekih neimovinskih osiguranja (ţivotna, rentna i sliĉna) obveza
osiguratelja za isplatu nastupa nakon dugog vremena (10, 20 ili više godina). Kako
ova sredstva ne ulaze odmah u potrošnju, ona pozitivno djeluju na cijene smanjujući
pritisak na njihov rast. Gledano na drţavnoj razini što je veći udio premije osiguranja
u BDP-u, to je i uĉinak tog utjecaja veći.
1.3. GOSPODARSKI ASPEKTI OSIGURANJA
1.3.1. RAZVOJ OSIGURANJA
1.3.1.1. RAZVOJ OSIGURANJA OD PRVIH POĈETAKA DO
SUVREMENOG OSIGURANJA
Prvi poĉeci osiguranja
U pojašnjenju pojma i definicije osiguranja upozorili smo na ĉinjenicu da se
osiguranje pojavilo kao povijesna nuţnost u odreĊenoj fazi ĉovjekova razvoja. Trebala
su proći mnoga stoljeća da se neorganizirane i pojedinaĉne aktivnosti na meĊusobnim
ispomaganjima ljudi preobraze u organizirani sustav ekonomske zaštite.
Prve dokaze o zaĉetcima najjednostavnijih oblika osiguranja nalazimo u
dalekoj prošlosti staroj punih pet tisućljeća. Potjeĉu iz Kine i odnose se na prijevoz
robe rijekom Jangtze. Na mjestima gdje je plovidba zbog struja i stijena bila opasna
kineski su je trgovci pretovarali i rasporeĊivali u više ĉamaca, tako da sva roba ne
bude odjednom izloţena opasnosti potonuća ili uništenja.
To je bila prva poznata raspodjela (disperzija) jednog rizika na manje rizike. U
sluĉaju uništenja ili potonuća nekog ĉamca s robom, vlasnici robe iz neoštećenih
ĉamaca dali bi dio svoje robe kao naknadu trgovcu koji je pretrpio štetu.
16
Prema odredbama iz Hamurabijeva zakonika (lat. Codex Hammurabi)4 trgovci
koji su pustinjom prenosili robu u karavanama bili su u obvezi solidarno dijeliti štetu
koju bi pretrpio neki od njih uslijed napada pustinjskih razbojnika.
Iz istog je zakonika znaĉajna odredba o odgovornosti graditelja kojom se
odreĊuje obeštećenje korisnika zgrade ako objekt nije kvalitetno izgraĊen.5
Staro je indijsko pravilo odreĊivalo da je duţnik koji bi putovao u udaljene i
teško pristupaĉne krajeve morao platiti 10% mjeseĉno na ime kamata svom
vjerovniku. To je bila naknada za povećani rizik vjerovnika koji ne bi mogao naplatiti
svoje potraţivanje ako bi putnik stradao. Ako bi putnik putovao morem, kamate su
iznosile ĉak 20% mjeseĉno, a to je bilo ĉetverostruko od tada uobiĉajenih 5%
mjeseĉnih kamata.6
Pomorski narodi na Sredozemlju vrlo su rano koristili institut sliĉan današnjoj
generalnoj havariji. On se sastojao u obvezi doprinosa svih sudionika pomorskog
prijevoza pri šteti i ţrtvama koje bi pojedinac pretrpio na svojoj imovini za vrijeme
plovidbe, a radi zajedniĉkog interesa svih sudionika. Odredbe i naĉela iz tih vremena
sadrţane su u dva pravno-povijesna spomenika iz poznate zbirke cara Justinijana iz
533. godine: ''De lege Rhodia de iactu'' i ''Lex Rhodia de iactu''.7
Rimsko pravo nije poznavalo institut osiguranja, a pomorske se rizike
pokrivalo pomorskim zajmom (foenus nauticum).8
Osiguranje u srednjem vijeku
Pomorski zajam se dugo koristio kao oblik osiguranja i time je ujedno bio
zapreka traţenju novih i prikladnijih vrsta osiguranja sve do 11. stoljeća.
U srednjovjekovnom društvu javljaju se u sklopu cehova, gilda i drugih
staleških organizacija ideje o uzajamnom pomaganju. U njihovim su statutima
ugraĊene odredbe o pomaganju svojih ĉlanova kod nesreće, bolesti, smrti ili drugih
opasnosti koje bi ih pogodile. Naknade za štetu imale su iskljuĉivo karitativno
obiljeţje.
Takvo je pomaganje bilo zaĉetak drugih vrsta osiguranja: od poţara, nesretnog
sluĉaja i osiguranja ţivota. Na Islandu su se npr. u 11. stoljeću graĊani organizirali u
bratstva (gilde) za zajedniĉko nošenje rizika poţara i ugibanja stoke. U isto su se
vrijeme u Engleskoj formirala bratstva za pokrivanje rizika kraĊe.
Odredbama statuta pojedinih cehova regulirana je visina udjela svakoga
pojedinog ĉlana kao i uvjeti za ostvarivanje prava u sluĉaju nastanka štete.
4 Zbornik zakona babilonskog kralja Hamurabija (1729. – 1686. pr. Kr.).
5 Ove su odredbe o odgovornosti graditelja kuće uklesane arhaiĉnim klinovim pismom na stupu crnog diorita
Hamurabijeva zakonika otkrivenog poĉetkom prošlog stoljeća u ruševinama starog grada Suze (sada se
nalazi izloţen u muzeju Louvre).
U slobodnom prijevodu odredbe zakonika glase:* ''Kada graditelj sagradi kuću za naruĉitelja, ovaj mu mora
platiti dva sekela srebra za svaki sar kuće (1 sekel = 360 zrna pšenice, 1 sar = 14,88 m2 površine). Ako
graditelj ne sagradi dovoljno ĉvrstu kuću, koja se zbog toga sruši i usmrti kućevlasnika, graditelj mora biti
ubijen. Ako rušenje kuće prouzroĉi smrt sina kućevlasnika, bit će ubijen i graditelj. Ako rušenje kuće usmrti
roba kućevlasnika, graditelj mora kućevlasniku dati jednog roba iste vrijednosti.''
* S. Andrijašević, V. Petranović: Ekonomika osiguranja, Alfa, Zagreb, 1999., str.72. 6 V. Petranović: Osiguranje i reosiguranje, Informator, Zagreb, 1984., str.22.
7 Pomorska enciklopedija, Leksikografski zavod, Zagreb, 1969.
8 B. Jakaša: Pravo osiguranja, Informator, Zagreb, 1984., str.4.
17
Na podruĉju pomorskog osiguranja stanje se temeljito promijenilo kada je
1227. godine radi lihvarskih kamata9 katoliĉka crkva dekretom pape Grgura VII.
zabranila sklapanje pomorskog zajma.
Nakon tog dekreta stanje se nije ništa popravilo jer nisu stvoreni odgovarajući
novi zaštitni oblici. Razvoj trgovine i prometa s vremenom je ipak uvjetovao nastanak
prvih ugovora o pomorskom osiguranju. Prvi poznati ugovor ovakve vrste sastavljen
je u obliku notarijske isprave, a odnosio se na osiguranje robe u prijevozu iz Genove u
belgijski grad Brugge. To je ujedno i zaĉetak današnjih ugovora o pomorskom
osiguranju. Saĉuvan je u notarijskom arhivu u Genovi, a potjeĉe iz 1347. godine.10
Pomorsko se osiguranje brzo širi iz Italije u druge zapadnoeuropske i
mediteranske zemlje. Za kodifikaciju ugovora o pomorskom osiguranju u svijetu je od
osobitog znaĉenja ''Ordo super assecuratoribus'' – Uredba (zakon) o osigurateljima
nastala u Dubrovniku 1568. godine.11
Po svojoj sveobuhvatnosti ovaj je zakon općeprihvaćen, a prema do sada
poznatim arhivskim i ostalim izvorima, najstariji je zakon te vrste u svijetu.12
U
njegovim je odredbama stajalo da se osiguranje brodova i robe moglo ugovoriti za
odreĊeno putovanje ili na vrijeme koje nije moglo biti kraće od šest mjeseci.
Primjena ovog zakona odrţala se sve do 1811. godine, kad ga je
Napoleonovom13
odlukom zamijenilo francusko pravo.
Osiguranje u novom vijeku
Gospodarski razvoj u svijetu praćen znanstvenim otkrićima, a osobito rast
svjetske trgovine, stvorio je i mnoge nove opasnosti, a time i potrebu za osiguranjima.
Uzajamno-karitativni karakter osiguranja postupno se mijenja u ekonomsku zaštitu.
Trgovci i poslovni ljudi poĉinju se baviti iskljuĉivo osiguranjem: za preuzete
rizike unaprijed se plaća i premija. Osiguranje postaje predmetom ponude i potraţnje,
sliĉno kao i druge robe i usluge. Ono dobiva svoje prve tehniĉke osnove te postupno
iskljuĉuje aleatornost (lat. alea – kocka = poslovi na sreću, kockarski poslovi).
Osim povećanih opasnosti u pomorskoj trgovini, ekonomska se zaštita traţi i
od sve većeg broja katastrofalnih šteta, kao što je npr. bio veliki poţar u Londonu
1666. godine. Taj je poţar bio izravan povod pojavi poduzeća za osiguranje od poţara,
ali i prvih posrednika osiguranja (brokera). Novi oblici osiguranja se pojavljuju, a
postojeći usavršavaju i dobivaju konture koje su, dobrim dijelom, na snazi i danas.
Posebno mjesto u povijesti osiguranja pripada londonskom Lloydu. Povijest
ove korporacije poĉinje 20-ak godina nakon londonskog poţara, toĉnije1688. godine.
Od tada su se poĉeli odrţavati poslovni sastanci u svezi s pomorskom trgovinom i
osiguranjem u pojedinim kavanama, od kojih je najpoznatija bila kavana Edwarda
Lloyda.
Ona je ubrzo postala i glavno sastajalište brodovlasnika, pomoraca,
osiguratelja i drugih zainteresiranih, a u njoj su se poĉeli zakljuĉivati i prvi
osigurateljni poslovi. Njih su kao osiguratelji ugovarali trgovci s poĉetnim kapitalom.
Uvedena je praksa ugovaranja osiguranja s više takvih pojedinaĉnih osiguratelja.
9 Isto, str.5.
10 V. Petranović, isto, str.23.
11 Pomorska enciklopedija, isto.
12 V. Brajković: Simpozij o pomorskom osiguranju, uvodna rijeĉ, Dubrovnik, 1981., str.16.
13 Francuski vojskovoĊa i car (1769.- 1821.)
18
Već od 1696. Lloyd izdaje svoje novine (''Lloyd's News'') u kojima registrira
sve dogaĊaje i podatke za svoje poslovne posjetitelje. Novine redovito izlaze pod
drugim nazivom i danas, uz razne druge Lloydove publikacije.
U SAD-u se pomorsko osiguranje pojavljuje 1721. kao individualno, ali sve
do nakon 1. svjetskog rata preteţno se plasira preko londonskog trţišta. Tek iza toga
poĉinje se snaţno razvijati i ameriĉko trţište osiguranja.
Kao nastavak prakse s više pojedinaĉnih osiguratelja u drugoj polovici 18.
stoljeća nastala je asocijacija individualnih osiguratelja Lloyd′s.
Pored Lloyd′sa, u Europi se javljaju i drugi veliki osiguratelji, naroĉito
unapreĊivanjem tehnike osiguranja i postavljanjem prvih znanstvenih principa u
utvrĊivanju riziĉnosti i mogućnosti njezina pokrića.
Ovi su principi uvjetovali znaĉajan razvoj osiguranja ţivota, ĉije je tablice
smrtnosti izradio Edmond Halley14
1693. godine. Prema tim tablicama te
matematiĉkom izraĉunu premije, 1762. godine u Engleskoj je osnovano prvo
osigurateljno društvo (Society for Equitable Assurance of Live) na ĉijim su principima
poslovanja organizirana i današnja društva za ţivotna osiguranja.
1.3.1.2. RAZVOJ OSIGURANJA U HRVATSKOJ
Razvoj osiguranja u Hrvatskoj moţe se podijeliti u ĉetiri razdoblja:
- od zaĉetaka pri kraju 19. stoljeća do 1918.,
- od 1918. do 1945.,
- od 1945. do 1990.,
- od 1990. do danas.
Razdoblje od zaĉetaka pri kraju 19. stoljeća do 1918. godine
Cjelokupni strani utjecaj, kojem je Hrvatska bila izloţena pri kraju 19.
stoljeća, odraţavao se i na osiguranje. Na teritoriju Hrvatske poslovala su iskljuĉivo
strana osiguravajuća društva, najviše iz Austro-Ugarske Monarhije.
U sklopu buĊenja nacionalne svijesti, hrvatski su domoljubi poĉeli
razmišljati i o stvaranju domaćeg osiguratelja. Na sastanku predstavnika vatrogasnih
društava gradova Zagreba, Siska, Karlovca i Varaţdina, odrţanom u Sisku 1874.
godine, prvi je put javno izreĉena ideja o potrebi formiranja domaćega osiguravajućeg
društva. Reakcija austro-ugarske vlasti bila je takva da je trebalo proći punih deset
godina do ostvarenja konaĉnog cilja. Naime, trebalo je, izmeĊu ostalog, skupiti
100.000 forinti na ime visine temeljne glavnice koju je vlast odredila.
Odlukom poglavarstva grada Zagreba od 4. lipnja 1884. godine taj iznos
temeljne glavnice stavljen je na raspolaganje prvom domaćem osiguravajućem društvu
– osiguravajućoj zadruzi Croatia, koja je poĉela s radom 24. srpnja iste godine.15
14
Engleski astronom (1656.- 1742.). 15
Upravitelj zadruge Ferdo Kalabar 7. listopada 1884. godine piše ravnateljstvu:
''Naša zadaća nije jednaka sa zadaćom kojega dioniĉkog druţtva da svim silami i svakim sredstvom nastojimo
ma i nebi bilo ono najmoralnije naravi – ĉim veći dobitak steći; već je naša zadaća u prvoj liniji nastojati oko
toga, da osiguranje proti poţaru postane popularno i sveobće, da bude pristup za svakog ţitelja ovih
kraljevinah mogućen i olakšan, te da se time ublaţe nesreće koje svake godine bud sluĉajem bud
neopreznošću kod nas toliko ţrtvah zahtijevaju, i na stotine ţiteljah na prosjaĉki štap dovede''.
Izvor: ''Od idejnih poĉetnika do danas – 115 godina'', Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 1999., str. 14.
19
Primjer 1-1. Prvi cjenik premija za osiguranje zgrada i pokretnina usvojenog na
sjednici ravnateljstva osiguravajuće zadruge Croatia odrţanoj
6. studenog 1884. godine
20
Primjer 1-2. Polica osiguranja s izvatkom iz pravila iz 1909. godine
21
Primjer 1-2. Nastavak
22
Primjer 1-2. Nastavak
23
Primjer 1-3. Pločica Croatije osiguravajuće zadruge iz 1927. godine –
rad slikara R. Auera
Razdoblje nakon 1990. godine
24
Odmah nakon objavljivanja poslovanja zakljuĉen je i ugovor o reosiguranju s
austrijskim društvom Phoenix iz Beĉa.
Podruĉje rada brzo se širilo, tako da je zadruga u velikom broju mjesta
postavila svoje zastupnike osiguranja, ukljuĉujući i otvaranje zastupstava u Mostaru i
Sarajevu već 1898. godine (vidi primjer 1-1.: prvi cjenik premija za osiguranje zgrada
i pokretnina usvojenog na sjednici ravnateljstva osiguravajuće zadruge Croatia
održanoj 6. studenog 1884. godine).
Više je od dva desetljeća Croatia poslovala samo u poţarnoj grani osiguranja,
dok je 1905. uvedena grana osiguranja ţivota, a od 1910. i ostale: osiguranje od kraĊe
i nezgode, osiguranje stoke i usjeva te transportno osiguranje (vidi primjer 1-2.: polica
osiguranja s izvatkom iz pravila iz 1909. godine).
Razdoblje od 1918. do 1945. godine
Nakon 1. svjetskog rata osiguravajuća su se društva našla u novim
okolnostima. Raspala se Austro-Ugarska Monarhija i stvorile nove drţave. Mnogi su
osiguratelji prestali s radom zbog promjene vlasti. Time su se otvorile mogućnosti
prelaska njihovih osiguranika u domaća osiguravajuća društva. Osim osiguravajuće
zadruge Croatia formirane su još dvije: Hrvatski radiša i Napretkova zadruga (vidi
primjer 1-3.: pločica Croatije osiguravajuće zadruge iz 1927. godine – rad slikara R.
Auera).
Broj stranih društava ĉesto se mijenjao. Neka su se meĊusobno i udruţivala,
a u jednom razdoblju bilo ih je 30-ak. U takvim vremenima solidna društva su mogla
opstati samo ako su razvijala masovna osiguranja. Croatia je upravo na masovnosti,
osobito u imovinskim osiguranjima, gradila svoj uspjeh. Razvijajući mreţu
povjerenika te otvarajući filijale diljem zemlje, dosljedno je provodila brigu o
sigurnosti svojih osiguranika.
Od 1937. godine uvedena je drţavna kontrola nad radom osiguravajućih
društava. Uoĉi 2. svjetskog rata na podruĉju ondašnje drţave djelovalo je uz Croatiju
još 29 osiguravajućih društava.
Stvaranjem Nezavisne Drţave Hrvatske u Zagrebu je osnovano novo
osiguravajuće društvo Domovina, a radila su i predstavništva većih inozemnih
osiguratelja. Najvaţniji osiguranici bili su seoska gospodarstva, graĊani i poduzetnici
koji su ĉinili 75% premije. Preostalih 25% ĉinila je drţavna imovina. Talijanski i
maĊarski tvorniĉari svoju su imovinu osiguravali kod inozemnih osiguratelja, tako da
su Croatia i Domovina djelovale kao institucije hrvatskog naroda od općeg povjerenja.
Croatia je izgubila svoje portfelje u Srbiji, Vojvodini, Crnoj Gori, Boki
Kotorskoj, Sloveniji i MeĊimurju. Za vrijeme rata osiguranja su, kao i ostale
gospodarske aktivnosti, potisnuta u drugi plan.
Razdoblje od 1945. do 1990. godine
U sklopu konfiskacije njemaĉke i talijanske imovine još je tijekom rata došlo
do likvidacije osiguravajućih društava iz tih zemalja. Donijeta je odluka o spajanju
svih osiguravajućih društava u zemlji u Drţavni zavod za osiguranje i reosiguranje.
25
On je 1946. postao Drţavni osiguravajući zavod (DOZ). Kao centralistiĉka
organizacija, DOZ je djelovao do 1962. godine.
Njegovom decentralizacijom formirani su samostalni osiguravajući zavodi.
Kako nije bilo nikakvih ograniĉenja, oni su se u velikom broju formirali po
teritorijalnom principu (samo u Hrvatskoj ih je bilo 35).
Godine 1967. doneseni su novi propisi u svezi s osiguranjem. Njima se ukida
teritorijalni monopol, pa su zavodi mogli raditi po cijeloj drţavi. MeĊutim, zbog
potrebnih visokih priĉuva sigurnosti, opstalo ih je samo 11. U Zagrebu je osnovan
Osiguravajući zavod Zagreb koji je potaknuo osnivanje zavoda u Hrvatskoj pod
nazivom Udruţeni zavod za osiguranje i reosiguranje Zagreb. Zavodi u Splitu, Zadru,
Šibeniku, Drnišu i Kninu spojili su se u Jadranski osiguravajući zavod Split.
Sredinom 1970. vraćen je stari naziv Croatia kao izraz ţelje za kontinuitetom
hrvatskog osiguranja. Njemu je pristupilo ranijih 28 osiguravajućih zavoda s podruĉja
Hrvatske. Nakon 1974. Croatia se integrirala s Jadranskim osiguravajućim zavodom
Split i Slavija Lloydom, koja je 1976. postala zajednica reosiguranja.
Razdoblje nakon 1990. godine
Novo razdoblje u razvoju našeg osiguranja zapoĉelo je donošenjem Zakona o
osnovama sistema osiguranja imovine i osoba dana 23. oţujka 1990. godine. On je
otvorio zakonsku mogućnost da se organizacija za osiguranje moţe osnovati kao
dioniĉko društvo za osiguranje. Krajem godine Zakon je dopunjen odredbom da uz
domaće fiziĉke i pravne osobe u osnivanju dioniĉkog društva za osiguranje mogu
sudjelovati i stranci.
Iste se godine, 26. lipnja, Croatia osiguranje formira kao dioniĉko društvo, a
poĉinju se osnivati i drugi domaći osiguratelji u obliku dioniĉkih društava.
Osiguranje se u Hrvatskoj našlo u novom poletu nakon povratka Europi, u
kojoj je i zapoĉelo. Pola stoljeća socijalistiĉkog osiguranja, koje je prekinulo raniju
europsku tradiciju u Hrvatskoj, zatrlo je tragove mnogih ranijih dostignuća na ovom
podruĉju.
U tom su cilju doneseni mnogi zakonski propisi za njegovo reorganiziranje.
Proces liberalizacije trţišta, osnivanje većeg broja osiguratelja i njihova meĊusobna
konkurencija zahtijevaju i odgovarajući drţavni nadzor i kontrolu, u cilju interesa
osiguranika i gospodarstva u cjelini.
1.3.2. ULOGA OSIGURANJA U NACIONALNOM
GOSPODARSTVU
Kad smo govorili o funkcijama osiguranja, rekli smo da sve većim širenjem
osigurateljnih pokrića razvojna funkcija dobiva na znaĉenju. S gospodarskog stajališta
svake drţave izuzetno su vaţna sredstva kojima osiguratelji raspolaţu. Ona se mogu
ulagati u prioritetne poslove za drţavu kako samostalno tako i u sklopu ostalih
financijskih institucija: banaka, štedionica, štedno-kreditnih zadruga, mirovinskih
fondova i drugih.
26
Antiinflacijska funkcija osiguranja se, takoĊer, izravno odraţava na
nacionalno gospodarstvo jer, kako smo kazali, sredstva osiguranja ne ulaze odmah u
potrošnju, nego postupno djeluju na cijene smanjujući pritisak na njihov rast. Uĉinak
tog utjecaja je veći što je veći udio premije osiguranja u BDP-u. Već i svojom
osnovnom zadaćom – pokrićem individualnih rizika – osiguranje djeluje na stabilnost
poslovanja gospodarskih subjekata koja se ne narušava ni u sluĉajevima nastanka
velikih šteta.
Osim znaĉenja u nacionalnom gospodarstvu, osiguranje ima i svoje društveno
znaĉenje:16
- sloboda: bez postojanja osiguranja bilo bi mnogo više osobnih i poslovnih zapreka
kao što su veća obazrivost, smanjena produktivnost i nesklonost avanturizmu,
- sigurnost: u kući i na poslu od nezgoda, kriminala, poţara i rušilaĉkog djelovanja
prirodnih sila,
- zdravlje: koje se osiguranjem postiţe investiranjem u zdravstvenu zaštitu i
naglašavanjem vaţnosti rehabilitacije,
- prosperitet: preko podrške poduzetniĉkoj energiji, inovativnosti i preuzimanju
rizika,
- fleksibilnost: što je osiguranje bolje prilagoĊeno individualnim okolnostima,
društveni i ekonomski ţivot manje ovise o drţavi.
Tablica 1-1. prikazuje nam kretanje ukupne premije osiguranja u svijetu u
2007. godini:
Tablica 1-1. Kretanje ukupne premije osiguranja u svijetu u 2007. godini
Skupina
osiguranja
Premija 2007. Realni rast premije 2007. / 2006. (%)
milijardi
USD
Udio
(%)
Razvijene
zemlje
Zemlje u
razvoju
Svijet
ukupno
Ţivotna
osiguranja 2393 58,9 4,7 13,1 5,4
Neţivotna
osiguranja 1668 41,1 -0,3 10,2 0,7
Svijet
ukupno 4061 100,0 3,3
Izvor: Swiss Re, World insurance in 2007.:growing premiums and stronger balance sheets, Sigma No. 3/2008.
Iz tablice se mogu uoĉiti sljedeće ĉinjenice:
- u ukupnoj premiji osiguranja u svijetu, koja iznosi preko 4000 milijardi USD,
premija ţivotnih osiguranja sudjeluje s gotovo 60%;
- ukupna nominlna premija je u odnosu na prethodnu godinu porasla za 10,5%, dok je
njezin ralan rast iznosio 3,3% (godinu dana ranije stopa realmog rasta ukupne
premije iznosila je 4,0%);
16
The Social Value of General Insurance, Association of British Insurers, London, 2005., str. 3.
27
- premija ţivotnih osiguranja realno je porasla je za 5,4%, a neţivotnih osiguranja za
samo 0,7% (kod razvijenih zemalja zabiljeţen je realni pad premije neţivotnih
osiguranja za 0,3%);
- u razvijenim industrijaliziranim zemljama stope rasta su znatno manje nego u
zemljama u razvoju (ţivotna osiguranja 4,7% : 13,1%; neţivotna osiguranja -0,3% :
10,2%);
- veća stopa rasta ţivotnih osiguranja nije uvjetovala znaĉajniju izmjenu strukture
ukupne premije u odnosu na prethodnu godinu.
Neravnomjernost raspodjele premije osiguranja u svijetu moţe se vidjeti u
tablici 1-2. koja pokazuje da prvih pet zemalja imaju udio od gotovo dvije trećine u
ukupnoj svjetskoj premiji, a same Sjedinjene Ameriĉke Drţave gotovo jednu trećinu:
Tablica 1-2. Premija i udio u svjetskoj premiji prvih pet zemalja u
svijetu 2007. godine
Poloţaj u
svijetu Drţava
Premija 2007.
milijuna USD
Udio u svjetskoj
premiji (%)
1. SAD 1.229.668 30,28
2. Velika Britanija 463.686 11,42
3. Japan 424.832 10,46
4. Francuska 268.900 6,62
5. Njemaĉka 222.825 5,49
Ukupno 2.609.911 64,27 Izvor: isto.
Tablica 1-3. u nastavku prikazuje deset vodećih osiguratelja u svijetu u 2006.
godini:
Tablica 1-3. Najveće osigurateljne tvrtke u svijetu u 2006. godini
prema ostvarenim ukupnim prihodima
(u milijunima USD)
Rang Tvrtka Prihodi Drţava
1. ING Group 158.274 Nizozemska
2. AXA 139.738 Francuska
3. Allianz 125.346 Njemaĉka
4. American International Group 113.194 SAD
5. Assicurazioni Generali 101.811 Italija
6. Bershire Hathaway 98.539 SAD
7. Aviva 83.487 Velika Britanija
8. Prudential 66.134 Velika Britanija
9. Zurich Financial Services 65.000 Švicarska
10. State Farm Insurance Cos. 60.528 SAD Izvor: Fortune, Europe Edition, Time Warner Publishing, Amsterdam, srpanj 2007.
28
Koliko je znaĉenje osigurateljne djelatnosti u svijetu, pokazuje nam i podatak
da je od 500 vodećih globalnih kompanija rangiranih po veliĉini ostvarenih prihoda,
njih 45 iz djelatnosti osiguranja, a od 50 vodećih u Europi osam ih je iz osiguranja.17
Poslovna politika svake osiguravajuće kuće u svijetu je u interesu
nacionalnog gospodarstva jer osiguratelji imaju mogućnosti poduzimati razne mjere za
stimuliranje osiguranika na smanjenje broja i veliĉine šteta kao što su:
- sustav bonusa koji nagraĊuje manjom premijom one osiguranike koji nemaju šteta,
- ugovaranje klauzula kojima se ograniĉava obveza osiguratelja udjelom osiguranika u
šteti (franšize),
- uvjetovanje poĉetka svog jamstva za poduzete preventivne i druge zaštitne mjere.
Poslovi reosiguranja se uglavnom sklapaju u inozemstvu, te time utjeĉu i na
bilancu plaćanja zemlje. Na tu bilancu utjeĉe i širenje podruţnica u inozemstvu i
pruţanje usluga osiguranja rezidentima druge drţave, što zapravo predstavlja izvoz te
usluge u drugu drţavu.
Dva su osnovna brojĉana pokazatelja vaţnosti osiguranja u nacionalnom
gospodarstvu:
- udio premije u BDP-u, i
- iznos premije po stanovniku (gustoća osiguranja).
Oba ova pokazatelja vaţni su indikatori za opću komparativnu sliku o stanju
na osigurateljnom trţištu pojedinih zemalja.
1. Udio premije u BDP-u
Iako je ukupna zaraĉunata bruto premija u Republici Hrvatskoj od 2000. do
2007. godine rasla dvostruko brţe od rasta BDP-a, njezin udio u BDP-u još je uvijek
relativno nizak, a što se posebno odnosi na premiju ţivotnih osiguranja. U 2007.
godini udio premije neţivotnih osiguranja u BDP-u ostao je na istoj razini kao i
prethodne godinu (2,40%), dok se udio premije ţivotnih osiguranja povećao za 0,04
postotna boda (0,90% : 0,86%). To je uvjetovalo povećanjem udjela ukupne premije s
3,26% na 3,30%.
Kretanje navedenog udjela premije u BDP-u u razdoblju 2000.– 2007. godine
vidi se na slici 1-2.:
17
Fortune, Europe Edition, Time Warner Publishing, Amsterdam, srpanj 2007.
29
Slika 1-2. Udio premije osiguranja u BDP-u Republike Hrvatske u razdoblju
2000. – 2007. godine (u %)
0,5
0,70,640,560,76 0,83 0,86 0,9
2,47 2,52 2,47 2,44 2,44 2,38 2,4 2,4
2,97 3,08 3,11 3,14 3,2 3,21 3,26 3,3
0
0,5
1
1,5
2
2,5
3
3,5
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
ţivotna osiguranja neţivotna osiguranja ukupno
Izvor: Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga (HANFA), razna godišta
Iz slike je vidljivo da su ţivotna osiguranja u promatranom razdoblju stalno
povećavala svoj udio, dok su neţivotna u 2006. godini prekinula blagi trend pada iz
protekle ĉetiri godine. To je rezultiralo stalnim rastom udjela ukupne premije u BDP-u
s poĉetnih 2,97% 2000. godine na navedenih 3,30% 2007. godine.
Tablica 1-4. prikazuje udio premije osiguranja u BDP-u europskih drţava u
2007. godini:
Tablica 1-4. Udio premije osiguranja u BDP-u europskih drţava u
2007. godini
Poloţaj
u
svijetu
Drţava
Udio premije u BDP-u 2007. (%)
Ţivotna
osiguranja
Neţivotna
osiguranja Ukupno
2. Velika Britanija 12,6 3,0 15,7
4. Nizozemska 4,7 8,7 13,4
7. Irska 9,3 2,4 11,6
8. Švicarska 5,7 4,6 10,3
9. Francuska 7,3 3,0 10,3
11. Belgija 6,9 2,7 9,6
12. Danska 5,9 3,0 8,9
14. Portugal 5,8 2,7 8,5
15. Finska 6,7 1,8 8,4
19. Švedska 5,3 2,1 7,4
22. Njemaĉka 3,1 3,6 6,6
23. Italija 4,0 2,4 6,4
25. Austrija 2,6 3,2 5,8
26. Slovenija 1,8 3,8 5,7
30
28. Španjolska 2,2 3,0 5,2
31. Norveška 3,0 1,6 4,6
33. Cipar 1,9 2,3 4,2
36. Poljska 1,9 1,8 3,7
37. Ĉeška 1,5 2,2 3,7
38. MaĊarska 2,0 1,6 3,5
43. Hrvatska 0,9 2,4 3,3
44. Luksemburg 1,3 1,9 3,2
45. Slovaĉka 1,4 1,7 3,1
49. Island 0,4 2,5 2,9
50. Ukrajina 0,1 2,6 2,7
51. Bugarska 0,4 2,3 2,7
56. Rusija 0,1 2,4 2,4
58. Estonija 0,8 1,5 2,3
59. Letonija 0,2 2,0 2,2
60. Litva 0,7 1,3 2,0
63. Grĉka 1,0 0,9 1,9
66. Srbija 0,2 1,6 1,8
67. Rumunjska 0,3 1,4 1,8
68. Turska 0,2 1,5 1,7
82. Lihtenštajn 0,7 0,1 0,7
Europski prosjek 5,0 3,0 8,0
Svjetski prosjek 4,4 3,1 7,5 Izvor: Swiss Re, isto.
Usporedni prikaz podataka o udjelima premije osiguranja u BDP-u te poloţaj
u svijetu 2007. godine pokazuje znaĉajno zaostajanje hrvatskog trţišta osiguranja za
europskim i svjetskim prosjekom. Udio ukupne premije u hrvatskom BDP-u 2007.
godine iznosi 41,2% europskog odnosno 44,0% svjetskog prosjeka. Pri tome je
situacija povoljnija kod neţivotnih osiguranja, gdje taj udio iznosi 80,0% europskog
odnosno 77,4% svjetskog prosjeka. MeĊutim, kod ţivotnih osiguranja ti su odnosi
puno nepovoljniji: tek 18,0% europskog odnosno 20,5% svjetskog prosjeka.
Usprkos ĉinjenici da udio zaraĉunate bruto premije u BDP-u nije ni blizu
razini razvijenih europskih zemalja, povećanjem kvalitete već postojeće osigurateljne
zaštite, uvoĊenjem i razvojem novih vrsta osiguranja, pribliţavanjem Europskoj uniji
te stimulativnim zakonskim propisima, njegov relativni udio raste. Stoga se,
zahvaljujući visokim stopama premijskog rasta, naroĉito ţivotnih osiguranja, koji se
kao nastavak višegodišnjeg trenda pozitivno odraţavao na strukturu portfelja, hrvatsko
trţište osiguranja svrstava meĊu vodeće u regiji.
2. Iznos premije po stanovniku (gustoća osiguranja)
Ovaj pokazatelj razvijenosti trţišta osiguranja na još odreĊeniji naĉin govori o
ulozi osiguranja u nacionalnom gospodarstvu svake zemlje. U Hrvatskoj je 2007.
godine iznos premije po stanovniku bio 2.216 kn (1.611 kn neţivotna osiguranja + 605
kn ţivotna osiguranja) odnosno 303 EUR ili 371 USD, što je za znaĉajnih 20,4 % više
u odnosu na prethodnu godinu.
31
Kretanje premije po stanovniku u razdoblju 2000.- 2007. godine prikazano je
na slici 1-3.:
Slika 1-3. Premija po stanovniku u Republici Hrvatskoj u razdoblju
2000. – 2007. godine (u kn)
173 208 259 304 353 427 488605
861 941 996 1.062 1.139 1.2281.354
1.6111.034
1.1491.256
1.3661.492
1.655
1.842
2.216
0
500
1000
1500
2000
2500
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
ţivotna osiguranja neţivotna osiguranja ukupno
Izvor: HANFA, razna godišta.
U odnosu na 2000. godinu, kad su u strukturi premije po stanovniku ţivotna
osiguranja sudjelovala sa samo 16,7%, udio ovih osiguranja stalno se povećavao i u
2007. iznosi 27,3%.
U tablici 1-5. daje se iznos premije po stanovniku europskih drţava u 2007.
godini:
Tablica 1-5. Iznos premije osiguranja po stanovniku europskih drţava
u 2007. godini
Poloţaj
u
svijetu
Drţava
Iznos premije po stanovniku 2007. (USD)
Ţivotna
osiguranja
Neţivotna
osiguranja Ukupno
1. Irska 5.715,1 1.456,4 7.171,4
2. Velika Britanija 5.730,5 1.383,2 7.113,7
3. Nizozemska 2.192,4 4.070,5 6.262,9
4. Švicarska 3.159,1 2.581,7 5.740,7
5. Danska 3.381,0 1.722,1 5.103,1
6. Francuska 2.928,3 1.219,3 4.147,6
7. Belgija 2.972,6 1.158,9 4.131,5
9. Finska 3.093,1 812,7 3.905,8
10. Norveška 2.438,5 1.331,7 3.770,2
11. Švedska 2.639,5 1.065,6 3.705,1
12. Luksemburg 1.414,5 2.009,0 3.423,4
32
18. Njemaĉka 1.234,1 1.427,9 2.662,1
20. Austrija 1.189,6 1.430,9 2.620,5
22. Italija 1.439,4 882,7 2.322,0
23. Island 234,2 1.637,3 1.871,5
24. Portugal 1.210,0 565,6 1.775,6
25. Španjolska 709,3 990.6 1.699,9
28. Slovenija 416,5 878,3 1.294,8
30. Cipar 474,2 568,1 1.042,3
33. Lihtenštajn 774,1 61,5 835,6
36. Ĉeška 261,0 370,3 631,3
37. Grĉka 277,2 260,7 537,9
38. MaĊarska 273,6 218,3 491,9
39. Slovaĉka 194,1 241,3 435,4
40. Poljska 209,1 201,9 411,0
42. Hrvatska 101,3 269,5 370,7
43. Estonija 125,3 244,0 369,3
46. Letonija 22,1 239,7 261,8
48. Litva 81,2 146,1 227,4
50. Rusija 6,1 203,3 209,4
59. Bugarska 20,9 118,4 139,3
60. Rumunjska 26,2 109,0 135,2
62. Turska 14,5 96,3 110,8
64. Srbija 10,6 92,5 103,1
68. Ukrajina 3,3 71,8 75,1
Europski prosjek 1.222,6 739,8 1.962,4
Svjetski prosjek 358,1 249,6 607,7 Izvor: Swiss Re, isto.
Iz tablice se vidi da iznos ukupne premije po stanovniku u Republici
Hrvatskoj ĉini tek 18,9% europskog odnosno 61,0% svjetskog prosjeka. Kod
neţivotnih osiguranja taj je iznos povoljniji: malo iznad trećine europskog prosjeka
odnosno malo iznad svjetskog prosjeka, dok je kod ţivotnih osiguranja samo na 8,3%
europskog odnosno 28,3% svjetskog prosjeka.18
Od zemalja u regiji ĉlanica Europske unije, Slovenija ima ukupnu premiju po
stanovniku za tri i pol puta veću od hrvatske premije, dok Bugarska i Rumunjska
znaĉajno zaostaju: samo 38% odnosno 36% hrvatskoga prosjeka.
1.3.3. DANAŠNJE TRŢIŠTE OSIGURANJA U HRVATSKOJ
Trţište osiguranja jedne drţave moţe se, prema Farnyju, definirati kao
''ukupnost odnosa izmeĊu ponuditelja i traţitelja gospodarskog dobra (robe)
osiguranja, a odnosi se moraju odvijati na temelju slobodnih odluka sudionika.''19
18
Po zaraĉunatoj premiji ţivotnog osiguranja po stanovniku Hrvatska se nalazi na 55. mjestu u svijetu. 19
Rjeĉnik osiguranja, Masmedia, Zagreb, 1997., str. 430.
33
Ovo je opći pojam trţišta osiguranja koji se moţe podijeliti na posebne cjeline
s obzirom na razliĉite grupe i grane osiguranja, npr. trţište osiguranja ţivota, motornih
vozila, autoodgovornosti, civila i druga. Stoga se s obzirom na znaĉenja svih grupa i
grana osiguranja za gospodarstvo drţave, kod nekih autora ĉesto rabi izraz
''osigurateljna industrija''.20
Od 1998. godine praćenje premije u djelatnosti osiguranja u Hrvatskoj
usklaĊeno je potpuno s normama Europske unije. Definirane su skupine osiguranja u
skladu sa smjernicama te se prati i objavljuje bruto premija.
Tablica koja slijedi prikazuje kretanje zaraĉunate bruto premije po skupinama
u skladu s normama EU za godine 2007. i 1998.:
Tablica 1-6. Struktura bruto premije po skupinama osiguranja 2007. i 1998.
godine (u 000 kn)
Skupina osiguranja 2007. Udio
% 1998.
Udio %
Indeks
Osiguranje od nezgode 524.633 5,8 281.719 6,9 186,2
Zdravstveno osiguranje 252.625 2,8 273.400 6,7 92,4
Osiguranje cestovnih vozila - kasko 1.074.093 11,9 320.382 7,9 335,3
Osiguranje traĉnih vozila - kasko 4.583 0,0 1.137 0,0 403,6
Osiguranje zraĉnih letjelica - kasko 15.739 0,2 23.670 0,6 66,5
Osig. pomor., rijeĉ. i jezer. kaska 188.228 2,1 123.995 3,1 151,8
Osiguranje robe u prijevozu 77.043 0,9 50.663 1,2 152,1
Osig. imovine od poţara i dr. rizika 532.753 5,9 350.266 8,6 152,1
Ostala osiguranja imovine 692.633 7,6 451.083 11,1 153,5
Osig. od automobilske odgovornosti 2.720.438 30,0 1.465.080 36,1 185,7
Osig. od odgov. u zraĉnom prometu 3.898 0,0 457 0,0 853,0
Osiguranje od odgovornosti brodara 38.858 0,4 30.461 0,7 127,6
Ostala osiguranja od odgovornosti 250.820 2,8 77.188 1,9 324,9
Osiguranje potraţivanja (kredita) 108.680 1,2 26.032 0,6 417,5
Osiguranje jamstva 1.698 0,0 256 0,0 663,3
Osig. razliĉitih financijskih gubitaka 58.683 0,6 5.340 0,1 1.098,9
Osiguranje pravne zaštite 3.692 0,0 - 0,0 0,0
Osiguranje turistiĉkih usluga 32.179 0,4 288 0,0 11.173,3
UKUPNO neţivotna osiguranja 6.581.580 72,7 3.481.439 85,7 189,0
Ţivotna osiguranja 2.472.991 27,3 582.240 14,3 424,7
SVEUKUPNO 9.054.570 100,0 4.063.679 100,0 222,8
Izvor: Direkcija za nadzor društava za osiguranje, 1999. i HANFA, 2008.
Iz tablice je vidljivo da se ukupna premija svih osiguratelja u Hrvatskoj za
deset godina povećala 2,2 puta, što je znaĉajno manje nego u zemljama ĉlanicama EU.
Pri tome ohrabruje podatak da su ţivotna osiguranja dostigla premiju od gotovo dvije i
pol milijarde kuna s indeksom rasta 425.
Neţivotna su osiguranja zabiljeţila rast od samo 89%, što je u deset godina u
svakom pogledu nedovoljno.
20
Isto, str. 431.
34
Brţi rast ţivotnih osiguranja u promatranom razdoblju rezultirao je ĉinjenicom
povećanja udjela ove skupine osiguranja sa 14,3 na 27,3%, uz istovremeno smanjenje
udjela skupine neţivotnih osiguranja s 85,7 na 72,7%.
Povećanje premije ţivotnih osiguranja za gotovo dvije milijarde kuna rezultat
je prosjeĉnog godišnjeg kumulativnog rasta od 17,5%. Ovaj je rast u promatranom
razdoblju bio neujednaĉen. Najveća mu je stopa bila 2002. godine: 24,6%, kao izravna
posljedica uvoĊenja novog mirovinskog sustava, ali i poreznih olakšica za ţivotna
osiguranja sredinom 2001. godine.
Najmanja je stopa rasta bila 2000. godine: 10,9%, dok se u posljednje tri
godine ona smanjuje s 20,8 u 2005., preko 14,8 u 2006., do 13,6% u 2007. godini.21
Ovakve stope rasta hrvatskog osiguranja odraz su globalnoga gospodarskog
okruţenja u kojem ova djelatnost posluje.
Hrvatsko je trţište osiguranja u cjelini stabilno, a u promatranom razdoblju se
mogu uoĉiti više pozitivnih, ali i neke zabrinjavajuće karakteristike.
Individualnom trţišnom djelovanju svakog društva za osiguranje drţava je
odreĊenim mjerama ekonomske politike dala i znaĉajan poticaj njihovu poslovanju.
To se, prije svega, odnosi na stabilnost domaće valute te na porezne olakšice kod
ţivotnih osiguranja. Uz ovakvo ozraĉje, ali i jaĉanje svijesti o potrebi za osiguranjem,
prvenstveno je došlo do povećanja rasta ţivotnih osiguranja. Sve većim utjecajem
stranih investitora na hrvatskom osigurateljnom trţištu izravno je povećana kvaliteta
pruţanja usluga osiguranja te poslovanja svih društava za osiguranje.
Slab ekonomski rast u cjelini, steĉajevi i likvidacije većih industrijskih i
drugih proizvodnih subjekata te zaostajanje izvoza utjecali su na stagnaciju i sporiji
rast imovinskih osiguranja.
Prema Bijeliću22
''stabilnost osigurateljnog sustava velikim dijelom proizlazi
iz naravi osigurateljnih poslova. Uplate za buduće ĉinidbe dospijevaju odmah, a
klijenti nemaju mogućnosti povlaĉenja svojih uplata zbog eventualnog gubitka
povjerenja u svog osiguratelja. Iznimku predstavljaju osiguranici ţivota, koji kod
raskida ugovora u ranijim razdobljima gube znaĉajne iznose. S druge strane postoji
opasnost da osiguratelj prikriva svoje poslovne probleme, jer za razliku od drugih
djelatnosti, nesolventan osiguratelj moţe biti likvidan i više godina.''
U odnosu na 1992. godinu, u samom poĉetku razvoja hrvatskog trţišta
osiguranja kad se djelatnošću osiguranja imovine i osoba bavilo samo sedam društava
(Adriatic, Croatia, Jadransko, Mediteran, Sava, Slavonija i Helios), u samo nekoliko
godina njihov se broj višestruko povećao, a od 2000. godine zadrţava se manje-više
na istom broju, što nam pokazuje tablica 1-7.:
Tablica 1-7. Broj društava za osiguranje i reosiguranje u razdoblju 2000.- 2007.
godine
Skupine 2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
Ţivotno 2 3 4 4 4 5 4 5
Neţivotno 9 8 6 7 8 7 6 8
Sloţeno 15 13 13 13 12 11 10 10
Reosiguranje 1 1 1 1 2 2 2 2
UKUPNO 27 25 24 25 26 25 22 25
Izvor: HANFA, razna godišta.
21
Izvor: HANFA, razna godišta. 22
M. Bijelić: Osiguranje i reosiguranja, Tectus, Zagreb, 2002., str. 59.
35
Iz tablice je uoĉljivo da unatoĉ trendu spajanja i preuzimanja, koji je
nastavljen i u 2007. godini, nije došlo do znaĉajnije promjene u ukupnom broju
osiguravajućih društava.
TakoĊer, moţe se uoĉiti da prema skupinama osiguranja koja provode,
posljednjih godina dominiraju sloţena osiguravajuća društva odnosno društva za
provoĊenje i ţivotnih i neţivotnih osiguranja. MeĊutim, njihov se broj postupno
smanjio zbog spajanja i preuzimanja kojima su bila izloţena, kao i zbog zakonske
odredbe kojom je dopušteno osnivanje novih društava za provoĊenje ili iskljuĉivo
ţivotnih ili iskljuĉivo neţivotnih osiguranja.
Po strukturi provoĊenja poslova na kraju 2007. godine djelovala su sljedeća
društva za osiguranje i reosiguranje (tablica 1-8.):
Tablica 1-8.: Osigurateljna društva po strukturi provoĊenja poslova osiguranja i
reosiguranja na kraju 2007. godine
Ţivotna
osiguranja
Neţivotna
osiguranja
Sloţena
osiguranja Reosiguranja
Basler ţivotno
osiguranje d.d. Basler osiguranje d.d.
Allianz osiguranje
d.d. Croatia Lloyd d.d.
Cosmopolitan Life
d.d.
Croatia zdravstveno
osiguranje d.d.
Croatia osiguranje
d.d.
Allianz
reosiguranje d.d.
Euroherc ţivotno
osiguranje d.d.
Euroherc osiguranje
d.d.
GRAWE Hrvatska
d.d.
Erste Sparkassen
osiguranje d.d.
Jadransko osiguranje
d.d.
Helios osiguranje
d.d.
Velebit ţivotno
osiguranje d.d. Sunce osiguranje d.d.
Kvarner Viena
Insurance Group d.d.
HOK osiguranje d.d.
Merkur osiguranje
d.d.
Cardif osiguranje d.d.
Triglav osiguranje
d.d.
Velebit osiguranje
d.d. Uniqa osiguranje d.d.
Osiguranje Zagreb
d.d.
Generali osiguranje
d.d.
Izvor: HANFA, 2008.
Sredinom 2007. godine u navedenom je broju društava bilo 7408 stalnih
zaposlenika, od ĉega 4462 ili 60,2% ţena i 2946 ili 39,8% muškaraca. Dobna struktura
pokazuje da je najveći postotak zaposlenih stariji od 50 godina, a oni u dobi od 30 do
35 godina ĉine samo 16% zaposlenih. 60% zaposlenih ima srednjoškolsko
obrazovanje, a samo 22% fakultet.23
23
Z. Gajski: Stalno obrazovanje temelj je uspješna poslovanja, Svijet osiguranja, Tectus, Zagreb, 2007., br. 7.
str. 24.
36
Sljedeća slika daje pregled opće strukture stalno zaposlenih prema sektorima:
Slika 1-4. Opća struktura stalno zaposlenih prema
sektorima u društvima za osiguranje
sredinom 2007. godine
Poslovi
rješavanja
šteta; 9% Poslovi
prodaje; 63%
Management
ukupno; 6%
Ostali poslovi;
22%
Izvor: Z. Gajski, isto., str. 26.
Ako u razdoblju 2000. – 2007. promatramo vlasniĉku strukturu društava za
osiguranje, uoĉavamo zaustavljanje trenda smanjenja broja društava s većinskim
domaćim kapitalom odnosno nastavak trenda povećanja broja društava s većinskim
stranim kapitalom.
To nam kretanje pokazuje slika 1-5.:
Slika 1-5. Vlasniĉka struktura društava za osiguranje i
reosiguranje u razdoblju 2000. – 2007. godine
11
16
10
15
11
13
12
13
13
13
14
11
12
10
15
10
0
5
10
15
20
25
30
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
većinski strani kapital većinski domaći kapital
Izvor: HANFA, razna godišta.
Tablica 1-9. daje prikaz udjela većinskog domaćeg i stranog kapitala po
skupinama osiguranja u ukupnome temeljnom kapitalu društava za osiguranje i
reosiguranje na dan 31. prosinca 2007. godine.:
37
Tablica 1-9. Udio većinskog domaćeg i stranog kapitala po skupinama
osiguranja u ukupnome temeljnom kapitalu društava za
osiguranje i reosiguranje na dan 31. prosinca 2007. godine
Skupine osiguranja
Udio većinskog domaćeg kapitala (%)
Udio većinskog stranog kapitala (%)
Ţivotno 3 4
Neţivotno 14 1
Sloţeno 34 35
Reosiguranje 9 0
UKUPNO 60 40
Izvor: HANFA, 2008.
Unatoĉ ĉinjenici da je znaĉajan broj društava u većinskom stranom vlasništvu,
udio većinskog stranog kapitala u ukupnom kapitalu iznosi 40%, s tim da je kod
skupina sloţenih i ţivotnih osiguranja taj udio veći od udjela većinskog domaćeg
kapitala.
Kretanje zaraĉunate premije hrvatskog osiguranja po društvima nalazimo u
tablici 1-10.:
Tablica 1-10. Zaraĉunata bruto premija po društvima za osiguranje u 2007.
i 2006. godini (u 000 kn)
Društvo 2007. 2006. Indeks 07/06
2007. %
2006. %
AGRAM ţivotno 214.356 201.491 106,4 2,37 2,46
ALLIANZ 1.063.499 873.534 121,8 11,75 10,68
BASLER 23.917 21.094 113,4 0,26 0,26
BASLER ţivotno 61.117 42.072 145,3 0,67 0,51
CARDIF 844 0,00
COSMOPOLITAN 72.329 53.822 134,4 0,80 0,66
CROATIA 3.097.511 2.951.386 105,0 34,21 36,08
CROATIA zdravstveno 78.213 59.145 132,2 0,86 0,72
ERSTE osiguranje 65.550 51.489 127,3 0,72 0,63
EUROHERC 1.001.597 920.601 108,8 11,06 11,25
GENERALI 276.823 216.180 128,1 3,06 2,64
GRAWE 415.050 395.128 105,0 4,58 4,88
HELIOS 133.661 124.133 107,7 1,48 1,52
HOK 30.168 4.965 607,6 0,33 0,06
JADRANSKO 637.517 612.059 104,2 7,04 7,48
KVARNER VIG 478.511 400.840 119,4 5,28 4,90
MERKUR 298.046 259.251 115,0 3,29 3,17
SUNCE 155.130 122.293 126,9 1,71 1,49
TRIGLAV 376.579 318.382 118,3 4,16 3,89
UNIQA 138.625 109.657 126,4 1,53 1,34
VELEBIT 0 0,00
VELEBIT ţivotno 38 0,00
ZAGREB 435.489 442.633 98,4 4,81 5,41
UKUPNO 9.054.570 8.180.156 110,7 100,00 100,00
Izvor: HANFA, 2008.
38
Temeljne znaĉajke podataka u tablici mogu se saţeti u sljedeće:
- porast hrvatskog trţišta osiguranja u 2007.godini za 10,7% u odnosu na 2006.
godinu,
- daljnji pad trţišnog udjela Croatia osiguranja kao najvećeg društva za osiguranje s
36,1 na 34,2%,
- rast trţišnog udjela njegovih neposrednih konkurenata,
- rast premije kod 19 od 23 prikazana društva za osiguranje,
- trţišni udio devet društava manji je od 1 %.
Kako je vrijednost trţišnog udjela liderskog poduzeća pala ispod 40%,
hrvatska industrija osiguranja već treću godinu nije svrstana u skupinu onih
industrija za koje je karakteristiĉno postojanje dominantnog poduzeća.
Bez obzira na niţe stope rasta i smanjeni trţišni udio u ukupnom portfelju,
Croatia osiguranje je i dalje vodeći osiguratelj u poslovima neţivotnih osiguranja s
udjelom od 41,8%, dok je u segmentu ţivotnih osiguranja s udjelom od 17,3% vodeće
mjesto zadrţalo društvo Allianz, ispred Croatije (13,9%), Merkura (10,8%) i Grawea
(10,4%).
U strukturi ukupnog portfelja u 2007. godini i dalje je prisutna neravnomjerna
raspodjela udjela pojedinih vrsta osiguranja, gdje šest vrsta osiguranja (od ukupno 19)
zauzima gotovo 90% ukupnog osigurateljnog portfelja.
Ovu nam strukturu prikazuje slika 1-6.:
Slika 1-6. Struktura premije po vrstama osiguranja u 2007. godini
11,5%7,6%
5,8%5,9%
27,3%11,9%
30,0%
Osiguranje imovine odpoţara i nekih drugihopasnosti
Osiguranje od nezgode
Ostala osiguranja imovine
Osiguranje cestovnih vozila- kasko
Ţivotna osiguranja
Osiguranje od automobilskeodgovornosti
Ostalo (udio manji od 3 %) Izvor: HANFA, 2008.
Vidimo da su u strukturi premije ţivotna osiguranja zastupljena s 27,3%, a što
se tiĉe skupine neţivotnih osiguranja najveću zastupljenost i dalje ima:
- osiguranje od automobilske odgovornosti s 2,72 milijardi kuna zaraĉunate bruto
premije, dok je trţišni udio ove vrste osiguranja ostao nepromijenjen (30,0%) u
39
odnosu na 2006. godinu;
- osiguranje cestovnih vozila – kasko sa zaraĉunatom bruto premijom preko jedne
milijarde kuna poraslo je za 12,0% u odnosu na prethodnu godinu, uz neznatno
povećanje trţišnog udjela;
- osiguranje imovine od poţara i ostala osiguranja imovine s 1,23 milijardi kuna
zaraĉunate bruto premije poraslo je za 6,4% u odnosu na 2006. godinu, dok se
njihov trţišni udio smanjio sa 14,1 na 13,5%;
- osiguranje od nezgode sa zaraĉunatom bruto premijom nešto većom od pola
milijarde kuna imalo je manju stopu rasta u odnosu na druge vrste osiguranja te se i
njezin trţišni udio smanjio za 0,3 postotna boda.
40
2.
EKONOMSKE OSNOVE
POSLOVANJA U
OSIGURANJU
''Odreći se novca u pravo vrijeme
moţe donijeti veliku dobit.''
Terencije (Rimski komediograf; oko 19. - 159. pr. Kr.)
41
2. EKONOMSKE OSNOVE POSLOVANJA U
OSIGURANJU
2.1. TEMELJNE POSTAVKE FUNKCIONIRANJA OSIGURANJA Temeljne postavke funkcioniranja osiguranja proistjeĉu iz odnosa koji nastaju
sklapanjem ugovora o osiguranju odnosno cjelokupne metodologije i tehnike
osiguranja.
Iako su pristupi ovoj problematici razliĉiti, većina se autora ipak slaţe da su
osiguranju kao djelatnosti svojstvene tri temeljne postavke za njegovo funkcioniranje:
- rizik, kao osnovni preduvjet osiguranja,
- premija, kao njegova ekonomska osnova, i
- osigurnina (naknada štete i isplata osigurane svote), kao osnovna svrha osiguranja.
2.1.1. RIZIK U OSIGURANJU
2.1.1.1. POJAM I ZNAĈAJKE RIZIKA
Rijeĉ rizik (engl.: risk; franc.: risque; njem.: das Risico; tal.: risico) širok je
pojam koji oznaĉava neku opasnost, gubitak, neizvjesnost, mogućnost neuspjeha,
stavljanje na ''kocku'' i sliĉno, u svakom sluĉaju budući neizvjestan dogaĊaj koji moţe
imati nepoţeljne posljedice bez obzira na to kako je nastao ili izazvan.
Pojam rizika i neizvjesnosti nemaju isto znaĉenje. Neizvjesnost predstavlja
nesposobnost predviĊanja nekog ishoda, a obiĉno se temelji na nedovoljnim
saznanjima što se sve moţe dogoditi u budućnosti. Ona je sastavni dio svakog rizika, a
time je još više naglašena vrijednost svake informacije koja pridonosi smanjenju
neizvjesnosti, pa ona u upravljanju rizikom ima ekonomsku vrijednost.
Suprotnost neizvjesnosti je izvjesnost – sigurnost da će se neki dogaĊaj
dogoditi.
Prema teoriji vjerojatnosti poznato je da je vjerojatnost (p) veća ili jednaka
nuli odnosno da je manja ili jednaka broju jedan:
Ako je p = 0, dogaĊaj se sigurno neće dogoditi, a ako je p = 1, budući
dogaĊaj će se sigurno dogoditi. Ako postoji vjerojatnost ostvarenja nekog dogaĊaja,
0 ≤ p ≤ 1
42
rizik da će se neki dogaĊaj ostvariti odnosno vjerojatnost njegova dogaĊanja nalazi se
izmeĊu 0 i 1 (0 < p < 1).
Ako vjerojatnost nekog dogaĊanja nije poznata, rijeĉ je o neizvjesnosti. Ona
je subjektivna i ne moţe se izravno mjeriti, a varira od osobe do osobe. Kod sloţenih
aktivnosti kao što su sudjelovanja u poslovnim pothvatima, neke su osobe vrlo
oprezne za razliku od drugih.
Sposobnost predviĊanja budućih rezultata neke aktivnosti osobito ovisi o
informacijama koje su potrebne kako bi se predvidjele moguće posljedice aktivnosti.
Moţe se zakljuĉiti da je neizvjesnost prisutna u razinama ili stupnjevima.
Tablica 2-1. nam prikazuje kretanje predvidivosti posljedica ovisno o razini
neizvjesnosti:
Tablica 2-1. Kontinuum izvjesnost – neizvjesnost
RAZINA
NEIZVJESNOSTI SVOJSTVA PRIMJERI
0 / Izvjesnost Posljedice se mogu
predvidjeti sa sigurnošću
Zakoni fizike, prirodne
znanosti
Razina 1.
(objektivna
neizvjesnost)
Posljedice su identificirane i
vjerojatnosti su poznate Igre na sreću: karte, kocke
Razina 2.
(subjektivna
neizvjesnost)
Posljedice su identificirane,
ali su vjerojatnosti
nepoznate
Poţari, automobilske nesreće,
mnoge investicije
Razina 3.
Posljedice nisu potpuno
identificirane i vjerojatnosti
su nepoznate
Istraţivanje svemira,
genetiĉka istraţivanja
Izvor: Williams, C. A. Jr., Smith, M. L., Young, P. C.: Risk Management and Insurance, McGraw Hill,
Singapore, 1995., str. 11.
Osobe koje imaju odbojnost prema rizicima, preferirat će niţe razine
neizvjesnosti tako da će platiti za informaciju ili će poduzeti neke druge radnje za
rješenje problema kako bi neizvjesnost spustili na niţu razinu.
Oĉit primjer tome su osigurateljne ponude: vozaĉ koji percipira rizik od
automobilske nezgode na razini 2. (mogući rezultati su poznati ali su vjerojatnosti
dogaĊanja rezultata nepoznate), voljan je platiti premiju osiguranja koja prelazi
oĉekivanu štetu od nezgode za policu kojom će naknaditi štetu. Ali, zbog toga što
osiguratelj ima struĉnjake za procjenu rizika, njegova je neizvjesnost na razini 1., dok
je neizvjesnost potencijalnog vozaĉa na razini 2. ili 3.24
U osiguranju je od osobite vaţnosti utvrditi veliĉinu rizika – kvantitativno
izmjeriti opasnosti od štetnog dogaĊaja na predmetu osiguranja. Postoje razliĉiti
ĉimbenici koji utjeĉu na veliĉinu rizika:
- vrsta opasnosti (poţar, oluja, provalna kraĊa, nezgoda,…),
- fiziĉko-tehniĉka svojstva predmeta osiguranja (masivna kuća, drvena kuća,…),
- veliĉina (vrijednost) predmeta osiguranja i u svezi s tim oblik pokrića,
- trajanje osiguranja,
24
G. Fusek: Upravljanje rizikom u osiguranju – vrste i elementi rizika, Svijet osiguranja, Tectus, Zagreb, 2000.,
br.1., str. 31.
43
- mjesto osiguranja,
- uĉestalost štetnih dogaĊaja, i
- drugi ĉimbenici.
MeĊu osnovne znaĉajke rizika od kojih je moguće zakljuĉiti osiguranje
spadaju sljedeće:
- brojnost objekata izloţenih homogenim rizicima,
- gubitak koji je prouzroĉio rizik mora se moći definirati i izmjeriti,
- gubitak mora biti nepredvidiv ili sluĉajan i izvan kontrole ugovaratelja,
- gubitak ne smije biti katastrofalan.
2.1.1.2. VRSTE RIZIKA
U teoriji i praksi osiguranja, ali i općenito, postoje razliĉiti pristupi podjelama
rizika i, s tim u svezi, vrstama rizika.
1. Sa stajališta o kome ovisi njihova realizacija rizici se dijele na subjektivne i
objektivne.
Subjektivni rizici ovise iskljuĉivo o ponašanju pojedinaca i zato su praktiĉno
nemjerljivi.
Objektivni rizici nastaju spletom objektivnih okolnosti i lako su mjerljivi. Oni ovise o
predmetu osiguranja, njegovoj vrijednosti, veliĉini i uĉestalosti šteta te trajanju
osigurateljnog pokrića.
2. S obzirom na posljedice koje mogu izazvati rizici se mogu podijeliti na
zajedniĉke i pojedinaĉne.
Zajedniĉki su oni rizici ĉije su posljedice sveobuhvatne i/ili katastrofalne (rat, potres,
ekološki rizici,…). Osigurateljima je nemoguće obuhvatiti sve njihove posljedice,
neovisno o suosiguranjima ili reosiguranjima, pa se oni više tretiraju problemom
drţave.
Za razliku od njih, pojedinaĉni su rizici osigurljivi rizici jer imaju ograniĉene
posljedice kao rezultat pojedinaĉnih dogaĊaja.
3. Uobiĉajena podjela rizika s obzirom na konaĉan ishod je podjela na ĉiste i
špekulativne.
Ĉisti rizici su posljedica sluĉajnosti na koje ĉovjek ne moţe svjesno utjecati. Rezultat
njihove pojave je uvijek gubitak i zato se oni mogu, u najvećem broju sluĉajeva,
osiguravati. Neki ĉisti rizici ne mogu biti predmet osiguranja ili se mogu primiti u
pokriće do visine prikupljenih sredstava ili raspodjelom rizika u reosiguranje. U ovu
kategoriju ulaze nuklearni, katastrofalni ili, na primjer, ekološki rizici.
U špekulativne rizike ĉovjek ulazi svjesno, npr.: igre na sreću, klaĊenje ili ulaganje u
riziĉne projekte. Ovi rizici nisu predmet osiguranja jer se kose s osnovnom funkcijom
osiguranja – zaštita ĉovjeka i njegove imovine od gubitaka zbog nepredviĊenog
sluĉaja.
4. S obzirom na to ima li osiguratelj mogućnost utvrditi njihovu veliĉinu odnosno
mogućnost pokrića, rizici mogu biti osigurljivi i neosigurljivi.
Osigurljivi su oni rizici za koje postoje sve pretpostavke da im se moţe utvrditi
veliĉina i stupanj pokrića, a pojavljuju se u 3 oblika, ovisno o tome tko je ili što je
izloţeno riziku:
- osobni rizici: uzrokuju smanjenje ili gubitak financijske sigurnosti zbog smrti,
starosti ili bolesti;
- imovinski rizici: financijski su gubitci zbog fiziĉkog uništenja ili oštećenja ili kraĊe
imovine (tzv. izravne štete) ili financijski gubitci koji su posljedica izravnih šteta
44
(gubitak zarade, rente, gubitak trţišta,…);
- rizici od odgovornosti: rizici su vezani za pokriće šteta uĉinjenih trećoj osobi za
koje je odgovoran osiguranik. Ovi rizici mogu nastati: uporabom automobila,
posjedovanjem imovine, zanimanjem (lijeĉnici, odvjetnici,…), proizvodnim
procesom i sliĉno.
Neosigurljivi rizici imaju takav karakter da osiguratelj ne moţe utvrditi osnovu za
obraĉun premije. U neosigurljive rizike spadaju:
- trţišni rizici: proistjeĉu iz promjena cijena, promjena ukusa potrošaĉa, konkurencije
drugih ponuĊaĉa na trţištu i sliĉno;
- politiĉki rizici: proistjeĉu iz politiĉkih promjena u drţavi, raznih posljedica poreznih
opterećenja, ograniĉenja u trgovini i sliĉno;25
- rizici u proizvodnji: najĉešće nastaju zbog neriješenih tehniĉkih problema u
proizvodnji (npr. zastarjela tehnologija), ograniĉenosti prirodnih resursa i sliĉno;
- osobni rizici: najĉešće su rizici gubitka prihoda zbog nezaposlenosti, rastave braka,
neodgovarajućeg obrazovanja i sliĉno.
2.1.1.3. UPRAVLJANJE RIZICIMA
Upravljanje rizicima je znaĉajan ĉimbenik u gospodarstvu jedne drţave iz više
razloga: - ono upućuje na potencijalne štete i najpovoljnije metode ekonomske zaštite,
- stvara sigurnost dioniĉarima i upravi od potencijalnih šteta,
- primjenjuje odredbe o zaštiti objekata i opreme pri proizvodnom procesu,
- omogućuje normalno poslovanje gospodarskim subjektima osiguranjem
naknade za zamjenu kljuĉnih struĉnih osoba u sluĉaju njihova odlaska.
Osnovne faze upravljanja (imovinskim) rizikom su:
- identifikacija rizika,
- ocjena rizika,
- metode upravljanja rizikom i
- izbor odgovarajuće metode pokrića rizika.
1. Identifikacija rizika
U imovinskim kao i ostalim rizicima identifikacija je osnovni element procesa
upravljanja rizikom. Identificirati rizik znaĉi, prije svega, utvrditi njegovu prirodu: je
li rijeĉ o imovinskim, osobnim ili rizicima od odgovornosti.
Ako je u pitanju imovinski rizik, treba utvrditi njegov izvor, npr. izljev vode.
U sljedećem koraku, definiranju rizika, utvrĊuje se u kojim je prostorima moguća šteta
od izljeva vode, a ovisno o tome i njezina visina. Odluĉujući korak u identifikaciji
rizika je sistematiziranje njegovih uzroka i posljedica. Ovdje se utvrĊuju uzroci izljeva
vode: jesu li nastali u vodovodnim ili kanalizacijskim cijevima, jesu li one pukle od
dotrajalosti ili je došlo do pritiska; a takoĊer se utvrĊuju i njezine posljedice: što je sve
voda uništila i oštetila.
2. Ocjena rizika
U ovoj, drugoj, fazi upravljanja rizikom utvrĊuje se intenzitet i uĉestalost
pojedinog rizika temeljem podataka iz prošlosti. Rezultat ĉesto moţe biti da mnogi
rizici, i ako se ostvare, neće predstavljati velik problem za jedinicu izloţenu riziku jer
bi šteta, ako nastane, bila manja, pa je stoga nije potrebno kontrolirati kao za velike i
25
Neki od politiĉkih rizika su osigurljivi, ali pod posebnim uvjetima.
45
uĉestale štete. Manje štete koje se ĉesto javljaju (npr. nesreća na radu, uništenje zaliha
i sliĉno), potrebno je drukĉije tretirati od velikih šteta koje se rijetko dogaĊaju (npr.
veliki poţari, iznenadna smrt i sliĉno). Stoga svaki gospodarski subjekt moţe ocijeniti
visinu mogućeg gubitka stavljajući u odnos maksimalnu štetu i svoju ukupnu imovinu.
Rezultat te spoznaje je i njegovo odreĊenje prema naĉinu pokrića odreĊenog rizika.
3. Metode upravljanja rizikom
Dvije su osnovne skupine metoda upravljanja rizikom:
a. metode fiziĉke kontrole i
b. metode financijske kontrole.
a. U metode fiziĉke kontrole spadaju:
- izbjegavanje rizika: koriste je osobe koje imaju veliku odbojnost prema riziku (npr.
štete od poplave se mogu izbjeći ako se izbjegava gradnja u poplavnim
podruĉjima);
- smanjenje veliĉine rizika: obuhvaća mjere fiziĉke kontrole kojima se smanjuje
uĉestalost i/ili veliĉina štete (fiziĉkim sredstvima, edukacijom, standardizacijom…).
b. Metodama financijske kontrole osiguravaju se sredstva za pokriće šteta a u
njih spadaju:
- zadrţavanje rizika: vlastito je pokriće rizika (samoosiguranje) u kojem gospodarski
subjekt zadrţava rizik u cijelosti ili samo jedan dio, a eventualne štete pokriva
vlastitim sredstvima; u razvijenim se zemljama u posljednja tri desetljeća razvijaju
vlastita društva za osiguranje – captive – koja pruţaju osigurateljno pokriće samo
svojim osnivaĉima (captive mogu biti: ĉisti – u vlasništvu jedne kompanije, grupni –
u vlasništvu više kompanija, captive asocijacije – u vlasništvu kompanija sliĉne
veliĉine te rent-a-captive – za manje gospodarske subjekte);
- transfer rizika: metoda je prijenosa rizika na drugoga (ugovorom kojim proizvoĊaĉ
preuzima na sebe popravak neispravnog proizvoda u garantnom roku, leasingom kad
se rizik prenosi na korisnika i sliĉno);
- osiguranje: najsigurnija je metoda pokrića rizika koja pruţa sljedeće usluge:
naknada štete, smanjenje neizvjesnosti u poslovanju, davanje savjeta osiguranicima,
niţi oporezivi dohodak jer premija osiguranja predstavlja trošak poslovanja.
4. Izbor metode pokrića rizika Osnovne su metode pokrića rizika koje su najviše uvjetovane uĉestalošću i
intenzitetom šteta: zadrţavanje rizika, kontrola šteta i zadrţavanje rizika, osiguranje te
izbjegavanje rizika.
Izbor metode upravljanja rizikom prikazuje tablica 2-2.:
Tablica 2-2. Izbor metode upravljanja rizikom
RIZIK UĈESTALOST
ŠTETA
INTENZITET
ŠTETA
METODE
UPRAVLJANJA
RIZIKOM
1. Niska Nizak Zadrţavanje
2. Visoka Nizak Kontrola šteta i
zadrţavanje rizika
3. Niska Visok Osiguranje
4. Visoka Visok Izbjegavanje
46
U prvom je sluĉaju (riziku) iz tablice niska i uĉestalost šteta i intenzitet šteta.
Štete nisu visoke, malo ih je, mogu se pokriti samoosiguranjem i ne ugroţavaju
gospodarski subjekt. U drugom je sluĉaju uĉestalost šteta visoka, a intenzitet nizak.
Ovdje je primjerena metoda kontrole šteta, a obzirom na to da su štete predvidljive, i
metoda zadrţavanja.
Kod trećeg sluĉaja je obrnuto: uĉestalost je niska, a intenzitet šteta visok.
Metoda koja će postići najbolje uĉinke za gospodarski subjekt svakako je osiguranje.
Ovdje je moguć nastanak velikih šteta koje se rijetko javljaju. Stoga će i cijena –
premija osiguranja – biti prihvatljiva. Ĉetvrti sluĉaj je najriziĉniji jer su i uĉestalost i
intenzitet šteta visoki. Taj rizik treba izbjegavati jer je neprihvatljiv i osiguratelju (radi
visine i vjerojatnosti štete) i osiguraniku (radi visoke premije).26
2.1.2. PREMIJA OSIGURANJA
Premija osiguranja (engl.: premium; njem.: Prämie) je ''novĉani iznos koji
ugovaratelj osiguranja plaća osiguratelju, na temelju sklopljenog ugovora o
osiguranju''.27
Po nekim autorima rijeĉ premija potjeĉe od latinske rijeĉi praemium –
nagrada, a po drugima od latinskog izraza primum – prvi, jer je ugovaratelj osiguranja
obvezan prvi ispuniti svoju obvezu – plaćanje cijene osiguranja – da bi ugovor o
osiguranju postao pravovaljan.
Uplatom premije osiguranja (ĉinidba osiguranika) osiguratelj stupa u obvezu
snašanja rizika prema ugovoru o osiguranju (protuĉinidba osiguratelja). Prema tome je
premija osiguranja ĉinidba osiguranika koju osiguratelj prima u zamjenu za obećanu
prestaciju (lat.: praestatio – davanje, naknada) kad nastupi osigurani sluĉaj.
Premija je svojstvena samo za premijsko osiguranje po kojem uplatom
premije osiguranik stjeĉe potpuna prava iz ugovora o osiguranju. U tome je njezina
razlika od npr. uzajamnog osiguranja, u kojem svaki ĉlan uplaćuje odreĊeni doprinos u
osiguranje s tim da se konaĉna visina doprinosa ĉlanova uzajamnog osiguranja
utvrĊuje na kraju ugovorenoga poslovnog razdoblja kada se utvrde i sve obveze
uzajamnog osiguranja.
Prema Zakonu o osiguranju28
bruto premija se sastoji od dva dijela:
1. funkcionalne premije i
2. dijela premije za obavljanje djelatnosti osiguranja (reţijski dodatak).
1. Funkcionalna premija sadrţi: - tehniĉku premiju i
- dio za preventivu (ako je ukljuĉen u premiju).
Tehniĉka premija je dio premije koji sluţi ispunjavanju obveza iz osiguranja. Ona je
razmjerna riziku, a u teoriji i praksi postoje i drugi nazivi za taj dio premije:
- tehniĉka jer sluţi za tehniĉko izravnanje rizika,
- neto premija kao cijena rizika,
- riziko premija,jer sluţi za pokriće preuzetih rizika,
- ĉista premija jer pokriva samo ''riziĉnost'', a utvrĊena je veliĉinom rizika,
26
Ovaj se prikaz upravljanja imovinskim rizicima moţe djelomiĉno primijeniti i na upravljanje osobnim
rizicima. 27
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 346. 28
Ĉl. 35., Narodne novine, br. 151/05.
47
- prirodna premija jer odgovara prirodnoj veliĉini rizika u svakom razdoblju
osiguranja.
Tehniĉkom premijom podmiruju se sve obveze iz osiguranja kao što su:
- isplata naknada šteta i ugovorenih svota osiguranja,
- isplata troškova utvrĊivanja obveza iz ugovora o osiguranju,
- podmirenje premije suosiguranja i reosiguranja,
- izdvajanje dijela premije koji se odnosi na trajanje osiguranja u idućoj godini
(prijenosne premije),
- izdvajanje dijela premije za isplatu nastalih, a nepodmirenih obveza u tekućoj godini
(priĉuve šteta),
- ostale priĉuve osiguranja.
Dio premije za preventivu moţe, ali ne mora biti ukljuĉen u premiju.
2. Dio premije za obavljanje djelatnosti osiguranja (reţijski dodatak) pokriva
troškove osiguranja, a odreĊuje ga svaki osiguratelj posebno. U bruto sustavu
osiguranik ne vidi visinu reţijskog dodatka jer je bruto premija jedinstvena.
U osigurateljnom se poslovanju pojavljuju sljedeći oblici premije osiguranja:
- policirana ili ugovorena premija (engl.: written premium; njem.:
Prämienverfahren) predstavlja novĉani iznos koji je ugovoren pri sklapanju
osiguranja u tekućem obraĉunskom razdoblju za pokriće rizika najduţe do godinu
dana;
- fakturirana premija (engl.: written premium; njem.: Umlageverfahren) predstavlja
novĉani iznos koji je dospio na naplatu i koji je fakturiran u odreĊenom obraĉunskom
razdoblju ako je ugovoreno obroĉno plaćanje premije;
- naplaćena premija (engl.: premium paid; njem.: Istprämie) predstavlja novĉani
iznos koji je naplaćen u odreĊenom obraĉunskom razdoblju.
Prema Raĉunovodstvenom standardu društava za osiguranje29
propisani su
pojmovi zaraĉunate bruto premije kod neţivotnih i ţivotnih osiguranja.
Zaraĉunata bruto premija neţivotnih osiguranja obuhvaća sve iznose premija koji
su ugovoreni (policirani) u tekućem obraĉunskom razdoblju za razdoblje najduţe do
godinu dana bez obzira na to odnose li se ti iznosi u cijelosti ili djelomiĉno na kasnije
obraĉunsko razdoblje.
Zaraĉunate bruto premije ţivotnih osiguranja ukljuĉuju sve iznose premija koji su
naplaćeni do kraja obraĉunskog razdoblja bez obzira na to odnose li se ti iznosi u
cijelosti ili djelomiĉno na kasnije obraĉunsko razdoblje ili razdoblja.
S obzirom na to da se osiguranje uvijek ugovara za neko buduće razdoblje, dio
se premije moţe odnositi na pokriće u tekućoj a dio na pokriće u idućoj godini
(prijenosna premija). Mjerilima za prijenosne premije30
utvrĊen je i propisan naĉin
izraĉuna prijenosne premije za svaku vrstu osiguranja.
Skadenca ili dospijeće obnove police ne mora se podudarati s kalendarskom
godinom. Tada je potrebno izraĉunati dio premije koji se odnosi na pokriće u sljedećoj
godini.
29
Raĉunovodstveni standard društava za osiguranje, Direkcija za nadzor društava za osiguranje Republike
Hrvatske, Zagreb, 1997., str. 16. 30
Mjerila je propisala Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga (HANFA) Pravilnikom o minimalnim
standardima, naĉinu obraĉuna i mjerilima za izraĉun tehniĉkih priĉuva osiguranja, Narodne novine, br.
139/06.
48
Prema navedenim Mjerilima obraĉun za svaki ugovor o osiguranju radi se po
formuli:31
u kojoj je:
BPP – bruto prijenosna premija,
BP – zaraĉunata bruto premija za cijelo vrijeme trajanja osiguranja (policirana
premija),
d – broj dana nakon kraja obraĉunskog razdoblja do kraja trajanja osigurateljnog
pokrića,
dOB – ukupan broj dana trajanja osiguranja.
Navedena se formula obraĉuna prijenosne premije grafiĉki moţe prikazati
slikom 2-1.:
Slika 2-1. Metoda obraĉuna prijenosne premije
31
Za osiguranje s ravnomjernom raspodjelom rizika u vremenu. Za ugovore kod kojih je neravnomjerna
raspodjela rizika u vremenu, obraĉun se radi pojedinaĉno za svaki ugovor. Pri tome se uzimaju u obzir
promjene u visini pokrića tijekom trajanja osiguranja te duţina trajanja osiguranja. Ovi ugovori se najĉešće
odnose na osiguranja graĊevinskih objekata u izgradnji te objekata u montaţi.
d
BPP = BP x ————
dOB
49
Primjer: Ako pretpostavimo da zaračunata bruto premija za cijelo razdoblje trajanja
osiguranja (policirana premija) iznosi 3.000,00 kn, bruto prijenosna premija, prema
slici, iznosit će:
BPP = 3.000,00 x 60 / 365 = 493,15 kn.
Raĉunovodstvo osiguranja se koristi pojmom zaraĊene premije. Ona
predstavlja ukupno zaraĉunatu bruto premiju umanjenu za prijenosnu premiju iz
tekuće godine i uvećanu za prijenosnu premiju iz prethodne godine.
2.1.3. OSIGURNINA
Osigurnina (engl.: insurance compensations; njem.:
Versicherungsentschädigung) predstavlja ispunjenje obveze osiguratelja kao završne
faze temeljnih postavki funkcioniranja osiguranja.
Ugovaratelj osiguranja udruţuje na naĉelima uzajamnosti i solidarnosti
odreĊeni iznos (premija osiguranja) u društvo za osiguranje, a osiguratelj se obvezuje
da, kad nastane osigurani sluĉaj (rizik), isplati osiguraniku ili nekoj trećoj osobi
naknadu odnosno ugovorenu svotu ili uĉini nešto drugo (osigurnina).
Izraz osigurnina obuhvaća, dakle, svrhu osiguranja koje:
- u imovinskom osiguranju nadoknaĊuje štetu koja se dogodi u imovini osiguranika, a
- u osiguranju osoba plaća ugovorenu svotu osiguraniku ili korisniku osiguranja.
Ispunjenje obveze osiguratelja iz sklopljenog ugovora o osiguranju jest:
- u osiguranju imovine: naknada materijalne štete za pretrpljeni gubitak, oštećenje ili
uništenje usljed nastanka osiguranog sluĉaja na predmetu osiguranja, odreĊenoj stvari
ili imovini, odnosno imovinskom interesu osiguranika od odgovornosti prema trećoj
osobi (reparacija štete ili obeštećenje). Ovo se odnosi i na naknade za povredu
ţivotnog integriteta i ĉovjekova zdravlja kada je posljedica nesretnog sluĉaja u okviru
osiguranja od odgovornosti (imovinsko osiguranje);
- u osiguranju osoba: isplata ugovorene svote kad nastupi osigurani sluĉaj.
Obveza osiguratelja za plaćanje osigurnine iz ugovora o osiguranju nastaje
kad se dogodi osigurani sluĉaj,32
a utvrĊuje se postupkom koji se naziva likvidacija
obveze osiguratelja ili likvidacija štete.
2.2. ĈIMBENICI TEHNIĈKE ORGANIZACIJE
OSIGURANJA
2.2.1. RAĈUN VJEROJATNOSTI
Osnivaĉem teorije vjerojatnosti (engl.: probability; njem.:
Wahrscheinlichkeit) smatra se Blaise Pascal33
koji ju je postavio objašnjavajući
32
Zakon o obveznim odnosima, ĉl. 943., Narodne novine, br. 35/05., u daljnjem tekstu: ZOO. 33
Francuski filozof, matematiĉar i fiziĉar (1623. – 1662.)
50
hazardne igre (franc.: hasard – sluĉaj, rizik, smion pokušaj = igra na sreću). Definiciju
vjerojatnosti nastanka odreĊenog dogaĊaja kao omjer broja povoljnih sluĉajeva i broja
svih mogućih sluĉajeva dao je Pierre Simon de Laplace.34
To je klasiĉna ili vjerojatnost a priori (lat.: prior – prednji, koji prethodi
iskustvu) s obzirom na to da se moţe primijeniti samo kad je poznat broj svih mogućih
sluĉajeva.
Ova se vjerojatnost matematiĉki izraţava na sljedeći naĉin:
pri ĉemu je:
P(A) – vjerojatnost nastanka dogaĊaja A
m – broj povoljnih sluĉajeva
n – broj jednako mogućih sluĉajeva.
Vjerojatnost nastanka dogaĊaja A uvijek je izmeĊu 0 i 1, pri ĉemu je
vjerojatnost nemogućeg dogaĊaja 0, a sigurnog dogaĊaja 1. Za m = 0, P(A) = 0 –
dogaĊaj A je nemoguć. Za m = n, P(A) = 1 – dogaĊaj A je siguran.
Primjer: ako u vrećici s bombonima istog oblika i veličine ima 45 plavih i 55
zelenih bombona, vjerojatnost da će se jednim uzimanjem iz vrećice uzeti plavi
bombon iznosi:
P(A) = 45 / 100 = 0,45 ili 45 %.
Vjerojatnost a priori nije primjenjiva u osiguranju jer ne moţe posluţiti za
izraĉunavanje kad nije poznat konaĉan ili ukupan broj sluĉajeva.
Zato se u osiguranju koristi statistiĉka ili empirijska vjerojatnost a
posteriori (lat.: posterior – poslije iskustva = koji se osniva na iskustvu). Ova se
vjerojatnost odreĊuje eksperimentalnim putem ponavljanjem pokusa u istim uvjetima
ili statistiĉkim promatranjem na temelju prikupljenih podataka.
Statistiĉka vjerojatnost povoljnog ishoda je graniĉna vrijednost relativne
frekvencije povoljnog ishoda dogaĊaja m ako broj pokušaja raste u beskonaĉnost.
Formulom se izraţava na sljedeći naĉin:
34
Francuski astronom i matematiĉar (1749. – 1827.)
m
P(A) = ———
n
51
Vjerojatnost a posteriori i a priori meĊusobno će se sve više pribliţavati ako je
trajanje promatranja duţe i broj promatranih dogaĊaja veći.
Vezat ćemo se opet za isti primjer, ali uz pretpostavke da nam nije poznat ni
ukupan broj bombona ni odnos broja plavih i zelenih bombona.
Ponavljamo li izvlačenje po jednog bombona 100 puta i pri tome plavi
bombon izvučemo 42 puta,35
statistička nam vjerojatnost da se izvuče plavi bombon
iznosi:
P(A) = 42 / 100
Ako imamo na raspolaganju 10 istih vrećica s tim bombonima i nastavimo li
izvlačiti bombone iz njih i to ponovimo 1000 puta, pri čemu utvrdimo da smo 429 puta
izvukli plavi bombon, onda nam relativna frekvencija iznosi 429/1000.
To praktiĉno znaĉi da je statistiĉka vjerojatnost – vjerojatnost a posteriori –
postala sve bliţa vjerojatnosti a priori.
Navedeni nam primjer ujedno pokazuje i dva osnovna svojstva vjerojatnosti:
- nenegativnost vjerojatnosti: ona ne moţe biti negativna, znaĉi da je
- aditivnost vjerojatnosti: zbroj svih vjerojatnosti je 1, što znaĉi da je
iz ĉega slijedi da se vjerojatnosti kreću u podruĉju izmeĊu 0 i 1, odnosno
35
Nakon svakog izvlaĉenja bombon vraćamo u vrećicu.
m
P(A) = lim ———
n→∞ n
P(Ai) ≥ 1
∑ P(Ai) = 1
0 ≤ P(Ai) ≤ 1
52
Raĉun vjerojatnosti primjenjuje se u razliĉitim znanostima, a u osigurateljnoj
djelatnosti ima osobito izraţenu ulogu kako u ţivotnim tako i u neţivotnim
osiguranjima.
Ţivotna se osiguranja temelje na tablicama smrtnosti, koje se izraĊuju prema
popisu stanovništva u nekoj drţavi u odreĊenom vremenskom razdoblju.
One daju podatke:
- o broju osoba koje umru u odreĊenoj godini ţivota,
- o broju osoba koje doţive odreĊenu starost,
- o vjerojatnosti umiranja u jednoj godini odnosno za svaku godinu starosti ĉovjeka
(stope smrtnosti),
- o vjerojatnosti doţivljenja.
Već smo spomenuli da je prve tablice smrtnosti izradio 1693. godine Edmond
Halley. Kako su se mijenjale povijesne, socijalne i gospodarske prilike u raznim
drţavama i podruĉjima kroz razliĉita povijesna razdoblja, nastajale su i razliĉite
tablice smrtnosti.36
Tablice smrtnosti mogu biti:
- za muško, za ţensko i za mješovito stanovništvo,
- selektirane i skupne,
- za rentna i ţivotna osiguranja.
U tablicama smrtnosti koriste se sljedeći simboli koji su identiĉni u cijelom
svijetu:
x – godine starosti neke osobe;
lx – broj ţivih osoba starih x godina (l: leaving = ţivući);
dx – broj umrlih osoba starih x godina (d: dead = mrtav; npr. d40 = broj 40-
godišnjih osoba koje umiru prije nego navrše 41. godinu);
qx = dx/lx – stopa smrtnosti;
npx – vjerojatnost da će osoba starosti x doţivjeti (x+n)-tu godinu odnosno da
će ţivjeti još n godina;
nqx – vjerojatnost da osoba starosti x neće doţivjeti (x+n)-tu godinu odnosno
da će umrijeti unutar ne sljedećih godina;
px = 1 – qx – stopa doţivljenja;
lx+1 – broj ţivih osoba starih (x+1) godinu;
lx+1 < lx – jer su neke osobe umrle u toj godini;
dx = lx – lx+1 – broj umrlih osoba starosti x odnosno broj osoba koje su umrle tijekom
x-te godine ne doţivjevši (x+1) godinu;
ex = 1/2 + lx+1 + lx+2...l100/lx – oĉekivano trajanje ţivota osoba koje su navršile x
godina.
U cilju pojednostavljenja odreĊenih sloţenih izraza te izraĉunavanja premija
36
Najpoznatije tablice smrtnosti kroz povijest bile su: - Deparcieuxove tablice u Francuskoj iz 1746. godine,
- tablice 17 engleskih društava iz 1843. godine,
- tablice 20 engleskih društava iz 1869. godine (HM tablice - Healthy male lives),
- tablice udruţenja Assures Francais u Francuskoj iz 1890. godine,
- tablice udruţenja Rentiers Francais u Francuskoj iz 1895. godine,
- Deutsche Sterbetafeln tablice u Njemaĉkoj,
- austrougarske tablice AHMG i MSG, sastavljene na temelju 25-godišnjeg promatranja austro-
ugarskih društava od 1876. do 1900. godine, koje su bile u upotrebi i u našim krajevima,
- tablice talijanskog društva Assicurazioni Generali.
53
ţivotnih osiguranja, koriste se pomoćni komutativni brojevi. Ovi se brojevi izraĊuju
na temelju podataka iz tablica smrtnosti, uz primjenu odgovarajućih kamatnih stopa.
Postoje sljedeći komutativni brojevi:
Dx – diskontirani broj ţivih osoba,
Nx – zbroj diskontiranih brojeva ţivih osoba,
Sx – zbroj suma diskontiranih brojeva ţivih osoba,
Cx – diskontirani broj umrlih osoba,
Mx – zbroj diskontiranih brojeva umrlih osoba,
Rx – zbroj sume diskontiranih brojeva umrlih osoba.
2.2.2. STATISTIĈKO PRAĆENJE REZULTATA OSIGURANJA
Vaţnost statistike (engl.: statistics; njem.: Statistik) i njezina praćenja svih
osigurateljnih podataka proizlazi iz ĉinjenice da je osiguranje kao djelatnost
utemeljena na statistiĉkim zakonitostima i teoriji vjerojatnosti.
Statistiĉko (i knjigovodstveno) praćenje premije i šteta te njihov meĊuodnos
daju pravu sliku o poslovanju jednoga osiguratelja u odreĊenom vremenu.
Odnos izmeĊu šteta i premije za odreĊenog ugovaratelja ili osiguranika,
odreĊenu skupinu ili vrstu osiguranja ili za cjelokupno poslovanje osiguratelja naziva
se kvota šteta (engl.: ineurred loss ratio; njem.: entstandene Schadenquote).
Ona se izraĉunava kao odnos izmeĊu iznosa mjerodavnih šteta (obveze osiguratelja
prema ugovorima o osiguranju nastale u promatranom razdoblju) i mjerodavne
premije (ukupne tehniĉke premije iz promatranog razdoblja umanjene za prijenosnu
premiju aktualnog razdoblja i uvećane za prijenosnu premiju iz prethodnog razdoblja).
Izraĉun kvote šteta prikazuje se na sljedeći naĉin:
Ako je razlika izmeĊu mjerodavne premije i mjerodavnih šteta apsolutni
tehniĉki rezultat, kvota šteta predstavlja, zapravo, relativni tehniĉki rezultat.
U premijskim sustavima (cjenicima) pojedinih vrsta osiguranja premije se
iskazuju u promilima ili postotcima. Iznos premije za neko razdoblje (kod neţivotnih
osiguranja najĉešće jedna godina) dobije se primjenom stopa na svotu osiguranja kao
osnovicu za obraĉun premije.
Odnos šteta i svote osiguranja u nekom portfelju predstavlja stopu šteta.
Ona moţe biti znaĉajan podatak osiguratelju za buduće korekcije premijskih stopa.
Izraĉun stope šteta prikazuje se na sljedeći naĉin:
Mjerodavne štete
Kvota šteta (%) = —————————— x 100
Mjerodavna premija
54
Osim mjerodavnih šteta i mjerodavne premije, statistiĉki je nuţno pratiti i
druge relevantne elemente kao što su: broj osiguranih objekata, broj oštećenih
objekata, svota osiguranja oštećenih objekata i drugi.
2.2.3. ZAKON VELIKIH BROJEVA
Zakon velikih brojeva (engl.: law of large numbers; njem.: Gesetz der
großen Zahl) prirodni je zakon koji je matematiĉki formulirao Jakob Bernoulli,37
a
kasnije obradio Simeon Denis Poisson,38
ĉija je metoda statistiĉke razdiobe poznata
kao Poissonova raspodjela.
Suština zakona velikih brojeva je u tome da odreĊeni dogaĊaj predstavlja
sluĉaj ako se promatra pojedinaĉno, a postaje zakonitost u velikom broju promatranja.
Ako je broj promatranih dogaĊaja na širem podruĉju, a trajanje promatranja duţe,
odstupanje stvarnih dogaĊaja od statistiĉki predviĊenih je manje.
Ovo je osobito znaĉajno za osigurateljnu djelatnost. Što je broj osiguranih
predmeta veći i na širem podruĉju a trajanje osiguranja duţe, ostvarenje odreĊenog
sluĉaja je ravnomjernije i bliţe oĉekivanom. Stoga je u masovnosti osiguranih
objekata veća mogućnost toĉnijeg odreĊivanja budućih osiguranih sluĉajeva, a time i
budućih obveza te se zato moţe izraĉunati i visina sredstava potrebnih za njihovo
pokriće.
U poglavlju o statistiĉkom praćenju rezultata osiguranja rekli smo da se
premija osiguranja odreĊuje mnoţenjem svote osiguranja s odgovarajućom
premijskom svotom navedenom u cjeniku premija, a funkcija tako dobivene svote
(tehniĉke premije) jest pokriće šteta.
Primjer: jedne je godine u osiguranju industrije od požara osnovica za
obračun premije iznosila 10.704.122.000 kuna, a odšteta 12.313.000 kuna, što znači
da je stopa šteta bila
12.313.000
——————— x 1000 = 1,15 ‰
10.704.122.000
Osiguratelj je tijekom godine trebao skupiti najmanje 12.313.000 kuna
premije na ime osiguranja industrije od požara da bi mogao isplatiti ove štete. Znači,
minimalna prosječna premijska stopa u cjeniku premija osiguranja industrije od
37
Švicarski matematiĉar (1654. – 1705.) 38
Francuski matematiĉar i fiziĉar (1781. – 1840.)
Ukupna odšteta
Stopa šteta (‰) = ———————————————— x 1000
Ukupna osnovica za izraĉun premije
55
požara trebala je biti 1,15 ‰. Ovaj nam primjer pokazuje jasnu vezu između odnosa
šteta i svote osiguranja s jedne i premijskih stopa s druge strane.39
Kao rezultat djelovanja zakona velikih brojeva proistjeĉu i dvije osnovne
zakonitosti na kojima se temelji osiguranje: izravnanje u prostoru i izravnanje u
vremenu.
Izravnanje rizika u prostoru postiţe se prostornom disperzijom (lat. dispergere –
raspršiti, razasuti) rizika. Ono teţi da se izjednaĉe veliĉina mjerodavnih premija i
mjerodavnih šteta.
Mjerodavne štete mogu u pojedinoj godini biti manje ili veće od predviĊenih, pa
prema tome i od mjerodavnih premija. Tada dolazi i do odstupanja nastalih obveza u
odnosu na oĉekivane. Ova se odstupanja pokrivaju priĉuvama stvorenim u godinama s
pozitivnim tehniĉkim rezultatom. Ovo izravnanje nazivamo izravnanjem rizika u
vremenu, a postiţe se, dakle, disperzijom rizika tijekom višegodišnjeg trajanja
osiguranja.
2.3. AKTUARSKA MATEMATIKA
Aktuarska matematika (engl.: actuarial mathematics; njem.:
Versicherungsmathematik) ili aktuaristika je grana matematike koja matematiĉkim
metodama na temelju raĉuna vjerojatnosti i statistike, financijske matematike,
stohastiĉkih modela, teorije rizika i teorije kredibiliteta utvrĊuje cjenike osiguranja,
potrebne garantne i druge priĉuve u osiguranju, proraĉune vezane za reosigurateljno
pokriće, visinu samopridrţaja i druge elemente poslovne politike. 40
U društvima za osiguranje ovim se poslovima bave aktuari. Smatra se da
ovaj naziv potjeĉe odatle što su ti matematiĉari prije vodili brigu i o aktima
osiguratelja. U poĉetku se taj naziv rabio samo za matematiku ţivotnog osiguranja, a
poslije se proširio na osiguranje u cjelini.
Prema znaĉajnom djelu teoretiĉara i praktiĉara aktuarsku se matematiku
treba prije svega shvatiti ''kao matematiĉku odnosno statistiĉku disciplinu, a tek u
drugom redu kao disciplinu znanosti osiguranja''.41
Posljednjih 40-ak godina aktuarska je matematika doţivjela osobit napredak u
skupini neţivotnih osiguranja, gdje su se zbog izrazite neizvjesnosti dogaĊaja razvili
sofisticirani matematiĉko-statistiĉki modeli. Njezine su mogućnosti povećane i
razvojem raĉunalne tehnologije, a posebna se pozornost posvećuje specijalistiĉkom
školovanju ovih kadrova.
Stoga se podruĉja primjene aktuaristike u osiguranju svakodnevno proširuju,
a najviše se primjenjuju:42
39
Podloga za primjer: M. Sanjković: Teorija rizika, Savjetovanje o osiguranju imovine i imovinskih interesa,
Opatija, 1975. 40
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 14. 41
E. Helten: Zadaci matematiĉara pri rješavanju ekonomskih problema u osiguranju, Osiguranje i privreda,
Zagreb, 1980.,br. 7/8, str. 44. 42
V. Petranović, isto, str. 106.
56
- kod utvrĊivanja matematiĉko-statistiĉkih osnova svih vrsta osiguranja radi
izravnanja rizika,
- kod izradbi tablica smrtnosti, matematiĉke priĉuve, kapitalizacije, otkupa, rente i
drugih elemenata u ţivotnim osiguranjima,
- kod utvrĊivanja priĉuva sigurnosti,
- kod utvrĊivanja samopridrţaja i tablica maksimalnog pokrića,
- kod utvrĊivanja mjerodavnih premija i mjerodavnih šteta,
- kod utvrĊivanja tehniĉkog rezultata po vrstama osiguranja,
- kod analize rizika,
- kod plasmana sredstava osiguranja i drugih poslova.
Trţišno poslovanje današnjih osigurateljnjih društava i njihovo meĊusobno
konkuriranje nezamislivi su bez aktuara u svakoj fazi njihova poslovanja.
Rezultat rada aktuara su mjere koje bi osigurateljima trebale omogućiti:
- trajno izvršavanje obveza iz osiguranja,
- praćenje i analizu uzroka nastanka šteta,
- izgradnju sustava bonusa i malusa prema osiguranicima,
- utvrĊivanje obveze iz osiguranja što se treba pokriti suosiguranjem ili reosiguranjem,
- pripreme tarifa premija,
- utvrĊivanje potrebnih priĉuva sigurnosti prema vrstama rizika od kojih se osigurava,
- utvrĊivanje granica solventnosti,
- uvoĊenje novih vrsta osiguranja,
- doraĊivanje postojećih vrsta osiguranja i druge poslove.
Svakom su osiguratelju podaci koje dobije od aktuara najvaţniji, ali ne trebaju
biti i jedini kriterij za konaĉno odreĊivanje premijskih stopa kao cijena rizika.
Situacija na trţištu, a posebno na trţištu osiguranja, te razne subjektivne i objektivne
okolnosti koje utjeĉu na poslovnu politiku, takoĊer se trebaju uzeti u obzir.
57
3.
PRAVNI ASPEKTI
OSIGURATELJNOG
POSLOVANJA
''Dugaĉak je put po pravilima,
kratak i uspješan po primjerima.''
Seneka (Rimski filozof; 4. pr. Kr. – 65.)
58
3. PRAVNI ASPEKTI OSIGURATELJNOG
POSLOVANJA
3.1. POSLOVANJE DRUŠTAVA ZA OSIGURANJE I
REOSIGURANJE PREMA ZAKONU O OSIGURANJU
Zakonom o osiguranju koji je donio Hrvatski sabor dana 9. prosinca 2005.
godine regulirano je cjelokupno poslovanje društava za osiguranje i reosiguranje u
Hrvatskoj.43
Zakon je odredio da poslove osiguranja u Republici Hrvatskoj obavljaju:
- društva za osiguranje sa sjedištem u Hrvatskoj koja su dobila dozvolu nadzornog
tijela za obavljanje poslova osiguranja,
- podruţnice stranih društava za osiguranje koje su dobile dozvolu nadzornog tijela za
obavljanje poslova osiguranja i
- društva za osiguranje drţave ĉlanice neposredno ili preko podruţnice.
Pri tome društva za osiguranje sa sjedištem u Hrvatskoj mogu osnovati pravne
i fiziĉke osobe, a to mogu uĉiniti u dva oblika:
- dioniĉko društvo za osiguranje i
- društvo za uzajamno osiguranje.
Dva društva ili više društava za osiguranje mogu osnovati udrugu (pool)
osiguranja odnosno reosiguranja radi obavljanja poslova koji pokrivaju
katastrofalne rizike, kao što su: nuklearni rizici, potresi, rizici terorizma i sliĉno. Ove
udruge djeluju na istim principima na kojima djeluje i osiguranje – udruţivanjem
rizika. Osiguranikove premije osiguranja koje se prikupljaju u pool-u ĉine sredstva za
isplatu odštetnih zahtjeva. Ukoliko su ta sredstva nedovoljna, razlika se prikuplja od
ĉlanova pool-a razmjrno njihovom udjelu, a ukoliko sredstva ima dovoljno obzirom na
štete, razlika se razmjerno vraća ĉlanovima.
Društvo za osiguranje smije obavljati samo poslove osiguranja u pojedinoj
vrsti osiguranja za koju je dobilo dozvolu nadzornog tijela za obavljanje poslova
osiguranja (Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga – HANFA).
Poslovi osiguranja su sklapanje i ispunjavanje ugovora o: - neţivotnom osiguranju,
- ţivotnom osiguranju te
- reosiguranju,
43
U okviru Nacionalnog programa pristupanja Republike Hrvatske Europskoj uniji, a vezano za voĊenje
pregovora za poglavlje 9. Financijske usluge, imenovana je radna skupina za izradu izmjena i dopuna Zakona
o osiguranju. Rok za donošenje Zakona je 30. lipnja 2008. godine.
Sukladno zakljuĉcima Screening reporta Europske komisije od 29. studenoga 2006. godine, Zakon o
osiguranju i Zakon o obveznim osiguranjima u prometu u najvećem su dijelu usklaĊeni s pravnom
steĉevinom EU, dok će se preostale neusklaĊenosti riješiti donošenjem izmjena i dopuna Zakona.
Izmjenama i dopunama Zakona o osiguranju propisat će se odredbe koje se odnose na izraĉun granice
solventnosti društava za osiguranje i iznos osiguranih svota osiguranja od profesionalne odgovornosti
posrednika i zastupnika u osiguranju, koje će stupiti na snagu usvajanjem izmjena i dopuna Zakona, a
primjenjivat će se od dana stupanja Republike Hrvatske u punopravno ĉlanstvo EU, dok će se odredbe koje se
odnose na reosiguranje društava za osiguranje i grupe osiguratelja primjenjivati od dana donošenja Zakona.
59
osim obveznih socijalnih osiguranja.
Društvo za osiguranje koje obavlja poslove reosiguranja moţe biti osnovano
samo kao dioniĉko društvo. Prema dobivenoj dozvoli od HANFE društvo za
osiguranje moţe obavljati poslove osiguranja iskljuĉivo u skupini neţivotnih
osiguranja ili iskljuĉivo u skupini ţivotnih osiguranja. Pri tome Zakon omogućuje
društvima koja se bave ţivotnim osiguranjima proširenje svoje djelatnosti na
osiguranje nezgode i zdravstveno osiguranje i obrnuto. Znaĉi da se osiguratelji mogu
specijalizirati za poslove osiguranja osoba.
Prema ĉl. 16. Zakona o osiguranju društvo za osiguranje moţe obavljati i
poslove koji su u neposrednoj ili posrednoj vezi s poslovima osiguranja kao:
- posredovanje kod prodaje odnosno prodaje predmeta koji pripadaju društvu za
osiguranje po osnovi obavljanja poslova osiguranja;
- poduzimanje mjera radi sprjeĉavanja i otklanjanja opasnosti koje ugroţavaju
osiguranu imovinu i osobe;
- procjena stupnja izloţenosti riziku osiguranog predmeta i procjena šteta;
- obavljanje drugih intelektualnih i tehniĉkih usluga u svezi s poslovima osiguranja.
Zakon je propisao da društvo za osiguranje mora trajno raspolagati
jamstvenim kapitalom dovoljnim da se njime jamĉi stalno ispunjenje obveza društva
iz ugovora o osiguranju.
U ĉlancima 93.-97. Zakona o osiguranju definirano je da jamstveni kapital
ĉine osnovni i dopunski kapital, a to su:
- temeljni kapital dioniĉkog društva za osiguranje uplaćen na temelju redovnih dionica
odnosno uplaćeni temeljni kapital društva za uzajamno osiguranje i sredstva na
raĉunima ĉlanova društva za uzajamno osiguranje;
- priĉuve kapitala koje se ne odnose na obveze iz osiguranja;
- prenesena dobit nakon odbitka dividendi koje se isplaćuju;
- temeljni kapital uplaćen na temelju kumulativnih povlaštenih dionica;
- podreĊeni duţniĉki financijski instrumenti;
- priĉuve kapitala povezane s kumulativnim povlaštenim dionicama i
- druge stavke.
Pokazatelj likvidnosti, prema ĉl. 102. Zakona, društva za osiguranje je omjer
izmeĊu likvidnih sredstava i dospjelih obveza društva.
Likvidna sredstva društva za osiguranje ĉine:
- stanje sredstava na raĉunima društva;
- stanje sredstava na deviznim raĉunima društva prema srednjem teĉaju HNB na dan
izrade izvješća;
- stanje sredstava u blagajni;
- depoziti po viĊenju (a-vista depoziti);
- oroĉeni depoziti koji se mogu bezuvjetno razroĉiti;
- ostali vrijednosni papiri koje je moguće trenutno unovĉiti radi pravodobnog
podmirenja dospjelih obveza.
Prema meĊunarodnim standardima sva su osiguranja razvrstana u 18 skupina
neţivotnih osiguranja (koje su dalje razvrstane po vrstama osiguranja) i jednu skupinu
ţivotnih osiguranja (osiguranje ţivota i rentna osiguranja).
U prethodnom smo poglavlju utvrdili da štetni dogaĊaji nastaju sluĉajno, a
kao posljedica toga nepredviĊeno moţe doći i do neoĉekivanog kolebanja šteta. Pri
tome smo kazali da tijekom vremena uvijek dolazi do izravnanja šteta. To izravnanje
šteta u prostoru i vremenu spada u osnovne zakonitosti na kojima se temelji
osiguranje, a obje proistjeĉu djelovanjem zakona velikih brojeva.
60
Društvo za osiguranje mora se, stoga, unaprijed pobrinuti da neoĉekivano
kolebanje šteta ne ugrozi njegovo poslovanje. To ĉini formiranjem tehniĉkih priĉuva
u koje ulaze:
- priĉuve za prijenosne premije,
- priĉuve za bonuse i popuste,
- priĉuve šteta,
- druge tehniĉke priĉuve osiguranja.
Društvo moţe oblikovati i tehniĉke priĉuve za kolebanje šteta, a društvo koje
se bavi poslovima osiguranja kredita duţno je oblikovati te tehniĉke priĉuve.
Matematiĉke priĉuve osiguranja duţno je oblikovati društvo koje obavlja
ţivotna osiguranja, odnosno osiguranja osoba kod kojih se kumuliraju sredstva štednje
ili sredstva za pokriće rizika u kasnijim godinama osiguranja, kao što su osiguranja od
nezgode ili zdravstvena osiguranja s višegodišnjim trajanjem na koja se primjenjuju
tablice vjerojatnosti i izraĉun kao i na ţivotna osiguranja.
Hrvatski ured za osiguranje je pravna osoba koja u pravnom prometu s trećim
osobama predstavlja udruţenje društava za osiguranje sa sjedištem u Republici
Hrvatskoj. Njegova tijela su: skupština, upravni odbor i direktor.44
3.2. OPĆI UVJETI OSIGURANJA
3.2.1. OPĆI UVJETI ZA OSIGURANJE IMOVINE45
3.2.1.1. ĈINITELJI OSIGURATELJNOG ODNOSA
Osnovni ĉinitelji osigurateljnog odnosa (sudionici u osiguranju) jesu:
osiguratelj, ugovaratelj osiguranja, osiguranik i reosiguratelj.
Osiguratelj je (engl.: insurer; njem.: Versicherer) društvo za osiguranje
(dioniĉko društvo ili društvo za uzajamno osiguranje – mutual componies) s kojim je,
kao pravnom osobom, sklopljen ugovor o osiguranju. Osiguratelj se obvezuje, prema
uvjetima osiguranja, ugovaratelju osiguranja odnosno korisniku osiguranja
nadoknaditi štetu odnosno isplatiti osigurninu.
Ugovaratelj osiguranja je (engl.: policyholder; njem.: Versicherungsnehmer)
pravna ili fiziĉka osoba koja s osigurateljem sklapa ugovor o osiguranju i koja plaća
premiju osiguranja, ali ne mora uvijek imati i pravo na naknadu od osiguratelja. Za
jedan ugovor moţe postojati više ugovaratelja, a u najvećem broju sluĉajeva
ugovaratelj osiguranja i osiguranik su iste osobe.
Osiguranik je (engl.: insured person, assured person; njem.: Versicherter)
osoba ĉija je imovina odnosno imovinski interes osiguran i kojoj pripadaju prava iz
osiguranja. Osiguranik je kod osiguranja za vlastiti raĉun ujedno i ugovaratelj
osiguranja, a kod osiguranja za tuĊi raĉun jedna ili više trećih osoba.46
44
Ovdje su spomenute samo neke najvaţnije opće odredbe Zakona o osiguranju. Ostale nespomenute odredbe
koje se odnose na pojedine faze osigurateljne djelatnosti, dijelom će se razmatrati pri obradi tih toĉaka. 45
Osnovna funkcija ovog rada jest studentima i drugim ĉitateljima maksimalno pribliţiti problematiku
osiguranja i reosiguranja. Ova toĉka ima, u tom cilju, posebno znaĉenje. Kako odredbe Općih uvjeta za
osiguranje imovine u najvećem dijelu proizlaze iz odredbi Zakona o obveznim odnosima te kao takve ĉine
sastavni dio police osiguranja, nabrajanje i objašnjavanje pojedinih ĉlanaka tih Uvjeta ne bi kod ĉitatelja
izazvalo odgovarajući uĉinak. Slobodnom interpretacijom Uvjeta to se ovdje ţeli postići. 46
U osiguranjima sklopljenim za tuĊi raĉun prava iz osiguranja pripadaju korisniku osiguranja (engl.:
61
Reosiguratelj je (engl.: reinsurer) društvo za reosiguranje koje preuzima
rizike u reosiguranje odnosno koje ugovorom o reosiguranju s osigurateljem preuzima
obvezu osiguratelju isplatiti štetu (u cjelini ili dijelom – ovisno o ugovoru) koju bi on
trebao platiti svom osiguraniku. Pri sklapanju ugovora o reosiguranju osiguratelj se
obvezuje da će reosiguratelju platiti premiju reosiguranja.
3.2.1.2. SKLAPANJE UGOVORA O OSIGURANJU
Prema odredbama Zakona o obveznim odnosima i Općim uvjetima za
osiguranje imovine, ugovor o osiguranju moţe sklopiti svaka fiziĉka ili pravna osoba
ili se moţe sklopiti u korist svake osobe koja ima opravdan interes na predmetu
osiguranja.
U ĉl. 921. Zakona daje se definicija ugovora o osiguranju: ''ugovorom o
osiguranju osiguratelj se obvezuje ugovaratelju osiguranja isplatiti osiguraniku ili
korisniku osiguranja osigurninu ako nastane osigurani sluĉaj, a ugovaratelj se
osiguranja obvezuje osiguratelju platiti premiju osiguranja''.
Smatra se da je ugovor o osiguranju sklopljen prihvaćanjem ponude o
osiguranju (ĉl. 925., st.1.).
Takva ponuda mora:
- potjecati od jedne od budućih ugovornih stranaka – ponuditelja,
- sadrţavati slobodno i ozbiljno oĉitovanje volje ponuditelja,
- biti upućena odreĊenoj osobi ili osobama – adresatu ponude,
- sadrţavati sve bitne sastojke budućeg ugovora.
O sklopljenom ugovoru o osiguranju osiguratelj je obvezan bez odgaĊanja
ugovaratelju osiguranja predati uredno sastavljenu i potpisanu policu osiguranja ili
neku drugu ispravu o osiguranju (list pokrića i sl.). Pisana ponuda upućena
osiguratelju za sklapanje ugovora o osiguranju veţe ponuditelja, ako on nije odredio
kraći rok, osam dana otkad je ponuda prispjela osiguratelju.
Ako ta ponuda ne odstupa od osigurateljevih uvjeta za predloţeno osiguranje i
ako je on u tom roku ne odbije, smatrat će se da ju je prihvatio te da je ugovor o
osiguranju sklopljen i to s onim danom kad je ponuda zaprimljena kod osiguratelja.
Zatraţi li osiguratelj primitkom ponude neku dopunu ili izmjenu u roku od
osam dana, kao dan primitka ponude smatrat će se onaj dan kad osiguratelj zaprimi
traţenu dopunu ili izmjenu ili bude izvješten o prihvaćanju njegovih uvjeta. Sve ove
odredbe odnose se i na sluĉaj izmjena postojećeg ugovora o osiguranju.
3.2.1.3. POLICA, LIST POKRIĆA I DRUGE ISPRAVE O OSIGURANJU
Polica osiguranja je (engl.: insurance policy; njem.: Police, Polizze,
Versicherungsschein) isprava o sklopljenom ugovoru o osiguranju.
Prema Zakonu o obveznim odnosima47
polica mora sadrţavati sljedećih
osam elemenata:
1. ugovorne strane,
2. osiguranu osobu, odnosno osiguranu stvar ili drugi predmet osiguranja,
insurance beneficiary; njem.: versicherungsbegunstigte), kojeg prilikom sklapanja ugovora o osiguranju u
pravilu odreĊuje osiguranik. Korisnik osiguranja je beneficijar iz ugovora u korist trećeg. 47
Ĉl. 926.
62
3. rizik obuhvaćen osiguranjem,
4. trajanje osiguranja i vrijeme pokrića,
5. iznos osiguranja ili da je osiguranje neograniĉeno,
6. premiju ili doprinos (ulog),
7. nadnevak izdavanja police i
8. potpise ugovornih strana.
U polici mora biti konstatirano da je osiguratelj upozorio ugovaratelja
osiguranja da su opći i posebni uvjeti osiguranja sastavni dio ugovora o osiguranju,
ako ti uvjeti nisu tiskani na samoj polici. U tom sluĉaju uobiĉajeni tekst koji se nalazi
iznad potpisa ugovaratelja osiguranja glasi: ''potpisom ove police osiguranja
potvrĊujem primitak gore navedenih uvjeta''. U svakom sluĉaju ugovaratelju
osiguranja s policom se trebaju uruĉiti i uvjeti neovisno o tome radi li se o novom
osiguranju ili produţenju već postojećega.
Prema istom ĉlanku navedenog zakona u sluĉaju neslaganja neke odredbe u
polici i neke odredbe u uvjetima osiguranja, primjenjuju se odredbe police. U sluĉaju
neslaganja neke tiskane i strojem pisane odredbe, primjenjuje se pisana odredba, a ako
se neka tiskana odredba u polici ne slaţe s njezinom rukopisnom odredbom,
primjenjuje se rukopisna odredba.
Sporazumom ugovornih strana polica moţe glasiti:
- na ime odreĊene osobe: na sebi nosi ime osiguranika i prenosi se cesijom;
- po naredbi: sadrţi tu oznaku uz ime osiguranika i prenosi se indosmanom (engl.:
endorsement; njem.: Indossament) kao i mjenica;
- na donositelja: donositelj mora dokazati osigurljiv interes kako bi mu osiguratelj
isplatio naknadu štete;
- za raĉun koga se to tiĉe: obveze plaćanja premije i ostale obveze duţan je izvršavati
ugovaratelj osiguranja, ali on ne moţe vršiti prava iz osiguranja, ĉak i kad drţi
policu, bez pristanka osobe ĉiji je interes osiguran i kojoj prava pripadaju;
ugovaratelj osiguranja nije duţan predati policu zainteresiranoj osobi dok mu ne
budu naknaĊene premije što ih je isplatio osiguratelju, kao i troškovi ugovora o
osiguranju.48
Bez obzira kakav je bio sporazum ugovornih strana, kopija (preslika) police
osiguranja ne moţe se koristiti kao valjani dokument za ostvarenje prava iz
osiguranja.
Na zahtjev osiguranika, osiguratelj moţe izdati duplikat police osiguranja.
Tek kad se zakonski propisanim postupkom poništi original, duplikat moţe preuzeti
znaĉenje originala.
Prema Arţeku49
''vinkulacija police'' (engl.: policy vinculation; njem.:
Policevinkulierung) ''je ustupanje potraţivanja odnosno prava na naplatu štete trećoj
osobi koja ima subjektivno pravo na osiguranom predmetu''
Ugovor o osiguranju moţe se sklopiti i kad ugovorne strane potpišu list
pokrića (engl.: cover note, njem.: deckungszusage) ili drugu ispravu o osiguranju u
koju se unose bitni sastojci ugovora o osiguranju. Njima se privremeno moţe
zamijeniti polica osiguranja. Uobiĉajeni su u sluĉaju kad osiguranik treba pismenu
potvrdu o pokriću osiguranja, a još nisu poznati svi elementi potrebni za izdavanje
police osiguranja ili ako je za njeno izdavanje potrebno duţe vrijeme. Izdavanjem
police list pokrića ili druga isprava o osiguranju prestaje vaţiti (vidi primjer 3-1.: list
pokrića).
48
ZOO, ĉl. 929. 49
Z. Arţek: Transport i osiguranje, Mikrorad, Zagreb, 2000., str. 285.
63
Primjer 3-1. List pokrića
64
Uvjetima osiguranja mogu biti predviĊeni sluĉajevi u kojima ugovorni odnos
iz osiguranja nastaje samim plaćanjem premije.
3.2.1.4. TRAJANJE UGOVORA O OSIGURANJU
Sa stajališta njihova trajanja, ugovori o osiguranju mogu se zakljuĉiti
kao:
- ugovori o osiguranju s odreĊenim rokom trajanja i
- ugovori o osiguranju s neodreĊenim rokom trajanja.
3.2.1.4.1. UGOVORI O OSIGURANJU S ODREĐENIM ROKOM TRAJANJA
Za razliku od drugih kod ovih je ugovora poznat i poĉetak i istek osiguranja.
Oni se mogu ugovoriti u dva oblika:
- ako je naveden sat, osiguranje poĉinje i istjeĉe onog dana i sata koji je naveden
u polici, npr. od 10.02.2008. u 13,00 sati do 10.02.2009. u 13,00 sati;
- ako nije naveden sat, osiguranje poĉinje istekom 24-og sata dana koji je
naveden u polici kao poĉetak trajanja osiguranja, a istjeĉe istekom 24-og sata dana
koji je naveden u polici kao istek trajanja osiguranja, npr. od 10.02.2008. u 24,00
sata do 10.02.2009. u 24,00 sata.
Kod nekih vrsta osiguranja (osobito osiguranja ţivotinja) navedena je karenca
(engl. waiting period; njem. Karenzzeit), koja se s odreĊenim doplatkom na premiju
moţe i otkupiti. Prema karenci od npr. 14 dana, za policu osiguranja koja je
sklopljena dana 10.02.2008., osiguranje počinje proizvoditi pravni učinak tek
24.02.2008. godine.
Ugovori o osiguranju s odreĊenim rokom trajanja mogu se zakljuĉiti kao:
a. Kratkoroĉni (engl. short-term insurance; njem. kurz fristige Versicherung):
njihovo trajanje moţe biti od samo nekoliko sati (npr. osiguranje sportskih,
umjetničkih i sličnih priredbi od atmosferskih nepogoda; u polici se točno navodi sat i
datum početka i svršetka osiguranja; sat početka osiguranja može se odrediti najviše
tri sata prije početka priredbe, a sat svršetka osiguranja određuje se prema satu
svršetka priredba; između zaključenih osiguranja i početka trajanja osiguranja mora
proći najmanje deset dana) do najviše godinu dana (npr. osiguranje usjeva i nasada
od proljetnog mraza, po kojima se usjevi i nasadi osiguravaju od šteta nastalih zbog
hladnoće odnosno spuštanje temperature zraka ispod kritične od 1. ožujka do 30.
lipnja).
U premijskim sustavima (cjenicima) pojedinih vrsta osiguranja, za osiguranja
s trajanjem kraćim od jedne godine, premija se raĉuna po posebnoj tablici.
Primjer: u osiguranju od požara i nekih drugih opasnosti tablica za
kratkoročna osiguranja izgleda ovako (tablica 3-1.):
65
Tablica 3-1. Premija u postotku od godišnje premije za
osiguranja s trajanjem kraćim od jedne
godine
Kod osiguranja s trajanjem Od godišnje premije
do 15 dana
do 1 mjeseca
do 2 mjeseca
do 3 mjeseca
do 4 mjeseca
do 5 mjeseci
do 6 mjeseci
do 7 mjeseci
do 8 mjeseci
više od 8 mjeseci
15 %
20 %
30 %
40 %
50 %
60 %
70 %
80 %
90 %
100 %
Izvor: Premijski sustav za osiguranje od opasnosti poţara i nekih
drugih opasnosti, Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 2006., str. 3.
b. Jednogodišnji (engl. annual insurance):
njihovo trajanje iznosi toĉno godinu dana.
Primjer: osiguranje od opasnosti provalne krađe i razbojstva za razdoblje od
10.02.2008. u 09,00 sati do 10.02.2009. u 09,00 sati odnosno za razdoblje od
10.02.2008. u 24,00 sata do 10.02.2009. u 24,00 sata ako sat nije naveden na polici.
Dana 10.02.2009. u 09,00 ili 24,00 sata osiguranje se gasi i prestaju sve obveze
osiguratelja.
U premijskim sustavima (cjenicima) pojedinih vrsta osiguranja premijske
stope, eventualni doplatci i popusti odreĊeni su za trajanje osiguranja od godinu dana.
c. Višegodišnji (engl. long-term insurance; njem. mehrjährige Versicherung):
mogu se zakljuĉiti samo u onim vrstama osiguranja kod kojih je predviĊena ta
mogućnost. Ovim se ugovorom osiguranik obvezuje svoju imovinu osiguravati kod
odreĊenog osiguratelja za razdoblje od najmanje pet ili deset godina. Pri tome je,
meĊu ostalim, njegov interes u popustima na premiju (5% na pet do deset godina
odnosno 10% na deset i više godina) te većoj mogućnosti suradnje (kreditiranje i
druge pogodnosti), a interes osiguratelja je, uz sigurnu premiju i zadrţavanje
osiguranika pred konkurencijom, i u vremenskom izravnanju rizika.
Primjer: višegodišnji ugovor između osiguratelja i osiguranika sklapa se za
razdoblje od 01.01.2008. do 01.01.2018. godine. Ovom se osiguraniku svake godine
ispostavlja godišnja premija prema ugovorenoj vrsti osiguranja i obliku pokrića. U
ovom će se slučaju prva od deset godišnjih premija odnositi na razdoblje od
01.01.2008. do 01.01.2009. godine.
Zakon o obveznim odnosima predviĊa da ako je osiguranje zakljuĉeno na
razdoblje dulje od pet godina (višegodišnje osiguranje), svaka ugovorna strana moţe
66
nakon proteka toga roka, uz otkazni rok od šest mjeseci, pismeno izjaviti drugoj strani
da raskida ugovor. Ova odredba ne vrijedi za osiguranje ţivota.
Ako ugovaratelj osiguranja raskine višegodišnji ugovor prije njegova isteka,
duţan je osiguratelju platiti razliku premije s odobrenim popustom za trajanje
osiguranja.
3.2.1.4.2. UGOVORI O OSIGURANJU S NEODREĐENIM ROKOM TRAJANJA
Ugovori o osiguranju s neodreĊenim rokom trajanja ili ugovori na neodreĊeno
vrijeme odnose se na dugoroĉno osiguranje.
Na polici osiguranja naveden je poĉetak, ali ne i istek osiguranja. Navodi se
samo da premija svake godine dospijeva na dan skadence (engl. expiration; njem.
Skadenz).
Primjer: sklopljeno je dugoročno osiguranje kućanstva s početkom
10.02.2008. godine. U rubrici ''osiguranje traje do dana'' ne upisuje se ništa, dok se u
rubrici ''premija dospijeva na naplatu svake godine dana'' upisuje: 10.02. Kažemo da
dana 10.02.2009. polica ne istječe, nego skadira.
Ovi ugovori su dugoroĉnog karaktera – nastavljaju se iz godine u godinu ako
ih ni jedna od ugovornih strana ne otkaţe u pismenoj formi. Tako zakljuĉen ugovor
svaka od strana moţe raskinuti s danom isteka tekuće godine osiguranja izvijestivši
pismenim putom drugu stranu najkasnije tri mjeseca prije isteka tekuće godine
osiguranja. U tom sluĉaju ugovor o osiguranju prestaje istekom 24-og sata posljednjeg
dana tekuće godine osiguranja.
3.2.1.5. OBVEZE UGOVARATELJA OSIGURANJA ODNOSNO
OSIGURANIKA
Obveze ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika definirane su odredbama
Zakona o obveznim odnosima,50
a mogu se svesti na sljedećih pet grupa:
1. Prijava okolnosti znaĉajnih za ocjenu osigurane opasnosti
Obveza je ugovaratelja osiguranja prilikom sklapanja ugovora o osiguranju
prijaviti osiguratelju sve okolnosti koje su relevantne za ocjenu rizika (koje su mu
poznate ili mu nisu mogle ostati nepoznate). Ako je ugovaratelj osiguranja namjerno
uĉinio netoĉnu prijavu ili namjerno prešutio (zatajio) neku okolnost zbog koje
osiguratelj ne bi sklopio ugovor da je znao za nju, osiguratelj moţe zahtijevati
poništenje ugovora. Ugovor o osiguranju ne zakljuĉuje se samo temeljem prijave
ugovaratelja osiguranja ili osiguranika nego je i osiguratelj obvezan ako je u pitanju
sloţen rizik pregledati i dati ocjenu rizika. Time se omogućuje kvalitetno zakljuĉenje
ugovora o osiguranju, prema odredbama uvjeta i cjenika premija. Tijekom trajanja
osiguranja moţe doći do okolnosti povećanja ili smanjenja rizika. Ako se pojave
okolnosti povećanja rizika, obveza je ugovaratelja osiguranja obavijestiti osiguratelja,
dok u sluĉaju pojave okolnosti smanjenja rizika ima pravo zahtijevati odgovarajuće
smanjenje premije.
50
ZOO, ĉl. 931. - 942.
67
2. Plaćanje premije Temeljem zakljuĉenog ugovora o osiguranju za pruţanje osigurateljne usluge,
ugovaratelj osiguranja je duţan platiti premiju osiguranja. Pri tome je osiguratelj
duţan primiti isplatu premije od svake osobe koja ima pravni interes da ona bude
plaćena. Premija se plaća u ugovorenim rokovima, a ako je treba platiti odjednom,
onda se plaća prilikom sklapanja ugovora. Kod obroĉnog plaćanja mora se toĉno
utvrditi broj obroka, visina svakog obroka i njegovo dospijeće za naplatu.
3. Obavješćivanje osiguratelja o promjenama osiguranog rizika Ugovaratelj osiguranja duţan je obavijestiti osiguratelja o svakoj promjeni
okolnosti koja moţe biti znaĉajna za ocjenu rizika. Ako je došlo do povećanja
osiguranog rizika (osigurane opasnosti), zbog ugovarateljevih postupaka ili bez njega,
on je obvezan izvijestiti osiguratelja u roku od 14 dana od dana kad je za to saznao.
Ako je tijekom trajanja ugovora o osiguranju došlo do smanjenja rizika, ugovaratelj
osiguranja ima pravo zahtijevati odgovarajuće smanjenje premije. Ako osiguratelj
pristane, obraĉun smanjenja premije radi se po sustavu ''pro rata temporis'', a ako ne
pristane, ugovaratelj osiguranja moţe raskinuti ugovor.
4. Obveza sprjeĉavanja osiguranog sluĉaja i spašavanja te pridrţavanja
odredaba o zaštitnim mjerama
Osiguranik je duţan poduzeti propisane, ugovorene i sve ostale mjere
potrebne da se sprijeĉi nastanak osiguranog sluĉaja, a ako osigurani sluĉaj nastupi,
duţan je poduzeti sve što je u njegovoj moći da se ograniĉe njegove štetne posljedice.
Osiguratelj je duţan naknaditi troškove, gubitke, a i druge štete prouzroĉene
pokušajem da se otkloni neposredna opasnost nastupanjem osiguranog sluĉaja te
pokušajem da se ograniĉe njegove štetne posljedice, pa ĉak i onda ako su ti pokušaji
ostali bez uspjeha. Ako osiguranik ne ispuni svoju obvezu sprjeĉavanja osiguranog
sluĉaja ili obvezu spašavanja, a za to nema opravdanja, obveza osiguratelja smanjuje
se za onoliko za koliko je nastala šteta veća radi tog neispunjenja.
5. Obveza osiguranika kad nastane osigurani sluĉaj Kad nastupi osigurani sluĉaj koji je pokriven ugovorom o osiguranju,
osiguranik je obvezan uĉiniti sljedeće postupke:
- odmah poduzeti sve što je u njegovoj moći da se ograniĉe štetne posljedice
osiguranog sluĉaja i pri tome se pridrţavati uputa koje mu je dao osiguratelj ili
njegov predstavnik,
- izvijestiti osiguratelja o nastupanju osiguranog sluĉaja najkasnije u roku od tri dana
od saznanja,
- što prije, a najkasnije u roku od tri dana, pismeno potvrditi prijavu danu usmeno,
telefonom, brzojavom ili na koji drugi sliĉan naĉin,
- u svim sluĉajevima predviĊenima propisima, a osobito kad je šteta prouzroĉena od
poţara, eksplozije, kraĊe, provalne kraĊe, razbojstva i prometne nesreće, prijaviti
mjerodavnom tijelu unutarnjih poslova i navesti koje su sve stvari uništene odnosno
oštećene ili su nestale prilikom nastanka osiguranog sluĉaja,
- odmah nakon nastanka osiguranog sluĉaja, ako je to moguće ili kad to prilike
dopuštaju, podnijeti osiguratelju popis uništenih odnosno oštećenih stvari uz
pribliţnu naznaku njihove vrijednosti,
- do dolaska predstavnika osiguratelja na samo mjesto, ne promijeniti stanje oštećenih
odnosno uništenih stvari, osim ako je promjena potrebna u javnom interesu ili radi
smanjenja odnosno sprjeĉavanja povećanja štete, odnosno radi nastavljanja normalne
68
proizvodnje. Ako se promjena izvrši radi nastavljanja normalne proizvodnje,
osiguranik je duţan o tome odmah izvijestiti osiguratelja.
3.2.1.6. OBVEZE OSIGURATELJA
Obveze osiguratelja, kao i obveze ugovaratelja osiguranja odnosno
osiguranika, takoĊer su definirane odredbama Zakona o obveznim odnosima51
, a mogu
se svesti na sljedećih šest grupa:
1. Visina osigurnine
Osiguratelj je obvezan isplatiti iznos osigurnine za štetu prouzroĉenu
nastankom osiguranog sluĉaja po odredbama općih uvjeta za osiguranje i uvjeta za
onu vrstu osiguranja po kojemu je zakljuĉen ugovor. Iznos osigurnine ne moţe biti
veći od štete koju je osiguranik pretrpio osiguranim sluĉajem.
2. Ugovoreni samopridrţaj (franšiza) Ako je ugovoreno da osiguranik snosi sam dio štete (ugovoreni samopridrţaj,
franšiza – engl. priority, deductible, franchise; njem. Franchise, Selbstbehalt,
Selbstbeteiligung), osigurnina će se, kad nastupi osigurani sluĉaj, utvrditi tako da na
osiguranika otpada dio štete u visini ugovorenog samopridrţaja (franšize).
3. UtvrĊivanje, procjena i vještaĉenje štete
Osiguratelj je duţan kad primi prijavu o nastalom osiguranom sluĉaju, odmah,
a najkasnije u roku od tri dana, pristupiti oĉevidu, utvrĊivanju i procjeni štete. Ako to
ne uĉini, osiguranik moţe poĉeti otklanjati štetu s tim da se prethodno komisijski
utvrdi uzrok štete i opseg oštećenja. Štetu utvrĊuju i procjenjuju zajedno osiguranikovi
i osigurateljevi ovlašteni predstavnici.
Ako je ugovorom o osiguranju vrijednost osigurane stvari sporazumno
utvrĊena, osigurnina se odreĊuje prema toj vrijednosti. Ako se osiguranik i osiguratelj
ne sloţe, svaka od ugovornih strana moţe zatraţiti da štetu utvrde struĉnjaci (vještaci).
Obje strane pisano imenuju svoga vještaka. Vještak moţe biti osoba koja nije u
radnom odnosu s osigurateljem odnosno osiguranikom. Prije poĉetka vještaĉenja oba
imenovana vještaka biraju trećeg vještaka kao predsjednika. Predmet vještaĉenja
mogu biti samo sporne ĉinjenice, što u svakom pojedinom sluĉaju odreĊuju osiguranik
i osiguratelj pisanim sporazumom o vještaĉenju.
4. Spašeni dijelovi
Ako nije drukĉije ugovoreno, spašeni dijelovi uništenih odnosno oštećenih
stvari ostaju osiguraniku. Osiguranik nema pravo nakon nastupanja osiguranog sluĉaja
prepustiti osiguratelju uništenu odnosno oštećenu osiguranu stvar i od njega zahtijevati
isplatu punog iznosa osiguranja odnosno pune vrijednosti. Njihova vrijednost
obraĉunava se po trţnoj vrijednosti u mjestu štete prema stanju na dan nastanka
osiguranog sluĉaja.
5. Isplata osigurnine
Kod osiguranog sluĉaja osiguratelj je duţan isplatiti osigurninu odreĊenu
ugovorom o osiguranju u ugovorenom roku, što je iznos obveze osiguratelja. Taj rok
51
ZOO, ĉl. 943.
69
ne moţe biti dulji od 14 dana od dana kad je osiguratelj dobio obavijest da se
osigurani sluĉaj dogodio. Ako je osiguratelju za utvrĊivanje obveze ili njezine visine
potrebno duţe vrijeme, taj rok poĉinje teći od dana kad je utvrĊeno postojanje njegove
obveze i njezina visina. Ako iznos osigurnine ne bude utvrĊen u roku od 14 dana, na
zahtjev ovlaštene osobe osiguranika osiguratelj je duţan isplatiti iznos nespornog
dijela svoje obveze na ime predujma.
6. Vraćanje premije
Ako osigurana stvar bude uništena prije poĉetka obveze osiguratelja,
ugovaratelju osiguranja se vraća iznos naplaćene premije. Ako osigurana stvar bude
uništena nakon poĉetka obveze osiguratelja od osigurane opasnosti koja nije
obuhvaćena osiguranjem, ugovaratelju osiguranja se vraća iznos premije za
neiskorišteno vrijeme trajanja osiguranja. Ako osigurana stvar bude uništena nakon
poĉetka obveze osiguratelja od osigurane opasnosti obuhvaćene osiguranjem,
osiguratelju pripada cijeli iznos premije za tekuću godinu osiguranja odnosno za
ugovoreno osigurateljno razdoblje. Prestankom ugovora o osiguranju u svim drugim
sluĉajevima prije isteka vremena za koje je premija plaćena, premija pripada
osiguratelju samo do završetka dana do kojeg je on bio u obvezi ako drukĉije nije
ugovoreno.
3.2.1.7. OBLICI OSIGURATELJNOG POKRIĆA
Razvoj poslovanja društava za osiguranje stvarao je kroz povijest i razliĉite
pristupe osigurateljnoj zaštiti imovine i imovinskih interesa. U suvremenom trţišnom
poslovanju osigurateljima stoji na raspolaganju više oblika osigurateljnih pokrića
materijalne imovine i zaliha osiguranika.
Odluku o izboru oblika osigurateljnog pokrića u konaĉnosti donosi osiguranik,
ali je na osiguratelju da mu pri tome potpuno razjasni vrline i mane koje svaki oblik
sadrţi.
3.2.1.7.1. KLASIČNO (SVOTNO) OSIGURANJE
Klasiĉno (svotno) osiguranje je (engl. fixed suminsurance; njem.
Summenversicherung) najstariji oblik osiguranja osnovnih i obrtnih sredstava.
Njegovo osnovno svojstvo je nepromjenjivost svote osiguranja tijekom cijelog trajanja
ugovora o osiguranju. Ovo osiguranje nema nekakvih nepoznanica ni za osiguranika
ni za sluţbu za rješavanje šteta kod osiguratelja, pod uvjetom da nema inflacije.
Najveća slabost ovog osiguranja jest upravo strah od inflacije. U tom bi
sluĉaju svota osiguranja, utvrĊena na dan sklapanja ugovora o osiguranju, kao i
premije osiguranja u domaćoj valuti, svakodnevno gubile vrijednost po stopi inflacije.
Stoga bi svotno osiguranje, sve da je u poĉetku ugovoreno i na stvarnu vrijednost (ili
ĉak nadosigurano), s vremenom postalo podosiguranje sa sve većim faktorom
proporcije što se bliţi njegov istek. Kod osiguranja zaliha, ĉije su oscilacije jako
izraţene u kratkom vremenu (izrazito više nego kod osnovnih sredstava), problem
ovog oblika osiguranja je posebno izraţen.
70
Ako ugovaratelj ţeli bilo kakvu promjenu tijekom trajanja osiguranja, mora je
posebno prijaviti osiguratelju. Kako je svota osiguranja fiksna, ona se moţe
promijeniti samo ako se zakljuĉi novi ugovor ili dodatak postojećem ugovoru o
osiguranju tijekom trajanja i napravi obraĉun premije ''pro rata''.
3.2.1.7.2. OSIGURANJE NA SVOTU PRVOG RIZIKA
Ovaj oblik svotnog osiguranja (engl.: first loss insurance; njem.:
Erstrisikoversicherung) primjenjuje se u svim sluĉajevima kada je razvidno da neka
opasnost neće: - prouzroĉiti potpuno uništenje osigurane stvari ili
- nestanak svih osiguranih stvari.
Kao primjer prve situacije može se uzeti izljev vode iz vodovodnih i
kanalizacijskih cijevi kao dopunska opasnost kod osiguranja od požara i nekih drugih
opasnosti. Bez obzira na to koliki bio njegov intenzitet, izljev neće dovesti do toga da
cijeli objekt bude uništen, nego će štete nastati na podovima, stropovima, dijelu
opreme i slično.
Kao primjer druge situacije može se navesti da se kod osiguranja od provalne
krađe i razbojstva ne može dogoditi slučaj da lopovi iz osiguranog objekta iznesu baš
svu opremu, što bi im zahtijevalo i vremena, nego će vjerojatno ciljati samo na ono
najvrjednije.
U oba ova primjera oĉekivana je šteta znatno manja od vrijednosti osiguranih
stvari na mjestu osiguranja. Svota prvog rizika je, prema tome, procijenjena,
predviĊena šteta koja bi se mogla dogoditi, a koja je u svakom sluĉaju manja od
vrijednosti osiguranih stvari. Ova svota je i osnovica za obraĉun premije. U premijskim sustavima su
premijske stope na prvi rizik veće od onih za osiguranje na punu svotu, jer je i
osnovica za obraĉun manja od stvarne vrijednosti osiguranih stvari.
Pri obraĉunu naknade štete kod prvog rizika se ne primjenjuju odredbe o
podosiguranju. Sluţbi za rješavanje imovinskih šteta bit će vrlo jednostavno jer će se
sve naknade manje od svote prvog rizika isplaćivati u cijelosti, a one koje su jednake
ili veće od osigurane svote isplaćivat će se samo do visine svote prvog rizika.
Primjer: ako je svota prvog rizika 10.000 kn, a šteta 7500 kn, šteta će biti
isplaćena u cijelosti; ako je svota prvog rizika 10.000 kn, a šteta 12.250 kn, šteta će
biti isplaćena u visini prvog rizika, tj. 10.000 kn.
Pri tome je vaţno da se isplata po ovom obliku osigurateljnog pokrića ne
moţe ''iscrpiti'' tijekom trajanja osiguranja.
3.2.1.7.3. OSIGURANJE NA NOVU VRIJEDNOST
Osiguranjem na novu vrijednost (engl. replacement value insurance; njem.
Neuwertversicherung) mogu se osigurati graĊevinski objekti i oprema od osnovnih i
dopunskih opasnosti koje su obuhvaćene Uvjetima za osiguranje od opasnosti poţara i
nekih drugih opasnosti.
Prema posebnim uvjetima graĊevinski objekti i oprema, kao predmeti
osiguranja, mogu se osigurati na novu vrijednost samo ako njihova stvarna vrijednost
71
nije manja od 40% od nove vrijednosti u vrijeme sklapanja ugovora o osiguranju, ako
nije drugaĉije ugovoreno. Nova vrijednost predmeta osiguranja je njegova nova
vrijednost prema cijenama izgradnje odnosno nabave u mjestu gdje se predmet
osiguranja nalazi (mjesto osiguranja).
Ako je vrijednost nekog predmeta osiguranja u trenutku zakljuĉenja ugovora o
osiguranju bila niţa od 40% od nove vrijednosti, tada je maksimalna naknada po
osiguranom sluĉaju stvarna vrijednost predmeta (nova vrijednost umanjena za iznos
procijenjene istrošenosti) utvrĊena u vrijeme nastanka osiguranog sluĉaja i umanjena
za vrijednost korisnih ostataka.
Ako svota osiguranja na novu vrijednost nije veća od stvarne vrijednosti na
dan nastanka osiguranog sluĉaja, tada se ne primjenjuju odredbe ovih Posebnih uvjeta
za osiguranje na novu vrijednost, nego se naknada utvrĊuje kao kod klasiĉnog svotnog
osiguranja prema Uvjetima za osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti, što znaĉi
uz odbitak trošnosti – amortizacije.
Visina naknade utvrĊuje se:
- u sluĉaju uništenja: prema novoj vrijednosti osiguranog predmeta u vrijeme nastanka
osiguranog sluĉaja;
- u sluĉaju oštećenja: u visini troškova popravka potrebnih da se osigurani predmet na
novu vrijednost dovede u stanje u kojem je bio prije oštećenja.
Da bi osiguranik ostvario pravo na ovako utvrĊenu naknadu, mora dokazati da
gradi, odnosno nabavlja novi predmet osiguranja, odnosno da oštećeni predmet
popravlja te da ne mijenja namjenu predmeta osiguranja zahvaćenih štetnim
dogaĊajem.
Osiguranje na novu vrijednost je poseban oblik svotnog osiguranja kod kojeg
vrijede odredbe o podosiguranju. Stoga je osobito nuţno realno utvrditi novu
vrijednost pri ugovaranju osiguranja koja će kao svota osiguranja biti i osnovica za
obraĉun premije.
Osiguratelj je obvezan po nastanku osiguranog sluĉaja u zakonskom roku
isplatiti osiguraniku naknadu do visine stvarne vrijednosti osigurane stvari umanjene
za vrijednost korisnih ostataka.
Ako osiguranik u najduţem roku od tri godine ne poĉne graditi ili popravljati
oštećenu stvar, niti je nabavio novu opremu, visina naknade će se utvrditi na sljedeći
naĉin:
- za uništenu stvar: prema stvarnoj (a ne novoj) vrijednost u vrijeme nastanka
osiguranog sluĉaja umanjenoj za vrijednost ostataka;
- za oštećene stvari: u visini procijenjenih troškova popravka u vrijeme nastanka
osiguranog sluĉaja umanjenih za procijenjenu istrošenost i vrijednost ostataka.
Odredbe o postupku vještaĉenja i Općih uvjeta za osiguranje imovine vrijede i
za utvrĊivanje vrijednost u trenutku gubitka (štete), odnosno prometne vrijednosti i
nove vrijednosti.
3.2.1.7.4. OSIGURANJE MATERIJALNE IMOVINE NA UGOVORENU
VRIJEDNOST
Osiguranje materijalne imovine na ugovorenu vrijednost mogu zakljuĉiti
pravne osobe koje uredno vode propisano knjigovodstvo o materijalnoj imovini.
Ovaj oblik osigurateljnog pokrića primjenjuje se kod osiguranja od opasnosti poţara i
nekih drugih opasnosti te kod osiguranja strojeva od loma i nekih drugih opasnosti.
72
Kod obje ove vrste osiguranja osiguravaju se sve stvari koje mogu biti
predmet osiguranja. Stvari su osigurane na stvarnu vrijednost bez odredbi o
podosiguranju, ali najviše do iznosa osiguranja (limita pokrića) koji se dobije tako da
se revalorizirana nabavna vrijednost na poĉetku osiguranja uveća za koeficijent rasta
cijena industrijskih proizvoda do dana nastanka osiguranog sluĉaja za svaku stvar
pojedinaĉno.
Pod pojmom pojedine stvari smatra se pojedini graĊevinski objekt, a kod
opreme to je funkcionalno-tehnološka jedinica koja sudjeluje u procesu proizvodnje za
jednu operaciju ili obavlja jednu radnju.
Minimalna vrijednost, kao podloga za obraĉun premije, je knjigovodstvena
revalorizirana nabavna vrijednost na dan 31.12. prethodne godine. Pribavljaĉi osiguranja pravnih osoba, kao ovlašteni predstavnici osiguratelja,
trebaju biti dobri poznavatelji relevantnih dijelova završnog raĉuna osiguranika u
kojima se nalaze potrebni podaci za osiguranje.
1. Kod osiguranja od opasnosti poţara i nekih drugih opasnosti podlogu za
osiguranje ĉine revalorizirane nabavne vrijednosti:
- graĊevinskih objekata (ukupno),
- cjelokupne opreme umanjene za vrijednost motornih vozila, plovnih objekata i sl.
2. Kod osiguranja strojeva od loma i nekih drugih opasnosti, podlogu za
osiguranje ĉine revalorizirane nabavne vrijednosti:
- cjelokupne opreme umanjene za vrijednost motornih vozila, plovnih objekata i sl.,
zatim umanjene za vrijednost namještaja koji ne podlijeţe lomu te uvećane za
vrijednost mehaniĉke opreme ako se ona knjigovodstveno vodi u graĊevinskim
objektima (liftovi, kotlovnice i sl.).
Navedene je podatke ugovaratelj osiguranja duţan dostaviti osiguratelju nakon
predaje godišnjeg izvješća mjerodavnom tijelu, a najkasnije u roku od 60 dana. Ako ih
ugovaratelj ne dostavi u navedenom roku, osiguratelj moţe obaviti privremeni
obraĉun premije.
Za osiguranje na nabavnu revaloriziranu vrijednost primjenjuju se koeficijenti
korekcije 1,10 kod poţarnih osiguranja odnosno 1,15 kod osiguranja strojeva od loma
Osiguranja koja nemaju skadencu 01.01. odnosno za nova osiguranja koja su
sklopljena tijekom godine, potrebno je obavititi revalorizaciju sredstava za proteklo
razdoblje. Ona se obavlja tako da se vrijednost sredstava na dan 01.01. uveća za
promjenu koeficijenta cijena industrijskih proizvoda.
Ako ugovaratelj osiguranja ocjeni da je knjigovodstvena revalorizirana
nabavna vrijednost manja od stvarne vrijednosti stvari, moţe ugovoriti povećanje
svote osiguranja (limita pokrića) prema tablici 3-2.:
Tablica 3-2. Ovisnost premije osiguranja o povećanju svote osiguranja
Postotak povećanja
svote osiguranja
Koeficijent korekcije premije
Poţar Lom stroja
do 50 %
do 100 %
do 200 %
1,300
1,375
1,485
1,370
1,440
1,550
Izvor: Posebni uvjeti za osiguranje materijalne imovine na ugovorenu vrijednost, isto, str. 2. i 4.
73
Primjer 3-2. Polica osiguranja materijalne imovine pravne osobe od opasnosti
poţara na ugovorenu vrijednost
74
Primjer 3-2. Nastavak
75
Postotkom povećanja revalorizirane nabavne vrijednosti svih stvari dobivena
je nova osnovica za obraĉun premije. Iz prethodne tablice se vidi degresivan rast
premije odnosno da je npr. za trostruko povećanje svote osiguranja premija osiguranja
za poţarne opasnosti povećana samo za 48,5%, a za osiguranje strojeva od loma
samo za 55,0%.
Kad nastane osigurani sluĉaj, naknaĊuje se utvrĊeni iznos štete prema
osnovici za osiguranje, a naĉelo razmjera kao posljedica podosiguranja neće se
primijeniti.
Obavljene adaptacije, dogradnje, nabavljena oprema i ureĊaji tijekom godine
odnosno tijekom razdoblja osiguranja ne trebaju se posebno prijavljivati osiguratelju i
obuhvaćeni su osiguranjem ako je rizik prešao na osiguranika.
Za razliku od njih, izgraĊeni objekti i novi pogoni preuzeti su u osiguranje od
dana kad je ugovaratelj osiguranja podnio napisanu prijavu osiguratelju.
Stanje materijalne imovine osiguranika na kraju godine predstavlja stanje na
poĉetku godine uvećano za vrijednost novoizgraĊenih i/ili novonabavljenih sredstava i
umanjeno za vrijednost rashodovanih i otuĊenih sredstava.
Konaĉnim obraĉunom premije na razliku vrijednosti sredstava izmeĊu stanja
na poĉetku i stanja na kraju godine raĉuna se 50% od premije osiguranja po cjeniku i
naplaćuje se od osiguranika ili mu se vraća, ovisno o tome je li u pitanju pozitivna ili
negativna razlika. Ovo se ne odnosi na kompletne kapacitete (nove pogone i sl.) na
koje se premija raĉuna ''pro rata'' (vidi primjer 3-2.: polica osiguranja materijalne
imovine pravne osobe od opasnosti požara na ugovorenu vrijednost).
3.2.1.7.5. OSIGURANJE ZALIHA NA FLOTANTNOJ OSNOVI
Flotantno osiguranje zaliha (engl.: floating fire insurance policy, stock
declaration policy; njem.: Stichtagsversicherung) mogu zakljuĉiti osiguranici pravne
osobe koje uredno vode propisane knjigovodstvene evidencije o kratkotrajnoj materijalnoj imovini (zalihe) zasnovane na vaţećim zakonskim propisima.
U odnosu na klasiĉno (svotno) osiguranje, flotantno osiguranje kvalitetno
rješava problem osigurateljnog pokrića zaliha, ĉije je svojstvo osjetno mijenjanje
vrijednosti tijekom trajanja osiguranja.
Predmet osiguranja mogu biti zalihe: sirovina, materijala, poluproizvoda,
gotovih proizvoda, opreme, rezervnih dijelova, investicijskog materijala, trgovaĉke
robe i drugih stvari osim autoguma u upotrebi i stvari koje nisu predmet osiguranja po
uvjetima za osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti.
Unutar istog konta moraju se osigurati sve zalihe. Zalihe su osigurane do
visine svakovremene stvarne vrijednosti, ali najviše do vrijednosti zaliha iskazane u
knjigama osiguranika na dan štete ako se drukĉije ne ugovori.
Ako osiguranik ţeli ugovoriti osiguranje zaliha na veće vrijednosti od
iskazanih u knjigama, to je moguće uz primjenu odgovarajućeg postotka povećanja na
svotu osiguranja, ali i na osnovicu za obraĉun premije.
Kod obraĉuna naknade ne primjenjuju se odredbe o podosiguranju, jer se
svota osiguranja zaliha kao vrijednost u knjigama osiguranika tretira kao svota prvog
rizika. Svakako naknada ne moţe biti veća od trţišne cijene robe na zalihi uvećane za
zavisne troškove.
76
Primjer 3-3. Polica osiguranja zaliha pravne osobe od opasnosti poţara na
flotantnoj osnovi
77
Primjer 3-3. Nastavak
78
Premija osiguranja za tekuću godinu obraĉunava se unaprijed na temelju
prosjeĉne vrijednosti zaliha iskazanih u knjigama osiguranika u prethodnoj godini,
eventualno uvećanih za ugovoreno povećanje. Stanje zaliha revalorizira se na 31.12.
prethodne godine.
Prosjeĉna vrijednost zaliha utvrĊuje se tako da se zbroj mjeseĉnih odnosno
tromjeseĉnih vrijednosti (31.03.; 30.06.; 30.09. i 31.12.) podijeli s 12 odnosno sa 4.
Za osiguranja koja nemaju skadencu 01.01., kao i za nova osiguranja koja su
zakljuĉena tijekom godine, potrebno je obaviti revalorizaciju zaliha do poĉetka
osiguranja (vidi primjer 3-3.: polica osiguranja zaliha pravne osobe od opasnosti
požara na flotantnoj osnovi).
3.2.1.8. OSIGURANJA PREMA STUPNJU OSIGURATELJNOG POKRIĆA
3.2.1.8.1. NADOSIGURANJE
Prema Zakonu o obveznim odnosima,52
nadosiguranje (engl.: over-insurance;
njem.: Überversicherung) postoji kad je svota osiguranja iz ugovora o osiguranju u
bilo koje vrijeme i iz bilo kojih razloga veća od stvarne vrijednosti osigurane stvari.
Nadosiguranje moţe nastati u dvije vremenske situacije:
- zakljuĉivanjem ugovora o osiguranju ako se ugovori veća svota osiguranja od
stvarne vrijednosti osigurane stvari u momentu zakljuĉivanja ugovora;
- tijekom trajanja ugovora u sluĉajevima kada u vrijeme zakljuĉivanja ugovora
osigurana stvar nije bila osigurana, ali je u meĊuvremenu sniţena njezina vrijednost
(zbog pada cijena, istrošenosti i sl.).
U sluĉaju nadosiguranja pri zakljuĉivanju ugovora o osiguranju po zakonu
obje ugovorne strane mogu biti savjesne pri utvrĊivanju veće svote osiguranja, ali se
moţe dogoditi da se prijevarnim postupkom jedne strane ugovori svota osiguranja
veća od stvarne vrijednosti osigurane stvari.
1. U prvom se sluĉaju (savjesno nadosiguranje) svota osiguranja dogovorno moţe
smanjiti za nastavak osiguranja, s tim da se razmjerno smanjuje i premija osiguranja.
Savjesni osiguratelj zadrţava primljene premije i ima pravo na nesmanjenu premiju za
tekuće razdoblje osiguranja. Smanjenu premiju ugovaratelj osiguranja plaćat će po
isteku tekućeg razdoblja osiguranja, za sljedeću i daljnje godine trajanja osiguranja.
Osnovna pretpostavka za sniţenje svote osiguranja je dokaz da je osigurana
stvar nadosigurana. U pravilu se ovo dokazuje procjenom osigurane stvari. Interes
osiguratelja pri tome jest u otklanjanju mogućnosti plaćanja veće osigurnine u sluĉaju
nastanka osiguranog sluĉaja, a svoj interes ugovaratelj osiguranja vidi u neplaćanju
veće premije.
2. ''Ako se pri sklapanju ugovora jedna strana posluţi prijevarom i tako ugovori svotu
osiguranja veću od stvarne vrijednosti osigurane stvari, druga strana moţe traţiti
poništaj ugovora.''53
Iz ovog je citata razvidno da zakon predviĊa ništavnost ugovora kod
nesavjesnog nadosiguranja. Ova je sankcija iz zakona sasvim opravdana jer bi
osiguranik kada se dogodi osigurani sluĉaj mogao ostvariti veću osigurninu od nastale
52
ZOO, ĉl. 956. 53
ZOO, ĉl. 956.
79
štete. Time bi bilo povrijeĊeno naĉelo razmjera, koje je osnovno naĉelo u osiguranju
imovine. Ugovor o osiguranju moţe se poništiti samo ako se dokaţe da je jedna od
ugovornih strana bila nesavjesna u pogledu nadosiguranja.
Prijevarni postupak ugovaratelja osiguranja pri odreĊivanju veće svote
osiguranja osiguratelj ne moţe dokazivati samom ĉinjenicom što je svota osiguranja
veća od stvarne vrijednosti osigurane stvari jer ugovaratelj osiguranja moţe biti
savjestan pri odreĊivanju svote osiguranja zbog teškoća pri toĉnoj procjeni vrijednosti
stvari. Osiguratelj stoga mora odreĊenim ĉinjenicama i uvjerljivim pretpostavkama
dokazivati prijevaru ugovaratelja osiguranja da bi mogao traţiti poništenje ugovora.
S druge strane, i ugovaratelj osiguranja ako traţi poništenje ugovora zbog
nesavjesnosti osiguratelja mora dokazati da je ovaj prijevarno postupio pri odreĊivanju
veće svote osiguranja kako bi naplatio veću premiju.
3.2.1.8.2. PODOSIGURANJE
Podosiguranje je (engl.: under-insurance; njem.: Unterversicherung) takav
oblik osigurateljnog pokrića kod kojeg je u vrijeme zakljuĉenja ugovora o osiguranju
vrijednost osigurane stvari bila veća od osigurane svote. Iznos naknade smanjuje se
razmjerno odnosu osigurane svote i vrijednosti osigurane stvari ako nije drukĉije
dogovoreno.
Ako je ugovoreno da odnos izmeĊu vrijednosti osigurane stvari i osigurane
svote nema znaĉenje za utvrĊivanje visine štete, u sluĉaju nastanka štete naknada se
isplaćuje do iznosa osigurane svote.
Za razliku od nadosiguranja podosiguranje je dopušteno.
Prema usvojenoj teoriji i praksi našeg osiguranja postojanje podosiguranja
treba promatrati prema stanju na dan nastanka osiguranog sluĉaja. Pri tome nije bitno
koji je uzrok podosiguranju.
Naĉelo razmjera kod rješavanja šteta primjenjuje se samom ĉinjenicom da je
svota osiguranja na dan nastanka osiguranog sluĉaja manja od vrijednosti za
osiguranje. Stoga nije bitno ni to je li osiguranik ţelio ili nije ţelio biti podosiguran.
Teret dokaza o postojanju podosiguranja pada na osiguratelja. On treba
utvrditi prilikom procjene štete i utvrĊivanja osigurnine da je svota osiguranja bila
niţa od vrijednosti osigurane stvari na dan nastanka osiguranog sluĉaja. Ĉesto se ovo
utvrĊuje vještaĉenjem.
Osiguratelj i ugovaratelj osiguranja mogu ugovoriti da bi izbjegli ove
probleme, mogućnost pokrića štete u svakom sluĉaju do visine svote osiguranja, ali uz
veću premiju, kako bi se osigurala ravnoteţa izmeĊu naplaćene premije i obveza
prema osiguranicima.
3.2.1.8.3. STVARNO OSIGURANJE
Odredbama Zakona o obveznim odnosima54
propisano je da iznos osigurnine
ne moţe biti veći od štete koju je pretrpio osiguranik nastupanjem osiguranog sluĉaja.
Ovo je osnovno naĉelo likvidacije šteta iz kojeg slijedi da svota osiguranja za
osiguranu stvar treba biti što bliţa stvarnoj vrijednosti jer je to najveća moguća
neposredna šteta na osiguranoj stvari.
54
ZOO, ĉl. 949.
80
U tom će sluĉaju odšteta koju dobije ugovaratelj osiguranja biti jednaka visini
štete koju je pretrpio. Ova ĉinjenica je istovremeno interes i osiguratelja i ugovaratelja
osiguranja.
Ako posebnim sporazumom nije drukĉije ugovoreno, vrijednost osigurane
stvari je:
- za graĊevine – cijena izgradnje nove graĊevine prema cijenama na mjestu gdje se
graĊevine nalaze umanjena za iznos procijenjene istrošenosti;
- za zalihe robe, materijala i sirovina – nabavna cijena, a ako je trţišna cijena niţa od
nabavne, onda je trţišna cijena povećana za zavisne troškove;
- za zalihe gotovih proizvoda i nedovršene proizvodnje kod proizvoĊaĉa – proizvodna
cijena, a ako je trţišna cijena niţa od proizvodne – trţišna cijena;
- za strojeve, ureĊaje i instalacije, transportna sredstva i sredstva veze, inventar i
predmete kućanstva – nabavna cijena novih stvari umanjena za iznos procijenjene
istrošenosti (tehniĉke i ekonomske);
- za šume – troškovi podizanja, odnosno vrijednosti drvene mase, što se ima ugovoriti
u svakom pojedinom sluĉaju;
- za stvari od plemenitih kovina, nepreraĊene plemenite kovine, drago kamenje i
biserne ogrlice, rijetke i skupocjene stvari, umjetniĉke predmete, planove, datoteke,
crteţe, modele, kalupe, makete, dokumente, rukopise, predmete zbirki i poslovne
knjige – iznos sporazumno odreĊen izmeĊu osiguratelja i ugovaratelja osiguranja;
- za novac, vrijednosne papire, arhivsku graĊu, za muzeje i izloţbe predmeta – iznos
sporazumno odreĊen izmeĊu osiguratelja i ugovaratelja osiguranja.
3.2.1.8.4. PRIMJENA NAČELA RAZMJERA U RJEŠAVANJU ŠTETA
Primjena naĉela razmjera u rješavanju šteta predviĊena je Zakonom o
obveznim odnosima55
. Prema pravilu iz ove odredbe Zakona da bi se ocijenilo postoji
li podosiguranje kad se dogodi osigurani sluĉaj, osiguratelj mora utvrditi kolika je bila
stvarna vrijednost prije zakljuĉivanja ugovora o osiguranju odnosno na poĉetku
razdoblja osiguranja u kome se osigurani sluĉaj dogodio bez obzira na stvarnu
vrijednost u to vrijeme.
Ta vrijednost moţe biti jednaka svoti osiguranja, ali se ipak smatra da postoji
podosiguranje i pri utvrĊivanju odštete se primjenjuje naĉelo razmjera ako je u
poĉetku tekućeg razdoblja osiguranja ona bila veća od svote osiguranja, i obrnuto,
smatra se da ne postoji podosiguranje ako u poĉetku tekućeg razdoblja osiguranja
stvarna vrijednost nije bila veća od svote osiguranja i pored toga što je veća u vrijeme
kad se dogodio osigurani sluĉaj.
Naĉelo razmjera u rješavanju šteta koristi se odavno, a pravnu i tehniĉku
osnovu njegove primjene u osigurateljnoj praksi treba traţiti u nuţnosti da premija
odgovara teţini rizika i da, s obzirom na to, bude veća ili manja. Stoga je potrebno
izraĉunati i naplatiti premiju prema stvarnoj vrijednosti stvari.
Citirani ĉlanak je u ranijem Zakonu o obveznim odnosima završavao rijeĉima:
''…izuzev ako je drugaĉije dogovoreno.'' To znaĉi da je izmeĊu osiguratelja i
ugovaratelja osiguranja otvorena mogućnost ugovaranja iskljuĉenja ovog naĉela pri
55
ZOO, ĉl. 960., st. 1.: ''Kad se utvrdi da je vrijednost osigurane stvari u trenutku ostvarenja osiguranog sluĉaja
veća od svote osiguranja, osigurnina se smanjuje razmjerno vrijednosti osigurane stvari u trenutku osiguranog
sluĉaja.''
81
rješavanju šteta. Ovo bi podrazumijevalo i naplatu veće premije koja bi trebala stvoriti
ravnoteţu s obvezama prema osiguranicima.
Razliĉiti su ugovorni modeli kojima se izbjegava primjena naĉela razmjera:
- osiguranje na novu vrijednost,
- osiguranje na najveću vrijednost,
- osiguranje na svotu prvog rizika,
- osiguranje na ugovorenu vrijednost,
- flotantno osiguranje,
- klauzule o iskljuĉenju naĉela razmjera,
- klauzule tolerancije.
Primjenu naĉela razmjera u rješavanju šteta najbolje ćemo pojasniti već
spomenutim stupnjevima osigurateljnog pokrića.
Osnovna formula naĉela razmjera u rješavanju šteta glasi:
iz koje proizlazi da je:
Pretpostavimo da stvarna vrijednost jednog objekta iznosi 1.000.000 kn.
Ovisno o svoti osiguranja, kao stupnju osigurateljnog pokrića, imamo sljedeće
situacije:
1. Ako je svota osiguranja također 1.000.000 kn, riječ je o stvarnom osiguranju.
a. Ako se osiguraniku dogodila totalna šteta tako da je objekt uništen u cijelosti
( šteta = 1.000.000 kn ), obračun odštete će glasiti:
odšteta = 1.000.000 x 1.000.000 / 1.000.000
odšteta = 1.000.000 kn.
b. Ako je osiguraniku nastala djelomična šteta od 150.000 kn, obračun će glasiti:
odšteta = 150.000 x 1.000.000 / 1.000.000
odšteta = 150.000 kn.
Zaključujemo na osnovi oba slučaja ( totalne i djelomične štete ) da će osiguranik
uvijek dobiti odštetu u visini štete ako je zaključio stvarno osiguranje ( svota
osiguranja jednaka stvarnoj vrijednosti predmeta osiguranja ).
2. Ako je svota osiguranja 700.000 kn, u pitanju je podosiguranje.
a. Ako se osiguraniku dogodila totalna šteta - objekt je uništen u cijelosti, obraĉun će
izgledati ovako:
odšteta = 1.000.000 x 700.000 / 1.000.000
odšteta = 700.000 kn.
b. Kod djelomične štete od 150.000 kn, obračun će izgledati ovako:
odšteta = 150.000 x 700.000 / 1.00.000
odšteta : šteta = svota osiguranja : stvarna vrijednost
odšteta = šteta x svota osiguranja / stvarna vrijednost
82
odšteta = 105.000.
Kad imamo situaciju podosiguranja u kojem svota osiguranja iznosi 70% od stvarne
vrijednosti, i kod totalne i kod djelomiĉne štete osiguraniku će pripasti odšteta
koja je također jednaka 70% štete (700.000 odnosno 105.000 kn).
Zaključujemo da je kod podosiguranja odšteta u istom odnosu manja od štete kao i
svota osiguarnja od stvarne vrijednosti.
3. Ako je svota osiguranja 1.200.000 kn, imamo slučaj nadosiguranja.
a. Kod totalne štete i uništenja objekta u cijelosti, obračun će glasiti kao i kod
stvarnog osiguranja jer će u brojniku svota osiguranja iznositi 1.000.000 kn, a ne
1.200.000 kn (ne može biti veća od stvarne vrijednosti).
Odšteta će, dakle, iznositi 1.000.000 kn.
b. Kod djelomične štete od 150.000 kn, za obračun će vrijediti isto obrazloženje kao i
kod totalne štete.
Odšteta će, prema tome, iznositi 150.000 kn.
Zaključujemo da se kod nadosiguranja svota osiguranja (bez obzirana to kolika je)
smatra jednakom stvarnoj vrijednosti te je odšteta jednaka šteti.
3.2.1.8.5. VIŠESTRUKO I DVOSTRUKO OSIGURANJE
U osiguranju imovine stvari veće vrijednosti i one koje su izloţene većem
riziku ĉesto se osiguravaju kod više osiguratelja zakljuĉivanjem posebnog ugovora o
osiguranju sa svakim pojedinim osigurateljem. Tako zakljuĉena osiguranja mogu biti
višestruka ili dvostruka.
Višestruka i dvostruka osiguranja svojstvena su osiguranju imovine. U
osiguranju osoba (ţivotno osiguranje i osiguranje od nezgode) više zakljuĉenih
ugovora o osiguranju s više osiguratelja za istu osobu nemaju karakter višestrukog i
dvostrukog osiguranja. Za ta se osiguranja svota ne odreĊuje prema odreĊenoj
vrijednosti, već prema interesu ugovaretelja osiguranja da sebi ili nekoj drugoj osobi
osigura, veću ili manju, materijalnu korist ako ili kad u budućnosti nastupi dogaĊaj
definiran o ugovoru o osiguranju. Stoga osiguranje osoba ima karakter osiguranja
svota, a ne odštetni, tako da više osiguranih svota iz više ugovora o osiguranju ne vodi
prema nadosiguranju.
Ako je neka stvar osigurana kod dva ili više osiguratelja od istog rizika, za isti
interes, za isto vrijeme i za istog osiguranika, tako da zbroj osiguranih iznosa ne
prelazi vrijednost te stvari (višestruko osiguranje), svaki osiguratelj odgovara za
potpuno ispunjenje obveza nastalih iz ugovora koji je on sklopio.
Ako zbroj osiguranih iznosa prelazi vrijednost osigurane stvari (dvostruko
osiguranje), a pri tome ugovaratelj osiguranja nije postupio nesavjesno, sva su ta
osiguranja pravovaljana i svaki osiguratelj ima pravo na ugovorenu premiju za
razdoblje osiguranja u tijeku, a osiguranik ima pravo zahtijevati od svakog pojedinog
osiguratelja naknadu prema ugovoru sklopljenom s njim, ali ukupno ne više od iznosa
štete.
Nakon osiguranog sluĉaja ugovaratelj osiguranja je duţan obavijestiti o tome
svakog osiguratelja i priopćiti mu imena i adrese ostalih osiguratelja te iznose
osiguranja pojedinih ugovora sklopljenih s njima.
Nakon isplate naknade osiguraniku svaki osiguratelj snosi dio naknade u
razmjeru u kojem stoji iznos osiguranja na koji se on obvezao prema ukupnom zbroju
83
iznosa osiguranja te osiguratelj koji je platio više ima pravo zahtijevati od ostalih
osiguratelja naknadu više plaćenoga.
Ako je neki ugovor sklopljen bez naznake iznosa osiguranja ili uz
neograniĉeno pokriće, smatra se ugovorom sklopljenim uz najviši iznos osiguranja. Za
dio osiguratelja koji ne moţe platiti odgovaraju ostali osiguratelji razmjerno svojim
dijelovima.
Kad je ugovaratelj osiguranja sklopio ugovor o osiguranju kojim je nastalo
dvostruko osiguranje ne znajući za ranije sklopljeno osiguranje, on moţe bez obzira na
to je li prijašnje osiguranje sklopio on ili netko drugi, u roku od 30 dana otkad je
saznao za to osiguranje, zahtijevati odgovarajuće sniţenje iznosa osiguranja i premija
kasnijeg osiguranja, ali osiguratelj zadrţava primljene premije i ima pravo na premiju
za tekuće razdoblje.
U sluĉaju da je do dvostrukog osiguranja došlo zbog smanjenja vrijednosti
osigurane stvari za trajanja osiguranja, ugovaratelj ima pravo na odgovarajuća sniţenja
iznosa osiguranja i premija, poĉevši od dana kad je svoj zahtjev za sniţenje priopćio
osiguratelju.
Ako je pri nastanku dvostrukog osiguranja ugovaratelj osiguranja postupio
nesavjesno, svaki osiguratelj moţe zahtijevati poništenje ugovora.
Prema Zakonu o obveznim odnosima za višestruko i dvostruko osiguranje
potrebno je postojanje odreĊenih istovjetnih elemenata u ugovorima o osiguranju
zakljuĉenim s dva ili više osiguratelja. Ti istovjetni elementi su:
- više osiguratelja,
- istovjetnost osigurane stvari,
- istovrsnost rizika pokrivenih osiguranjem,
- istovjetnost interesa,
- istovjetnost trajanja osiguranja, i
- povezanost obveza svih osiguratelja
3.2.2. OSTALI OPĆI I DRUGI UVJETI OSIGURANJA TE
CJENICI PREMIJA
Zakonodavatelj je predvidio niz zakonskih propisa i normativnih akata kojima
se regulira poslovanje društava za osiguranje.
Svi se oni mogu podijeliti u dvije osnovne grupe:56
- akti na osnovi kojih se zakljuĉuje osiguranje i
- ostali akti.
1. Akti na osnovi kojih se zakljuĉuje osiguranje:
a. opći uvjeti za osiguranje (ili opća pravila za osiguranje) – opće su odredbe koje
ĉine sastavni dio ugovora o osiguranju, reguliraju prava i obveze stranaka u ugovoru i
jedinstvene su za sve vrste osiguranja na koje se odnose.
b. uvjeti za pojedinu vrstu osiguranja – sastavni su dio ugovora o osiguranju, a
reguliraju sve što se odnosi na tu vrstu osiguranja.
56
M. Bijelić: Osiguranje, Birotehnika, Zagreb, 1990., str. 28.
84
Kao primjer možemo uzeti Uvjete za osiguranje automobilskog kaska koji reguliraju:
- predmet osiguranja,
- vrste pokrića kasko osiguranja,
- rizike pokrivene punim kasko osiguranjem,
- rizike pokrivene osiguranjem kasko dobar vozač,
- rizike pokrivene djelomičnim kasko osiguranjem,
- kasko osiguranje vozila u dugoročnom zakupu – leasing,
- teritorijalnu valjanost osiguranja,
- početak i prestanak obveze osiguratelja,
- prestanak ugovora o osiguranju radi promjene vlasnika vozila,
- prestanak osiguranja nakon nastanka osiguranog slučaja,
- plaćanje premije,
- osnovicu za obračun premije,
- slučajeve u kojima se vraća premija,
- prava i obveze osiguranika kad nastane osigurani slučaj,
- procjenu štete,
- sudjelovanje osiguranika u šteti - franšiza,
- obveznu franšizu za više šteta,
- utvrđivanje visine štete,
- bonus – smanjenje premije osiguranja,
- štete koje ne utječu na bonus,
- superbonus,
- tehnički rezultat,
- ostale odredbe o utjecaju štete na visinu premije te
- rješavanje prigovora i postupak izvansudskog rješavanja sporova.
c. posebni uvjeti kod pojedinih vrsta osiguranja – su kao i uvjeti sastavni dio
ugovora o osiguranju i reguliraju pojedine vrste osiguranja odnosno u pojedinim
vrstama osiguranja odreĊene specifiĉnosti: osiguranje pojedinih stvari ili osoba,
osiguranje pojedinih rizika, naĉine osiguranja s obzirom na izbor osigurateljnog
pokrića i sliĉno.
Kao primjer mogu se navesti Posebni uvjeti za osiguranje kulturnog bilja gajenog u
stakleniku / plasteniku. Ovi posebni uvjeti reguliraju:
- rizike od kojih se osigurava,
- početak i prestanak obveze osiguratelja,
- predmet osiguranja – područje primjene,
- obveze osiguranika kulturnog bilja iste vrste,
- pravo osiguratelja na pregled u stakleniku / plasteniku,
- obveze ugovaratelja osiguranja – osiguranika tijekom trajanja osiguranja,
- utvrđivanje nastanka rizika te
- obračun štete.
Ugovaratelj osiguranja svojim potpisom na polici potvrĊuje i da je upoznat s
uvjetima osiguranja pod kojima je zakljuĉeno osiguranje.57
d. cjenici premija osiguranja (premijski sustavi, tarife) – interni su akti
osiguratelja, što znaĉi da nisu sastavni dio ugovora o osiguranju. Oni sluţe
osiguratelju da na temelju ocjene svih okolnosti znaĉajnih za utvrĊivanje teţine rizika
57
ZOO, ĉl. 926.
85
moţe u konkretnom sluĉaju odrediti iznos premije osiguranja koju ugovaratelj
osiguranja treba platiti za ekonomsku zaštitu (sigurnost) koju mu osiguratelj pruţa.
U pravilu postoje cjenici (premijski sustavi ili tarife) za sve vrste neţivotnih i
ţivotnih osiguranja. Oni su razraĊeni prema teţini rizika za pojedine predmete
osiguranja, širini pokrića, visini pokrića i nizu drugih okolnosti bitnih za odreĊivanje
visine premije osiguranja. Premijske stope ili premija osiguranja mogu se utvrditi u
promilima, postotcima, fiksnim iznosima ili kombinirano.
Cjenici premija se zajedniĉki odreĊuju za sve osiguratelje na podruĉju
Republike Hrvatske samo za obvezna osiguranja u prometu prema Zakonu o
obveznim osiguranjima u prometu. Odobrenje za korištenje uvjeta daje HANFA po
prijedlogu osiguratelja. Uvjeti osiguranja za obvezna osiguranja u prometu odreĊeni
su kao i cjenici Zakonom o obveznim osiguranjima u prometu. Obveza primjene
zajedniĉkih uvjeta i cjenika prestala je 31. prosinca 2007. godine.58
2. Ostali akti:
razni su drugi akti, kao što su: odluka o osnivanju, statut društva, pravilnik o izraĉunu
prijenosne premije, pravilnik o priĉuvi šteta i sliĉno.
58
Ĉl. 71. Zakona o obveznim osiguranjima u prometu, Narodne novine, br. 151/05.
86
4.
TEHNOLOGIJA
OSIGURATELJNOG
POSLOVANJA
''Istrajan rad sve pobjeĊuje.''
Aurelije (Rimski filozof i pisac; 121. – 180.)
87
4. TEHNOLOGIJA OSIGURATELJNOG
POSLOVANJA
4.1. ZAKLJUĈIVANJE UGOVORA O OSIGURANJU
4.1.1. OCJENA RIZIKA I IZRAĈUN PREMIJE OSIGURANJA
Ocjena rizika (engl.: risk assessment; njem.: Risikobeurteilung) je procjena
veliĉine opasnosti pojedinog rizika temeljem koje se rizik prima ili ne prima u
osiguranje, odnosno odreĊuje odgovarajuća premija.59
Pravilna ocjena rizika kod neţivotnih i ţivotnih osiguranja od odluĉujućeg je
znaĉenja za odreĊivanje premijskih stopa odnosno premije osiguranja. Stoga je
potrebno sa stajališta osiguranika i sa stajališta osiguratelja ovom poslu posvetiti
osobitu pozornost i sve što je odluĉujuće za ocjenu rizika treba struĉno prouĉiti i
obraditi.
Postupak ocjene rizika i izraĉuna premije osiguranja je specifiĉan za
svaku vrstu osiguranja, ali se globalno moţe za sve vrste svesti na sljedeće dvije grupe
aktivnosti:
1. aktivnosti ocjene rizika koje obuhvaćaju:
- odreĊivanje predmeta osiguranja,
- odreĊivanje rizika te
- odreĊivanje pripadnosti predmeta osiguranja odgovarajućoj skupini rizika;
2. aktivnosti izraĉuna premije koje obuhvaćaju:
- odreĊivanje osnovice za obraĉun premije osiguranja,
- izraĉun premije osiguranja te
- primjenu korektivnih faktora na premiju.
Kao primjer ocjene rizika uzet ćemo osiguranje industrije od poţara i nekih
drugih opasnosti zato što u ovoj vrsti osiguranja postoje stalno velike opasnosti
nastanka golemih šteta koje mogu ugroziti ĉak i opstanak pojedinih osiguratelja ako se
ne zaštite odgovarajućom zaštitom.
Prema uvjetima za osiguranje predmet osiguranja industrije od poţara i nekih
drugih opasnosti samo su one stvari koje su oznaĉene u polici, a prema ovim
odredbama:
1. kod osiguranja graĊevina i drugih nepokretnih stvari smatraju se osiguranima svi
dijelovi graĊevina, temelji i podrumski zidovi, sve ugraĊene instalacije, sva ugraĊena
oprema (dizalo, centralno grijanje sa spremnikom za gorivo, bojleri, ureĊaji za
klimatizaciju, hidrofori, alarmni ureĊaji, videonadzori i drugo). Osiguranjem
graĊevina za vrijeme rekonstrukcije i adaptacije osiguran je i graĊevinski materijal na
gradilištu namijenjen ugradnji u graĊevinu u rekonstrukciji i adaptaciji koji se
59
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 359.
88
osigurava po ovim uvjetima. Samo krov i dijelovi graĊevine ne mogu se posebno
osigurati.
2. kod osiguranja pokretnih stvari smatra se da ako u polici nisu stvari pojedinaĉno
navedene već kao skupina, da su osigurane sve stvari koje se nalaze na mjestu
osiguranja, a pripadaju osiguranoj skupini, kako one koje su postojale u trenutku
sklapanja ugovora tako i one koje se naknadno unesu u tu skupinu.
Samo ako je posebno ugovoreno i u polici oznaĉeno osigurane su:
1. stvari radnika koji obavljaju sluţbu na mjestu osiguranja, kao i stvari trećih osoba
primljene radi popravka, preradbe, obradbe, ĉuvanja, prodaje u zalog, najam i na
poslugu,
2. brane – masivno graĊene (od kamena, betona, kovine) i nasute zemljom s
nepropusnom jezgrom i obloţene ĉvrstim materijalom (kamen, beton i sl.) s unutarnje
strane,
3. ţeljezniĉke pruge,
4. izgraĊene obale, šetališta uz obalu, lukobrani i propusti (kamen, beton, kovina i sl.),
5. nasipi – obloţeni ili obzidani ĉvrstim materijalom (betonom, kamenom, asfaltom i
sl.),
6. mostovi,
7. ograde, potporni zidovi, ceste, putovi, zrakoplovne piste, ploĉnici, poploĉena
dvorišta,
8. ţiĉane mreţe sa stupovima – u vinogradima, hmeljskim nasadima, plantaţnim
voćnjacima i sl.,
9. melioracije, regulacije i obloţeni ili obzidani nasipi vodenih tokova – graĊeni u
skladu s tehniĉkim propisima,
10. podzemne, nadzemne i podvodne mreţe (vodovodna, kanalizacijska, telefonska,
plinska, elektriĉna i sliĉna), osim mreţe koja je sastavni dio zgrade, kao i mreţe na
podruĉju industrijskog poduzeća,
11. športski tereni, tereni djeĉjih igrališta, otvorena kupališta i klizališta,
12. novac i vrijednosni papiri,
13. stvari u rudnicima ispod zemlje,
14. zalihe stajskog gnojiva,
15. stvari na izloţbama,
16. prikolice, samohodni strojevi i traktori poljoprivrednih gospodarstava,
17. antenski ureĊaji na graĊevini (izvan gabarita graĊevine),
18. šume, ako su stare šest ili više godina,
19. kopnena motorna vozila, prikolice i samohodni strojevi kada ĉine trgovaĉku zalihu
u trgovinama, carinskim skladištima, radionicama na popravku i sliĉno.
Osiguranje industrije od poţara i nekih drugih opasnosti pruţa zaštitu od
sljedećih rizika (osnovni rizici):
1. poţara i udara groma,
2. eksplozije, osim eksplozije od nuklearne energije,
3. oluje,
4. grada (tuĉe),
5. udara vlastitoga motornog vozila i vlastitoga pokretnog radnog stroja i nepoznatoga
motornog vozila u osiguranu graĊevinu,
6. pada i udara letjelice,
7. manifestacija i demonstracija.
Ako se posebno ugovori i obraĉuna dodatna premija, osiguravajuća se zaštita
proširuje na jedan ili više dopunskih osiguranih rizika već prema tome kako se
ugovori, i to:
89
1. na poplavu i bujicu,
2. na klizanje tla i odronjavanje zemljišta,
3. na snjeţnu lavinu i pritisak snijega,
4. na istjecanje tekućine (lekaţa),
5. na izlijevanje vode iz vodovodnih i kanalizacijskih cijevi,
6. na samozapaljenje zaliha.
Industrijske organizacije koje proizvode, obraĊuju ili preraĊuju tekuću rastaljenu masu
mogu uz povećanje premija ugovoriti proširenje zaštite i na osigurani rizik od
izlijevanja uţarene tekuće rastaljene mase.
Osiguranjem su, kad se ostvari osigurani sluĉaj, pokrivene:
1. štete od uništenja ili oštećenja osigurane stvari nastale prilikom spašavanja (rušenja,
iznošenja, pruţanja pomoći i sliĉno) zbog nastalog osiguranog sluĉaja,
2. štete zbog nestanka osigurane stvari prilikom nastanka osiguranog sluĉaja,
3. troškovi uĉinjeni pri rašĉišćavanju i rušenju u svezi s nastalim osiguranim sluĉajem
na osiguranoj stvari,
4. troškovi koje je osiguranik uĉinio kada je osigurani sluĉaj nastao na osiguranoj
stvari za poduzete mjere radi otklanjanja i smanjenje štete.
Ocjena rizika u skladu s odredbama Premijskog sustava za osiguranje
industrije od poţara i nekih drugih opasnosti moţe se obaviti na temelju:
- ponude osiguranika,
- skice poloţaja (poloţajnog nacrta),
- izvješća u pogledu rizika (tehniĉkog izvješća) i
-drugih elemenata potrebnih za utvrĊivanje teţine rizika po posebnoj uputi
osiguratelja.
Osiguratelj moţe po potrebi tijekom trajanja osiguranja obaviti tehniĉki
pregled osiguranika. Skica poloţaja prikazuje poloţaje zgrada i ostalih predmeta
osiguranja industrijskog osiguranika. IzraĊuje se najĉešće u mjerilima 1:1000, 1:500
ili 1:250, a sluţi kao podloga uz izvješće o pregledu odnosno o preuzimanju
industrijskih rizika.
U nastavku se daje popis simbola koji se koriste prilikom izrade skice
poloţaja (poloţajnog nacrta).60
1. Obiljeţavanja:
- graĊevni objekti osiguranog rizika
- susjedni graĊevni objekti
- jedinstveni rizik.
2. Vanjski zidovi:
- zgrade zatvorene sa svih strana
- zgrade koje nisu zatvorene sa svih strana
- susjedne zgrade.
3. Krovovi:
- vatrootporni
- krovna konstrukcija od ţeljeza, krovni pokrivaĉ od betona, elemenata od cementa,
metala i sl.
- ostali tvrdi krovovi
- svjetlodni otvori na krovu, svjetlosne kupole, svjetlosne trake od plastiĉnih
materijala
- oblaganje unutarnje strane krova raznim oblogama i izolacijama od plastiĉnih
materijala.
60
J. Jamnicki: Komentar općih odredaba cjenika premija za osiguranje industrije od poţara, Croatia osiguranje,
Zagreb, 1985., str. 155-157.
90
4. GraĊevinska kategorija:
- masivna
- mješovita
- slaba.
5. Katovi:
- ispod zemlje (podrumi)
- iznad zemlje.
6. Stropovi (meĊukatne konstrukcije):
- vatrootporne
- masivne, ne sasvim vatrootporne
- oţbukane, drvene grede
- drvene.
7. Otvori u stropovima (meĊukatnim konstrukcijama):
- zaštićeni prolazi ili otvori
- nezaštićeni prolazi ili otvori
- liftovi u vatrootpornom šahtu
- liftovi u šahtu koji nisu vatrootporni
- stubišta vatrootporno odvojena
- stubišta koja nisu odvojena vatrootporno.
8. Poţarni zidovi (vatrootporni zidovi)
9. Otvori u rastavnim zidovima:
- zaštićeni na svim katovima
- nezaštićeni na svim katovima.
10. Utjecaj kutova
11. Dimnjaci
12. Skladišta na otvorenom
13. UreĊaji za gašenje poţara:
- hidranti s normalnim navojem
- crpke, bunari i sl.
- šprinkler ureĊaji.
14. Granice jedinstvenih rizika.
15. Posebne napomene:
- uvijek navesti pravac sjevera
- ako je situacija crtana u mjerilu, navesti mjerilo
- preporuĉuje se i unošenje centimetarske podjele.
UtvrĊivanje osnovice za obraĉun premije osiguranja kod osiguranja
industrije od poţara i nekih drugih opasnosti dijeli se u dvije grupe koje ovise o tome
je li rizik jedinstven ili odvojen.
Jedinstvenim se rizikom smatraju sve zgrade i druge graĊevine, zalihe i
pokretne stvari u njima koje su u izravnoj vezi s industrijskom ili obrtnom
proizvodnjom. Sve ove stvari (pokretne i nepokretne) smatraju se jedinstvenim
rizikom ako nisu jedne od drugih odvojene:
- slobodnim (neizgraĊenim i nezauzetim) meĊuprostorom od najmanje 20 metara ili
- propisanim vatrobranim zidom.
Odvojenim se rizikom smatraju stvari:
- izmeĊu kojih postoji slobodan (neizgraĊen ili nezauzet) meĊuprostor od najmanje 20
metara ili
- izmeĊu kojih postoji propisani vatrobrani zid.
91
S obzirom na navedene definicije jedinstvenog i odvojenog rizika, postoje
dvije premijske grupe od kojih svaka ima svoje osnovice (temelje) za obraĉun
(odreĊivanje) premije.
1. Kod osiguranja od osnovnih rizika unutar jedinstvenog rizika odreĊivanje
premije ovisi o:
- razredu opasnosti u okviru jedinstvenog rizika,
- razredu zaštitnih mjera u okviru jedinstvenog rizika,
- širini pokrića i drugim okolnostima koje povećavaju ili smanjuju opasnosti odnosno
rizike (franšiza).
a. Razredi opasnosti u okviru jedinstvenog rizika
Razredi opasnosti za sredstva koja se osiguravaju odreĊuju se prema osjetljivosti i
izloţenosti sirovina, poluproizvoda i finalnih proizvoda pojedinim rizicima od kojih se
osiguravaju, kao i prema izvorima rizika koji potjeĉu iz tehnološkog procesa glavne
proizvodnje. Po ovim mjerilima poduzeća su rasporeĊena u sedam razreda opasnosti.
b. razredi zaštitnih mjera u okviru jedinstvenog rizika
Razredi zaštitnih mjera za pojedina poduzeća odreĊuju se prema naĉinu izgradnje
zgrada, vrsti upotrijebljenog graĊevinskog materijala i provedenim preventivnim
mjerama. Postoje tri razreda zaštitnih mjera.
U prvi razred spadaju poduzeća kod kojih se pri izgradnji objekata vodilo
raĉuna o svim mjerama za sprjeĉavanje i lokaliziranje poţara i eksplozije kako u
okviru samog poduzeća, tako i u odnosu na susjedstvo: podignuti su gdje god je to bilo
potrebno vatrobrani zidovi, vatrootporna vrata i prozori, vatrootporno krovište i
masivno presvoĊenje.
U drugi razred spadaju poduzeća koja imaju zgrade u kojima se obavlja
proizvodnja masivne podgradnje te meĊukatnu i krovnu konstrukciju minimalne
vatrootpornosti od 30 minuta i tvrdi krovni pokrivaĉ.
U treći razred spadaju sva ostala poduzeća.
Na osnovi prikazanih elemenata za određivanje premije daje se primjer
tablice premijskih stopa za osiguranje od osnovnih rizika unutar jedinstvenog rizika.
Tablica 4-1. Premijske stope za osiguranje od osnovnih
rizika unutar jedinstvenog rizika
Razred
opasnosti
Premijske stope za osnovne rizike u ‰
Razred zaštitnih mjera
I II III
1
2
3
4
5
6
7
0,64 0,80 1,06
0,85 1,06 1,38
1,17 1,44 1,92
1,81 2,23 3,19
3,30 4,15 5,43
4,58 5,75 6,49
6,07 7,56 10,11
92
2. Kod osiguranja od osnovnih opasnosti izvan jedinstvenog rizika, a u okviru
djelatnosti, osim robe u prodavaonicama odreĊivanje premije ovisi o:
- razredu opasnosti izvan jedinstvenog rizika,
- razredu zaštitnih mjera izvan jedinstvenog rizika,
- graĊevnoj kategoriji,
- opsegu pokrića (franšiza).
a. Razredi opasnosti izvan jedinstvenog rizika
Razred opasnosti zaliha u skladištima odreĊuje se prema njihovoj osjetljivosti i
izloţenosti pojedinim rizicima od kojih se osiguravaju. Zalihe su rasporeĊene u tri
razreda opasnosti.
b. Razredi zaštitnih mjera izvan jedinstvenog rizika
Prema zaštitnim mjerama sva su mjesta u Hrvatskoj rasporeĊena u dva razreda
zaštitnih mjera:61
- u razred zaštitnih mjera A ulaze mjesta koja se nalaze u operativnom podruĉju
profesionalnih vatrogasnih postrojbi sa stalnim deţurstvom, u jaĉini od najmanje
jednog odjeljenja, uz uvjet da u svako doba godine vatrogasci mogu stići u najviše 15
minuta od trenutka prijave štete. U tim mjestima moraju postojati telefonska ili druga
sredstva za javljanje poţara, kao i hidranti s dovoljnim tlakom i protokom vode za
potrebe rada vatrogasne postrojbe u trajanju od najmanje jednog sata. U ovaj razred
zaštitnih mjera spadaju i objekti civilnog rizika koji se nalaze u krugu industrijskog
poduzeća ako poduzeće ima vlastitu profesionalnu vatrogasnu postrojbu i ako su
ispunjeni svi ostali uvjeti iz prethodnoga stavka.
- u razred zaštitnih mjera B ulaze sva ostala mjesta.
c. GraĊevna kategorija
Prema tome kakvi su zidovi odnosno krovni pokrivaĉ svi se graĊevinski objekti dijele
u tri graĊevne kategorije:
I. masivna:
u ovu graĊevnu kategoriju ulaze objekti ĉiji su vanjski zidovi izgraĊeni od kamena,
peĉene cigle, teških betonskih blokova, pješĉanog agregata ili agregata od šljake,
monolitnog betona i armiranog betona, a krovni pokrivaĉ im je izgraĊen upotrebom:
crijepa, škriljaca, eternita, drvocementa, salonita, betona s cementnom košuljicom,
lima, nasipa od pijeska, betonskih ploĉica, plastiĉne folije na betonskoj ploĉi,
armiranog stakla u betonskom okviru, krovne ljepenke s više slojeva s bitumenskim
premazom i uvaljanim šljunkom.
II. mješovita:
u ovu graĊevnu kategoriju ulaze objekti koji imaju vanjske zidove od uzidanog
drvenog kostura ili od ĉeliĉnog kostura koji je ispunjen lakim ploĉama ili lakim
betonskim blokovima od nepješĉanog agregata ili ako su vanjski zidovi od lakih
negorivih montaţnih elemenata ili od prijesne cigle i od zemljanog naboja debljine 50
cm i više, a krovni pokrivaĉ im je izgraĊen upotrebom istih elemenata kao i kod
masivne graĊevne kategorije. U ovoj graĊevnoj kategoriji nalaze se i graĊevine kod
kojih su vanjski zidovi izgraĊeni na naĉin opisan za masivnu graĊevnu kategoriju, a
krovni pokrivaĉ im je izgraĊen djelomiĉno kao kod objekata u masivnoj graĊevnoj
kategoriji, a djelomiĉno upotrebom drveta, dašĉica, šindre, trske, slame i plastike.
61
Neki su osiguratelji zadrţali raniju podjelu na tri razreda zaštitnih mjera.
93
III. slaba:
u ovu graĊevnu kategoriju ulaze sve ostale graĊevine koje ne odgovaraju ni masivnoj
ni mješovitoj graĊevnoj kategoriji, kao i one koje imaju vanjske zidove iz masivne
graĊevne kategorije, a krovni pokrivaĉ od drveta, dašĉica, šindre, trske, slame i
plastike te graĊevine ĉiji su vanjski zidovi od drveta, a krovni pokrivaĉ izgraĊen
upotrebom materijala navedenih za masivnu graĊevnu kategoriju.
Primjer tablice premijskih stopa za osiguranje skladišta izvan proizvodnog
pogona, a u okviru djelatnosti, osim robe u prodavaonicama, sadrži u sebi prikazane
elemente za određivanje premije:
Tablica 4-2. Premijske stope za osiguranje skladišta izvan proizvodnog
rizika, a u okviru djelatnosti, osim robe u prodavaonicama
Razred
opasnosti
GraĊevna
kategorija
Razred zaštitnih
mjera
Premijska stopa
za osnovne
opasnosti u ‰
1
masivna A
B
0,53
0,64
mješovita A
B
1,17
1,81
slaba A
B
2,45
3,09
2
masivna A
B
0,85
1,17
mješovita A
B
2,13
2,87
slaba A
B
3,72
4,26
3
masivna A
B
2,45
3,09
mješovita A
B
3,41
3,94
slaba A
B
4,90
6,17
I kod primjera izraĉuna visine premije osiguranja ostat ćemo kod osiguranja
industrije od poţara i nekih drugih opasnosti.
U tablici za osiguranje od osnovnih rizika unutar jedinstvenog rizika iskazane
su bruto premijske stope, što znaĉi da će se godišnja bruto premija izraĉunati po
formuli:
bruto premija = svota osiguranja x bruto premijska stopa (‰) / 1000
94
Primjer:
Pretpostavimo da nam je osiguranik jedna mljekara koja spada u drugi razred
zaštitnih mjera (jer ne ispunjava sve uvjete za prvii razred s nižom premijom).
Prema nazivu i opisu djelatnosti za osiguranje osnovnih osiguranja mljekare
ulaze u prvi razred opasnosti.
Osiguranik se odlučio sve svoje objekte i opremu (koji spadaju u jedinstveni
razred) osigurati po podacima iz završnog računa na ugovorenu vrijednost.
Primjer izračunavanja visine premije osiguranja:
revalorizirana nabavna vrijednost na dan 31.12. prethodne godine:
- građevinski objekti – ukupno…………………………………………9.876.543,00 kn
- oprema umanjena za vrijednost motornih vozila……………………..3.456.789,00 kn
ukupno………………… 13.333.332,00 kn
Osiguranik se nije odlučio na povećanje svote osiguranja (limita pokrića) jer
je ocijenio da mu knjigovodstvena revalorizirana nabavna vrijednost nije manja od
stvarne vrijednosti.
Koeficijent korekcije kod požarnih osiguranja iznosi 1,10.
Godišnja premija osiguranja bi iznosila:
13.333.332,00 x 1,10 = 14.666.665,00 x 0,80‰ = 11.733,33 kn.
Ovo je ujedno i konaĉna premija ako nema doplataka i popusta, ĉije se
plaćanje moţe ugovoriti jednokratno ili u obrocima.
Ako je u ovom primjeru bilo predviĊeno više doplataka odnosno popusta,
tada bi se oni primjenjivali na premiju uvećanu odnosno umanjenu za prethodno
obraĉunati doplatak odnosno popust i to onim redom kako je predviĊeno cjenikom
premija. To znaĉi da se oni uvijek primjenjuju lanĉano (veriţno), a prvi od njih se
primjenjuje na bruto premiju izraĉunatu primjenom bruto premijske stope.
4.1.2. SKLAPANJE UGOVORA O OSIGURANJU I OBRADA
POLICA OSIGURANJA
Da bi došlo do sklapanja ugovora o osiguranju (engl. insurance contract; njem.
Versicherungsvertrag), prethodno se moraju definirati strane kod kojih postoji
opravdan ekonomski interes za taj ĉin.
Ugovorne strane su:
- osiguratelj i ugovaratelj osiguranja (ako je ujedno i osiguranik) ili
- osiguratelj, ugovaratelj osiguranja i osiguranik (ako ugovaratelj i osiguranik nisu
jedna osoba).
Kako smo već spomenuli u poglavlju 3.2.1.2., ugovaratelj osiguranja moţe
biti fiziĉka ili pravna osoba.
Prema Zakonu o osiguranju, pored ugovornih strana mogu se pojaviti i osobe
koje su stekle pravo iz ugovora o osiguranju: - oštećenik, osoba koja podnosi zahtjev za naknadu štete za koju je odgovoran
osiguranik koji je sklopio osiguranje od odgovornosti prema trećoj osobi;
95
- korisnik osiguranja: u osiguranju ţivota to je treća osoba navedena u polici
osiguranja ili odreĊena nekim kasnijim pravnim poslom odnosno oporukom;
''ukoliko se osiguranje odnosi na ţivot neke druge osobe, za odreĊivanje korisnika
potrebna je i njezina pismena suglasnost…, a kad su za korisnika odreĊena djeca ili
potomci, korist pripada i onima koji su roĊeni kasnije, a korist namijenjena suprugu
pripada osobi koja je bila u braku s osiguranikom u trenutku njegove smrti.'';62
- osoba na koju je korisnik osiguranja prenio svoja prava iz osiguranja, ali uz pristanak
ugovaratelja osiguranja (ustupanje osiguranog iznosa);63
- nositelj zaloţnih i ostalih prava na osiguranoj stvari;64
- vjerovnici ugovaratelja osiguranja i osiguranika ako premije osiguranja koje je
uplatio ugovaratelj nisu bile u razmjeru s njegovim mogućnostima, pa vjerovnici
mogu potraţivati dio više uplaćenih premija osiguranja.65
Ugovor o osiguranju je pravni posao kojim se ugovaratelj osiguranja obvezuje
platiti premiju osiguranja, a osiguratelj preuzima obvezu isplate osigurnine (naknade
ili ugovorene svote) kad je nastao osigurani sluĉaj osiguraniku ili trećoj osobi.
Za sklapanje ugovora o osiguranju bitne su tri pretpostavke za osigurani
sluĉaj:
- da je budući,
- da je neizvjestan,
- da je neovisan o iskljuĉivoj volji ugovaratelja osiguranja ili osiguranika.
Stoga je ugovor o osiguranju ništavan ako je u trenutku njegova zakljuĉivanja
već nastupio osigurani sluĉaj ili je bio u nastupanju ili je bilo izvjesno da će nastupiti.
Sloboda ugovornih odredbi je ograniĉena, a odstupanje je dopušteno samo od
odredbi zakonskih propisa po kojima je odstupanje izriĉito dopušteno i kod odredbi u
kojima je moguće dogovaranje. Odstupanje od ostalih odredbi dopušteno je samo ako
je to u interesu osiguranika.
Ugovorni odnos izmeĊu ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika i
osiguratelja, odnosno sklapanje ugovora o osiguranju, moţe nastati na nekoliko
naĉina:
1. prihvaćanjem ponude o osiguranju, a iznimno ugovor o osiguranju osoba je
sklopljen kad strane potpišu policu osiguranja;66
2. bez formalnih uvjeta: usmeno, telefonski, telefaksom ako je to u nedvojbenom
interesu osiguranika; kod plovidbenog odnosno pomorskog osiguranja moguće je
sklapanje ugovora prilagoditi potrebi ugovaratelja i uvjetima prijevoza; zato se u
plovidbenom osiguranju, a po analogiji i u transportnim osiguranjima, moţe sklopiti
ugovor o osiguranju bez formalnih uvjeta ako to traţe potrebe; u skladu s propisima
ovakva ponuda ima karakter ponude uĉinjene nazoĉnoj osobi jer je bitno da se
postigne suglasnost ugovornih strana o bitnim elementima ugovora; 67
3. prešutno, kad osiguratelj ne odbije u predloţenom ili propisanom roku pismenu
ponudu za sklapanje ugovora o osiguranju koja ne odstupa od uvjeta pod kojima se
obavlja predloţeno osiguranje; taj rok iznosi osam dana od dana kad je ponuda stigla
osiguratelju, a u ţivotnom osiguranju gdje je potreban lijeĉniĉki pregled osiguranika
62
ZOO, ĉl. 981. 63
ZOO, ĉl. 986. 64
ZOO, ĉl. 980. 65
ZOO, ĉl. 985. 66
ZOO, ĉl. 925. 67
ZOO, ĉl. 924.
96
obveza ponuditelja vrijedi 30 dana od dana kad je ponuda stigla osiguratelju; u tom se
sluĉaju smatra da je ugovor sklopljen kad je ponuda stigla osiguratelju.68
4. osiguranjem bez police – uplatom premije osiguranja kad je uvjetima osiguranja
predviĊeno da ugovorni odnos nastaje samim plaćanjem premije.69
Prema Zakonu o ĉuvanju arhivske i registraturne graĊe, kao i posebnim
pravilnicima, osiguratelji su u obvezi propisati naĉin i rok ĉuvanja polica osiguranja i
ostale dokumentacije.
Ako je to u interesu jedne od ugovornih strana, a druga je s tim suglasna,
moguće je na ugovorima o osiguranju napraviti odreĊene izmjene kao što su:
- ispravljanje pojedinih podataka na polici,
- proširenje osigurateljnog pokrića,
- smanjenje osigurateljnog pokrića.
Pri raskidu ugovora o osiguranju postupit će se po odredbama navedenim za
pojedinu vrstu osiguranja. Ako nisu navedene, primijenit će se odredbe Zakona o
obveznom odnosima.
Na primjer: u ĉl. 15. Uvjeta za osiguranje usjeva i nasada70
se navodi: ''U
sluĉaju raskida ugovora o osiguranju na zahtjev osiguranika odnosno ugovaratelja
osiguranja ili zbog nepotpunog izvršavanja njihovih obveza po ugovoru, osiguranik
odnosno ugovaratelj osiguranja duţan je platiti dio premije koji se odnosi na
obraĉunati popust, s pripadajućom kamatom''.
Kod raskida osiguranja mora biti plaćena premija do dana prekida. Iznos za
povrat premije ugovaratelju osiguranja osiguratelj obraĉunava po formuli:
Ova se formula odnosi samo na neţivotna osiguranja jer se kod ţivotnih
osiguranja ne moţe ostvariti povrat dijela premije.
4.2. RJEŠAVANJE ŠTETA
4.2.1. PRIJAVA ŠTETNOG DOGAĐAJA
Prijava štetnog dogaĊaja (engl. notification of claim; njem. Schadenanzeige)
obavijest je koju je prema ugovoru o osiguranju osiguranik ili korisnik osiguranja iz
police duţan dati osiguratelju kad nastane osigurani sluĉaj.71
Rokovi za prijavu šteta ovise o skupinama i vrstama osiguranja. U
imovinskim osiguranjima osiguranik je obvezan prijaviti štetu odmah, a najkasnije u
68
ZOO, ĉl. 925. 69
ZOO, ĉl. 927. 70
Croatia osiguranje d.d., Zagreb. 71
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 354.
iznos povrata premije = fakturirana premija - naplaćena premija -
iskorišteni dio
97
roku od tri dana nakon saznanja o njezinu nastanku. U osiguranju plovila obveza
osiguranika je da o nastaloj šteti obavijesti osiguratelja ĉim za nju sazna, a u
osiguranju od posljedica nesretnog sluĉaja (nezgode) kad mu to dopušta njegovo
zdravstveno stanje, ali najkasnije u roku od jedne godine od dana nastanka osiguranog
sluĉaja.
Za naknadu štete moraju biti ostvarene odreĊene pretpostavke koje, kao i kod
rokova za prijavu štete, ovise o skupini i vrsti osiguranja. Tako je, na primjer, u
imovinskim osiguranjima za naknadu štete potrebno ostvariti sljedeće pretpostavke:
- da je kod osiguranja od navedenih opasnosti došlo do ostvarenja jedne ili više
osiguranih opasnosti na osiguranom predmetu osiguranja koje su dovele do uništenja,
oštećenja ili nestanka osiguranih stvari;
- da je kod '' all risks '' osiguranja (osiguranja svih rizika – njem. ale Gefahren) došlo
do uništenja ili oštećenja stvari od opasnosti koje nisu iskljuĉene iz osiguranja;
- da je došlo do ostvarenja osigurane opasnosti zbog koje je nastala šteta osiguraniku
koju je on duţan naknaditi oštećeniku (kod osiguranja od odgovornosti trećoj osobi)
ili je on sam pretrpio (osiguranik) financijski gubitak (kod osiguranja financijskih
gubitaka).
Dokumenti koje je osiguranik obvezan prikupiti za postupak obrade šteta
(ovaj se postupak prikupljanja dokumentacije naziva kompletiranje štete) znaĉajno
se razlikuju po vrstama osiguranja, ali su neovisno o vrsti obvezni:
- polica osiguranja (list pokrića, potvrda o osiguranju),
- zapisnik o utvrĊivanju štete,
- ostala dokumentacija prema zahtjevu osiguratelja.
Zbog izrazitog znaĉenja osiguranja imovine od poţara i nekih drugih
opasnosti (5,73% u strukturi ukupne premije svih osiguratelja u Hrvatskoj – vidi sliku
1-6; godišnja bruto premija 470 milijuna kuna), sve faze rješavanja šteta, poĉevši od
prijave štetnog dogaĊaja, analizirat ćemo ovom vrstom osiguranja.
Prijava štetnog dogaĊaja (ili kraće: štete) moţe se obaviti na više naĉina:
- osobno u prostorijama osiguratelja,
- poštom,
- telefaksom,
- telefonom,
- e-poštom.
Ako prijavitelj (osiguranik ili njegov predstavnik) osobno prijavljuje štetu u
odjelu za prijavu šteta kod osiguratelja, tada se prijava podnosi na odgovarajućoj
tiskanici, u našem je primjeru rijeĉ o '' Prijavi štete od poţara, eksplozije, oluje, tuĉe i
drugih opasnosti ''. Ako je šteta prijavljena na drugi naĉin ili je nepotpuna, prijavitelj
će se pozvati da popuni ili dopuni tiskanicu. Ako je osiguranik pravna osoba, tiskanicu
je potrebno i ovjeriti ţigom, a ako su prijava i odštetni zahtjev ispisani potpuno toĉno
osiguratelj ne moţe zahtijevati dodatno popunjavanje propisane tiskanice. Oštećenik je
uz propisani obrazac o prijavi štete obvezan priloţiti i interni zapisnik o šteti.
Djelatnik osiguratelja koji je zaprimio tiskanicu prijave štete ili pisani odštetni
zahtjev neposredno ili poštom duţan je:
- utvrditi je li oštećeni ĉitko, uredno i potpuno ispunio i potpisao (i ovjerio ţigom,
ako je pravna osoba) tiskanicu;
- svojim potpisom ovjeriti podatke na odštetnom zahtjevu;
98
- s oštećenim odmah dogovoriti: mjesto i vrijeme izvida štete te koje isprave i
dokumente treba pripremiti za izvid i procjenu štete.
Po primitku pismene prijave štete, u odgovarajućem organizacijskom dijelu
osiguratelja (odjel imovinskih šteta ili sliĉno), prijava se unosi u knjigu šteta te se
otvara štetovni spis s odreĊenim brojem i ugovornom godinom osiguranja. Štetovni se
spis kompletira s osigurateljnom dokumentacijom (polica osiguranja, list pokrića) te
se predaje ovlaštenoj osobi – procjenitelju koji će napraviti izvid štete.
4.2.2. FAZE U RJEŠAVANJU ŠTETA
4.2.2.1. IZVID ŠTETE
Nakon što je zaprimio štetovni spis, procjenitelj šteta72
(engl.: claims
adjuster, loss adjuster; njem.: Schadensshätzer) treba napraviti uvid u štetovni spis i
isplanirati posao izvida i procjene štete. Prije izvida štete, a po primitku prijave štete,
procjenitelj treba uraditi sljedeće:
- provjeriti vaţenje police osiguranja (poĉetak i istek);
- utvrditi je li oštećena stvar predmet osiguranja (uvidom u policu osiguranja, a ako se
to ne moţe utvrditi zbog razliĉitih naĉina ugovaranja osiguranja, uvidom u poslovne
knjige osiguranika);
- utvrditi ĉinjenice: koja se od opasnosti ostvarila i dovela do nastanka štete i je li ta
opasnost pokrivena osiguranjem od poţara i nekih drugih opasnosti;
- ako je osiguranje ugovoreno temeljem ''all risks uvjeta za osiguranje'', provjeriti je li
u uvjetima za osiguranje nastala šteta ili oštećeni predmet iskljuĉen iz osiguranja;
- provjeriti je li nastala i prijavljena šteta manja od ugovorene odbitne franšize (uĉešća
osiguranika u šteti);
- utvrditi ostale bitne elemente ovisno o prijavljenoj šteti, a prijeko potrebne za sam
izvid i procjenu štete.
Izvid štete podrazumijeva odlazak procjenitelja na mjesto nastanka štete ili
mjesto sanacije štete. Izvid štete obuhvaća dva postupka:
- utvrĊivanje uzroka štete i
- utvrĊivanje opsega štete.
Procjenitelj izraĊuje izvidni zapisnik u kojem se utvrĊuje i usuglašava:
- koji je uzrok štete nastao,
- popis oštećenih stvari s opsegom oštećenja (potrebno je zbog utvrĊivanja stupnja
oštećenja svake pojedine stvari te spoznaje radi li se o djelomiĉnoj ili totalnoj šteti),
- utvrĊivanje jesu li stvari predmet osiguranja,
- je li uzrok štete pokriven ili iskljuĉen ugovorom o osiguranju,
- utvrĊivanje priznatih troškova spašavanja,
- utvrĊivanje ostalih nuţnih troškova u saniranju same štete,
- potpisi ovlaštenih predstavnika osiguranika i osiguratelja,
- fotoelaborat o šteti, a uz vaţnije fotografije obrazloţenje popratnim komentarom.
72
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 360.: ''… fiziĉka ili pravna osoba koja kao vještak ili druga struĉna osoba obavlja
poslove procjene šteta. Mora imati propisanu struĉnu kvalifikaciju za obavljanje, samostalno ili u sklopu
ovlaštene organizacije, poslova vještaĉenja, nadzora, utvrĊivanja ĉinjeniĉnog stanja, procjenjivanja i sl. te
davanje mišljenja i ispostavljanje izvješća o nalazu. Njegovim se uslugama moţe koristiti i sud radi
pribavljanja struĉnog mišljenja, nalaza ĉinjeniĉnog stanja ili obavljanja procjene štete u nekom sporu ili
drugom pravnom predmetu ''.
99
4.2.2.2. PROCJENA I OBRAĈUN ŠTETE
Ovo je sljedeća faza u rješavanju šteta koja stupa na snagu završetkom
izvidnog zapisnika potpisanog od ovlaštenih predstavnika osiguranika i osiguratelja
(procjenitelja).
Štete se u imovinskim osiguranjima utvrĊuju na principu dovoĊenja u
prvobitno stanje. Tim se principom utvrĊuje iznos novca koji je potreban da se
oštećena ili uništena stvar dovede u stanje prije nastanka štete.
Kod totalne štete to je iznos koji je potreban za nabavu iste stvari, istih
tehniĉkih i ekonomskih svojstava, dok je kod djelomiĉnih šteta to iznos troškova
popravka.
Obraĉun štete najĉešće se radi temeljem izrade troškovnika koji obuhvaća sve
troškove potrebne za dovoĊenje stvari u prvobitno stanje. Da bi se to ostvarilo,
procjenitelji moraju imati na raspolaganju stvarne cijene svih elemenata koji ulaze u
obraĉun štete kako bi na temelju utvrĊenog opsega oštećenja utvrdili visinu štete. O
obraĉunu visine i opsega štete svoju bi suglasnost naĉelno trebao dati i sam osiguranik
iako konaĉan iznos odštete ne mora odgovarati visini utvrĊene štete. Sama visina
odštete utvrĊuje se u fazi likvidacije štete.
Vaţno je da se izvid, procjena i obraĉun štete kod imovinskih osiguranja radi
na isti naĉin i u ovoj fazi obrade štete sklopljeni ugovor o osiguranju nema nikakav
utjecaj na naĉine utvrĊivanja štete.
Za utvrĊivanje konaĉne naknade iz osiguranja – odštete bitne su odredbe
ugovora iz osiguranja kojim su oštećene stvari osigurane. To su:
- vrijednost osigurane stvari,
- utvrĊivanje naknade iz osiguranja,
- ugovoreni naĉin osiguranja (oblik osigurateljnog pokrića),
- ugovorena odbitna franšiza.
Ovaj dio procesa radi se u fazi likvidacije štete.
Zbog navedenih ĉinjenica iz ugovora o osiguranju, visina i opseg štete utvrĊen
u postupku izvida i procjene, najĉešće ili praktiĉno nikad nije jednak iznosu štete
utvrĊen u postupku likvidacije.
U praksi osiguratelja mogu se pojaviti i štete koje nisu izviĊene. Procjena i
obraĉun takvih šteta radi se iskljuĉivo na temelju raĉuna o sanaciji ili popravku koji
mora biti specificiran po koliĉini i vrijednosti uĉinjenih usluga, utrošenog materijala i
ugraĊenih dijelova.
4.2.2.3. LIKVIDACIJA ŠTETE
Likvidacija je štete (engl.: clain settlement; njem.: Schadenregulierung)
najvaţniji, ali i najosjetljiviji dio procesa obrade šteta imovine. Nastavlja se na
prethodne faze rješavanja šteta.
Likvidatori šteta (engl.: claims adjuster; njem.: Regulierungsbeauftragter) su
struĉne osobe koje iskljuĉivo rade ovaj posao, ali kod manjih podruţnica osiguratelja
te poslove mogu raditi i procjenitelji šteta.
Likvidacija šteta zahtijeva više znanja iz podruĉja poznavanja ugovora o
osiguranju, a manje tehniĉka znanja potrebna za utvrĊivanje uzroka i opsega štete.
Likvidacija štete kod imovinskih osiguranja, kao što smo naveli kod procjene i
obraĉuna štete, izravno ovisi o odredbama ugovora o osiguranju kojim su oštećene
stvari osigurane.
100
Pri tome je za osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti osobito vaţan
oblik osigurateljnog pokrića koji moţe biti:73
- klasiĉno (svotno) osiguranje,
- osiguranje na svotu prvog rizika,
- osiguranje na novu vrijednost,
- osiguranje na ugovorenu vrijednost,
- osiguranje zaliha na flotantnoj osnovi.
Naĉin na koji se radi likvidacija imovinskih šteta ovisno o izboru oblika
osigurateljnog pokrića objasnit ćemo na sljedećem primjeru.
Primjer likvidacije totalne štete od rizika poţara na graĎevinskom objektu:
Objekt: prizemnica, masivna gradnja, pokrivena crijepom
Svota osiguranja: 500.000 kn
Oblik osigurateljnog pokrića: klasično (svotno) osiguranje
Razdoblje osiguranja: 10.02.2008. – 10.02.2009. godine
Osiguraniku se u razdoblju osiguranja dogodila šteta od požara u kojoj je
objekt potpuno uništen.
Postavljen je odštetni zahtjev na sljedeće iznose:
- trošak ponovne izgradnje istog objekta………………………….…660.000 kn
- trošak raščišćavanja, rušenja i odvoza ……………………………..20.000 kn
ukupno……………………………..680.000 kn
Za konačnu likvidaciju ove štete osiguratelj mora obaviti sljedeće postupke:
a. UtvrĎivanje stvarne vrijednosti objekta
Postupak utvrđivanja stvarne vrijednosti polazi od utvrđivanje novonabavne
vrijednosti prema cijenama u trenutku nastanka štetnog događaja i mjestu gdje se
objekt nalazi. Procjenitelj to utvrđuje na način da stambenu površinu objekta množi s
cijenom izgradnje jednog m2 stambene površine.
Ako pretpostavimo da objekt ima 110 m2 i da je cijena izgradnje 6.000 kn/m2,
imamo da je:
cijena izgradnje novog objekta = 660.000 kn.
Uvidom u Pravilnik o procjeni vrijednosti građevinskih objekata utvrđuje se
da je procijenjena istrošenost objekta 10%, odnosno 66.000 kn.
Po odbitku ovih 10% dobivamo stvarnu vrijednost objekta koja iznosi 594.000
kn.
Ovako procijenjena stvarna vrijednost nam pokazuje da je objekt
podosiguran, što znači da je obveza osiguratelja limitirana svotom osiguranja.
b. UtvrĎivanje omjera razmjera
Nakon što smo utvrdili da je objekt podosiguran, stavljanjem u odnos svote
osiguranja iz ugovora i utvrđene stvarne vrijednosti dobivamo omjer razmjera, koji će
nam biti značajan u završnoj fazi likvidacije ove štete.
Znači: svota osiguranja / stvarna vrijednost = 500.000 / 594.000 = 0,842.
73
Ove smo oblike osigurateljnih pokrića detaljno obradili u poglavlju 3.2.1.7.
101
c. UtvrĎivanje odštete
Kod utvrđivanja odštete treba se voditi računa o sljedećim stavkama:
1. Troškovnik ili predračun izgradnje = 660.000 kn.
S obzirom na to da je predračun veći od stvarne vrijednosti, od ovog se dijela odbija
amortizacija od 10% te spašeni dijelovi, pa on iznosi 594.000 kn.
2. Procijenjena vrijednost ostataka u iznosu od 10.000 kn odbitna je stavka u
utvrđivanju odštete.
3. Troškovi raščišćavanja od 3% (utvrđuju se u postotku od svote osiguranja) iznose
15.000 kn.
4. Stvarna odšteta = 1 – 2 + 3 = 599.000 kn.
d. UtvrĎivanje konačne odštete oštećeniku
Ovaj završni dio likvidacije rade likvidatori koji su dužni provjeriti zbroj svih
troškova i usporediti ga sa svotom osiguranja.
U našem primjeru on iznosi 599.000 kn, što je više od svote osiguranja, pa se
mora primijeniti omjer razmjera iz postupka utvrđivanja naknade koji je iznosio
0,842.
Visinu konačne odštete oštećeniku dobijemo kada sve podatke stavimo u
formulu:
konačna odšteta oštećeniku = svota osiguranja / stvarna vrijednost x odšteta
konačna odšteta oštećeniku = 500.000 / 594.000 x 599.000 = 504.208, 72 kn.
S obzirom na to da ukupni troškovi konačne odštete prelaze svotu osiguranja,
konačna odšteta oštećeniku će iznositi 500.000 kn.
4.2.2.4. KONTROLA ŠTETE
Kao što smo vidjeli u dosadašnjem dijelu rješavanja šteta, utvrdili smo da je
odšteta u osiguranju imovine zapravo naknada za nastalu materijalnu štetu.
Visina odštete moţe biti:
1. jednaka iznosu stvarne štete, ali ne veća od svote osiguranja:
- ako je svota osiguranja jednaka stvarnoj vrijednosti osiguranog predmeta ili je veća
(kod dvostrukog osiguranja ili nadosiguranja);
- kad se ugovori da odnos izmeĊu vrijednosti stvari i svote osiguranja nema znaĉenja
za odreĊivanje iznosa naknade74
, a iznos odštete ne prelazi svotu osiguranja, ovo se
naĉelo primjenjuje kod osiguranja na prvi rizik;
2. veća od svote osiguranja75
:
- u sluĉaju uzastopnih šteta;
- kod troškova, gubitka ili šteta nastalih razumnim pokušajem spašavanja i
ograniĉavanja štetnih posljedica bez obzira na njihov koristan rezultat;
- za iznos troškova voĊenja spora uz suglasnost osiguratelja zbog pretjeranih zahtjeva
oštećene osobe prema osiguraniku;
- za troškove ĉišćenja, uništenja ili uklanjanja oštećene stvari ili ostataka nakon
nastanka osiguranog sluĉaja;
- za troškove osiguranika u postupku utvrĊivanja i likvidacije štete;
74
ZOO, ĉl. 960. 75
ZOO, ĉl. 949., 950.
102
3. manja od iznosa stvarne štete:76
- kad se to ugovori (franšiza ili pridrţaj osiguranika u šteti);
- ako je osiguranik prijavio niţu osiguranu svotu (primjena naĉela razmjera);
- kad se tijekom trajanja osiguranja poveća rizik, a osigurani sluĉaj nastupi prije nego
je plaćena povećana premija;
- ako osiguranik ne poduzme zaštitne mjere za iznos povećanja štete koja je nastala
zbog tog propusta;
- kad je zbog osiguranikove krivnje onemogućen prijelaz njegovih prava na
osiguratelja prema osobi odgovornoj za štetu.
Za razliku od imovinskih osiguranja kod ţivotnih osiguranja i osiguranja od
nezgode naknada se odreĊuje prema osiguranoj svoti koja je sporazumno ugovorena i
utvrĊena u polici osiguranja.
Stoga odšteta u osiguranju ţivota moţe biti:
- puna osigurana svota,
- kapitalizirana osigurana svota isplativa nastankom osiguranog sluĉaja (doţivljenje ili
smrt),
- otkupna vrijednost odnosno predujam na otkupnu vrijednost,
- matematiĉka priĉuva.77
Obveza osiguratelja u osiguranju od nezgode78
je:
- ugovorena svota osiguranja u sluĉaju smrti odnosno potpune opće trajne radne
nesposobnosti osiguranika,
- dio osigurane svote u sluĉaju djelomiĉne trajne opće nesposobnosti (prema tablicama
invaliditeta),
- ugovorena naknada za prolaznu radnu nesposobnost, troškove lijeĉenja odnosno
ugovorena dnevna naknada za vrijeme bolesti.
Sve radnje koje su dosad poduzete u postupku rješavanja šteta – od prijave
štetnog dogaĊaja, izvida, procjene i obraĉuna štete pa do likvidacije štete, dovele su
samu štetu do njezine pretposljednje faze – kontrole štete.
U svakoj od navedenih faza odgovorne su osobe potpisale odgovarajuću
dokumentaciju za svoj dio poslovnog procesa rješavanja štete.
Kontrolu provedenih radnji u tom procesu isto bi tako trebali raditi uposlenici
koji poznaju taj radni proces.
Tek nakon kontroliranja svih provedenih radnji po fazama rješavanja, šteta se
moţe konaĉno smatrati likvidiranom od osiguratelja. Njezina visina obostrano se
smatra utvrĊenom kad iznos iz procesa likvidacije potpišu u pismenoj formi obje
strane iz ugovora o osiguranju.
4.2.2.5. ISPLATA ODŠTETE
Nakon konaĉne likvidacije štete i obavljene kontrole slijedi posljednja faza u
rješavanju šteta – isplata odštete, kao obveza osiguratelja da isplati štetu osobi koja to
pravo ostvaruje temeljem ugovora o osiguranju.
Isplata odštete provodi se na razne naĉine u gotovini ili virmanom, što je
regulirano posebnim propisima.
76
ZOO, ĉl. 949., 950., 960., 963. 77
ZOO, ĉl. 973., 974., 976. 78
ZOO, ĉl. 966.
103
Sama isplata štete podrazumijeva kontrolu ugovora o osiguranju u smislu
kontrole potraţivanja prema osiguraniku. Ako ta potraţivanja postoje, provodi se
prijeboj nenaplaćene premije i štete. Prijeboj79
je naĉin prestanka obveznoga pravnog
odnosa gdje se potraţivanje vjerovnika i protupotraţivanje duţnika ukidaju
meĊusobnim obraĉunavanjem. Moţe biti potpun kada su potraţivanja i dugovanja u
jednakom iznosu ili, ĉešće, djelomiĉan tj. kada se stranci s većim potraţivanjem plaća
razlika.
TakoĊer se provjeravaju ĉinjenice osnovanosti mogućeg regresnog
potraţivanja od odgovorne osobe. Regresno pravo80
(engl.: recourse right; njem.:
Regressrecht) je pravo koje je odreĊena osoba stekla time što je isplatila odreĊeni
iznos umjesto druge osobe koja je taj iznos trebala platiti na temelju odreĊenog
pravnog posla.
Sama je isplata naknade uvjetovana (limitirana) i odredbama o vinkulaciji
police osiguranja. Vinkulacija81
police (engl.: policy vinculation; njem.:
Policevinkulierung) je izjava u polici osiguranja ili ispravi koja se polici prilaţe o
ustupanju prava na naknadu osigurnine trećoj osobi.
Isplata odštete moguća je i temeljem nagodbenog naloga. Nagodba82
(engl.:
compromise; njem.: Vergleich) je ugovor kojim osobe izmeĊu kojih postoji spor ili
neizvjesnost o nekom pravnom odnosu, uzajamnim popuštanjem prekidaju spor
odnosno otklanjaju neizvjesnost i odreĊuju svoja prava i obveze (vidi primjer 4-1.:
nagodba i primjer 4-2.: izjava o namirenju).
4.2.3. ETIKA U RJEŠAVANJU ŠTETA
Suvremeno trţišno poslovanje društava za osiguranje, ĉesto i u uvjetima
nelojalne konkurencije, zahtijeva u svakoj situaciji korektan odnos prema sadašnjim i
potencijalnim osiguranicima.
Pri tome se etiĉkim naĉelima83
moraju voditi svi sudionici u osigurateljnom
poslovanju: i osiguranik i ugovaratelj osiguranja i osiguratelj. Kod obveznopravnog
odnosa naknade štete ta bi etiĉka naĉela trebala biti na najvišoj razini kako kod
štetnika i oštećenoga, tako i kod osiguratelja.
Etika (grĉ.: ethos – obiĉaj, navada, znaĉaj, ćud) ''kao znanost o moralu, ima
zadatak ne samo da nas upozna s tim što je moral, koje su njegove osnovne
komponente, nego i da zauzme kritiĉko stanovište prema postojećoj moralnoj praksi.
Zadatak etike nije samo u tome da ukaţe na sva razliĉita gledanja ljudi, nego i da
izvrši vrijednosnu ocjenu i da ukaţe na prave i istinske vrijednosti… Za etiĉara nije
teţište u opisu i analizi već postojećih normi, nego i u pronalaţenju novih ''.84
Drugim rijeĉima, etiĉan ĉovjek je onaj koji je ĉestit, moralan, koji razlikuje dobro od
zla.
79
Ekonomski leksikon, Leksikografski zavod Miroslav Krleţa, Masmedia, Zagreb, 1995., str. 724. 80
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 374. 81
Isto, str. 451. 82
Isto, str. 231. 83
Ideja i podloga za ovo poglavlje bio je ĉlanak M. Ćurkovića objavljen u ĉasopisu Osiguranje i privreda,
Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 1995., br. 7-8. 84
B. Klaić: Rjeĉnik stranih rijeĉi, Nakladni zavod Matice Hrvatske, Zagreb, 1984., str. 396.
104
Primjer 4-1. Nagodba
105
Primjer 4-2. Izjava o namirenju
106
Predmet etike je moral85
(lat.: mos, moris – obiĉaj) ĉija se pravila odnose na
sva podruĉja ljudske djelatnosti, pa i na osigurateljnu djelatnost.
Osigurateljna profesionalna etika obuhvaća dvije meĊusobno usko povezane
razine:
- profesionalnu etiku osiguratelja i
- profesionalnu etiku djelatnika osiguratelja.
Profesionalna etika osiguratelja predstavlja njegovu poslovnu politiku, koju,
marketinški gledano, moţemo rašĉlaniti:
- na politiku usluga osiguranja (u koje ulaze prodaja osiguranja i likvidacija šteta),
- na politiku premija osiguranja,
- na politiku prodajnih kanala, i
- na politiku promotivnih aktivnosti.
Konaĉan cilj svih ovih aktivnosti jest stvaranje povoljne slike o osiguratelju te
ostvarenje dobiti.
Profesionalna etika djelatnika osiguratelja izravno proistjeĉe iz najvaţnijeg dijela
poslovne politike osiguratelja – kadrovske politike. Neetiĉnost u poslovima prodaje
osiguranja izravno se odraţava na neetiĉnost u rješavanju šteta.
Kadrovi u osiguranju moraju biti sposobni razluĉivati pozitivno od negativnog; moraju
biti u stanju priznati i realizirati opravdane odštetne zahtjeve oštećenika, ali istodobno
utvrditi neopravdane zahtjeve i odbiti ih.
Prema Ćurkoviću,86
znaĉajan problem s kojim se susreću likvidatori u
rješavanju odštetnog zahtjeva je pomanjkanje postupovnih pravila, jer zakonodavac
nije propisao naĉin rješavanja odštetnog zahtjeva, a ne postoji ni obveza primjene
drugih postupovnih pravila.
Autor smatra da bi prihvaćanje odredbi parniĉnog postupka u interni pravilnik
u tijeku postupka rješavanja štete bilo olakšanje te podsjeća na neka naĉela našega
aktualnoga parniĉnog postupka kojih bi se likvidatori i ostale osobe trebali pridrţavati
u postupku rješavanja šteta:
- naĉelo dispozicije: s obzirom na to da oštećeni pokreće postupak, odreĊuje odštetni
zahtjev te odluĉuje o završetku postupka prihvaćanjem predloţene nagodbe
osiguratelja, etiĉki bi bilo savjetovati ga da uzme profesionalca odnosno odvjetnika
te da mu se pri tom priznaju troškovi zastupanja;
- naĉelo saslušanja stranaka: ovo naĉelo treba omogućiti svakoj stranci izjašnjavanje
o dokumentima koji su mjerodavni za odluku likvidatora (policijski zapisnik, rješenje
suca za prekršaje, lijeĉniĉki nalaz i mišljenje i sl.);
- naĉelo traţenja materijalne istine: podrazumijeva da likvidator mora utvrditi
ĉinjeniĉno stanje na temelju istinitih i potpunih podataka: saslušanjem oštećenika,
osiguranika ili svjedoka, oĉevidom na mjestu nezgode te, po potrebi, korištenjem
vještaka; pri tome konaĉnu ocjenu ipak daje likvidator;
- naĉelo dostavljanja donesenih odluka zainteresiranim strankama: ovo naĉelo
podrazumijeva da se oštećenog treba izvijestiti o donesenoj odluci s jasnim i kratkim
obrazloţenjem o zauzetom stajalištu osiguratelja glede oštećenikova zahtjeva (vidi
primjer 4-3.: postupak rješavanja kasko štete).
85
''1. Skup pravila odreĊenog društva i društvene klase o sadrţaju i naĉinu meĊusobnih odnosa ljudi i ljudskih
zajednica; 2. ispravnost, poštenje, ĉestitost, krepost, vrlina, etika.'', isto, str. 906. 86
M. Ćurković, isto.
107
Primjer 4-3. Postupak rješavanja kasko štete
108
Primjer 4-3. Nastavak
109
Primjer 4-3. Nastavak
110
Primjer 4-3. Nastavak
111
Primjer 4-3. Nastavak
112
Primjer 4-3. Nastavak
113
Primjer 4-3. Nastavak
114
Primjer 4-3. Nastavak
115
Primjer 4-3. Nastavak
116
5.
PODJELA OSIGURANJA –
SKUPINE I VRSTE
OSIGURANJA
''Kad bi znao ono što ne znaš,
rijetko bi griješio.''
Publilije (Rimski pisac i sakupljaĉ sentencija; 1. stoljeće pr. Kr.)
117
5. PODJELA OSIGURANJA – SKUPINE I VRSTE
OSIGURANJA
5.1. PRISTUPI PODJELAMA OSIGURANJA
5.1.1. PODJELA PREMA RAZLIĈITIM KRITERIJIMA
Kako se osiguranje razvijalo kroz povijest, postojale su razliĉite podjele koje
su se proširivale s nastajanjem novih vrsta osiguranja.
U suvremenoj teoriji i praksi uvrijeţile su se podjele prema odreĊenim
kriterijima od kojih ćemo navesti najvaţnije.87
1. Prema ĉinjenici tko je ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik:
- osiguranje pravnih osoba,
- osiguranje fiziĉkih osoba.
U većini vrsta osiguranja osiguranici se pojavljuju u obje ove grupe.
2. Prema srodnosti rizika koje pokrivaju osiguranja se dijele u sljedeće grupacije i
grupe:
a. grupacija osiguranja imovine:
- grupa osiguranja civil (engl.: insurance of the property of private individuals; njem.:
nichtindustrielle Sachversicherung),
- grupa osiguranja industrija (engl.: industrial insurance; njem.: industrielle
Sachversicherung),
- grupa osiguranja usjevi (engl.: crop insurance; njem.: Hagelversicherung),
- grupa osiguranja ţivotinje (engl.: live stock insurance; njem.: Tierversicherung),
- grupa osiguranja odgovornost (engl.: liability insurance; njem.:
Haftpflichtversicherung);
b. grupacija osiguranja motornih vozila:
- grupa osiguranja kasko (engl.: motor hull insurance, motor vehicle own damage
insurance; njem.: Autokaskoversicherung, Kraftfahrzeugkaskoversicherung),
- grupa osiguranja automobilska odgovornost (engl.: compulsory motorliability
insurance; njem.: Haftpflichtversicherung derkraftharzeuge);
c. grupacija osiguranja transporta i kredita:
- grupa osiguranja kargo (engl.: cargo incurance; njem.: Warenversicherung),
- grupa osiguranja kasko (engl.: casco insurance; njem.: Kaskoversicherung),
- grupa osiguranja krediti (engl.: credit insurance; njem.: Kreditversicherung);
d. grupacija osiguranja osoba:
- grupa osiguranja nezgoda (engl.: accident insurance; njem.: Unfallversicherung),
- grupa osiguranja ţivot (engl.: life assurance; njem.: Lebensversicherung).
Pojavom novih vrsta osiguranja one se razvrstavaju u grupu odnosno grupaciju prema
srodnosti predmeta osiguranja i rizika.
87
Neke od podjela primjenjivale su se u prethodnoj drţavi. Ovdje se navode kako bi se lakše koristila starija
literatura iz ovog podruĉja osiguranja.
118
3. Prema broju osiguranika postoje:
- individualna osiguranja,
- kolektivna osiguranja.
4. Prema predmetu osiguranja sva se osiguranja mogu podijeliti:
- na osiguranje imovine u širem smislu (engl.: general insurance; njem.:
Sachversicherung),
- na osiguranje transporta i kredita (engl.: marine insurance; njem.:
Transportversicherung),
- na osiguranje osoba (engl.: insurance of persons; njem.: Personenversicherung).
5. Prema mjestu ostvarenja rizika mogu postojati:
- kopneno osiguranje,
- pomorsko osiguranje,
- zraĉno osiguranje.
6. Prema naĉinu pokrića rizika postoje:
- premijsko osiguranje (engl.: purchasing insurance),
- uzajamno osiguranje (engl.: mutual or proprietary indemnity insurance),
- socijalno osiguranje (engl.: social insurance).
7. Prema naĉinu izravnanja rizika osiguranja mogu biti:
- unutarnja (u potpunosti ih provodi osiguratelj),
- vanjska (dio rizika osiguratelj predaje u suosiguranje i reosiguranje).
8. Prema naĉinu odluĉivanja pri sklapanju ugovora o osiguranja osiguranja se
dijele:
- na dobrovoljna (engl.: voluntary insurance; njem.: fakultative Versicherung):
sva osiguranja u kojima su ugovorne strane slobodne u njihovu zakljuĉivanju,
- na obvezna (engl.: compulsory insurance; njem.: obligatorische Versicherung):
osiguranja su ona koja ugovorne strane moraju zakljuĉiti po sili zakona.
9. U razvijenim posebno prekomorskim zemljama koristi se podjela osiguranja:
- na pomorska osiguranja,
- na nepomorska osiguranja,
- na ţivotna osiguranja.
Ova podjela svoje korijenje vuĉe iz prvih poĉetaka osiguranja u kojima su se posebno
isticala upravo pomorska osiguranja.
10. Osiguranje imovine moţe se takoĊer podijeliti u dvije grupe:
- osiguranje stvari (nepokretne stvari: zgrade, mostovi, brane, strojevi i dr. i pokretne
stvari: roba, namještaj, vozila, novac i dr.),
- osiguranje imovinskih interesa (razne vrste odgovornosti, šomaţ i dr.).
11. Prema kriteriju strukture premije osiguranja mogu biti:
- riziko osiguranja (u kojima je tehniĉka premija razmjerna s riziko premijom),
- mješovita osiguranja (u kojima se premija sastoji od štedne premije i riziko premije –
u osiguranju ţivota).
119
12. Sa stajališta teoretskih osnova, konkurentnosti na trţištu te stupnju drţavnog
nadzora (ovom podjelom ĉesto se koriste inozemna društva za osiguranje) sva se
osiguranja mogu podijeliti:
- na ţivotno osiguranje (engl.: life insurance) u koje ulazi osiguranje ţivota i rentno
osiguranje jer imaju štednu komponentu,
- na osiguranje poslovanja (engl.: business insurance) koje pokriva raznovrsne
komercijalne rizike,
- na osiguranje kućanstva (engl.: household insurance) koje pokriva rizike u kućanstvu
odnosno pruţa zaštitu osobnih rizika.
5.1.2. PODJELA PREMA BILANCIRANJU POSLOVA
OSIGURANJA I UTVRĐIVANJU POSLOVNOG
REZULTATA
Kriterij podjele osiguranja prema bilanciranju poslova i utvrĊivanju poslovnog
rezultata namjerno smo ostavili za kraj jer zahtijeva najveću pozornost s obzirom na to
da se primjenjuje od 1. sijeĉnja 2007. godine.
Direkcija za nadzor društava za osiguranje propisala je podjelu definiranu
Smjernicama Europske unije (europske standarde) obvezujućom za sva društva za
osiguranje u Hrvatskoj s primjenom još od 1. sijeĉnja 1998. godine.
Hrvatska agencija za nadzor financijskih institucija (HANFA) donijela je
Pravilnik o rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama osiguranja88
u kojemu su
redoslijedom propisane: - skupine osiguranja,
- podskupine osiguranja,
- vrste osiguranja unutar skupina osiguranja te
- vrste rizika unutar vrsta osiguranja.
1. Skupine osiguranja Prema kriteriju bilanciranja poslova osiguranja i utvrĊivanja poslovnog
rezultata, sva se osiguranja prema skupinama osiguranja dijele:
- na neţivotna osiguranja
- na ţivotna osiguranja.
2. Podskupine osiguranja Podskupine osiguranja koje obuhvaćaju više vrsta neţivotnih osiguranja koja
se odnose na srodne rizike dijele se:
a. na osiguranje od nezgode i zdravstveno osiguranje koje obuhvaća vrste osiguranja
navedene pod 01 i 02,
b. na osiguranje motornih vozila koje obuhvaća vrste osiguranja navedene pod 01.02,
03, 07 i 10,
c. na pomorsko i transportno osiguranje koje obuhvaća vrste osiguranja navedene pod
01.07, 04, 06, 07 i 12,
d. na osiguranje zrakoplova koje obuhvaća vrste osiguranja navedene pod 01.07, 05,
07 i 11,
e. na osiguranje od poţara i druga osiguranja imovine koja obuhvaćaju vrste
osiguranja navedene pod 08 i 09,
f. na osiguranje od odgovornosti koje obuhvaća vrste osiguranja navedene pod 10, 11,
88
Narodne novine, br. 139/06.
120
12 i 13,
g. na kreditno osiguranje i osiguranje jamĉevine koje obuhvaća vrste osiguranja
navedene pod 14 i 15.
3. Vrste osiguranja unutar skupina osiguranja Vrste osiguranja unutar Skupine neţivotnih osiguranja su:
01. osiguranje od nezgode
02. zdravstveno osiguranje
03. osiguranje cestovnih vozila
04. osiguranje traĉnih vozila
05. osiguranje zraĉnih letjelica
06. osiguranje plovila
07. osiguranje robe u prijevozu
08. osiguranje od poţara i elementarnih šteta
09. ostala osiguranja imovine
10. osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila
11. osiguranje od odgovornosti za upotrebu zraĉnih letjelica
12. osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila
13. ostala osiguranja od odgovornosti
14. osiguranje kredita
15. osiguranje jamstava
16. osiguranje raznih financijskih gubitaka
17. osiguranje troškova pravne zaštite
18. putno osiguranje.
Vrste osiguranja unutar Skupine ţivotnih osiguranja su:
19. ţivotno osiguranje
20. rentno osiguranje
21. dodatna osiguranja uz ţivotno osiguranje
22. osiguranje za sluĉaj vjenĉanja ili roĊenja
23. ţivotna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik
24. tontine
25. osiguranje s kapitalizacijom isplate.
5.2. SKUPINE I VRSTE OSIGURANJA89
89
U pristupu ovoj temi suvremeni se hrvatski autori znaĉajno razlikuju: od pojedinaĉnog pristupa i detaljnog
opisa svake vrste osiguranja unutar svoje skupine (što je i najobuhvatniji pristup) koji zastupa M. Bijelić ,
do razliĉitih grupiranja na temelju srodnosti odnosno zajedniĉkih obiljeţja rizika.
Ovdje se mogu izdvojiti dva pristupa:
- S. Andrijašević i V. Petranović u objašnjavanju osnovnih obiljeţja pojedinih vrsta osiguranja razlikuju:
transportno osiguranje, osiguranje imovine u uţem smislu, osiguranje imovinskih interesa, osiguranje od
odgovornosti, osiguranje nezgode i zdravstveno osiguranje, osiguranje ţivota, rentno osiguranje te obvezna
osiguranja;
- K. Klasić i I. Andrijanić u grupiranju osiguranja polaze od neţivotnih osiguranja i osiguranja ţivota. U
neţivotna osiguranja svrstavaju: imovinska osiguranja (osiguranja materijalne imovine osim prijevoznih
sredstava i osiguranja imovinskih interesa), osiguranja od odgovornosti, transportna osiguranja, osiguranja
motornih vozila i neţivotna osiguranja osoba (osiguranja od nezgode i zdravstvena osiguranja); u osiguranja
ţivota svrstavaju ţivotna osiguranja i rentna osiguranja.
Polazeći od kriterija srodnosti predmeta osiguranja odnosno zajedniĉkih obiljeţja rizika, a u svjetlu
novog Zakona o osiguranju te upravo donesenog Pravilnika o rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama
osiguranja (koji je u primjeni od 1. sijeĉnja 2007.), sve smo skupine i vrste osiguranja grupirali u neţivotna
osiguranja i ţivotna osiguranja. Neţivotna smo osiguranja svrstali u pet skupina:
121
5.2.1. GRUPACIJE NEŢIVOTNIH OSIGURANJA
5.2.1.1. NEŢIVOTNA OSOBNA OSIGURANJA
5.2.1.1.1. OSIGURANJA OD NEZGODE
Nezgodu ili nesretni sluĉaj moţemo definirati kao ''svaki iznenadni i od volje
osiguranika nezavisni dogaĊaj koji, djelujući uglavnom izvana i naglo na tijelo
osiguranika, ima za posljedicu njegovu smrt, potpuni ili djelomiĉni invaliditet,
privremenu nesposobnost za rad ili narušavanje zdravlja koje zahtijeva lijeĉniĉku
pomoć''.90
Osiguranje od nezgode pripada grupaciji neţivotnih osobnih osiguranja, jer je
rizik analogan ostalim riziko osiguranjima i vezan je za odreĊeni dogaĊaj tijekom
trajanja osiguranja.
Prema navedenom Pravilniku o rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama
osiguranja, u osiguranja od nezgode spadaju sljedeće vrste osiguranja skupine 01:91
01.01 Osiguranje osoba od posljedica nezgode pri redovitom zanimanju ili izvan
njega,
01.02 Osiguranje osoba od posljedica nezgode u motornim vozilima i pri
posebnim djelatnostima,
1. neţivotna osobna osiguranja (osiguranja od nezgode i zdravstvena osiguranja),
2. osiguranja imovine u širem smislu (osiguranje od poţara i druga osiguranja imovine, osiguranja motornih
vozila te osiguranja imovinskih interesa),
3. transportna osiguranja,
4. osiguranja od odgovornosti te
5. obvezna osiguranja (ovdje je kriterij bio specifiĉnost odluĉivanja pri sklapanju ugovora o osiguranju).
I ţivotna osiguranja smo takoĊer svrstali u pet skupina:
1. ţivotna osiguranja,
2. rentna osiguranja,
3. dodatna i ostala ţivotna osiguranja,
4. tontine osiguranja te
5. nova ţivotna osiguranja koja su se pojavila s razvojem investicijskih fondova.
Napominjemo da smo kod prikaza svake vrste osiguranja opisali njezina najvaţnija svojstva.
Detaljan opis ĉitatelj moţe naći u uvjetima i posebnim uvjetima za pojedinu vrstu osiguranja.
90
Opći uvjeti za osiguranje osoba od posljedica nesretnog sluĉaja (nezgode), Croatia osiguranje d.d., Zagreb.
Pored navedene definicije, prema Općim uvjetima se kao nesretni sluĉaj smatra i sljedeće:
1. trovanje hranom ili kemijskim sredstvima iz neznanja osiguranika, osim u sluĉaju profesionalnih bolesti;
2. infekcija ozljede prouzroĉene nesretnim sluĉajem;
3. trovanje zbog udisanja plinova ili otrovnih para, osim u sluĉaju profesionalnih bolesti;
4. opekline vatrom ili elektricitetom, vrućim predmetom, tekućinama ili parom, kiselinama, luţinama i sl.;
5. davljenje i utapanje;
6. gušenje ili ugušenje zbog zatrpavanja (zemljom, pijeskom i sl.);
7. istegnuće mišića, išĉašenje, uganuće, prijelom kostiju koji nastanu uslijed naglih tjelesnih pokreta ili
iznenadnih naprezanja izazvanih nepredviĊenim vanjskim dogaĊajima ukoliko je to nakon ozljede utvrĊeno
u bolnici ili drugoj zdravstvenoj ustanovi;
8. djelovanje svjetlosti, sunĉanih zraka, temperature ili lošeg vremena, ako im je osiguranik bio izloţen
neposredno uslijed jednog prije toga nastalog nesretnog sluĉaja, ili se našao u takvim nepredviĊenim
okolnostima koje nije mogao sprijeĉiti ili im je bio izloţen radi spašavanja ljudskog ţivota;
9. djelovanje rendgenskih ili radijskih zraka, ako nastupi naglo ili iznenada, osim u sluĉaju profesionalnih
bolesti. 91
2006. godine: broj osiguranja 2.437.677, bruto premija 500.316.000 kn (6,1% ukupne premije), broj
šteta 18.562, likvidirane štete 155.325.000 kn (4,0% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
122
01.03 Osiguranje djece i školske mladeţi od posljedica nezgode i posebna
osiguranja mladeţi od posljedica nezgode,
01.04 Osiguranje gostiju, posjetitelja priredbi, izletnika i turista od posljedica
nezgode,
01.05 Osiguranje potrošaĉa, pretplatnika, korisnika drugih javnih usluga i sl. od
posljedica nezgode,
01.06 Ostala posebna osiguranja od posljedica nezgode,
01.07 Obvezno osiguranje putnika u javnom prijevozu od posljedica nezgode,
01.99 Ostala osiguranja od posljedica nezgode.
Osiguranje od nezgode ukljuĉuje osiguranje od nezgode na poslu i
profesionalnih bolesti koje zbog smrti ili gubitka zdravlja uslijed nezgode pokriva:
- isplatu ugovorenih novĉanih naknada, naknadu šteta odnosno povrata troškova u
jednokratnom iznosu,
- obroĉnu isplatu ugovorenih novĉanih naknada,
- kombinaciju navedenih isplata,
- isplate na ime povrede, oštećenog zdravlja ili smrti putnika.
Osiguranje od posljedica nesretnog sluĉaja (nezgode) moţe se ugovoriti:
- za sluĉaj smrti od posljedica nesretnog sluĉaja,
- za sluĉaj trajnog invaliditeta,
- za sluĉaj privremene nesposobnosti za rad od posljedica nesretnog sluĉaja,
- za sluĉaj narušavanja zdravlja zbog posljedica od nesretnog sluĉaja koje zahtijeva
lijeĉniĉku pomoć,
- za sluĉaj smrti zbog bolesti,
- za sluĉaj odgovornosti ugovaratelja prema osobama osiguranim od posljedica
nesretnog sluĉaja i njihovim stvarima,
- za sluĉaj troškova spašavanja,
- za sluĉaj dnevne naknade za boravak u bolnici radi lijeĉenja od posljedica nesretnog
sluĉaja.
Tablica za odreĊivanje postotka trajnog invaliditeta kao posljedice
nesretnog sluĉaja (nezgode) sastavni je dio općih i posebnih uvjeta i svakog
pojedinog ugovora o osiguranju.
01.01 Osiguranje osoba od posljedica nezgode pri redovitom zanimanju ili izvan
njega
Ova vrsta osiguranja nezgode obuhvaća razliĉite kategorije osiguranika,
oblika osiguranja i naĉina osiguranja. Ona obuhvaća sljedeća osiguranja:
- pojedinaĉno (individualno) osiguranje osoba od posljedica nesretnog sluĉaja,
- kolektivno osiguranje osoba od posljedica nesretnog sluĉaja,
- kombinirano kolektivno osiguranje djelatnika od posljedica nesretnog sluĉaja s
ukljuĉenjem smrti zbog bolesti (vidi primjer 5-1.: polica kombiniranog kolektivnog
osiguranja djelatnika od posljedica nesretnog slučaja),
- kombinirano kolektivno osiguranje umirovljenika od posljedica nesretnog sluĉaja s
ukljuĉenjem smrti zbog bolesti,
- osiguranje osoba za vrijeme sluţbenog puta od posljedica nesretnog sluĉaja,
- osiguranje ĉlanova kućanstva od posljedica nesretnog sluĉaja s ukljuĉenjem sluĉaja
smrti zbog bolesti,
- osiguranje osoba od posljedica AIDS-a,
- osiguranje managera.
123
Primjer 5-1. Polica kombiniranog kolektivnog osiguranja djelatnika od posljedica
nesretnog slučaja
124
01.02 Osiguranje osoba od posljedica nezgode u motornim vozilima i pri
posebnim djelatnostima
Ova vrsta osiguranja nezgode obuhvaća:
- osiguranje vozaĉa, putnika i djelatnika za vrijeme upravljanja i voţnje motornim
vozilima,
- osiguranje športaša,
- osiguranje ĉlanova lovaĉkih i ribolovnih organizacija,
- osiguranje osoba pri vatrogasnoj i drugim spasilaĉkim djelatnostima,
- osiguranje osoba pri upravljanju i voţnji zrakoplovima i drugim letjelicama,
- osiguranje ĉlanova kulturno-umjetniĉkih društava,
- osiguranje dobrovoljnih davatelja krvi,
- osiguranje osoba koje sudjeluju u spašavanju ljudi, imovine i imovinskih interesa.
01.03 Osiguranje djece i školske mladeţi od posljedica nezgode i posebna
osiguranja mladeţi od posljedica nezgode
Osiguranje djece i školske mladeţi od posljedica nezgode obuhvaća:
- osiguranje djece,
- osiguranje uĉenika i studenata;
a posebna osiguranja mladeţi od posljedica nezgode obuhvaćaju:
- osiguranje sudionika u dobrovoljnim javnim radovima,
- osiguranje mladeţi za vrijeme izobrazbe u jedinicama domobranstva i civilne zaštite,
- osiguranje studenata za vrijeme boravka u inozemstvu.
01.04 Osiguranje gostiju, posjetitelja priredbi, izletnika i turista od posljedica
nezgode
Ova vrsta osiguranja od nezgode obuhvaća sljedeće kategorije osiguranika:
- osiguranje gostiju hotela, motela, kampova, bungalova, marina, kupališnih ljeĉilišta i
javnih kupališta,
- osiguranje posjetitelja kulturno-umjetniĉkih, športskih i drugih priredaba,
- osiguranje turista i izletnika,
- osiguranje osoba za vrijeme poslovnih ili turistiĉkih putovanja, izleta i sl. u
inozemstvo,
- osiguranje gostiju turistiĉkih apartmana.
01.05 Osiguranje potrošaĉa, pretplatnika, korisnika drugih javnih usluga i sl. od
posljedica nezgode
U ovu vrstu osiguranja ulaze sljedeći osiguranici:
- osiguranje potrošaĉa struje, plina i sliĉno,
- osiguranje pretplatnika listova, ulagaĉa na štednju i sliĉno,
- osiguranje dioniĉara.
01.06 Ostala posebna osiguranja od posljedica nezgode
Ostala posebna osiguranja od posljedica nezgode obuhvaćaju osiguranja osoba
razliĉitih zanimanja:
- osiguranje demontera mina, granata i drugih eksplozivnih predmeta
125
- osiguranje kaskadera i osoba koje sudjeluju u akrobacijama i drugim opasnim
scenama (pri snimanju filmova i sliĉno),
- osiguranje sudionika u domobranskim jedinicama i ĉlanova civilne zaštite,
- osiguranje osoba za vrijeme ljetovanja, zimovanja i logorovanja,
- osiguranje polaznika teĉajeva skijanja i plivanja,
- osiguranje sudionika športskih igara, igara zaposlenika, djeĉjih olimpijada ili
olimpijada mladeţi i sliĉno,
- osiguranje hajkaĉa (goniĉa) u lovu,
- osiguranje ronilaca,
- dobrovoljno osiguranje putnika u javnom prijevozu
- osiguranje osoba koje se pri rekreaciji koriste ţiĉarom i uspinjaĉom,
- osiguranje ĉlanova planinarskog saveza.
01.07 Obvezno osiguranje putnika u javnom prijevozu od posljedica nezgode
Ovo se obvezno osiguranje posebno pojašnjava u poglavlju 5.2.1.5. Obvezna
osiguranja.
01.99 Ostala osiguranja od posljedica nezgode
U ovu vrstu ulaze još neki oblici osiguranja za specifiĉne kategorije
osiguranika za koje osiguratelj takoĊer donosi dopunske uvjete.
5.2.1.1.2. ZDRAVSTVENA OSIGURANJA
Zdravstvena osiguranja predstavljaju drugi oblik neţivotnih osobnih
osiguranja. Spadaju u skupinu 0292
i obuhvaćaju sljedeće vrste osiguranja:
02.01 Obvezno osiguranje naknade troškova za sluĉaj ozljede na radu i
profesionalne bolesti,
02.02 Dopunsko osiguranje razlike iznad vrijednosti zdravstvenih usluga
obveznoga zdravstvenog osiguranja,
02.04 Dopunsko zdravstveno osiguranje većega opsega prava i većeg standarda
zdravstvenih usluga koje pokriva obvezno zdravstveno osiguranje,
02.06 Privatno zdravstveno osiguranje,
02.99 Ostala dragovoljna zdravstvena osiguranja.
Kod bolesti, ozljeda i drugih nesretnih sluĉajeva, zdravstvena osiguranja
pokrivaju:
- troškove lijeĉenja, troškove opskrbe lijekovima i medicinsko-tehniĉkim pomagalima,
- dio troškova dopune cijene zdravstvene zaštite iz obveznoga zdravstvenog osiguranja
u sklopu dopunskoga zdravstvenog osiguranja,
- višu razinu zdravstvene zaštite u odnosu na zaštitu iz obveznoga zdravstvenog
osiguranja,
- veći opseg prava u odnosu na prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja u sklopu
dodatnoga zdravstvenog osiguranja,
92
2006. godine: broj osiguranja 140.525, bruto premija 221.466.000 kn (2,7% ukupne premije), broj šteta
120.015, likvidirane štete 126.199.000 kn (3,2% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
126
- zdravstvenu zaštitu fiziĉkih osoba koje borave u našoj zemlji, a koje se nisu obvezne
osigurati prema Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju i Zakonu o
zdravstvenoj zaštiti stranaca u Republici Hrvatskoj u sklopu privatnoga zdravstvenog
osiguranja.
Na obraĉun premije navedenih vrsta zdravstvenih osiguranja utjeĉu:
- svojstva poslodavca: njegova djelatnost, mjesto gdje se tvrtka nalazi te materijali s
kojima tvrtka radi kao i sam industrijski proces,
- zanimanje osiguranika i njegova dob na poĉetku osiguranja,
- tip pokrića,
- broj i spol osoba,
- kod individualnoga zdravstvenog osiguranja: povijest bolesti.
Postoje dva momenta koja utjeĉu na iskljuĉivanje iz osiguranja:
- postojeće stanje teške bolesti i
- kroniĉne bolesti koje zahtijevaju dugoroĉno lijeĉenje.
Zdravom se osobom smatra osoba koja u trenutku sklapanja osiguranja
obavlja sve ţivotne i radne aktivnosti te nema subjektivne fiziĉke ili psihiĉke tegobe i
ne uzima nikakvu terapiju ili se koristi drugim medicinskim uslugama.
Uvjetno zdravom osobom se smatra osoba koja nema veće subjektivne fiziĉke
ili psihiĉke tegobe te obavlja radne i ţivotne aktivnosti uz povremeno ili redovito
lijeĉenje.
Više o skupini 02 moţe se vidjeti u poglavlju 7.1. Zdravstveno osiguranje.
5.2.1.2. OSIGURANJA IMOVINE U ŠIREM SMISLU
5.2.1.2.1. OSIGURANJE OD POŢARA I DRUGA OSIGURANJA IMOVINE
Osiguranje od poţara i ostala osiguranja imovine obuhvaćaju skupine
osiguranja 08 i 09.
Skupini 0893
Osiguranje od poţara i elementarnih šteta pripadaju sljedeće
vrste osiguranja:
08.01 Osiguranje od poţara i elementarnih nepogoda izvan industrije i obrta,
08.02 Osiguranje od poţara i elementarnih nepogoda u industriji i obrtu,
08.99 Ostala osiguranja od poţara i elementarnih nepogoda.
U skupinu 0994
Ostala osiguranja imovine ulaze ove vrste osiguranja:
09.01 Osiguranje strojeva od loma,
09.02 Osiguranje od provalne kraĊe i razbojstva,
09.03 Osiguranje stakla od loma,
09.04 Osiguranje kućanstva,
09.05 Osiguranje graĊevinskih objekata u izgradnji,
09.06 Osiguranje objekata u montaţi,
09.07 Osiguranje filmske djelatnosti,
93
2006. godine: broj osiguranja 426.618, bruto premija 469.086.000 kn (5,7% ukupne premije), broj šteta
22.159, likvidirane štete 200.371.000 kn (5,1% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 94
2006. godine: broj osiguranja 523.646, bruto premija 683.049.000 kn (8,4% ukupne premije), broj šteta
86.856, likvidirane štete 404.052.000 kn (10,3% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
127
09.08 Osiguranje stvari u rudarskim jamama,
09.09 Osiguranje informatiĉke opreme,
09.10 Osiguranje zaliha u hladnjaĉama,
09.11 Osiguranje usjeva i nasada,
09.12 Osiguranje ţivotinja,
09.99 Ostala osiguranja imovine.
Osiguranje od poţara i ostala osiguranja imovine provode se po uvjetima i
premijskim sustavima za svaku pojedinu vrstu osiguranja, a kod nekih vrsta postoje i
posebni uvjeti za osiguranje. Na ova se osiguranja primjenjuju i Opći uvjeti za
osiguranje imovine.
U nastavku ćemo se osvrnuti na najvaţnija svojstva svake od navedenih vrsta
osiguranja imovine u uţem smislu.
08.01, 08.02 Osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti
Osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti (Pravilnik ih navodi kao
elementarne štete) obuhvaća dvije vrste osiguranja, koje se meĊusobno razlikuju po
tome gdje se nalazi predmet osiguranja.
Šifra 08.01 podrazumijeva da nema proizvodnog procesa, dok šifra 08.02
podrazumijeva proizvodni proces (u industriji i obrtu).
Stoga ove dvije vrste osiguranja imaju identiĉne Uvjete za osiguranje od opasnosti
poţara i nekih drugih opasnosti, a, iz navedenog razloga, razliĉite premijske sustave
(cjenike premija),
Standardno pokriće koje pruţa osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti
(još postoje dva oblika pokrića: FLEXA pokriće i individualno kvotiranje) provodi se
na temelju sljedećih uvjeta i premijskih sustava:
- Općih uvjeta za osiguranje imovine,
- Uvjeta za osiguranje od opasnosti poţara i nekih drugih opasnosti,
- Posebnih uvjeta za osiguranje materijalne imovine na ugovorenu vrijednost od
poţara i nekih drugih opasnosti,
- Posebnih uvjeta za osiguranje zaliha na flotantnoj osnovi od poţara i nekih drugih
opasnosti,
- Posebnih uvjeta za osiguranje graĊevinskih objekata i opreme od poţara i nekih
drugih opasnosti na novu vrijednost,
- Posebnih uvjeta za osiguranje od opasnosti potresa,
- Premijskog sustava za osiguranje od opasnosti poţara i nekih drugih opasnosti,
- Premijskog sustava za osiguranje industrije od poţara i nekih drugih rizika.
Predmet osiguranja i osigurane opasnosti (rizici), kao dva najvaţnija dijela
Uvjeta, obradili smo u toĉki 4.1.1 Ocjena rizika i izraĉun premije osiguranja kada smo
upravo osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti uzeli kao primjer ocjene rizika.
Premijski sustav za osiguranje od opasnosti poţara i nekih drugih opasnosti
izvan industrije i obrta primjenjuje se kod osiguranja pokretnih i nepokretnih stvari
koje su kao predmet osiguranja razvrstane u devet premijskih grupa:
- premijska grupa 1: Poljoprivredna gospodarstva,
- premijska grupa 2: Zgrade, namještaj i ostale pokretnine,
- premijska grupa 3: Roba u trgovinama, ugostiteljskim objektima i skladištima,
- premijska grupa 4: Zalihe drva i ugljena na slobodnom prostoru,
- premijska grupa 5: Šume, oborena stabla i obraĊeno drvo na šumskom podruĉju,
- premijska grupa 6: Niske i sliĉne gradnje,
128
- premijska grupa 7: Muzeji i izloţbe,
- premijska grupa 8: Kazališta, kinematografi, cirkusi i sl.,
- premijska grupa 9: Sajmovi.
Predmeti osiguranja kod premijskog sustava za osiguranje industrije od poţara
i nekih drugih opasnosti razvrstani su u 3 premijske grupe:
- premijska grupa 1: Osiguranje od osnovnih rizika unutar jedinstvenog rizika,
- premijska grupa 2: Osiguranje od osnovnih rizika izvan jedinstvenog rizika, a u
okviru djelatnosti, osim robe u prodavaonicama,95
- premijska grupa 3: Osiguranje niske i sliĉne gradnje u sustavu industrijskog
poduzeća.
U prvoj vrsti osiguranja od poţara i nekih drugih opasnosti (izvan industrije i
obrta) premija osiguranja ovisi:
- o naĉinu osiguranja (obliku osigurateljnog pokrića),
- o graĊevnoj kategoriji (sve su zgrade podijeljene u tri graĊevne kategorije: I., II.i III.,
s obzirom na naĉin izgradnje i upotrijebljene materijale; najniţu premijsku stopu ima
I. graĊevna kategorija),
- o razredu zaštitnih mjera (sva su mjesta u Hrvatskoj ovisno o zaštitnim mjerama,
smještena u dva razreda: A i B,
- o razredu opasnosti (samo kod osiguranja robe gdje su sve vrste robe razvrstane u
sedam razreda od kojih najniţu stopu ima prvi razred opasnosti).
Kod druge vrste osiguranja od poţara i nekih drugih opasnosti (u industriji i
obrtu) proizvodni su rizici puno sloţeniji za preuzimanje u osiguranje. Posebne
odredbe premijskog sustava ovog osiguranja sadrţavaju: podruĉje upotrebe, osnove za
tarifiranje, razrede opasnosti, razrede zaštitnih mjera, naĉin izgradnje zgrada s obzirom
na upotrijebljeni materijal, pojam zajedniĉkog i odvojenog rizika, glavnu, pomoćnu i
sporednu proizvodnju, više samostalnih proizvodnji u zajedniĉkom riziku, trgovaĉko
društvo izvan pogona, osiguranje zaliha po tekućim cijenama (flotantno), ocjenu
rizika, tablicu premijski stopa za osnovne i dopunske opasnosti, doplatke i popuste,
posebna ugovaranja za proširenje jamstva, razvrstavanje proizvodnje u razrede
opasnosti, obvezne klauzule i klauzule od sluĉaja do sluĉaja te dodatne uvjete za
posebna poţarna osiguranja.
09.01 Osiguranje strojeva od loma
Ovo imovinsko osiguranje spada u novije vrste, a nastalo je kao rezultat
nagloga tehnološkog razvoja u svijetu.
Predmet osiguranja prema Uvjetima mogu biti:
- strojevi,
- strojni ureĊaji,
- elektriĉni ureĊaji i njihovo punjenje ako je vrijednost punjenja sadrţana u vrijednosti
osigurane stvari,
- ureĊaji i instalacije zajedno s postoljem, leţištem i temeljem ako je njihova
vrijednost sadrţana u vrijednosti strojeva.
Ako se posebno ugovori, predmet osiguranja mogu biti:
- dalekovodi,
- kablovski vodovi visokog napona,
- cjevovodi, plinovodi i toplovodi,
- vodovodna i kanalizacijska mreţa,
95
Pojam jedinstvenog i odvojenog rizika objasnili smo u toĉki 4.1.1. Ocjena rizika i izraĉun premije osiguranja.
129
- instalacije centralnoga grijanja,
- antenski stupovi,
- metalni silosi i sliĉne metalne konstrukcije,
- bageri u rudnicima (površinski kop),
- postolja, leţišta i temelji kada njihova vrijednost nije sadrţana u vrijednosti predmeta
osiguranja navedenih u prethodnoj stavci,
- ulje osiguranih turbina i punjenje elektriĉnih ureĊaja (ulje transformatora i sl.),
- bušaće i teške šipke, radne šipke, armirane savitljive visokotlaĉne cijevi, prijelazi i
stabilizatori na bušotinama,
- trake, lanci i uţad transportnih ureĊaja,
- valjci valjaoniĉkih stanova,
- krupni alat,
- elektronski raĉunari.
Osiguranjem strojeva od loma i nekih drugih opasnosti pruţa se osiguravajuća
zaštita od oštećenja ili uništenja osigurane stvari zbog: nezgode u pogonu;
nespretnosti, nehata ili zle namjere radnika ili neke druge osobe te pada i udara
stranog predmeta.
Stvari koje su predmet osiguranja osigurane su na mjestu naznaĉenom u polici
i za vrijeme:
- kada su montirane i spremne za rad,
- kada se nalaze u radu,
- kada su dane u najam ili posudbu, ako rade u uvjetima i sluţe namjeni za koju su
projektirane i graĊene,
- kada se demontiraju i montiraju radi premještanja ili popravka, kao i za vrijeme
trajanja popravka, na mjestu korištenja osigurane stvari ili u radionici osiguranika
pod uvjetom da premještanje ili popravak obavljaju radnici osiguranika,
- kada se radi provjere ispravnosti, popravka ili premještanja prevoze, ali samo u
granicama mikrolokacije pogona i najviše do 15 km izvan granica mikrolokacije.
Premijski sustav za osiguranje strojeva od loma i nekih drugih opasnosti
sadrţi 3 premijske grupe:
- premijska grupa 1: osiguranje svih strojeva, strojnih i elektroureĊaja, aparata i
instalacija,
- premijska grupa 2: osiguranje pojedinih strojeva, strojnih i elektroureĊaja, instalacija
i aparata,
- premijska grupa 3: osiguranje pojedinih postrojenja, ureĊaja i aparata slabe struje.
Prema istom premijskom sustavu temelji za odreĊivanje premije su:
- teţina rizika,
- opseg pokrića,
- vrsta predmeta osiguranja,
- svota osiguranja odnosno vrijednost osigurane stvari,
- trajanje osiguranja.
Polica osiguranja mora sadrţavati sva mjerodavna obiljeţja za odreĊivanje visine
premije.
09.02 Osiguranje od provalne kraĊe i razbojstva
Prema Uvjetima za osiguranje od provalne kraĊe i razbojstva predmet
osiguranja mogu biti sve pokretne stvari:
- osim stvari izloţenih na sajmovima i izloţbama,
- osim motornih suhozemnih, plovnih vozila, prikolica, samohodnih strojeva i zraĉnih
130
letjelica,
- osim raĉunalnih programa i podataka (software).
Sve pokretne stvari koje su predmet osiguranja osigurane su od sljedećih
rizika:
- izvršenja ili pokušaja provalne kraĊe ili razbojstva kao i obijesti (vandalizma)
tijekom provalne kraĊe,
- odnošenja, uništenja ili oštećenja osiguranih stvari kao i šteta prouzroĉena
oštećenjem graĊevinskih dijelova prostorija, instalacije i opreme u kojima se nalaze
osigurane stvari prilikom izvršenja ili pokušaja izvršenja provalne kraĊe odnosno
razbojstva, i to u visini troškova popravka, a najviše do 3 % od iznosa osiguranja,
odnosno do 10 % kod osiguranja na prvi rizik ako se drukĉije ne ugovori,
- ako se posebno ugovori i plati dopunska premija kod osiguranja muzeja i izloţbi,
osiguranjem su pokrivene i štete od obiĉne kraĊe i oštećenja koja uĉine posjetitelji,
- novac, druga sredstva plaćanja i dragocjenosti za vrijeme manipulacije s njima na
blagajnama, šalterima i uplatnim i prodajnim mjestima, osigurana su od rizika
razbojstva na prvi rizik uz uvjet da je osiguranje sklopljeno za svako uplatno-
isplatno, odnosno prodajno mjesto posebno.
Provalnom kraĊom smatra se kraĊa ako njezin izvršitelj:
- provali u prostorije u kojima se nalaze osigurane stvari (mjesto osiguranja)
razbijanjem ili obijanjem vrata i prozora ili provaljivanjem stropa, zidova ili podova,
- otvori mjesto osiguranja laţnim kljuĉem ili kojim drugim sredstvom koje nije
namijenjeno redovitom otvaranju,
- provali zakljuĉano spremište u mjestu osiguranja u kojemu se nalaze osigurane
stvari ako je do spremišta došao na jedan od naĉina koji je po odredbama ovog
ĉlanka okvalificiran kao provalna kraĊa,
- provali zakljuĉano spremište u mjestu osiguranja u kojemu se nalaze osigurane
stvari ako je do spremišta došao na jedan od naĉina koji je po odredbama ovog
ĉlanka okvalificiran kao provalna kraĊa,
- otvori mjesto osiguranja ili spremište pravim kljuĉem ili njegovim duplikatom ako
je do kljuĉa došao jednom od radnji spomenutom u prethodnim toĉkama ili
razbojstvom ili prijevarom maloljetnog ĉlana kućanstva,
- uĊe u mjesto osiguranja kroz otvor koji nije za to odreĊen svladavajući zapreke
koje onemogućavaju ulazak bez napora; uskakanje kroz otvoreni prozor u niskom
prizemlju (do visine 1,60 m do donjeg ruba prozora) ne smatra se provalnom
kraĊom,
- uĉini kraĊu stvari s balkona i loĊa na katovima, kao i iz stanova na katovima, ako je
napravljena uskakanjem kroz otvoren prozor na katovima.
Prema Premijskom sustavu za osiguranje od opasnosti provalne kraĊe i
razbojstva, predmeti osiguranja su rasporeĊeni u pet premijskih grupa:
- premijska grupa 1: osiguranje pokretnina u zgradama ili prostorijama, namještaja i
ureĊaja u uredima, ugostiteljskoj djelatnosti, zdravstvenim ustanovama, zavodima,
internatima i sl.,
- premijska grupa 2: osiguranje novca, dragocjenosti, vrijednosnih papira, taksenih i
poštanskih maraka i drugih vrijednosti, zbirki i sl.,
- premijska grupa 3: osiguranje zaliha robe, sirovina, poluproizvoda, gotovih
proizvoda, pomoćnog i potrošnog materijala, sitnog inventara i opreme,
- premijska grupa 4: novac i druge vrijednosti za vrijeme prijenosa i prijevoza,
- premijska grupa 5: stvari u muzejima, izloţbama, crkvama i javnim knjiţnicama.
131
Primjer 5-2. Polica osiguranja od provalne kraĎe i razbojstva
132
Premijske stope su iskazane u promilima. Prema naĉinu osiguranja neke se
stvari mogu osigurati samo na svotu osiguranja, neke samo na svotu prvog rizika, a
neke na oba naĉina (vidi primjer 5-2.: polica osiguranja od provalne krađe i
razbojstva).
09.03 Osiguranje stakla od loma
Po Uvjetima za osiguranje stakla od loma predmet osiguranja mogu biti:
- sve vrste stakla, svjetleći natpisi i reklame; slike, natpisi i ukrasi izraĊeni na
osiguranim staklima; ploĉe od mramora i od umjetnog kamena na stolovima,
pultovima, regalima i sl.; porculanski umivaonici, zahodske školjke i uliĉna zrcala
(za reguliranje prometa); kulturni, povijesni i nadgrobni spomenici od kamena,
betona i kovine; neonske i ostale svjetleće cijevi. Uz svjetleće natpise i reklame
osigurani su i nestakleni dijelovi i okviri koji ĉine njihov sastavni dio;
- neonske i ostale svjetleće cijevi s pripadajućim ureĊajima i bez njih.
Ne mogu biti predmet osiguranja:
- predmeti od šupljeg stakla, stakla na svjetiljkama i reflektorima, tijela za
osvjetljavanje svih vrsta; lampe (cijevi); rengenske, kvarcne, radiotelevizijske i
druge; stakla koja se upotrebljavaju kao oruĊa za rad u procesu proizvodnje; leće i
staklene kugle; zalihe stakla i staklene robe svake vrste;
- napukle i oštećene stvari;
- stakla u oštećenim okvirima.
Osiguranjem se prema Uvjetima pruţa osiguravajuća zaštita od uništenja ili
oštećenja osiguranih stvari zbog ostvarenja bilo kojeg rizika kojima su izloţene
osigurane stvari osim za štetu prouzroĉenu:
- ratnim operacijama ili pobunama,
- pri premještanju ili namještanju osiguranih stvari u prostorijama koje nisu oznaĉene
u ispravi o osiguranju;
- ogrebotinom, izjedanjem i sliĉnim oštećenjima na površini osiguranih stvari;
- klizanjem i slijeganjem tla;
- kod nadgrobnih spomenika pri otvaranju i zatvaranju grobnice.
Prema Premijskom sustavu za osiguranje stakla od loma postoje dvije
premijske grupe:
- premijska grupa 1: stakla, ogledala, ploĉe od mramora i od umjetnog kamena,
spomenici, reklamni panoi i sl.,
- premijska grupa 2: neonske cijevi i svjetleći natpisi i reklame.
Premija se odreĊuje s obzirom:
- na debljinu stakla,
- na pomiĉnost stakla (pokretno, nepokretno),
- na zaštićenost od loma (ţiĉana mreţa),
- na vrstu okvira (mjedeni, olovni ili od drugog materijala); a kod neonskih cijevi s
obzirom:
- na mjesto montiranja,
- na poloţaj montiranja,
- s ili bez podloge,
- na opseg osiguranja (samo cijevi i/ili podloga).
133
09.04 Osiguranje kućanstva
Uvjeti za ovu vrstu osiguranja sastoje se od dva dijela:
1. dio – kombinirano osiguranje kućanstva,
2. dio – osiguranje kućanskih aparata zbog šteta nastalih djelovanjem elektriĉne
energije.
Predmet osiguranja za kombinirano osiguranje kućanstva su:
- stvari kućanstva,
- odgovornost u svojstvu privatne osobe za štete uĉinjene trećim osobama i njihovim
stvarima. Ako se posebno ugovori, predmet osiguranja mogu biti:
- i boje na zidu i graĊevnoj stolariji, razne obloge na podu, zidu i stropu (tapete,
lamperije, ploĉice i sl.) te podovi (parket, tapison, ploĉice i sl.),
- i stakla na vratima i prozorima stana, te staklene pregradne stijene,
- i uobiĉajeni troškovi pronalaţenja oštećenja na vodovodnim i odvodnim cijevima
kućne kanalizacije, saniranja zidarskih i vodoinstalaterskih radova na zidu ili podu i
naknada štete na tim cijevima.
Osigurani rizici kombiniranog osiguranja kućanstva su:
- osnovni i dopunski rizici kod osiguranja od poţara i nekih drugih opasnosti (poţar,
udar groma, eksplozija, oluja, tuĉa – led, pad letjelice, manifestacije i demonstracije,
poplava i bujica, klizanje tla i odronjavanje zemljišta, snjeţna lavina, izlijevanje vode
iz vodovodnih i kanalizacijskih cijevi),
- provalna kraĊa,
- razbojstvo,
- obiĉna kraĊa,
- odgovornost.
Osiguranje kućanskih ureĊaja zbog šteta nastalih djelovanjem elektriĉne energije
pokriva poimeniĉno nabrojane ureĊaje koji imaju tretman kućanskih ureĊaja, te se na
svakom od njih pojedinaĉno nabrajaju osigurani dijelovi (primjer: na strojevima za
pranje rublja osiguranjem su obuhvaćeni sljedeći dijelovi: programator, elektronski
modul, senzor, električna sisaljka, hidrostat, termostat i temperaturni osjetnik,
garnitura kabelske instalacije, elektroventil, RSO filtar, električni prekidač, električni
kondenzator, pogonski elektromotor, relej, tipkovnica, zaslon ili predočnik).
S obzirom na dva dijela uvjeta, premijski sustav za osiguranje kućanstva
sadrţi dvije premijske grupe:
- premijska grupa 1: za kombinirano osiguranje stvari kućanstva,
- premijska grupa 2: za osiguranje kućanskih ureĊaja zbog šteta uslijed djelovanja
elektriĉne energije.
Kod premijske grupe 1. temelj za odreĊivanje premije ĉine: kategorija stana,
veliĉina stana, opseg pokrića i trajanje ugovora o osiguranju. U tablicama premijskog
sustava dane su minimalne vrijednosti za kombinirano osiguranje stvari kućanstva,
ispod kojih se ne moţe zakljuĉiti ugovor o osiguranju.
Temelj za odreĊivanje premije kod premijske grupe 2. ĉine: opseg pokrića,
svota osiguranja, vrsta i vrijednost ureĊaja, starost ureĊaja te trajanje ugovora o
osiguranju. Uz tablicu stopa funkcionalne premije i kod kućanskih ureĊaja dana je
tablica minimalnih vrijednosti za osiguranje (vidi primjer 5-3.: polica osiguranja
kućanstva).
134
Primjer 5-3. Polica osiguranja kućanstva
135
09.05 Osiguranje graĊevinskih objekata u izgradnji
Kod osiguranja graĊevinskih objekata u izgradnji postoje dvije grupe
predmeta osiguranja koji se mogu osigurati:
1. Standardni predmeti osiguranja u koji spadaju:
- graĊevni objekti u izgradnji, podrazumijevajući pod tim novogradnje i rekonstrukcije
(popravke, dogradnje, nadgradnje i sl.),
- graĊevni i obrtniĉki radovi, instalacijski materijal te sva oprema koja je namijenjena
iskljuĉivo za ugradnju u osigurani objekt u izgradnji,
- graĊevna oprema i pomoćni objekti koji su u cjelini obuhvaćeni u predraĉunskoj
vrijednosti objekta u izgradnji i sluţe za izgradnju graĊevnog objekta (pomoćne
zgrade, barake – drvene ili zidane za skladište, radionice, blagovaonice, pokretne
skele i sliĉno), osim stvari koje ĉine materijalnu imovinu izvoditelja radova odnosno
osiguranika.
2. Predmeti osiguranja koji se mogu osigurati uz posebno ugovaranje u koje spadaju
razne vrste stvari ili troškova koji se mogu osigurati na punu vrijednost, na svotu
prvog rizika ili na taksiranu vrijednost.
Osnovne osigurane opasnosti od kojih ova vrsta osiguranja pruţa
osiguravajuću zaštitu su:
- poţar i udar groma, eksplozija, oluja, tuĉa, manifestacija i demonstracija, izlijevanje
vode, udar vlastitoga motornog vozila i vlastitoga pokretnog radnog stroja i
nepoznatoga motornog vozila u osigurani graĊevni objekt, pad i udar letjelice, mraz,
snijeg, led, snjeţna lavina, kiša, odronjavanje tla, slijeganje tla;
- graĊevna nezgoda;
- nespretnost, nemar ili zla namjera radnika ili neke druge osobe;
- provalna kraĊa.
Ako se posebno ugovori i obraĉuna dodatna premija, zaštita se moţe proširiti i
na sljedeće dopunske opasnosti:
- poplava i bujica, visoka voda i podzemna voda;
- klizanje tla;
- odgovornost izvoditelja graĊevnih radova za štete prema trećim osobama;
- ugovorna odgovornost izvoditelja graĊevnih radova u jamstvenom roku (uz
primjenu posebne klauzule).
Prema standardnim uvjetima koji vrijede samo za podruĉje Republike
Hrvatske, za razliku od ''all risks'' uvjeta osiguranja koji vrijede i za inozemstvo,
osiguranje objekata u izgradnji moţe zakljuĉiti: investitor, izvoĊaĉ radova ili oba, ali
svaki posebno za onaj dio za koji ima imovinski interes ili ugovornu obvezu.
Premijski sustav za osiguranje objekata u izgradnji, koji je dosta kompliciran,
sadrţi razne odredbe za utvrĊivanje premijskih stopa prema okolnostima znaĉajnim za
ocjenu teţine rizika, a primjenjuje se za osiguranje:
- graĊevinskih objekata i opreme,
- od odgovornosti izvoĊaĉa graĊevinskih radova prema trećima,
- od ugovorne odgovornosti izvoĊaĉa radova u jamstvenom roku.
Tarifiranje se provodi prema: vrsti objekta ili montaţe, trajanju gradnje te
opsegu pokrića.
136
09.06 Osiguranje objekata u montaţi
Kao i kod osiguranja objekata u izgradnji, i kod ove vrste osiguranja postoje
dvije grupe predmeta osiguranja:
1. Standardni predmet osiguranja koji obuhvaća:
- metalne konstrukcije sa strojnom i elektroopremom ili bez nje;
- strojevi i strojna elektrooprema, instalacije i aparati, kao i postolja i temelji, ako je
njihova vrijednost sadrţana u vrijednosti objekata u montaţi;
- montaţna oprema i pomoćni objekti koji su u cjelini obuhvaćeni u predraĉunskoj
vrijednosti objekata u montaţi i sluţe za montaţu (skele, pomoćne zgrade, barake –
drvene ili zidane za skladišta, radionice, blagovaonice), osim stvari koje ĉine
materijalnu imovinu izvoditelja radova odnosno osiguranika;
- graĊevni dio koji se gradi iskljuĉivo za potrebe objekata u montaţi, a njegova je
vrijednost u cijelosti obuhvaćena u predraĉunskoj svoti objekata u montaţi.
2. Predmeti osiguranja koji se mogu osigurati uz posebno ugovaranje obuhvaćaju niz
vrsta pojedinih stvari ili troškova.
Prema Uvjetima, u osnovne osigurane opasnosti ulaze:
- poţar i udar groma, eksplozija, oluja, tuĉa, manifestacija i demonstracija, izlijevanje
vode, mraz, snijeg i led, snjeţna lavina, kiša, odronjavanje tla, slijeganje tla;
- nezgoda pri montaţi;
- nespretnost, nemar i zla namjera radnika ili neke druge osobe;
- provalna kraĊa;
dok osiguranje dopunskih opasnosti obuhvaća:
- poplavu i bujicu, visoku i podzemnu vodu;
- klizanje tla;
- odgovornost izvoditelja montaţnih radova za štete prouzroĉene trećim osobama i
svojim djelatnicima;
- ugovornu odgovornost izvoditelja montaţnih radova u jamstvenom roku (uz
primjenu posebne klauzule).
Odredbe Premijskog sustava za osiguranje objekata u montaţi identiĉne su
odredbama Premijskog sustava za osiguranje objekata u izgradnji, a razlika je u
utvrĊivanju premijskih stopa. Stope se odnose na trajanje montaţe do tri mjeseca, s
tim da se posebno utvrĊuju za trajanje do jedne godine i više od jedne godine.
09.07 Osiguranje filmske djelatnosti
U osiguranju filmske djelatnosti, ovisno o predmetu osiguranja, pokrićem je
obuhvaćeno više rizika iz raznih vrsta osiguranja.
Predmet osiguranja mogu biti:
a. negativi i pozitivi filmova, s tim da su u uvjetima posebno regulirane:
- zajedniĉke odredbe,
- posebne odredbe za osiguranje negativau izradi,
- posebne odredbe za osiguranje gotovih negativa,
- posebne odredbe za osiguranje pozitiva filma;
b. obustava izrade filmova,
c. filmski aparati,
d. filmski rekviziti,
e. odgovornost za izradu filmova.
137
Prema Premijskom sustavu za osiguranje filmske djelatnosti premijske su
stope utvrĊene za sedam grupa predmeta osiguranja. Iskazane su u postotku, a
utvrĊene su za tjedno, mjeseĉno i godišnje trajanje.
09.08 Osiguranje stvari u rudarskim jamama
Osiguranje stvari u rudarskim jamama spada u specifiĉna i paket osiguranja,
jer obuhvaća više standardnih rizika iz raznih vrsta osiguranja (poţara i loma stroja).
Ovo se osiguranje odnosi samo na rudnike s podzemnom eksploatacijom
ugljena jer se kod njih pojavljuju neki specifiĉni rizici kao što su metanski plinovi koji
mogu izazvati izuzetno velike štete.
09.09 Osiguranje informatiĉke opreme
Informatiĉka se oprema u praksi društava za osiguranje moţe osigurati na dva
naĉina:
- standardnim uvjetima za osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti te loma
strojeva,
- posebnim uvjetima za osiguranje informatiĉke opreme.
Prema posebnim uvjetima predmet osiguranja mogu biti:
- elektroniĉki raĉunari sliĉne naprave s pripadajućom opremom,
- pomoćni strojevi i naprave,
- klimatske i energetske naprave te
- instalacije.
Ako se plati dodatna premija, predmet osiguranja mogu biti i: materijalne
vrijednosti promjenjivih ili vanjskih nosaĉa podataka (npr. diskete,diskovi, magnetne
trake, ploĉe i sl.) te odreĊene vrijednosti podataka na nosaĉima podatka.
Posebni uvjeti za osiguranje informatiĉke opreme takoĊer reguliraju i
iskljuĉivanja iz pokrića:
- manjkavosti ili greške koje su postojale u trenutku zakljuĉivanja osiguranja;
- neposredne posljedice trajnog utjecaja i djelovanja kemijskih, toplinskih ili
mehaniĉkih radnih uvjeta (korozije, oksidacije i sl.);
- brţe obrade;
- preopterećenja ili prenapetosti ureĊaja i instalacija iznad granice njihovih
mogućnosti;
- nedovoljno investicijsko odrţavanje;
- puštanje u rad prije konaĉnog popravka;
- montaţa i pokusni pogon ili rad;
- kršenje ili neprimjena tehniĉkih propisa, zaštitne mjere i pravila tehniĉkog korištenja
osiguranih stvari ili nepoznavanje rukovanja s osiguranim stvarima;
- nestanak kao posljedica provalne kraĊe ili razbojstva u prostoru u kojem se nalaze
osigurane stvari.
S obzirom na to da postoje velike razlike u teţini rizika, premijske se stope
utvrĊuju od sluĉaja do sluĉaja, ovisno o raznim okolnostima, ali i o ugovorenoj
franšizi. Ako se informatiĉka oprema osigurava poţarnim osiguranjem i osiguranjem
strojeva od loma, u premijskim sustavima ovih vrsta osiguranja postoje posebne
premijske stope za informatiĉku opremu.
138
09.10 Osiguranje zaliha u hladnjaĉama
Prema Posebnim uvjetima za osiguranje zaliha u hladnjaĉama, predmet
osiguranja su zalihe robe za prodaju ili preradu koje se nalaze u izgraĊenim
hladnjaĉama osiguranika kojima je hlaĊenje ili skladištenje robe osnovna djelatnost.
Predmet osiguranja mogu biti i zalihe u hladnjacima, škrinjama za duboko
zamrzavanje, rashladnim vitrinama i prostorima koji nemaju izgraĊene vlastite
hladnjaĉe u trgovinama, hotelima, motelima i sliĉnim objektima.
Ovom se vrstom osiguranja pruţa osiguravajuća zaštita od šteta nastalih
uništenjem, oštećenjem ili nestankom zbog:
- osnovnih opasnosti iz Uvjeta za osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti,
- kraĊe s razbojstvom,
- nepredviĊenog i iznenadnog kvara ureĊaja za hlaĊenje hladnjaĉe koji dovodi:
do promjene naĉina hlaĊenja, potpunog prestanka hlaĊenja i/ili štetnog djelovanja
sredstava za hlaĊenje na uskladištenu robu.
09.11 Osiguranje usjeva i nasada
Svi usjevi i nasadi osiguravaju se prema Uvjetima za osiguranje usjeva i
nasada i posebnim uvjetima za pojedine usjeve i nasade odnosno pojedine opasnosti.
Osiguranjem se pruţa zaštita od rizika tuĉe, poţara i udara groma, a neke se
opasnosti odnosno rizici osiguravaju po posebnim uvjetima. Na primjer, rizik poplave
se osigurava prema Posebnim uvjetima za osiguranje usjeva i nasada od poplave.
Prema Uvjetima za osiguranje usjeva i nasada, predmet osiguranja su dijelovi
biljke koji se mogu gospodarski koristiti:
- u ţitarica: zrno i/ili stabljika ako se posebno ugovori (u sirka metlica),
- u uljarica i bilja koje se gaji za sjeme: zrno,
- u korjenastog i gomoljastog bilja: korijen odnosno gomolj,
- u konoplje ili lana: stabljika i/ili sjeme, ako se ugovori,
- u hmelja i pamuka: plod,
- u povrtlarskog, ljekovitog i ukrasnog bilja: prema svrsi uzgoja,
- u maka: sjeme i opijum,
- u duhana: list i/ili sjeme, ako se ugovori,
- u krmnog bilja livadskih trava: krmna masa i/ili sjeme, ako se ugovori,
- u voćaka i vinove loze: plod i/ili stablo odnosno trs, ako se ugovori,
- u rasada, mladih voćaka i trsova, te šumskih kultura: biljka,
- u vrba za pletarstvo: pruće,
- u sadnog materijala: podloge, plemke, reznice, pupovi, cijepovi i sadnice.
Ako je ugovoreno da se premija plaća prilikom sklapanja ugovora, obveza
osiguratelja da isplati osigurninu odreĊenu ugovorom poĉinje idućeg dana od dana
uplate premije, a pri obroĉnom plaćanju kada je uplaćena prva rata, ali ne ranije od
nastupanja niţe navedenih razvojnih stadija, osim kad je posebnim uvjetima drukĉije
odreĊeno. Ti stadiji su:
- za vinograd, hmelj i grmoliko voće, osim jagode: pojava mladica odnosno izbojaka,
- za voće: završetak cvjetanja odnosno oplodnje,
- za bilje koje se presaĊuje: nakon presaĊivanja,
- za sadni materijal: poĉetak vegetacije,
- za ostalo bilje: nakon nicanja.
139
Primjer 5-4. Polica osiguranja usjeva i nasada
140
Primjer 5-4. Nastavak
141
Obveza za naknadu štete prestaje istekom dvadeset i ĉetvrtog sata dana koji je
u polici osiguranja naveden kao dan isteka osiguranja, a prije samo pod ovim
uvjetima:
- za ratarske usjeve: kad su poţnjeveni odnosno ubrani s njive ili kad su pokošeni i
sloţeni na samoj njivi radi tehnologije rada;
- za korjenasto i gomoljasto bilje: kad je korijen odnosno gomolj izvaĊen iz tla;
- za voće , groţĊe, hmelj, povrće i sl.: kad je plod ubran i stavljen u posudu;
- za sadni materijal, ukrasno bilje, vrbu za pletarstvo i sl.: kad su izvaĊeni odnosno
odrezani i sloţeni na njivi.
Ako osigurana biljka nije poţnjevena, ubrana, izvaĊena ili odrezana u
agrotehniĉkom roku, a za to ne postoje opravdani razlozi, obveza prestaje po isteku
dvadeset i ĉetvrtog sata petog dana nakon što je za to prošao agrotehniĉki rok u
dotiĉnom mjestu.
Premijske stope za ovu vrstu osiguranja ovise o raznim ĉimbenicima te prema
teţini rizika u cjelini. Premijski sustav sadrţi više premijskih grupa za osiguranje, dok
je osnovno osiguranje od tuĉe, poţara i udara groma razdijeljeno u dvije premijske
grupe:- premijska grupa 1: osiguranje usjeva i nasada,
- premijska grupa 2: osiguranje ugovorene proizvodnje nekih kultura.
Ostale premijske grupe sadrţavaju premijske stope za ostale rizike (oluja,
poplava i sl.) te posebno za neke usjeve odnosno nasade (vidi primjer 5-4.: polica
osiguranja usjeva i nasada).
09.12 Osiguranje ţivotinja
Prema Uvjetima za osiguranje ţivotinja, predmet osiguranja mogu biti
sljedeće zdrave domaće i divlje ţivotinje, kontrolirane u uzgoju i neki drugi rizici:
- kopitari u dobi od poroda do navršenih 15 godina,
- goveda u dobi od poroda do navršenih deset godina,
- ovce i koze u dobi od šest mjeseci do navršenih deset godina,
- svinje u dobi od mjesec dana s najmanjom teţinom od pet kg do navršenih sedam
godina,
- psi i maĉke u dobi od šest mjeseci do navršenih osam godina,
- pĉele od prvog proljetnog izletnog dana,
- ukrasne i egzotiĉne ţivotinje (sisavci, gmazovi, ptice i ribe u ograĊenom prostoru),
- kunići (u intenzivnom uzgoju),
- divlji krznaši (u intenzivnom uzgoju),
- domaća perad ( u intenzivnom uzgoju),
- pernata divljaĉ (u intenzivnom uzgoju – fazani, jarebice i prepelice i druga perad u
intenzivnom uzgoju),
- slatkovodne ribe ( u intenzivnom uzgoju),
- ribe u moru (u intenzivnom uzgoju),
- školjke (u intenzivnom uzgoju).
Ţivotinje se uzgajaju po posebnim uvjetima za osiguranje:
- za vrijeme izdrţavanja karantene,
- za vrijem kastracije i ovariotomije,
- za vrijeme izloţbe,
- za vrijeme dok se nalaze u sabiralištima.
142
Primjer 5-5. Polica osiguranja ţivotinja
143
Predmet osiguranja ne mogu biti:
- bolesne ţivotinje ili ţivotinje za koje se sumnja da su bolesne,
- iscrpljene, zakrţljale, slijepe i ţivotinje u lošem stanju,
- ţivotinje koje se drţe pod lošim veterinarsko zdravstvenim i zoohigijenskim
uvjetima.
Osiguranjem se prema Uvjetima za osiguranje ţivotinja pruţa osiguravajuća
zaštita od sljedećih osnovnih rizika: uginuće zbog bolesti ili nesretnog sluĉaja, klanje
iz nuţde zbog bolesti ili nesretnog sluĉaja te eutanazija zbog bolesti ili nesretnog
sluĉaja.
Bolest je prema Uvjetima buduća promjena uobiĉajenog zdravstvenog stanja
koje nastaje iznenada, neovisno o volji osiguranika, a moţe imati za posljedicu
uginuće, prisilno klanje ili ubijanje ţivotinje.
Nesretni sluĉaj je prema Uvjetima svaki budući iznenadni i o volji osiguranika
nezavisan dogaĊaj koji djeluje na osiguranu ţivotinju izvana i to naglo, a ima za
posljedicu uginuće, klanje iz nuţde ili eutanaziju. Uzroci nesretnog sluĉaja po ovim
Uvjetima koji dovode do nastanka štete su: poţar, udar groma, eksplozija, poplava,
oluja, odronjavanje terena, pad letjelica, pregaţenje raznim vozilima, udari raznih
predmeta, meĊusobne tuĉe ţivotinja, ranjavanje oruţjem, pad ili okliznuće ţivotinje,
utapanje, ugušenje, povrede od raznih zvijeri (zmija, pĉela, morski pas, itd.),
djelovanje elektriĉne struje, posljedice vrućine ili hladnoće, trovanje otrovima koji
djeluju izvana ili su uneseni u organizam ako nije drukĉije odreĊeno. Svi ostali uzroci
koji dovode do nastanka štete, koji nisu nabrojeni kao uzroci nesretnog sluĉaja,
smatraju se bolestima.
Ako se posebno ugovori i obraĉuna dodatna premija, osiguravajuća se zaštita
uz osnovne rizike proširuje na jedan ili više dopunskih osiguranih rizika, i to:
- na osiguranje gubitka teleta ili ţdrebeta kod poroda,
- na osiguranje muških rasplodnih grla od gubitka rasplodne sposobnosti (koji imaju
atest o rasplodnoj sposobnosti),
- na osiguranje ţenskih rasplodnih grla od gubitka rasplodne sposobnosti (ako
osiguranik posjeduje potvrdu ordinirajućeg veterinara da je grlo gravidno),
- na osiguranje ţivotinja na izloţbama,
- na zdravstvenu zaštitu kod bolesti ili nesretnog sluĉaja (ako je ugovoreno s
ordinirajućom veterinarskom sluţbom),
- na osiguranje pĉela: uništenje ili oštećenje košnica, saća i meda,
- na osiguranje izmakle koristi kod nekih bolesti i nesretnog sluĉaja.
Premijski sustav (cjenik) za osiguranje ţivotinja sadrţi opće i posebne
odredbe. U općim je odredbama regulirano sve ono što je zajedniĉko svim premijskim
grupama, dok posebne odredbe reguliraju podruĉje upotrebe koje prema vrstama
predmeta osiguranja i rizicima obuhvaća ĉak 24 grupe cijena. Od njih je najvaţnija i
najviše u upotrebi prva grupa cijena u kojoj je navedeno osam kriterija po kojima se
regulira teţina rizika prema grupama opasnosti (vidi primjer 5-5-: polica osiguranja
životinja).
09.99. Ostala osiguranja imovine (vidi primjer 5-6.: polica osiguranja obiteljskog
paketa).
144
Primjer 5-6. Polica osiguranja obiteljskog paketa
145
5.2.1.2.2. OSIGURANJA MOTORNIH VOZILA
Osiguranja motornih vozila grupirali smo takoĊer u osiguranja imovine u
širem smislu.
Obuhvaćaju skupine osiguranja 03, 04 i 10.
Skupina 0396
Osiguranje cestovnih vozila obuhvaća sljedeće vrste osiguranja:
03.01 Kasko osiguranje cestovnih motornih vozila na vlastiti pogon,
03.02 Kasko osiguranje cestovnih vozila bez vlastitog pogona,
03.99 Ostala kasko osiguranja cestovnih vozila.
Skupinu 0497
Osiguranje traĉnih vozila ĉini samo jedna vrsta osiguranja:
04.01 Kasko osiguranje traĉnih vozila.
U skupinu 1098
Osiguranje od odgovornosti za upotrebu motornih vozila
ulaze ove vrste osiguranja:
10.01 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete trećim osobama,
10.02 Dragovoljno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete trećim osobama,
10.03 Osiguranje od odgovornosti vozara za robu primljenu na prijevoz u
cestovnom prometu,
10.99 Ostala osiguranja od automobilske odgovornosti.
U nastavku ove toĉke kratko ćemo se upoznati s najvaţnijim svojstvima svake
od navedenih vrsta osiguranja motornih vozila.
03.01 Kasko osiguranje cestovnih motornih vozila na vlastiti pogon
Kasko osiguranje cestovnih motornih vozila na vlastiti pogon provodi se po
sljedećim uvjetima99
:
- Uvjetima za osiguranje automobilskog kaska;
- Dopunskim uvjetima za osiguranje loma uz osiguranje automobilskog kaska;
- Dopunskim uvjetima za osiguranje prtljage, putnih kolekcija uzoraka robe i drugih
stvari u motornim vozilima uz osiguranje automobilskog kaska;
- Posebnim uvjetima automobilskog kaska za osiguranje vozila na popravku u
radionicama i praonicama vozila; te
- Premijskim sustavom za osiguranje automobilskog kaska.
Prema širini osigurateljnog pokrića ova vrsta kasko osiguranja ima tri grupe
pokrića: - puno kasko osiguranje,
- kasko dobar vozaĉ i
- djelomiĉno kasko osiguranje.
1. Puno kasko osiguranje pokriva sve rizike koji mogu prouzroĉiti oštećenje, uništenje
ili nestanak predmeta osiguranja, a koji rizici nisu zakonom, ugovorom ili uvjetima za
osiguranje automobilskog kaska iskljuĉeni iz osiguranja.
96
2006. godine: broj osiguranja 412.688, bruto premija 959.096.000 kn (11,7% ukupne premije), broj
šteta 78.936, likvidirane štete 655.626.000 kn (16,7% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 97
2006. godine: broj osiguranja 98, bruto premija 2.351.000 kn (0,0% ukupne premije), broj šteta
45, likvidirane štete 141.000 kn (0,0% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 98
2006. godine: broj osiguranja 1.868.553, bruto premija 2.450.936.000 kn (30,0% ukupne premije),
broj šteta 116.430, likvidirane štete 1.590.194.000 kn (40,5% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 99
Kod nekih su osiguratelja navedeni dopunski i posebni uvjeti sadrţani u Uvjetima za osiguranje
automobilskog kaska.
146
2. Kasko dobar vozaĉ pokriva rizik kraĊe, poţara, udara groma, eksplozije, oluje, tuĉe,
snjeţne lavine, poplave, bujice ili visoke vode. Ovim su osiguranjem pokriveni i
troškovi zastupanja ovlaštenog vozaĉa u kaznenom postupku koji je protiv njega
pokrenut radi prometne nezgode koju je skrivio uporabom kasko osiguranog motornog
vozila.
3. Djelomiĉno kasko osiguranje pokriva samo one rizike koji su posebno navedeni
(kombinacije nose oznake slova abecede) i grupirani:
1. Rizici koji se ugovaraju samostalno, bez zakljuĉivanja punog kasko osiguranja
ili uz puno kasko osiguranje po kombinacijama:
A) Poţar, udar groma, eksplozija, oluja, tuĉa, snjeţna lavina, pad zraĉne letjelice,
pad ili udarac nekog predmeta, poplava, bujica ili visoka voda.
C) Lom i oštećenje svjetala i zrcala.
D) Lom i oštećenje standardno ugraĊenih stakala na motornom vozilu, osim stakala
na svjetlima i zrcalima.
H) Oštećenja ili uništenja koja su nastala padom snijega ili leda s krova zgrade ili
dijelova zgrade na vozilo.
M) Osiguranje vozila za vrijeme mirovanja u zakljuĉanoj garaţi na mjestu koje je
navedeno u polici od grupe rizika poţara i kraĊe.
2. Rizici koji se ugovaraju samo uz zakljuĉivanje punog kasko osiguranja po
kombinacijama:
F) i F+) Troškovi vuĉe i izvlaĉenja odnosno prijevoza osobnog automobila (F) ili
drugog vozila (F+) do najbliţe radionice koja moţe obaviti privremeni ili
konaĉni popravak ako vozilo nije u voznom stanju zbog ostvarenja
osiguranog sluĉaja.
I) Najam osobnog ili teretnog vozila do jedne tone nosivosti pribliţno iste
zapremine motora ako je vozilo osiguranika oštećeno iz bilo kojeg od rizika
punog kasko osiguranja.
Prema Premijskom sustavu za osiguranje automobilskog kaska, predmeti
osiguranja su, ovisno o njihovim svojstvima, podijeljeni u 13 premijskih grupa:
1. osobna vozila,
2. teretna vozila,
3. autobusi i sliĉna vozila,
4. vuĉna vozila,
5. specijalna motorna vozila,
6. motocikli i sliĉna vozila,
7. prikljuĉna vozila,
8. motorna vozila vozila inozemne registracije,
9. vozila u radionicama na popravku i autopraonicama ,
10. radna vozila i radni strojevi,
11. traĉna vozila,
12. naknadno ili nestandardno ugraĊeni dijelovi i oprema, prtljaga i sliĉno,
13. vozila u leasingu.
U općim odredbama Premijskog sustava navedeni su temelji za utvrĊivanje
premije osiguranja po kojima se premija osiguranja utvrĊuje s obzirom:
- na vrstu i namjenu vozila;
- na tehniĉke karakteristike vozila;
- na nabavnu cijenu novog vozila u trenutku sklapanja ugovora o osiguranju, a za
sljedeće razdoblje osiguranja nabavnu cijenu novog vozila na dan skadence; za
147
Primjer 5-7. Polica osiguranja automobilskog kaska
148
osiguranike koji do dana skadence nisu dostavili potrebne podatke o vozilu, naĉinu i
uvjetima osiguranja uzima se nabavna cijena novog vozila na dan obraĉuna premije;
- na oblik pokrića;
- na visinu pokrića;
- na opseg pokrića;
- na rezultate osiguranika u proteklom razdoblju (bonus, tehniĉki rezultat);
- na trajanje osiguranja;
- na ostalo navedeno u Premijskom sustavu (vidi primjer 5-7.: polica osiguranja
automobilskog kaska)
03.02 Kasko osiguranje cestovnih vozila bez vlastitog pogona
Ova vrsta kasko osiguranja odnosi se na cestovna vozila koja nemaju vlastiti
pogon, a tu spadaju razne vrste radnih i drugih strojeva.
I ovdje je, prema širini osigurateljnog pokrića, moguće zakljuĉiti puno i
djelomiĉno kasko, kao i rizik loma.
Puno se kasko moţe osigurati bez franšize (uĉešća osiguranika u šteti) i s više
odbitnih franšiza.
04.01 Kasko osiguranje traĉnih vozila
Kasko osiguranje traĉnih vozila odnosi se na sve vrste ovih vozila, a moţe se
zakljuĉiti kao puno ili djelomiĉno kasko osiguranje. Kod punog je moguće osiguranje
bez odbitne franšize i s više odbitnih franšiza.
Premijske su stope, kao i kod drugih vozila, utvrĊene u bruto iznosu, iskazane
u postotku i primjenjuju se na nabavnu vrijednost vozila.
10.01 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete trećim osobama
Ovo se obvezno osiguranje posebno pojašnjava u poglavlju 5.2.1.5. Obvezna
osiguranja.
10.02 Dragovoljno osiguranje vlasnika odnosno korisnika motornih vozila od
odgovornosti za štete trećim osobama
Ovo dragovoljno osiguranje obuhvaća sva osiguranja vlasnika odnosno
korisnika motornih vozila od odgovornosti za štete trećim osobama koja nisu
propisana kao obvezna.
10.03 Osiguranje od odgovornosti vozara za robu primljenu na prijevoz u
cestovnom prometu
Ova se vrsta osiguranja provodi po tipskom Ugovoru – polici i Premijskom
sustavu za osiguranje od odgovornosti vozara za robu primljenu na prijevoz u
cestovnom prometu.
Osiguranje od odgovornosti vozara dijeli se:
- na osiguranje od odgovornosti vozara u cestovnom prometu za štete na pošiljkama u
domaćem prijevozu i
- na osiguranje od odgovornosti vozara u cestovnom prometu za štete na pošiljkama u
149
meĊunarodnom prijevozu.
Prema širini pokrića ovo se osiguranje moţe sklopiti kao:
- šire pokriće po ''A'' kombinaciji koje obuhvaća sve rizike ili
- uţe pokriće po ''B'' kombinaciji koje obuhvaća osnovne rizike.
S obzirom na navedene dvije grupe ovog osiguranja te navedene dvije širine
pokrića, postoje 4 vrste ugovora – polica:
a. Ugovor – polica za osiguranje od odgovornosti prijevoznika za pokriće ''A'' – svi
rizici do limita __________ po štetnom dogaĊaju,
b. Ugovor – polica za osiguranje od odgovornosti prijevoznika za pokriće ''B'' –
osnovni rizici do limita __________ po štetnom dogaĊaju,
c. Ugovor – polica za osiguranje od odgovornosti prijevoznika za pokriće ''A'' – svi
rizici za pojedinaĉni prijevoz iznad limita po štetnom dogaĊaju,
d. Ugovor – polica za osiguranje od odgovornosti prijevoznika za pokriće ''B'' –
osnovni rizici za pojedinaĉni prijevoz iznad limita po štetnom dogaĊaju – i to za
domaći i za meĊunarodni prijevoz.
U općim odredbama Premijskog sustava sadrţano je sve ono što je zajedniĉko
za sve tarife, dok se u posebnim odredbama navode 3 vrste tarifa:
- Tarifa 1 – osiguranje od odgovornosti prijevoznika u domaćem cestovnom prometu
za trgovaĉka društva ''A'' i ''B'' pokriće,
- Tarifa 2 – osiguranje od odgovornosti prijevoznika u meĊunarodnom cestovnom
prometu za trgovaĉka društva ''A'' i ''B'' pokriće i
- Tarifa 3 – osiguranje od odgovornosti prijevoznika u domaćem cestovnom prometu
za samostalne poduzetnike.
5.2.1.2.3. OSIGURANJA IMOVINSKIH INTERESA
Osiguranje imovinskih interesa takoĊer pripada osiguranju imovine u širem
smislu.
Obuhvaća skupine osiguranja 14, 15, 16 i 18.
Skupina 14100
Osiguranje kredita obuhvaća sljedeće vrste osiguranja:
14. 01 Osiguranje izvoznih potraţivanja,
14. 02 Osiguranje drugih vrsta potraţivanja,
14. 03 Osiguranje stambenih kredita.
U skupinu 15101
Osiguranje jamstava ulaze sljedeće dvije vrste osiguranja:
15. 01 Osiguranje jamstava,
15. 02 Osiguranje garancija.
Skupina 16102
Osiguranje raznih financijskih gubitaka obuhvaća sljedeće
vrste osiguranja:
16. 01 Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog poţara i nekih
drugih opasnosti,
16. 02 Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog loma strojeva,
16. 03 Osiguranje raznih priredbi zbog atmosferskih oborina,
100
2006. godine: broj osiguranja 13.021, bruto premija 98.529.000 kn (1,2% ukupne premije), broj šteta
4.806, likvidirane štete 149.306.000 kn (3,8% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 101
2006. godine: broj osiguranja 382, bruto premija 2.529.000 kn (0,0% ukupne premije), broj šteta 4,
likvidirane štete 618.000 kn (0,0% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 102
2006. godine: broj osiguranja 6.197, bruto premija 48.769.000 kn (0,6% ukupne premije), broj šteta
765, likvidirane štete 18.405.000 kn (0,5% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
150
16. 04 Osiguranje od šteta zbog otkupa krivotvorenih inozemnih sredstava
plaćanja,
16. 05 Osiguranje opasnosti otkaza turistiĉkih putovanja,
16. 99 Ostala osiguranja financijskih gubitaka.
Skupinu 18103
Putno osiguranje ĉine ove vrste osiguranja:
18. 01 Turistiĉko osiguranje,
18. 03 Putno zdravstveno osiguranje,
18. 04 Osiguranje pomoći (asistencije) za vrijeme puta, izvan mjesta boravka ili
prebivališta,
18. 99 Ostala osiguranja turistiĉkih rizika.
Kao i u prethodnim toĉkama, i u nastavku ove ćemo se kratko upoznati s
najvaţnijim svojstvima svake od navedenih vrsta osiguranja imovinskih interesa.
14. 01 Osiguranje izvoznih potraţivanja
Temelj za provoĊenje ove vrste osiguranja su Uvjeti za osiguranje
potraţivanja inozemnih potraţivanja od komercijalnih rizika te Premijski sustav
(cjenik) za osiguranje izvoznih potraţivanja.
Prema Uvjetima, predmet osiguranja su novĉana potraţivanja društva koja
nastaju pri isporuci robe ili izvoĊenju radova ili usluga za osobe u inozemstvu na
kredit (duţnik).
Polica osiguranja sadrţi:
- ukupni limit (kumulativni) neplaćenih potraţivanja za svakog pojedinaĉnog duţnika
bez obveze osiguranika da osiguratelju dostavi referencije o duţniku;
- ukupni limit (kumulativni) neplaćenih potraţivanja do kojih osiguratelj na osnovi
podnesenih referencija osigurava sva ukupna potraţivanja osiguranika za svakoga
pojedinaĉnog duţnika.
Zakljuĉivanjem osiguranja osiguranik ostvaruje pravo na naknadu štete koju
trpi zbog nemogućnosti naplate potraţivanja od duţnika koja bi nastala od rizika koji
su pokriveni osiguranjem.
Osiguranjem su pokriveni rizici ako za vrijeme njegova trajanja:
- duţnik postane insolventan,
- bude ugroţena duţnikova plaćevna sposobnost u tolikoj mjeri da osiguranik i
osiguratelj sporazumno utvrde da nema nikakvih mogućnosti da duţnik podmiri dug.
Cjenik osiguranja izvoznih potraţivanja sadrţi osam premijskih grupa, pri
ĉemu su sve drţave svrstane u tri razreda opasnosti (najniţa je premija u I., a najviša u
III. razredu). U cjenik je takoĊer ukljuĉen sustav bonusa i malusa.
14. 02 Osiguranje drugih vrsta potraţivanja
Osiguranje drugih vrsta potraţivanja ukljuĉuje razne vrste potraţivanja koje se
osiguravaju u zemlji. Zakljuĉivanja osiguranja se provode prema tipskim ugovorima
za razliĉite vrste potraţivanja.
103
2006. godine: broj osiguranja 30.760, bruto premija 8.541.000 kn (0,1% ukupne premije), broj šteta
654, likvidirane štete 3.009.000 kn (0,1% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
151
Najĉešći ugovori za osiguranje potraţivanja (kredita) su:
- ugovor o osiguranju potrošaĉkih kredita graĊana,
- ugovor o osiguranju odobrenog prekoraĉenja sredstava na tekućim raĉunima
graĊana,
- ugovor o osiguranju potraţivanja iz leasinga,
- ugovor o osiguranju jamstva špeditera za plaćanje uvoznih pristojbi.
14. 03 Osiguranje stambenih kredita
Prema navedenom Pravilniku, osiguranje stambenih kredita je zbog svog
znaĉenja izdvojeno u posebnu vrstu osiguranja.
Za sva osiguranja domaćih kredita, pa i za stambene kredite, postoji cjenik za
osiguranje koji je razraĊen po vrstama kredita, a premijske su stope izraţene u
postotku. Otvorena je mogućnost smanjenja premijskih stopa (bonus) odnosno
povećanja (malus) za iduće razdoblje osiguranja, ovisno o odnosu isplaćenih šteta i
naplaćene premije.
15. 01 Osiguranje jamstava
Osiguranje jamstava je osiguranje koje pokriva i neposredno ili posredno
jamĉi za ispunjenje obveze duţnika.
Spada u jedan oblik kreditnih osiguranja, a još je uvijek slabo razvijena vrsta
osiguranja.
15. 02 Osiguranje garancija
I ova se vrsta osiguranja, vrlo malo prisutna na trţištu, moţe svrstati u jednu
vrstu kreditnih osiguranja.
U sluĉaju zahtjeva za osiguranjem osiguratelj moţe na fakultativnoj osnovi
ponuditi zakljuĉivanje pod odreĊenim uvjetima.
16. 01 Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog poţara i nekih
drugih opasnosti
Ova se vrsta osiguranja iz skupine osiguranja od financijskih gubitaka provodi
prema Uvjetima i Premijskom sustavu za osiguranje od opasnosti prekida rada zbog
poţara i nekih drugih opasnosti, a na koja se primjenjuju i Opći uvjeti za osiguranje
imovine.
U osigurateljnim se krugovima ĉešće moţe ĉuti pod nazivom ''poţar
šomaţ''.104
Prema Uvjetima, predmet osiguranja mogu biti:
- dobit prije oporezivanja,
- odreĊeni troškovi poslovanja.
Dobit prije oporezivanja predstavlja onu dobit koja se ostvaruje obavljanjem
registrirane gospodarstvene djelatnosti, kao i prihoda vezanih za nju. Stoga se ne
smatra dobit onaj dio dobiti koji se ostvaruje izvan toga kao npr. poslovanjem u
prometu novĉanih sredstava, prihodima od kamata, poslovanjem jedinica u
inozemstvu i sl.
104
Franc.: chomage – zastoj, mirovanje = prekid proizvodnje.
152
U troškove poslovanja ulaze samo oni troškovi koji su fiksnog karaktera i
nastaju neovisno o tome obavlja li se proizvodnja ili ne, a koje osiguranik mora
snositi. Ne smatraju se troškovima oni troškovi koji su izravno vezani za obavljanje
proizvodnje kao: troškovi sirovina i materijala, utrošene energija i sl.
Osiguranjem od opasnosti prekida rada zbog poţara i nekih drugih opasnosti
pruţa se osiguravajuća zaštita od osnovnih i dopunskih opasnosti prema Uvjetima za
osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti.
Prema Uvjetima štetom od prekida rada smatra se iznos dobiti koju osiguranik
u razdoblju stajanja zbog prekida rada nije mogao ostvariti i nepokriveni iznos
osiguranih troškova ostvarenih odnosno nastalih u razdoblju stajanja.
Osiguratelj je u obvezi naknaditi štete koje bi nastale od prekida rada u
ugovorenom trajanju od najmanje tri mjeseca do 12 mjeseci, raĉunajući od dana kad je
nastao osigurani sluĉaj.
Jamstveni se rok moţe ugovoriti u trajanju i do 24 mjeseca, ako se to posebno
ugovori i plati posebna premija.
Duţina ugovorenog jamstvenog roka tijekom trajanja osiguranja smanjuje se
sukcesivno za odgovarajući broj dana za koje je bila obraĉunata naknada. Kod
sljedećeg prekida rada osiguratelj je obvezan samo za neiskorišteno razdoblje
jamstvenog roka.
Osiguranje prestaje kada ugovaratelj osiguranja iskoristi pravo iz cijeloga
jamstvenog roka zbog jednog ili više prekida rada.
Premijski sustav se primjenjuje za osiguranje od opasnosti prekida rada zbog
poţara i nekih drugih opasnosti kod pravnih osoba koje po zakonskim propisima
samostalno, redovito i trajno stjeĉu i utvrĊuju ukupni prihod ili dobit. Osiguranje
osobnog prihoda i troškova u pravilu se sklapa za pravnu osobu na istoj lokaciji, a za
najkraće razdoblje od godinu dana. Mogu se osigurati samo pojedini troškovi i
pojedini dijelovi ukupnog prihoda.
Prema Premijskom sustavu temelji za odreĊivanje premije su:
- odgovarajuća godišnja premijska stopa za osiguranje od poţara i nekih drugih
opasnosti uvećana za doplatke i smanjena za popuste, osim za trajanje osiguranja;
- ugovoreno razdoblje u kojem se šteta naknaĊuje (jamstveni rok) zbog
neostvarenog ukupnog prihoda i nastanka odreĊenih troškova.
Obraĉunski faktori kreću se od 4,40 za ugovoreni jamstveni rok od tri
mjeseca, 2,40 za osam mjeseci do 2,00 za 12 mjeseci.
16.02 Osiguranje financijskih gubitaka radi prekida rada zbog loma strojeva
Ova vrsta osiguranja, koja je novijeg datuma i izuzetno slabo prisutna na
osigurateljnom trţištu, pokriva gubitke koji nastanu zbog rizika koje pokrivaju Uvjeti
za osiguranje strojeva od loma.
Prema Uvjetima predmet osiguranja su, u pravilu, samo pojedini strojevi u
tehnološkom procesu koji bi mogli izazvati duţi prekid proizvodnje, a time i
financijske gubitke.
Za ovu vrstu osiguranja postoje sljedeće pretpostavke:
- zbog nastupa osiguranog sluĉaja moţe doći do duţeg zastoja proizvodnje i znaĉajnih
gubitaka;
- da je oprema dobro odrţavana;
- da nije u upotrebi duţe od odreĊenog vremena;
- da postoji mogućnost brzog popravka ili nabave;
- da postoje kadrovi osposobljeni za preuzimanje rizika i procjenu štete.
153
16.03 Osiguranje raznih priredbi zbog atmosferskih oborina
Na ovu se vrstu osiguranja primjenjuju odgovarajući uvjeti i premijski sustav,
kao i Opći uvjeti za osiguranje imovine.
Prema Uvjetima za osiguranje sportskih, kulturnih i sliĉnih priredaba protiv
atmosferskih oborina predmet osiguranja je bruto prihod koji se oĉekuje od priredbe ili
iznos troškova koji bi nastali u svezi s osiguranom priredbom.
Svotu osiguranja ĉini iznos bruto prihoda ili troškova koje je ugovaratelj
osiguranja ugovorio. Osiguratelj je obvezan naknaditi štetu prouzroĉenu
atmosferskim oborinama koje prelaze ugovorenu visinu navedenu u polici osiguranja.
Ta se visina vodenih oborina mjeri u milimetrima mjernim instrumentima koje
upotrebljava hidrometeorološka sluţba.
Ako se zbog atmosferskih nepogoda priredba odrţi u zatvorenom prostoru,
osiguraniku se naknaĊuje razlika izmeĊu predviĊenog i ostvarenog bruto prihoda ili
iznos nepokrivenih troškova iz prihoda priredbe.
16.04 Osiguranje od šteta zbog otkupa krivotvorenih inozemnih sredstava
plaćanja
Prema tipskom ugovoru, koji postoji za ovu vrstu osiguranja, i kojim je
reguliran opseg pokrića (uţe i šire pokriće), postoje dvije grupe osiguranja:
- osiguranje otkupa valutnih falsifikata za strana sredstva plaćanja,
- osiguranje otkupa falsifikata za kunska sredstva plaćanja.
16.05 Osiguranje opasnosti otkaza turistiĉkih putovanja
Osiguranje opasnosti otkaza turistiĉkih putovanja spada u nove vrste
osiguranja od financijskih gubitaka. Kao osiguranje imovinskih interesa pruţa
osiguravajuće pokriće osiguraniku za financijski gubitak nastao iz razloga otkaza
turistiĉkih putovanja.
Provodi se prema Posebnim uvjetima i Premijskom sustavu za osiguranje
otkaza ugovorenoga turistiĉkog putovanja.
Ako je osiguranik prisiljen otkazati putovanje ili prekinuti zapoĉeto, duţan je
o tome obavijestiti osiguratelja najkasnije u roku od 15 dana od dana otkaza ili prekida
putovanja, a uz pismeni odštetni zahtjev duţan je priloţiti svu potrebnu dokumentaciju
za utvrĊivanje uzroka otkaza ili prekida putovanja i visinu odštete.
18.01 Turistiĉko osiguranje
Prema navedenom Pravilniku turistiĉko osiguranje je vrsta koja spada u
skupinu putnih osiguranja.
U posebnim uvjetima utvrĊeni su rizici i njihov opseg, a prema premijskom
sustavu i ĉimbenici za utvrĊivanje premije.
18.03 Putno zdravstveno osiguranje
Ova vrsta osiguranja ima svojstva zdravstvenog osiguranja i osiguranja od
nezgode, jer obuhvaća dragovoljno zdravstveno osiguranje za vrijeme puta i boravka u
inozemstvu, s ukljuĉenim troškovima lijeĉenja i troškovima prijevoza te osiguranja
putnika od nezgode.
154
Pri ugovaranju se obvezno ugovara dragovoljno zdravstveno osiguranje za
vrijeme puta i boravka u inozemstvu, a ostala se dopunska osiguranja ugovaraju po
izboru osiguranika.
Ovisno o trajanju putovanja, tarifa sadrţi više tablica. Osobe ĉije je mjesto
boravka u Republici Hrvatskoj ugovor o osiguranju moraju sklopiti prije poĉetka
putovanja u inozemstvo. Ugovor se smatra sklopljenim kada je izdana polica i plaćena
premija osiguranja.
18.04 Osiguranje pomoći (asistencije) za vrijeme puta, izvan mjesta boravka ili
prebivališta
U sustavu putnih osiguranja ova je vrsta osiguranja novijeg datuma i još
uvijek nedovoljno raširena.
Posebnim je uvjetima regulirano osiguranje pomoći (asistencije) za vrijeme
puta izvan mjesta boravka ili prebivališta, a u premijskom sustavu (tarifi) navedeni su
temelji za utvrĊivanje premije osiguranja.
5.2.1.3. TRANSPORTNA OSIGURANJA
Polazeći od kriterija srodnosti predmeta osiguranja odnosno zajedniĉkih
obiljeţja rizika, grupacija transportnih osiguranja obuhvaća skupine osiguranja 05, 06,
07, 11 i 12. Skupina 05
105 Osiguranje zraĉnih letjelica obuhvaća sljedeće dvije vrste
osiguranja:
05.01 Kasko osiguranje zraĉnih letjelica,
05.02 Kasko osiguranje zraĉnih plovila.
Skupinu 06106
Osiguranje plovila ĉine sljedeće vrste osiguranja:
06.01 Kasko osiguranje brodova i brodica u pomorskoj plovidbi,
06.02 Kasko osiguranje brodova i ĉamaca u rijeĉnoj plovidbi,
06.03 Kasko osiguranje brodova i ĉamaca u jezerskoj plovidbi,
06.04 Kasko osiguranje brodova u izgradnji,
06.05 Kasko osiguranje platformi,
06.99 Ostala kasko osiguranja plovila. U skupinu 07
107 Osiguranje robe u prijevozu ulaze ove vrste osiguranja:
07.01 Osiguranje robe u pomorskom prijevozu,
07.02 Osiguranje robe u avionskom prijevozu,
07.03 Osiguranje robe u kopnenom prijevozu,
07.04 Osiguranje robe za vrijeme uskladištenja,
07.99 Ostala osiguranja robe u prijevozu. Skupini 11
108 Osiguranje od odgovornosti za upotrebu zraĉnih letjelica
pripadaju ove dvije vrste osiguranja:
105
2006. godine: broj osiguranja 92, bruto premija 34.153.000 kn (0,4% ukupne premije), broj šteta 10,
likvidirane štete 6.486.000 kn (0,2% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 106
2006. godine: broj osiguranja 10.370, bruto premija 203.058.000 kn (2,5% ukupne premije), broj šteta
887, likvidirane štete 75.837.000 kn (1,9% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 107
2006. godine: broj osiguranja 19.736, bruto premija 71.613.000 kn (0,9% ukupne premije), broj šteta
6.410, likvidirane štete 24.077.000 kn (0,6% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 108
2006. godine: broj osiguranja 181, bruto premija 2.063.000 kn (0,0% ukupne premije), broj šteta 1,
likvidirane štete 57.000 kn (0,0% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
155
11.01 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zraĉnih letjelica od
odgovornosti za štete trećim osobama,
11.02 Osiguranje vlasnika odnosno korisnika zraĉnih letjelica od odgovornosti
svih vrsta (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz u
zraĉnom prijevozu). Skupina 12
109 Osiguranje od odgovornosti za upotrebu plovila obuhvaća
sljedeće vrste osiguranja:
12.01 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika pomorskih
brodova (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz),
12.02 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika rijeĉnih i
jezerskih plovila (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na
prijevoz),
12.03 Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica
na motorni pogon za štete trećim osobama,
12.99 Ostala osiguranja od odgovornosti za upotrebu plovila.
Rizici koji su polazna osnova za zakljuĉivanje navedenih transportnih
osiguranja (transportni rizici) mogu biti:
- osnovni rizici: pojavljuju se u svakoj vrsti osiguranja;
- dopunski rizici: svojstveni su samo nekim vrstama osiguranja;
- ratni i politiĉki rizici: svojstveni su ratnim uvjetima i posebnim politiĉkim
situacijama, osiguravaju se na zahtjev osiguranika i za njih se najĉešće izdaje posebna
polica.
Ugovori o transportnom osiguranju mogu se podijeliti na dva osnovna oblika:
- pojedinaĉni ugovori: njima se osiguravaju pojedine konkretne stvari, npr. neka
pošiljka na konkretnoj relaciji;
- opći ili okvirni ugovori: odnose se npr. na sve pošiljke nekog osiguranika tijekom
odreĊenog vremenskog razdoblja.
Pri tome treba imati u vidu da su transportna osiguranja, razvijajući se kroz
povijest, zadrţala neke svoje znaĉajke i specifiĉnosti koje ih i danas izdvajaju od
ostalih osiguranja.
Prema Petranoviću, najvaţnije znaĉajke i specifiĉnosti transportnih osiguranja
oĉituju se u sljedećim elementima:110
- za sklapanje ugovora o osiguranju nije potrebna forma ili pismeni oblik;
- polica u plovidbenom osiguranju izdaje se na traţenje ugovaratelja osiguranja; moţe
se izdati u nekoliko izvornih primjeraka; u policu se ne unosi podatak o premiji
osiguranja (to nije bitno za dokazivanje prava iz ugovora o osiguranju);
- izvozna polica je ne samo dokazna isprava o sklopljenom ugovoru o osiguranju,
već i isprava o dugu, tj.obvezi osiguratelja iz sklopljenog ugovora;
- u osiguranju meĊunarodnog transporta primjenjuje se meĊunarodna praksa i uvjeti
osiguranja;
- u plovidbenom osiguranju postoje specifiĉni instituti, npr. institut generalne
havarije, institut spašavanja;
- metoda i sustav procjene i likvidacije šteta je drukĉiji: utvrĊivanje štete je obveza
osiguranika, likvidacija štete na temelju izvedenog totalnog gubitka i dr.;
109
2006. godine: broj osiguranja 16.987, bruto premija 32.227.000 kn (0,4% ukupne premije), broj šteta
110, likvidirane štete 5.841.000 kn (0,1% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 110
Isto, str. 279-280.
156
- širina pokrića moţe se po volji stranaka ugovarati, što je u ostalim vrstama
osiguranja samo izuzetak;
- transportna osiguranja imaju velike mogućnosti prilagoĊavanja potrebama
svakodnevne prakse i specifiĉnih interesa;
- ugovor o transportnom osiguranju moţe zakljuĉiti svaka osoba koja ima ili bi mogla
imati osigurljiv interes na predmetu osiguranja, dakle: kupac, prodavalac, špediter,
vozar, posrednik i dr.;
- ugovor o osiguranju moţe se sklopiti i kad je već nastao osigurani sluĉaj, pa i u
sluĉaju kad su obje ugovorne strane znale da se sluĉaj dogodio, ali nisu znale za opseg
nastale štete.
Kao i kod prethodnih toĉaka, i u nastavku ove toĉke kratko ćemo se upoznati s
najvaţnijim svojstvima svake od navedenih vrsta transportnih osiguranja.
05.01 Kasko osiguranje zraĉnih letjelica
05.02 Kasko osiguranje zraĉnih plovila
Ove su dvije vrste osiguranja, prema navedenom Pravilniku, nastale iz jedne
vrste: 05.01 Kasko osiguranje zraĉnih letjelica i drugih zraĉnih plovila, koja je
usvojena prema europskim standardima u Republici Hrvatskoj od 01.sijeĉnja.1998.
godine.
Ovo se kasko osiguranje provodi prema Uvjetima za kasko osiguranje plovila
i Premijskom sustavu za kasko osiguranje zraĉnih letjelica i drugih plovila.
Osigurateljno pokriće obuhvaća:
- svaki gubitak ili štetu na osiguranom zraĉnom plovilu nastalu kao posljedica
izvanrednog dogaĊaja za vrijeme leta ili pomicanjem na uzletnoj stazi;
- naknadu, gubitak ili štete nastale zbog nemarnosti kapetana, pilota i ostalih ĉlanova
posade osiguranoga zraĉnog plovila;
- naknadu troškova koji su bili opravdano prouzroĉeni spašavanjem zraĉnog plovila;
- troškove prijevoza oštećenog zraĉnog plovila do mjesta na kojem će biti popravljeno.
Pokriće se odnosi na sve faze operacija kroz koje prolazi zrakoplov pri
njegovoj upotrebi, tj. za vrijeme leta, stajanja na zemlji ili u hangaru, za vrijeme
rulanja ili klizanja po vodi, za vrijeme usidrenja, te pri izvlaĉenju na kopno i spuštanja
na vodu (kod hidroavijacije).
Ugovorom o osiguranju moguće je pruţiti osigurateljno pokriće samo za
vrijeme leta ili samo za vrijeme stajanja na zemlji itd., a ugovor se moţe sklopiti na
odreĊeno vrijeme (npr. za godinu dana) ili na odreĊeno putovanje (let).
U granicama pruţenog pokrića redovito se iskljuĉuju štete nastale posredno ili
neposredno zbog mana ili nesposobnosti letjelice za sigurnu zraĉnu plovidbu, ako je
osiguranik za njih znao ili mogao znati duţnom paţnjom, a nije sprijeĉio nastanak
štete iako je mogao. TakoĊer se obiĉno iz pokrića iskljuĉuju troškovi popravka
mehaniĉkog loma i zastoja na elektronskim, elektriĉnim, hidrauliĉnim i mehaniĉkim
ureĊajima ili motoru. U uvjetima za osiguranje zrakoplova definirani su odreĊeni
pojmovi i izrazi bitni za tumaĉenje i primjenu uvjeta osiguranja.111
111
Isto, str. 329.:
- zrakoplov znaĉi trup zrakoplovnog objekta tipa aviona, helikopter, jedrilica i sl., kako je navedeno u
polici osiguranja skupa s motorom, standardnim instrumentima i opremom;
- ''let'' ili ''letenje'' razdobljeje koje poĉinje od trenutka kada zrakoplov poĉne rulati radi polijetanja odnosno
od trenutka pokušaja polijetanja, i traje dok zrakoplov sleti i nakon dodira sa zemljom ili vodom završi
rulanje odnosno klizanje po vodi;
157
Krajnja obveza osiguratelja za naknadu štete je maksimalno osigurana svota.
Prema Premijskom sustavu (cjeniku) za kasko osiguranje zraĉnih letjelica i drugih
plovila postoje tri premijske grupe:
- Premijska grupa 1. Osiguranje zraĉnih plovila u unutarnjem domaćem prometu –
puno pokriće;
- Premijska grupa 2. Osiguranje pojedinaĉnih poleta i to:
- osiguranje prototipova,
- osiguranje pokusnih poleta na natjecanjima,
- osiguranje poleta – dopunsko uz premijsku grupu 1,
- osiguranje pojedinaĉnih poleta;
- Premijska grupa 3. Osiguranje zraĉnih plovila na zemlji.
06.01 Kasko osiguranje brodova i brodica u pomorskoj plovidbi
Brod je plovni objekt duljine 12 ili više metara i registracijskog obujma 15 ili
više BRT,112
a brodica se moţe definirati kao plovni objekt namijenjen za plovidbu
morem ĉija je duljina veća od 2,5 metara ili ukupna snaga porivnih strojeva veća od 5
kw.
Brodovi i brodice se u pomorskoj plovidbi mogu osigurati:
- domaćim kasko osiguranjem,
- meĊunarodnim kasko osiguranjem.
Prema Pomorskom zakoniku113
u domaćem su kasko osiguranju pokriveni
sljedeći rizici:
- plovidbena nezgoda,
- elementarna nepogoda,
- eksplozija,
- poţar,
- razbojstvo.
Ovi se rizici mogu i smanjiti, što se posebno navodi u polici.
Prema istom Zakoniku osiguranjem su pokriveni u granicama produţenog
pokrića gubici i oštećenja kao i troškovi koji su nastali u svezi s osiguranim rizikom
(osigurane štete):
- potpuni gubitak osiguranog broda ili brodice,
- djelomiĉni gubitak i oštećenje osiguranog predmeta,
- troškovi spašavanja,
- troškovi neposredno prouzroĉeni nastupom osiguranog sluĉaja,
- nagrada za spašavanje,
- troškovi utvrĊivanja i likvidacije štete,
- zajedniĉka havarija (ili generalna havarija).
- ''rulanje'' je pokretanje zrakoplova na zemlji vlastitim motorima, zamahom pokreta ili tegljenjem, a
kod hidroaviona pod rulanjem se podrazumijeva stanje koje nije definirano kao ''let'' ili ''usidrenje'';
- ''usidrenje'' je razdoblje u kojemu se hidroavion nalazi u plovnom stanju usidren ili privezan, ukljuĉivši
porinuće i izvlaĉenje iz vode;
- ''na zemlji'', oznaĉava razdoblje u kojem zrakoplov ne leti ili ne rula (ne odnosi se na hidroavione u plovnom
stanju). 112
Isto, str. 319.: BRT = bruto-registarska tona, 1 RT (registarska tona) odgovara obujmu 2,8316 m3; BRT, tj.
bruto-registarska tona je ukupan prostor kojim raspolaţe brod za smještaj tereta ukljuĉujući i prostor u kojem
se nalaze strojevi, pogonsko gorivo, smještaj brodskih potrepština. Neto-registarska tonaţa broda je prostor
iskljuĉivo za smještaj tereta, tzv. koristan prostor broda. 113
Narodne novine, br. 181/04.
158
Primjer 5-8. Ponuda kasko osiguranja brodova i brodica u pomorskoj plovidbi
159
MeĊunarodni pomorski kasko provodi se prema institutskim klauzulama za
osiguranje brodova prema kojima su pokriveni sljedeći rizici:
- rizici mora, rijeka, jezera i drugih plovnih voda;
- poţar, eksplozija;
- nasilna kraĊa uz upotrebu sile od osobe izvan osiguranog broda;
- izbacivanje u more;
- piraterija;
- potres, vulkanska erupcija i udar groma;
- nezgoda prilikom krcanja, iskrcavanja ili preslagivanja tereta ili goriva;
- nepaţnja zapovjednika, ĉasnika, posade ili peljara;
- baraterija zapovjednika, ĉasnika ili posade;
- rizik zagaĊivanja;
- drugi rizici (vidi primjer 5-8.: ponuda kasko osiguranja brodova i brodica u
pomorskoj plovidbi).
06. 02 Kasko osiguranje brodova i ĉamaca u rijeĉnoj plovidbi
06. 03 Kasko osiguranje brodova i ĉamaca u jezerskoj plovidbi
Ove dvije vrste kasko osiguranja obuhvaćaju brodove i ĉamce u rijeĉnoj
odnosno jezerskoj plovidbi.
Zakljuĉivanje osiguranja temelji se na domaćim uvjetima za osiguranje kaska
i odgovarajućem cjeniku premija. Uvjeti osiguranja sliĉni su uvjetima za osiguranje
domaćeg pomorskog kaska s odgovarajućim odredbama koje su specifiĉne rijeĉnoj
odnosno jezerskoj plovidbi.
06. 04 Kasko osiguranje brodova u izgradnji
Ova se vrsta osiguranja razlikuje od drugih transportnih osiguranja jer
obuhvaća i neke rizike nesvojstvene transportnim osiguranjima kao što su montaţni
rizici i rizici potonuća broda.
Kasko osiguranje brodova u izgradnji obuhvaća razne rizike ovisno o fazama
izgradnje. To su:
- gradnja broda na navozu ili u suhom doku, odnosno gradnja i montaţa pojedinih
sekcija te glavnih i pomoćnih strojeva i ureĊaja;
- porinuće broda;
- daljnja gradnja i oprema broda u luci;
- probne voţnje.
Polica za kasko osiguranje brodova u izgradnji izraĊena je po principu pokrića
''svi rizici'', a ne po standardnom taksativnom nabrajanju pokrivenih rizika.
06. 05 Kasko osiguranje platformi
Specifiĉnost ove vrste osiguranja je u tome što se provodi po uvjetima na
meĊunarodnom trţištu.
Premije kasko osiguranja platformi, s obzirom na velike vrijednosti i visoke
franšize, ovise o pokrivenim rizicima te izboru franšiza.
OdreĊuje ih meĊunarodno trţište reosiguranja jer se ovaj rizik plasira u
reosiguranje s izrazito visokim udjelom.
160
07.01 Osiguranje robe u pomorskom prijevozu
07.02. Osiguranje robe u avionskom prijevozu
07.03 Osiguranje robe u kopnenom prijevozu
07.04 Osiguranje robe za vrijeme uskladištenja
07.99 Ostala osiguranja robe u prijevozu
Navedene šifre i vrste osiguranja robe u prijevozu rezultat su europskih
standarda po kojima je podjela napravljena prema sredstvima za prijevoz robe.114
Stvari koje se prevoze ili prenose iz jednog mjesta na drugo bilo kojim
prijevoznim sredstvom ili na bilo koji naĉin, roba su u prijevozu, teret odnosno kargo
(španj.: cargo – brodski tovar = teret).
I kod nas je kargo uobiĉajen naziv, pa su, kao i u mnogim zemljama, ova
osiguranja podijeljena u dvije skupine:
- osiguranje domaćeg karga (prijevoz robe u granicama zemlje) i
- osiguranje meĊunarodnog karga (kada prijevoz robe prelazi granicu zemlje).
Stoga će naš osvrt na navedene vrste osiguranja biti prema ovoj podjeli u dvije
skupine.115
1. Osiguranje domaćeg karga
U osiguranju domaćeg karga (prijevoza robe u granicama zemlje)
osigurateljno se pokriće moţe ugovoriti na dva naĉina:
- sklapanjem generalne police za osiguranje domaćeg karga,
- sklapanjem pojedinaĉnog osiguranja robe u prijevozu.
a. Generalna polica osiguranja domaćeg karga
Generalna polica pokriva sve pošiljke koje se prevoze i/ili prenose na rizik
osiguranika bilo kojim prijevoznim sredstvom, osim pošiljki u meĊunarodnom
transportu koje nisu pokrivene ovim osiguranjem, a odnose se:
- na prijevoz po meĊunarodnoj prijevoznoj ispravi;
- ako pošiljku prate carinski dokumenti;
- ako faktura za pošiljku glasi na stranu valutu bez obzira na to radi li se o stranom ili
domaćem kupcu odnosno posredniku.
Iz automatskog pokrića generalne police iskljuĉeni su:
- umjetniĉki, muzejski, numizmatiĉki i filatelistiĉki predmeti odnosno zbirke;
- novac i vrijednosni papiri;
- dragocjenosti i izrade od plemenitih metala;
- razni rariteti i sliĉni predmeti koji su posebno vrijedni;
- samozapaljivi i samoeksplozivni predmeti i tvari.
Pošiljke navedenih predmeta pokrivene su osiguranjem samo ako osiguranik prijavi
pošiljku prije nego što je saznao za štetu i ako plati dopunsku premiju.
Pokriće je ''svi rizici'', a iskljuĉeni su samo neki posebni rizici.
Prema uvjetima osiguranja pošiljka je osigurana na fakturnu odnosno stvarnu
vrijednost ukljuĉivši prijevozne troškove i vrijednost ambalaţe, ako to nije sadrţano u
114
Prijenos, prijevoz, premještanje i sl. predmeta unutar pogona, skladišta, radilišta, luke i sl. nije predmet
transportnog osiguranja. 115
U praksi se dogaĊa da se i domaći i meĊunarodni kargo nalaze u pojedinoj vrsti osiguranja jer je podjela
uĉinjena prema sredstvima za prijevoz robe; i obrnuto, dogaĊa se da se npr. osiguranje robe u kopnenom
prijevozu obavlja i po domaćem i po meĊunarodnom kargu.
161
fakturi, a padaju na teret osiguranika. Osiguranje je pruţeno po klauzuli ''od skladišta
do skladišta'' od trenutka kada pošiljka napušta mjesto uskladištenja u svrhu
neposredne opreme, a prestaje trenutkom uskladištenja u odredištu.
Premija se obraĉunava za cijelu godinu unaprijed, najĉešće temeljem podataka
iz završnog raĉuna prethodne godine s mogućnošću korekcije ako se predviĊa
povećanje ili smanjenje prometa. Naplata premije moţe se vršiti u obrocima.
Premijske stope koje su navedene u tarifi predstavaljaju prosjeĉne premijske stope.
One se korigiraju ovisno o konkretnom osiguraniku odnosno njegovoj djelatnosti.
Osiguranik je duţan zapisnikom ili na drugi naĉin utvrditi nastalu štetu onda
kada je za nju saznao. U zapisniku se navode bitni elementi za likvidaciju štete kao:
podatci o pošiljci, naĉinu pakiranja robe, prijevoznom sredstvu, datumu isporuke,
datumu predaje na prijevoz i sl., te podatci o veliĉini same štete.
b. Pojedinaĉno osiguranje domaćeg karga
Police pojedinaĉnog osiguranja domaćeg karga se u pravilu ispostavljaju
temeljem pismene ponude osiguranika upućene osiguratelju prije poĉetka prijevoza
pojedinaĉne pošiljke.
U ponudi se navodi: poĉetak prijevoza, opis i vrijednost pošiljke, širina
pokrića, relacija i prijevozno sredstvo. U odnosu na generalnu policu kod pojedinaĉnih
se polica pokriće moţe ugovoriti kao:
- pokriće A: svi rizici,
- pokriće B: osnovni rizici.
Pokriće A: svi rizici ukljuĉuje osnovne rizike (pokriće B: prometnu nezgodu
prema vrsti prijevoznog sredstva, elementarnu nepogodu, kraĊu, poţar, eksploziju i
dr.) te lom, oštećenje i deformacije osiguranih stvari, rasipanje, curenje, pokisnuće,
dodir s drugom robom; a mogu se osigurati i dodatni rizici: kvar i smrzavanje
lakopokvarljivih proizvoda, uginuća i lom nogu ţivotinja iz bilo kojeg uzroka i dr.
Cjenik za osiguranje domaćeg karga takoĊer se dijeli u dvije tarife:
Tarifu 1. – osiguranje robe prema generalnoj polici (gdje su sve robe svrstane u tri
grupe prema predmetu poslovanja osiguranika);
Tarifu 2. – osiguranje robe prema pojedinaĉnoj polici (sadrţi ĉetiri tablice: prva tablica
ima utvrĊene premijske stope prema širini pokrića – A svi rizici i B osnovni rizici, a u
ostale je tri tablice utvrĊena dodatna premija za predmete odnosno rizike kod kojih se
proširuje pokriće na specijalne rizike).
2. Osiguranje meĊunarodnog karga
Osiguranje meĊunarodnog karga obuhvaća tri skupine osiguranja:
- osiguranje uvoznog karga (osiguranje robe u uvozu),
- osiguranje izvoznog karga (osiguranje robe u izvozu),
- osiguranje tranzitnog karga (osiguranje robe koja se prevozi preko teritorija naše
zemlje sa zadrţavanjem ili bez zadrţavanja u njoj).
U meĊunarodnom se prometu ranije koristila engleska S.G. polica, koja je bila
prilagoĊena osiguranju meĊunarodnog karga. Umjesto nje u upotrebi je nova polica,
koja nosi naziv na engleskom jeziku – Marine Policy (MAR). Ona sadrţi najvaţnije
elemente kao što su: ime i izjava osiguratelja o preuzimanju rizika osiguranja, broj
police, ime osiguranika, ime broda, putovanja i sl. Iako nosi naziv pomorska polica,
ona se primjenjuje i na ostala transportna kargo osiguranja bez obzira na vrstu
prijevoznog sredstva.
162
Uz MAR policu je izraĊen veći broj osnovnih i specijalnih kompleta i
institutskih klauzula. Od njih su najvaţnija tri osnovna kompleta:
- komplet klauzula (A): primjenjuje principe pokrića ''all risks'' (svi rizici),
- kompleti klauzula (B) i (C): primjenjuje principe pokrića ''named perils'' (navedeni
rizici).
U osiguranju meĊunarodnog karga u primjeni su dvije vrste polica: prenosive
(po naredbi) i neprenosive.
Cjenik osiguranja sadrţi ĉetiri tarife, od kojih su prve tri opće, a ĉetvrta
posebna. Opće su tarife:
Tarifa 1. – pomorski prijevoz, sadrţava osam tarifnih skupina;
Tarifa 2. – kopneni, zraĉni i rijeĉni prijevoz, sadrţava ĉetiri tarifne skupine;
Tarifa 3. – za kombinirani prijevoz, sadrţava tri tarifne skupine.
U Tarifi 4. navedene su premijske stope za posebna osiguranja.
11.01 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika zraĉnih letjelica od
odgovornosti za štete trećim osobama
Ovo se obvezno osiguranje posebno pojašnjava u poglavlju 5.2.1.5. Obvezna
osiguranja.
11.02 Osiguranje vlasnika odnosno korisnika zraĉnih letjelica od odgovornosti
svih vrsta (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz u
zraĉnom prijevozu)
Prema uvjetima ovom je vrstom osiguranja osiguratelj u mogućnosti zakljuĉiti
osiguranje vlasnika odnosno korisnika zraĉnih letjelica od odgovornosti za štete:
prema putnicima zrakoplova (koji se po obveznom osiguranju ne smatraju trećim
osobama), vozara za robu primljenu na prijevoz u zraĉnom prijevozu, nastale uslijed
kemijskih rizika i druge štete.
12.01 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika pomorskih
brodova (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz)
Prema Paviću116
''pri obavljanju plovidbenih djelatnosti na moru postoje
trostruki mogući izvori odgovornosti za njihova nositelja:
- ugovor na odgovornost (odgovornost iz ugovora o prijevozu stvari, ugovora o
tegljenju i dr.) i
- izvanugovorna odgovornost (odgovornost iz sudara brodova, udara broda, uklanjanje
podrtine, izljev ulja i dr.), obveze prema vlastitoj posadi (odgovornost za smrt i
tjelesne ozljede, troškovi lijeĉenja, repatrijacije i sl.)''.
Ugovorna odgovornost brodara, prema istom autoru, nastaje povredom
ispunjenja ugovorom preuzete obveze iz ugovora o prijevozu stvari morem, dok
izvanugovorna odgovornost brodara podrazumijeva duţnost naknade štete iz
obveznog pravnog odnosa odgovornosti za štetu koja proizlazi iz graĊanskog delikta.
U ovu odgovornost ulazi npr. odgovornost prouzroĉena sudarom brodova gdje
brodar ima poloţaj štetnika, oštećenik je osoba izvan ugovora, a obveza naknade štete
nastaje temeljem samog zakona. Premija osiguranja kod ove vrste osiguranja utvrĊuje
116
D. Pavić: Pravo pomorskog osiguranja, Narodne novine, Zagreb, 1997., str.190.
163
se temeljem individualne ocjene rizika, uzimajući u obzir najvaţnije ĉimbenike,
ukljuĉivo i odbitnu franšizu.
12.02 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika rijeĉnih i
jezerskih plovila (ukljuĉujući odgovornost vozara za robu primljenu na prijevoz)
Prema domaćim uvjetima za ovu vrstu osiguranja pokrivena je odgovornost za
štete prouzroĉene trećim osobama vlasnika odnosno korisnika rijeĉnih i jezerskih
plovila. Štete se prema cjeniku odnosno tarifama premija naknaĊuju u stvarnom
iznosu, ali najviše do ugovorene svote osiguranja.
12.03 Obvezno osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika brodica
na motorni pogon za štete trećim osobama
Ovo se obvezno osiguranje posebno pojašnjava u poglavlju 5.2.1.5. Obvezna
osiguranja.
5.2.1.4. OSIGURANJA OD ODGOVORNOSTI
Grupacija osiguranja od odgovornosti pokriva sve vrste odgovornosti, osim
odgovornosti navedenih pod: 10, 11 i 12, te troškove odvjetnika i druge troškove
sudskog postupka.
Obuhvaća skupine osiguranja 13 i 17.
Skupinu 13117
Ostala osiguranja od odgovornosti ĉine sljedeće vrste
osiguranja:
13.01 Osiguranje ugovorne odgovornosti izvoĊaĉa graĊevinskih radova,
13.02 Osiguranje ugovorne odgovornosti izvoĊaĉa montaţnih radova,
13.03 Osiguranje od odgovornosti proizvoĊaĉa filmova,
13.04 Osiguranje od odgovornosti proizvoĊaĉa za proizvode,
13.05 Osiguranje od odgovornosti u ţeljezniĉkom prometu,
13.06 Osiguranje garancije proizvoĊaĉa, prodavaĉa i dobavljaĉa,
13.07 Osiguranje opće odgovornosti,
13.08 Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava za štete na
objektima zbog neispravne tehniĉke dokumentacije,
13.09 Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava,
13.10 Osiguranje od odgovornosti odvjetnika,
13.11 Osiguranje od odgovornosti javnih biljeţnika,
13.12 Osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki,
13.13 Osiguranje od odgovornosti špeditera,
13.14 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika marine,
13.15 Osiguranje od odgovornosti brodopopravljaĉa,
13.16 Osiguranje od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i detektivskih
djelatnosti,
13.17 Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja djelatnosti upravljanja
nekretninama,
117
2006. godine: broj osiguranja 40.962, bruto premija 224.447.000 kn (2,7% ukupne premije), broj šteta
10.673, likvidirane štete 94.490.000 kn (2,4% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007.
164
13.18 Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja lijeĉniĉke, stomatološke i
ljekarniĉke djelatnosti,
13.19 Osiguranje od odgovornosti steĉajnih upravitelja,
13.99 Ostala osiguranja od odgovornosti. Skupina 17
118 Osiguranje troškova pravne zaštite obuhvaća jednu vrstu
osiguranja:
17.01 Osiguranje troškova pravne zaštite i troškova sudskog postupka.
Osiguranja od odgovornosti u suštini spadaju u imovinska osiguranja, a
osnovno zajedniĉko svojstvo im je kriterij po kojem se odreĊuje nastanak obveze
osiguratelja.
Prema Zakonu o obveznim odnosima119
regulirano je da ''u sluĉaju osiguranja
od odgovornosti osiguratelj odgovara za štetu nastalu osiguranim sluĉajem samo ako
treća oštećena osoba zahtijeva njezinu naknadu. Osiguratelj snosi, u granicama iznosa
osiguranja, troškove spora i druge opravdane troškove radi utvrĊivanja osiguranikove
odgovornosti…U sluĉaju osiguranja od odgovornosti oštećena osoba moţe zahtijevati
neposredno od osiguratelja naknadu štete koju je pretrpjela dogaĊajem za koji
odgovara osiguranik, ali najviše do iznosa osigurateljeve obveze.
Oštećena osoba ima, od dana kada se dogodio osigurani sluĉaj, vlastito pravo
na naknadu iz osiguranja te je svaka kasnija promjena u pravima osiguranika prema
osiguratelju bez utjecaja na pravo oštećene osobe na naknadu.''
Osiguranja od odgovornosti za predmet osiguranja mogu imati izvanugovornu
i ugovornu odgovornost za štetu, te se mogu i podijeliti na ta dva oblika.
Prema Paukoviću120
najvaţnija svojstva osiguranja od odgovornosti su
sljedeća:
- osigurani sluĉaj je dogaĊaj, za koji je na temelju djelatnosti koju obavlja,
posjedovanja stvari, ugovornog odnosa ili svojstva kao izvora opasnosti, odgovoran
osiguranik zbog nastale štete trećoj osobi;
- pri sklapanju ugovora o osiguranju od odgovornosti ne utvrĊuje se vrijednost
predmeta ili konkretne stvari, već sama odgovornost;
- osiguranjem od odgovornosti štiti se osiguranik, ali i oštećenik;
- ne mogu se primijeniti neka naĉela iz imovinskog osiguranja vezana za svotu
osiguranja: nema mogućnosti podosiguranja, nema primjene naĉela razmjera,
naknadu dobiva treća osoba koja je nepoznata u trenutku sklapanja ugovora itd.;
- osiguratelj isplatom osigurnine ne stjeĉe regresno pravo od štetnika, jer je rijeĉ o
osiguraniku pa bi se u protivnom izgubio smisao ugovaranja osiguranja od
odgovornosti.
Kod osiguranja od odgovornosti mogu nastati znaĉajne štete, naroĉito ako su u
pitanju sudski sporovi.
Stoga je Vrhovni sud Republike Hrvatske krajem 2002. godine donio
orjentacijske kriterije za utvrĊivanje nematerijalnih šteta: 1. Kod fiziĉkih bolova naknada se razlikuje ovisno o jaĉini bolova. Za jake bolove
naknada moţe iznositi do 50 EUR po danu, za srednje bolove do 30 EUR po danu, a
za slabe bolove do 10 EUR po danu.
2. Za proţivljeni strah odreĊen je raspon naknada u iznosu od 300 do 4000 EUR.
118
2006. godine: broj osiguranja 7.795, bruto premija 2.864.000 kn (0,0% ukupne premije), broj šteta 2,
likvidirane štete 30.000 kn (0,0% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 119
ZOO, ĉl. 964., 965. 120
H. Pauković: Ugovor o osiguranju prema novom Zakonu o obveznim odnosima, Inţenjerski biro, Zagreb,
2005.
165
3. Za naruţenost se koriste stupnjevi naruţenosti, ali sudovi uzimaju u obzir i spol
stradale osobe, njezinu dob i posao koji obavlja. Tako vrijedi:
a. Za jaki stupanj naruţenosti razlikuje se:
- naruţenost vrlo uoĉljiva trećim osobama za koju je naknada do 5000 EUR,
- naruţenost koja je uoĉljiva samo katkada (ukućanima, na plaţi i sl.) za koju je
naknada do 3000 EUR;
b. Za srednji stupanj naruţenosti razlikuje se:
- naruţenost vrlo uoĉljiva trećim osobama za koju je naknada do 3000 EUR,
- naruţenost koja je uoĉljiva samo katkada (ukućanima, na plaţi i sl.), za koju je
naknada do 500 EUR;
c. Za laki stupanj naruţenosti razlikuje se:
- naruţenost vrlo uoĉljiva trećim osobama za koju je naknada do 700 EUR,
- naruţenost koja je uoĉljiva samo katkada (ukućanima, na plaţi i sl.), za koju je
naknada do 350 EUR.
4. Za duševne boli zbog smanjenja ţivotne aktivnosti naknada se odreĊuje ovisno o
stupnju smanjenja ţivotne aktivnosti i ovisi o dobi i zanimanju oštećene osobe.
a. Za do 25 % smanjenja ţivotne aktivnosti naknada iznosi do 1000 EUR za
svakih10 % smanjenja;
b. Za više od 25 % do 40 % smanjenja ţivotne aktivnosti naknada iznosi do 1500
EUR za svakih 10 % smanjenja;
c. Za više od 40 % do 60 % smanjenja ţivotne aktivnosti naknada iznosi do 3000
EUR za svakih 10 % smanjenja;
d. Za više od 80 % do 100 % smanjenja ţivotne aktivnosti naknada iznosi do
10.000 EUR za svakih 10 % smanjenja.
5. Za duševne boli zbog smrti bliskog srodnika naknada se razlikuje ovisno o
srodstvu, ali i o emocionalnoj i financijskoj povezanosti srodnika s osobom koja je
stradala.
a. Za sluĉaj smrti braĉnog i izvanbraĉnog druga i djeteta naknada iznosi do 30.000
EUR;
b. Za sluĉaj smrti roditelja vrijedi:
- djetetu koje se nalazi na odgoju i skrbi roditelja naknada iznosi do 30.000
EUR;
- djetetu koje je samostalno naknada iznosi do 20.000 EUR;
c. Braći i sestrama stradale osobe naknada iznosi do 10.000 EUR;
d. Roditeljima zbog gubitka ploda naknada iznosi do 10.000 EUR;
e. Za duševne boli zbog naroĉito teškog invaliditeta bliske osobe razmatra se svaki
pojedinaĉni sluĉaj i donosi odluka o visini naknade.
13.01 Osiguranje ugovorne odgovornosti izvoĊaĉa graĊevinskih radova
Ova se vrsta osiguranja moţe ugovoriti samostalno ili kao dopunska opasnost
kod osiguranja objekata u izgradnji.
U jamstvenom roku, tj. u ugovorenom razdoblju (koje u pravilu nije duţe od
24 mjeseca) osiguranje pokriva štete koje bi nastale na objektu u vremenu njegova
odrţavanja:
- zbog radova i aktivnosti osiguranika koji proizlaze iz ugovora o odrţavanju izmeĊu
investitora i ugovornoga izvoĊaĉa radova;
- nastale u vremenu odrţavanja, a imaju svoj neposredni uzrok u gradnji, i to prije
predaje objekta investitoru.
166
13.02 Osiguranje ugovorne odgovornosti izvoĊaĉa montaţnih radova
Kao i prethodna vrsta i ovo se osiguranje moţe ugovoriti samostalno ili kao
dopunska opasnost kod osiguranja objekata u montaţi.
U jamstvenom roku, tj. u ugovorenom razdoblju (takoĊer u pravilu do 24
mjeseca) osiguranje pokriva štete koje bi nastale na objektu u vremenu njegova
odrţavanja:
- zbog radova i aktivnosti osiguranika koji proizlaze iz ugovora o odrţavanju izmeĊu
investitora i ugovornoga izvoĊaĉa radova:
- nastale u vremenu odrţavanja, a imaju svoj neposredni uzrok u montaţi, i to prije
predaje objekta investitoru.
13.03 Osiguranje od odgovornosti proizvoĊaĉa filmova
I ova se vrsta osiguranja moţe zakljuĉiti samostalno ili kao dopunska
opasnost kod osiguranja filmske djelatnosti.
Njome se pruţa osigurateljna zaštita za štete za koje je odgovoran osiguranik -
proizvoĊaĉ filma – prema trećim osobama iz osnova odgovornosti svoje djelatnosti, a
najĉešće prilikom:
- izrade filma za vlastiti ili tuĊi raĉun,
- uskladištenja filmova,
- upotrebe zapreţnih vozila vlastitim ili tuĊim ţivotinjama ili pri korištenju domaćih
ţivotinja,
- insceniranja trka (konjskih, biciklistiĉkih, motornim vozilima, motorima, plovilima i
sl.), raznih borbi i sl., ako je to sastavni dio radnje filma i sl.
13.04 Osiguranje od odgovornosti proizvoĊaĉa za proizvode
Ova je vrsta osiguranja novijeg datuma i jedna je od rijetkih koje nemaju svoj
premijski sustav. Kod nje se premija odreĊuje prema: vrsti proizvoda i mogućim
opasnostima koje proizvod moţe izazvati, svoti osiguranja po štetnom dogaĊaju,
godišnjem limitu svih šteta, visini franšize i drugim ĉimbenicima.
Prema uvjetima ovim se osiguranjem štite treće osobe – potrošaĉi/kupci
proizvoda od šteta koje bi proizvodi mogli izazvati njihovom upotrebom, a rijeĉ je o
greškama koje su bile nevidljive i prošle su sve kontrole kod proizvoĊaĉa.
Osigurateljno se pokriće moţe pruţiti ne samo proizvoĊaĉu nego i drugim
osobama koje bi mogle biti odgovorne za naknadu štete (veletrgovac, trgovac na malo,
zastupnik).
U nekim zemljama obveznost ovog osiguranja proistjeĉe iz zakonskih
odredbi, u nekim temeljem zahtjeva kupaca za odreĊene proizvode, a u nekim je
obvezno za sve proizvode koji se uvoze.
Štete trećim osobama, prema uvjetima, obuhvaćaju smrt, povredu ili njihovo
narušeno zdravlje ili štete nanijete njihovoj imovini.
13.05 Osiguranje od odgovornosti u ţeljezniĉkom prometu
Ova se vrsta osiguranja, takoĊer, moţe koristiti samostalno, a moţe i temeljem
Posebnih uvjeta i Premijskog sustava za osiguranje imovine ţeljezniĉkih organizacija
kao dopunska opasnost.
167
Ugovaranje je moguće s razliĉitim opsezima pokrića i razliĉitim franšizama, a
pokrivaju se štete prema trećim osobama odnosno stvarima prema ugovorenoj svoti
osiguranja.
13.06 Osiguranje garancije proizvoĊaĉa, prodavaĉa i dobavljaĉa
Osiguranje garancije proizvoĊaĉa, prodavaĉa i dobavljaĉa nema poseban
premijski sustav, nego se premija odreĊuje temeljem individualne ocjene rizika uz
obvezno ugovaranje franšize.
Prema uvjetima da bi osiguranik naplatio štetu, štetni dogaĊaj mora biti
posljedica:
- greške u konstrukciji,
- greške u materijalu,
- greške uĉinjene u radionici,
- greške uĉinjene u montaţi.
Trajanje osiguranja se vezuje s trajanjem jamstva iz ugovora, ali ne moţe biti
duţe od 12 mjeseci.
13. 07 Osiguranje opće odgovornosti
Osiguranje opće odgovornosti osiguratelji provode po svojim uvjetima
odnosno premijskim sustavima (cjenicima premije).121
Prema Uvjetima predmet osiguranja je graĊansko-pravna izvanugovorna
(javna) odgovornost osiguranika za štetu zbog smrti, povreda tijela ili zdravlja te
oštećenja ili uništenja stvari treće osobe. Treća osoba se moţe definirati kao oštećena
osoba u smislu graĊansko-pravne izvanugovorne (javne) odgovornosti za štetu, s tim
da se trećim osobama ne smatraju:
- ugovaratelj osiguranja, osiguranik i osiguratelj;
- djelatnici osiguranika, osim ako se posebno ugovori;
- braĉni drug, roditelji ili djeca osiguranika, kao i druge osobe koje s njim ţive u
zajedniĉkom kućanstvu i koje je duţan uzdrţavati;
- kod pravnih osoba: suvlasnik ugovaratelja ili osiguranika, osobe u vlasništvu ili
suvlasništvu ugovaratelja ili osiguranika;
- podugovaratelji i njihovi djelatnici u poslovima u kojima se ugovaratelj ili osiguranik
pojavljuje kao izvoĊaĉ radova odnosno nositelj posla;
- osobe kojima prouzroĉena šteta proizlazi iz povrede ugovorne (profesionalne)
obveze ugovaratelja ili osiguranika, neovisno o njihovu pravu po pravilima
izvanugovorne (javne) odgovornosti za štetu.
Prema Uvjetima, samo ako je to posebno ugovoreno, osiguranje se odnosi i na
odgovornost za ĉisto imovinske štete kojima se smatraju one štete koje nisu nastale ni
povredom tijela ili zdravlja neke osobe, ni oštećenjem odnosno uništenjem stvari.
Gornja granica obveze osiguratelja po jednom osiguranom sluĉaju je iznos
osiguranja umanjen za iznos obvezne i/ili ugovorne franšize, pa i onda kada za štetu
odgovara više osoba ĉija je odgovornost pokrivena ovim osiguranjem.
Uvjeti takoĊer reguliraju i pitanje agregatnog limita te udjela u šteti (franšizu).
Agregatni limit predstavlja gornju granicu obveze osiguratelja za sve osigurane
sluĉajeve ostvarene unutar jedne osigurateljne godine. On mora biti upisan u policu.
121
U Croatia osiguranju d.d. u primjeni su od 1.sijeĉnja 2006. godine novi Uvjeti za osiguranje od
izvanugovorne (javne) odgovornosti. Vaţeći Premijski sustav je posljednje izmjene i dopune imao
1. lipnja 2006. godine.
168
Primjer 5-9. Polica osiguranja opće odgovornosti
169
Primjer 5-9. Nastavak
170
U svakoj šteti osiguranik sudjeluje s iznosom ugovorene franšize. Ako je
posebno ugovorena odgovornost osiguranika prema vlastitim djelatnicima, tada
osiguranik sudjeluje u svakoj šteti s iznosom od 4000 kn (obvezna franšiza). Iznad
iznosa obvezne franšize osiguranik moţe ugovoriti i iznos ugovorene franšize.
Franšize moraju biti upisane u policu osiguranja.
Premijski sustav za osiguranje od odgovornosti sastoji se od dvije premijske
grupe:
- Premijska grupa 1.: Javna odgovornost prema trećim osobama,
- Premijska grupa 2.: Odgovornost prema djelatnicima.
1. Javna odgovornost prema trećim osobama (premijska grupa 1.) obuhvaća:
osiguranje javne odgovornosti prema trećim osobama iz obavljanja djelatnosti, iz
organizacije športskih i drugih priredbi te u svojstvu privatne osobe.
Prema Premijskom sustavu temelji za odreĊivanje premije osiguranja su:
- izvor opasnosti,
- godišnji iznos ukupnog prihoda,
- veliĉina poduzeća (s obzirom na visinu ukupnog prihoda),
- visina pokrića (svota),
- opseg pokrića (franšiza),
- drugi temelji kako je to naznaĉeno u Premijskom sustavu.
2. Odgovornost prema djelatnicima (premijska grupa 2.) obuhvaća osiguranje
poslodavatelja od odgovornosti prema djelatnicima, uz uvjet da je sklopljeno i
osiguranje od javne odgovornosti prema trećim osobama po Tablici 1.122
Premijske
grupe 1.
Temelji za odreĊivanje premije osiguranja prema Premijskom sustavu su:
- neto platni fond,
- broj djelatnika,
- razred opasnosti,
- visina pokrića (svota),
- opseg pokrića (franšiza),
- drugi temelji kako je to naznaĉeno u Premijskom sustavu.
Sastavni dio premijske grupe 2. Premijskog sustava ĉini Tablica razreda
opasnosti pojedinih djelatnosti. Prema njoj su, na osnovi Nacionalne klasifikacije
djelatnosti, sve djelatnosti svrstane u ĉetiri razreda opasnosti ovisno o teţini rizika
(vidi primjer 5-9.: polica osiguranja opće odgovornosti).
13. 08 Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava za štete na
objektima zbog neispravne tehniĉke dokumentacije
Ova se vrsta osiguranja od odgovornosti odnosi na odgovornost projektnih i
drugih društava za štete na objektima zbog neispravne tehniĉke dokumentacije. Veći
broj osiguratelja nema posebne uvjete za provedbu, nego se ona obavlja od sluĉaja do
sluĉaja.
Predmet osiguranja su zahtjevi prema osiguraniku zbog neispravne tehniĉke
dokumentacije uslijed koje je nastalo oštećenje ili uništenje osiguranih objekata, a u
svakoj šteti osiguranik sudjeluje s odbitnom franšizom.
122
Tablica 1. – Tablica premija za osiguranje od javne odgovornosti prema trećim osobama iz obavljanja
djelatnosti.
171
13. 09 Osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava
I za ovu vrstu osiguranja veći broj osiguratelja nema posebne uvjete za
provedbu, nego se ona obavlja na fakultativnoj osnovi.
Predmet osiguranja od odgovornosti projektnih i drugih društava su zahtjevi
prema osiguraniku zbog pogreške pri struĉnom dijelu posla (izraĉuni, kalkulacije,
konstrukcije i tehnika izrade projektne dokumentacije), uslijed koje je kao posljedica
nastalo oštećenje ili uništenje osiguranih objekata (koji su već izgraĊeni ili će biti
izgraĊeni prema projektu osiguranika).
Obvezno se ugovara i odbitna franšiza u postotku.
13. 10 Osiguranje od odgovornosti odvjetnika
Prema Uvjetima za osiguranje od odgovornosti odvjetnika, predmet osiguranja
je odvjetnikova zakonska odgovornost za štete koje bi svojom djelatnošću prouzroĉio
trećim osobama. Privatna odgovornost odvjetnika (odgovornost u svojstvu privatne
osobe) moţe se posebno ugovoriti.
Osiguranje od odgovornosti odvjetnika pokriva odgovornost svih vrsta
odvjetniĉkih ureda, koji po Posebnom premijskom sustavu mogu biti:
- Ured i pisarnica: odvjetnik moţe imati samo jedan ured;
- Zajedniĉki ured: više odvjetnika moţe imati zajedniĉki ured u kojem solidarno
odgovaraju za obveze odvjetnika nastale u obavljanju poslova zajedniĉkog ureda;
- Odvjetniĉko društvo: dva ili više odvjetnika mogu osnovati odvjetniĉki ured sa
svojstvom pravne osobe (odvjetniĉko društvo); ĉlanom odvjetniĉkog društva moţe
biti samo odvjetnik; odvjetnici koji rade u odvjetniĉkom društvu ne moraju biti
ĉlanovi društva; za pruţenu pravnu pomoć strankama odvjetnici u odvjetniĉkom
društvu odgovaraju po općim pravilima odgovornosti; ĉlanovi odvjetniĉkog društva
solidarno odgovaraju za obveze društva i odvjetnika koji u njemu obavljaju poslove
pravne pomoći nastale u svezi s pruţanjem te pomoći.
Temelji za odreĊivanje premije su:
- svota osiguranja,
- opseg pokrića (franšiza),
- izvor opasnosti (broj djelatnika).
13. 11 Osiguranje od odgovornosti javnih biljeţnika
Prema uvjetima za osiguranje od odgovornosti javnih biljeţnika, predmet
osiguranja je zakonska odgovornost javnih biljeţnika i vršitelja duţnosti javnih
biljeţnika za štete prema trećim osobama iz obavljanja svoje sluţbe.
Osigurani sluĉaj predstavlja propust koji je uĉinio javni biljeţnik zbog kojeg
je došlo do štete njegovu klijentu kao trećoj osobi. Temelji za odreĊivanje premije su:
- svota osiguranja,
- opseg pokrića (franšiza),
- izvor opasnosti (broj djelatnika).
172
13. 12 Osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki
Prema Posebnim uvjetima za osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki
predmet osiguranja je zakonska odgovornost za štete koje prouzroĉe ovlašteni revizori
poduzetnicima prilikom obavljanja revizija financijskih izvješća.
Revizija je postupak ispitivanja i ocjene financijskih izvješća te podataka i
metoda koji se primjenjuju pri sastavljanju financijskih izvješća, na temelju kojih se
daje struĉno mišljenje o realnosti i objektivnosti stanja imovine, kapitala, obveza i
rezultata poslovanja poduzetnika. Revizija obuhvaća i ispitivanje i ocjenu poslovanja,
organiziranosti poslovnih funkcija, naĉina donošenja poslovnih odluka i
funkcioniranja informacijskog sustava.
Osiguranjem nisu obuhvaćene štete od propusta u obavljanju revizije, koje su
bile poznate u vrijeme sklapanja ugovora o osiguranju. Ugovaratelj osiguranja je
duţan prijaviti štetu u roku od tri dana od dana nastanka osiguranog sluĉaja odnosno
od dana kad je za štetu doznao i mogao je prijaviti. Premija ovisi o broju obavljenih
revizija, vrsti revizija, svoti osiguranja te drugim ĉimbenicima.
13. 13 Osiguranje od odgovornosti špeditera
Ova se vrsta osiguranja od odgovornosti odnosi na dva vida prometa:
- osiguranje od odgovornosti špeditera u domaćem prometu i
- osiguranje od odgovornosti špeditera u meĊunarodnom prometu.
Predmet osiguranja od odgovornosti špeditera u domaćem prometu je
osiguranikova špediterska odgovornost za štete koje svojom djelatnošću prouzroĉi
interesima koji su mu povjereni. Premija se utvrĊuje u postotku od prihoda od usluga
špediterske odgovornosti.
Predmet osiguranja od odgovornosti špeditera u meĊunarodnom prometu je
osiguranikova odgovornost kao prijevoznog poduzetnika prema FIATA teretnici za
štete na robi preuzetoj na prijevoz i za koju je ispostavljena FIATA teretnica. Premija
se utvrĊuje od bruto vozarine.
13.14 Osiguranje od odgovornosti vlasnika odnosno korisnika marine
Većina osiguratelja nema uvjete ni premijske sustave za provedbu ove vrste
osiguranja koje je novijeg datuma.
Ovo osiguranje podrazumijeva dva oblika odgovornosti: osiguranje
odgovornosti i osiguranje ugovorne odgovornosti vlasnika luke za turistiĉke i športske
plovne objekte. Oblici osiguranja se meĊusobno razlikuju po opsegu osigurateljnog
pokrića.
13.15 Osiguranje od odgovornosti brodopopravljaĉa
Ova specifiĉna vrsta osiguranja od odgovornosti odnosi se na odgovornost
brodopopravljaĉa za brodove koji se na popravku ili rekonstrukciji, tj. na kojima se ne
mijenja bitno svojstvo broda.
Osigurateljno se pokriće provodi po rizicima brodogradnje, a svaki se sluĉaj
razmatra i ocjenjuje posebno te se tako i odreĊuje premija.
173
13.16 Osiguranje od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i detektivskih
djelatnosti
Prema Uvjetima osiguranja od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i
detektivskih djelatnosti predmet osiguranja je odgovornost za štete koje trećim
osobama prouzroĉe zaposlenici obnašatelji zaštitarskih i detektivskih djelatnosti.
U Uvjetima je precizirano što spada u zaštitarsku, a što u detektivsku
djelatnost. Osigurani sluĉaj podrazumijeva propust ili pogrešku djelatnika uslijed koje
je nastala šteta, a ĉiju će naknadu zahtijevati oštećena osoba.
Premijski se sustav sastoji od ĉetiri premijske grupe:
- Premijska grupa 1. Tjelesna zaštita,
- Premijska grupa 2. Tehniĉka zaštita,
- Premijska grupa 3. Detektivska djelatnost,
- Premijska grupa 4. Unutarnja zaštitarska djelatnost.
Temelji za odreĊivanje premije kod ove vrste osiguranja su:
- izvor opasnosti,
- godišnji iznos ukupnog prihoda,
- neto platni fond,
- broj djelatnika,
- visina pokrića (svota osiguranja),
- opseg pokrića (franšiza),
- drugi temelji kako je to naznaĉeno u Premijskom sustavu.
13. 17 Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja djelatnosti upravljanja
nekretninama
Djelatnost upravljanja nekretninama prema Posebnim uvjetima podrazumijeva
obavljanje poslova vezanih uz nekretninu, u skladu s obvezama i ovlastima preuzetim
ugovorom što ga suvlasnici sklapaju s upraviteljem, a naroĉito:
- raspolaganje sredstvima zajedniĉke priĉuve,
- zastupanje suvlasnika u postupcima pred drţavnim tijelima u svezi s upravljanjem
nekretninom.
Predmet osiguranja je odgovornost za štete koje prouzroĉe trećim osobama i
suvlasnicima nekretnina zaposlenici pravnih i fiziĉkih osoba koje obavljaju djelatnost
upravljanja (upravitelji).
Osiguranim se sluĉajem smatra propust ili pogreška u obavljanju poslova
upravljanja nekretninom koja ima za posljedicu nastajanje štete ĉiju bi naknadu mogla
zahtijevati oštećena osoba.
Premija se utvrĊuje Posebnim premijskim sustavom za osiguranje od
odgovornosti iz obavljanja djelatnosti upravljanja nekretninama.
13. 18 Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja lijeĉniĉke, stomatološke i
ljekarniĉke djelatnosti
Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja lijeĉniĉke, stomatološke i
ljekarniĉke djelatnosti je izuzetno sloţeno kako zbog utvrĊivanja uzroka štete (postoji
li odgovornost ili ne), tako i zbog utvrĊivanja njezina opsega.
174
Predmet osiguranja predstavlja odgovornost osiguranika (lijeĉnika i
stomatologa) za štete koje nastaju na osobama kao posljedica pogrešaka u obavljanju
djelatnosti. Osiguranje se odnosi i na odgovornost osiguranika u obavljanju djelatnosti
za štete:
- proizišle iz posjeda i primjene aparata i ureĊaja ako su oni poznati u medicinskoj
praksi, osim onih koji su po Uvjetima iskljuĉeni,
- pri djelatnosti vještaĉenja i davanja struĉnoga medicinskog mišljenja.
Osiguranje od odgovornosti iz obavljanja ljekarniĉke djelatnosti obuhvaća
štete koje su posljedica:
- pogrešno danog ljekarniĉkog savjeta o upotrebi i primjeni lijekova,
- zamjene pri izdavanju lijekova i ostalih ljekarniĉkih proizvoda (magistralni i
galenski pripravci),
- pogrešne isporuke lijekova bolnicama i ostalim zdravstvenim ustanovama na temelju
ugovora o isporuci,
- pogrešnog rukovanja i ocjene kvalitete lijekova.
Premije osiguranja mogu se iskazati u fiksnim iznosima ili kombinirano, a
utvrĊuju se prema: izvoru opasnosti, visini pokrića (svota osiguranja), opsegu pokrića
(franšiza) i drugim predviĊenim ĉimbenicima.
13. 19 Osiguranje od odgovornosti steĉajnih upravitelja
Prema Uvjetima za osiguranje steĉajnih upravitelja predmet osiguranja je
odgovornost za štete koje prouzroĉi osiguranik svim sudionicima u steĉajnom
postupku ako je povrijedio neku od svojih duţnosti utvrĊenih Steĉajnim zakonom.
Pri tome osiguranim sluĉajem smatra se propust ili pogreška osiguranika –
steĉajnog upravitelja koji ima za posljedicu nastanak štete ĉiju bi naknadu mogla
zahtijevati oštećena osoba.
Premijske stope su utvrĊene posebnim Premijskim sustavom za osiguranje od
odgovornosti steĉajnih upravitelja.
13. 99 Ostala osiguranja od odgovornosti
Ostala osiguranja od odgovornosti obuhvaćaju razne vrste odgovornosti koje
će se pojavljivati.
Neke od njih su u meĊuvremenu već ušle u primjenu i imaju svoje posebne
uvjete i posebne premijske sustave.123
17. 01 Osiguranje troškova pravne zaštite i troškova sudskog postupka
Osiguranje troškova pravne zaštite i troškova sudskog postupka još nije kod
nas razvijeno kao posebna vrsta osiguranja.
Prisutno je tek u nekim segmentima (npr. kod odštetnih zahtjeva u osiguranju
automobilske odgovornosti), za razliku od nekih razvijenih zemalja u kojima postoje
razraĊeni uvjeti i premijski sustavi s dugogodišnjom osigurateljnom praksom.
123
Npr.: Posebni uvjeti i Poseban premijski sustav za osiguranje od odgovornosti iz obavljanja zastupanja u
osiguranju ili Posebni uvjeti i Poseban premijski sustav za osiguranje od odgovornosti posrednika u
osiguranju ili reosiguranju.
175
5.2.1.5. OBVEZNA OSIGURANJA
Obvezna smo osiguranja izdvojili u posebnu grupaciju, uzevši u obzir kriterij
naĉina odluĉivanja pri sklapanju ugovora o osiguranju.
Prema tom kriteriju, kako smo već naveli u poglavlju 5.1.1., osiguranja se
dijele na:
- dobrovoljna: u kojima su ugovorne strane slobodne u zakljuĉivanju i
- obvezna: koja ugovorne strane moraju zakljuĉiti po sili zakona.
Obvezna se osiguranja dijele u dvije skupine:
1. Kojima obveza proizlazi iz Zakona o obveznim osiguranjima u prometu:
- obvezno osiguranje putnika u javnom prometu od posljedica nesretnog sluĉaja,
- obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika vozila od odgovornosti za štete
nanesene trećim osobama,
- obvezno osiguranje zraĉnog prijevoznika odnosno operatera zrakoplova (vlasnika)
od odgovornosti za štete nanesene trećim osobama i putnicima,
- obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon odnosno
jahte od odgovornosti za štete nanesene trećim osobama;
2. Kojima obveza proizlazi iz drugih zakona:
- obvezno osiguranje naknade troškova za sluĉaj ozljede na radu i profesionalne
bolesti,
- osiguranje od odgovornosti projektnih i drugih društava,
- osiguranje od odgovornosti odvjetnika,
- osiguranje od odgovornosti javnih biljeţnika,
- osiguranje od odgovornosti revizorskih tvrtki,
- osiguranje od odgovornosti obavljanja zaštitarskih i detektivskih djelatnosti.
S obzirom na to da smo se već osvrnuli na obvezna osiguranja kojima obveza
proizlazi iz drugih zakona, u nastavku ćemo kratko obraditi obvezna osiguranja
kojima obveza proizlazi iz Zakona o obveznim osiguranjima u prometu.
01.07 Obvezno osiguranje putnika u javnom prometu od posljedica nesretnog
sluĉaja
Prema Zakonu o obveznim osiguranjima u prometu124
vlasnici prijevoznih
sredstava koja se koriste za prijevoz putnika u javnom prijevozu duţni su sklopiti
ugovor o osiguranju putnika od posljedica nesretnog sluĉaja.
Ovaj su ugovor duţni sklopiti vlasnici:
- autobusa kojima se obavlja javni prijevoz u gradskom, meĊugradskom i
meĊunarodnom linijskom i izvanlinijskom prometu,
- autobusa koji prevoze radnike na posao i s posla te autobusa kojim se prevoze turisti,
- taksi automobila i rent-a-car vozila kad se iznajmljuju s vozaĉem,
- traĉnih vozila za prijevoz putnika,
- svih vrsta pomorskih, jezerskih i rijeĉnih plovila, ukljuĉujući skele i splavove koji
na redovitim linijama slobodno prevoze putnike, ukljuĉujući krstarenje i prijevoz
124
Narodne novine, br. 151/05.
176
turista,
- svih vrsta plovila iz prethodne toĉke koja se iznajmljuju s najmanje jednim ĉlanom
posade,
- zrakoplova kojima se obavlja prijevoz osoba i stvari u javnom zraĉnom prometu,
- svih ostalih prijevoznih sredstava, bez obzira na vrstu pogona, kojima se uz naplatu
prijevoza prevoze putnici u javnom prometu.
Putnicima se smatraju osobe koje se radi putovanja nalaze u jednom od
prijevoznih sredstava odreĊenih za obavljanje javnog prometa, bez obzira na to jesu li
već kupile voznu kartu, a takoĊer i osobe koje se nalaze u krugu kolodvora, pristaništa
i zrakoplovne luke ili u neposrednoj blizini prijevoznog sredstva prije ukrcavanja,
odnosno nakon iskrcavanja, a koje su namjeravale putovati odreĊenim prijevoznim
sredstvom ili su njime putovale, osim osoba koje su zaposlene na prijevoznom
sredstvu. TakoĊer, putnicima se smatraju i osobe koje imaju pravo na besplatnu
voţnju. Osigurateljno pokriće tim osobama pruţa se neovisno o godinama ţivota,
zdravstvenom stanju i općoj radnoj sposobnosti.
Ako vlasnik prijevoznog sredstva nije sklopio ugovor o osiguranju putnika, a
dogodio se nesretni sluĉaj, putnik odnosno osoba koja bi bila korisnik osiguranja, ako
je ugovor o osiguranju bio sklopljen, moţe isplatu osiguranog iznosa zahtijevati od
Hrvatskog ureda za osiguranje.
Uvjeti su sastavni dio ugovora o obveznom osiguranju putnika u javnom
prometu od posljedica nesretnog sluĉaja. Zakon je utvrdio najniţe osigurane svote po
jednom štetnom dogaĊaju, a koje se odnose za sluĉaj smrti i sluĉaj trajnog invaliditeta.
Korisnik za sluĉaj smrti osiguranika utvrĊen je policom osiguranja, a korisnik za
sluĉaj invaliditeta sam je osiguranik.
Temeljni cjenik za ovu obveznu vrstu osiguranja sadrţi osnove za utvrĊivanje
premije – funkcionalnu premiju – na koju svaki osiguratelj samostalno dodaje svoj
reţijski dodatak i time utvrĊuje svoju bruto premijsku stopu.
Tablica 5-1. u nastavku prikazuje broj zakljuĉenih ugovora o osiguranju i
zaraĉunatu bruto premiju ovog obveznog osiguranja u 2006. godini:
Tablica 5-1. Broj osiguranja i zaraĉunata bruto premija obveznog osiguranja putnika u
javnom prometu od posljedica nesretnog sluĉaja za 2006. godinu (u 000 kn)
Redni
broj PODVRSTE OSIGURANJA
Broj
osiguranja
Zaraĉunata bruto
premija osiguranja
1. Putnici u ţeljezniĉkom prijevozu 2 208
2. Putnici u autobusnom meĊugradskom prijevozu 148 1.070
3. Putnici u gradskom i prigradskom prijevozu
(autobusi, trolejbusi, tramvaji) 74 754
4. Putnici u ţiĉarama i uspinjaĉama 4 1
5. Putnici u pomorskom prijevozu 1.179 729
6. Putnici u unutarnjoj plovidbi
I. Ukupno – osiguranje putnika na osnovi
prodanih karata (red. br. 1 do 6) 1.408 2.761
II. Putnici u zraĉnom prometu 1
7. Prijevoz putnika u okviru svoje djelatnosti 21 24
177
8. Prijevoz djelatnika i uĉenika 21 43
III. Ukupno – osiguranje putnika u namjenskom
prijevozu (red. br. 7 i 8) 42 68
9. Putnici u cestovnom prijevozu 691 978
10. Putnici na plovnim objektima 1.257 465
IV. Ukupno – osiguranje putnika – paušalni
obraĉun premije (red. br. 9 i 10) 1.948 1.443
V. Ostalo 47 93
SVEUKUPNO (I.+II.+III.+IV.+V.) 3.446 4.366 Izvor: HANFA, 2007.
10.01 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika vozila od odgovornosti za
štete nanesene trećim osobama
Vlasnik vozila duţan je sklopiti ugovor o osiguranju od odgovornosti za štetu
koju uporabom vozila moţe nanijeti trećim osobama i putnicima u vozilu zbog smrti,
tjelesne ozljede, narušavanja zdravlja, uništenja ili oštećenja stvari. Ovo osiguranje ne
pokriva štetu na stvarima koje je vlasnik vozila, kojim je prouzroĉena šteta, preuzeo
radi prijevoza, a nalazile su se u vozilu ili na vozilu kojim je prouzroĉena šteta.
Pored vlasnika vozila osigurane su sve osobe koje voljom vlasnika rade
prilikom uporabe vozila (vozaĉ, kondukter i sl.), kao i osobe koje se prevoze vozilom.
U Zakonu o obveznim osiguranjima u prometu taksativno su nabrojeni
sluĉajevi u kojima osigurana osoba gubi prava iz osiguranja, ali se u nastavku navodi
da gubitak prava iz osiguranja temeljem tih sluĉajeva nema utjecaja na pravo oštećene
osobe na naknadu štete te oštećena osoba moţe podnijeti odštetni zahtjev odgovornom
osiguratelju.
Ako je štetu prouzroĉio vozaĉ koji je neovlašteno upravljao vozilom,125
oštećena osoba takoĊer moţe podnijeti odštetni zahtjev odgovornom osiguratelju.
Društvo za osiguranje koje je oštećenoj osobi isplatilo štetu, ima pravo od osobe koja
je odgovorna za štetu na naknadu cjelokupnog isplaćenog iznosa štete uvećanog za
kamate i troškove.
Gornju granicu obveze društva za osiguranje iz ugovora o osiguranju
predstavlja osigurana svota vaţeća na dan štetnog dogaĊaja, ako ugovorom o
osiguranju nije ugovoren viši iznos. Ta se svota odnosi zasebno za štete zbog smrti,
tjelesne ozljede i oštećenja zdravlja osoba, a zasebno za štete zbog uništenja ili
oštećenja stvari i to po jednom štetnom dogaĊaju. Više vremenski povezanih šteta
predstavlja jedan osigurani sluĉaj, ako su štete nastale zbog istog uzroka.
Kao temelj za ostvarivanje prava u sustavu meĊunarodne osigurateljne zaštite
sluţi zelena karta ili punim naslovom meĊunarodna karta za osiguranje
automobila (engl.: international motor insurance card). Ona je ''meĊunarodna potvrda
izdana od ovlaštenog osiguratelja kojom se potvrĊuje postojanje urednog osiguranja za
štete iz uporabe motornih vozila nastalih u jednoj ili više drţava koje su u njoj
naznaĉene.''126
125
Neovlaštenim se vozaĉem smatra osoba koja je u vrijeme štetnog dogaĊaja bez suglasnosti vlasnika
upotrijebila vozilo, a nije kod njega zaposlena u svezi s pogonom motornog vozila, nije ni ĉlan njegova
obiteljskog kućanstva, niti joj je vlasnik predao vozilo u posjed. 126
Pontonio, Felice: La circolazione dei veicoli immatricolati all′estero, Responsabilità civile e previdenza,
br. 5-6., Milano, 1972., str. 482.
178
Primjer 5-10. Polica obveznog osiguranja vlasnika odnosno korisnika vozila od
odgovornosti za štete nanesene trećim osobama
179
Primjer 5-11. Zelena karta osiguranja
180
Primjer 5-12. Europsko izvješće o nezgodi
181
Zelena karta se tiska i distribuira sukladno odobrenju Hrvatskog ureda za
osiguranje. Izdaje se za vozila registrirana u Republici Hrvatskoj za razdoblje koje ne
moţe biti kraće od 15 dana.
Uvjeti za obvezno osiguranje od automobilske odgovornosti, pored reguliranja
opsega pokrića te iskljuĉenja i gubitaka prava, posebno reguliraju:
- obveze osiguranika,
- obveze osiguratelja,
- teritorijalnu valjanost osiguranja,
- poĉetak i prestanak osigurateljnog pokrića,
- sustav bonusa i malusa,
- utvrĊivanje, plaćanje i vraćanje premije,
- promjenu vlasnika vozila,
- pisane oblike,
- izvansudsko rješavanje sporova, te
- nadleţnost u sluĉaju spora.
Za ovo se obvezno osiguranje primjenjuje zajedniĉki temeljni premijski
sustav. On detaljno regulira naĉin utvrĊivanja premije osiguranja koja se sastoji od
funkcionalne premije i reţijskog dodatka, ovisno o osiguratelju.
U tablici 5-2. vidi se broj osiguranja te zaraĉunata bruto premija ove vrste
obveznog osiguranja u 2006. godini:
Tablica 5-2. Broj osiguranja i zaraĉunata bruto premija obveznog osiguranja od
automobilske odgovornosti za 2006. godinu (u 000 kn)
Redni
broj PREMIJSKA GRUPA
Broj
osiguranja
Zaraĉunata bruto
premija osiguranja
1. Osobni automobili 1.344.930 1.900.864
2. Teretna vozila 126.454 329.291
3. Autobusi 9.815 33.187
4. Vuĉna vozila 95.099 90.307
5. Specijalna motorna vozila 8.029 5.617
6. Motocikli 109.023 35.279
7. Prikljuĉna vozila 32.382 1.718
8. Motorna vozila inozemne registracije 4 3
9.
Vozila na popravku u automehaniĉarskim i
autoremontnim radionicama i radionicama za
pranje i podmazivanje
234 175
10. Radna vozila 9.005 8.173
11. Traĉna vozila 60 3.038
Ukupno – osnovni oblici osiguranja (red. br. 1. do
11.) 1.735.035 2.407.652
12. Osiguranje vozila za vrijeme natjecanja radi
postizanja najveće brzine 416 32
13.* Osiguranje vozila za vrijeme probnih voţnji i
boravka u skladištima
14.* Osiguranje vozila za vrijeme dopremanja na
vlastitim osovinama ('' per axe'')
15. Osiguranje motornih vozila s probnim tablicama 101.671 10.486
182
16.* Osiguranje vozila za vrijeme mobilizacije od strane
vlasti i za vrijeme raznih samozaštitnih akcija
17.
Osiguranje motornih vozila sa stranom
registarskom oznakom koja prometuju na teritoriju
RH temeljem posebnih sporazuma
133 102
Ukupno – posebni oblici osiguranja (red. br. 12.
do 17.) 102.220 10.620
SVEUKUPNO (OSIGURANJE OD
AUTOMOBILSKE ODGOVORNOSTI) 1.837.255 2.418.273
Izvor: HANFA, 2007. * Napomena: Red. broj 13., 14. i 16. spada u vrstu 10.99 – Ostala osiguranja od automobilske odgovornosti
(vidi primjer 5-10.: polica obveznog osiguranja vlasnika odnosno korisnika vozila od
odgovornosti za štete nanesene trećim osobama, primjer 5-11.: zelena karta
osiguranja te primjer 5-12.: europsko izvješće o nezgodi).
11.01 Obvezno osiguranje vlasnika zrakoplova od odgovornosti za štete nanesene
trećim osobama i putnicima
Vlasnik zrakoplova upisanog u Hrvatski registar civilnih zrakoplova duţan je
sklopiti ugovor o osiguranju od odgovornosti za štete koje zrakoplov moţe nanijeti
trećim osobama i putnicima.
Tim su ugovorom pokrivene:
- štete trećim osobama zbog smrti, tjelesne ozljede, narušavanja zdravlja, uništenja ili
oštećenja stvari za vrijeme leta zrakoplova,
- štete zbog smrti, tjelesne ozljede ili narušavanja zdravlja putnika za vrijeme leta
zrakoplova,
- štete zbog gubitka odnosno oštećenja osobnih stvari putnika koje se nalaze u kabini
zrakoplova,
- štete zbog gubitka odnosno oštećenja tereta i predane prtljage.
Trećom se osobom smatra svaka osoba osim putnika i ĉlanova letaĉke i
kabinske posade zrakoplova za vrijeme leta zrakoplova.
Putnik je svaka osoba koja se prevozi zrakoplovom uz pristanak zraĉnog
prijevoznika odnosno operatera zrakoplova, osim ĉlanova letaĉke i kabinske posade
zrakoplova koji su u sluţbi za vrijeme leta zrakoplova.
Obveza društava za osiguranje je osigurana svota vaţeća na dan štetnog
dogaĊaja, ako ugovorom nije odreĊen viši iznos.
U Uvjetima su posebno nabrojeni sluĉajevi iskljuĉivanja iz osiguranja te
sluĉajevi u kojima osiguranik gubi svoja prava iz osiguranja. Premijski sustav je
utvrdio zajedniĉku bruto premiju za sva društva za osiguranje.
Tijekom 2006. godine u ovoj je vrsti obveznog osiguranja sklopljeno ukupno
93 osiguranja sa zaraĉunatom bruto premijom 456.000 kn.
12.03 Obvezno osiguranje vlasnika odnosno korisnika brodica na motorni pogon
odnosno jahte od odgovornosti za štete nanesene trećim osobama
Vlasnik brodice odnosno jahte ĉija je snaga porivnih strojeva veća od 15 kW,
a koja po propisima o registraciji brodica mora biti upisana u oĉevidnik brodica
odnosno jahti, duţan je sklopiti ugovor o osiguranju od odgovornosti za štetu koju
183
uporabom brodice odnosno jahte moţe nanijeti trećim osobama zbog smrti, tjelesne
ozljede ili narušavanja zdravlja. Pri tome se trećim osobama ne smatraju osobe koje se
nalaze na brodici odnosno jahti kojom je prouzroĉena šteta, osobe koje se nalaze na
drugoj brodici, jahti, brodu odnosno drugom plovnom objektu.
Obveza društva za osiguranje iz ugovora o osiguranju je osigurana svota
vaţeća na dan štetnog dogaĊaja, ako ugovorom o osiguranju nije odreĊena viša
osigurana svota.Osiguratelj je u obvezi za naknadu štete ako je pri uporabi brodice na
motorni pogon odnosno jahte došlo do tjelesne ozljede, oštećenja zdravlja ili smrti
neke osobe. Naknada štete na stvarima moţe se osigurati na fakultativnoj osnovi.
Prema Uvjetima osiguranja jedan osigurani sluĉaj ĉini i više vremenski
povezanih šteta, ako je svima isti uzrok. Na dan nastanka osiguranog sluĉaja
primjenjuje se propisana svota pokrića, neovisno o tome što je ugovorena svota
osiguranja bila niţa. Cjenik premija je utvrdio zajedniĉku bruto premiju za sva društva
za osiguranje, a ona ovisi o snazi motora brodice.
U ovoj je vrsti obveznih osiguranja u 2006. godini ukupno zakljuĉeno 12.457
osiguranja, a zaraĉunata bruto premija je iznosila 7.414.000 kn.
5.2.2. GRUPACIJE ŢIVOTNIH OSIGURANJA
5.2.2.1. ŢIVOTNA OSIGURANJA
Grupacija ţivotnih osiguranja obuhvaća skupinu 19127
Ţivotno osiguranje,
koju ĉine sljedeće vrste osiguranja:128
19.01 Osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja (mješovito osiguranje),
19.02 Osiguranje za sluĉaj smrti,
19.03 Osiguranje za sluĉaj doţivljenja,
19.04 Doţivotno osiguranje za sluĉaj smrti,
19.05 Osiguranje kritiĉnih bolesti,
19.99 Ostala osiguranja ţivota.
127
Skupine: 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25.
2006. godine: broj osiguranja 1.064.308, bruto premija 1.064.308.000 kn (26,5% ukupne premije), broj
šteta 25.301, likvidirane štete 421.048.000 kn (10,7% ukupnih šteta). Izvor: HANFA, 2007. 128
Ovo je podjela ţivotnih osiguranja prema europskim standardima. Ţivotna se osiguranja mogu podijeliti i po
drugim kriterijima.
Prema Ćurkoviću (Ugovor o osiguranju ţivota, Inţenjerski biro, Zagreb, 2005., str. 124.) s gledišta koja je
osoba osiguranik, razlikuju se: ugovor o osiguranju vlastitog ţivota, ugovor o osiguranju ţivota treće osobe
te osiguranje jedne osobe ili osiguranje dviju osoba alternativno.
Po naĉinu zakljuĉivanja razlikuju se: individualna osiguranja i kolektivna ili grupna osiguranja.
S obzirom na odreĊivanje vrijednosti premije i osigurane svote razlikujemo: indeksirane ugovore o osiguranju
ţivota (kod kojih se, kako bi se izbjeglo smanjenje novĉane vrijednosti premije i osigurane svote, vrijednost
premije i šteta po odreĊenim koeficijentima povremeno usklaĊuje kako bi zadrţali stvarnu vrijednost), i
neindeksirane, fiksne ugovore (kod kojih premija i osigurana svota ostaju nepromijenjene tijekom cijelog
trajanja ugovora).
S gledišta u kojoj je valuti ugovoreno osiguranje ţivota, razlikujemo: ugovore s valutnom klauzulom i
ugovore u kunama.
Prema naĉinu isplate osigurane svote govori se o: osiguranju rente (isplata tijekom odreĊenog vremena ili
neograniĉeno, isplata s odgodom ili neposredno) i o osiguranju kapitala (isplata osigurane svote u jednom
iznosu).
184
Opći uvjeti za osiguranje ţivota, kao sastavni dio ugovora o osiguranju, sadrţe
sve relevantne ĉimbenike vezane za ovu vrstu osiguranja. Prema njima subjekti u
ugovorima o osiguranju ţivota su:
- ugovaratelj osiguranja: osoba koja sklapa ugovor o osiguranju ţivota, koja je
obvezna plaćati premiju i kojoj pripadaju sva prava iz ugovora o osiguranju;
- osiguranik: osoba o ĉijoj smrti ili doţivljenju ovisi isplata ugovorene svote;
- korisnik osiguranja: osoba (ili osobe – moţe ih biti više) u ĉiju se korist zakljuĉuje
ugovor o osiguranju; u mješovitom osiguranju razlikuju se korisnici za sluĉaj smrti
od korisnika za doţivljenje; u praksi se najĉešće pojavljuje da kao korisnik za sluĉaj
smrti budu nasljednici odnosno supruţnik i djeca, a za doţivljenje sam ugovaratelj
osiguranja.
Prema ĉl. 967. ZOO, pored sastojaka koje mora imati svaka polica, u polici
osiguranja ţivota moraju biti naznaĉeni:
- ime i prezime osobe na ĉiji se ţivot odnosi osiguranje,
- nadnevak njezina roĊenja ili rok o kojemu ovisi nastanak prava na isplatu osiguranog
iznosa.
Polica osiguranja ţivota moţe glasiti na odreĊenu osobu ili po naredbi, ali ne
moţe glasiti na donositelja.
Ţivotno se osiguranje moţe sklopiti s lijeĉniĉkim pregledom ili bez njega,
ovisno o visini svote osiguranja. Mogu se osigurati samo zdrave osobe od navršene
ĉetrnaeste do šezdeset pete godine starosti. Osobe koje nisu potpuno zdrave ili su
starije od 65 godina mogu se osigurati na temelju posebnih uvjeta za osiguranje od
povećanih (anormalnih) rizika.
Kod ţivotnih osiguranja zaraĉunata bruto premija je naplaćena premija, a
prijenosna se premija ne raĉuna. Osiguranu svotu i premiju sporazumno utvrĊuju
ugovaratelj osiguranja i osiguratelj, a premija se moţe platiti: jednokratno, godišnje,
polugodišnje, kvartalno ili mjeseĉno. Ako je ugovoreno ispodgodišnje plaćanje,
osiguratelj obraĉunava dodatnu naknadu na svaki obrok premije.
Visina premije ovisi:
- o ţivotnoj dobi osiguranika pri sklapanju ugovora,
- o spolu osiguranika,
- o zdravstvenom stanju osiguranika,
- o zanimanju osiguranika,
- o trajanju osiguranja,
- o naĉinu sklapanja ugovora,
- o naĉinu plaćanja premije,
- o drugim ĉimbenicima prema Uvjetima.
Kao i kod prethodnih toĉaka za neţivotna osiguranja, i u nastavku ove toĉke
ćemo se ukratko upoznati s najvaţnijim svojstvima svake od navedenih vrsta ţivotnih
osiguranja.
19.01 Osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja (mješovito osiguranje)
Ovo ţivotno osiguranje pruţa osigurateljno pokriće i za sluĉaj smrti i za sluĉaj
doţivljenja. Jedno od osnovnih svojstava mu je da pored riziko komponente ima i
štednu komponentu. Moţe se zakljuĉiti kao individualno i kolektivno (grupno).
185
Kolektivno najviše koriste pravne osobe jer je interes poslodavatelja u zaštiti
poslovanja od poremećaja koji mogu nastati smrću djelatnika. Isplatom osigurane
svote za doţivljenje djelatniku, poslodavatelj kao ugovaratelj prebacuje obvezu za
isplatu otpremnine na osiguratelja. Ako je poslodavatelj, kao ugovaratelj osiguranja,
korisnik i za doţivljenje i za smrt, na ovo se osiguranje ne plaćaju porezi i doprinosi
kao na plaću djelatnicima, a premija osiguranja se tretira porezno priznatim rashodom.
Ako nije takav sluĉaj, onda se na premiju osiguranja obraĉunavaju porezi i doprinosi
kao na plaće.
Ugovorom o osiguranju ugovaratelj se obvezuje osiguratelju uplatiti premiju
osiguranja, a osiguratelj se obvezuje kad nastupi osigurani sluĉaj isplatiti korisniku
osiguranu svotu odnosno njezin dio.
Ponuda osiguranja ţivota podnesena na osigurateljevoj tiskanici sastavni je
dio ugovora i sadrţi sve bitne elemente ugovora. Pisana ponuda za zakljuĉenje
ugovora vezuje ponuditelja osam dana od dana kada je osiguratelj primio ponudu za
osiguranje bez lijeĉniĉkog pregleda odnosno 30 dana ako je poreban lijeĉniĉki
pregled.
Ako osiguratelj u tom roku ne odbije ponudu, koja ne odstupa od njegovih
uvjeta pod kojima se zakljuĉujr predloţeno osiguranje, smatrat će se da je prihvatio
ponudu i da je ugovor zakljuĉen.
Polica osiguranja ţivota sadrţi sljedeće elemente:
- naziv osiguratelja,
- ime i prezime ili naziv ugovaratelja,
- ime i prezime osiguranika te datum njegova roĊenja,
- osigurani sluĉaj,
- poĉetak i istek osiguranja,
- osiguranu svotu,
- premiju osiguranja,
- korisnika za sluĉaj smrti odnosno doţivljenja,
- nadnevak izdavanja police.
Osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja uvedeno je poĉetkom prošlog
stoljeća. Zbog svojih je svojstava, uvijek bila, a i danas je, najzastupljenija od svih
vrsta ţivotnih osiguranja.
Osnovni razlozi zakljuĉivanja ove vrste osiguranja su sljedeći:
- potreba za osiguranjem dodatnog novĉanog prihoda za ţivotno razdoblje nakon
umirovljenja;
- materijalno zbrinjavanje vlastite obitelji u sluĉaju prerane smrti;
- sigurnost raspolaganja sredstvima u sluĉaju bilo kakve iznenadne potrebe u
budućnosti;
- sudjelovanje u raspodjeli ostvarenog dobitka osiguratelja nakon proteka odreĊenog
razdoblja, najĉešće 24 ili 36 mjeseci od poĉetka osiguranja pod uvjetom da je
premija plaćena u cijelosti;
- po polici osiguranja moguće je dobiti zajam;
- policu osiguranja je moguće vinkulirati u korist banke ili u korist osiguratelja;
- uplaćena premija priznaje se kao porezna olakšica, što je regulirano Zakonom i
Pravilnikom o porezu na dohodak;
- polica osiguranja moţe se dati u zalog;
186
Primjer 5-13.: Polica osiguranja ţivota
187
- darivanje novĉanih sredstava djetetovoj majci, kod nekih osiguratelja;
- privremena osigurateljna zaštita, kod nekih osiguratelja;
- nakon isteka police, osiguranom svotom za ţivot uvećanom za dobit moţe se
raspolagati po ţelji (podizanje cjelokupnog iznosa, sklapanje novog osiguranja ţivota,
sklapanje doţivotne rente, sklapanje stipendijske rente i sl.) (vidi primjer 5-13.: polica
osiguranja života).
Cjenik za osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja dijeli se na tarife, a
tarife se dijele na tarifne grupe. Na primjer: tarifa 01 – osiguranje osiguranje ţivota za
sluĉaj smrti i doţivljenja s dodatnim osiguranjem za sluĉaj smrti zbog nezgode – dijeli
se na dvije tarifne grupe:
- tarifna grupa 01 – osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja na jedan ţivot s
dodatnim osiguranjem za sluĉaj smrti zbog nezgode,
- tarifna grupa 02 – osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja na dva ţivota s
dodatnim osiguranjem za sluĉaj smrti zbog nezgode.
19.02 Osiguranje za sluĉaj smrti
Ovo je najstarija vrsta ţivotnih osiguranja kojom se pruţa osigurateljno
pokriće samo za rizik smrti osiguranika. Rok trajanja osiguranja je unaprijed odreĊen,
a osigurana se svota isplaćuje samo ako je smrt osiguranika nastupila u tom roku.
Ako osiguranik preţivi ili umre nakon tog roka (datuma isteka osiguranja),
osiguratelj zadrţava uplaćenu premiju. Osnovni razlog niske premije osiguranja je taj
što ona ne sadrţi štednu komponentu. Ovo se osiguranje najĉešće zakljuĉuje s
odreĊenom svrhom: osiguranje dugoroĉnog kredita, kao ĉlan uprave u poduzeću, za
zaštitu hipoteke i sliĉno, a u svijetu ga koriste i privatne i drţavne tvrtke za svoje
menadţere.
19.03 Osiguranje za sluĉaj doţivljenja
Ovim se osiguranjem pruţa osigurateljno pokriće samo za rizik doţivljenja.
Osigurana se svota isplaćuje samo ako osiguranik doţivi ugovoreni rok (datum isteka
osiguranja).
U sluĉaju njegove smrti u tom roku, osiguratelj zadrţava uplaćenu premiju, ali
moţe biti ugovorena isplata matematiĉke priĉuve koja se raĉuna na uplaćene premije
do smrti osiguranika.
19.04 Doţivotno osiguranje za sluĉaj smrti
Prethodne dvije vrste osiguranja, kao i ova vrsta, spadaju u klasiĉna riziko
osiguranja. Ovo osiguranje obuhvaća cijelo ţivotno razdoblje osiguranika, što znaĉi da
se ugovorena svota isplaćuje bez obzira na to kad se dogodila osiguranikova smrt.
Ranije je ovo osiguranje bilo izuzetno popularno, naroĉito u Americi, ali se
danas sve manje zakljuĉuje, najviše zbog već spomenutog mješovitog osiguranja.
Kod sklapanja police osiguranja, moţe se ugovoriti plaćanje premije do smrti
osiguranika, a moţe i na odreĊeno razdoblje u fiksnim obrocima (najĉešće do
umirovljenja).
188
19.05 Osiguranje kritiĉnih bolesti
Ova vrsta ţivotnih osiguranja je novijeg datuma. Prema njoj osigurateljeva
obveza isplate ugovorene svote nastupa u momentu kad osiguranik oboli od neke od
kritiĉnih bolesti prema popisu osiguratelja i to u razdoblju trajanja police osiguranja
(vidi šire: 21.99 Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje ţivota).
19.99 Ostala osiguranja ţivota
MeĊu ostalim osiguranjima ţivota osobito znaĉenje ima štedno osiguranje
djece. Prema Posebnim uvjetima129
mogu se osigurati djeca od navršenog 91 dana
ţivota do isteka 13. godine ţivota, a osiguranje moţe trajati najdulje do isteka 20.
godine ţivota. Na temelju ugovorenog osiguranja, osiguratelj je u obvezi isplatiti:
- osiguraniku: osiguranu svotu za sluĉaj doţivljenja po isteku ugovorenog trajanja
osiguranja,
- ugovaratelju osiguranja: sve do tada isplaćene premije za sluĉaj smrti osiguranika za
vrijeme trajanja osiguranja.
Ako su ispunjene sve pretpostavke, osiguratelj je u obvezi isplatiti i do tada pripisanu
dobit (vidi primjer 5-14.: polica štednog osiguranja djece).
5.2.2.2. RENTNA OSIGURANJA
Grupacija rentnih osiguranja obuhvaća skupinu 20 Rentno osiguranje koju
ĉine sljedeće vrste osiguranja:
20.01 Osiguranje osobne doţivotne rente,
20.02 Osiguranje osobne rente s odreĊenim trajanjem,
20.99 Ostala rentna osiguranja.
I u nastavku ove toĉke, kao i kod prethodnih, ukratko ćemo se upoznati s
najvaţnijim svojstvima ovih dviju vrsta rentnih osiguranja.
20.01 Osiguranje osobne doţivotne rente
Prema Uvjetima za ovu vrstu osiguranja pokrivene su isplate odreĊenih
ugovorenih iznosa osiguraniku do njegove smrti (mirovinska renta). Pri tom se
najĉešće ugovara mjeseĉna isplata rente.
Svrha osobne doţivotne rente je u suštini suprotna od svrhe osiguranja ţivota:
- kod osiguranja ţivota osiguranik ţeli zaštitu protiv gubitaka prihoda u sluĉaju
prerane smrti,
- a kod osiguranja osobne doţivotne rente osiguranik ţeli zaštitu od opasnosti da ne
ostane bez dovoljno prihoda za ţivot u kasnijoj ţivotnoj dobi.
S obzirom na to da je rentno osiguranje zapravo osiguranje ţivota kojim se
osiguraniku jamĉe novĉane isplate za odreĊeno razdoblje ili do kraja ţivota ako on
uplati ugovorenu premiju, stjecanje prava na rentu osiguranik dobiva onda kada je
uplatio ukupnu premiju.
Prema poĉetku isplate rente se mogu podijeliti u dvije grupe:
- neodgoĊena renta: njezina isplata poĉinje odmah nakon što je osiguranik uplatio
129
Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 01.04.2007.
189
Primjer 5-14.: Polica štednog osiguranja djece
190
cjelokupnu premiju i
- odgoĊena renta: njezina se isplata odgaĊa do nekog ugovorenog roka, a nakon što je
osiguranik uplatio cjelokupnu premiju.
20.02 Osiguranje osobne rente s odreĊenim trajanjem
Prema Uvjetima za osiguranje osobne rente s odreĊenim trajanjem mogu se
sklopiti osiguranja za:
- neodgoĊenu osobnu rentu s jednokratnom uplatom premije,
- odgoĊenu osobnu rentu s jednokratnom uplatom premije,
- odgoĊenu osobnu rentu s godišnjom uplatom premije,
- odgoĊenu osobnu rentu s mjeseĉnom uplatom premije.
Ugovaratelj je duţan na ponudi prijaviti sve okolnosti koje su od znaĉenja za
sklapanje ugovora o osiguranju ove rste rente. Visinu premije i mjeseĉne osobne rente
sporazumno utvrĊuju ugovaratelj i osiguratelj temeljem cjenika, rokova, trajanja i
visine uplate premije, te poĉetka i trajanja isplate rente.
Osiguratelj je duţan svaki mjesec na dan koji je oznaĉen u polici unaprijed
isplatiti osiguraniku ugovorenu visinu mjeseĉne rente. Ovu rentu osiguratelj isplaćuje
osiguraniku do dana isteka osiguranja odnosno ukljuĉivo do mjeseca u kojem je
nastupila osiguranikova smrt.
5.2.2.3. DODATNA I OSTALA ŢIVOTNA OSIGURANJA
Grupacija dodatnih i ostalih ţivotnih osiguranja obuhvaća skupine 21, 22 i 25
te ostala osiguranja koja su se razvila iz standardnih vrsta osiguranja.
U skupinu 21 Dodatna osiguranja uz ţivotno osiguranje ulaze ove vrste
dopunskih osiguranja:
21.01 Dopunsko osiguranje od posljedica nezgode uz osiguranje ţivota,
21.02 Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje ţivota,
21.99 Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje ţivota.
Skupinu 22 Osiguranje za sluĉaj vjenĉanja ili roĊenja ĉini jedna vrsta
osiguranja:
22.01 Osiguranje za sluĉaj vjenĉanja ili roĊenja.
I skupinu 25 Osiguranje s kapitalizacijom isplate ĉini jedna vrsta osiguranja:
25.01 Osiguranje s kapitalizacijom isplate.
U nastavku ćemo se ukratko upoznati s najvaţnijim svojstvima ovih vrsta
dodatnih i ostalih ţivotnih osiguranja.
21.01 Dopunsko osiguranje od posljedica nezgode uz osiguranje ţivota
Ovo je dopunsko osiguranje najzastupljenije od svih dopunskih osiguranja uz
osiguranje ţivota jer pruţa visoke osigurateljne svote za relativno nisku premiju.
Većina osiguratelja ima posebne uvjete za dopunsko osiguranje od posljedica
nezgode uz osiguranje ţivota. Po tim se posebnim uvjetima moţe, na primjer,
ugovoriti osiguranje za sluĉaj:
- smrti zbog nesretnog sluĉaja,
- invaliditeta zbog nesretnog sluĉaja,
191
- boravka u bolnici (dnevna naknada za lijeĉenje u bolnici) zbog nesretnog sluĉaja.
Osnovna razlika izmeĊu ovih uvjeta nezgode i standardnih (skupina 01) u
svoti je osiguranja koja je kod dopunskih limitirana svotom za sluĉaj doţivljenja po
polici osiguranja ţivota.130
21.02 Dopunsko zdravstveno osiguranje uz osiguranje ţivota
Ova vrsta dopunskog zdravstvenog osiguranja uz osiguranje ţivota ima svoje
posebne uvjete po kojima se zakljuĉuje njezino osiguranje uz osiguranje ţivota.
21.99 Ostala dopunska osiguranja osoba uz osiguranje ţivota
Iz ovih se osiguranja u posljednje vrijeme osobito razvilo dopunsko osiguranje
teško bolesnih stanja (TBS) uz osiguranje ţivota. Prema Dopunskim uvjetima za
osiguranje teško bolesnih stanja taksativno su navedena teško bolesna stanja.131
Premija osiguranja se utvrĊuje prema osiguranoj svoti, spolu osiguranika, pristupnoj
dobi i ugovorenom trajanju osiguranja, a osigurati se mogu zdrave osobe od 14. do 55.
godine ţivota.
22.01 Osiguranje za sluĉaj vjenĉanja ili roĊenja
Ova vrsta osiguranja, koja pokriva rizik vjenĉanja ili roĊenja, izdvojena je u
posebnu skupinu, ali još uvijek nije prisutna u osigurateljnoj praksi.
130
Osigurana svota za sluĉaj trajnog invaliditeta moţe biti jednaka ili manja od dvostruke osigurane svote za
sluĉaj doţivljenja po polici osiguranja ţivota, ali ne veća od 60.000 EUR. 131
Broj bolesti pokrivenih ovom vrstom osiguranja kod društava za osiguranje u Hrvatskoj se kreće od 10 do 12.
To su sljedeće bolesti:
1. ishemiĉna bolest srca: bolesno stanje s teškim promjenama na krvnim ţilama srĉanog mišića koje su u
većem opsegu zaĉepljene;
2. srĉani infarkt: nastaje kada se zbog spazma (stezanja) ili tromba (ugruška) zaĉepi krvna ţila te srĉani mišić
ne dobiva ''hranu'' i zbog toga propada;
3. moţdani udar: nastaje zbog poremećaja moţdane cirkulacije uzrokovane spazmom (stezanjem),
zaĉepljenjem ili pucanjem krvnih ţila, što dovodi do ţarišnih promjena u mozgu s raznim posljedicama
(''moţdana kap'');
4. multipla skleroza: bolest karakterizirana poremećajem funkcije središnjeg ţivĉanog sustava uslijed
propadanja ţivĉanog tkiva mozga i leĊne moţdine;
5. Parkinsonova bolest: bolest ekstrapiramidalnog sustava mozga koja se javlja u srednjoj ţivotnoj dobi;
karakterizira je: drhtanje, oteţani hod, zakoĉenost, usporenost, nemoć, oteţano gutanje i kretanje;
6. Alzheimerova bolest: proces koji dovodi do propadanja moţdane mase, zbog ĉega se javlja poremećaj
pamćenja s posebnom teškoćom zapamćivanja novih sadrţaja i rasuĊivanja;
7. AIDS: stanje steĉenog deficita imunosti – otpornosti izazvano infekcijom HIV virusom;
8. kroniĉno zatajenje bubreţnih funkcija: bolesno stanje uzrokovano raznim bolestima koje su dovele do
trajnog smanjenja funkcije bubrega;
9. zatajenje jetre: nastaje kao posljedica raznih uzroka: upalnih ili malignih bolesti jetre, toksiĉnih utjecaja
alkohola, lijekova ili drugih tvari;
10. ankilozantni spondilitis: kroniĉna bolest koja uzrokuje smanjenje pokretljivosti kraljeţnice, koja prvo
postaje nesavitljiva, a zatim u cijelosti nepokretna;
11. reumatoidni artritis: kroniĉna sistemna upalna bolest vezivnog tkiva koja najviše zahvaća lokomotorni
sustav (sustav organa za kretanje);
12. zloćudne bolesti: nastaju zbog poremećaja mehanizma diobe stanica te stanice raka nadmaše rast zdravog
tkiva.
192
25.01 Osiguranje s kapitalizacijom isplate
Kao nova vrsta osiguranja na našem trţištu, osniva se na aktuarskim
izraĉunima te predstavlja oblik osiguranja kod kojeg osiguranik prima u zamjenu za
jednokratno odnosno obroĉno uplaćivanje premije, isplate u odreĊenoj visini kroz
odreĊeno razdoblje.
Ostala osiguranja ţivota koja su se razvila iz standardnih vrsta osiguranja
Ovdje se svrstavaju osiguranja koja su nastala u razvijenim zemljama kao
rezultat prilagoĊavanja osiguratelja specifiĉnim potrebama trţišta, a svoju primjenu
postupno nalaze i kod nas. To su:132
- osiguranje za sluĉaj smrti s rastućom premijom, ali s mogućnošću obnove pod
povoljnijim uvjetima u tijeku trajanja osiguranja;
- osiguranje s promjenjivom visinom premije;
- doţivotno osiguranje koje omogućuje promjenu uvjeta osiguranja u skladu s
oĉekivanim promjenama mortaliteta, kamata i troškova;
- osiguranje ţivota bez utvrĊene visine premije i rokova plaćanja;
- osiguranje ţivota s fiksnom premijom, odreĊenom dinamikom plaćanja premije
i fiksnom osiguranom svotom, a novĉana vrijednost police varira prema
vrijednosti imovine u koju su sredstva plasirana.
5.2.2.4. TONTINE OSIGURANJA
Grupacija Tontine osiguranja obuhvaća skupinu 24 Tontine u koju ulazi
istoimena vrsta osiguranja:
24.01 Tontine osiguranje
Ovo je osiguranje dobilo naziv po talijanskom bankaru Lorenzu de Tontiniju,
koji je bio njegov zaĉetnik još u 17. stoljeću.
Naĉin funkcioniranja poĉinje uplatama više investitora u investicijski fond –
tontine. Svaki od tih investitora na kraju razdoblja, kada fond ostvari dividendu,
dobiva razmjerno uplatama svoj dio dividende.
Ako jedan od investitora umre, njegova dividenda ostaje u fondu i dijeli se
meĊu preostalim ţivim investitorima. Kako je ovo osiguranje dugoroĉnog karaktera,
ista se procedura nastavlja godinama sve do smrti posljednjeg investitora. Nakon
njegove smrti, novac ne pripada nasljednicima, nego drţavi.
5.2.2.5. NOVA ŢIVOTNA OSIGURANJA KAO REZULTAT
INVESTICIJSKIH FONDOVA (UNIT – LINKED PRODUCTS)
Grupacija Nova ţivotna osiguranja kao rezultat investicijskih fondova
obuhvaća skupinu 23.
132
S. Andrijašević i V. Petranović, isto, str. 121-123.
193
U skupinu 23 Ţivotna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima
investicijski rizik ulaze ove vrste osiguranja:
23.01 Osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja (mješovito osiguranje) kod
kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik (vidi primjer 5-15.: polica
osiguranja života za slučaj smrti i doživljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima
investicijski rizik),
23.02 Osiguranje za sluĉaj smrti kod kojeg osiguranik na sebe preuzima
investicijski rizik,
23.03 Osiguranje za sluĉaj doţivljenja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima
investicijski rizik,
23.04 Ţivotno osiguranje kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski
rizik s garancijom isplate,
23.99 Ostala ţivotna osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima
investicijski rizik.
Navedene ĉetiri vrste novih ţivotnih osiguranja, kao i ostala ţivotna
osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik, rezultat su
povezanosti s investicijskim fondovima. Ovdje se zapravo radi o kombinaciji
osiguranja ţivota i razliĉitih formi investiranja premije osiguranja. Osiguratelj
naplaćenu premiju koristi za kupovinu udjela u fondovima.133
Na hrvatskom su se financijskom trţištu investicijski fondovi dosta kasno
pojavili. Njihovo je poslovanje u izravnoj vezi s razvojem financijskog trţišta,
povećanom ponudom kvalitetnih vrijednosnih papira, rastom burzovnih indeksa, a
naroĉito sa zakonskom regulativom svih trţišnih odnosa.
Nagli rast njihove dobiti i prinosa koje donose svojim ulagaĉima vrlo brzo su
pokazali prednosti u odnosu na klasiĉnu i oroĉenu štednju.
Povezanost izmeĊu ugovora o osiguranju i ugovora o investiranju ne daje
slobodu osiguratelju raspolaganja s premijom, nego je mora plasirati u kupnju kvota u
odreĊenom fondu, sukladno prethodno objavljenom programu. Njihova je suština u
tome da ugovaratelj osiguranja sudjeluje u razvoju vrijednosti vrijednosnih papira. On
dobiva šansu povećati svoj kapital, ali snosi rizik povezan s poslovanjem fonda.134
Prema Debeliću135
''klasiĉno je osiguranje ţivota postupno izgubilo svoje
dotadašnje znaĉenje kao instrument za dugotrajnu i efektivnu valorizaciju depozita.''
Novi ugovori ţivota, prema njemu, imaju znaĉajnih prednosti i za ugovaratelja
osiguranja i za osiguranika u odnosu na klasiĉne tipove:
- osiguratelj moţe kontrolirati osiguranje ţivota i dugoroĉnu štednju;
- troškovi osiguranja pokriveni su povratom ulaganja koji se postiţe upravljanjem
osiguranikovim odabranim portfeljem;
- korisnik moţe dobiti i mnogo više od onoga što nudi klasiĉno osiguranje ţivota;
- ugovaratelj osiguranja moţe kreirati strategiju portfelja prema vlastitim ţeljama;
- osiguravajuća društva mogu konkurirati investicijskim fondovima.
Zakonom o osiguranju definirana su ţivotna osiguranja, a Pravilnikom o
rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama osiguranja vrste rizika unutar
osiguranja kod kojih osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik
133
B. Matijević: Uvod u nove oblike ţivotnih osiguranja, Osiguranje, Zagreb, br. 4/2002., str. 31. 134
M. Ćurković, Isto, str. 125. 135
B. Debelić: Osiguranje ţivota povezano s investicijskim fondovima, Osiguranje, Specijalno izdanje, studeni,
2004., str. 50.
194
Primjer 5-15.: Polica osiguranja ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja kod kojeg
osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik
195
Prema ĉl. 926. Zakona o obveznim odnosima polica osiguranja kod kojih
osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik mora sadrţavati:
- ugovorne strane (naziv i sjedište);
- ime, prezime, adresu i datum roĊenja osigurane osobe;
- rizik odnosno rizike obuhvaćene osiguranjem;
- datum poĉetka i datum isteka osiguranja;
- iznos odnosno iznose osigurane svote za pojedini rizik;
- premiju osiguranja;
- nadnevak izdavanja police;
- potpise ugovornih strana.
Prilikom sklapanja ugovora o osiguranju, a prema ĉl. 89. Zakona o osiguranju,
društvo za osiguranje je duţno pismeno obavijestiti ugovaratelja osiguranja o
sljedećim podacima:
- općim i/ili posebnim uvjetima osiguranja te pravu koje vrijedi za ugovor o
osiguranju,
- pravilima i uvjetima za odstupanje od ugovora,
- naĉinu plaćanja premije osiguranja,
- visini troškova koji se zaraĉunavaju osim premije osiguranja i ukupnom iznosu
plaćanja,
- roku na koji ugovor obvezuje ponuditelja,
- naĉinu rješavanja sporova ugovornih strana,
- nadzornom tijelu koje je mjerodavno za nadzor društava za osiguranje,
- osnovici i mjerilima za sudjelovanje u dobiti,
- tablicama otkupne vrijednosti,
- pravima na kapitalizaciju ugovora o ţivotnom osiguranju i pravima iz takvog
osiguranja,
- poreznom tretmanu koji se odnosi na navedenu vrstu osiguranja.
Dio premije osiguranja kod kojeg osiguranik na sebe preuzima investicijski
rizik iz kojeg se formira matematiĉka priĉuva osiguranja ţivota, društvo za osiguranje
ulaţe sukladno odredbama ĉl. 122. i 123. Zakona o osiguranju., dok dio iz kojeg se
formira posebna priĉuva osiguranja, društvo ulaţe sukladno odredbama ĉl. 115. i 116.
istog zakona. Preostalu premiju osiguranja društvo ulaţe prema strukturi ulaganja
(prospektu) koju je osiguranik dobio na uvid pri zakljuĉivanju ugovora o osiguranju.
Tijekom 2007. godine nova ţivotna osiguranja kao rezultat investicijskih
fondova (unit-linked products) su u ukupnoj premiji ţivotnih osiguranja iznosila 9%,
što je znaĉajno manje u usporedbi s nekim tranzicijskim zemljama: u MaĊarskoj 41%,
Poljskoj 40%, Slovaĉkoj 20%.
196
6.
SUOSIGURANJE I
REOSIGURANJE
''Kada se dvoje ljudi u poslu u svemu slaţu,
jedan od njih je nepotreban.''
Vergilije (Rimski pjesnik; 70. – 19. pr. Kr.)
197
6. SUOSIGURANJE I REOSIGURANJE
6.1. SUOSIGURANJE
6.1.1. POJAM SUOSIGURANJA
''Suosiguranje (engl.: co-insurance; njem.: Mitversicherung) predstavlja takav
vid osiguranja kod kojeg osiguranik jedan rizik dijeli izmeĊu više osiguratelja'',136
a
osnovni razlog tome je u veliĉini rizika koji jedan osiguratelj nije u mogućnosti sam
osigurati.
Pri tome suosiguranje treba razlikovati od višestrukog osiguranja za koji smo
takoĊer utvrdili postojanje više osiguratelja kod jednog predmeta osiguranja. Kod
višestrukog je osiguranja zakljuĉeno više ugovora o osiguranju (osiguratelji kod
zakljuĉivanja ugovora ne znaju za postojanje drugih ugovora), a kod suosiguranja
postoji samo jedan ugovor.
Suosiguratelji su, sklapanjem ugovora o suosiguranju, meĊusobno lanĉano
povezani prema osiguraniku tzv. horizontalnom ili primarnom raspodjelom rizika
u kojoj svaki pokriva svoj dio obveze.
Gledano sa strane jednog osiguratelja, poslovi suosiguranja mogu biti aktivni i
pasivni. Aktivni su poslovi za tog osiguratelja preuzimanje udjela u riziku od drugih
osiguratelja sudionika suosiguranja, dok su pasivni poslovi tom osiguratelju davanje
viška rizika drugim osigurateljima sudionicima u poslu suosiguranja. U prvom sluĉaju
premija osiguranja promatranom osiguratelju predstavlja prihod u poslovanju (jer je
primljena od drugih osiguratelja), a u drugom sluĉaju ona je rashod u poslovanju.
Pristupanjem poslu suosiguranja suosiguratelj (engl.: co-insurer; njem.:
Mitversicherer) preuzima dio rizika prema utvrĊenom postotku.
Na primjer: ako je zaključeno osiguranje jedne hidrocentrale od opasnosti
požara i nekih drugih opasnosti i rizik su u pokriće preuzela tri osiguratelja s
udjelima: 45%, 30% i 25%, svaki od njih sudjeluje i u premiji i u štetama s utvrđenim
postotkom. Dakle, izrazito veliki rizik moguće je uzeti u osiguranje spajanjem
navedenih kapaciteta triju osiguratelja, a da je svaki osiguratelj nastupao
pojedinačno, tražio bi na inozemnom tržištu reosiguranje onog dijela kapaciteta koji
mu nije dovoljan za pokriće rizika.
Suosiguranjem više osiguratelja sudjeluje u osiguranju istog osiguranog
predmeta, od istih rizika, za isto vrijeme i u korist istog osiguranika. Svaki od
sudjelujućih osiguratelja i visina njegova udjela u osiguranoj svoti naveden je u polici
ili njezinom prilogu. Ukupne osigurane svote ne prelaze ugovorenu ili stvarnu
vrijednost osiguranog predmeta.
Prema ĉl. 959. ZOO, ''kad je ugovor o osiguranju sklopljen s više osiguratelja
koji su se sporazumjeli o zajedniĉkom snošenju i raspodjeli rizika, svaki osiguratelj
naznaĉen u polici osiguranja odgovara osiguraniku za potpunu naknadu.''
136
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 409.
198
Ova zakonska odredba znaĉi da se ugovor sklapa najĉešće137
prema naĉelu
solidarnosti: ako neki suosiguratelj ne moţe ispuniti svoje obveze prema osiguraniku,
ostali suosiguratelji odgovaraju za potpunu naknadu štete bez obzira na to koliki je
njihov postotak udjela.
6.1.2. SUOSIGURANJE U PRAKSI
U suvremenoj se praksi osobito izdvojio naĉin suosiguranja putem vodećeg
osiguratelja. To je obiĉno onaj osiguratelj koji ima najveći postotak u premiji i
štetama. Njemu su povjereni svi pregovori i sklapanje ugovora, obraĉun i naplata
premije osiguranja koju on prema udjelu raspodjeljuje na sve suosiguratelje.
Vodeći suosiguratelj ispostavlja kolektivnu policu u kojoj je navedena
raspodjela rizika po svim suosigurateljima i koju potpisuje svaki od njih.
Raspodjela premije, prema Petranoviću,138
moţe se obaviti na dva naĉina:
- temeljem bruto premije: tada ostali suosiguratelji naknaĊuju vodećem troškove u
svezi sa zakljuĉivanjem ugovora i raspodjelom premije, provizijom pribavljaĉima,
likvidacijom štete i sl.;
- temeljem neto premije: tada cijeli reţijski dodatak ostaje vodećem osiguratelju za
pokriće njegovih troškova.
Vodeći je osiguratelj takoĊer ovlašten u sluĉaju štete isplatiti osiguraniku
cjelokupnu odštetu, a nju prema udjelu naknaditi od drugih suosiguratelja.
Suosigurateljna praksa poznaje i drugi naĉin obavljanja suosiguranja –
zajedniĉki putem svih osiguratelja. On se meĊutim rijetko primjenjuje jer svaki
sudionik ima troškove koji su u ukupnom zbroju puno veći nego što ih stvara i
raspodjeljuje na ostale sudionike vodeći osiguratelj. U pravilu se koristi samo onda
kad je mali broj osiguratelja i kad se preuzimaju izuzetno veliki rizici, kod kojih
kapaciteti svih suosiguratelja nisu dovoljni, te se ta razlika mora plasirati u
reosiguranje.
Tijekom prakse svjetskog, a time i hrvatskog, suosiguranja došlo se do
prednosti ovog oblika osigurateljne zaštite u odnosu na druge oblike.
Prema Klobuĉaru139
te su prednosti sljedeće:
- nema potrebe za traţenjem dodatnih kapaciteta za ugovaranje osiguranja na
inozemnom trţištu reosiguranja, nego se koriste kapaciteti domaćih osiguratelja,
- premija predana u suosiguranje tretira se kao i premija predana u reosiguranje,
- premija ostaje unutar zemlje,
- jaĉa meĊusobno povjerenje osiguratelja,
- jaĉa osigurateljna struka,
- radi se diverzifikacija portfelja osiguratelja,
- jaĉaju objektivni kriteriji za ocjenu i procjenu rizika,
- štiti se interes potrošaĉa,
- konkurencija osiguratelja usmjerava se na manje riziĉna podruĉja, na kvalitetu
servisa i ostalih usluga koji osiguratelji daju osiguranicima.
137
Naĉelo solidarne odgovornosti ne primjenjuje se na osiguranja na koja se odnosi Pomorski zakonik. 138
V. Petranović, isto, str. 110. 139
D. Klobuĉar: Umjesto dampinga – podjela rizika, Svijet osiguranja, br. 4/2007., str. 57.
199
6.2. REOSIGURANJE
6.2.1. POJAM REOSIGURANJA
Prema najkraćoj definiciji reosiguranje je osiguranje osiguratelja.
Kad ne bi imao reosigurateljnu zaštitu, osiguratelj bi mogao osiguravati samo
one rizike koje bi u sluĉaju šteta mogao sigurno isplatiti i koji ne prelaze njegov
(samo)pridrţaj. Ali ako bi ugovorio osiguranja koja bi prelazila njegov pridrţaj,
preuzeo bi na sebe rizik nemogućnosti isplate odšteta, a time bi ugrozio i svoje
postojanje.
Rjeĉnik osiguranja140
navodi da je ''reosiguranje (engl.: reinsurance; njem.:
Rückversicherung) zasebna djelatnost osiguranja koja se ostvaruje tako što osiguratelj
prenosi na reosiguratelja dio rizika koji je prethodno preuzeo u osiguranje i za uzvrat
plaća reosiguratelju premiju reosiguranja.''
Ova definicija govori o izravnom osiguranju jer reosiguratelj moţe dio rizika
preuzetih od osiguratelja dalje prenijeti na drugog reosiguratelja (retrocesija141
), ovaj
opet na trećeg itd. Time se provodi vertikalna ili sekundarna raspodjela rizika, za
razliku od horizontalne ili primarne raspodjele u suosiguranju.
Prema Zakonu o osiguranju,142
''reosiguranje je prenošenje viška rizika iznad
samopridrţaja143
društva za osiguranje društvu za osiguranje koje obavlja poslove
reosiguranja.''
Jednostavnije reĉeno, reosiguranje je osiguranje kod kojeg reosiguratelj
preuzima u pokriće osiguranje od osiguratelja da bi pokrio njegovu odgovornost koju
je ovaj preuzeo iz izravnog posla s osiguranikom.
Ugovorom o reosiguranju reosigurateljeva obveza prema osiguratelju nastaje
ostvarenjem osiguranog sluĉaja. Pri tome reosiguratelj nije izravno obvezan
osiguraniku, a osiguranik ne mora ni znati za reosiguranje jer on svoja prava ostvaruje
iskljuĉivo od osiguratelja temeljem sklopljenog ugovora o osiguranju.
Prvi poznati ugovor o reosiguranju datira iz 1370. godine u Genovi, dok je
prvo samostalno profesionalno reosiguravajuće društvo Kölnische Rück utemeljeno
1852. godine u Kölnu.
Ekonomski i tehniĉki reosiguranje ĉini bitan dio sustava i mehanizma nošenja
rizika kako u našem, tako i u svakom drugom sustavu osiguranja u svijetu. Kao
ekonomski odnos reosiguranje je posebna metoda razrade principa uzajamnosti i
solidarnosti na kojima poĉiva cjelokupno osiguranje. Kao tehnika i mehanizam
reosiguranje vrši disperziju rizika u vremenu i prostoru koja omogućuje osiguratelju
procjenu odgovornosti koja će se ostvariti kod rizika koje je preuzeo u pokriće, dok
kod osiguranika povećava sigurnost da će dobiti odgovarajuću naknadu kod nastanka
štete.
140
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 337. 141
Retrocesija (engl.: retrocession; njem.: Retrozession) osiguranje je reosiguratelja. 142
Ĉl. 8. 143
Rjeĉnik osiguranja, isto, str. 393.: Samopridrţaj (engl.: self retention; njem.: Eigenbehalt, Selbstbehalt) dio je
osigurane svote ili svote pod rizikom kod svakog pojedinog rizika koji osiguratelj ne predaje u reosiguranje.
200
Slika 6-1. pokazuje horizontalnu i vertikalnu raspodjelu rizika osiguranja od
poţara kod velikog osiguranika:
Slika 6-1. Horizontalna i vertikalna raspodjela rizika
OSIGURANJE
OD
POŢARA
A B C D
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I II III IV V VI VII VIII
VELIKI OSIGURANIK
HORIZONTALNA RASPODJELA RIZIKA
VERTIKALNA
RASPODJELA
RIZIKA
SUOSIGURANJE S IZRAVNIM OSIGURATELJIMA
REOSIGURANJE
S
REOSIGURATELJIMA
RETROCESIJA
S
RETROCESIONARIMA
Izvor: Diacom, S. R. i Carter, R. L., Succes in Insurance, John Murray Ltd, London, 1992.
Modificirano prema: S. Andrijašević i V. Petranović, isto, str. 307.;
U svojoj suštini reosiguranje je meĊunarodni posao jer se nošenje i disperzija
rizika ne ograniĉava samo na nacionalni teritorij. Stoga je ono i najvaţnija metoda
povezivanja rizika pojedine zemlje s rizicima rasprostranjenim po cijelome svijetu.
Materijalnu osnovicu tom povezivanju ĉine premije reosiguranja, kao osnovni
izvor pokrivanja svih obveza koje se preuzimaju u reosiguranje. Iz njih se formiraju i
tehniĉke i sigurnosne priĉuve koje sluţe i za izravnanje rizika u vremenu.
Prikaz najvećih reosiguratelja u svijetu u 2006. godini vidimo u sljedećoj
tablici :
201
Tablica 6-1. Najveće reosigurateljne kompanije u svijetu u 2006. godini
prema pripisanoj premiji reosiguranja (u milijardama USD)
Rang Kompanija
Neto pripisane
premije
reosiguranja
Drţava
1. Munich Re 25,4 Njemaĉka
2. Swiss Re 23,8 Švicarska
3. Berkshire Hathaway Re 11,6 SAD
4. Hannover Re 9,3 Njemaĉka
5. Lloyd’s 8,4 Velika Britanija
6. Scor 4,9 Francuska
7. Reinsurance Group of America 4,3 SAD
8. Everest Re 3,9 Bermudski otoci
9. Partner Re 3,7 Bermudski otoci
10. Transatlantic Holdings Inc. 3,6 SAD Izvor: L’Argus de l’Assurance, Groupe Industrie Services Info, Paris, rujan, 2007., str. 7.
Iz tablice je vidljivo da dva najveća reosiguratelja, Munich Re i Swiss Re,
imaju neto pripisanu premiju reosiguranja u iznosu od 49,2 milijardi USD, što iznosi
gotovo 50% premije prvih deset reosigurateljnih kompanija u svijetu. Uoĉljivo je da je
meĊu šest vodećih ĉak pet iz Europe.
S obzirom na meĊunarodnu orijentaciju reosiguranja, disperzija u prostoru
omogućuje nošenje velikih i katastrofalnih rizika.
Najveći reosiguratelj, Munich Re, ovakvu je poslovnu politiku primijenio
odmah nakon svog osnivanja krajem 19. stoljeća. Godine 1886. svoje je urede poĉeo
otvarati diljem Europe, a već 1889. otvorio je filijalu u SAD-u.
Reosigurateljne poslove s njim danas obavlja ĉak 5000 osiguravajućih
društava iz 160 zemalja svijeta. U strukturi premije oko 70% pripada premiji
imovinskih rizika i rizika odgovornosti, a oko 30% premiji ţivota, nezgode i
bolesniĉkih osiguranja.
6.2.2. CILJEVI REOSIGURANJA
Osnovni ciljevi reosiguranja proizlaze iz definicije njegova pojma, a mogu se
svesti na sljedeće:
1. Osigurati odgovarajuću zaštitu od moguće fluktuacije katastrofalnih i velikih
pojedinaĉnih šteta te od promjena frekvencije broja i iznosa šteta kod malih i
srednjih šteta – odreĊenim vrstama reosiguranja (reosiguranjem viška svota i
reosiguranjem viška šteta) eliminiraju se vrhovi najvećih šteta, a općenito se
vertikalnom raspodjelom stvara disperzija rizika, portfelj se homogenizira, a sve skupa
rezultira stabilnim funkcioniranjem cijelog sustava i kod nastanka katastrofalnih šteta;
pri tome je, radi nesmetanog funkcioniranja trţišnih mehanizama, nuţna uloga drţave
kod eliminiranja vrhova katastrofalnih šteta; iduća nam slika prikazuje potrebu podjele
rizika izmeĊu javnog i privatnog sektora ovisno o intenzitetu štetnog dogaĊaja.
202
Slika 6-2. Potreba podjele rizika izmeĊu javnog i privatnog sektora
Osiguranici
Osiguratelji
Globalni
reosiguratelji
Trţište kapitalaDrţava
mali srednji veliki katastrofalni
Š t e t n i d o g a Ċ a j i
Veliĉina
štete
Izvor: R. Schnarwiler: Public Private Partnerships in Disaster Risk Management, Swiss Re,
prikazano na skupu koji je organizirala Svjetska banka pod nazivom ''Dialogue on
Private- Public Partnerships for Disaster Risk Redaction'', Washington, DC,
22. February 2007.
2. Stvoriti kapacitete za preuzimanje u osiguranje i najvećih rizika – ovaj se cilj
najĉešće ostvaruje putem reosiguranja viška svote osiguranja kao jedne od
proporcionalnih vrsta reosiguranja kod kojih reosiguratelj prihvaća neograniĉenu
odgovornost sve do ukupnog broja reosiguranih ''linija''; na primjer: ako jedan ugovor
o reosiguranju viška svote ima utvrĊen pridrţaj do jedan milijun EUR i pruţa pokriće
od deset linija, znaĉi da su reosiguranjem pokrivene sve štete do deset milijuna EUR,
bez obzira na eventualno kumuliranje šteta koje moţe nastati kod jednog dogaĊaja,
odnosno na broj velikih šteta koje mogu nastati tijekom jedne godine.
3. Omogućiti fleksibilniju politiku kod zakljuĉivanja osiguranja – i ovaj se cilj
reosiguranja brţe ostvaruje s proporcionalnim ugovorima o reosiguranju; na primjer:
reosiguranje viška svote nije nikad statiĉno, ono omogućuje izravnom osiguranju ne
samo utvrĊivanje vlastitih principa zakljuĉivanja osiguranja i utvrĊivanja visine svojih
kapaciteta, nego i mogućnost da se oni mijenjaju svakog trenutka kada to potrebe
zahtijevaju.
4. Ostvariti financijske efekte – osiguratelj takoĊer ulazi u reosiguranje s ciljem
ostvarenja odreĊenih financijskih efekata; to je, izmeĊu ostalog, najuoĉljivije kada
ulaskom u reosiguranje osiguratelj smanjuje svotu priĉuve za prijenosne premije i time
povećava razliku izmeĊu imovine i obveza.
5. Pruţati tehniĉke, kadrovske i druge usluge – pruţanje usluga ovog tipa nije
primarni nego dodatni cilj, koji dugoroĉno gledano stvara još uţu povezanost izmeĊu
osiguratelja i reosiguratelja.
203
Visinu zaraĉunate bruto premije reosiguranja te likvidiranih šteta u Republici
Hrvatskoj za razdoblje 01.01. – 31.12.2006. godine po skupinama osiguranja prikazuje
nam tablica 6-2.:
Tablica 6-2. Zaraĉunata bruto premija reosiguranja i likvidirane štete u Republici
Hrvatskoj za razdoblje 01.01. - 31.12. 2006. godine po skupinama
osiguranja (u 000 kn)
Šifra SKUPINA OSIGURANJA Zaraĉunata
bruto premija
Likvidirane
štete, bruto iznos
01 Osiguranje od nezgode 10.955 4617
02 Zdravstveno osiguranje 11 22
03 Osiguranje cestovnih vozila – kasko 997 184
04 Osiguranje traĉnih vozila – kasko
05 Osiguranje zraĉnih letjelica – kasko 11.091 1967
06 Osig. pomorskog, rijeĉnog i jezerskog kaska 75.367 33.532
07 Osiguranje robe u prijevozu 11.662 2586
08 Osig. imovine od poţara i nekih dr. opasnosti 129.066 40.702
09 Ostala osiguranja imovine 75.435 34.339
10 Osiguranje od automobilske odgovornosti 11.398 3982
11 Osig. od odgovornosti u zraĉnom prometu 6092 21
12 Osiguranje od odgovornosti brodara 9631 1468
13 Ostala osiguranja od odgovornosti 80.268 29.837
14 Osiguranje potraţivanja (kredita) 30.718 58.307
15 Osiguranje jamstva
16 Osiguranje razliĉitih financijskih gubitaka 10.869 936
17 Osiguranje pravne zaštite
18 Osiguranje turistiĉkih usluga
19 Ţivotna osiguranja (osig. ţivota i rentna osig.)
UKUPNO 463.560 212.500 Izvor: HANFA, 2007.
6.2.3. VRSTE REOSIGURANJA
6.2.3.1. KRITERIJI PODJELA I IZBOR VRSTE REOSIGURANJA
A. Kriteriji podjela
Postoji više kriterija po kojima moţemo podijeliti reosiguranja.
1. Sa stajališta primanja odnosno davanja obveze reosiguranja mogu biti:
- aktivna: kad reosiguratelj prima viškove rizika od osiguratelja;
- pasivna: kad osiguratelj prenosi (cedira) viškove rizika reosigurateljima.
2. Prema naĉinu ugovaranja,reosiguranja mogu biti:
204
- fakultativna (lat. facultas – lakoća, mogućnost = koji se moţe brisati): u kojima se
ugovorne strane – osiguratelj i reosiguratelj – dobrovoljno odluĉuju na sklapanje
ugovora o reosiguranju; odnose se na individualne – pojedine ugovore o osiguranju,
gdje su reosiguratelju na raspolaganju svi podaci o riziku, a o njemu ovisi hoće li ga
prihvatiti ili ne;
- obligatorna (lat. obligare – vezati, stezati = koji obvezuje): u ovim se
reosiguranjima unaprijed zakljuĉuje ugovor za odreĊeno vrijeme u kojem se
reosiguratelj obvezuje da će primiti ''na neviĊeno'' u reosiguranje sve rizike koji su
predmet reosigurateljne zaštite; u ugovoru se navode: poĉetak, oblik i vrste
reosiguranja, izuzeća, informacije o rizicima, postupci kod prijave i plaćanje šteta,
rok trajanja te klauzula o arbitraţi;
- fakultativno – obligatorna: predstavlja kombinaciju prethodna dva reosiguranja;
ona je nepovoljnija za reosiguratelja jer podrazumijeva da on po ugovoru mora
prihvatiti u reosiguranje svaki rizik koji osiguratelj izabere za plasiranje u
reosiguranje;
- pool za reosiguranje: ĉine udruţenja reosiguratelja u kojima se, prema unaprijed
utvrĊenom udjelu, raspodjeljuju rizici na svakog ĉlana poola.
3. Prema udjelu u rizicima reosiguranja mogu biti:
- proporcionalna: kod njih reosiguratelj prema udjelu u riziku sudjeluje i u premiji
i ušteti;
- neproporcionalna: kod njih reosiguratelj odreĊuje svoj udjel u riziku samo na
osnovi visine štete odnosno šteta te za takav udjel utvrĊuje premiju reosiguranja.144
B. Izbor vrste reosiguranja
Izbor vrste reosiguranja uvjetovan je osnovnim svojstvima rizika koji se
reosiguravaju.
Poţarna osiguranja, koja su najzastupljenija, imaju izraţenu heterogenu
strukturu osiguranja, što je izuzetno vaţno i za naĉin njihova reosiguranja.
Heterogenost im je izraţena kako sa stajališta tipova proizvodnje odnosno tehnologije,
tako i sa stajališta cijelog sustava preventivnih mjera.
Drugi bitan moment kod osiguranja od poţara je mogućnost akumulacije
rizika, jer isti dogaĊaj moţe izazvati štetu po poţarnoj polici, ali i po polici osiguranja
prekida rada ili/i po polici osiguranja od odgovornosti prema trećim osobama.
Treći moment na koji se kod ovog osiguranja treba obratiti pozornost je naĉin
utvrĊivanja samopridrţaja od izravnog – prvog osiguratelja. Njegov je cilj da
odreĊivanjem svog samopridrţaja maksimalno smanji svoj rizik i ostvari financijsku
stabilnost u svom poslovanju.
Ako se u portfelju osiguranja mogu pojaviti pojedinaĉno velike štete,
osiguratelj će izabrati zaštitu reosiguranjem viška svote i/ili reosiguranjem viška šteta.
Ovim se reosiguranjima eliminiraju već spomenuti vrhovi najvećih šteta.
Ako je portfelj izloţen promjenama u veliĉini i frekvenciji malih i srednjih
šteta, logiĉan izbor reosigurateljne zaštite je kvotno reosiguranje ili reosiguranje
tehniĉkog rezultata, ili njihova kombinacija.
144
Vrste osiguranja, koje će se pojašnjavati u nastavku, pripadaju proporcionalnim odnosno neproporcionalnim
reosiguranjima.
205
Sve navedene ĉinjenice upućuju na osigurateljevu potrebu dobrog poznavanja
svojih rizika te pozitivnih i negativnih strana svake vrste reosiguranja kao i njihovih
kombinacija, kako bi u pravom trenutku zakljuĉio za njega najbolje reosiguranje.
S obzirom na to da ne postoje propisani obrasci, ugovori o reosiguranju imaju
sljedeće uobiĉajene elemente:
- predmet i vrsta ugovora,
- trajanje ugovora,
- odredbe o visini pokrića,
- popis iskljuĉenih rizika,
- pridrţaj cedenta,
- reosigurana svota,
- naĉin obraĉunavanja i plaćanja premije,
- naĉin utvrĊivanja i plaćanja šteta,
- provizija,
- arbitraţa – izvansudsko rješavanje sporova.
Osim ovih uobiĉajenih elemenata, ugovori o reosiguranju sadrţavaju i razne
klauzule kao što su:
- klauzula o kontroli provoĊenja ugovora od cedenta (inspection),
- klauzula o suradnji/kontroli u sluĉaju štete (claims co-operation; claims control),
- klauzula o nenamjernoj pogreški (error & omissions),
- klauzula o otkazu (cancellation).
Pravilnikom o metodologiji za izraĉun vlastitih udjela društava za
osiguranje u tablicama maksimalnog pokrića i utvrĊivanju najveće vjerojatne
štete145
date su opće upute društvima za osiguranje za izradu programa planiranog
reosiguranja te detaljnija pravila za izvještavanje o ĉinjenicama i okolnostima koje su
vaţne za procjenu adekvatnosti reosiguranja.
Program planiranog reosiguranja podrazumijeva:
- izraĉun vlastitih udjela prema pojedinim vrstama osiguranja,
- tablice maksimalnog pokrića prema tim izraĉunima,
- postupke, osnovice i mjerila za utvrĊivanje najveće vjerojatne štete (PML –
probable maximum loss) za pojedine preuzete osigurane rizike,
- interne postupke pri sklapanju reosiguranja (naĉini odabira reosiguratelja, procjena
reosigurateljeve sigurnosti, naĉini praćenja reosigurateljnih ugovora, izvještavanja,
sustav unutarnjih kontrola).
6.2.3.2. PROPORCIONALNI UGOVORI O REOSIGURANJU
Proporcionalno reosiguranje (engl.: proportional reinsurance; njem.:
proportionale Rückversicherung) podrazumijeva takve oblike reosiguranja u kojima
reosiguratelj sudjeluje s jednakim postotkom u premiji i šteti na reosiguranom riziku
(npr. 30%), a osiguratelj sudjeluje takoĊer s jednakim postotkom u premiji i šteti do
ukupnog pokrića 100% (100 – 30 = 70%).
Kod ovih je reosiguranja uobiĉajeno reosigurateljevo odobravanje provizije
osiguratelju na ime pokrića dijela prodajnih troškova.
145
Pravilnik je donijela HANFA na sjednici odrţanoj 28. prosinca 2007. (Narodne novine, br. 4/08.)
206
6.2.3.2.1. KVOTNO REOSIGURANJE
Kvotno reosiguranje (engl.: quota share reinsurance; njem.:
Quotenrückversicherung) takav je oblik proporcionalnog reosiguranja u kojemu
osiguratelj plasira reosiguratelju u reosiguranje jednak postotak od svakog rizika iz
svog portfelja bez obzira na visinu svote osiguranja.
Reosiguratelj s tim postotkom sudjeluje u svakoj pojedinaĉnoj premiji
odnosno šteti; drugim rijeĉima, pokriće reosiguratelja predstavlja razliku izmeĊu
vrijednosti osiguranja i pridrţaja osiguratelja.
Stoga se moţe reći da osiguratelj (cedent) i reosiguratelj potpuno dijele
zajedniĉku sudbinu.
Kvotno reosiguranje uspješno štiti osiguratelja od manjih i srednjih šteta, ali
kod nepredviĊenog gomilanja većih šteta, na osiguratelja pada velika obveza. Osim
toga, on ne moţe izabrati rizike, nego mora dati u reosiguranje i one rizike koje bi
mogao sam nositi. Zato je ono povoljno za reosiguratelja, jer sudjeluje u ĉitavom
portfelju, a ne samo u vrhovima rizika.
Provedba ugovora o kvotnom reosiguranju je jednostavna, s tim da osiguratelj
ima znaĉajnih troškova zbog brojnosti rizika koji su predmet reosigurateljne zaštite.
Na primjer: ako je sklopljen ugovor o kvotnom reosiguranju s kvotom od 20%,
znači da reosiguratelj sudjeluje s 20% (p = 0,20), a osiguratelj s 80% (1 – p = 0,80).
Tablica 6-3. prikazuje kretanje udjela reosiguratelja i osiguratelja obzirom na
rast svote osiguranja odnosno premije i šteta pri utvrđenoj kvoti od 20%:
Tablica 6-3. Primjer kvotnog reosiguranja s fiksnom kvotom
Kvota
%
Svota
osiguranja
Premija (1 ‰) Šteta (50 %)
Visina Reosiguratelj Osiguratelj Visina Reosiguratelj Osiguratelj
20 1.000.000 1000 200 800 500.000 100.000 400.000
20 2.000.000 2000 400 1600 1.000.000 200.000 800.000
20 5.000.000 5000 1000 4000 2.500.000 500.000 2.000.000
20 10.000.000 10.000 2000 8000 5.000.000 1.000.000 4.000.000
Slika 6-3. prikazuje nam raspodjelu šteta iz ove tablice:
207
Slika 6-3. Primjer raspodjele šteta kod kvotnog reosiguranja
s fiksnom kvotom
U praksi ove vrste reosiguranja ĉesto se limitira obveza osiguratelja do odreĊene
visine, tako da se povećanjem svote osiguranja povećava kvota, odnosno sve veći
iznos obveze kod štete prebacuje na reosiguratelja.
To nam pokazuje sljedeća tablica (6-4.) iz koje je vidljiva uvijek ista obveza
osiguratelja za pojedinu štetu:
Tablica 6-4. Primjer kvotnog reosiguranja s limitiranom obvezom osiguratelja
Kvota
%
Svota
osiguranja
Premija (1 ‰) Šteta (50 %)
Visina Reosiguratelj Osiguratelj Visina Reosiguratelj Osiguratelj
20 1.000.000 1000 200 800 500.000 100.000 400.000
60 2.000.000 2000 1200 800 1.000.000 600.000 400.000
84 5.000.000 5000 4200 800 2.500.000 2.100.000 400.000
92 10.000.000 10.000 9200 800 5.000.000 4.600.000 400.000
Raspodjelu šteta iz ove tablice vidimo na slici 6-4.:
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
4.000.000
4.500.000
5.000.000
1 2 3 4
Udjel
reosiguratelja
20%
Pridrţaj
osiguratelja
80%
Visine šteta
Osigurani rizici
20%
20%
20%
20% 80%
80%
80%
80%
208
Slika 6-4. Primjer raspodjele šteta kod kvotnog reosiguranja s limitiranom
obvezom osiguratelja
6.2.3.2.2. REOSIGURANJE VIŠKA SVOTE
(SVOTNO – EKSCEDENTNO REOSIGURANJE)
Reosiguranje viška svote ili svotno-ekscedentno reosiguranje (engl.: surplus
reinsurance; njem.: Summenexzedenten – Rückversicherung) druga je vrsta
proporcionalnih reosiguranja u kojoj je pridrţaj osiguratelja izraţen u apsolutnom
iznosu, a višak svote osiguranja koji prelazi pridrţaj osiguratelj prenosi (plasira) u
reosiguranje.
Stavljanjem u odnos reosiguranog viška svote i svote osiguranja dobiva se za
svaki pojedini rizik postotak koji je u reosiguranju. Za sve rizike kojima je svota
osiguranja manja od pridrţaja nema prijenosa u reosiguranje – njih pokriva osiguratelj.
Limit ugovora se odreĊuje kao umnoţak pridrţaja koji se oznaĉavaju kao
maksime ili linije. Drugim rijeĉima, reosiguratelj preuzima na sebe odreĊeni broj
pridrţaja osiguratelja ili linija.
Osiguranje viška svote ima najveću primjenu u onim vrstama osiguranja s
heterogenom strukturom svota osiguranja i kod kojih je izraţena mogućnost nastanka
pojedinaĉno velikih šteta (osiguranje od poţara i nekih drugih opasnosti, osiguranje od
prekida rada zbog poţara i nekih drugih opasnosti, osiguranja objekata u izgradnji i
montaţi, osiguranje nezgode, osiguranje transporta).
Takve štete zahtijevaju homogeniziranje (izjednaĉavanje) portfelja, koje se
najbolje postiţe upravo ovom vrstom reosiguranja. U odnosu na kvotno reosiguranje,
osiguratelj moţe preuzeti u osiguranje i rizike koji znaĉajno prelaze njegov pridrţaj.
Raspodjela rizika odnosno utvrĊivanje visine pridrţaja obavlja se na dva
naĉina:
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
3.000.000
3.500.000
4.000.000
4.500.000
5.000.000
1 2 3 4
Udjel
reosiguratelja
%
Pridrţaj
osiguratelja
400.000
Visine šteta
Osigurani rizici
84%
60%
92%
20%
16%80% 8%40%
209
- na temelju svote osiguranja: za rizike kod kojih moţe doći do totalne štete (ţivot,
nezgoda);
- na temelju najveće vjerojatne štete (PML): prema ĉl. 5. navedenog Pravilnika
najveću vjerojatnu štetu odreĊuje društvo za osiguranje uzimajući u obzir sva obiljeţja
rizika.; ona se odreĊuje u postotku od ugovorene osigurane svote odnosno limita
pokrića i izraţena je u apsolutnom iznosu; njeno je utvrĊivanje sloţen i vrlo struĉan
posao, koji zahtijeva angaţiranje osigurateljnih struĉnjaka širokog spektra; osnova za
odreĊivanje u pravilu je 100% ugovorene osigurane svote – totalna šteta.
U ugovoru o reosiguranju viška svote utvrĊeno je do koje maksimalne visine
viška svote (ekscedenta) reosiguratelj preuzima na sebe pokriće. Postupak utvrĊivanja
ide prema broju pridrţaja (maksima – linija), npr. ĉetiri, pet ili više iznosa limita
osiguratelja, kao maksimum pokrića koji ide na teret reosiguratelja. Ako se dogodi da
je rizik koji je preuzeo u osiguranje veći od maksimalnog pokrića ekscedentnog
reosiguranja, osiguratelj mora tu razliku podmiriti sklapanjem novog ugovora o
reosiguranju.
Ovi su ugovori nepovoljniji za reosiguratelja jer on dobiva vrhove rizika i
neizbalansirani portfelj.
Prema Sanjkoviću osiguranje ĉija osigurana svota prelazi pridrţaj M
reosigurava se tako što se reosiguratelj obvezuje sudjelovati u svakoj šteti
proporcionalno s viškom svote nad pridrţajem.
Ako je Z svota osiguranja ili PML, z nastala šteta, a M maksimalni pridrţaj
osiguratelja , osiguratelj u nastaloj šteti sudjeluje sa: z x M / Z, a reosiguratelj sa: z x
(Z – M) / Z, uz uvjet da je Z > M. Ako je Z < M, štetu potpuno snosi osiguratelj.
Temeljem navedenog možemo u tablici 6-5. iznijeti primjer reosiguranja viška
svote:
Tablica 6-5. Primjer reosiguranja viška svote
Polica
Svota
osiguranja
(Z)
Pridrţaj
(M)
Iznos
reosiguranja
(Z – M)
Postotak
reosiguranja
(%)
Ostatak
1. 1.000.000 1.000.000 0 0 0
2. 1.550.000 1.250.000 300.000 19,3 0
3. 3.500.000 1.250.000 2.250.000 64,3 0
4. 6.000.000 1.250.000 4.750.000 79,2 0
5. 7.250.000 1.250.000 6.000.000 82,8 0
6. 7.700.000 1.250.000 6.000.000 77,9 450.000
Iz primjera je vidljivo da osiguratelj ima šest polica sa svotama od 1.000.000
do 7.700.000 te da je njegov pridržaj 1.250.000. Ugovor o reosiguranju je zaključen
na pet maksima = 6.000.000.
210
Od prve do pete police iz primjera rizici su u cijelosti pokriveni s različitim
rastućim postotcima od svote osiguranja (nema ostatka).
U šestoj polici svota osiguranja je 7.700.000, dok reosiguranje pokriva pet
maksima (6.000.000 ili 77,9% od svote osiguranja), uz pridržaj osiguratelja od
1.250.000. Znači da je nepokriveno 450.000, za koje bi osiguratelj trebao sklopiti
dodatno osiguranje.
Slika 6-5. prikazuje raspodjelu rizika iz prethodne tablice uz maksimalni
pridrţaj osiguratelja 1.250.000 novĉanih jedinica:
Slika 6-5. Primjer raspodjele rizika kod reosiguranja viška svote
6.2.3.3. NEPROPORCIONALNI UGOVORI O REOSIGURANJU
Neproporcionalno reosiguranje (engl.: non – proportional reinsurance; njem.:
nichtproportionale Rückversicherung) obuhvaća takve vrste reosiguranja kod kojih je
za raspodjelu štete izmeĊu osiguratelja i reosiguratelja mjerodavna visina štete. U odnosu na proporcionalna reosiguranja, kod kojih je udio reosiguratelja u
nastaloj šteti jednak postotku njegova udjela u premiji, kod neproporcionalnih
reosiguranja udio u šteti je iskljuĉivo vezan za visinu nastale štete, bez obzira na to je
li ona nastala na riziku s malom ili velikom svotom osiguranja.
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
7.000.000
8.000.000
1 2 3 4 5 6
Pridrţaj osiguratelja 1.250.000 Udjel reosiguratelja % Nepokriveni ostatak 450.000 (5,9%)
100
%
80,7
%
19,3
%
35,7
%
64,3
%
20,8
%
79,2
%
17,2
%
82,8
%
77,9
%
16,2
%
5,9% Svote osiguranja
1.550.000
3.500.000
1.000.000
6.000.000
7.250.000
7.700.000
O s i g u r a n i r i z i c i
211
6.2.3.3.1. REOSIGURANJE VIŠKA ŠTETA
Reosiguranje viška šteta podrazumijeva da se pridrţaj osiguratelja ugovara u
iznosu štete koju sam snosi u sluĉaju nastale štete, a reosiguratelj pokriva onaj dio
štete koji prelazi visinu pridrţaja (prioriteta).
Ovom je vrstom reosiguranja osiguratelj pokriven od velikih šteta na
pojedinom riziku kao i od kumuliranja rizika (štete od elementarnih nepogoda, štete u
transportnom osiguranju i sl.).
Obveza reosiguratelja poĉinje od iznosa visine pridrţaja osiguratelja pa do
maksimalne svote (limita). Limit se moţe odrediti po jednom štetnom dogaĊaju ili na
ukupan iznos naknade koji, kad se iscrpi do kraja, podrazumijeva gašenje ugovora o
reosiguranju. Ako osiguranik ima potrebu za zaštitom limita, koju ne moţe postići
jednim ugovorom, on moţe zakljuĉiti još jedan ili više ugovora da bi dobio kvalitetnu
zaštitu.
Zbog uţeg reosigurateljnog pokrića premija reosiguranja je kod ove vrste niţa
od premije reosiguranja viška svote. S obzirom na to da pokriva velike štete odnosno
kumule rizika, u reosiguranju viška šteta ĉesto se javlja situacija da proĊe i više godina
a da sve štete budu ispod pridrţaja (prioriteta) osiguratelja. Katkada i u kratkom
vremenu moţe doći do pojave nekoliko katastrofalnih šteta koje reosiguratelj treba
pokriti.
U odnosu na proporcionalne ugovore prednosti reosiguranja viška šteta su u
unaprijed utvrĊenim iznosima pridrţaja i premije te niţim troškovima, ali je
nedostatak u tome što je stabilnost u duţem razdoblju manja.
U praksi ove vrste neproprcionalnih ugovora o reosiguranju postoje dva oblika
ugovaranja:
- reosiguranje na riziko osnovi: ovdje osiguratelj ostvaruje reosigurateljnu zaštitu po
jednom riziku, što znaĉi da je reosiguratelj obvezan naknaditi svaku štetu (svaki
rizik) iznad pridrţaja osiguratelja pa do maksimalnog iznosa (limita);
- reosiguranje na osnovi dogaĊaja: (u literaturi se naziva i reosiguranje rizika šteta
po katastrofalnom dogaĊaju) pruţa osiguratelju zaštitu od kumuliranja rizika, tj.
zaštitu od svih šteta ĉiji je uzrok jedan dogaĊaj (osiguranja katastrofalnih rizika gdje
više osoba moţe imati posljedice jednog istog uzroka, npr. potresa).
Tablica 6-6. pokazuje nam primjer raspodjele naknada šteta između
osiguratelja i reosiguratelja pod pretpostavkom da je pridržaj (prioritet) osiguratelja
350.000, a obveza je reosiguratelja limitirana iznosom od 800.000.
Tablica 6-6. Primjer reosiguranja viška šteta
Red. br.
štete
Visina
štete
Obveza
osiguratelja
Obveza
reosiguratelja
Nepodmireni
dio štete
1. 175.000 175.000 0 0
2. 350.000 350.000 0 0
3. 505.000 350.000 155.000 0
4. 1.110.000 350.000 760.000 0
5. 1.455.000 350.000 800.000 305.000
212
Prvu i drugu štetu u cijelosti snosi osiguratelj, s tim da je visina druge štete za
njega najnepovoljnija jer je upravo na razini njegova prioriteta.
Kod treće i četvrte štete reosiguratelj snosi svoj dio koji prelazi prioritet
osiguratelja.
Petu štetu snose osiguratelj i reosiguratelj do svojih maksimalnih iznosa, a
razlika – nepodmireni dio štete pada na teret osiguratelja za koju on može ugovoriti
dodatno (layer) pokriće.
Slika 6-6. pokazuje raspodjelu šteta iz ove tablice:
Slika 6-6. Primjer raspodjele šteta kod reosiguranja viška šteta
6.2.3.3.2. REOSIGURANJE TEHNIČKOG REZULTATA
(REOSIGURANJE VIŠKA GODIŠNJIH ŠTETA)
Reosiguranje tehniĉkog rezultata ili reosiguranje viška godišnjih šteta ima najveću
primjenu kod osiguranja kojima rezultat poslovanja znaĉajno varira od godine do
godine zbog nastupa malih i srednjih šteta. Najĉešće se primjenjuje na portfelj
osiguranja usjeva.
Reosiguratelj na sebe preuzima isplatu šteta ĉiji iznos prelazi unaprijed
utvrĊeni godišnji iznos. Taj se iznos odreĊuje u postotku od tehniĉke premije (to mu je
donja granica), s tim da se obveza reosiguratelja ograniĉava do visine odreĊenog
iznosa (gornja granica).
0
200.000
400.000
600.000
800.000
1.000.000
1.200.000
1.400.000
1.600.000
1 2 3 4 5
Pridrţaj osiguratelja 350.000 Udjel reosiguratelja Nepodmireni dio štete 305.000 (21,0 %)
Visine šteta
Š t e t e
100
%175.000
350.000
505.000
1.110.000
1.455.000
100
%
69,3
%
31,5
%
24,0
%
30,7
%
68,5
%
55,0
%
21,0
%
213
Ova je vrsta osiguranja pogodna za osiguratelja jer on unaprijed zna svoje
obveze (osim kada štete prijeĊu limit obveze reosiguratelja, gornju granicu).
Reosiguranje tehniĉkog rezultata provodi se tako da će npr. osiguratelj
preuzeti na sebe sve štete do visine od 110% premije, a reosiguratelj platiti štete iznad
toga pa do visine od 200% premije osiguranja. Tada je osiguratelj unaprijed siguran da
mu tehniĉki rezultat u najnepovoljnijem sluĉaju neće biti lošiji od 110% ako odnos
premije i šteta ostane ispod 200%.146
Osnovne zapreke široj primjeni reosiguranja tehniĉkog rezultata, bez obzira na
navedenu pogodnost za osiguratelja kao i na manje administrativne troškove, mogu se
svesti na sljedeće:
- teškoće u odreĊivanju odgovarajuće premije reosiguranja zbog izrazitih variranja
šteta,
- velika riziĉnost koju na sebe preuzima reosiguratelj zbog kriterija koji se mogu
primijeniti u zakljuĉivanju ugovora o osiguranju za koje višak šteta tereti
reosiguranje,
- razne promjene u poslovanju osiguratelja, koje se mogu teško predvidjeti i
kontrolirati.
U tablici 6-7. imamo primjer reosiguranja tehničkog rezultata:
Tablica 6-7. Primjer reosiguranja tehniĉkog rezultata (reosiguranja viška
godišnjih šteta)
Godina
Ukupna godišnja
visina šteta
Obveza
osiguratelja
Obveza
reosiguratelja
Nepodmireni dio
ukupne štete
1. 28.200.000 28.200.000 0 0
2. 33.000.000 33.000.000 0 0
3. 39.700.000 33.000.000 6.700.000 0
4. 49.000.000 33.000.000 13.200.000 2.800.000
Ako je ukupni godišnji neto premijski prihod osiguratelja, kao što se vidi iz
tablice, 33.000.000, a obveza reosiguratelja do 40% tog iznosa ako štete prijeđu
ukupnu svotu godišnjih premija osiguranja, možemo utvrditi sljedeće:
- u prvoj i drugoj godini štete u cijelosti snosi osiguratelj,
- u trećoj godini reosiguratelj snosi samo dio od svojih mogućih obveza,
- u četvrtoj godini štetu snose i osiguratelj i reosiguratelj u maksimalnim iznosima, uz
dio štete koji je ostao nepokriven.
146
Štete koje prijeĊu odreĊenu svotu – višak godišnjih šteta – mogu se ugovoriti u obliku: kvote šteta,
apsolutnog iznosa ili kombinirano.
214
Slika 6-7. nam pokazuje primjer raspodjele godišnjih šteta iz prethodne
tablice:
Slika 6-7. Primjer raspodjele šteta kod reosiguranja tehniĉkog rezultata (reosiguranja
viška godišnjih šteta)
0
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
30.000.000
35.000.000
40.000.000
45.000.000
50.000.000
1 2 3 4
Pridrţaj osiguratelja 33.000.000 Udjel reosiguratelja Nepodmireni dio ukupne štete 2.800.000 (5,7%)
Godine osiguranja
Godišnje visine šteta
28.200.000
33.000.000
39.700.000
49.000.000
100
%
100
%
83,1
%
67,4
%
16,9
%
26,9
%
5,7%
215
7.
OSTALI OBLICI
ORGANIZIRANJA
OSIGURANJA U
HRVATSKOJ
''Ugled je ukras starosti.''
Ciceron (Rimski filozof i drţavnik; 106. – 43. pr. Kr.)
216
7. OSTALI OBLICI ORGANIZIRANJA
OSIGURANJA U HRVATSKOJ
7.1. ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Neodrţivost sustava zdravstvenog osiguranja naslijeĊenog iz prethodne
drţave, osobito je došla do izraţaja u drugoj polovici prošlog i poĉetkom ovoga
desetljeća.
Problemi u kvaliteti i netransparentnosti, a osobito u financiranju zdravstvenih
usluga (iskljuĉivo iz proraĉuna), doveli su tih godina zdravstveno osiguranje u
Republici Hrvatskoj do apsurdnih i neodrţivih pokazatelja:
- hrvatski su graĊani trošili godišnje 370 milijuna EUR vlastitih sredstava na lijeĉenje
u privatnim zdravstvenim ustanovama;
- godišnje se obavljalo više od 22 milijuna usluga u sekundarnoj zdravstvenoj zaštiti –
specijalistiĉkih i laboratorijskih pretraga;
- hrvatski su graĊani uplatili godišnje 1700 milijuna EUR za potrebe zdravstvene
zaštite Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje (doprinosi iz plaće i na plaću),
a to po stanovniku ĉini 400 EUR;
- 50% medicinskih usluga uĉinilo se nepotrebno;
- 600.000 bolesnika godišnje lijeĉilo se u bolnici;
- godišnje se ostvarilo sedam milijuna bolniĉkih dana.
Stoga je prva reforma zdravstvenog sustava bila krajem 2001. godine, kada je
donesen Zakon o zdravstvenom osiguranju, a sredinom 2006. godine Hrvatski sabor
konaĉno je donio paket zakona kojima je reguliran današnji cjelokupni sustav
zdravstvenog osiguranja u Republici Hrvatskoj.
Ti zakoni su:
- Zakon o obveznim zdravstvenim osiguranjima,147
- Zakon o zdravstvenom osiguranju zaštite zdravlja na radu148
i
- Zakon o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju.149
Osnovne novine u funkcioniranju sustava zdravstvenog osiguranja, a koje
proistjeĉu iz navedenih zakona su sljedeće:
- osiguranicima se otvara mogućnost sklapanja više dobrovoljnih osiguranja,
- osiguranici participiraju u dijelu troškova pruţanja zdravstvenih usluga,
- sustav zdravstvenog osiguranja se dijeli na obvezno i dobrovoljno zdravstveno
osiguranje, s tim da dobrovoljno moţe biti: dopunsko, dodatno i privatno.
Navedeni se sustav moţe prikazati sljedećom slikom:
147
Narodne novine, br. 85/06., 105/06. i 118/06. 148
Narodne novine, br. 85/06. 149
Isto.
217
Slika 7-1. Sustav hrvatskog zdravstvenog osiguranja od srpnja 2006. godine
ZDRAVSTVENO
OSIGURANJE
U HRVATSKOJ
OBVEZNO DOBROVOLJNO
DOPUNSKO DODATNO PRIVATNOprovodi
HZZO
provode društva
za osiguranje
Prema podacima HZZO-a o odnosu zdravstvenih djelatnika i broja stanovnika,
krajem 2007. godine u Hrvatskoj je na jednog lijeĉnika dolazilo 400, na jednog
stomatologa 1400, a na jednog farmaceuta 1789 stanovnika.
7.1.1. OBVEZNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Obvezno zdravstveno osiguranje150
u Republici Hrvatskoj provodi Hrvatski
zavod za obvezno zdravstveno osiguranje (HZZO) kojim se svim osiguranim
osobama osiguravaju prava i obveze na naĉelima uzajamnosti i solidarnosti. Prema
obveznom osiguranju svi osiguranici imaju jednaku razinu zdravstvene zaštite
neovisno o visini uplata.
Ovo se osiguranje prema Zakonu151
financira iz sljedećih izvora:
- doprinosi osiguranika,
- doprinosi poslodavaca,
- doprinosi drugih obveznika plaćanja doprinosa utvrĊenih ovim i drugim zakonom,
- posebni doprinos za korištenje zdravstvene zaštite u inozemstvu,
- prihodi iz drţavnog proraĉuna,
150
Moţe se zvati i osnovnim osiguranjem. 151
Zakon o obveznim zdravstvenim osiguranjima, ĉl. 57.
218
- prihodi od doplata,
- prihodi od administrativnih pristojbi,
- prihodi od dividendi, kamata i drugi prihodi.
Status osiguranika (osigurane osobe) prema istom Zakonu152
imaju:
- osobe u radnom odnosu kod domaćeg ili stranog poslodavca sa sjedištem u Republici
Hrvatskoj,
- osobe koje su izabrane ili imenovane na stalne duţnosti u odreĊenim tijelima
drţavne vlasti, odnosno jedinicama lokalne i podruĉne (regionalne) samouprave ako
za taj rad primaju plaću i ako nisu zdravstveno osigurane po drugoj osnovi,
- osobe s prebivalištem ili odobrenim stalnim boravkom u Republici Hrvatskoj
zaposlene u inozemstvu kod stranog poslodavca koje nemaju zdravstveno osiguranje
stranog nositelja zdravstvenog osiguranja, odnosno koje nisu obvezno osigurane
prema inozemnim propisima na naĉin kako je to odreĊeno meĊunarodnim ugovorom
o socijalnom osiguranju,
- ĉlanovi uprave trgovaĉkih društava ako nisu zdravstveno osigurani po drugoj osnovi,
- osobe koje se nakon završenog obrazovanja struĉno osposobljavaju bez zasnivanja
radnog odnosa sukladno Zakonu o radu,
- osobe koje na podruĉju Republike Hrvatske obavljaju gospodarsku djelatnost obrta i
s obrtom izjednaĉenih djelatnosti, osobe koje samostalno u obliku slobodnog
zanimanja obavljaju profesionalnu djelatnost te osobe koje u Republici Hrvatskoj
obavljaju djelatnost poljoprivrede i šumarstva kao jedino ili glavno zanimanje, ako su
obveznici poreza na dohodak ili poreza na dobit i nisu zdravstveno osigurani po
osnovi rada,
- svećenici i drugi vjerski sluţbenici vjerske zajednice, koja je upisana u evidenciju
vjerskih zajednica koju vodi mjerodavno drţavno tijelo, ako nisu osigurani po osnovi
rada,
- korisnici mirovine i korisnici prava na profesionalnu rehabilitaciju po propisima o
mirovinskom osiguranju Republike Hrvatske i korisnici mirovine i invalidnine koji to
pravo ostvaruju iskljuĉivo od stranog nositelja mirovinskog i invalidskog osiguranja,
ako meĊunarodnim ugovorom nije drukĉije odreĊeno, ako imaju prebivalište ili
odobren stalni boravak u Republici Hrvatskoj,
- osobe s prebivalištem, odnosno odobrenim stalnim boravkom u Republici Hrvatskoj
koje nisu zdravstveno osigurane po drugoj osnovi, ako su se prijavile Zavodu u roku
od 30 dana od dana koji se taksativno nabrajaju u Zakonu,
- uĉenici srednjih škola i redoviti studenti visokih uĉilišta koji su drţavljani Republike
Hrvatske i imaju prebivalište odnosno boravište u Republici Hrvatskoj, te stranci s
odobrenim stalnim boravkom u Republici Hrvatskoj, a nisu zdravstveno osigurani
kao ĉlanovi obitelji osiguranika, s tim da to pravo mogu koristiti najduţe do isteka
školske godine u kojoj su završili redovito školovanje,
- osobe s prebivalištem u Republici Hrvatskoj koje su prema propisima o školovanju
izgubile status uĉenika odnosno redovitog studenta ako su se prijavile Zavodu u roku
od 30 dana od gubitka statusa uĉenika ili redovitog studenta i ako pravo na
zdravstveno osiguranje ne mogu ostvariti po drugoj osnovi, s tim da to pravo mogu
koristiti najduţe dvije godine od dana prijave Zavodu,
- supruţnik umrlog osiguranika koji nakon smrti supruţnika nije stekao pravo na
obiteljsku mirovinu, ako se Zavodu prijavio u roku od 30 dana od smrti supruţnika, a
pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne moţe ostvariti po drugoj osnovi,
- osobe s prebivalištem te stranci s odobrenim stalnim boravkom u Republici
152
Isto, ĉl. 5.
219
Hrvatskoj kojima je priznato svojstvo ratnog vojnog ili civilnog invalida rata i
mirnodopskog vojnog invalida odnosno status korisnika obiteljske invalidnine
sukladno Zakonu o zaštiti vojnih i civilnih invalida rata, ako pravo na obvezno
zdravstveno osiguranje ne mogu ostvariti po drugoj osnovi,
- hrvatski branitelji iz Domovinskog rata, ako pravo na obvezno zdravstveno
osiguranje ne mogu ostvariti po drugoj osnovi,
- osobe koje pruţaju njegu i pomoć hrvatskom ratnom vojnom invalidu Domovinskog
rata prema propisima o pravima hrvatskih branitelja iz Domovinskog rata i ĉlanova
njihovih obitelji, ako nisu zdravstveno osigurane po drugoj osnovi,
- osobe s prebivalištem u Republici Hrvatskoj koje su bile korisnici zdravstvene zaštite
po raznim zakonima i uredbi nabrojanim u Zakonu, ako pravo na obvezno
zdravstveno osiguranje ne mogu ostvariti po drugoj osnovi,
- osobe na odsluţenju vojnog roka (roĉnici), obveznici civilne zaštite (civilni
obveznici) te priĉuvnici za vrijeme obavljanja sluţbe u oruţanim snagama Republike
Hrvatske, ako nisu osigurane po drugoj osnovi,
- osobe koje su prekinule rad zbog toga što ih je pravna ili fiziĉka osoba uputila na
obrazovanje ili struĉno usavršavanje, dok traje obrazovanje odnosno struĉno
usavršavanje,
- osobe koje je pravna ili fiziĉka osoba prije stupanja u radni odnos uputila kao svoje
stipendiste na praktiĉan rad u drugu pravnu osobu ili kod fiziĉke osobe radi struĉnog
osposobljavanja ili usavršavanja, dok traje praktiĉan rad,
- osobe upućene u inozemstvo u sklopu meĊunarodne tehniĉko-prosvjetne i kulturne
suradnje, dok se nalaze u inozemstvu po toj osnovi.
Prema ovom Zakonu,153
status osigurane osobe kao ĉlanovi obitelji
osiguranika mogu steći:
- supruţnik (braĉni i izvanbraĉni, sukladno propisima o obiteljskim odnosima),
- djeca (roĊena u braku, izvan braka ili posvojena, pastorĉad) te druga djeca bez
roditelja, ako ih osiguranik uzdrţava,
- roditelji (otac, majka, oĉuh, maćeha i posvojitelj) koji s osiguranikom ţive u
zajedniĉkom kućanstvu ako su nesposobni za samostalan ţivot i rad, ako nemaju
sredstva za uzdrţavanje i ako ih osiguranik uzdrţava,
- unuci, braća, sestre, djed i baka koji s osiguranikom ţive u zajedniĉkom kućanstvu
ako su nesposobni za samostalan ţivot i rad, ako nemaju sredstva za uzdrţavanje i
ako ih osiguranik uzdrţava.
Prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja koja stjeĉu osiguranici
podrazumijevaju:154
1. pravo na zdravstvenu zaštitu koje obuhvaća pravo na:
a. primarnu zdravstvenu zaštitu,
b. specijalistiĉko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu,
c. bolniĉku zdravstvenu zaštitu,
d. pravo na korištenje lijekova koji su utvrĊeni osnovnom i dopunskom listom
lijekova Zavoda,
e. pravo na stomatološko-protetsku pomoć i stomatološko-protetske nadomjestke,
f. pravo na ortopedska i druga pomagala,
g. pravo na zdravstvenu zaštitu u inozemstvu;
2. pravo na novĉane naknade koje obuhvaća:
153
Isto, ĉl. 7. 154
Isto, glava IV.
220
a. naknadu plaće za vrijeme privremene nesposobnosti odnosno sprijeĉenosti za rad
zbog korištenja zdravstvene zaštite odnosno drugih okolnosti ovog Zakona,
b. novĉanu naknadu zbog nemogućnosti obavljanja poslova na temelju kojih se
ostvaruju drugi primitci od kojih se utvrĊuju drugi dohodci, sukladno propisima o
doprinosima za obvezna osiguranja,
c. naknadu troškova prijevoza u svezi s korištenjem zdravstvene zaštite iz obveznog
zdravstvenog osiguranja.
Pod bolovanjem se smatra odsutnost s rada zbog bolesti ili ozljede odnosno
drugih okolnosti.
Naknadu plaće u svezi s korištenjem zdravstvene zaštite isplaćuje osiguraniku
iz svojih sredstava:
1. pravna ili fiziĉka osoba za prvih 42 dana bolovanja kao i za vrijeme dok se
osiguranik nalazi na radu u inozemstvu na koji ga je uputila pravna ili fiziĉka osoba
ili je sam zaposlen u inozemstvu,
2. pravna osoba za profesionalnu rehabilitaciju i zapošljavanje osoba s invaliditetom,
odnosno pravna ili fiziĉka osoba, za osiguranika – invalida rada za prvih sedam dana
bolovanja.
Naknadu plaće za vrijeme bolovanja od 43. dana odnosno osmog dana
bolovanja obraĉunava i isplaćuje pravna odnosno fiziĉka osoba – poslodavac, s time
da je Zavod obvezan vratiti isplaćenu naknadu u roku od 45 dana od dana primitka
zahtjeva za povrat.
Zakon je posebno regulirao155
za koje zdravstvene usluge HZZO osigurava
plaćanje:
- u cijelosti, a za koje
- u postotku (85% cijene, 75% cijene, 70% cijene i 50% cijene),
s tim da su osigurane osobe obvezne sudjelovati u preostalom postotku troškova
zdravstvene zaštite; ova se doplata naplaćuje neposredno od osigurane osobe prilikom
korištenja zdravstvene zaštite ili dopunskim zdravstvenim osiguranjem sukladno
posebnom zakonu.
7.1.2. DOBROVOLJNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Dobrovoljno zdravstveno osiguranje moţe biti :
- dopunsko zdravstveno osiguranje,
- dodatno zdravstveno osiguranje,
- privatno zdravstveno osiguranje.
Dopunsko i dodatno zdravstveno osiguranje su neţivotna osiguranja sukladno
Zakonu o osiguranju koja se ugovaraju kao dugoroĉna osiguranja, a najmanje u
trajanju od jedne godine.
Prava i obveze koje pripadaju osiguraniku dobrovoljnoga zdravstvenog
osiguranja ne mogu se prenositi na druge osobe niti nasljeĊivati.156
Dobrovoljno zdravstveno osiguranje provodi društvo za osiguranje koje je
dobilo dozvolu za obavljanje te vrste osiguranja od nadzornog tijela za obavljanje
poslova osiguranja sukladno Zakonu o osiguranju.
155
Isto, ĉl. 15. 156
Iznimno se mogu nasljeĊivati prava na novĉana primanja koja su dospjela na isplatu, a ostala su neisplaćena
zbog smrti osiguranika.
221
Osiguratelj ne smije zapoĉeti obavljati poslove dobrovoljnoga zdravstvenog
osiguranja bez prethodno pribavljene suglasnosti ministra mjerodavnog za zdravstvo.
7.1.2.1. DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Ovim se osiguranjem osiguranicima omogućuje, kako smo već napomenuli,
osigurati razliku do pune cijene zdravstvene zaštite koju kroz obvezno zdravstveno
osiguranje ne podmiruje HZZO.157
Prema Općim uvjetima dopunskoga zdravstvenog osiguranja, osiguratelj
pokriva troškove doplate:
1. u iznosu od 15% cijene:
- za specijalistiĉko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu, ukljuĉivo i dnevnu bolnicu i
kirurške zahvate u dnevnoj bolnici, osim fizikalne medicine i rehabilitacije,
- za specijalistiĉku dijagnostiku koja nije na razini primarne zdravstvene zaštite,
- za ortopedska i druga pomagala odreĊena općim aktom Zavoda,
- za lijeĉenje u inozemstvu sukladno općem aktu Zavoda,
- za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju u kući bolesnika,
- za specijalistiĉko-konzilijarnu stomatološku zdravstvenu zaštitu odraslih osoba u
parodontologiji,
- za specijalistiĉko-konzilijarnu stomatološku zdravstvenu zaštitu odraslih osoba u
oralnoj kirurgiji.
2. u iznosu od 25% cijene:
- za troškove smještaja i prehrane u bolniĉkoj zdravstvenoj zaštiti kod lijeĉenja
kroniĉnih bolesti,
- za stomatološku zdravstvenu zaštitu u mobilnoj i fiksnoj protetici osoba iznad 65
godina.
3. u iznosu od 30% cijene:
- za specijalistiĉko-konzilijarnu zdravstvenu zaštitu u fizikalnoj medicini i
rehabilitaciji,
- za troškove smještaja i prehrane u bolniĉkoj zdravstvenoj zaštiti kod lijeĉenja
akutnih bolesti.
4. u iznosu od 50% cijene: - za stomatološku zdravstvenu zaštitu u mobilnoj i fiksnoj protetici odraslih osoba.
5. u iznosu koji predstavlja razliku izmeĊu pune cijene lijeka utvrĊenog dopunskom
listom lijekova Zavoda i cijene ekvivalentnog lijeka utvrĊenog osnovnom listom
lijekova Zavoda, za lijekove na dopunskoj listi Zavoda.
Kao iznimka u dobrovoljnim zdravstvenim osiguranjima, dopunsko osiguranje
provodi i HZZO, koji vodi sredstva dopunskog osiguranja odvojeno od sredstava
obveznoga zdravstvenog osiguranja.
S obzirom na to da Zakon nije definirao trajanje ovog osiguranja, nego ga je
samo naveo kao dugoroĉno, društva za osiguranje ga najĉešće zakljuĉuju na rok od tri
godine.
157
Pri tome se podrazumijeva da za zakljuĉivanje dopunskoga zdravstvenog osiguranja prethodno treba postojati
obvezno osiguranje pri HZZO.
222
Primjer 7-1. Polica dopunskoga zdravstvenog osiguranja
223
Premija osiguranja se utvrĊuje za svaku osigurateljnu godinu, a ovisi o: visini
ugovorene svote osiguranja, riziku kojem su izloţene osigurane osobe, ţivotnoj dobi
osiguranika,158
spolu, bonusu i malusu te tablicama smrtnosti i bolest
Kod ugovora s neograniĉenom svotom osiguranja, visina premije se moţe
promijeniti tijekom godine ukoliko doĊe do promjene zakona ili zakonskih
propisa koji se odnose na opseg i sadrţaj ove vrste osiguranja, visinu doplata ili druge
elemente koji su znaĉajni za utvrĊivanje visine premije.
Ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik duţan je platiti premiju osiguranja
za svaku osigurateljnu godinu unaprijed u ugovorenom roku. Plaćanje premije se
iznimno moţe ugovoriti i u obrocima, s tim da se prvi obrok premije plaća potpisom
ponude odnosno police.
Ako je ugovoreno da se premija plaća odjednom prilikom sklapanja ugovora,
obveza osiguratelja prema osiguraniku poĉinje idućeg dana od dana uplate premije.
Ako je ugovoreno da se premija plaća u obrocima nakonm sklapanja ugovora,
obveza osiguratelja prema osiguraniku poĉinje od dana odreĊenog u ugovoru kao dana
poĉetka osiguranja.
Ugovor o dopunskom zdravstvenom osiguranju osiguranik moţe sklopiti
osobno ili ga u njegovo ime i za raĉun moţe sklopiti pravna ili fiziĉka osoba odnosno
poslodavac kod kojeg je fiziĉka osoba zaposlena.
Prema Zakonu osloboĊeni su plaćanja participacije: djeca do 18 godine ţivota,
osobe s invaliditetom i druge osobe kojima se priznaje pomoć druge osobe u
obavljanju većine ili svih ţivotnih funkcija prema posebnim propisima, osobe koje
imaju najmanje 80% tjelesnog oštećenja prema propisima o mirovinskom osiguranju
odnosno prema Zakonu o pravima hrvatskih branitelja iz Domovinskog rata i ĉlanova
njihovih obitelji ili prema drugom posebnom zakonu, tjelesno hendikepirane osobe,
hrvatski ratni vojni invalidi Domovinskog rata ĉija su oštećenja organizma posljedica
ranjavanja sudjelovanjem u Domovinskom ratu te osobe ĉiji prihod po ĉlanu obitelji u
pojedinoj kalendarskoj godini ne prelazi odreĊenu svotu proraĉunske osnovice.
Ako nije drukĉije ugovoreno, osiguranje poĉinje u 24,00 sati onog dana koji je
u polici oznaĉen kao poĉetak osiguranja, a prestaje u 24,00 sati onog dana koji je
naveden kao dan isteka osiguranja.
Osiguranje prestaje kod svakog osiguranika na dan kada:
- nastupi smrt osiguranika,
- je raskinut ugovor o osiguranju,
- prestane postojati zakonska osnova za osiguranje (vidi primjer 7-1.: polica
dopunskoga zdravstvenog osiguranja).
7.1.2.2. DODATNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Dodatno zdravstveno osiguranje odnosi se na osiguranje većeg opsega
prava od onog predviĊenog Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju ili
na viši standard medicinskih usluga. Mogu ga ugovoriti samo osobe koje imaju status osigurane osobe obveznog
zdravstvenog osiguranja. Ugovarateljem dodatnoga zdravstvenog osiguranja, prema
158
Osiguranik moţe biti osoba od navršene 18. godine koja ima utvrĊen status osigurane osobe Hrvatskog
zavoda za obvezno zdravstveno osiguranje.
224
Zakonu o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, smatra se osiguranik odnosno
fiziĉka ili pravna osoba koja je za osiguranika sklopila ugovor o dodatnom
zdravstvenom osiguranju i koja se obvezala na uplatu premije osiguranja.
Prema Općim uvjetima dodatnoga zdravstvenog osiguranja osigurani sluĉaj se
moţe definirati kao poremećaj zdravlja osiguranika koji uzrokuje potrebu za
medicinskom uslugom predviĊenom ugovorom o osiguranju.
Ugovor se sklapa temeljem pisane ponude. Pisana ponuda uĉinjena
osiguratelju obvezuje ponuditelja, ako on nije odredio kraći rok, za vrijeme od osam
dana od dana kada je ponuda prispjela osiguratelju, a ako je potreban lijeĉniĉki
pregled onda za vrijeme od 30 dana. Ako osiguratelj u navedenom roku ne odbije
ponudu koja je sukladna uvjetima pod kojima se sklapa ovo osiguranje, smatrat će se
da ju je prihvatio i da je ugovor sklopljen.
Premija se odreĊuje prema opsegu pokrića iz ugovora te riziku kojem je
osiguranik izloţen, uzimajući u obzir dob, spol, bonus i malus, tablice smrtnosti i
tablice bolesti te trajanje sklopljenog ugovora o osiguranju.
Osiguratelj dodatnoga zdravstvenog osiguranja – društvo za osiguranje –
obvezan je:
- sklopiti ugovor o osiguranju sa svakom osiguranom osobom HZZO-a koja se ţeli
osigurati za prava iz dodatnoga zdravstvenog osiguranja po programima osiguratelja,
- za sve osiguranike osigurati jednaka prava i obveze iz dodatnoga zdravstvenog
osiguranja po pojedinom programu osiguratelja.
Ugovorom se odreĊuju ustanove, trgovaĉka društva koja obavljaju
zdravstvenu djelatnost te privatni zdravstveni djelatnici kod kojih osiguranik moţe
koristiti prava iz dodatnoga zdravstvenog osiguranja.159
Prema Općim uvjetima dodatnoga zdravstvenog osiguranja160
mogu se
osigurati:
- zdrave osobe do navršene 65. godine po Dopunskim uvjetima temeljem ponude,
medicinske dokumentacije i/ili zdravstvenog pregleda prema zahtjevu osiguratelja,
- uvjetno zdrave osobe do navršene 65. godine po Dopunskim i Posebnim uvjetima
temeljem ponude, medicinske dokumentacije i/ili zdravstvenog pregleda sukladno
procjeni zdravstvenog stanja i ocjeni povećanog rizika,
- osobe koje nisu zdrave do ukljuĉivo 60. godine po Dopunskim i Posebnim uvjetima
temeljem ponude, medicinske dokumentacije i/ili zdravstvenog pregleda sukladno
procjeni zdravstvenog stanja i ocjeni povećanog rizika.161
S obzirom da ovo dobrovoljno zdravstveno osiguranje pruţa veći opseg
prava, društva za osiguranje koja ga provode ta prava dijele na bolniĉki i izvanbolniĉki
opseg.
Ostvarena prava ukljuĉuju:
- sistematske i specijalistiĉke preglede,
- dijagnostiĉke postupke,
- prava na proširene liste lijekova i ortopedska pomagala izvan liste HZZO-a.
159
Društvo za osiguranje (osiguratelj) obvezno je podatke o sklopljenim ugovorima sa zdravstvenim
ustanovama i drugim pravnim i fiziĉkim osobama kod kojih osiguranik moţe koristiti prava iz dodatnoga
zdravstvenog osiguranja dostavljati na uvid ministarstvu mjerodavnom za zdravstvo. 160
Croatia zdravstveno osiguranje d.d., Zagreb, 1. prosinca 2006., ĉl. 4. 161
Duševno bolesne osobe i osobe lišene poslovne sposobnosti ne mogu se osigurati.
225
Primjer 7-2. Polica dodatnoga zdravstvenog osiguranja
226
Polica osiguranja izdaje se najĉešće za razdoblje od tri godine, s tim da se
premija fakturira za svaku osigurateljnu godinu. U polici mora biti naveden datum i
sat poĉetka i završetka osiguranja. Nakon sklopljenog ugovora o osiguranju i plaćene
premije, osiguratelj izdaje iskaznicu dodatnoga zdravstvenog osiguranja, kojom se
davatelju usluge dokazuje status osiguranika.
Osiguratelj ima pravo privremeno ne prihvatiti obvezu za odreĊenu bolest,162
a ima pravo i odbiti ponudu za sklapanje osiguranja.
Istekom osigurateljnog razdoblja osiguranja, osobe koje ţele obnoviti
osiguranje, a koristile su medicinsku uslugu iz ugovora o osiguranju, moraju obvezno
dostaviti zdravstveni karton ili drugu medicinsku dokumentaciju.
Svaka strana moţe raskinuti ugovor s danom dospjelosti premije,
obavještavajući pisanim putem drugu stranu najkasnije tri mjeseca prije dospjelosti
premije.
Opći uvjeti dodatnoga zdravstvenog osiguranja predviĊaju iskljuĉenje obveze
osiguratelja ako je osigurani sluĉaj nastao kao posljedica:
- potresa,
- rata i ratnih dogaĊanja svih vrsta, bez obzira da li je rat objavljen ili nije,
- revolucije, graĊanskog rata, pobune, sabotaţe, terorizma i drugih sliĉnih dogaĊaja,
- pruţanja medicinskih usluga zbog preventivne zdravstvene zaštite, osim ako
dopunskim uvjetima nije drugaĉije propisano,
- obavljanje estetskih i/ili kozmetiĉkih zahvata bilo koje vrste,
- djelovanje alkohola i/ili narkotiĉkih sredstava kod osiguranika,
- pokušaja samoubojstva osiguranika,
- bolesti epidemijskih ili pandemijskih razmjera,
- ostalih sluĉajeva utvrĊenih Zakonom i podzakonskim aktima ili dopunskim uvjetima
osiguranja.
Osiguranje prestaje kod svakog osiguranika na dan kada:
- nastupi smrt osiguranika,
- je raskinut ugovor o osiguranju,
- prestane postojati zakonska osnova za osiguranje (vidi primjer 7-2.: polica
dodatnoga zdravstvenog osiguranja)
7.1.2.3. PRIVATNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Privatno zdravstveno osiguranje je treći oblik dobrovoljnih osiguranja u
sustavu hrvatskoga zdravstvenog osiguranja.
Njegovim se ugovarateljem smatra osiguranik odnosno fiziĉka ili pravna
osoba koja je za osiguranika sklopila ugovor o privatnom zdravstvenom osiguranju i
koja se obvezala na uplatu premije osiguranja. Osiguranikom se smatra fiziĉka osoba
koja je sklopila ili za koju je, na temelju njezine suglasnosti, sklopljen ugovor o
privatnom zdravstvenom osiguranju i koja koristi prava utvrĊena ugovorom o
osiguranju.
Premija koju odreĊuje osiguratelj – društvo za osiguranje – ovisi o opsegu
pokrića iz ugovora te riziku kojem je osiguranik izloţen, uzimajući u obzir dob, spol,
bonus i malus, tablice smrtnosti i tablice bolesti te trajanje sklopljenog ugovora o
osiguranju.
162
Sukladno Posebnim uvjetima za osiguranje povećanog (anormalnog) rizika bolesti.
227
Osiguranik privatnog zdravstvenog osiguranja ostvaruje pravo:
- na specijalistiĉki pregled kod lijeĉnika po izboru i prema svojim potrebama, bez
uputnice i ĉekanja,
- na pregled u specijalistiĉkim ordinacijama, kao i laboratorijske pretrage,
- na sofisticiranu dijagnostiku u sekundarnoj zdravstvenoj zaštiti,
- na viši standard bolniĉkog lijeĉenja.
Pri tome, opseg zdravstvenih usluga (broj i vrste specijalistiĉkih pregleda,
obuhvat laboratorijskih pretraga i obuhvat dijagnostiĉkih obrada) ovise o pojedinom
programu osiguratelja.
Osigurati se mogu zdrave osobe do navršene 65. godine odnosno osobe sa
zdravstvenim poteškoćama do navršene 60. godine uz ocjenu zdravstvenog stanja.
Kao i kod drugih dobrovoljnih zdravstvenih osiguranja, Zakonom su definirane
zdravstvene ustanove i privatnici kod kojih osiguranik moţe koristiti prava iz
privatnoga zdravstvenog osiguranja.
Za sva dobrovoljna zdravstvena osiguranja vrijedi spomenuti dodatne
pozitivne ĉinjenice:
- društva za osiguranje u meĊusobnoj konkurenciji stvaraju razliĉite programe
prilagoĊene osiguranicima,
- ulaţu se znaĉajna sredstva u izgradnju poliklinika s najmodernijom zdravstvenom
opremom na europskoj razini,
- prema Zakonu o porezu na dohodak, premija za ova osiguranja se tretira kao i
premija ţivotnog i dopunskog mirovinskog osiguranja: kao porezna olakšica do
vrijednosti od 80% osnovnog osobnog odbitka kad je ugovaratelj osiguranja fiziĉka
osoba.
7.2. MIROVINSKO OSIGURANJE
7.2.1. SUSTAV MIROVINSKOG OSIGURANJA U HRVATSKOJ
Osamostaljenjem Republike Hrvatske naslijeĊen je mirovinski sustav iz bivše
drţave koji je funkcionirao logikom meĊugeneracijske solidarnosti ĉiji korijeni
datiraju još iz kraja 19. stoljeća.
Kako ljudi ţive sve duţe, sve je više umirovljenika ĉije je mirovine sustav
trebao osigurati. Stoga je logika meĊugeneracijske solidarnosti u cijelom svijetu došla
u krizu jer je omjer zaposlenih i nezaposlenih osoba postao sve nepovoljniji.
Poĉetkom ovog desetljeća taj je omjer u Hrvatskoj kulminirao: dok su još
1990. godine ĉetiri zaposlenika uplaćivala za mirovinu jednog umirovljenika, samo
nakon desetak godina omjer se pogoršao gotovo tri puta, a što nam pokazuje tablica 7-
1.:
228
Tablica 7-1. Omjer broja umirovljenika i zaposlenih u Republici Hrvatskoj
Godina
1985.
1990.
1995.
1998.
2000.
2003.
2005.
2007.
Omjer broja
umirovljenika
i zaposlenika
1:3,68
1:4,00
1:1,81
1:1,54
1:1,36
1:1,37
1:1,39
1:1,40
Izvor: HZMO, razna godišta.
Iz tog razdoblja datira i procjena po kojoj bi, ako se ne bi pristupilo reformi,
već 2040. godine trebalo izdvajati oko 60% iz bruto plaće samo da bi se odrţala
tadašnja razina mirovina.
Uz navedeno, nuţnost reforme dotadašnjega mirovinskog sustava bila je i u
njegovu uravnoteţenju, prestanku opterećenja za proraĉun, a time i smetnji
gospodarskom razvoju Republike Hrvatske.
Kretanje udjela izdataka za mirovine u BDP-u vidimo u tablici 7-2.:
Tablica 7-2. Udio izdataka za mirovine u BDP-u Republike Hrvatske
Godina
1995.
1998.
1999.
2000.
2001.
2002.
2003.
2004.
2005.
2006.
2007.
Udio izdataka
za mirovine u
BDP-u
10,84
12,02
13,45
13,26
13,87
13,09
12,44
12,22
11,92
11,67
11,60
Izvor: HZMO, razna godišta.
Mirovinska reforma u Hrvatskoj je zapoĉela 1. sijeĉnja 2002. godine, s tim da
su prethodno doneseni najvaţniji zakoni koji reguliraju novi sustav mirovinskog
osiguranja:
- Zakon o mirovinskom osiguranju,163
- Zakon o obveznim i dobrovoljnim mirovinskim fondovima,164
- Zakon o mirovinskim osiguravajućim društvima i isplati mirovina na temelju
individualne kapitalizirane štednje.165
Sustav novoga mirovinskog osiguranja u Republici Hrvatskoj moţe se
prikazati sljedećom slikom:
163
Narodne novine, br. 102/98., 127/00., 59/01., 109/01., 147/02., 117/03., 30/04., 177/04. i 92/05. 164
Narodne novine, br. 49/99., 63/00., 103/03. i 177/04. 165
Narodne novine, br. 106/99. i 63/00.
229
Slika 7-2. Sustav mirovinskog osiguranja u Hrvatskoj od 1. sijeĉnja 2002. godine
MIROVINSKI
DOPRINOSI
OBVEZNI
DOPRINOSI
DOBROVOLJNI
DOPRINOSI
I STUP
15 %
BRUTO PLAĆE
U HZMO-u
III STUP
DOBROVOLJNA
ŠTEDNJA
U DMF-u
II STUP
5 %
BRUTO PLAĆE
U OMF-u
ISPLATA MIROVINE
UMIROVLJENIKU
Kao što se vidi iz slike, mirovinski je sustav organiziran u tri stupa.
1. Prvi stup
Prvi stup je zapravo nastavak dosadašnjeg sustava na temelju generacijske
solidarnosti, a provodi ga Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO).
Na poĉetku mirovinske reforme svaki pojedinac koji je bio mlaĊi od 40 godina
obvezno je morao odabrati jedan od obveznih mirovinskih fondova. One koji nisu
izabrali fond, Središnji registar osiguranika (REGOS)166
rasporedio je u neke od
fondova.
Svi pojedinci koji su bili stariji od 40, a mlaĊi od 50 godina dobrovoljno su
odluĉili ţele li ostati samo u dotadašnjem postojećem drţavnom sustavu
meĊugeneracijske solidarnosti ili ţele odabrati jedan od fondova i time pristupiti
novom mirovinskom sustavu. Stariji od 50 godina ostali su u prvom mirovinskom
stupu.
166
Centralni subjekt novog mirovinskog sustava i njegovo tehniĉko središte. REGOS prima uplate doprinosa i
vodi osobne raĉune osiguranika te ih izvješćuje o stanju na njihovim raĉunima.
230
Od uplata svih zaposlenika u iznosu od 20% bruto plaće, koje su do
reforme išle u jedan fond, u prvi se stup slijeva 15%, a preostalih 5% ide u drugi
stup ili u obvezno mirovinsko osiguranje za starost, koji provode obvezni
mirovinski fondovi.
2. Drugi stup
Drugi stup funkcionira na sljedeći naĉin:
1. poslodavci uplaćuju mirovinske doprinose za svoje zaposlenike, a za one
koji su od 1. sijeĉnja 2002. godine ušli u novi sustav, 5% doprinosa se uplaćuje na
prolazni raĉun REGOS-a;
2. REGOS uplaćene doprinose pretvara u obraĉunske jedinice koje
rasporeĊuje na osobne raĉune zaposlenika, a novac prosljeĊuje obveznim mirovinskim
fondovima, koje je, opet preko REGOS-a, pojedini zaposlenik odabrao;
3. društva za upravljanje mirovinskim fondovima primaju uplate svojih
ĉlanova i primljeni novac ulaţu na trţištima kapitala – u drţavne obveznice, obveznice
lokalne uprave, obveznice korporacija, dionice itd.; sve sukladno limitima definiranim
u Zakonu o obveznim i dobrovoljnim mirovinskim fondovima;
4. sukladno ulaganjima novac donosi prinose (rast vrijednosti dionica, isplate
dividendi, isplate kupona obveznica itd.) i tako se uvećava vrijednost obraĉunskih
jedinica na osobnim raĉunima ĉlanova mirovinskog fonda;
5. zaposlenici kontroliraju stanje na svojim osobnim raĉunima te u tisku
provjeravaju vrijednost obraĉunske jedinice svoga fonda; znaju s koliko novca
raspolaţu u tom trenutku na svom osobnom raĉunu.
3. Treći stup
Treći stup mirovinskog sustava temelji se na individualnoj kapitaliziranoj
štednji, a provode ga dobrovoljni mirovinski fondovi. U ovom su stupu uplate
doprinosa dobrovoljne, za razliku od prva dva stupa.
Raĉun osiguranika otvara se u banci skrbniku,167
a isplata mirovine provodi se
preko mirovinskog osiguravajućeg društva.168
Osnovne razlike izmeĊu obveznih i dobrovoljnih mirovinskih fondova su
u sljedećem: - pristup u dobrovoljne fondove je potpuno na dobrovoljnoj osnovi,
- u dobrovoljnim fondovima mogu štedjeti svi bez obzira na ţivotnu dob,
- u dobrovoljnim fondovima mogu štedjeti i nezaposlene osobe,
- iznos mjeseĉnih uplata u dobrovoljne fondove svaki ĉlan odreĊuje sam,
- štednju u dobrovoljnim mirovinskim fondovima drţava potiĉe tako što na
raĉunu svakog pojedinca koji štedi u trećem stupu dodatno uplaćuje 25%
godišnjeg ušteĊenog iznosa, a maksimalno 1250 kuna.169
Razlikuju se dvije vrste dobrovoljnih mirovinskih fondova:
- otvoreni: dostupni su svakom graĊaninu Republike Hrvatske koji će štedjeti u
trećem stupu,
167
Banka na ĉijem se posebnom raĉunu vodi imovina mirovinskog fonda i koja svojom veliĉinom i nezavisnim
poloţajem u odnosu na fondove jamĉi sigurnost te imovine. 168
Društvo koje nakon odlasku osiguranika u mirovinu prima kapitaliziranu štednju s njegova osobnog raĉuna
(koja se do tada vodila u mirovinskom fondu) te mu na temelju tih sredstava doţivotno isplaćuje pripadajuću
mirovinu. 169
Npr. ako pojedinac uplaćuje 300 kn mjeseĉno i godišnje uštedi 3600 kn, drţava će mu na taj iznos
dodati još 25% = 900 kn na njegov osobni raĉun u dobrovoljnom mirovinskom fondu.
231
- zatvoreni: nisu otvoreni za sve, nego njihovo osnivanje potiĉu poslodavci za svoje
zaposlenike ili pojedini sindikati za svoje ĉlanove ili neka udruţenja i tome sliĉno.
Prema Zakonu o mirovinskom osiguranju,170
mirovinskim osiguranjem u
Republici Hrvatskoj osiguranici stjeĉu prava na sljedeće oblike mirovina i
naknada:
- starosnu mirovinu,
- prijevremenu starosnu mirovinu,
- invalidsku mirovinu,
- obiteljsku mirovinu,
- najniţu mirovinu,
- osnovnu mirovinu,
- profesionalnu rehabilitaciju,
- naknadu zbog tjelesnog oštećenja,
- naknadu putnih troškova u svezi s ostvarenjem osiguranih prava.
Tablica 7-3. u nastavku nam prikazuje kretanje udjela prosjeĉne mirovine u
prosjeĉnoj plaći u Republici Hrvatskoj od 1995. do 2007. godine:
Tablica 7-3. Udio prosjeĉne mirovine u prosjeĉnoj plaći u Republici Hrvatskoj
Godina
1995.
1999.
2000.
2001.
2002.
2003.
2004.
2005.
2006.
2007.
Udio prosjeĉne
mirovine u
prosjeĉnoj neto
plaći
45,88
42,86
41,56
44,96
44,29
43,20
42,13
41,80
40,21
40,29
Izvor: HZMO, razna godišta, godišnji prosjek, osim za 2007. gdje su podaci iz lipnja
7.2.2. MIROVINSKO TRŢIŠTE KAO SASTAVNICA HRVATSKIH
FINANCIJSKIH TRŢIŠTA
Mirovinskom reformom od 2002. godine hrvatska su financijska trţišta dobila
na novoj kvaliteti ulaskom mirovinskih fondova. Obvezni mirovinski fondovi te
otvoreni i zatvoreni dobrovoljni mirovinski fondovi postali su u proteklih šest godina
znaĉajan ĉimbenik razvoja financijskih trţišta, a time i gospodarstva Republike
Hrvatske.171
Kretanje njihovog broja vidimo u sljedećoj tablici:
170
Ĉl. 4. 171
O spoznaji znaĉenja mirovinskih fondova govori i ĉinjenica da je prvi mirovinski fond osnovan još 1875.
godine u Sjedinjenim Ameriĉkim Drţavama.
232
Tablica 7-4.: Broj mirovinskih fondova po godinama
Mirovinski fond 2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
Obvezni mirovinski fond 7 4 4 4 4 4
Otvoreni dobrovoljni mirovinski fond 1 4 4 6 6 6
Zatvoreni dobrovoljni mirovinski fond 4 8 10 12
Ukupno 8 8 12 18 20 22 Izvor: HANFA, razna godišta
7.2.2.1. TRŢIŠTE OBVEZNIH MIROVINSKIH FONDOVA
Većim dijelom poslovne banke te manjim dijelom društva za osiguranje
većinski su vlasnici društava za upravljanje obveznim mirovinskim fondovima.
S obzirom na njihove stabilne uplate i visoki rast prinosa, moţe se oĉekivati
da će obvezni mirovinski fondovi biti sve znaĉajniji ĉimbenik na hrvatskim
financijskim trţištima.
Od poĉetnih sedam, na trţištu aktivno djeluju ĉetiri obvezna mirovinska fonda
(OMF-a).
Na dan 31. prosinca 2007. godine ta su ĉetiri fonda imala ukupno 1.395.693
ĉlana, a njihov udjel po fondovima pokazuje nam tablica 7-5.:
Tablica 7-5. Ĉlanstvo obveznih mirovinskih fondova
na dan 31. prosinca 2007. godine
Red.
br.
Obvezni mirovinski
fond
Broj
ĉlanova
Udjel
(%)
1. AZ OMF 510.098 36,55
2. Erste Plavi OMF 211.886 15,18
3. PBZ / CO OMF 231.070 16,56
4. Raiffeisen OMF 442.639 31,71
Ukupno 1.395.693 100,00 Izvor: HANFA, 2008.
Iz tablice je vidljivo da dva veća fonda :
- AZ obvezni mirovinski fond (pod upravljanjem Allianz ZB OMD-a) i
- Raiffeisen obvezni mirovinski fond (pod upravljanjem Raiffeisen OMD-a),
imaju s udjelom od preko 68% gotovo milijun ĉlanova,
a da dva manja fonda:
- PBZ Croatia osiguranje obvezni mirovinski fond (pod upravljanjem PBZ Croatia
osiguranje OMD-a) i
- Erste Plavi obvezni mirovinski fond (pod upravljanjem Erste OMD-a),
drţe ostatak udjela od 31,7% ĉlanova.
233
Na dan 31. prosinca 2007. neto imovina obveznih mirovinskih fondova
iznosila je toĉno 21 milijardu kuna, te je za samo šest mjeseci (u odnosu na 30. lipnja)
povećana za 2,3 milijarde kuna ili toĉnije visokih 12,23%. Pri tome izrazito najveće
povećanje (23,26%) biljeţi najmanji fond – Erste Plavi OMF. Udjeli fondova u neto
imovini uglavnom prate udjele fondova u ukupnom broju ĉlanova.
Interesantna je ĉinjenica da najveći prinos na godišnjoj razini (travanj 2002. –
prosinac 2007.) u iznosu od 8,11% ima najmanji fond – Erste Plavi OMF, a najmanji
prinos na godišnjoj razini u iznosu od 7,12% ima najveći fond – AZ OMF.
Prosjeĉan prinos svih obveznih mirovinskih fondova na godišnjoj razini iznosi
7,60%172
i pokazuje nastavak tendencije pada: prije devet mjeseci (31. oţujka) iznosio
je 8,20%, a prije šest mjeseci (30. lipnja) 8,13%.
Navedene nam podatke prikazuje tablica 7-6.:
Tablica 7-6. Neto imovina, povećanje i prinos obveznih mirovinskih fondova na dan
31. prosinca 2007. godine (u 000 kuna)
Red.
br.
Obvezni
mirovinski
fond
Neto imovina
fondova na
dan
31.12.2007.
Udjel
fonda
(%)
Povećanje neto
imovine u odnosu
na dan 30.06.2007.
(%)
Prinos na godišnjoj
razini IV. 2002. –
XII. 2007.
(%)
1. AZ
OMF 8.272.117 39,39 10,93 7,12
2. Erste Plavi
OMF 2.706.930 12,89 23,26 8,11
3. PBZ / CO
OMF 3.539.690 16,85 11,16 7,88
4. Raiffeisen
OMF 6.483.150 30,87 10,33 7,85
Ukupno
21.001.886 100,00 12,23 7,60
Izvor: HANFA, 2008.
Ukoliko pogledamo broj ĉlanova obveznih mirovinskih fondova od 2002.
godine, kad je zapoĉela mirovinska reforma, do kraja prošle godine, vidimo da se on
povećao za manje od 50%. U isto vrijeme se njihova neto imovina povećavala
izuzetno brzo, da bi za pet godina narasla za preko deset puta.
Grafiĉki prikaz kretanja broja ĉlanova i neto imovine obveznih mirovinskih
fondova daje nam slika 7-3.:
172
Prinos mirovinskog fonda je postotna razlika izmeĊu vrijednosti obraĉunske jedinice na posljednji radni dan
razdoblja za koji se prinos raĉuna i vrijednosti te jedinice na posljednji radni dan prethodnog razdoblja.
234
Slika 7-3. Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) obveznih mirovinskih
fondova po godinama
1.322.010983.310
1.170.0921.070.932 1.248.9311.395.6932.036.920
4.677.336
7.913.238
11.714.215
15.919.423
21.001.886
0
5.000.000
10.000.000
15.000.000
20.000.000
25.000.000
2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
broj ĉlanova neto imovina
Izvor: HANFA, razna godišta
Strukturu ulaganja ukupne imovine obveznih mirovinskih fondova na dan 31.
prosinca 2007. godine moţemo vidjeti u tablici 7-7.:
Tablica 7-7. Struktura ulaganja ukupne imovine
obveznih mirovinskih fondova na dan
31. prosinca 2007. godine (u 000 kuna)
Vrsta imovine Ukupno
Iznos Udjel (%)
DOMAĆA IMOVINA 20.297.532 95,73
Vrijednosni papiri i depoziti 19.947.365 94,08
Dionice + GDR 3.127.776 14,75
Drţavne obveznice 13.484.885 63,60
Municipalne obveznice 76.277 0,36
Korporativne obveznice 451.259 2,13
Zatvoreni investicijski fondovi 0 0,00
Otvoreni investicijski fondovi 2.543.021 11,99
Kratkoroĉni vr. papiri 21.792 0,10
Depoziti 242.354 1,14
Novĉana sredstva 232.527 1,10
Potraţivanja 117.841 0,55
INOZEMNA IMOVINA 904.867 4,27
Dionice 689.226 3,25
Drţavne obveznice 0 0,00
Municipalne obveznice 0 0,00
Korporativne obveznice 42.114 0,20
Zatvoreni investicijski fondovi 0 0,00
Otvoreni investicijski fondovi 173.527 0,82
Kratkoroĉni vr. papiri 0 0,00
Depoziti 0 0,00
UKUPNA IMOVINA 21.202.399 100,00
Neto imovina 21.001.886 Izvor: HANFA, 2008.
235
Imovinska struktura obveznih mirovinskih fondova iz prethodne tablice
pokazuje da se najveći dio ulaganja - gotovo 96% - obavlja u Hrvatskoj, a tek nešto
više od 4% u inozemstvu. Pri tome je indikativno da se iznos inozemne imovine za
samo šest mjeseci prepolovio te je njegov udjel s 9,67 pao na navedenih 4,27%.
Izrazito najveći udjel u domaćoj imovini imaju drţavne obveznice (63,60%), a
od ulaganja u inozemstvu znaĉajniji udjel - 3,25% - imaju dionice.
Nerazmjer strukture imovine domaćih mirovinskih fondova najbolje se moţe
uoĉiti ako se ona usporedi s konsolidiranom aktivom svih svjetskih mirovinskih
fondova koju nam pokazuje slika 7-4.:
Slika 7-4. Konsolidirana aktiva svih svjetskih mirovinskih fondova
novac i drugi
financijski
instrumenti;
20%
obveznice;
30%
dionice; 50%
Trendovi u promjenama strukture ulaganja ukupne imovine domaćih
mirovinskih fondova idu u smjeru pokazatelja iz ove slike, ali će oĉito trebati dosta
godina da bi se do njih došlo.
7.2.2.2. TRŢIŠTE OTVORENIH DOBROVOLJNIH MIROVINSKIH
FONDOVA
Iako je drţava uvela znaĉajne drţavne poticaje, broj ĉlanova otvorenih
dobrovoljnih mirovinskih fondova je znaĉajno manji u odnosu na obvezne fondove.
Već smo ranije naveli da su oni dostupni svakom graĊaninu koji ţeli štedjeti u
trećem mirovinskom stupu.
Na hrvatskom trţištu djeluje šest otvorenih dobrovoljnih mirovinskih fondova:
- AZ benefit ODMF (pod upravljanjem Allianz ZB d.o.o. DMD-a),
- AZ profit ODMF (pod upravljanjem Allianz ZB d.o.o. DMD-a),
- Croatia osiguranje ODMF (pod upravljanjem Croatia osiguranje DMD-a),
236
- Erste Plavi expert ODMF (pod upravljanjem Erste DMD-a),
- Erste Plavi protect ODMF (pod upravljanjem Erste DMD-a),
- Raiffeisen ODMF (pod upravljanjem Raiffeisen DMD-a).
Na dan 31. prosinca 2007. godine vrijednost imovine ovih fondova iznosila je
gotovo 700 milijuna kuna. Izrazito velike udjele imaju dva fonda: Raiffeisen ODMF
(48,18%) i AZ profit ODMF (30,81%). Ostala ĉetiri fonda zajedno imaju udjel
21,01%.
U odnosu na 30. lipnja 2007., neto imovina ODMF-ova je porasla za 34%, u
ĉemu prednjaĉi rast Erste Plavog expert ODMF-a od 64,4%.
Broj ĉlanova ODMF-ova u razdoblju 2002. – 2007. godine kao i njihova neto
imovina povećavali su se po stopi puno većoj nego kod OMF-ova, a izravno su najviše
ovisili o godini poĉetka poslovanja pojedinog fonda.
Njihovo kretanje po godinama grafiĉki nam prikazuje slika 7-5.:
Slika 7-5.: Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) otvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova po godinama
75.161
1.345 30.0228.77351.121
103.923
3.198 29.59195.682
206.269
397.335
692.810
0
100.000
200.000
300.000
400.000
500.000
600.000
700.000
800.000
2002. 2003. 2004. 2005. 2006. 2007.
broj ĉlanova neto imovina
Izvor: HANFA, razna godišta
Sljedeća nam tablica (7-8.) prikazuje neto imovinu ODMF-ova na dan 31.
prosinca 2007. godine, prinos na godišnjoj razini te datum poĉetka poslovanja
pojedinog ODMF-a:
Tablica 7-8. Neto imovina na dan 31. prosinca 2007. godine, prinos na godišnjoj
razini te datum poĉetka poslovanja pojedinog otvorenog dobrovoljnog
mirovinskog fonda (u 000 kuna)
Red.
br.
Otvoreni
dobrovoljni
mirovinski fond
Neto imovina
fondova na dan
31.12.2007.
Udjel
fonda
(%)
Prinos na
godišnjoj
razini (%)
Datum
poĉetka
poslovanja
1. AZ benefit
ODMF 48.939 7,06 6,67 03.12.2003.
237
2. AZ profit
ODMF 213.433 30,81 12,09 29.09.2003.
3. Croatia osiguranje
ODMF 54.355 7,85 7,78 29.10.2003.
4. Erste Plavi expert
ODMF 33.196 4,79 13,18 14.03.2005.
5. Erste Plavi protect
ODMF 9.111 1,32 4,27 14.03.2005.
6. Raiffeisen
ODMF 333.777 48,18 9,06 06.08.2002.
Ukupno 692.810 100,00
Izvor: HANFA, 2008.
Struktura ulaganja ukupne imovine otvorenih dobrovoljnih mirovinskih
fondova na dan 31. prosinca 2007. sliĉna je strukturi ulaganja obveznih mirovinskih
fondova. Osnovni razlog tome je što mirovinski fondovi na domaćem trţištu još uvijek
nemaju dovoljno raspoloţivih instrumenata za ulaganje.
Prema Zakonu o izmjenama i dopunama Zakona o obveznim i dobrovoljnim
mirovinskim fondovima,173
imovina mirovinskih fondova moţe se, izmeĊu ostalog,
ulagati u dionice kojima se trguje na organiziranom trţištu vrijednosnih papira
odreĊenih drţava i izdavatelja.
Navedenu strukturu ulaganja na dan 31. prosinca 2007. moţemo vidjeti na
slici 7-6.:
Slika 7-6. Struktura ulaganja ukupne imovine otvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova na dan 31. prosinca 2007. godine
dionice + GDR;
22,57%
depoziti; 2,43%
korporativne
obveznice;
1,39%
municipalne
obveznice;
0,08%
potraţivanja;
0,10%
inozemna
imovina; 3,98%
novĉana
sredstva; 5,44%
otvoreni invest.
fondovi; 20,20%
drţavne
obveznice ;
43,82%
Izvor: HANFA, 2008.
173
Ĉl. 31., Narodne novine, br. 71/07.
238
7.2.2.3. TRŢIŠTE ZATVORENIH DOBROVOLJNIH MIROVINSKIH
FONDOVA
Kako smo već ranije naveli, zatvoreni dobrovoljni mirovinski fondovi nisu
otvoreni za sve graĊane, nego njihovo osnivanje potiĉu poslodavci za svoje
zaposlenike odnosno sindikati ili udruge samostalnih djelatnosti za svoje ĉlanove.
Na dan 31. prosinca 2007. godine djelovalo je dvanaest zatvorenih
dobrovoljnih mirovinskih fondova, što znaĉi da su tijekom godine poĉela poslovati
dva nova fonda.
U tablici 7-9. vidimo popis dobrovoljnih mirovinskih društava, zatvorenih
dobrovoljnih mirovinskih fondova, prikaz poĉetka njihova poslovanja te prinos na
godišnjoj razini na dan 31. prosinca 2007. godine:
Tablica 7-9. Popis, datum poĉetka poslovanja i prinos na godišnjoj razini zatvorenih
dobrovoljnih mirovinskih fondova na dan 31. prosinca 2007. godine
Dobrovoljno
mirovinsko
društvo
Zatvoreni dobrovoljni
mirovinski fond
Datum
poĉetka
poslovanja
Prinos na
godišnjoj
razini
(%)
Allianz ZB
DMD
AZ VIP ZDMF 08.03.2004. 12,23
AZ Dalekovod ZDMF 14.12.2004. 14,38
AZ Hrvatska kontrola zraĉne plovidbe ZDMF 14.03.2005. 14,64
Croatia
osiguranje
DMD
Croatia osiguranje ZDMF 20.09.2005. 7,68
Ericsson Nikola Tesla ZDMF 21.02.2005. 13,08
Hrvatski lijeĉniĉki sindikat ZDMF 01.07.2004. 12,54
Raiffeisen
DMD
Sindikat pomoraca Hrvatske ZDMF 21.10.2004. 5,77
Novinar ZDMF 14.10.2005. 13,99
ZDMF HEP grupe 09.05.2006. 8,01
T-HT ZDMF 20.12.2006. 8,01
T-Mobile ZDMF 29.10.2007.
ZDMF Sindikat hrvatskih ţeljezniĉara 15.11.2007.
Izvor: HANFA, 2008.
Unatoĉ znaĉajnom povećanju u odnosu na prethodnu godinu, broj ĉlanova
ovih fondova još je uvijek neznatan, kao i njihova ukupna neto imovina.
Iduća nam tablica (7-10.) daje osnovne pokazatelje o zatvorenim
dobrovoljnim mirovinskim fondovima na dan 31. prosinca 2007.:
239
Tablica 7-10. Podatci o zatvorenim dobrovoljnim mirovinskim fondovima na dan
31. prosinca 2007. godine
Podatci
Ukupno zatvoreni dobrovoljni mirovinski fondovi
31.12.2007. 30.06.2007. Promjena XII./VI.
(%)
Ukupno ĉlanova
ZDMF-ova 11.943 11.449 4,31
Ukupni doprinosi ZDMF-ova
(u 000 kn) 106.664 75.194 41,85
Ukupna neto imovina ZDMF-ova
(u 000 kn) 119.082 85.723 38,91
Izvor: HANFA, 2008.
S obzirom na izraţen trend povećanja broja ĉlanova ovih fondova, moţe se
oĉekivati da će se on i dalje nastaviti, pogotovo što sve veći broj velikih poslodavaca u
Republici Hrvatskoj pokazuje interes za osnivanjem ovakvih mirovinskih fondova.
Za razliku od prethodna dva fonda, kretanje broja ĉlanova i neto imovine
ZDMF-ova pratimo od 2004. godine kad su poĉela poslovati prva ĉetiri fonda.
Slika 7-7. nam grafiĉki prikazuje njihov porast:
Slika 7-7.: Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) zatvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova po godinama
1.11210.6335.336
11.9431.2357.682
60.303
119.082
0
20.000
40.000
60.000
80.000
100.000
120.000
140.000
2004. 2005. 2006. 2007.
broj ĉlanova neto imovina
Izvor: HANFA, razna godišta
Ukoliko promatramo brojno stanje ĉlanova i neto imovinu sva tri fonda na dan
31. prosinca 2007. godine, vidimo izrazito heterogene strukture. Od ukupno 1.511.559
ĉlanova preko 92% pripada OMF-ima, a od ukupno 21,8 milijardi kuna neto imovine
ĉak 96% pripada OMF-ima.
240
Ove ĉinjenice pokazuju da se mirovinsko trţište kao sastavnica hrvatskih
financijskih trţišta još uvijek nalazi u poĉetnoj fazi.
Navedene dvije strukture vidimo na slici 7-8.:
Slika 7-8.: Udjeli fondova u ukupnom broju ĉlanova i neto imovini
na dan 31. prosinca 2007. godine
92,33%
6,98%
0,79%
96,28%
3,18%0,54%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
ĉlanovi neto imovina
ZDMF
ODMF
OMF
Izvor: HANFA, 2008.
241
8.
OSNOVE RAĈUNOVODSTVA
U OSIGURANJU
''Ako se dobro rasporedi,
i najteţi se posao moţe obaviti.''
Marcijal (Rimski pjesnik; 40. - 140.)
242
8.OSNOVE RAĈUNOVODSTVA U OSIGURANJU174
8.1. RAĈUNOVODSTVENI STANDARD I
RAĈUNOVODSTVENE POLITIKE U DRUŠTVIMA
ZA OSIGURANJE Raĉunovodstvo i iskazivanje poslovnih rezultata u društvima za osiguranje
svojim se posebnim naĉinom i postupcima znaĉajno razlikuje od raĉunovodstva kod
banaka ili drugih financijskih institucija odnosno gospodarskih subjekata uopće. Ta se
razlika oĉituje u kriterijima iskazivanja imovine u bilanci, naĉinu njezina vrednovanja
i terminologiji koja se primjenjuje u raĉunovodstvu i financijama osiguranja.
Osim MeĊunarodnog raĉunovodstvenog standarda MRS 30, koji se
odnosi na sve financijske institucije, ukljuĉujući i osigurateljne, na društva za
osiguranje posebno se odnosi MeĊunarodni standard financijskog izvještavanja
MSFI 4 – Ugovori o osiguranju.
Temeljem odredbi Zakona o osiguranju,175
Direkcija za nadzor društava za
osiguranje je krajem 1997. godine donijela Raĉunovodstveni standard društava za
osiguranje, koji se primjenjuje od 01. sijeĉnja 1998. godine.
Standard je sastavljen sukladno MeĊunarodnim raĉunovodstvenim
standardima, a ureĊuje samo one posebnosti pri vrednovanju i izvješćivanju o imovini
i obvezama, te izraĉunu i iskazivanju prihoda, rashoda i rezultata poslovanja koji su
znaĉajni za društvo za osiguranje, a u duhu Smjernica Europske unije za godišnje
obraĉune i konsolidirane obraĉune društava za osiguranje (engl. Directive on the
annual accounts and consolidated accounts of insurance underfaking 91/674 EEC od
19. prosinca 1991. godine).
Suglasno Zakonu o osiguranju,176
a poštujući odredbe177
navedenih Smjernica
Europske unije, Direkcija za nadzor društava je utvrdila Mjerila za prijenosne premije
i Mjerila za priĉuve šteta, ĉija je primjena takoĊer obvezna od 01. sijeĉnja 1998.
godine.
Mjerila za prijenosne premije utvrĊuju naĉine i metode obraĉunavanja
prijenosnih premija i reosigurateljnog dijela tih premija., dok Mjerila za priĉuve
šteta utvrĊuju naĉine i metode izraĉunavanja bruto priĉuva šteta, udjela reosiguratelja
u priĉuvi šteta i troškove koji povećavaju priĉuve šteta na kraju obraĉunskog
razdoblja.
Mjerila za pojedine vrste tehniĉkih priĉuva donijela je HANFA
Pravilnikom o minimalnim standardima, naĉinu obraĉuna i mjerilima za izraĉun
tehniĉkih priĉuva osiguranja.178
174
Zbog opširnosti tematike, pristup ovom poglavlju sveli smo na specifiĉnosti raĉunovodstva u osiguranju
te na prikaz financijskih izvještaja društava za osiguranje. 175
Ĉl. 40., 41., 42., 43., 44., 49. i 63. (Narodne novine, br. 46/97.) 176
Ĉl. 42. 177
Odredbe br. 25, 28, 57, 60 i 61. 178
Narodne novine, br. 139/06.
243
Na temelju Smjernica izraĊeni su bilanca i raĉun dobiti i gubitka te raĉunski
kontni plan, kojima su riješena funkcionalna i bilanĉna praćenja poslovanja društava
za osiguranje.
Zemlje ĉlanice EU prvi put su primijenile ove Smjernice na godišnje obraĉune
za poslovnu 1995. godinu, a društva za osiguranje u Republici Hrvatskoj primijenili su
ih na godišnje obraĉune za 1993. godinu. Time su bilance postale ĉitke i
prepoznatljive s bilancama europskih osiguratelja.179
Prema Zakonu o osiguranju180
društvo za osiguranje duţno je voditi
poslovne knjige, sastavljati knjigovodstvene isprave, vrednovati imovinu i obveze
te sastavljati financijska izvješća sukladno Zakonu o trgovaĉkim društvima,
Zakonu o raĉunovodstvu i drugim propisima, poštujući pritom raĉunovodstvene
i financijske standarde i naĉela te opće raĉunovodstvene pretpostavke.
Organizacija poslovanja društva za osiguranje treba biti takva da je u svako
doba moguće provjeriti posluje li sukladno pravilima o upravljanju rizikom, vaţećim
propisima i standardima struke.
Prema istom Zakonu društvo za osiguranje sastavlja raĉunovodstvene
isprave i godišnje izvješće,181
s tim da je nerevidirano godišnje izvješće duţno
dostaviti nadzornom tijelu u roku od tri mjeseca nakon isteka kalendarske godine,
odnosno u roku od ĉetiri mjeseca ako je u pitanju društvo za osiguranje koje obavlja
poslove reosiguranja (vidi primjer 8-1.: naslovnica godišnjeg izvješća društva za
osiguranje).
U roku od 14 dana od dana podnošenja godišnjeg izvješća, društvo za
osiguranje treba priloţiti nadzornom tijelu i izvješće ovlaštenog aktuara, koje
izmeĊu ostalog sadrţi i izvješće o oblikovanju cjenika premija i tehniĉkih priĉuva
osiguranja.
Nadzorno tijelo propisuje kontni plan te vrste i sheme raĉunovodstvenih
isprava društava za osiguranje, a za potrebe javnog objavljivanja moţe propisati vrstu,
oblik i sadrţaj izvješća te naĉin i rokove njihova objavljivanja.
Osim navedenim Smjernicama, naĉin, sadrţaj i postupak utvrĊivanja prihoda i
rashoda u društvima za osiguranje ureĊen je i raĉunovodstvenim politikama (engl.
accounting politics) svakoga pojedinog društva. One predstavljaju skup internih
propisa koji obuhvaćaju naĉela, osnove, pravila i postupke koji su usvojeni prilikom
sastavljanja i prezentiranja temeljnih financijskih izvješća.
Radi pravilnog prikaza financijskog poslovanja i rezultata poslovanja, društvo
za osiguranje mora donijeti i usvojiti:182
1. opće raĉunovodstvene politike: politiku ulaganja, konsolidiranja, najmova, poreza,
trajnih ugovora, politiku procjena amortizacije, zaliha itd; te
2. raĉunovodstvene politike koje odreĊuju pravila i postupke:
- kod priznavanja prihoda od premije osiguranja zasebno za neţivotna i ţivotna
osiguranja,
- kod priznavanja troškova pribave,
- kod priznavanja izdataka za štete,
179
S. Andrijašević i V. Petranović, isto, str. 280. 180
Ĉl. 140. – 144. 181
Godišnje izvješće, izmeĊu ostalog, mora sadrţavati i:
- popis osoba koje imaju više od 3% udjela u kapitalu društva za osiguranje i visinu njihova udjela,
- popis ĉlanova uprave društva za osiguranje koji imaju udjel u kapitalu društva i visinu njihova udjela.
182 Rjeĉnik osiguranja, isto, str..368. – 369.
244
Primjer 8-1. Naslovnica godišnjeg izvješća društva za osiguranje
245
- kod utvrĊivanja iznosa priĉuva,
- kod utvrĊivanja dobiti od ulaganja,
- kod izvješćivanja po segmentima,
- kod metoda obraĉuna amortizacije, reosiguranja, najamnina i sl.,
- kod obraĉuna priĉuva dugoroĉnih osiguranja.
Raĉunovodstvene politike potrebno je usvojiti i objaviti jer one mogu znatno
utjecati na poslovni rezultat društva. Osim toga, treba objaviti sve promjene usvojenih
raĉunovodstvenih politika koje imaju vaţniji uĉinak u tekućem obraĉunskom
razdoblju i kvantificirati njihov uĉinak.
Temeljem ĉl. 144. Zakona o osiguranju, HANFA je dana 30. svibnja 2007.
godine donijela Odluku o Kontnom planu društava za osiguranje i reosiguranje.
Prema Odluci sva društva za osiguranje i reosiguranje duţna su voditi svoje
poslovne knjige koristeći se kontima iz propisanog Kontnog plana, a primjena poĉinje
za razdoblja od 1. sijeĉnja 2008. godine i nakon toga.
8.2. FINANCIJSKI IZVJEŠTAJI DRUŠTAVA ZA
OSIGURANJE Financijski izvještaji (engl financial reports) društava za osiguranje
predstavljaju skup izvješća propisanih zakonom, a utemeljenih:
- na meĊunarodnim standardima financijskog izvješćivanja,
- na raĉunovodstvenom standardu društava za osiguranje donesenim od Direkcije za
nadzor društava za osiguranje te
- na ostalim vaţećim hrvatskim zakonskim propisima.
Financijski izvještaji predoĉavaju imovinu, potraţivanja, kapital, obveze,
dobit i gubitak te priljev i odljev sredstava društva za osiguranje za odreĊeno
obraĉunsko razdoblje.
Ĉine ih:
1. raĉun dobiti i gubitka,
2. bilanca,
3. izvještaj o stanju i promjenama na kapitalu i priĉuvama,
4. izvještaj o novĉanim tijekovima, i
5. bilješke uz financijske izvještaje.
Prema Rjeĉniku osiguranja183
''financijski izvještaji moraju pruţiti istinit, fer,
pouzdan i nepristran pregled imovine, obveza, kapitala, promjena financijskog
poloţaja i dobitka ili gubitka. Kod njihove izrade potrebno se pridrţavati općih naĉela
procjene pozicija: opreznosti, prevage biti nad formom, vrijednosne znaĉajnosti,
pojedinaĉne procjene i vremenske povezanosti bilanĉnih pozicija. Pretpostavke na
183
Isto, str. 421.
246
kojima poĉiva sastavljanje izvještaja su: poslovanje na neograniĉeno razdoblje,
dosljednost i priznavanje poslovnih dogaĊaja u trenutku nastanka. Financijski
izvještaji društava za osiguranje jednom godišnje podlijeţu obvezi revizije.''
8.2.1. RAĈUN DOBITI I GUBITKA
Raĉun dobiti i gubitka jedan je od bitnih financijskih izvještaja koji prikazuje
prihode i rashode te financijski rezultat u jednom razdoblju.
Njegovi osnovni elementi su prihodi, rashodi i financijski rezultat, kao
razlika prihoda i rashoda.
Prihodi nastaju kao posljedica povećanja imovine ili smanjenja obveza, što za
posljedicu ima povećanje glavnice, dok rashodi nastaju smanjenjem imovine i
povećanjem obveza, koje za posljedicu ima smanjenje glavnice.
Ako su prihodi veći od rashoda, tada je ostvaren pozitivan financijski
rezultat ili dobit, a u suprotnom, ako su rashodi veći od prihoda, ostvaren je
negativan financijski rezultat ili gubitak.
Prihodi i rashodi utvrĊuju se po naĉelu nastanka poslovnog dogaĊaja (engl.
accounting on accrual basis), što znaĉi da se priznaju onda kad su nastali, a ne kad je
novac stvarno primljen ili isplaćen (engl. cash basis).
Prema Raĉunovodstvenom standardu društva za osiguranje duţna su u raĉunu
dobiti i gubitka posebno iskazati:
A. rezultat tehniĉkog raĉuna neţivotnih osiguranja,
B. rezultat tehniĉkog raĉuna ţivotnih osiguranja,
C. netehniĉki raĉun – ukupni obraĉun.
U okviru neţivotnih osiguranja društva su duţna iskazati i rezultat tehniĉkog
raĉuna po svih 18 skupina neţivotnih osiguranja.
Za utvrĊivanje dobiti u osiguranju primjenjuje se naĉelo godišnjeg
razgraniĉenja. Ovo naĉelo nalaţe da se svi prihodi i rashodi pripisuju poslovnoj
godini na koju se odnose. Tako se dio prihoda od premije vremenski razgraniĉava
izraĉunom prijenosnih premija, a preostali dio se priznaje kao premija tekuće
obraĉunske godine i naziva se mjerodavnom premijom. Razgraniĉeni prihodi
prenose se u iduće obraĉunsko razdoblje.
Prema istom naĉelu u rashode se priznaju nastale štete, tj. likvidirane štete
koje se odnose na premiju tekuće godine. Za nastale i prijavljene ili nastale i
neprijavljene štete koje nisu likvidirane u obraĉunskom razdoblju formira se priĉuva,
jer se oĉekuje da će u sljedećem obraĉunskom razdoblju biti likvidirane i tako teretiti
raĉun dobiti i gubitka. Matematiĉka priĉuva osiguranja ţivota oblikuje se na sve
dugoroĉne police o osiguranju do datuma obraĉuna.
A. REZULTAT TEHNIĈKOG RAĈUNA NEŢIVOTNIH OSIGURANJA
A.1. PRIHODI U TEHNIĈKOM RAĈUNU NEŢIVOTNIH OSIGURANJA
a. ZaraĊena premija
247
ZaraĊena premija je zaraĉunata bruto premija umanjena za premiju
predanu u reosiguranje, promjene priĉuva prijenosnih premija i promjene
priĉuva prijenosnih premija, reosigurateljni dio.
Zaraĉunate bruto premije neţivotnih osiguranja ukljuĉuju sve iznose
premija koje su ugovorene (policirane) u tekućem obraĉunskom razdoblju na razdoblje
od najduţe jedne godine, bez obzira na to odnose li se ti iznosi na kasnije obraĉunsko
razdoblje. Zaraĉunata bruto premija sastoji se od funkcionalne premije i dijela premije
za obavljanje djelatnosti osiguranja.
Premija predana u reosiguranje obuhvaća dospjele premije osiguranja
predane u reosiguranje. Svrha reosiguranja je da se osiguratelju pokrije onaj dio
preuzete obveze iz ugovora o osiguranju koju ne moţe pokriti raspoloţivim
sredstvima. Ova pozicija umanjuje prihode i daje informaciju o visini obraĉunate
premije dane reosiguratelju u reosigurateljno pokriće.
Prijenosne premije su dio premije koji treba prihodovati u sljedećem
poslovnom razdoblju. Obraĉunavaju se na iznos bruto premije i izdvajaju za svaku
vrstu osiguranja radi pokrića šteta koje će temeljem tih osiguranja nastati u idućem
razdoblju. Prijenosna premija obraĉunata na prihode tekuće godine umanjuje prihode,
a prijenosna premija prenesena iz prethodne godine uvećava prihode. Direkcija za
nadzor društava za osiguranje utvrdila je Mjerila za obraĉun prijenosnih premija
prema kojima postoje tri metode obraĉuna:
- pojedinaĉni obraĉun za svaki ugovor o osiguranju,
- proporcionalna metoda obraĉuna,
- paušalna metoda obraĉuna.
U pravilu se prijenosne premije obraĉunavaju za svaki pojedini ugovor po principu
vremenske raspodjele, metodom pro rata temporis.
Prijenosna premija – reosigurateljni dio je premija reosiguranja koju treba
prihodovati u sljedećem poslovnom razdoblju. Reosigurateljni dio prijenosne premije
utvrĊuje se ovisno o tipu reosiguranja i primijenjenoj metodi obraĉuna bruto
prijenosne premije. Reosigurateljni dio prijenosne premije obraĉunat na prihode
tekuće godine uvećava prihode, a prenesen iz prethodne godine umanjuje prihode.
b. RasporeĊeni rezultat ulaganja iz netehniĉkog rezultata S obzirom da se novĉana sredstva prikupljena uplatom premija ne koriste
odmah za isplatu obveza po štetama, prikupljena sredstva osiguratelji ulaţu radi
oĉuvanja njihove vrijednosti i ostvarenja prinosa, što je osnovni cilj svakog ulaganja.
Sredstva osiguratelja raspoloţiva za ulaganje su jamstveni kapital i tehniĉke
priĉuve umanjene za sredstva matematiĉke priĉuve osiguranja ţivota i drugih
osiguranja za koja se obraĉunava matematiĉka priĉuva.
Rezultat ulaganja evidentira se u netehniĉkom raĉunu, a s obzirom na to da se
najveći dio prihoda od ulaganja ostvaruje ulaganjem funkcionalne premije, dio tih
prihoda prenosi se u tehniĉki raĉun.
c. Ostali tehniĉki prihodi
Ostali tehniĉki prihodi ukljuĉuju prihode od drugih poslova osiguranja, a to
su:
- provizija reosiguranja,
- regresi po ugovorima o osiguranju,
- prihodi od graniĉnih osiguranja,
- prihodi od meĊunarodnih šteta,
248
- prihodi od prodaje havariranih vozila,
- naplaćena potraţivanja za koja je izvršen ispravak vrijednosti,
- prihodi iz ranijih godina,
- ostali tehniĉki prihodi.
A.2. RASHODI U TEHNIĈKOM RAĈUNU NEŢIVOTNIH OSIGURANJA
a. Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto od reosiguranja
Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto od osiguranja ukljuĉuju izdatke za
štete, promjene u priĉuvama za štete te udjele reosiguratelja u izdatcima i
priĉuvama za štete.
Izdatci za štete su likvidirane i isplaćene štete u tekućoj godini koje su nastale
po zakljuĉenim ugovorima o osiguranju, u prethodnoj i tekućoj godini. UtvrĊivanje
obveze osiguratelja iz sklopljenog ugovora o osiguranju kad nastupi osigurani sluĉaj
predstavlja likvidaciju štete.
Promjene u priĉuvama za štete iskazuju razliku izmeĊu priĉuva za štete
prethodne i tekuće godine. Na kraju svakoga obraĉunskog razdoblja utvrĊuje se
priĉuva za sve one štete koje su prijavljene u prethodnoj i tekućoj godini, a nisu
likvidirane i isplaćene osiguranicima u tekućoj godini. Ako su priĉuve za štete tekuće
godine veće od priĉuva za štete utvrĊene u prethodnoj godini, razlika, tj. porast
priĉuva za štete, ĉini rashod tekuće godine. U suprotnom, smanjenje priĉuva umanjuje
rashode. Priĉuve za štete sadrţe iznose koji se rezerviraju:
- za nastale prijavljene, a nelikvidirane štete,
- za nastale neprijavljene štete te
- za masovne i katastrofalne štete.
Udjeli reosiguratelja u izdatcima i priĉuvama za štete. Po zakljuĉenom
ugovoru o reosiguranju, reosiguratelj je obvezan osiguratelju nadoknaditi svoj dio u
udjelu rizika koji je preuzeo u svoje pokriće. Isto tako reosiguratelj sudjeluje u
osigurateljnoj priĉuvi za prijavljene a nelikvidirane štete po policama koje su prenijete
u reosiguranje.
b. Izdatci za povrate premija
Izdatci za povrate premija (bonusi) koji ovise o rezultatu, obuhvaćaju iznose
na teret obraĉunskog razdoblja koji pripada ugovaratelju ili korisniku osiguranja,
ukljuĉujući iznose namijenjene povećanju tehniĉkih priĉuva za te namjene, ili
smanjenje budućih premija, ako potjeĉu iz dobiti cijele ili jednog dijela djelatnosti, po
odbitku iznosa rezerviranih iz ranijih obraĉunskih razdoblja, koji više nisu potrebni.
Povrat premija koje nisu ovisne o rezultatu (popusti) obuhvaćaju iznose koji
predstavljaju djelomiĉni povrat premija na temelju rezultata pojedinog ugovora o
osiguranju.
c. Poslovni rashodi
Poslovni rashodi ukljuĉuju troškove pribave i troškove uprave.
Troškovi pribave su troškovi nastali zakljuĉivanjem ugovora o osiguranju.
Oni ukljuĉuju izravne troškove (provizije zastupnicima, agencijama i dr., troškovi
ispostavljanja dokumenata o osiguranju i troškovi iskljuĉivo zaposlenih u pribavi) i
neizravne troškove (troškovi reklame, troškovi vezani za obradu ponuda i izdavanje
polica).
249
Troškovi uprave sadrţe troškove nastale u svezi s poslovima prikupljanja
premije, upravljanja portfeljom te izdatke za zaposlene (plaće, naknade po
kolektivnom ugovoru i sl.), troškove materijala, energije, usluga i amortizaciju
namještaja i opreme.
Provizija reosiguranja je prihod koji nastaje temeljem ugovora o
reosiguranju kada reosiguratelj prizna osiguratelju postotak provizije koju je dobio u
inozemstvu. Temeljem Raĉunovodstvenog standarda provizija reosiguranja se u
raĉunu dobiti i gubitka unosi kao smanjenje poslovnih rashoda.
d. Ostali osigurateljno – tehniĉki izdatci
Ostali osigurateljno – tehniĉki izdatci ukljuĉuju ispravak vrijednosti
potraţivanja za premiju i ostalih potraţivanja, izdatke za preventivu i ostale tehniĉke
rashode.
B. REZULTAT TEHNIĈKOG RAĈUNA ŢIVOTNIH OSIGURANJA
B.1. PRIHODI U TEHNIĈKOM RAĈUNU ŢIVOTNIH OSIGURANJA
a. ZaraĊena premija
ZaraĊena premija je zaraĉunata bruto premija umanjena za premiju
predanu u reosiguranje, promjene priĉuva prijenosnih premija i promjene
priĉuva prijenosnih premija, reosigurateljni dio.
Zaraĉunate bruto premije ţivotnih osiguranja ukljuĉuju sve iznose premija
koji su naplaćeni do kraja obraĉunskog razdoblja bez obzira odnose li se ti iznosi u
cijelosti ili djelomiĉno na kasnije obraĉunsko razdoblje ili razdoblja. U ţivotnim
osiguranjima evidentira se potraţivanje za dospjelu nenaplaćenu premiju, a u prihode
se unosi samo naplaćena premija. Razlika izmeĊu dospjele nenaplaćene i naplaćene
premije evidentira se na razgraniĉenja – odgoĊeno priznavanje prihoda.
Premija predana u reosiguranje obuhvaća dospjele premije osiguranja
predane u reosiguranje. Svrha reosiguranja je da osiguratelju pokrije onaj dio preuzete
obveze iz ugovora o osiguranju koju ne moţe pokriti raspoloţivim sredstvima. Ova
pozicija umanjuje prihode i daje informaciju o visini obraĉunate premije dane
reosiguratelju u reosigurateljno pokriće.
Promjene priĉuva prijenosnih premija ne utvrĊuju se u ţivotnom
osiguranju, jer se dio zaraĉunate premije koji se odnosi na razdoblje poslije
obraĉunskog ukljuĉuje u matematiĉku priĉuvu.
b. Prihodi od ulaganja
Prihodi od ulaganja ţivotnih osiguranja ukljuĉuju:
- prihode od povezanih poduzeća i poduzeća sa sudjelujućim interesom,
- prihode od drugih ulaganja,
- prihode od pripisa (povećanje vrijednosti),
- dobitke od prodaje ulaganja,
- nerealizirane dobitke kod ulaganja.
c. Ostali osigurateljno – tehniĉki prihodi
Ostali osigurateljno – tehniĉki prihodi ne mogu biti iskazani u ţivotnim
osiguranjima.
250
B.2. RASHODI U TEHNIĈKOM RAĈUNU ŢIVOTNIH OSIGURANJA
a. Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto od reosiguranja
Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto od reosiguranja ukljuĉuju izdatke za
štete, promjene u priĉuvama za štete te udjele reosiguratelja u izdatcima i
priĉuvama za štete.
Izdatci za štete u ţivotnim osiguranjima nisu usporedivi sa štetama u
neţivotnim osiguranjima. U tehniĉkom raĉunu ţivotnih osiguranja evidentiraju se
isplate za ugovorene svote po doţivljenju, ugovorene svote za smrt i ugovorene svote
po otkupu.
Promjene u priĉuvama za štete iskazuju razliku izmeĊu priĉuva za štete
prethodne i tekuće godine.
Udjeli reosiguratelja u izdatcima i priĉuvama za štete. Po zakljuĉenom
ugovoru o reosiguranju reosiguratelj je obvezan osiguratelju nadoknaditi svoj udio u
dijelu rizika koji je preuzeo u svoje pokriće. Isto tako reosiguratelj sudjeluje u
osigurateljnoj priĉuvi za prijavljene a nelikvidirane štete po policama koje su prenijete
u reosiguranje.
b. Izdatci za povrate premija
Izdatci za povrate premija (bonusi) koji ovise o rezultatu obuhvaćaju iznose na
teret obraĉunskog razdoblja koji pripadaju ugovaratelju ili korisniku osiguranja. Oni
ukljuĉuju iznose namijenjene povećanju tehniĉkih priĉuva za te namjene ili smanjenje
budućih premija, ako potjeĉu iz dobiti cijele ili jednog dijela djelatnosti, po odbitku
priĉuvnih iznosa u ranijim obraĉunskim razdobljima koji više nisu potrebni. Povrat
premija koje nisu ovisne o rezultatu (popusti) obuhvaćaju iznose koji predstavljaju
djelomiĉan povrat premija na temelju rezultata pojedinog ugovora o osiguranju.
c. Matematiĉka priĉuva osiguranja ţivota
Matematiĉka priĉuva osiguranja ţivota je razlika izmeĊu sadašnje vrijednosti
svih budućih obveza osiguratelja po ugovorima iz osiguranja ţivota i sadašnje
vrijednosti svih budućih obveza ugovaratelja osiguranja po tim ugovorima. Izraĉunava
se aktuarsko – matematiĉkim metodama, pa odatle i njezin naziv. U raĉunu dobiti i
gubitka matematiĉka priĉuva evidentira se kao razlika izmeĊu stanja utvrĊenog na dan
obraĉuna i stanja utvrĊenog u prethodnome obraĉunskom razdoblju.
d. Poslovni rashodi
Poslovni rashodi ukljuĉuju troškove pribave i troškove uprave.
Troškovi pribave su troškovi nastali zakljuĉivanjem ugovora o osiguranju.
Oni ukljuĉuju izravne troškove (provizije zastupnicima, agencijama i dr., troškovi
ispostavljanja dokumenata o osiguranju i troškovi iskljuĉivo zaposlenih u pribavi) i
neizravni troškovi (troškovi reklame, troškovi vezani za obradu ponuda i izdavanje
polica).
Troškovi uprave sadrţe troškove nastale u svezi s poslovima prikupljanja premije, upravljanja portfeljom te izdatke za zaposlene (plaće, naknade po
kolektivnom ugovoru i sl.), troškove materijala, energije, usluga i amortizaciju
namještaja i opreme.
e. Troškovi ulaganja
251
Troškovi ulaganja u tehniĉkom raĉunu ţivotnih osiguranja sadrţe troškove
upravljanja ulaganjima, ukljuĉujući kamate, usklaĊivanje vrijednosti (smanjenje)
ulaganja i gubitke ostvarene pri prodaji ulaganja.
f. RasporeĊeni rezultat ulaganja na tehniĉki raĉun
Dio rezultata ulaganja tehniĉkog raĉuna ţivotnog osiguranja društvo
rasporeĊuje na netehniĉki raĉun.
Dobit u osiguranju ţivota moţe nastati na osnovi:
a. dobiti ostvarene iz kamata,
b. dobiti ostvarene iz smanjene smrtnosti,
c. dobiti iz troškova,
d. dobiti nastale zbog otkaza osiguranja prije nego što je ostvareno na
otkup osiguranja.
S obzirom na obujam poslovanja, ostvarena dobit u ţivotnim osiguranjima
manja je od one u neţivotnim osiguranjima. Veći dio dobiti rezultat je ulaganja i
najvećim se dijelom (oko 90%) pripisuje ugovaratelju osiguranja, a manji dio ostaje
osiguratelju. U prvim godinama trajanja ţivotnog osiguranja dobit moţe biti niţa, pa
ĉak i negativna zbog visokih troškova pribave koji se amortiziraju tijekom trajanja
osiguranja.
C. NETEHNIĈKI RAĈUN – UKUPNI OBRAĈUN
U netehniĉkom raĉunu ukupnom obraĉunu iskazuje se ukupni rezultat društva
za neţivotna i ţivotna osiguranja, porez na dobit i rezultat nakon poreza koji se
rasporeĊuje u skladu s odredbama Zakona o osiguranju.
Netehniĉki raĉun – ukupni obraĉun ukljuĉuje:
- rezultat tehniĉkog raĉuna za neţivot,
- rezultat tehniĉkog raĉuna za ţivot,
- prihode od ulaganja neţivotnih osiguranja,
- troškove ulaganja neţivotnih osiguranja,
- rasporeĊeni rezultat ulaganja na tehniĉki raĉun neţivotnih osiguranja (-),
- rasporeĊeni rezultat ulaganja s tehniĉkog raĉuna ţivotnih osiguranja (+),
- ostale i izvanredne prihode,
- ostale i izvanredne rashode,
- porez na dobit,
- dobit ili gubitak obraĉunskog razdoblja.
Ako su prihodi veći od rashoda, društvo za osiguranje ostvaruje dobit,
koja se prema Zakonu rasporeĊuje: 1. za pokriće gubitka iz prethodne godine,
2. za izdvajanje u priĉuve sigurnosti,
3. za isplatu dijela dobiti dioniĉarima, ulagaĉima i djelatnicima,
4. za izdvajanje za udio u dobiti ugovorenih svota osiguranja ţivota, 5. za izdvajanje u druge priĉuve društva,
6. za zadrţanu dobit.
Ako su rashodi veći od prihoda, društvo za osiguranje iskazuje gubitak
obraĉunskog razdoblja koji pokriva:
1. iz zadrţane dobiti,
2. iz dodatnog doprinosa,
3. iz priĉuva sigurnosti,
252
4. iz fonda preventive, ako nadleţno tijelo društva donese takvu odluku,
5. iz ostalih priĉuva.
Tablica koja slijedi prikazuje skraćeni raĉun dobiti i gubitka svih društava za
osiguranje u Republici Hrvatskoj za razdoblje 01.01.2006. – 01.01.2007. godine sa
svim navedenim prihodima i rashodima koje smo do sada spominjali:
Tablica 8-1. Skraćeni raĉun dobiti i gubitka za razdoblje 01.01.2006. – 01.01.2007.
godine za sva društva za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u 000 kn)
Broj
pozicije
Oznaka
pozicije Opis pozicije
Iznos u
2005.
Iznos u
2006.
2006. /
2005.
A TEHNIĈKI RAĈUN – POSLOVI NEŢIVOTNIH OSIGURANJA
001 I ZaraĊene premije (prihodovane) 4.693.104 5.166.685 110,1
002 1 Zaraĉunate bruto premije 5.836.267 6.478.654 111,0
006 II RasporeĊeni rezultat ulaganja iz netehniĉkog
raĉuna (pozicija C, VI s protivnim predznakom) 205.730 255.254 124,1
007 III Ostali tehniĉki prihod, neto od reosiguranja 357.119 369.802 103,6
008 IV Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto od
reosiguranja -3.284.564 -3.498.256 106,5
015 V Promjena ostalih tehniĉkih priĉuva, neto od
reosiguranja 11.809 17.276 146,3
016 VI Izdatci za povrate premija (bonusi i popusti), neto
od reosiguranja 796 -3.188
019 VII Poslovni rashodi (izdatci za obavljanje djelatnosti),
neto -1.462.153 -1.703.946 116,5
029 VIII Ostali osigurateljno – tehniĉki izdatci, neto od
reosiguranja -434.489 -447.772 103,1
030 IX Promjena izravnavajućih priĉuva (kolebanje šteta) -41
031 X Rezultat tehniĉkog raĉuna – neţivotno osiguranje
(pozicija C, I) 87.350 155.853 178,4
B TEHNIĈKI RAĈUN – POSLOVI ŢIVOTNIH OSIGURANJA
032 I ZaraĊene premije (prihodovane) 1.797.157 2.026.220 112,7
033 1 Zaraĉunate bruto premije 1.895.769 2.165.061 114,2
037 II Prihod od ulaganja 433.284 594.801 137,3
047 III Nerealizirani dobitci kod ulaganja 5.392 8.752 162,3
048 IV Ostali osigurateljno – tehniĉki prihod, neto od
reosiguranja 29.970 35.590 118,8
049 V Izdatci za osigurane sluĉajeve, neto -332.118 -416.186 125,3
056 VI Promjena ostalih tehniĉkih priĉuva, neto od
reosiguranja -970.886 -1.197.801 123,4
061 VII Izdatci za povrate premija (bonusi i popusti), neto
od reosiguranja -43.178 8.679
064 VIII Poslovni rashodi (izdatci za obavljanje djelatnosti),
neto -610.552 -695.846 114,0
074 IX Troškovi ulaganja -185.307 -214.969 116,0
081 X Nerealizirani gubitci kod ulaganja -1.795 -99 5,5
082 XI Ostali tehniĉki troškovi, neto od reosiguranja -31.523 -73.439 233,0
083 XII RasporeĊeni rezultat ulaganja na netehniĉki raĉun
(pozicija C, IV s protivnim predznakom) -2.978 -3.759 126,2
084 XIII Rezultat tehniĉkog raĉuna – ţivotno osiguranje
(pozicija C, II) 87.467 71.944 82,3
C NETEHNIĈKI RAĈUN – UKUPNI OBRAĈUN
085 I Rezultat tehniĉkog raĉuna – neţivotno osiguranje
(pozicija A, X) 87.350 155.854 178,4
086 II Rezultat tehniĉkog raĉuna – ţivotno osiguranje
(pozicija B, XIII) 87.467 71.944 82,3
253
087 III Prihod od ulaganja 497.097 549.819 110,6
097 IV RasporeĊeni rezultat ulaganja s tehniĉkog raĉuna
ţivotnih osiguranja (poz. B, XII s prot. predznak.) 2.978 3.759 126,2
098 V Troškovi ulaganja -224.205 -197.178 87,9
105 VI RasporeĊeni rezultat ulaganja na tehniĉki raĉun
neţiv. osiguranja (poz. A, II s prot. predznakom) -205.730 -255.294 124,1
106 VII Ostali prihodi 88.123 77.015 87,4
107 VIII Ostali troškovi, ukljuĉujući vrijednosna usklaĊenja -32.690 -17.388 53,2
108 IX Porez na dobit ili gubitak iz redovnih aktivnosti -66.145 -81.375 123,0
109 X Dobit ili gubitak od redovnih aktivnosti poslije
poreza 234.246 307.155 131,1
110 XI Izvanredni prihod 11.442 6.828 59,7
111 XII Izvanredni rashod -6.838 -2.634 38,5
112 XIII Dobit ili gubitak iz izvanrednih aktivnosti 4.604 4.194 91,1
113 XIV Porez na dobit ili gubitak iz izvanrednih aktivnosti -110
114 XV Ostali porezi (koji nisu prikazani pod prethodnim
pozicijama)
115 XVI Dobit ili gubitak obraĉunskog razdoblja 238.740 311.349 130,4
Izvor: HANFA, 2007.
U 2006. godini osigurateljna je djelatnost ostvarila neto dobit u iznosu od
311,3 milijuna kuna, što je za 30,4% više od 238,7 milijuna kuna dobiti ostvarene u
2005. godini. Društva za osiguranje koja provode osigurateljnu djelatnost u poslovima
neţivotnih osiguranja ostvarila su pozitivan rezultat tehniĉkog raĉuna u iznosu od
155,9 milijuna kuna, koji je za 78,4% veći od dobiti ostvarene u ovoj skupini
osiguranja u prethodnoj godini. Društva koja provode poslove ţivotnih osiguranja
takoĊer su ostvarila pozitivan rezultat tehniĉkog raĉuna u visini od 71,9 milijuna kuna,
koji je za 17,7% manji od dobiti ostvarene u ovoj skupini osiguranja u 2005. godini.
Od 20 društva za osiguranje i dva društva za reosiguranje ostvarena je:
- neto dobit kod 18 društava za osiguranje u visini 335,5 milijuna kuna te
- gubitak kod ĉetiri društava za osiguranje u visini 24,2 milijuna kuna.
Slika 8-1. pokazuje kretanje najvaţnije stavke prihoda – zaraĊene premije – i
najvaţnije stavke rashoda – izdataka za osigurane sluĉajeve – u razdoblju od 2000. do
2006. godine kod ţivotnih osiguranja:
Slika 8-1. Izdatci za osigurane sluĉajeve i zaraĊena premija kod
ţivotnih osiguranja (u 000 kn)
742.010
139.497
887.521
174.585
1.100.711
154.016
1.304.158
185.115
1.501.519
274.654
1.797.157
340.317
2.026.220
426.453
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
zaraĊena premija izdaci za osigurane sluĉajeve
Izvor: HANFA, razna godišta.
254
Kretanje istih podataka u istom razdoblju, ali kod neţivotnih osiguranja, vidimo
na slici 8-2.:
Slika 8-2. Izdatci za osigurane sluĉajeve i zaraĊena premija kod
neţivotnih osiguranja (u 000 kn)
3.263.624
2.607.844
3.505.515
2.650.734
3.795.232
2.859.520
3.944.312
2.931.081
4.288.192
3.237.424
4.559.434
3.571.132
4.999.259
3.739.157
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
zaraĊena premija izdaci za osigurane sluĉajeve
Izvor: HANFA, razna godišta.
Poslovne rashode odnosno izdatke za obavljanje djelatnosti u neto iznosu kod
društava za osiguranje ĉine troškovi pribave (provizija i ostali troškovi pribave),
promjene razgraniĉenih troškova pribave, troškovi uprave (amortizacija opreme i
ostalih materijalnih sredstava, plaće, porezi i doprinosi iz i na plaće i ostali troškovi
uprave) umanjeni za proviziju i udio u dobiti od reosiguratelja.
Slika 8-3. prikazuje kretanje poslovnih rashoda i zaraĊene premije kod
ţivotnih osiguranja, takoĊer za razdoblje 2000. – 2006. godine:
Slika 8-3. Poslovni rashodi i zaraĊena premija kod ţivotnih
osiguranja (u 000 kn)
507.542
695.846
274.709411.629356.554
460.598
610.552
742.010867.521
1.100.711
1.304.1581.501.519
1.797.157
2.026.220
0
500.000
1.000.000
1.500.000
2.000.000
2.500.000
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
poslovni rashodi zaraĊena premija
Izvor: HANFA, razna godišta.
255
Kretanje istih podataka u istom razdoblju, ali kod neţivotnih osiguranja
vidimo na slici 8-4.:
Slika 8-4. Poslovni rashodi i zaraĊena premija kod neţivotnih
osiguranja (u 000 kn)
1.335.1501.688.7371.456.673
1.226.6011.065.6271.140.1301.012.563
4.559.4344.288.192
3.944.3123.795.2323.505.515
3.263.624
4.999.259
0
1.000.000
2.000.000
3.000.000
4.000.000
5.000.000
6.000.000
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
poslovni rashodi zaraĊena premija
Izvor: HANFA, razna godišta.
8.2.2. BILANCA
Osigurateljna bilanca (engl. balance sheet; njem. Bilanz, Versicherungsbilanz)
kao jedan od bitnih financijskih izvještaja, predstavlja propisan pregled imovine,
sredstava (aktiva) i izvora (pasiva) na dan 31. prosinca svake godine i ima za rezultat
iskazan bilanĉni dobitak ili gubitak.
Prema Rjeĉniku osiguranja184
''aktiva je zbroj svih predmeta imovine, dakle
upotreba kapitala, a pasiva izvješćuje o kapitalu koji je društvu za osiguranje stavljen
na raspolaganje, bilo od dioniĉara (vlastiti kapital, temeljna glavnica u dioniĉkom
društvu) ili od ĉlanova u društvu za uzajamno osiguranje ili od trećih (tuĊi kapital,
odnosno obveze).''
Prije sistematizacije aktive i pasive bilance, koju koriste naša društva za
osiguranje prema Smjernicama EU, spomenimo pristup ameriĉkih ekonomista Witta i
Urrutie.185
Njihove strukture bilanca, posebna iskazane za osiguravajuća društva koja
se bave imovinskim, a posebno koja se bave ţivotnim osiguranjima, u
visokorazvijenim zemljama izgledaju kako je prikazano u tablicama 8-2. i 8-3.
184
Isto, str. 311. 185
R. C. Witt, J. L. Urrutia: Insurance, Reinsurance and Risk Management, Handbook of Financial Markets and
Institutiona, John Willey and Sons, New York, 1987.
256
Tablica 8-2. Bilanca osiguravajućeg društva koje se
bavi imovinskim osiguranjima
IMOVINA (AKTIVA) Struktura u %
Gotov novac 1
Obveznice 59
Dionice 16
Hipoteke 4
Nekretnine 2
Kratkoroĉni plasmani 2
Ostala imovina 15
UKUPNO IMOVINA (AKTIVA) 100
PASIVA
1. Obveze
Priĉuve šteta 49
Priĉuve prijenosnih premija 17
Ostale obveze 8
Ukupno obveze 74
2. Kapital 26
UKUPNA PASIVA 100
Kako se vidi iz bilance, osiguravajuća društva svoja slobodna novĉana sredstva
izrazito najviše (75%) plasiraju u obveznice i dionice. Ova se likvidna sredstva uvijek
mogu prodati uz znaĉajan profit. U pasivi bilance iskazane su obveze i kapital, s tim
da su priĉuve šteta, kao najveća stavka obveza, gotovo dvostruko veće od kapitala.
Podatci su posljedica specifiĉnosti ove djelatnosti u odnosu na druge financijske
djelatnosti odnosno druge gospodarske aktivnosti.
Tablica 8-3. Bilanca osiguravajućeg društva koje se
bavi ţivotnim osiguranjima
IMOVINA (AKTIVA) Struktura u %
Drţavne vrijednosnice 9
Korporativne obveznice 36
Korporativne dionice 9
Hipoteke 24
Nekretnine 4
Ostala imovina 17
UKUPNO IMOVINA (AKTIVA) 100
PASIVA
1. Obveze
Priĉuve 82
Ostale obveze 10
Ukupne obveze 92
2. Kapital 8
UKUPNA PASIVA 100
257
Osiguravajuća društva koja se bave ţivotnim osiguranjima svoja slobodna
novĉana sredstva najviše ulaţu u korporativne obveznice i hipoteke (60%), što je
posljedica dugoroĉnosti sklopljenih ugovora o osiguranju (10 – 30 godina), u odnosu
na, najĉešće, godišnja imovinska osiguranja. Pasivu ĉine obveze i kapital, s tim da su
matematiĉke priĉuve, zbog navedenog karaktera, više od deset puta veće od kapitala te
ĉine 82% ukupne pasive.
A. AKTIVA (engl. assets: njem. Aktiva)
U aktivi bilance iskazana je cjelokupna imovina društva za osiguranje,
obraĉunske stavke te gubitak financijske godine ako zakonodavstvom pojedine drţave
nije predviĊeno njegovo iskazivanje u pasivi.
Sistematizacija aktive prema Smjernicama EU napravljena je na naĉin
svojstven za osigurateljno poslovanje. Posebno su razraĊena ulaganja sredstava, i to na
zemljišta i graĊevinske objekte, u povezana poduzeća i sudjelujuće interese, druge
oblike ulaganja kao što su dionice i udjeli u investicijskim fondovima s fiksnim i
promjenjivim prinosima, zajmovi, hipotekarni zajmovi i depoziti kod banaka.
Zasebno se iskazuje ulaganje za raĉun vlasnika polica ţivotnog osiguranja ĉiji
posjednici snose rizik ulaganja. Potraţivanja iz poslova osiguranja dijele se na
potraţivanja od osiguranika i zastupnika odnosno posrednika osiguranja.
Za obraĉunske stavke troškova pribave postoji obveza razgraniĉenja, posebno
za poslove osiguranja ţivota i neţivotna osiguranja, a radi dalje povezanosti s
raĉunom dobiti i gubitka. Vremensko ograniĉenje troškova pribave mora se iskazati i
u pasivi bilance tako da se troškovi pribave oduzmu od prijenosnih premija u
neţivotnim osiguranjima, a u matematiĉkoj priĉuvi osiguranja ţivota umanjenjem
aktuarskim postupkom.
Naĉin iskazivanja troškova pribave utvrĊuje zakonodavstvo svake drţave koja
primjenjuje Smjernice EU. Stavke u aktivi su razvrstane slijedom rastuće likvidnosti.
Zbroj aktive jednak je zbroju pasive.
Zakon o osiguranju186
naglasio je da je imovina za pokriće tehniĉke priĉuve
namijenjena pokriću budućih obveza iz osiguranja koje sklapa društvo za osiguranje te
eventualnih gubitaka uslijed rizika koji proizlaze iz poslova osiguranja, zbog kojih je
društvo duţno formirati (oblikovati - prema Zakonu) tehniĉke priĉuve osiguranja.
U ĉlanku 115. odnosno 122. Zakona taksativno su nabrojane vrste dopuštenih
ulaganja imovine za pokriće tehniĉke priĉuve odnosno matematiĉke priĉuve. Ta
ulaganja mogu biti: u vrijednosne papire, obveznice, dionice, udjele, zajmove,
nekretnine, depozite te sredstva na poslovnom raĉunu društava za osiguranje. Za sva
ulaganja Zakon je predvidio odreĊena ograniĉenja (ĉl. 116. i 123.).
Kod izbora ulaganja imovine za pokriće tehniĉke priĉuve društvo za
osiguranje je duţno uzimati u obzir vrstu poslova osiguranja koje obavlja s time da je
zajamĉena sigurnost, isplativost i trţišnost ulaganja te odgovarajuća raznovrsnost i
disperzija ulaganja.
186
Ĉl. 114.
258
Imovina za pokriće matematiĉke priĉuve namijenjena je pokriću obveza
društva iz onih vrsta osiguranja za koje je potrebno oblikovati matematiĉke priĉuve
(ţivotna osiguranja). Ova se imovina smije upotrijebiti samo za isplatu potraţivanja iz
osiguranja u svezi s kojima je oblikovana imovina za pokriće matematiĉke priĉuve.
Prema stanju bilance na dan 31. prosinca 2006. godine, vrijednost aktive svih
društava za osiguranje i reosiguranje iznosila je 19,7 milijardi kuna, što je za 18,7%
više u odnosu na prethodnu godinu. Od ukupne vrijednosti aktive ĉak 83,9%
odnosi se na ulaganja sredstava (što smo upravo naglasili pozivajući se na Zakon o
osiguranju), 10,1% na potraţivanja, 3,4% na ostalu imovinu te 2,6% na nematerijalnu
imovinu, ulaganja za raĉun i rizik vlasnika polica ţivotnog osiguranja i plaćene
troškove budućeg razdoblja.
Iduća nam tablica prikazuje strukturu aktive društava za osiguranje u 2005. i
2006. godini:
Tablica 8-4. Struktura aktive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u 000 kn)
Opis pozicije Iznos u
2005.
Udio
(%)
Iznos u
2006.
Udio
(%)
Indeks
06./05.
Potraţivanja za upisani a
neuplaćeni kapital
Nematerijalna imovina 106.642 0,6 113.105 0,6 106,1
Ulaganja 13.500.088 81,5 16.493.590 83,9 122,2
Ulaganja za raĉun i rizik vlasnika
polica ţivotnih osiguranja 56.518 0,3 153.439 0,8 271,5
Potraţivanja 1.981.409 12,0 1.991.263 10,1 100,5
Ostala imovina 702.569 4,2 665.863 3,4 94,8
Plaćeni troškovi buduć. razdoblja
i nedospjela naplata prihoda 215.923 1,3 245.541 1,2 113,7
UKUPNO AKTIVA 16.563.149 100,00 19.662.801 100,00 118,7
Izvor: HANFA, 2007.
Vrijednost ulaganja u iznosu od 16,5 milijardi kuna u 2006. godini porasla je
za 22,2% u odnosu na 2005. godinu, te je i njezin udio u ukupnoj aktivi povećan s
81,5% na 83,9%. Vrijednost ukupnih ulaganja u najvećem dijelu ĉine ulaganja u
vrijednosne papire i ulaganja u zemljišta i graĊevinske objekte.
U strukturi potraţivanja od gotovo dvije milijarde kuna najveći udio (57,2 %)
imaju potraţivanja od osiguranika. Jedan od razloga tome je iskazivanje prihoda na
bazi policirane premije, odnosno nedospjele premije koja se odnosi na buduće
obraĉunsko razdoblje.
Strukturu aktive grafiĉki moţemo prikazati slikom 8-5.:
259
Slika 8-5. Struktura aktive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u %)
0102030405060708090
PO
TR
AŢ
IVA
NJA
ZA
UP
ISA
NI A
NE
UP
LA
ĆE
NI
KA
PIT
AL
NE
MA
TE
RIJ
ALN
A
IMO
VIN
A
ULA
GA
NJA
ULA
G. Z
A
RA
ĈU
N I R
IZIK
VLA
S. P
OLIC
A
ŢIV
. O
SIG
UR
.
PO
TR
AŢ
IVA
NJA
OS
TA
LA
IMO
VIN
A
PLA
Ć. T
RO
ŠK
.
BU
D. R
AZ
D. I
NE
DO
SP
. N
AP
L.
PR
IHO
DA
2005. 2006.
Izvor: HANFA, 2007.
Što se tiĉe zastupljenosti pojedinih društava u ukupnoj aktivi, najveći udjel od
31,8% ima Croatia osiguranje d.d.; devet društava ima udjel izmeĊu 10 i 3%, dok sva
ostala društva s udjelima niţim od 3,0% ĉine ukupno 13,0% ukupne aktive.
Navedene brojĉane pokazatelje u 2006. godini pokazuje nam slika 8-6.:
Slika 8-6. Udio aktive društava za osiguranje u ukupnoj aktivi u
2006. godini
CROATIA;
31,80%
GRAWE; 8,60%
EUROHERC;
8,90%
OSTALI (ispod 3
%); 13,00%AGRAM ţivotno;
3,50%
ZAGREB; 6,90%
ALLIANZ; 7,70%
MERKUR;
5,90%
JADRANSKO;
5,80%
KVARNER
WIENER
STADT.; 4,60%
CROATIA
LLOYD; 3,20%
Izvor: HANFA, 2007.
Matematiĉku priĉuvu osiguranja ţivota društva za osiguranje su obvezna
oblikovati iz sredstva osiguranja ţivota, u visini sadašnje vrijednosti svih budućih
obveza izraĉunatu na temelju zakljuĉenih ugovora o osiguranju te umanjenu za
260
sadašnju procijenjenu vrijednost budućih premija koje će biti uplaćene na temelju tih
osiguranja.
Društvo koje provodi osiguranja u vrstama osiguranja za koja je nuţno
oblikovati matematiĉke priĉuve, duţno je oblikovati imovinu za pokriće matematiĉke
priĉuve i njome upravljati odvojeno od druge imovine. Vrijednost imovine za pokriće
matematiĉke priĉuve mora u svakom trenutku biti najmanje jednaka visini traţenoga
pokrića koje obuhvaća matematiĉke priĉuve.
Ta slobodna novĉana sredstva društva za osiguranje duţna su ulagati sukladno
odredbama ĉlanaka 122. i 123. Zakona o osiguranju, uzimajući u obzir vrste poslova
osiguranja koje obavljaju, s time da je zajamĉena sigurnost, isplativost te
odgovarajuća raznovrsnost ulaganja.
Slobodna novĉana sredstva moraju biti kvalitetno uloţena kako bi se većom
disperzijom i preciznijim definiranjem namjene ulaganja rizik ulaganja smanjio na
najmanju mjeru, što se posebno odnosi na ulaganje sredstava ţivotnih osiguranja, koja
imaju karakter dugoroĉne štednje.
Strukturu ulaganja iz sredstava matematiĉke priĉuve vidimo na slici 8-7.:
Slika 8-7. Struktura ulaganja iz sredstava matematiĉke priĉuve
60%
23%
3%
14%
67%
19%
3%
11%
74%
14%
5%
7%
73%
16%
6%
5%
78%
10%
6%
6%
75%
12%
4%
9%
75%
16%
5%
4%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
vrijednosni papiri depoziti nekretnine ostalo
Izvor: HANFA, razna godišta.
Iz slike je uoĉljiva višegodišnja stabilnost ulaganja iz sredstava matematiĉke
priĉuve u vrijednosne papire (oko 75%). Od ostalih ulaganja najznaĉajnija su u
depozite banaka (16%) te nekretnine (5%). Ulaganja u ostale namjene (4%) u 2006.
godini znaĉajno su se smanjila u odnosu na prethodne godine.
Slika 8-8. prikazuje strukturu ulaganja iz ostalih raspoloţivih sredstava:
261
Slika 8-8. Struktura ulaganja iz ostalih raspoloţivih sredstava
27%
22%
20%
7%
24%
26%
25%
19%
14%
16%
26%
23%
16%
18%
17%
31%
18%
11%
24%
16%
30%
15%
12%
25%
18%
27%
20%
9%
27%
17%
17%
17%
8%
32%
26%
0%
20%
40%
60%
80%
100%
2000. 2001. 2002. 2003. 2004. 2005. 2006.
zemljišta i graĊevinski objekti depozitizajmovi osigurani zaloţnim pravom vrijednosni papiriostalo
Izvor: HANFA, razna godišta.
U 2006. godini ulaganja iz ostalih raspoloţivih sredstava doţivjela su znaĉajne
izmjene u odnosu na prethodne godine. Znaĉajno je smanjen udjel ulaganja u zemljišta
i graĊevinske objekte (17%), a povećan u ostale namjene (26%). Ulaganja u depozite,
zajmove i vrijednosne papire zadrţala su udjele iz prethodnih godina.
Vrijednosti aktive po društvima za osiguranje u 2005. i 2006. godini prikazane
su u sljedećoj tablici:
Tablica 8-5. Aktiva po društvima za osiguranje (u 000 kn)
DRUŠTVO 2005. Udio
% 2006.
Udio
%
ADDENDA 24.825 0,1
AGRAM ţivotno 501.821 3,0 696.009 3,5
ALLIANZ 1.142.754 6,9 1.510.799 7,7
BASLER 55.637 0,3 67.899 0,3
BASLER ŢIVOTNO 39.398 0,2 84.098 0,4
COSMOPOLITAN 92.054 0,6 138.850 0,7
CROATIA 5.708.707 34,5 6.246.419 31,8
CROATIA zdravstveno 51.726 0,3 77.073 0,4
ERSTE osiguranje 40.500 0,2 71.998 0,4
EUROHERC 1.299.570 7,8 1.757.066 8,9
GENERALI 50.762 0,3 425.724 2,2
GENERALI ŢIVOTNO 82.464 0,5
GRAWE 1.500.769 9,1 1.700.262 8,6
HELIOS 502.582 3,0 560.969 2,9
HOK 15.294 0,1 34.647 0,2
JADRANSKO 825.224 5,0 1.148.657 5,8
KVARNER VIG 803.902 4,9 898.926 4,6
LIBERTAS 157.795 1,0
262
MERKUR 957.525 5,8 1.169.360 5,9
SUNCE 229.241 1,4 259.472 1,3
TRIGLAV 435.488 2,6 530.888 2,7
UNIQA 197.488 1,2 269.669 1,4
ZAGREB 1.180.500 7,1 1.353.224 6,9
ALLIANZ REOSIGURANJE 19.901 0,1 30.086 0,2
CROATIA LLOYD 646.721 3,9 628.706 3,2
UKUPNO 16.563.149 100,00 19.662.801 100,00 Izvor: HANFA, 2007.
B. PASIVA (engl. liabilites; njem. Passiva)
Pasiva bilance sadrţi vlastiti kapital osiguratelja, tehniĉke priĉuve, ostale
priĉuve koje sadrţe priĉuve za mirovine djelatnika društva za osiguranje i sliĉne
dugoroĉne i kratkoroĉne obveze te obraĉunske stavke razgraniĉenja.
Dobit financijske godine moţe biti iskazana u obraĉunskim stavkama ili u
kapitalu. Preneseni gubitak i gubitak financijske godine moţe biti iskazan u pasivi
umanjenjem priĉuva i kapitala ili u aktivi. Naĉini iskazivanja dobiti i gubitka utvrĊuju
se zakonima drţave koja primjenjuje Smjernice EU.
Obveze društva za osiguranje su specifiĉne u odnosu na obveze drugih
gospodarskih subjekata. To su tehniĉke priĉuve i ostale obveze, a one sluţe za pokriće
isplata po nastanku osiguranog sluĉaja.
U strukturi pasive izrazito najveću stavku ĉine priĉuve i one višestruko
premašuju visinu kapitala društva za osiguranje. Kod društava koja se bave
neţivotnim osiguranjima, to su prijenosne premije i priĉuve šteta, a kod društava
koja se bave ţivotnim osiguranjima, to je matematiĉka priĉuva.
Jamstvo sigurnosti poslovanja društava za osiguranje ĉine:
- tehniĉke priĉuve i
- kapital.
a. Tehniĉke priĉuve
U svezi sa svim poslovima koje obavlja, društvo za osiguranje mora formirati
(oblikovati – po Zakonu o osiguranju) odgovarajuće tehniĉke priĉuve osiguranja
namijenjene pokriću budućih obveza iz osiguranja i eventualnih gubitaka zbog rizika
koji proizlaze iz poslova koje obavlja.
Prema Zakonu o osiguranju187
društvo je duţno oblikovati sljedeće vrste
tehniĉke priĉuve osiguranja:
1. priĉuve za prijenosne premije,
2. priĉuve za bonuse i popuste,
3. priĉuve šteta,
4. druge tehniĉke priĉuve.
Društvo za osiguranje moţe oblikovati i
187
Ĉl. 107.
263
5. tehniĉke priĉuve za kolebanje šteta.188
6. Matematiĉke priĉuve osiguranja duţno je oblikovati društvo koje obavlja ţivotna
osiguranja odnosno osiguranja osoba kod kojih se kumuliraju sredstva štednje ili
sredstva za pokriće rizika u kasnijim godinama osiguranja, kao što su osiguranja od
nezgoda ili zdravstvena osiguranja s višegodišnjim trajanjem na koja se primjenjuju
tablice vjerojatnosti i izraĉuni kao i na ţivotna osiguranja.
Društvo za osiguranje koje obavlja osiguranja kod kojih osiguranik preuzima
na sebe investicijski rizik mora u svezi s ovim osiguranjem oblikovati
7. posebne priĉuve.
Priĉuve za prijenosne premije kod pojedinog osiguranja oblikuju se u visini
onog dijela obraĉunate premije koji se odnosi na pokriće rizika za razdoblje osiguranja
nakon obraĉunskog razdoblja za koje se izraĉunava priĉuva.
Priĉuve za bonuse i popuste oblikuju se u visini iznosa na ĉiju isplatu imaju
pravo osiguranici s osnove prava:
- na sudjelovanje u dobiti iz njihovih osiguranja, odnosno drugih prava na temelju
ugovora o osiguranju (bonusi), osim ako se za ta osiguranja oblikuje matematiĉka
priĉuva,
- na buduće djelomiĉno sniţenje premije (popusti),
- na povrat dijela premije za nepotrošeno vrijeme osiguranja zbog prijevremenog
prestanka osiguranja (storno).
Priĉuve šteta oblikuju se u visini procijenjenih obveza koje je društvo za
osiguranje duţno isplatiti na temelju onih ugovora o osiguranju kod kojih je osigurani
sluĉaj nastupio prije kraja obraĉunskog razdoblja, ukljuĉujući sve troškove koji na
temelju tih ugovora terete društva za osiguranje. Priĉuve šteta moraju obuhvaćati
procijenjene obveze za već nastale, ali još neprijavljene štete.
Matematiĉke priĉuve oblikuju se u visini sadašnje vrijednosti procijenjenih
budućih obveza društva za osiguranje na temelju sklopljenih ugovora o osiguranju
umanjenu za sadašnju procijenjenu vrijednost budućih premija koje će biti uplaćene na
temelju ovih osiguranja.
Priĉuve za kolebanje šteta namijenjene su izravnanju neravnomjernog
nastajanja štetnih dogaĊaja.
Druge tehniĉke priĉuve osiguranja oblikuje društvo za osiguranje s obzirom
na predviĊene buduće obveze i rizike od velikih šteta koji proizlaze iz osiguranja od
odgovornosti za nuklearne štete ili odgovornosti proizvoĊaĉa za farmaceutske
proizvode, potrese, poplave te druge obveze i rizike u svezi s kojima ne oblikuje
pojedine priĉuve.
Društva za osiguranje u Republici Hrvatskoj su na dan 31. prosinca 2006.
godine izdvojila u tehniĉke priĉuve 14,0 milijardi kuna, što je ĉinilo 71,4% ukupne
pasive. Visina tehniĉkih priĉuva u 2006. godini porasla je za 12,4% u odnosu na
prethodnu godinu, što je nešto više od stope rasta zaraĉunate bruto premije koja je u
istom razdoblju porasla za 11,3%.
Društva su u 2006. godini najviše sredstava premije izdvojila u matematiĉku
priĉuvu osiguranja ţivota, koja ĉini 47,7% ukupnih tehniĉkih priĉuva, a koja je porasla
za 19,8% u odnosu na 2005. godinu, dok se u proteklih sedam godina povećala više od
ĉetiri puta.
188
Društvo koje pruţa osiguranje kredita duţno je na njihovo oblikovanje.
264
Pregled formiranja tehniĉkih priĉuva u posljednjih sedam godina vidi se na
slici 8-9.:
Slika 8-9. Izdvajanja u tehniĉke priĉuve (u 000 kn)
1.342.277 1.626.887 3.230.751 58.131
1.560.701 2.075.699 3.491.926 60.022
1.677.057 2.797.617 3.722.464 67.356
1.880.680 3.704.709 3.881.446 63.162
2.055.470 4.672.656 4.160.374 80.269
2.263.619 5.588.635 4.556.110 77.207
2.453.603 6.694.349 4.805.217 69.954
0 2.000.000 4.000.000 6.000.000 8.000.000 10.000.000 12.000.000 14.000.000 16.000.000
2000.
2001.
2002.
2003.
2004.
2005.
2006.
prijenosne premije matematiĉke priĉuve osiguranja ţivota
priĉuve šteta ostale tehniĉke priĉuve
Izvor: HANFA, razna godišta.
Slika 8-10. pokazuje nam strukturu tehniĉkih priĉuva iz prethodne slike:
Slika 8-10. Struktura tehniĉkih priĉuva (%)
21% 26% 52% 1%
22% 29% 49% 1%
20% 34% 45% 1%
20% 39% 41% 1%
19% 43% 38% 1%
18% 45% 36% 1%
17% 48% 34% 1%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
2000.
2001.
2002.
2003.
2004.
2005.
2006.
prijenosne premijematematiĉka priĉuva osiguranja ţivotapriĉuve štetaostale tehniĉke priĉuve
Izvor: HANFA, razna godišta.
265
b. Kapital
Kapital društva za osiguranje se prema Zakonu o osiguranju189
sastoji od
osnovnog i dopunskog kapitala.
U osnovni kapital ulaze:
- temeljni kapital društva uplaćen na temelju redovitih dionica,
- priĉuve kapitala koje se ne odnose na obveze iz osiguranja,
- prenesena dobit nakon odbitka dividendi koje se isplaćuju.
Pri izraĉunu osnovnog kapitala odbitne stavke ĉine:
- otkupljene vlastite dionice,
- nematerijalna imovina,
- preneseni gubitak i gubitak tekuće godine,
- razlika nediskontiranih i diskontiranih tehniĉkih priĉuva za štete.
U dopunski kapital ulaze:
- temeljni kapital uplaćen na temelju kumulativnih povlaštenih dionica,
- podreĊeni duţniĉki financijski instrumenti,
- priĉuve kapitala povezane s kumulativnim povlaštenim dionicama,
- druge stavke.
Osnovni i dopunski kapital društva su osnova sigurnosti i kontinuiteta njegova
poslovanja. Kako kapital društvu jamĉi urednu isplatu obveza, on je i sredstvo
izravne zaštite osiguranika.
U poglavlju IV.3. Adekvatnost kapitala190
Zakon o osiguranju je definirao
granicu solventnosti (engl. solvency margin; njem. Solvabilitatsspanne) društva za
osiguranje koje obavlja poslove ţivotnih odnosno neţivotnih osiguranja. Granica
solventnosti ili pravilo za utvrĊivanje najniţega potrebnog vlastitog kapitala uvedena
je u Smjernicama EU.
Ono predstavlja utvrĊeni najmanji odnos izmeĊu odreĊenih veliĉina u
financijskim izvješćima osiguratelja. Za neţivotna osiguranja utvrĊen je odnos izmeĊu
vlastitih sredstava i visine premije (indeks premije) odnosno visine šteta (indeks šteta),
a za ţivotna je to odnos prema matematiĉkoj priĉuvi ţivotnog osiguranja.191
Sve što smo do sada kazali o pasivi bilance društva za osiguranje najvećim se
dijelom odnosi na tehniĉke priĉuve i kapital, a što su upravo i najveće stavke, ali i
specifiĉnosti pasive. U nastavku ćemo prikazati strukturu pasive u 2006. godini.
Od ukupne vrijednosti pasive na razini društava za osiguranje i reosiguranje,
kao što smo već spomenuli, 71,4% odnosi se na tehniĉke priĉuve, 19,8% na kapital i
priĉuve odnosno vlastiti kapital, 5,9% na ostale obveze te 2,9% na tehniĉke priĉuve
ţivotnih osiguranja kada ugovaratelj snosi rizik ulaganja, neosigurateljno – tehniĉke
189
Ĉl. 94.– 96. 190
Ĉl. 98. – 101. 191
Tijekom drugog kvartala 2007. godine Udruţenje europskih osiguratelja i reosiguratelja CEA podrţalo je
prijedlog direktive Europske komisije Solvency II za unapreĊenjem zaštite osiguranika i povećanjem
konkurentnosti na trţištu osiguranja EU promjenom pristupa u odreĊivanju kapitala koji će osiguratelji
morati izdvajati u priĉuve. Pristup se temelji na tehnikama trţišnog vrednovanja otklanjanja proizvoljnih
ograniĉenja u klasama imovine osiguratelja te prihvatljivim elementima kapitala. Na taj bi se naĉin trebao
osigurati uĉinkovit i praviĉan okvir poslovanja prema svim osigurateljima, bez obzira na veliĉinu ili
organizacijski oblik, uz istodobnu prilagodljivost trţišnim promjenama.
266
priĉuve, depozite zadrţane iz posla predanog u reosiguranje i odgoĊeno plaćanje
troškova i prihod budućeg razdoblja.
Strukturu pasive hrvatskih društava za osiguranje prikazuje nam tablica 8-6:
Tablica 8-6. Struktura pasive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u 000 kn)
Opis pozicije Iznos u
2005.
Udio
%
Iznos u
2006.
Udio
%
Indeks
06/05
Kapital i priĉuve – vlastiti kapital 2.639.069 15,9 3.885.779 19,8 147,2
Obveze drugog reda (podreĊene
obveze)
Tehniĉke priĉuve 12.485.571 75,4 14.033.184 71,4 112,4
Tehniĉke priĉuve ţivotnih osiguranja
kada ugovaratelj snosi rizik ulaganja,
neto od reosiguranja
56.194 0,3 153.401 0,8 273,0
Neosigurateljno – tehniĉke priĉuve
(priĉuve za ostale rizike i troškove) 42.169 0,3 62.596 0,3 148,4
Depoziti zadrţani iz posla predanog
u reosiguranje 121.840 0,7 221.314 1,1 181,6
Ostale obveze 1.084.955 6,6 1.163.666 5,9 107,3
OdgoĊeno plaćanje troškova i prihod
budućeg razdoblja 133.351 0,8 142.860 0,7 107,1
UKUPNO PASIVA 16.563.149 100,0 19.662.801 100,0 118,7 Izvor: HANFA, 2007.
Navedenu strukturu pasive grafiĉki moţemo prikazati slikom 8-11.:
Slika 8-11. Struktura pasive društava za osiguranje u Republici
Hrvatskoj (u %)
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
70,0
80,0
KA
PIT
AL I
PR
IĈU
VE
-
VLA
ST
ITI
KA
PIT
AL
OB
VE
ZE
DR
UG
OG
RE
DA
(PO
DR
EĐ
EN
E
OB
VE
ZE
)
TE
HN
IĈK
E
PR
IĈU
VE
TE
HN
. P
RIĈ
. Ţ
IV.
OS
IG.
KA
DA
UG
OV
AR
. S
NO
SI
RIZ
IK U
LA
G.,
N.
OD
RE
OS
IG.
NE
OS
IG.
- T
EH
N.
PR
IĈ.
(PR
IĈ.
ZA
OS
T.
RIZ
. I
TR
OŠ
K.)
DE
PO
ZIT
I
ZA
DR
ŢA
NI
IZ
PO
SL
A
PR
ED
AN
OG
U
RE
OS
IGU
RA
NJE
OS
TA
LE
OB
VE
ZE
OD
GO
ĐE
NO
PLA
ĆA
NJE
TR
OŠ
KO
VA
I
PR
IHO
D
BU
DU
ĆE
G
2005. 2006.
Izvor: HANFA, 2007.
267
Tablica 8-7. prikazuje skraćenu bilancu svih hrvatskih društava za osiguranje
na dan 31. prosinca 2006. godine, sa svim stavkama aktive i pasive koje smo do sada
spominjali:
Tablica 8-7. Skraćena bilanca na dan 31. prosinca 2006. godine za sva društva za
osiguranje u Republici Hrvatskoj (u 000 kn)
Broj
pozicije
Oznaka
pozicije Opis pozicije
Iznos u
2005.
Iznos u
2006.
2006./
2005.
AKTIVA
001 A POTRAŢIVANJA ZA UPISANI A
NEUPLAĆENI KAPITAL
004 B NEMATERIJALNA IMOVINA 106.642 113.105 106,1
008 C ULAGANJA 13.500.088 16.493.590 122,2
009 I Zemljišta i graĊevinski objekti 2.403.666 3.353.117 139,5
012 II Ulaganja u povezana poduzeća i
sudjelujući interesi 1.396.123 869.579 62,3
019 III Ostala financijska ulaganja 9.700.299 12.270.894 126,5
027 IV
Depoziti kod preuzetog poslovanja
osiguranja u reosiguranje (depoziti kod
cedenta)
028 D
ULAGANJA ZA RAĈUN I RIZIK
VLASNIKA POLICA ŢIVOTNOG
OSIGURANJA
56.518 153.439 271,5
029 E POTRAŢIVANJA 1.981.409 1.991.263 100,5
035 F OSTALA IMOVINA 702.569 665.862 94,8
044 G
PLAĆENI TROŠKOVI BUDUĆEG
RAZDOBLJA I NEDOSPJELA
NAPLATA PRIHODA
215.923 245.541 113,7
050 H UKUPNO AKTIVA 16.563.149 19.662.801 118,7
PASIVA
052 A KAPITAL I PRIĈUVE – VLASTITI
KAPITAL 2.639.069 3.885.779 147,2
053 I Upisani kapital 1.350.851 1.478.011 109,4
056 II Premije na emitirane dionice (kapitalni
dobitak) 16.351 12.693 77,6
057 III Revalorizacijska priĉuva 134.556 1.086.487 807,5
061 IV Priĉuve 826.405 935.299 113,2
065 V Prenesena (zadrţana) dobit ili gubitak 72.970 61.940 84,9
068 VI Dobit ili gubitak tekućeg obraĉunskog
razdoblja 237.937 311.349 130,9
071 B OBVEZE DRUGOG REDA
(PODREĐENE OBVEZE)
072 C TEHNIĈKE PRIĈUVE 12.485.571 14.033.184 112,4
073 1 Prijenosne premije, neto od osiguranja 2.263.619 2.463.663 108,8
076 2 Matematiĉka priĉuva ţivotnih osiguranja,
neto od reosiguranja 5.588.635 6.694.349 119,8
079 3 Priĉuva šteta, neto od reosiguranja 4.556.110 4.805.217 105,5
082 4
Priĉuve za povrate premija ovisne i
neovisne o rezultatu (bonusi i popusti),
neto od reosiguranja
9.627 5.735 59,6
085 5 Priĉuva za izravnavanje šteta (kolebanje
šteta) 30 458 1.504,8
086 6 Ostale osigurateljno – tehniĉke priĉuve,
neto od reosiguranja 67.549 63.761 94,4
089 D TEHNIĈKE PRIĈUVE ŢIVOTNIH
OSIGURANJA KADA UGOVARATELJ 56.194 153.401 273,0
268
SNOSI RIZIK ULAGANJA, NETO OD
REOSIGURANJA
092 E
NEOSIGURATELJNO – TEHNIĈKE
PRIĈUVE (PRIĈUVE ZA OSTALE
RIZIKE I TROŠKOVE)
42.169 62.596 148,4
096 F DEPOZITI ZADRŢANI IZ POSLA
PREDANOG U REOSIGURANJE 121.840 221.314 181,6
097 G OSTALE OBVEZE 1.084.955 1.163.666 107,3
103 H ODGOĐENO PLAĆANJE TROŠKOVA
I PRIHOD BUDUĆEG RAZDOBLJA 133.351 142.860 107,1
104 I UKUPNO PASIVA 16.563.149 19.662.801 118,7
Izvor: HANFA, 2007.
8.2.3. IZVJEŠTAJ O STANJU I PROMJENAMA NA KAPITALU I
PRIĈUVAMA
Poslije raĉuna dobiti i gubitka te bilance, izvještaj o stanju i promjenama na
kapitalu i priĉuvama je treći financijski izvještaj.
On prikazuje stanje upisanog kapitala, priĉuva sigurnosti te dobiti odnosno
ukupnog iznosa ovih stavaka na dan 31. prosinca prethodne godine.
Nakon promjena na kapitalu i priĉuvama, izvještaj daje prikaz stanja
navedenih stavaka na dan 31. prosinca tekuće godine.
Opis izvještaja izgleda kako slijedi:
(u kn)
Upisani Priĉuve Dobit
OPIS kapital sigurnosti tekuće UKUPNO
godine
Stanje 31. prosinca
prethodne godine … … … …
Raspodjela dobiti
za prethodnu godinu
U priĉuve sigurnosti ţivota … … … …
U priĉuve sigurnosti neţivota … … … …
Za dividende dioniĉarima … … … …
Revalorizacija zemljišta … … … …
Revalorizacija ulaganja … … … …
Revalorizacija ostale imovine … … … …
Dobit tekuće godine … … … …
Stanje 31. prosinca
tekuće godine … … … …
269
8.2.4. IZVJEŠTAJ O NOVĈANIM TIJEKOVIMA
Izvještaj o novĉanim tijekovima, kao ĉetvrti financijski izvještaj, pruţa
informacije o promjenama financijskog poloţaja društava za osiguranje u odreĊenom
razdoblju.
U izvještaju o novĉanim tijekovima za odreĊenu godinu – prema neizravnoj
metodi – prikazuje se tijek novca za promatranu kao i za prethodnu godinu.
Opis izvještaja sadrţi povećanje ili smanjenje sljedećih stavki:
A. NOVĈANI TIJEKOVI IZ POSLOVNIH AKTIVNOSTI
A.1. Izravne poslovne aktivnosti
Dobit tekuće godine nakon oporezivanja
Izravne promjene na kapitalu
Amortizacija
Neto novĉani tijek iz izravnih poslovnih aktivnosti
A.2. Ostale poslovne aktivnosti
Promjene u poslovnoj imovini
Potraţivanja
Ostala dugotrajna imovina ukljuĉujući nematerijalnu imovinu
Ostala imovina
Plaćeni troškovi i nedospjeli prihodi
Promjene u obvezama
Tehniĉke priĉuve – neţivotna osiguranja
Tehniĉke priĉuve – ţivotna osiguranja
Netehniĉke priĉuve
Obveze proizišle iz poslova osiguranja
Obveze iz reosiguranja
Ostale obveze
Obraĉunati troškovi i budući prihodi
Neto novĉani tijek iz ostalih poslovnih aktivnosti
B. NOVĈANI TIJEKOVI IZ INVESTICIJSKIH AKTIVNOSTI
Zemljišta i zgrade
Ulaganja
Dani krediti
Ostali vrijednosni papiri
Depoziti kod banaka
Neto novĉani tijek iz investicijskih aktivnosti
C. NOVĈANI TIJEKOVI IZ FINANCIJSKIH AKTIVNOSTI
Isplaćene dividende
Neto novĉani tijek iz financijskih aktivnosti
D. NETO POVEĆANJE / SMANJENJE NOVCA (A+B+C=D)
E. NOVAC NA DAN 01. SIJEĈNJA
F. NOVAC NA DAN 31. PROSINCA
G. POVEĆANJE / SMANJENJE NOVCA (F-E=G)
270
8.2.5. BILJEŠKE UZ FINANCIJSKE IZVJEŠTAJE
Kao peti financijski izvještaj, bilješke uz financijske izvještaje detaljnije
obrazlaţu svaku poziciju raĉuna dobiti i gubitka, bilance te tijeka novca.
U bilješkama se posebno obrazlaţu postupci oblikovanja prijenosnih premija,
priĉuva šteta, priĉuva za kolebanje šteta, za povrat dijela premije te prijedloga
raspodjele dobiti.
A. BILJEŠKE UZ RAĈUN DOBITI I GUBITKA
Bilješke uz raĉun dobiti i gubitka detaljno obrazlaţu sljedeće pozicije raĉuna
dobiti i gubitka:
1. PRIHODI
a. Tehniĉki prihodi – poslovi neţivotnih osiguranja
b. Tehniĉki prihodi – poslovi ţivotnih osiguranja
c. Prihodi netehniĉkog raĉuna – ukupni obraĉun
Ukupno a+b+c
1.1. ZaraĊene premije 1.1.1. Zaraĉunata bruto premija
a. Pravne osobe
b. Fiziĉke osobe
c. Strane osobe
Ukupno a+b+c
1.1.2. Premije predane u suosiguranje i reosiguranje
a. Premije suosiguranja
b. Premije reosiguranja
Ukupno a+b
1.1.3. Promjena priĉuva prijenosnih premija
a. Prijenosna premija tekuće godine
b. Prijenosna premija prethodne godine
Ukupno a+b
1.2. Prihodi od ulaganja 1.2.1. Prihodi od ulaganja iskazani u tehniĉkom raĉunu
1.2.1. Prihodi od ulaganja iskazani u netehniĉkom raĉunu
1.3. Ostali tehniĉki prihodi, neto od osiguranja
1.4. Ostali netehniĉki prihodi
2. RASHODI
a. Tehniĉki rashodi – poslovi neţivotnih osiguranja
b. Tehniĉki rashodi – poslovi ţivotnih osiguranja
c. Rashodi netehniĉkog raĉuna – ukupni obraĉun
Ukupno a+b+c
2.1. Izdatci za osigurane sluĉajeve
a. Likvidirane štete
b. Promjena priĉuva za štete
Ukupno a+b
2.2. Promjene tehniĉkih priĉuva, neto od reosiguranja
2.3. Poslovni rashodi
271
2.4. Troškovi ulaganja
2.4.1. Troškovi ulaganja iskazani u tehniĉkom raĉunu
2.4.2. Troškovi ulaganja iskazani u netehniĉkom raĉunu
2.5. Ostali osigurateljno – tehniĉki izdatci
2.6. RasporeĊeni rezultat ulaganja iz netehniĉkog raĉuna
3. POREZ NA DOBIT
4. ZARADA PO DIONICI
5. REZULTATI POSLOVANJA NEŢIVOTNIH OSIGURANJA PO SKUPINAMA
B. BILJEŠKE UZ BILANCU
Bilješke uz bilancu detaljno obrazlaţu sljedeće pozicije bilance:
1. NEMATERIJALNA IMOVINA
1.1. Nabavna vrijednost
1.2. Ispravak vrijednosti
1.3. Sadašnja vrijednost
2. ZEMLJIŠTA I GRAĐEVINSKI OBJEKTI
2.1. Nabavna vrijednost
2.2. Ispravak vrijednosti
2.3. Sadašnja vrijednost
3. ULAGANJA U POVEZANA DRUŠTVA I SUDJELUJUĆI INTERESI
a. Dionice i udjeli u povezanim društvima
b. Dionice i udjeli – sudjelujući interesi
Ukupno a+b
4. OSTALA FINANCIJSKA ULAGANJA
5. POTRAŢIVANJA
5.1. Potraţivanja iz neposrednih poslova osiguranja a. Bruto potraţivanja za premiju
b. Ispravak vrijednosti
Ukupno a+b
5.2. Potraţivanja iz poslova reosiguranja
5.3. Ostala potraţivanja
a. Ostala potraţivanja – bruto
b. Ispravak vrijednosti ostalih potraţivanja
Ukupno a+b
6. OSTALA IMOVINA
6.1. Materijalna imovina i zalihe (osim zemljišta i zgrada)
6.2. Novac u banci i blagajni
6.3. Ostala nespomenuta imovina
272
7. PLAĆENI TROŠKOVI BUDUĆEG RAZDOBLJA I NEDOSPJELA NAPLATA
8. KAPITAL I PRIĈUVE
8.1. Upisani kapital
- iskazan u bilanci na dan 31. prosinca _______ godine,
- iznos kapitala ___________ , uplaćen u novcu,
- upisan u registar Trgovaĉkog suda u _____________,
- upisani kapital podijeljen na _____dionica nominalne vrijednosti________kn,
- vlasniĉka struktura na dan 31. prosinca ________ godine:
---------------------------------------------------------------------------------------------
Dioniĉar Broj dionica Iznos kn % udjela u kapitalu
---------------------------------------------------------------------------------------------
… … … …
---------------------------------------------------------------------------------------------
U k u p n o 100,00
---------------------------------------------------------------------------------------------
8.2. Priĉuve
8.3. Dobit tekuće godine
9. TEHNIĈKE PRIĈUVE
9.1. Prijenosne premije, neto od reosiguranja
a. Bruto prijenosne premije
b. Udio reosiguratelja
Ukupno a+b
9.2. Matematiĉka priĉuva ţivotnog osiguranja, neto od reosiguranja
9.3. Priĉuve šteta, neto od reosiguranja
a. Priĉuve šteta – bruto
b. Udio reosiguratelja
Ukupno a+b
9.4. Ostale osigurateljno – tehniĉke priĉuve, neto od reosiguranja
10. NEOSIGURATELJNO – TEHNIĈKE PRIĈUVE
11. OSTALE OBVEZE
11.1. Obveze proizišle iz neposrednih poslova osiguranja
11.2. Obveze proizišle iz poslova reosiguranja
11.3. Ostale obveze ukljuĉujući porez i socijalno osiguranja
12. ODGOĐENO PLAĆANJE TROŠKOVA I PRIHOD BUDUĆEG RAZDOBLJA
273
9.
MARKETING U
OSIGURANJU
''Hvaliti sam sebe isprazno je,
a kuditi sebe ludost je.''
Aristotel (Grĉki filozof; 384. – 322. pr. Kr.)
274
9. MARKETING U OSIGURANJU192
9.1. POJAM I OSNOVNA OBILJEŢJA MARKETINGA Imenica marketing engleskog je podrijetla
193 koja, najšire promatrano,
predstavlja odnose izmeĊu gospodarskih subjekata i trţišta. Tradicionalno se
marketing shvaćao poslovnom funkcijom ĉiji je zadatak naći kupca za proizvedenu
robu.
S obzirom na to da ukljuĉuje ekonomske i poslovne procese, funkcije i
institucije, a svako ovo stajalište zahtijeva poseban pristup, meĊu autorima se pojavio
velik broj definicija marketinga.
Prema Kotleru,194
vodećem svjetskom autoritetu, marketing se definira kao
''proces kojim, putem stvaranja i razmjene proizvoda i vrijednosti s drugima, pojedinci
i grupe dobivaju ono što im je potrebno ili što ţele''.
U svojoj kratkoj definiciji Baker195
navodi da je ''marketing stvaranje ţivotnog
standarda''.
Fedor Rocco,196
vodeći hrvatski marketinški struĉnjak, istiĉe da ''suvremeni
marketing oznaĉava poslovnu aktivnost koja povezuje proizvodnju s potrošnjom
tako da se maksimalno zadovolje potrebe društva koje se na trţištu pojavljuju
kao potraţnja.'' S tim u svezi, prema Meffertu,
197 zadatci marketinga na podruĉju potraţnje za
odreĊenim proizvodima i uslugama mogu se svesti na sljedeće:
- poticanje na potraţnju,
- stvaranje potraţnje,
- razvijanje ponuda prema zahtjevima potraţnje,
- oţivljavanje potraţnje,
- dovoĊenje u sklad ponude i potraţnje,
- odrţavanje potraţnje,
- smanjivanje potraţnje,
- uništavanje potraţnje.
Rezultati istraţivanja trţišta odreĊenih proizvoda i usluga omogućuju
usklaĊivanje proizvodnje s potrebama koje se pojavljuju u obliku potraţnje. Stoga
marketing predstavlja ekonomski proces koji, u svojoj orijentiranosti k zadovoljenju
potreba potrošaĉa, obuhvaća sve aktivnosti izmeĊu proizvodnje i potrošnje po kojima
su proizvodi i usluge usmjereni prema potrošaĉima, a povratne informacije o
potrebama potrošaĉa usmjerene prema proizvoĊaĉima.
192
Temeljna podloga za ovo poglavlje je autorov znanstveni magistarski rad: ''Mogućnosti primjene marketinga
u djelatnosti osiguranja društvene imovine'', Ekonomski fakultet Sveuĉilišta u Zagrebu, 1981. 193
Terminološki, izraz ''marketing'' sastoji se iz dva dijela: market + ing. Imenica ''market'' znaĉi: trg, sajam,
trgovina, trţište, kupoprodajno poslovanje; glagol ''to market'' znaĉi: kupovati, prodavati, trgovati, pustiti u
prodaju. Dodavanjem glagolu nastavka ''ing'' tvori se glagolska imenica. Sufiks ''ing'' najĉešće oznaĉava
akciju ili proces, rezultat neke akcije ili procesa, akciju ili proces vezan za neku specifiĉnu pojavu. 194
P. Kotler: Upravljanje marketingom, Informator, Zagreb, 1988., str.4. 195
M. J. Baker: Marketing – An Introductory Text, 5th edition, The Macmillan Press Ltd., London, 1994., str. 5. 196
F. Rocco: Osnove trţišnog poslovanja, Informator, Zagreb, 1979., str. 7. 197
H. Meffert: US – Marketing zeigt neue Entwicklungen, Marketing Journal, br. 6., 1976., str. 563. -564.
275
Pri tome se marketing kao proces odvija prema sljedećim fazama, od kojih
svaka ima svoje posebne aktivnosti:198
- analiziranje trţišnih prilika,
- istraţivanje i izbor ciljnih trţišta,
- oblikovanje marketinške strategije,
- planiranje programa marketinga (oblikovanje usklaĊenog programa nastupa na
trţištu),
- organiziranje, primjena i kontrola marketinških napora.
Ako se marketing promatra kao znanstvena disciplina koja objašnjava odnose
izmeĊu proizvoĊaĉa i potrošaĉa, on istraţuje:199
- razloge odreĊenog ponašanja potrošaĉa, proizvoĊaĉa te institucija u razmjeni te
- rezultate takvog ponašanja na društvo.
Marketing u osiguranju, kao poseban dio marketinga usluga, podrazumijeva
promišljeno poslovno djelovanje društava za osiguranje kojim bi se što bolje
iskoristile njihove komparativne prednosti.
Cilj opće i posebne strategije pri tome jest u stjecanju i zadrţavanju što većeg
udjela na trţištu osiguranja, a to se moţe postići samo stalnim prilagoĊavanjem
osigurateljnih usluga sadašnjim i budućim potrebama stvarnih i potencijalnih
osiguranika.
Osigurateljna usluga je specifiĉna. To je sigurnost pred odreĊenim rizikom,
koji će se kod odreĊenog osiguranika moţda ostvariti, a moţda i neće, ali je sigurno da
će se taj rizik ostvariti kod jednog dijela osiguranika.
Upravo stoga konkurentske prednosti u osiguranju postiţu se većom
specijalizacijom ponude, stvaranjem novih i usavršavanjem postojećih osigurateljnih
usluga, pruţanjem većeg izbora u odabiru širina osigurateljnog pokrića, korištenjem
novih prodajnih kanala, voĊenjem konzistentne poslovne politike, kao i stvaranjem
pozitivne slike o sebi korištenjem pojedinih promotivnih aktivnosti.
9.2. USKLAĐENI PROGRAM NASTUPA NA
OSIGURATELJNOM TRŢIŠTU
Program nastupa društava za osiguranje na osigurateljnom trţištu predstavlja
usklaĊeno operativno djelovanje svih funkcija marketinga i njihovih postupaka.
U općoj su marketinškoj literaturi za usklaĊeni program nastupa na trţištu
uvrijeţeni nazivi marketinški splet odnosno marketing mix.
Korijen ovih naziva datira iz 60-ih godina prošlog stoljeća kada je Jerome
McCarthy predstavio profitnu formulu, poznatu kao 4P, za nastup nekog
gospodarskog subjekta na trţištu. 4P ĉine poĉetna slova engleskih naziva za:
product – proizvod, price – cijena, place - prodajni kanali i promotion –
promocija.
198
P. Kotler: Marketing Management – The Millenium Edition, Prentice Hall, Upper Saddle River, New Jersey,
2000., str. 86. 199
S. D. Hunt: General Theories and Fundamental Explanada of Marketing, Journal of Marketing, Vol. 47.,
Chicago, 1983. str. 13.
276
Suština usklaĊenog programa nastupa na osigurateljnom trţištu je u
istovremenom odreĊivanju ciljeva trţišne skupine osiguranika ili ostale javnosti (kao
potencijalnih osiguranika) i posebno pripremljenom djelovanju svih navedenih
elemenata.
Osigurateljna usluga zahtijeva posvećivanje osobite pozornosti, s obzirom na
širinu trţišta i konkurenciju, distributivnim (prodajnim) kanalima i promotivnim
aktivnostima. Njihovo usklaĊeno djelovanje prema stvarnim i potencijalnim
osiguranicima, kojima se aţurno i sustavno predoĉavaju svojstva pojedine usluge te
visina premije, stvaraju osnovnu pretpostavku za plasiranje te usluge.
Navedenu tvrdnju moţemo prikazati sljedećom slikom:
Slika 9-1. UsklaĊeni program nastupa za odreĊenu osigurateljnu uslugu
OSIGURANIK
(stvarni i potencijalni)
OSIGUR.
USLUGAPREMIJA
PRODAJNI
KANALIPROMOCIJA
Bez obzira na to u kojem se stadiju svog ţivotnog ciklusa nalazila, svaka
osigurateljna usluga zahtijeva od društva za osiguranje neprekidno angaţiranje na
njezinu putu do osiguranika. Stavljanje u prvi plan osiguranika na naĉin da za svaku
uslugu treba primijeniti usklaĊeni program nastupa, znaĉilo bi punu valorizaciju
marketinške orijentacije društva za osiguranje.
Slika 9-2. predstavlja grafiĉki prikaz usklaĊenog programa nastupa na
osigurateljnom trţištu za sve usluge društva za osiguranje:
277
Slika 9-2. UsklaĊeni program nastupa za sve osigurateljne usluge
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OSIGURANIK
(stvarni i potencijalni)
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
OS.
USL. PRE.
PR.
KAN.PRO.
9.2.1. OSIGURATELJNA USLUGA KAO ELEMENT
MARKETINGA U OSIGURANJU
9.2.1.1. POJAM OSIGURATELJNE USLUGE
Osigurateljna usluga, kao osnovni marketinški element u ovoj djelatnosti,
predstavlja polaznu osnovu trţišne aktivnosti društava za osiguranje.
Da bi se ispunila osnovna funkcija osigurateljne usluge – maksimalno
zadovoljenje potreba osiguranika – društvo za osiguranje u svojoj marketinškoj
aktivnosti treba odgovoriti na pitanja:
- u kojoj se mjeri postojećim uslugama rješavaju problemi korisnika,
- kakav je sadrţaj usluga,
- kako usluge prilagoditi potrebama osiguranika (koje se stalno mijenjaju),
- treba li i kada razviti neke nove usluge…?
Jednostavnije, osiguratelji trebaju uskladiti, što prikazuje slika 9-3., svoje
ciljeve s ciljevima svojih osiguranika:
278
Slika 9-3. Osigurateljna usluga – sredstvo za postizanje ciljeva osiguratelja i
osiguranika
CILJEVI CILJEVI
OSIGURATELJNA
USLUGAPOTREBE POTREBE
SADAŠNJE
STANJE
SADAŠNJE
STANJE
OSIGURATELJ OSIGURANIK
Suštinski, osiguranikov se problem rješava isplatom osigurnine nakon
nastanka osiguranog sluĉaja.
Odnos osiguratelj – osiguranik je specifiĉan kupoprodajni odnos, u kojem je
osiguratelj u istom odnosu prema osiguraniku neovisno o tome je li se ostvario
osigurani sluĉaj. Ako nije došlo do osiguranog sluĉaja u odreĊenom razdoblju (trajanje
osiguranja), osiguratelj je, iako nije davao nikakvu naknadu, svoju funkciju izvršio i
ne treba vratiti naplaćenu premiju.
Kako ni osiguratelj ni osiguranik ne ţele da se ostvari osigurani sluĉaj (osim
kod ţivotnih osiguranja za doţivljenje), predmet kupoprodajnog odnosa za
osiguranika je sigurnost koju on plaća premijom.
Zadovoljstvo osiguranika pruţenom osigurateljnom uslugom nije lako
mjerljivo. Ako uzmemo u razmatranje percepcije i oĉekivanja osiguranika, onda se
ono moţe iskazati na sljedeći naĉin:
Ako su percepcije ≥ oĉekivanja, osiguranik je zadovoljan osigurateljnom
uslugom.
Ako su percepcije < oĉekivanja, osiguranik je nezadovoljan osigurateljnom
uslugom.
zadovoljstvo = percepcije - oĉekivanja
279
9.2.1.2. PLANIRANJE, RAZVOJ I KOMERCIJALIZACIJA
OSIGURATELJNE USLUGE
Brze ţivotne promjene, gospodarski razvoj i njegov utjecaj na okoliš u kojem
ţivimo, stvaraju rizike koje ranije nismo poznavali. Novi rizici traţe od društava za
osiguranje kvalitetnu zaštitu novim vrstama osiguranja, a njihova sloţenost zahtijeva
stalno usavršavanje postojećih usluga.
Procesu planiranja, razvoja i komercijalizacije proizvoda (usluga) autori
prilaze na razliĉite naĉine. Ipak, većina njih prihvaća Kotlerov program koji bi se,
prilagoĊen osiguranju, sastojao od sljedećih faza:
1. prikupljanje ideja,
2. izbor ideja,
3. ekonomska (poslovna) analiza,
4. razvoj osigurateljne usluge,
5. trţišno testiranje usluge,
6. komercijalizacija usluge.
U svakoj od ovih faza moţe se donijeti jedna od triju odluka:
- treba li prijeći na iduću fazu,
- treba li napustiti projekt,
- treba li prikupiti dodatne podatke.
1. Prikupljanje ideja
Prikupljanje ideja o osigurateljnim uslugama je poĉetni korak za izbor i
konaĉnu realizaciju usluge koji osiguratelj treba paţljivo organizirati.
Kako su izvori ideja vrlo razliĉiti i mogu dolaziti iz okruţenja ili iz samog
društva za osiguranje, mnoge ideje, upravo zbog neorganiziranog pristupa u njihovu
prikupljanju, propadaju (izgube se ili ostaju vlasništvo pojedinaca).
Takav, neorganizirani pristup prikupljanju ideja mogao bi se, prilagoĊeno
osiguranju prema Kotleru, prikazati slikom 9-4.:
Slika 9-4. Neorganizirano prikupljanje ideja
OSIGURANICI
KONKURENCIJA
ZNANSTVENO -
ISTRAŢIVAĈKE
INSTITUCIJE
RUKOVODNO
OSOBLJE
STRUĈNO - TEHNIĈKO
OSOBLJE
OSOBLJE PRODAJNIH
KANALA I DRUGO OSOBLJE
OKRUŢENJE OSIGURATELJ
280
Za razliku od ovakvog pristupa, smisleno i organizirano prikupljanje ideja
preko posebno formiranog središta u organizacijskom ustroju osiguratelja prikazuje
nam slika 9-5.:
Slika 9-5. Organizirano prikupljanje ideja
OSIGURANICI
KONKURENCIJA
ZNANSTVENO -
ISTRAŢIVAĈKE
INSTITUCIJE
OKRUŢENJE OSIGURATELJ
RUKOVODNO
OSOBLJE
STRUĈNO - TEHNIĈKO
OSOBLJE
OSOBLJE PRODAJNIH
KANALA I DRUGO
OSOBLJE
CENTAR ZA
PRIKUPLJANJE
IDEJA
Osiguranici, kao izravni korisnici osigurateljnih usluga, smatraju se
najvaţnijim izvorom podataka o potrebama za osigurateljnom zaštitom. Razliĉitim
kontaktima s osiguranicima (intervjuiranje, prikupljanje pismenih ili usmenih sugestija
ili prigovora o postojećim uslugama), literaturom iz podruĉja osiguranja, kao i stalnim
praćenjem novih sadrţaja u tehnici i tehnologiji te njihovoj primjeni u raznim
djelatnostima, mogu se u znaĉajnoj mjeri doznati ţelje i potrebe osiguranika.
Ideje znanstveno-istraţivaĉkih institucija, kao i odreĊeni poslovni potezi
drugih društava za osiguranje, takoĊer mogu biti znaĉajan izvor podataka o novim
osigurateljnim uslugama.
Drugi izvori ideja su u samom društvu za osiguranje. Politikom inovacija
treba se poticati inicijativa traţenja ideja, a one mogu dolaziti od svih djelatnika: od
menadţera i ostalog rukovodnog osoblja, preko razliĉitih struĉnih sluţbi, do
zastupnika, posrednika i osoblja drugih prodajnih kanala koji su u najĉešćem kontaktu
s osiguranicima.
2. Izbor ideja
Sve ideje koje su prikupljene i evidentirane u prethodnoj fazi, sada se
selekcioniraju – ili će se zadrţati ili će se eliminirati ako nisu u skladu s ciljevima i
mogućnostima društva za osiguranje. Proces izbora ideja prolaz dvjema grupama
ispitivanja.
Prvo se odnosi na usporeĊivanje ideja s ciljevima društva koji mogu biti npr.
preuzimanje novih rizika u osiguranje, potpunije osiguranje sadašnjih osiguranika,
poduzimanje razliĉitih preventivnih mjera, stvaranje priĉuva sigurnosti, doprinos
281
predodţbi o društvu i sliĉno. Ako nova usluga nije u skladu s bilo kojim od ovih
ciljeva, ideja se odbacuje.
Na drugu grupu ispitivanja prelazi se tek kad se utvrdi da je ideja o novoj
usluzi u skladu sa svim postavljenim ciljevima. Sada se utvrĊuje je li ideja izvediva u
odnosu na mogućnosti društva (potrebna financijska sredstva s priĉuvama sigurnosti,
potrebno znanje i potrebna fiziĉka sredstva). Nakon ovog ispitivanja ideja se dalje
razraĊuje ili se odbacuje kao neprihvatljiva.
Time su u ovoj, drugoj, fazi eliminirane sve neizvodive ideje i u sljedeću se
fazu propuštaju samo one koje su ispunile kriterije.
3. Ekonomska (poslovna) analiza
Svrha je ove analize procijeniti financijske rezultate odnosno ekonomske
uĉinke potencijalne nove osigurateljne usluge.
Ekonomska (poslovna) analiza sadrţi procjenu mnogih elemenata kao:
ĉimbenike potrošnje za novom uslugom, troškove, konkurentsku situaciju na
osigurateljnom trţištu, oĉekivane uĉinke marketinškog programa i drugih.
U ovoj je fazi, prema tome, potrebno doći do pokazatelja o volumenu prodaje
– obuhvatu osiguranja i ukupnoj visini premije, o veliĉini šteta, o kvoti šteta, kako bi
se odluĉilo u kojoj je mjeri nova usluga usklaĊena s ciljevima društva.
Postoje razliĉite metode ekonomskih analiza kojima se u svojoj praksi koriste
osiguratelji. Te se metode mogu podudarati s metodama koje u svojim ekonomskim
analizama provode ostali gospodarski subjekti, ali ih ima i specifiĉnih za osigurateljnu
djelatnost.
Najĉešći postupci u praksi društava za osiguranje su:
- izrada pokusne bilance uspjeha nove usluge po godinama i za višegodišnje razdoblje,
- predviĊanje trţišnog potencijala, tj. obuhvata osiguranja,
- procjena troškova obavljanja osigurateljne djelatnosti.
4. Razvoj osigurateljne usluge
Kad je nakon obavljene ekonomske analize prijedlog usluge dobio zeleno
svjetlo, ideja odlazi u istraţivaĉko-razvojni odjel (ili sluţbu za razvoj ili drugu sluţbu
– ovisno o organizaciji) gdje se pretvara u konkretnu osigurateljnu uslugu izradom
općih i posebnih uvjeta osiguranja, odgovarajućih klauzula i cjenika premija.
Iako je do ove faze uloţeno mnogo napora i sredstava, tek će se sada dobiti
odgovor na pitanje je li ideja o novoj usluzi tehniĉki i komercijalno izvediva.
Sam proces razvoja nove usluge sastoji se od nekoliko postupaka. U prvom se
izraĊuju u obliku teza uvjeti osiguranja sa svim potrebnim sadrţajima: predmet
osiguranja, osigurane opasnosti, svota osiguranja, obveze u sluĉaju nastanka
osiguranog sluĉaja, utvrĊivanje i procjena štete te naknade iz osiguranja i drugo.
TakoĊer se izraĊuje i cjenik premija.
Opći i posebni uvjeti osiguranja, odgovarajuće klauzule te cjenik premija
podvrgavaju se, zatim, ocjenjivanju, kako bi se vidjelo u kojem stupnju zadovoljavaju
potrebe osiguranika, kao i druge kriterije.
Kako su u postupku ocjenjivanja predloţene odreĊene ispravke i nadopune
predloţenog materijala, one se uzimaju u obzir prilikom izrade prednacrta iz koga se,
nakon korekcije, izraĊuje nacrt.
Konaĉno izraĊen prijedlog uvjeta osiguranja i cjenika premija ide na upravu
društva gdje se donosi odluka o usvajanju.
282
5. Trţišno testiranje usluge
Nakon konaĉne izrade svih elemenata osigurateljne usluge, slijedi faza
testiranja trţišta.
Ona se sastoji u plasiranju usluge na izabrana test trţišta radi spoznaje o
prirodi te usluge i stupnju njezina prihvaćanja od korisnika.
Na test trţištima moraju se koristiti razliĉite kombinacije elemenata
marketinga, kao što su propagandne poruke putem razliĉitih medija ili odgovarajuće
razine prodaje osiguranja, kako bi se utvrdio najefikasniji naĉin nastupanja na trţištu.
Vrlo je vaţno izabrati test trţišta koja su pravi predstavnici ukupnog trţišta na
koje će se usluga plasirati.
Za osiguranje je svojstveno da testiranje trţišta, iako ovisi o vrsti usluge, traje
dugo, i po nekoliko godina. Sve informacije vezane za testiranje trţišta društva za
osiguranje moraju paţljivo prikupljati i analizirati.
6. Komercijalizacija usluge
S obzirom na to da je nova osigurateljna usluga prošla sve dosadašnje faze,
ukljuĉujući i testiranje, ona je spremna za komercijalizaciju (lansiranje na trţište).
Rezultati testiranja trţišta uvjetovat će poĉetnu širinu plasiranja usluge. Ako
su oni pozitivni, moţe se odmah ići na potpunu distribuciju, dok djelomiĉan uspjeh
testiranja uvjetuje oprezan pristup, poĉevši s onih podruĉja gdje je uspjeh bio najveći.
Potpuna komercijalizacija zahtijeva koordinaciju velikog broja zadataka:
- detaljno razraĊenu uslugu,
- isplaniran i vremenski rasporeĊen program ekonomske propagande,
- razraĊene aktivnosti prodajnih kanala,
- prodajno osoblje, likvidatori šteta i drugo osoblje trebaju biti dobro upoznati i
pripremljeni za struĉno obavljanje poslova vezanih za novu uslugu.
9.2.1.3. ŢIVOTNI CIKLUS OSIGURATELJNE USLUGE200
Osigurateljne usluge, kao i proizvodi, imaju svoj ţivotni ciklus. Osnovno
obiljeţje tog ciklusa, općenito za sve usluge, dugo je vrijeme trajanja. Praćenje
ţivotnog ciklusa svojih usluga te poduzimanje potrebnih mjera u svakoj njegovoj fazi,
vrlo je vaţna marketinška aktivnost društava za osiguranje.
Planski razvoj usluge i njezino stalno prilagoĊavanje potrebama osiguranika
imaju polaznu osnovu u koncepciji ţivotnog ciklusa.
Sa stajališta ukupnog broja zakljuĉenih osiguranja odnosno visine premije,
osigurateljna usluga prolazi kroz pet faza ili, ako se ukljuĉi i faza razvoja, kroz šest
faza.
Faze ţivotnog ciklusa osigurateljne usluge su:
200
Prema: M. Stipić: Neki problemi marketinga u djelatnosti osiguranja imovine, Osiguranje i privreda, br. 12.,
Zagreb, 1984., str. 10-12.
283
1. faza razvoja,
2. faza uvoĊenja,
3. faza rasta,
4. faza zrelosti,
5. faza zasićenosti,
6. faza opadanja,
što se moţe prikazati slikom 9-6.:
Slika 9-6. Ţivotni ciklus uspješne osigurateljne usluge
koliĉine
vrijeme
I. II. III. IV. V. VI.
RAZVOJ UVOĐENJE RAST ZRELOST ZASIĆENOST OPADANJE
Izrada planova vezanih za usluge u ovisnosti je o identifikaciji pojedine faze
u kojoj se usluga nalazi. Kod pojedinih usluga nije lako ni otkriti u kojoj su fazi svog
ciklusa, jer su pod utjecajem raznih trţišnih ĉimbenika, koji, u nepravilnim
vremenskim intervalima, djeluju na njihov plasman.
S obzirom na to da su sredstva i aktivnosti osiguranika (tj. rizici za
osiguratelja) podloţni promjenama, društva za osiguranje mogu kvalitetno obavljati
svoju djelatnost samo ako stalno poduzimaju odreĊene intervencije na svojim
uslugama.
Mogući su razliĉiti oblici takvih intervencija:
- poboljšanje obiljeţja postojećih usluga (najĉešće),
- uvoĊenje novih usluga (pojavom novih rizika),
- napuštanje postojećih usluga (rijetko).
284
Poboljšanjem obiljeţja postojećih usluga moţe se znaĉajno utjecati na
produljenje ţivotnog ciklusa usluge, a što vidimo na slici 9-7.:201
Slika 9-7. Ţivotni ciklus uspješne osigurateljne usluge na kojoj su vršena
poboljšanja obiljeţja
koliĉine
vrijeme
A
B
C
D
početni
korisnici
naknadna produljenja
ţivotnog ciklusa
Ako trţište prihvati tako poboljšanu uslugu, obogaćenu dodatnim pokrićima
(A), njezin plasman će se povećati.
Društvo za osiguranje mora, meĊutim, voditi raĉuna o tome da tako proširena
usluga nije optimalna, a ni dugotrajna, i da nad njom treba stalno bdjeti i ponovo je
usavršavati (B,C,D).
9.2.1.4. SEGMENTACIJA OSIGURATELJNOG TRŢIŠTA
Segmentacija osigurateljnog trţišta znaĉi podjelu trţišta na homogene skupine
korisnika osigurateljnih usluga gdje svaka skupina moţe biti izabrana kao trţišna
meta na koju se utjeĉe odreĊenim marketinškim programom. Na taj se naĉin
marketinški program moţe znatno prilagoditi stvarnim potrebama korisnika usluga.
201
Primjer: uvoĎenjem valutne klauzule kod ţivotnih osiguranja prije 15-ak godina, umjesto prethodne
neuspješne indeksacije, došlo je do radikalnog poboljšanja obiljeţja, čiji je rezultat najveća stopa rasta
ovih osiguranja u odnosu na sva druga osiguranja u Hrvatskoj.
285
Specifiĉnost pojedinih segmenata je osobito znaĉajna za izgradnju prodajnih
kanala odnosno za izbor elemenata promotivnih aktivnosti.
Ako se promatra trţište osiguranja sa stajališta jedne odreĊene osigurateljne
usluge, ono se sastoji od tri kategorije osiguranika:202
- apsolutni nekorisnici,
- relativni nekorisnici,
- stvarni korisnici.
Apsolutni nekorisnici To su one pravne i fiziĉke osobe koje nisu izloţene odreĊenim opasnostima
koje bi trebalo obuhvatiti osigurateljnom zaštitom. Na primjer: uslugu osiguranja
elektronskih raĉunara od raznih opasnosti, kojima su oni zbog svojih specifiĉnosti
izloţeni, ne mogu koristiti osobe koje nemaju elektronske raĉunare; uslugu osiguranja
plovnih objekata od rizika kaska ne mogu koristiti one koje nemaju plovnih objekata i
sliĉno.
Relativni nekorisnici To su one pravne i fiziĉke osobe koje iz bilo kojeg razloga ne koriste
odreĊenu osigurateljnu uslugu. Razlozi nekorištenja mogu biti razliĉitog karaktera:
- usluge su im slabo poznate ili ih uopće ne poznaju (zakazale su osigurateljeve
promotivne aktivnosti, prodajni kanali…?),
- premija je visoka (treba ih upoznati s naĉinima plaćanja premije, popustima,
preventivnim mjerama…, kako bi se smanjila visina premije i olakšalo njezino
plaćanje), - uslugu su koristili ranije, ali nisu bili zadovoljni, npr. s rješavanjem šteta (kako i u
što kraćem roku vratiti povjerenje u uslugu odnosno u društvo za osiguranje?).
U odnosu na apsolutne nekorisnike, gdje bi bilo kakva ulaganja u odreĊenom
roku predstavljala nepovratne troškove, relativni nekorisnici pruţaju velike
mogućnosti društvima za osiguranje za širenje pojedinih usluga te ih zbog toga
treba posebno istraţivati.
Stvarni korisnici Ovisno o tome s kojim su osigurateljem zakljuĉili ugovor o osiguranju, stvarni
se korisnici dijele u dvije skupine:
- vlastiti korisnici usluga i
- korisnici usluga konkurencije (drugih društava za osiguranje).
Poĉetni i najvaţniji korak društva za osiguranje u istraţivanju stvarnih
korisnika je upravo razluĉivanje korisnika njegovih usluga od usluga drugih društava.
Dosad reĉeno moglo bi se u nastavku prikazati slikom 9-8.:
202
PrilagoĊeno osiguranju prema: F. Rocco: isto, str. 154-155.
286
Slika 9-8. Trţište osigurateljnih usluga
TRŢIŠTE OSIGURATELJNIH USLUGA
1.
TRŢIŠTE
APSOLUTNIH
NEKORISNIKA
USLUGA
2.
TRŢIŠTE
RELATIVNIH
NEKORISNIKA
USLUGA
3.
TRŢIŠTE STVARNIH
KORISNIKA
USLUGA
KONKURENCIJE
4.
TRŢIŠTE STVARNIH
KORISNIKA
USLUGA DRUŠTVA
ZA OSIGURANJE
A STVARNO TOTALNO TRŽIŠTE
OSIGURATELJNIH USLUGA
B TEORETSKO TOTALNO TRŽIŠTE OSIGURATELJNIH USLUGA
C TOTALNO TRŽIŠTE OSIGURATELJNIH USLUGA
Stvarno totalno trţište osigurateljnih usluga (A) sastoji se, kao što se vidi iz
slike, od stvarnih korisnika usluga (osiguranika) konkurencije (3.) i stvarnih korisnika
usluga (osiguranika) samog društva za osiguranje (4.).
Teoretsko totalno trţište osigurateljnih usluga (B) sastoji se od stvarnog
totalnog trţišta (A) i trţišta relativnih nekorisnika usluga (2.).
Totalno trţište osigurateljnih usluga (C) podrazumijeva teoretsko totalno
trţište (B) i trţište apsolutnih nekorisnika usluga (1.).
9.2.2. CIJENA (PREMIJA) OSIGURANJA
Premija osiguranja kao izraz koštanja osigurateljne usluge jedini je element
usklaĊenog programa nastupa na osigurateljnom trţištu (marketing spleta) koji
ostvaruje prihod. Ostala tri elementa predstavljaju troškove.
Ona je cijena rizika koji osiguratelj prebacuje ugovorom o osiguranju s
osiguranika na sebe, uvećana za dio namijenjen povećanju priĉuva sigurnosti.
Formulom se moţe izraziti na sljedeći naĉin:
pri ĉemu je:
P – premija,
P = Ck + Cu + A
287
Ck – cijena koštanja,
Cu – cijena usluga,
A – akumulacija (priĉuve sigurnosti).
Zakon trţišta, koji djeluje na naĉin da cijene ovise o ponudi i potraţnji roba i
usluga koje se kupuju odnosno prodaju, nema takvo djelovanje u osigurateljnoj
djelatnosti.
Prema Franĉiškoviću:203
''slobodna utakmica ponude i potraţnje, kad je u
pitanju premija osiguranja, nije moguća, ne zbog toga što osiguranik nije u
mogućnosti usporediti cijene za isti rizik, a ako mu je to omogućeno, on nije u
mogućnosti usporediti uvjete, a ako tu mogućnost i ima – teško je ocijeniti kako će se
koji osiguratelj ponašati prilikom procjene, likvidacije i isplate šteta. To znaĉi da nije
primarna samo trenutna cijena što je osiguranik plaća, nego sve ono što dolazi
prilikom nastanka osiguranog sluĉaja, jer ti elementi ĉine premiju osiguranja visokom
ili niskom…
Prilikom prodaje odnosno kupnje osigurateljne usluge, premija osiguranja ne
moţe biti pogodba izmeĊu kupca i prodavaĉa iz jednostavnog razloga što je premija
osiguranja utvrĊena tarifom premija, dobivena dugogodišnjim ostvarenim rezultatima
– štetama na temelju primjene aktuarske matematike, uz upotrebu statistiĉkih podataka
o proteklim, sadašnjim i budućim rizicima. Otuda formiranje premije poĉiva na
zakonu velikih brojeva i raĉunu vjerojatnosti.''
Bez obzira na specifiĉnosti osigurateljne djelatnosti, potraţnja za uslugama
osiguranja ovisi o raznim ĉimbenicima. Pri tome treba razlikovati one koji se odnose
na potraţnju za ţivotnim osiguranjima od onih koji se odnose na potraţnju za
neţivotnim osiguranjima.
Na potraţnju za ţivotnim osiguranjima u jednoj drţavi najviše utjeĉu oni
ĉimbenici koji motiviraju štednju, kao što su:
- gospodarska razvijenost sa stabilnim makroekonomskim pokazateljima,
- politiĉka stabilnost u drţavi i njezinu okruţenju,
- stupanj obrazovanja i kulture,
- ţivotni vijek stanovnika.
Na potraţnju za neţivotnim osiguranjima, kod kojih nema štednje nego je u
pitanju iskljuĉivo riziko premija, izrazito najviše utjeĉe ţivotni standard stanovnika.
Pored navedenih elemenata, premija osiguranja kao njezina cijena ima
znaĉajan utjecaj na potraţnju i za ţivotnim i za neţivotnim osiguranjima. Ovaj se
utjecaj mjeri cjenovnom elastiĉnošću potraţnje (osjetljivosti jedne varijable na
drugu). To je broj koji pokazuje za koliko će se postotaka promijeniti koliĉina
potraţnje nekog dobra ili usluge ako njegova cijena poraste za 1%.
Cjenovna elastiĉnost potraţnje izraţava se na sljedeći naĉin:
203
I. Franĉišković: Marketing s promocijom u osiguranju, Štampa, Šibenik, 1986., str. 60-61.
Ep = (%∆Q) / (%∆P)
288
Postotna promjena varijable je apsolutna vrijednost promjene varijable
podijeljena s njezinom poĉetnom razinom, što znaĉi da je:
Cjenovna elastiĉnost potraţnje obiĉno ima negativnu vrijednost, jer kad cijena
nekog dobra ili usluge poraste, koliĉina potraţnje obiĉno pada. Zbog toga se ona u
praksi najĉešće kreće u intervalu (0,-2).
Ako je Ep > 1, potraţnja je cjenovno elastiĉna, jer je smanjenje traţene
koliĉine u postocima veće od postotka porasta cijena. Obrnuto, ako je Ep < 1,
potraţnja je cjenovno neelastiĉna.
Je li osigurateljna usluga elastiĉna ili neelastiĉna?
Prema istraţivanju Swiss Reinsurance Company, provedenom 1993. godine
na grupi osiguravajućih društava za osiguranje ţivota u SAD, cjenovna elastiĉnost
potraţnje je iznosila -0,7. To bi znaĉilo da su u tim vremenskim i prostornim
okolnostima ţivotna osiguranja neelastiĉne usluge, jer bi povećanje njihove premije za
1% uvjetovalo smanjenje potraţnje za njihovim policama za 0,7%.204
Stajalište osiguranika prema premiji je takvo da je ona za njih pokazatelj
kvalitete svih aktivnosti društva za osiguranje.
Stoga u njezinu kreiranju treba poći i s tog, psihološkog, stajališta.
Svako djelovanje na premiju za osigurateljne usluge koje su već dugo na
trţištu, u smislu njihova smanjivanja ili povećavanja, društvo za osiguranje prethodno
mora dobro sagledati, jer će ono imati svoje odraze ne samo na stvarne ili potencijalne
osiguranike nego i na konkurenciju.
9.2.3. PROMOTIVNE AKTIVNOSTI U OSIGURANJU
Konkurencija društava za osiguranje na osigurateljnom trţištu, kao i ĉinjenica
da je vrlo mali broj osiguranja u odnosu na ukupnu lepezu usluga obvezan, omogućili
su promotivnim aktivnostima (promociji) u osiguranju izuzetno znaĉajnu ulogu.
Promotivnim aktivnostima osiguratelja korisnici osigurateljnih usluga se
upoznaju sa svojstvima pojedinih usluga i efikasnošću pokrića rizika. Njima se
iniciraju i razvijaju potrebe za osigurateljnom zaštitom te se povećava potraţnja
za postojećim uslugama. Time se uvjetovano masovno korištenje usluga odraţava
na uspješnost poslovanja društva za osiguranje.
204
Skipper, H.D.: International Risk and Insurance, An Environmental – Managerial Approach, Boston,
Massachuseetts, 2000., str. 67.
∆Q/Q P ∆Q
Ep =
∆P/P Q ∆P
289
Uspješna promocija, kao jedan od bitnih elemenata marketinga odnosno
usklaĊenog programa nastupa na osigurateljnom trţištu, podrazumijeva takav pristup
korisniku kojim se mogu zadovoljiti svi njegovi zahtjevi za potpunom osigurateljnom
zaštitom. U tom je pristupu korisnik stalno u centru pozornosti, on je polazna i završna
marketinška toĉka, jer sve marketinške aktivnosti poĉinju od njega i završavaju
zadovoljenjem njegovih zahtjeva.
Zadatak je osiguratelja, prvenstveno njegove prodaje osiguranja, da
korisnicima kao polaznu toĉku pruţi sve potrebne informacije o pojedinim uslugama
kao što su: predmet osiguranja, osigurane opasnosti, svota osiguranja, visina premije,
popusti, trajanje, preventivne mjere, prava i duţnosti kod osiguranog sluĉaja, postupak
zakljuĉivanja ugovora o osiguranju i druge.
Kao i kod proizvoda i drugih usluga pod promotivnim aktivnostima u
osiguranju podrazumijevaju se:
1. ekonomska propaganda,
2. unapreĊenje – promicanje prodaje,
3. ekonomski publicitet,
4. osobna prodaja,
5. odnosi s javnošću.
1. Ekonomska propaganda
Ekonomska propaganda je najznaĉajnija promotivna aktivnost koja dopušta
društvima za osiguranje širok raspon komuniciranja s potencijalnim i sadašnjim
osiguranicima kao korisnicima njihovih usluga.
Prema Sudaru205
''ekonomska je propaganda, kao oblik promocije, kreativan
komunikacijski proces, usklaĊen s interesom i potrebama potrošaĉa, proizvoĊaĉa i
društva u cjelini.''
Informacije koje korisnici usluga dobivaju ekonomskom propagandom,
uvjetuju da se postojeće potrebe za pojedinim uslugama pretvore u potraţnju za njima,
a ova, zbog povećane potrošnje, omogućuje društvima za osiguranje uspješno
poslovanje.
Potencijalni osiguranik, kao subjekt na kojeg je komunikacija usmjerena,
moţe se naći ili, bolje reĉeno, prolazi kroz nekoliko stanja:
1. nepoznavanje da odreĊena osigurateljna usluga uopće postoji odnosno da se njome
mogu pokriti odreĊene opasnosti kojima je subjekt u svom poslovanju i okruţenju
izloţen;
2. upoznavanje osigurateljne usluge;
3. shvaćanje što je usluga odnosno koja su njezina svojstva;
4. uvjerenje da je usluga obzirom na svojstva korisna (ili nekorisna) za
potencijalnog osiguranika;
5. djelovanje (ili nedjelovanje) nastaje onda kad subjekt, nakon što je spoznao uslugu
i stekao o njoj odreĊeno uvjerenje, zauzme stajalište prema njoj (prihvati je ili je
odbije).
205
J. Sudar: Promotivne aktivnosti, Informator, Zagreb, 1984., str. 50.
290
Ekonomska propaganda zahtijeva od društava za osiguranje znaĉajna
financijska izdvajanja, koja bi se, meĊutim, uspješnom prodajom propagiranih usluga
trebala višestruko vratiti.
Stoga je planiranje osnovni preduvjet za uspješnu ekonomsku propagandu
osigurateljnih usluga. Ono obuhvaća sljedeće postupke:206
a. identifikaciju javnosti do koje treba doprijeti,
b. utvrĊivanje i kreiranje specifiĉne propagandne poruke koju treba uputiti toj javnosti,
c. izbor najefikasnijih i najekonomiĉnijih prijenosnika (medija) preko kojih se moţe
doprijeti do te javnosti,
d. detaljnu razradu akcija za svaki odabrani medij kako bi se predvidjelo
najprikladnije vrijeme, uĉestalost i uvjerljivost poruka,
e. utvrĊivanje troškova propagande,
f. mjerenje rezultata propagande.
Identifikacijom javnosti dolazi se do spoznaje tko su potencijalni korisnici
usluge (usluga) koja se propagira. Ovaj se postupak obavlja istraţivanjem trţišta
osiguranja. Tijekom istraţivanja takoĊer se dobivaju znaĉajne informacije o
oĉekivanim svojstvima usluge od korisnika.
Rezultati ovog istraţivanja daju smjernice daljnjim postupcima ekonomske
propagande. To se prvenstveno odnosi na sadrţaj poruke odnosno na izbor medija.
Pojedini se mediji meĊusobno razlikuju u stupnju autoriteta odnosno
penetracije, što treba biti znaĉajan element u njihovu izboru. Osim toga, društva za
osiguranje trebaju voditi raĉuna i o troškovima pojedinog medija.
Propagandne poruke putem izabranih medija razliĉito se kreiraju, a ovisno o
usluzi, mediju, korisnicima i drugim elementima, emitiraju se s razliĉitom uĉestalošću
i u razliĉito vrijeme.
Stoga je nuţna stalna spoznaja o ukupnim troškovima koji, u odnosu na efekte
postignute povećanom prodajom propagiranih poruka, daju konaĉne rezultate
ekonomske propagande.
2. UnapreĊenje – promicanje prodaje
Kao promotivna aktivnost, unapreĊenje – promicanje prodaje obuhvaća
aktivnosti kojima je cilj ekonomsku propagandu i osobnu prodaju uĉiniti uspješnijom,
kako bi se osigurateljne usluge što brţe i u što većem obujmu kretale od društva za
osiguranje (osiguratelja) do korisnika usluga (osiguranika).
Istovremeno one utjeĉu na stvaranje predodţbe o društvu odnosno osiguranju
općenito.
Razliĉiti su elementi unapreĊenja prodaje kojima društvo za osiguranje moţe
utjecati na potencijalne osiguranike kod odluĉivanja o prihvaćanju usluge:
- nagrade, nagradne igre, poticanje zakljuĉenja osiguranja popustima i bonifikacijama,
sudjelovanje na sajmovima i izloţbama, te ostali elementi koje je Kotler naveo u
prethodnoj slici;
- usmeno pruţanje informacija, naroĉito od djelatnika prodaje, neovisno o prodajnim
kanalima;
- struĉnost djelatnika osiguranja, kulturan odnos, njihov izgled, izgled radnih
prostorija i sliĉno.
206
F. Rocco: isto, str. 74.
291
3. Ekonomski publicitet
Ekonomski publicitet kao promotivna aktivnost dio je odnosa s javnošću.
Svaki sadrţaj odnosno informacija koja je izgovorena, napisana ili na bilo koji naĉin
izraţena da bi izazvala pozornost javnosti, predstavlja ekonomski publicitet.
Publicitet je izuzetno znaĉajan za stvaranje povoljne slike o osiguratelju i
njegovim uslugama. Stoga treba stvarati okolnosti u kojima se on postiţe.
Sam publicitet nije plaćen; osiguratelj u medijima ne plaća ni prostor ni
vrijeme. MeĊutim, njega svojim djelovanjem oblikuju promocija i odnosi s javnošću,
svjesno potaknuti od osiguratelja, te kao takav zahtijeva troškove.
Najĉešće je potaknut od pojedinih medija (novine, ĉasopisi, internet, TV,
radio i sl.), a svaki osiguratelj mora biti svjestan da su i pozitivan i negativan publicitet
vrlo intenzivni i znaĉajno utjeĉu na odnose s javnošću.
Kako se javlja usporedo s ostalim sredstvima promocije, njegov je doprinos
teško mjerljiv, osim u situacijama kad se primjenjuje prije nastupa ostalih sredstava.
4. Odnosi s javnošću
Ciljevi su ove aktivnosti širi od ciljeva ostalih promotivnih aktivnosti, ali se, u
krajnjoj liniji, podudaraju s njima.
Pozivajući se na Rocca, prilagoĊeno osiguranju, moţemo reći da se odnosi s
javnošću sastoje od smišljenog, planiranog i podrţanog nastojanja za uspostavljanjem
i odrţavanjem meĊusobnog razumijevanja izmeĊu društva za osiguranje i njegove
okoline (javnosti).
Povoljni odnosi s javnošću presudan su ĉimbenik u stvaranju slike o društvu
za osiguranje odnosno njegovim uslugama.
Prema Stephensonu207
''općenito uzevši, oblici usluga koje društvo za
osiguranje nudi i naĉin na koji ih plasira, odreĊuju sliku koju javnost o njima ima.''
Cjelokupni odnosi s javnošću koje gradi jedno društvo za osiguranje mogu se
podijeliti na interne i vanjske.
Odnosi s internom javnošću grade svi zaposlenici društva, neovisno o poslu
koji obavljaju, pri ĉemu su najvaţniji oni koji su u najĉešćem kontaktu sa stvarnim i
potencijalnim osiguranicima: svi kanali prodaje osiguranja te prijava, procjena i
likvidacija šteta. Osim osobnog kontakta u obliku sastanaka, predavanja i seminara,
postoje i razliĉita pisana sredstva odnosa s internom javnošću, kao što su: interni
ĉasopisi, okruţnice, intranet, izvješća i drugi.
Odnosi s vanjskom javnošću predstavljaju cjelokupne odnose sa svim
osiguranicima društva, osiguranicima konkurentskih društava, ali i svim relativnim
nekorisnicima osigurateljnih usluga (vidi: segmentacija osigurateljnog trţišta).
Najĉešći oblici komuniciranja s vanjskom javnošću jesu putem istraţivanja javnog
mišljenja odnosno preko javnih medija.
Ostali oblici promotivnih aktivnosti, u obliku promotivnog spleta ili
samostalno, znaĉajno utjeĉu na formiranje konaĉnog stajališta stvarnih i potencijalnih
osiguranika.
207
H. Stephenson: Handbook of Public Relations, McGraw Hill, New York, 1980., str. 611.
292
5. Osobna prodaja
Osnovno svojstvo osobne prodaje, a ujedno i najveća prednost u odnosu na
ostale promotivne aktivnosti, jest najneposredniji kontakt koji omogućuje trenutaĉno
prilagoĊavanje potrebama svakog osiguranika posebno.
Osobna prodaja ''oznaĉava svaki oblik izravnog dodira izmeĊu prodavaĉa i
kupca, tijekom kojeg prodavaĉ nastoji riješiti problem kupca i utjecati na njega da se
opredijeli za ono što mu nudi. To je jedan od najefikasnijih oblika komuniciranja sa
stalnim i oĉekivanim kupcima, jer se odvija bez posrednika (medija), a prodavaĉ
dobiva priliku da kroz razgovor i postupke izloţi prodajnu poruku i pruţi potpunu
informaciju, odnosno da se odmah prilagodi povratnoj informaciji.''208
Takvo prilagoĊavanje u konaĉnosti treba rezultirati uspješnom zadovoljavanju
potreba, zahtjeva i ţelja osiguranika. Bez obzira na ĉinjenicu da su nove usluge
osiguranja ipak rijetke, prodavatelji osiguranja da bi što potpunije pokrili sve rizike
kod osiguranika, trebaju biti istovremeno struĉnjaci za usluţnu i za stvaralaĉku
prodaju osiguranja (odrţavanje osiguranja postojećih rizika uz prodaju novih).
Pri tome suradnja s osiguranikom ne smije ostati samo na tim najnuţnijim
odnosima nego se prodavatelji osiguranja trebaju znaĉajno angaţirati na prodajnoj
promociji usluga.
Samo na taj naĉin ostvarilo bi se potpunije pokriće osiguranikovih rizika, a
osiguratelj bi povećanom premijom ostvario ekonomske efekte znaĉajne za njega, ali i
za osiguranika.
9.2.4. PRODAJNI KANALI U OSIGURANJU
9.2.4.1. PRODAJA OSIGURANJA KAO PROCES
Svi se poslovni procesi u nekoj tvrtci neovisno o njezinoj djelatnosti mogu
podijeliti u tri grupe:
- upravljaĉki ili menadţmentski procesi (management processes),
- glavni procesi (core processes) i
- procesi potpore (support processes).
Osnovno svojstvo osigurateljne djelatnosti i njezina izrazita specifiĉnost u
odnosu na druge djelatnosti je u tome što ona poĉinje s prodajom, a ne proizvodnjom
osigurateljnih proizvoda. Iz tog se razloga prodaja osiguranja ĉesto naziva samom
proizvodnjom.
S obzirom na sve aktivnosti društva za osiguranje, u kojima je prodaja
osigurateljnih usluga temeljna djelatnost, proces prodaje ima obiljeţja glavnog
poslovnog procesa.
U odnosu na upravljaĉke procese i procese potpore, glavni poslovni procesi
usmjereni su iskljuĉivo prema korisnicima osigurateljnih usluga.
Stupanj ispunjavanja njihovih zahtjeva pravi je pokazatelj marketinške
orijentacije društva za osiguranje.
208
J. Sudar: isto, str. 455.
293
U procesu prodaje osigurateljnih usluga razlikujemo nekoliko jasno odvojenih
postupaka:209
1. analiza zahtjeva potencijalnih osiguranika,
2. izrada ponude osiguranja,
3. prihvaćanje ponude osiguranja,
4. izrada polica osiguranja,
5. fakturiranje,
6. završne radnje - potpisi polica.
Dijagram u nastavku prikazuje proces prodaje osiguranja prema navedenim
postupcima koji se odvijaju na naĉin da je najmanje jedan izlaz iz nekog postupka
ujedno i ulaz u sljedeći postupak:
Slika 9-9. Dijagram procesa prodaje osiguranja
ANALIZA
ZAHTJEVA
IZRADA
POLICA
OSIGURANJA
PRIHVAĆANJE
PONUDE
OSIGURANJA
IZRADA
PONUDE
OSIGURANJA
ZAVRŠNE
RADNJE –
POTPISI POLICA
FAKTURIRANJE
Zahtjevi
potencijalnih
osiguranika
Otklon zahtjeva
Ponuda upućena potencijalnom osiguraniku
Definirani elementi ugovora
Nalog stručnim sluţbama
Faktura upućena osiguraniku
Faktura upućena sektoru financija
Pohrana fakture
Ispunjenje
zahtjeva
Izvješća
Novi ciklus prodaje po skadenci
209
PrilagoĊeno osiguranju prema: Martin A. Ould: Business Processes, John Wiley & Sons Ltd., Chichester,
England, 1995., str. 2.
294
9.2.4.2. PRODAJNA MREŢA PREMA ZAKONU O OSIGURANJU
Poslovi prodaje osiguranja u Republici Hrvatskoj regulirani su Zakonom o
osiguranju210
prema kojemu se ovi poslovi dijele:
- na zastupanje u osiguranju i
- na posredovanje u osiguranju.
9.2.4.2.1. ZASTUPANJE U OSIGURANJU
Zastupanje u osiguranju je djelatnost pokretanja, predlaganja ili obavljanja
poslova pripreme i sklapanja ugovora o osiguranju u ime i za raĉun jednog ili više
društava za osiguranje za proizvode osiguranja koji meĊusobno ne konkuriraju.211
Iznimka od zabrane prodaje proizvoda koji meĊusobno konkuriraju odnosi se
na društvo za zastupanje koje poslove zastupanja u osiguranju obavlja u stanici za
tehniĉki pregled vozila.
Zastupnik u osiguranju je fiziĉka osoba koja je dobila ovlaštenje nadzornog
tijela (HANFA-e) za obavljanje poslova zastupanja u osiguranju (vidi primjer 9-1.:
ovlaštenje za obavljanje poslova zastupanja u osiguranju).
Pri tome je osoba morala ispunjavati sljedeće uvjete:
- da je uspješno obavila provjeru struĉnih znanja potrebnih za obavljanje poslova
zastupanja u osiguranju,
- znanje hrvatskog jezika,
- da ima najmanje srednju struĉnu spremu,
- da nije osuĊivana za kaznena djela iz podruĉja gospodarskog kriminala odnosno da
nije pod istragom.
Poslove zastupanja u osiguranju mogu kao jedinu djelatnost obavljati:
a. društvo za zastupanje u osiguranju i
b. obrt za zastupanje u osiguranju.
a. Društvo za zastupanje u osiguranju
predstavlja pravnu osobu koja obavlja gospodarsku djelatnost pruţanja usluga
zastupanja u osiguranju i koja je dobila dozvolu nadzornog tijela za obavljanje
djelatnosti zastupanja u osiguranja.
Društvo za zastupanje u osiguranju poslove zastupanja mora obavljati kao
iskljuĉivu djelatnost i ne moţe obavljati poslove posredovanja u osiguranju. Iznimno,
te poslove moţe obavljati i banka uz dozvolu Hrvatske narodne banke i uz prethodnu
suglasnost HANFA-e.
Dozvolu za obavljanje djelatnosti društvu za zastupanje u osiguranju izdaje
HANFA ako je društvo ispunilo sljedeće uvjete:212
- temeljni kapital uplaćen u novcu u iznosu od najmanje 100.000 kn,
- najmanje jedan zastupnik u osiguranju koji će na temelju ugovora o zaposlenju biti
odgovorna osoba društva zaposlena na puno radno vrijeme,
210
Glava XVI., Ĉl. 233. – 266. 211
Isto, ĉl. 233. 212
Isto, ĉl. 252.
295
Primjer 9-1. Ovlaštenje za obavljanje poslova zastupanja u osiguranju
296
- da s društvom za osiguranje, drugim društvom za zastupanje u osiguranju, odnosno
društvom za posredovanje u osiguranju ne smije biti povezana osoba.
b. Obrt za zastupanje u osiguranju
je fiziĉka osoba (obrtnik) s prebivalištem u Republici Hrvatskoj, koja obavlja
gospodarsku djelatnost pruţanja usluga zastupanja u osiguranju i koja je dobila
dozvolu nadzornog tijela za obavljanje djelatnosti zastupanja u osiguranju.
Nagradu za obavljeni posao (proviziju) društvo odnosno obrt za zastupanje u
osiguranju odnosno zastupnik nemaju pravo traţiti od ugovaratelja osiguranja ili
osiguranika. Proviziju za obavljeni posao sklapanja osiguranja plaća im društvo za
osiguranje u ĉije ime i za ĉiji raĉun je sklopljena polica osiguranja.
U ĉl. 89. Zakona o osiguranju navedeno je da je društvo za osiguranje duţno
prije sklapanja ugovora o osiguranju pisano obavijestiti ugovaratelja osiguranja o
sljedećim podacima (koje daje najĉešće preko zastupnika u osiguranju):
- tvrtki, pravno-organizacijskom obliku, sjedištu i nazivu društva za osiguranje i
podruţnice koja sklapa ugovor,
- općim uvjetima osiguranja te pravu koje vrijedi za ugovor o osiguranju,
- vremenu trajanja ugovora o osiguranju,
- pravilima i uvjetima za odstupanje od ugovora,
- visini i naĉinu plaćanja premije osiguranja, visini doprinosa, poreza i drugih troškova
koji se zaraĉunavaju uz premiju osiguranja te i ukupnom iznosu plaćanja,
- roku na koji ugovor obvezuje ponuditelja,
- pravu na opoziv odnosno odstupanje,
- naĉinu rješavanja sporova osiguranika,
- nadzornom tijelu koje je mjerodavno za nadzor nad društvom za osiguranje.
U sluĉaju ţivotnog osiguranja ova obavijest mora sadrţavati i podatke:
- o osnovici i mjerilima za sudjelovanje u dobiti,
- o tablicama otkupne vrijednosti,
- o pravilima na kapitalizaciju ugovora o ţivotnom osiguranju i pravilima iz takvog
osiguranja,
- o poreznom sustavu koji se odnosi na navedenu vrstu osiguranja.
Društvo za zastupanje u osiguranju koje zastupa više društava za osiguranje,
mora sklopiti policu osiguranja odgovornosti obavljanja djelatnosti ili odgovarajuće
jamstvo u iznosu koji ne smije biti manji od 7.500.000 kn po svakom odštetnom
zahtjevu, odnosno 11.250.000 kn za sve odštetne zahtjeve u jednoj godini.
Društvo za zastupanje u osiguranju i društvo za osiguranje odgovaraju za
postupke zastupnika u osiguranju.
Dozvola za obavljanje djelatnosti zastupanja u osiguranju prestaje vrijediti:213
- ako društvo za zastupanje u osiguranju ne poĉne poslovati u roku od šest mjeseci od
izdavanja dozvole,
- ako društvo za zastupanje u osiguranju ne obavlja poslove zastupanja u osiguranju
dulje od šest mjeseci,
- poĉetkom steĉajnog postupka, odnosno postupka prisilne likvidacije,
- završetkom redovite likvidacije.214
213
Isto, ĉl. 252. 214
Jednaki uvjeti vrijede i za djelatnost posredovanja u osiguranju (ĉl. 254.)
297
Poslove u smislu zastupanja odnosno posredovanja u osiguranju, ali ne za
društvo za zastupanje odnosno posredovanje u osiguranju, mogu obavljati i druge
osobe ako su ispunjeni svi sljedeći uvjeti:215
- ugovor o osiguranju zahtijeva poznavanje samo one vrste osiguranja koja je predmet
ugovora,
- ugovor o osiguranju nije ugovor o ţivotnom osiguranju,
- ugovor o osiguranju ne pokriva osiguranje odgovornosti,
- osnovna djelatnost nije zastupanje odnosno posredovanje u osiguranju,
- osiguranje predstavlja dopunu uz proizvod ili uslugu ako takvo osiguranje pokriva:
- rizik kvara, gubitka ili oštećenja proizvoda ili stvari,
- rizik oštećenja ili gubitka prtljage i ostalih opasnosti vezanih uz putovanje,
koje je bilo rezervirano preko turistiĉke agencije te osiguranje sadrţava
odredbe o ţivotnom osiguranju ili osiguranju odgovornosti, pod uvjetom da
osiguranje takve vrste predstavlja pomoćni odnosno dopunski oblik
osiguranja koji pokriva rizike vezane uz navedeno putovanje,
- iznos godišnje premije osiguranja nije veći od 3.750 kn i ako ugovor o osiguranju,
ukljuĉujući produljenja, nije sklopljen na razdoblje duţe od pet godina.
Prema ĉl. 255. Zakona o osiguranju društvo za zastupanje odnosno
posredovanje u osiguranju mora prije upisa odluke o pripojenju u sudski registar od
nadzornog tijela dobiti odobrenje za pripajanje.
Društva za zastupanje odnosno posredovanje u osiguranju koja se spajaju
moraju prije upisa odluke o spajanju u sudski registar od nadzornog tijela dobiti
odobrenje za spajanje te dozvolu za obavljanje poslova zastupanja odnosno
posredovanja u osiguranju za novonastalo društvo za zastupanje odnosno
posredovanje u osiguranju.
9.2.4.2.2. POSREDOVANJE U OSIGURANJU
Posredovanje u osiguranju216
je djelatnost pokretanja, predlaganja ili
obavljanja poslova pripreme za sklapanje ugovora o osiguranju, odnosno reosiguranju,
pomoć pri izvršavanju prava iz ugovora o osiguranju, a posebno pri rješavanju
odštetnih zahtjeva naslovljenih na društvo za osiguranje.
Posrednik u osiguranju je fiziĉka osoba koja je dobila ovlaštenje nadzornog
tijela (HANFA-e) za obavljanje poslova posredovanja u osiguranju i koja smije
obavljati poslove posredovanja u osiguranju samo na temelju zaposlenja u društvu za
posredovanje u osiguranju.
Za dobivanje navedenog ovlaštenja, osoba je morala ispunjavati sljedeće
uvjete:
- uspješno je obavila provjeru struĉnih znanja potrebnih za obavljanje poslova
posredovanja u osiguranju,
- znanje hrvatskog jezika,
- da ima najmanje visoku struĉnu spremu,
- ima najmanje jednogodišnje iskustvo u podruĉju poslova osiguranja,
215
Isto, ĉl. 247. 216
Isto, ĉl. 240.
298
- nije osuĊivana za kaznena djela iz podruĉja gospodarskog kriminala odnosno da nije
pod istragom.
Društvo za posredovanje u osiguranju predstavlja pravnu osobu koja obavlja
gospodarsku djelatnost pruţanja usluga posredovanja u osiguranju i koja je dobila
dozvolu nadzornog tijela za obavljanje poslova posredovanja u osiguranju.
Dozvolu za obavljanje djelatnosti društvu za posredovanje u osiguranju izdaje
HANFA ako je ono ispunilo sljedeće uvjete:217
- temeljni kapital uplaćen u novcu u iznosu od najmanje 200.000 kn,
- najmanje dva posrednika u osiguranju koji će na temelju ugovora o zaposlenju biti
zaposleni na puno radno vrijeme, od kojih najmanje jedan mora biti odgovorna osoba
društva,
- da s društvom za osiguranje, drugim društvom za posredovanje u osiguranju odnosno
društvom za zastupanje u osiguranju ne ĉini povezanu osobu.
Društvo za posredovanje u osiguranju mora imati osiguranu odgovornost
obavljanja djelatnosti ili odgovarajuće jamstvo u iznosu koji ne smije biti manji od
7.500.000 kn po svakom odštetnom zahtjevu odnosno 11.250.000 kn za sve odštetne
zahtjeve u jednoj godini.
Da bi zaštitio interese ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika, posrednik
u osiguranju je u obavljanju svoje djelatnosti duţan:218
- naĉiniti odgovarajuću analizu rizika i odgovarajuća naĉela pokrića,
- pisano obrazloţiti razlog svog prijedloga osiguratelja odnosno reosiguratelja i
izvijestiti ga o visini provizije odreĊene za sklapanje ugovora o osiguranju odnosno
reosiguranju,
- u ime ugovaratelja osiguranja posredovati kod sklapanja osiguranja koje je sukladno
zahtjevu ugovaratelja osiguranja s obzirom na osigurateljno pokriće, pri ĉemu ta
obveza moţe biti ograniĉena samo na odreĊene usluge osiguranja, ako posrednik
osiguranja o tome izriĉito obavijesti osiguranika,
- obavijestiti društvo za osiguranje o traţenju ponude ugovaratelja osiguranja za
sklapanje ugovora o osiguranju,
- uruĉiti ugovaratelju osiguranja policu osiguranja te druge akte vezane za ugovor o
osiguranju,
- provjeriti sadrţaj police osiguranja,
- pruţiti pomoć ugovaratelju osiguranja, odnosno osiguraniku za vrijeme trajanja
ugovora o osiguranju i to kako prije tako i nakon nastupanja osiguranog sluĉaja, te se
ponajprije brinuti da ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik poduzme sve pravne
radnje koje su bitne za oĉuvanje odnosno realizaciju prava na temelju ugovora o
osiguranju te da ih poduzima u rokovima odreĊenim za poduzimanje tih pravnih
radnji,
- stalno provjeravati ugovore o osiguranju koje je ugovaratelj osiguranja sklopio
njegovim posredovanjem te izraditi prijedloge za izmjenu ovih ugovora u cilju što
bolje zaštite.
217
Isto, ĉl. 254. 218
Isto, ĉl. 244.
299
Osim navedenoga, posrednik u osiguranju je duţan štititi one interese društva
za osiguranje na koje je inaĉe, prije ili nakon sklapanja ugovora o osiguranju, obvezan
ugovaratelj osiguranja.
Obavljajući poslove pripreme za sklapanje ugovora o osiguranju, posrednik je
duţan izvijestiti društva za osiguranje o svim rizicima koji su mu poznati ili koji su
mu morali biti poznati.
TakoĊer, posrednik u osiguranju je duţan ugovaratelju osiguranja objasniti
sve pravne i ekonomske veze s pojedinim društvom za osiguranje koje mogu utjecati
na pristranost posrednika pri izvršavanju obveza prema ugovaratelju osiguranja (ĉl.
245.).
Posrednik u osiguranju, kao i zastupnik u osiguranju, duţan je, prema ĉl. 256.
Zakona o osiguranju prije sklapanja ugovora o osiguranju ili reosiguranju, kao i pri
izmjenama i dopunama odnosno obnavljanju ugovora, dati ugovaratelju osiguranja
sljedeće podatke:
- ime i prezime te adresu,
- registar u kojem je prijavljen i naĉin njegove provjere,
- društvo za zastupanje odnosno posredovanje u kojem radi,
- posjeduje li sam ili društvo za zastupanje odnosno posredovanje u kojem radi
predstavljaju više od 10% udjela na temelju kojih sudjeluje u pravu glasa odnosno
kapitalu društva za osiguranje,
- posjeduje li društvo za osiguranje ili s njim povezana osoba posredno ili neposredno
poslovni udio, dionice odnosno druga prava, koji ĉine više od 10% udjela na temelju
kojih sudjeluje u pravu glasa odnosno kapitalu društva za posredovanje u osiguranju,
- podatak o izvansudskom postupku rješavanja sporova izmeĊu osiguranika, odnosno
ugovaratelja osiguranja, odnosno potrošaĉa i društava za osiguranje, odnosno
ponuditelja usluga osiguranja, odnosno podatak o internom postupku rješavanja
prituţbi osiguranika.
Društvo za posredovanje u osiguranju odnosno posrednik u osiguranju nema
pravo zahtijevati plaćanje provizije ili druge naknade od ugovaratelja osiguranja
odnosno osiguranika (osim ako ugovorom s osigurateljem nije izriĉito pisano drukĉije
ugovoreno) jer to pravo stjeĉe poĉetkom vaţenja ugovora o osiguranju.
Ako je, pak, ugovorom s ugovarateljem osiguranja izriĉito pisano ugovoreno
da društvo za posredovanje u osiguranju odnosno posrednik u osiguranju ima pravo
na proviziju ili na bilo kakvu drugu naplatu, onda nema pravo od osiguratelja
zahtijevati proviziju ili bilo kakvu drugu naplatu po isteku ugovora o osiguranju
odnosno reosiguranju u kojima je posredovao.
Osim toga, društvo za posredovanje u osiguranju odnosno posrednik u
osiguranju ne smije se naknadno dogovoriti o promjeni naĉina obraĉuna odnosno o
visini provizije za sklopljene ugovore o osiguranju odnosno reosiguranju u kojima je
posredovao.
9.2.4.3. OSTALI KLASIĈNI I ALTERNATIVNI PRODAJNI KANALI
1. Klasiĉni prodajni kanali
300
Prema ĉl. 234. Zakona o osiguranju zastupnikom u osiguranju ne smatraju se
osobe koje obavljaju poslove zastupanja u osiguranju na temelju zaposlenja u društvu
za osiguranje.
Ovaj je prodajni kanal vlastite prodajne mreţe u društvima za osiguranje
najpoznatiji pod imenom interni zastupnici.
To su djelatnici zaposlenici društava za osiguranje koji su prošli
odgovarajuću obuku i izbor. Posao zastupanja u osiguranju obavljaju iskljuĉivo za
društvo u kojem rade, na temelju planskih veliĉina (broja polica i premija po vrstama
osiguranja), postavljenih na poĉetku godine.
Mjeseĉnim ostvarenjem planskih veliĉina nagraĊuju se od svog društva na
razliĉite naĉine:
- potpuno fiksne plaće,
- veći dio plaće je fiksan, a manji varijabilan, ovisno o stupnju ostvarenja plana,
- manji dio plaće je fiksan, a veći varijabilan, ovisno o stupnju ostvarenja plana,
- potpuno varijabilne plaće (provizije) do odreĊenog limita,
- potpuno varijabilne plaće (provizije) bez ikakvih ograniĉenja.
Interni zastupnici kao prodajni kanal su manje-više prisutni kod svih hrvatskih
osiguratelja, a što je u europskim okvirima rijetkost ili gotovo nepoznanica.
Neovisno o stalnom jaĉanju društava odnosno obrta za zastupanje u
osiguranju, osiguratelji s kanalom internih zastupnika mogu izravnije i fleksibilnije
djelovati prema odreĊenim specifiĉnim zahtjevima osiguranika.
Drugi klasiĉni kanal prodaje osiguranja su part-time prodavači.
To su suradnici koji su s društvom za osiguranje sklopili ugovor o djelu za
prodaju razliĉitih vrsta osiguranja. U ugovoru su obiĉno navedeni ograniĉavajući
elementi prodaje kao na primjer: osiguranici koji ne mogu biti predmet osiguranja
(veće pravne osobe, osiguranici za koje treba zakljuĉiti reosigurateljno pokriće,
osiguranici za ĉije su rizike potrebne specifiĉne vrste osiguranja i sliĉno).
U ovu skupinu prodavaĉa ulaze razliĉite generacijske i statusne skupine:
nezaposleni, studenti, umirovljenici, ali i zaposlenici (naroĉito zaposlenici većih
osiguranika).
Njihov osnovni interes je provizija, a ĉesto o visini provizijskih stopa za
pojedine vrste osiguranja ovisi i njihovo angaţiranje. Nekima od njih, naroĉito
mlaĊima i nezaposlenim, najveći motiv moţe biti mogućnost zaposlenja.
I interni zastupnici i part-time prodavaĉi, kao i društvo za zastupanje odnosno
društvo za posredovanje u osiguranju, spadaju u posredniĉke kanale.
Kod njih je odnos izmeĊu osiguratelja i osiguranika neizravan, ali se, ovisno o
njihovu angaţiranju, u relativno kratkom vremenu oni poistovjećuju s društvom za
osiguranje.
2. Alternativni prodajni kanali
Uz klasiĉne prodajne kanale te društva za zastupanje odnosno posredovanje u
osiguranju, u posljednje se vrijeme javljaju posebni, sofisticirani, oblici prodaje
osiguranja.
301
MeĊu takvima posebno mjesto zauzima prodaja putem banaka ili
bankoosiguranje (engl.: bankassurance, njem.: bankversicherung).
Ovaj se alternativni prodajni kanal u svijetu pojavio kao rezultat istovremenog
cilja društava za osiguranje za smanjenjem prodajnih troškova i povećanjem prihoda
te cilja banaka za dodatnim prihodima i proširenjem financijskih usluga.
Nastao je 80-ih godina u Francuskoj, da bi se intenzivno proširio i na ostale
razvijene europske drţave (naroĉito Španjolsku), u kojima je postao glavni prodajni
kanal ţivotnih osiguranja.
U posljednjem se desetljeću naroĉito razvija na novim trţištima. Izravan
utjecaj na njegov razvoj imaju socijalni i kulturni ĉimbenici, ali i zakonsko i poslovno
okruţenje neke zemlje.
Osnovne podatke o udjelu europskih banaka u prodaji ţivotnih osiguranja
vidimo na slici 9-10.:219
Slika 9-10.: Postotni udio europskih banaka u prodaji ţivotnih osiguranja
3%
64%
32%
61%
0%
33%
13%
24%
3%
15%
2%
15%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
Španjolsk
a
Franc
uska
Italija
Nizoz
emsk
a
Velika
Brit
anija
Njem
aĉka
1986.
2005.
Bankoosiguranje se u Hrvatskoj pojavljuje krajem 90-ih godina, a njegova je
prodaja regulirana Zakonom o bankama220
i Zakonom o osiguranju.
Prema ĉl. 250. Zakona o osiguranju djelatnost zastupanja u osiguranju mogu
kod nas obavljati i banke koje su za pruţanje tih usluga dobile dozvolu Hrvatske
narodne banke na temelju prethodne suglasnosti nadzornog tijela (HANFA-e).221
219
S. I. Davis: Operational Synergies in Bank/Insuranca Mergers: Does cross selling work?, A presentation to
the EBR Forum, Davis International Bankong Consultants, Milano, 2005. 220
Narodne novine, br. 84/02., ĉl. 6., st. 2. 221
Nadzorno tijelo (HANFA) mora suglasnost izdati u roku od 60 dana od dana zaprimanja zahtjeva. Ako
suglasnost ne izda u navedenom roku, smatra se da je suglasnost izdana.
302
Bankoosiguranjem se klijentima banaka, koji koriste bankarske usluge,
omogućuje na istom mjestu istovremeno korištenje i osigurateljnih usluga, naravno
iskljuĉivo prodaje osiguranja.
Korist od ovakve suradnje imaju svi sudionici:
- banke: prihodi od naknada iz osiguranja, manji fiksni troškovi.;
- društva za osiguranje: novi prodajni kanal, povoljan odnos uloţeno – dobiveno, veća
fluktuacija potencijalnih osiguranika;
- osiguranici: novi prodajni punktovi, od poĉetka se identificiraju s bankom.
Koristi od ovakve suradnje iskazane brojĉano pokazuju da u strukturi ukupnih
zarada najvećih europskih banaka bankoosiguranje ima udio od 20 do 30%.
Istovremeno su najveći europski bankoosiguratelji smanjili prodajne troškove za 30 do
50%.222
Iduća nam tablica prikazuje visinu zaraĉunate premije osiguranja ţivota
ostvarene putem bankoosiguranja po pojedinim društvima za osiguranje u 2007.
godini:
Tablica 9-1.: Zaraĉunata premija osiguranja ţivota ostvarena
putem bankoosiguranja u 2007. godini
(u 000 kn)
Društvo Premija bankoosiguranja
ţivota
Udio
%
Generali 69.035 52,8
Croatia 25.667 19,6
Uniqa 22.779 17,4
Kvarner VIG 9.504 7,3
Agram ţivotno 2.754 2,1
GRAWE 1.073 0,8
Ukupno 130.812 100,0 Izvor: HANFA, 2008.
Od ostalih alternativnih kanala prodaje na našem se osigurateljnom trţištu
istiĉe prodaja internetom, naroĉito pogodna za neka osobna osiguranja, kao i neki
drugi oblici izravne prodaje: preko raznih medija, telefonski i sliĉno.
Ovi alternativni kanali nemaju prodajnu naknadu (proviziju), stoga omogućuju
znatno manje prodajne troškove bez fiziĉkog kontakta s osiguranicima.
S druge strane samo najjednostavnije vrste osiguranja moguće je plasirati
ovim kanalima, ĉija je osnovna manjkavost nedostatak prodornosti odnosno
nemogućnost voĊenja prodajnog razgovora.
U odnosu na izravnu prodaju, najveći nedostatak prodaje osiguranja
posredniĉkim kanalima jesu veliki troškovi prodajne naknade (provizije).
Prednosti su, meĊutim, puno veće, a one se prema Franĉiškoviću223
ogledaju u
sljedećem:
222
Garabedian, J., Taylor, D.: Raising Aspirations, Banking Strategies, Vol. LXXIV, No. III., 1998. 223
I. Franĉišković, isto, str. 80-81.
303
- mogućnost potpunog zadovoljenja ţelja i potreba postojećih osiguranika i
pridobivanja novih;
- pruţanje savjeta i pomoći osiguranicima;
- utjecanje na osiguranike u pogledu vrsta osiguranja, prihvaćanja dopunskih
osiguranja i sliĉno;
- stvaranje dugoroĉnih odnosa s osiguranicima, odnosa povjerenja, srdaĉnosti i
prijateljstva;
- prouĉavanje osiguranika, uoĉavanje osobina segmenata, uoĉavanje i izdvajanje
potencijalnih osiguranika, utjecaj na zadrţavanje osiguranika i korištenje saznanja u
cilju unapreĊenja plasmana;
- korištenje mogućnosti sugeriranja kod neodluĉnosti pri izboru oblika osiguranja ili
rokova osiguranja;
- uoĉavanje osobina usluga koje zadovoljavaju ili ne zadovoljavaju potrebe
osiguranika, davanje inicijative za uvoĊenje novih, ili odustajanje od postojećih
usluga;
- otkrivanje ili uklanjanje slabosti u tehnikama i organizaciji pruţanja usluga;
- praćenje uvoĊenja novih poslova s osiguranicima;
- primanje reklamacija i utjecanje na otklanjanje njihovih uzroka;
- uoĉavanje i rad na razvijanju najboljih pristupa osiguranicima;
- skrb o trajnom zadovoljavanju korisnika usluga;
- prikupljanje informacija o potrebama i ţeljama osiguranika i iskorištavanje tih
podataka u cilju unapreĊenja plasmana.
U svijetu je izuzetno rijetka pojava osigurateljevo korištenje samo jednoga
prodajnog kanala. Koje kanale i u kojoj mjeri razvijati, ovisi o troškovima pojedinih
kanala (prodajna naknada, provizija) i konaĉnim rezultatima koje će ti kanali postići.
Kod najvećeg broja osiguratelja rješenje je u spletu (mixu) prodajnih
kanala.
Time se izbjegava iskljuĉiva ovisnost o jednom kanalu, a istovremeno se
otvara mogućnost odgovarajućeg pristupa razliĉitim strukturama i zahtjevima
osiguranika, poĉevši od najmanjih s najmanjom premijom do velikih kljuĉnih
osiguranika.
304
LITERATURA
A. KNJIGE
1. Aakel, A., Mayers, J.: Advertising Management, Prentice Hall, Engelwood
Cliffs, New York, 1992.
2. Athearn, J., Travis, P.: Risk and Insurance, 6. izd., St. Paul, Minn., West
Publishing, 1989.
3. Andrijašević, S., Petranović, V.: Ekonomika osiguranja, Alfa, Zagreb, 1999.
4. Arţek, Z.: Transport i osiguranje, Mikrorad, Zagreb, 2000.
5. Belth, J.: Life insurance, A Consumer's Handbook, 2 end ed., Blomington,
Indiana University, 1995.
6. Bijelić, M.: Osiguranje, Birotehnika, Zagreb, 1990.
7. Bijelić, M.: Osiguranje i reosiguranje, Tectus, Zagreb, 2002.
8. Crnić, I.: Ugovor o osiguranju, 1. dio, Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 1992.
9. Ćurak, M., Jakovĉević, D.: Osiguranje i rizici, RRIF plus, Zagreb, 2007.
10. Ćurković, M.: Ugovor o osiguranju ţivota, Inţenjerski biro, Zagreb, 2005.
11. Ćurković, M., Lui, A.: Novi sustav zelene karte osiguranja, Inţenjerski biro,
Zagreb, 2003.
12. Ćurković, M., Miletić, V.: Pravo osiguranja europske ekonomske zajednice,
Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 1993.
13. Dabĉević, A., Dravinac, N., Filipović, S., Sekulić, B.: Matematika za
ekonomiste, Informator, Zagreb, 1974.
14. Dabĉević, A., Filipović, S., Sekulić, B.: Financijske i mortalitetne tablice,
Informator, Zagreb, 1974.
15. Dickson, G.: Introduction to insurance, LLP, London, 1994.
305
16. Dinter, Ĉ.: UtvrĊivanje djelotvornosti ekonomske propagande, Vjesnik –
Agencija za marketing, Zagreb, 1974.
17. Donati, Antigono - Volpe Putrolu, Giovanna: Manuale di diritto delle
assicurazioni, Giuffre ed., Milano, 1995.
18. Franasović, A.: Praksa transportnih osiguranja, Croatia osiguranje, Zagreb,
1987.
19. Franĉišković, I.: Marketing s promocijom u osiguranju, Štampa, Šibenik, 1986.
20. Franĉišković, I.: Osiguranje u trţišnom gospodarstvu, Croatia osiguranje d.d.,
Zagreb, 1992.
21. Galbraith, J. K.: The Age of Uncertainty, Houghton Mifflin Company, Boston,
1977.
22. Green, M., Trieschmann, J.: Risk and Insurance, 8. izd., Cincinnati, South-
Western Publishing, 1992.
23. Higgs: Principles And Practice of Management in Insurance, Study Course
935, Distance Learning Division, Cambridge, 1991.
24. Ilić, A.: Ugovor o osiguranju, 2. dio, Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 1992.
25. Jakaša, B.: Pravo osiguranja, Informator, Zagreb, 1984.
26. Jamnicki, J.: Komentar općih odredaba cjenika premija za osiguranje
industrije od poţara, Croatia osiguranje, Zagreb, 1985.
27. Kayser, O.: Groβkreditversicherungen für Kreditinstitute, Verlag
Versicherungswirtschaft, Karlsruhe, 1986.
28. Klasić, K., Andrijanić, I.: Osnove osiguranja, naĉela i praksa, TEB – poslovno
savjetovanje, Zagreb, 2007.
29. Kotler, P.: Marketing Management – The Millenium Edition, Prentice Hall,
Upper Saddle River, New Jersey, 2000.
30. Kotler, P.: Upravljanje marketingom, Informator, Zagreb, 1988.
31. Kurtenbach, W., Kühlman, K., Käber-Pawelka , G.: Versicherungsmarketing,
Fritz Knapp Verlang, Frankfurt, 1990.
32. Luffrum, G.: Introduction to Life Insurance Practice, Faculty and Institute of
Actuaries, Oxford, 1996.
33. Meidan, A.: Insurance marketing, Graham Burn, Bedfordshire, U.K., 1984.
306
34. Minichreiter-Klemenĉić, B.: Ispitivanje ponašanja potrošaĉa primjenom
stohastiĉkih procesa, Informator, Zagreb, 1976.
35. Mishkin, F. S., Eakins, S. G.: Financijske institucije i trţišta, Mate, Zagreb,
2005.
36. Nystrom, P. H.: Marketing Handbook, The Ronald Press Company, New York,
1984.
37. Ould, M. A.: Business Processes, John Willey & Sons Ltd., Chicester, England,
1995.
38. Obraz, R.: Suvremena prodaja, Informator, Zagreb, 1975.
39. Pavić, D.: Pomorsko osiguranje, knjiga druga, Croatia osiguranje d.d., Zagreb,
1994.
40. Pavić, D.: Pravo pomorskog osiguranja, Narodne novine, Zagreb, 1997.
41. Petranović, V.: Osiguranje i reosiguranje, Informator, Zagreb, 1984.
42. Rejda, E. G.: Principles of Risk Management, Harper Collins College
Publishers, New York, 1995.
43. Rocco, F.: Osnove trţišnog poslovanja, Informator, Zagreb, 1979.
44. Saunders, A., Cornett, M. M.: Financijska trţišta i institucije, Masmedia,
Zagreb, 2006.
45. Scalfi, G.: Manuale delle assicurazioni private, Milano, 1994.
46. Smithson, W. C., Smith Jr. W. C., Wilford, S. D.: Managing Financial Risk,
Irwin, New York, 1995.
47. Stephenson, H.: Handbook of Public Relations, McGraw Hill, New York, 1980.
48. Sudar, J.: Promotivne aktivnosti, Informator, Zagreb, 1984.
49. Šafer, Ţ.: Osiguranje imovine, Preluk, Opatija, 1997.
50. Vaughan, E. J. – T. M.: Osnove osiguranja - upravljanje rizicima, Mate,
Zagreb, 2000.
51. Williams, C. A. Jr., Smith, M. L., Young, P. C.: Risk management and
Insurance, McGraw Hill, Singapore, 1995.
52. Witt, R. C., Urrutia, J. L.: Insurance, Reinsurance and Risk Management,
Handbook of Financial Markets and Institutions, John Willey and Sons, New
York, 1987.
307
B. ĈLANCI, STUDIJE I RASPRAVE
53. Baker, M. J.: Marketing – An Introductory Text, 5th edition, The Macmillan
Press Ltd., London, 1994.
54. Brajković, V.: Simpozij o pomorskom osiguranju, uvodna rijeĉ, Dubrovnik,
1981.
55. Ćurković, M.: Etika u rješavanju šteta, Osiguranje i privreda, br. 7/8., Croatia
osiguranje d.d., Zagreb, 1995.
56. Davis, S. I.: Operational Synergies in Bank/Insuranca Mergers: Does cross
selling work?, A presentation to the EBR Forum, Davis International Banking
Consultants, Milano, 2005.
57. Debelić, B.: Osiguranje ţivota povezano s investicijskim fondovima,
Osiguranje, specijalno izdanje, Croatia osiguranje d.d., Zagreb, studeni 2004.
58. Fusek, G.: Upravljanje rizikom u osiguranju – vrste i elementi rizika, Svijet
osiguranja, br. 1., Tectus, Zagreb, 2000.
59. Gajski, Z.: Stalno obrazovanje temelj je uspješna poslovanja, Svijet osiguranja,
br. 7., Tectus, Zagreb, 2007.
60. Garabedian, J., Taylor, D.: Raising Aspirations, Banking Strategies, Vol.
LXXIV, No. III., 1998
61. Helten, E.: Zadaci matematiĉara pri rješavanju ekonomskih problema u
osiguranju, Osiguranje i privreda, br. 7/8., Croatia osiguranje, Zagreb, 1980.
62. Hunt, S. D.: General Theories and Fundamental Explanada of Marketing,
Journal of Marketing, Vol. 47., Chicago, 1983.
63. Klobuĉar, D.: Umjesto dampinga – podjela rizika, Svijet osiguranja, br. 4.,
Tectus, Zagreb, 2007.
64. Matijević, B.: Uvod u nove oblike ţivotnih osiguranja, Osiguranje, br. 4.,
Croatia osiguranje d.d., Zagreb, 2002.
65. Meffert, H.: US – Marketing zeigt neue Entwicklungen, Marketing Journal, br.
6., 1976.
66. Pauković, H.: Ugovor o osiguranju prema novom Zakonu o obveznim
odnosima, Inţenjerski biro, Zagreb, 2005.
67. Pontonio, F.: La circolazione dei veicoli immatricolati all′estero,
Responsabilità civile e previdenza, br. 5-6., Milano, 1972.
308
68. Sanjković, M.: Teorija rizika, Savjetovanje o osiguranju imovine i imovinskih
interesa, Opatija, 1975.
69. Schnarwiler, R.: Public Private Partnerships in Disaster Risk Management,
Swiss Re, prikazano na skupu u organizaciji Svjetske banke pod nazivom
''Dialogue on Private-Public Partnerships for Disaster Risk Redaction'',
Washington, DC, 22. February 2007.
70. Skipper, H.D.: International Risk and Insurance, An Environmental –
Managerial Approach, Boston, Massachuseetts, 2000.
71. Stipić, M.: Mogućnosti primjene marketinga u djelatnosti osiguranja
društvene imovine, znanstveni magistarski rad, Ekonomski fakultet Sveuĉilišta
u Zagrebu, 1981.
72. Stipić, M.: Neki problemi marketinga u djelatnosti osiguranja imovine,
Osiguranje i privreda, br. 12., Croatia osiguranje, Zagreb, 1984.
73. Stipić, M.: Problem organiziranja sluţbe marketinga u zajednicama
osiguranja, Osiguranje i privreda, br. 3., Croatia osiguranje, Zagreb, 1986.
74. Vugrinec-Hitrec, V.: Gdje su granice marketinga?, Ekonomski pregled, br. 5-6.,
Savez ekonomista Hrvatske, Zagreb, 1977.
C. OSTALO
C.1. IZVJEŠĆA
75. Direkcija za nadzor društava za osiguranje, razna izvješća
76. Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga (HANFA), razna izvješća
77. Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje (HZMO), razna izvješća
78. Hrvatski zavod za obvezno zdravstveno osiguranje (HZZO), razna izvješća
79. Issues Paper on the Regulation and Supervision of Captive Insurance Companies, International Association of Insurance Supervisors, Bank for International
Settlements, Basel, 10/2006.
80. L’Argus de l’Assurance, Groupe Industrie Services Info, Paris, rujan, 2007.
81. Swiss Re, World insurance in 2006.: growing premiums and stronger balance
sheets, Sigma No. 4/2007.
309
82. The Social Value of General Insurance, Association of British Insurers, London,
2005.
C.2. MJERILA, PRAVILNICI I STANDARDI
83. Mjerila za matematiĉku priĉuvu ţivotnih osiguranja i drugih osiguranja za koja se
obraĉunava matematiĉka priĉuva, Direkcija za nadzor društava za osiguranje,
2004.
84. Mjerila za priĉuve šteta, Direkcija za nadzor društava za osiguranje, 2004.
85. Mjerila za prijenosne premije, Direkcija za nadzor društva za osiguranje, 2004.
86. Odluka o Kontnom planu društava za osiguranje i reosiguranje, Narodne novine,
br. 61/07.
87. Pomorski zakonik, Narodne novine, br. 181/04.
88. Pravilnik o metodologiji za izraĉun vlastitih udjela društava za osiguranje u
tablicama maksimalnog pokrića i utvrĊivanje najveće vjerojatne štete, Narodne
novine, br. 4/08.
89. Pravilnik o minimalnim standardima, naĉinu obraĉuna i mjerilima za izraĉun
tehniĉkih priĉuva osiguranja, Narodne novine, br. 139/06.
90. Pravilnik o naĉinu izraĉuna granica solventnosti (adekvatnosti kapitala) društava
za osiguranje, Narodne novine, br. 112/06.
91. Pravilnik o naĉinu izraĉuna kapitala, jamstvenog kapitala i adekvatnosti kapitala
društava za osiguranje, Narodne novine, br. 78/06.
92. Pravilnik o rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama osiguranja, Narodne
novine, br. 139/06.
93. Raĉunovodstveni standard društava za osiguranje, Direkcija za nadzor društava za
osiguranje Republike Hrvatske, Zagreb, 1997.
94. Statistiĉki standardi osiguranja, Narodne novine, br. 6/07.
95. Tablice aktuarske matematike, Narodne novine, br. 31/98.
C.3. ZAKONI
96. Zakon o bankama, Narodne novine, br. 84/02.
97. Zakon o dobrovoljnom zdravstvenom osiguranju, Narodne novine, br. 85/06.
310
98. Zakon o hrvatskoj agenciji za nadzor financijskih usluga, Narodne novine, br.
140/05.
99. Zakon o mirovinskim osiguravajućim društvima i isplati mirovina na temelju
individualne kapitalizirane štednje, Narodne novine, br. 106/99. i 63/00.
100. Zakon o mirovinskom osiguranju, Narodne novine, br. 102/98., 127/00., 59/01.,
109/01, 147/02., 117/03., 30/04., 177/04. i 92/05.
101. Zakon o obveznim i dobrovoljnim mirovinskim fondovima, Narodne novine, br.
49/99., 63/00., 103/03. i 177/04.
102. Zakon o obveznim odnosima, Narodne novine, br. 35/05.
103. Zakon o obveznim osiguranjima u prometu, Narodne novine, br. 151/05.
104. Zakon o obveznim zdravstvenim osiguranjima, Narodne novine, br. 85/06.,
105/06. i 118/06.
105. Zakon o osiguranju, Narodne novine, br. 151/05.
106. Zakon o posredovanju i zastupanju u osiguranju, Narodne novine, br. 27/99.
107. Zakon o zdravstvenom osiguranju zaštite zdravlja na radu, Narodne novine, br.
85/06.
C.4. OSTALI IZVORI
108. Drvodelić, M.: Hrvatsko–engleski rjeĉnik, Školska knjiga, Zagreb, 1989.
109. Ekonomski leksikon, Leksikografski zavod Miroslav Krleţa, Masmedia, Zagreb,
1995.
110. Fortune, ĉasopis, Europe Edition, Time Warner Publishing, Amsterdam, srpanj
2007.
111. Klaić, B.: Rjeĉnik stranih rijeĉi, Nakladni zavod Matice Hrvatske, Zagreb, 1984.
112. Marketing u praksi, ĉasopis, Poslovna znanja, Zagreb
113. Od idejnih poĉetnika do danas – 115 godina, Croatia osiguranje d.d., Zagreb,
1999.
114. Osiguranje, ĉasopis, Croatia osiguranje d.d., Zagreb
115. Pomorska enciklopedija, Leksikografski zavod, Zagreb, 1969.
311
116. Pravopisni priruĉnik, EPH – Novi Liber, Zagreb, 2004.
117. Profesionalna prodaja, ĉasopis, ProMedia, Zagreb
118. Putanec, V.: Francusko–hrvatski rjeĉnik, Školska knjiga, Zagreb, 1987.
119. Razni obrasci kod rješavanja šteta
120. Razni obrasci kod zakljuĉivanja ugovora o osiguranju
121. Razni premijski sustavi, cjenici i tarife premija društava za osiguranje u Republici
Hrvatskoj
122. Razni uvjeti osiguranja društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj
123. Rjeĉnik osiguranja, Masmedia, Zagreb, 1997.
124. Svijet osiguranja, ĉasopis, Tectus, Zagreb
125. www.bankinsurance.com
126. www.insurancejournal.com
127. www.insure.com
128. www.moneychimp.com
312
POPIS PRIMJERA, SLIKA I TABLICA
A. POPIS PRIMJERA
Primjer 1-1. Prvi cjenik premija za osiguranje zgrada i pokretnina
usvojenog na sjednici ravnateljstva osiguravajuće zadruge
Croatia odrţanoj 6. studenog 1884. godine…………………………....19
Primjer 1-2. Polica osiguranja s izvatkom iz pravila iz 1909. godine………………20
Primjer 1-3. Ploĉica Croatije osiguravajuće zadruge iz 1927. godine - rad
slikara R. Auera…………………………………………………….….23
Primjer 3-1. List pokrića ……………………………………………………………63
Primjer 3-2. Polica osiguranja materijalne imovine pravne osobe od
opasnosti poţara na ugovorenu vrijednost ………………………….…73
Primjer 3-3. Polica osiguranja zaliha pravne osobe od opasnosti
poţara na flotantnoj osnovi………………………………………….…76
Primjer 4-1. Nagodba……………………………………………………………....104
Primjer 4-2. Izjava o namirenju…………………………………………………....105
Primjer 4-3. Postupak rješavanja kasko štete ……………………………………...107
Primjer 5-1. Polica kombiniranog kolektivnog osiguranja djelatnika
od posljedica nesretnog sluĉaja ……………………………………....123
Primjer 5-2. Polica osiguranja od provalne kraĊe i razbojstva………………….....131
Primjer 5-3. Polica osiguranja kućanstva ………………………………………....134
Primjer 5-4. Polica osiguranja usjeva i nasada …………………………………....139
Primjer 5-5. Polica osiguranja ţivotinja …………………………………………..142
Primjer 5-6. Polica osiguranja obiteljskog paketa………………………………....144
Primjer 5-7. Polica osiguranja automobilskog kaska ……………………………...147
Primjer 5-8. Ponuda kasko osiguranja brodova i brodica u pomorskoj plovidbi…..158
Primjer 5-9. Polica osiguranja opće odgovornosti………………………………....158
Primjer 5-10. Polica obveznog osiguranja vlasnika odnosno korisnika
vozila od odgovornosti za štete nanesene trećim osobama…………...178
Primjer 5-11. Zelena karta osiguranja…………………………………………….....179
Primjer 5-12. Europsko izvješće o nezgodi ………………………………………...180
Primjer 5-13. Polica osiguranja ţivota……………………………………………....186
Primjer 5-14. Polica štednog osiguranja djece…….………………………………...189
Primjer 5-15. Polica osiguranja ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja kod kojeg
osiguranik na sebe preuzima investicijski rizik………………………194
Primjer 7-1. Polica dopunskoga zdravstvenog osiguranja ………………………...222
Primjer 7-2. Polica dodatnoga zdravstvenog osiguranja………………………… 225
Primjer 8-1. Naslovnica godišnjeg izvješća društva za osiguranje………………...244
Primjer 9-1. Ovlaštenje za obavljanje poslova zastupanja u osiguranju …………..295
313
B. POPIS SLIKA
Slika 1-1. Odnos osiguratelja i osiguranika………………………………………....14
Slika 1-2. Udio premije osiguranja u BDP-u Republike Hrvatske u razdoblju
2000. – 2007. godine (u %)………………..……………………………..29
Slika 1-3. Premija po stanovniku u Republici Hrvatskoj u razdoblju
2000. – 2007. godine (u kn)……………………………………...………31
Slika 1-4. Opća struktura stalno zaposlenih prema sektorima u društvima za
osiguranje sredinom 2007. godine……………………………………….36
Slika 1-5. Vlasniĉka struktura društava za osiguranje i reosiguranje u razdoblju
2000. – 2007. godine ………………...…………………………………..36
Slika 1-6. Struktura premije po vrstama osiguranja u 2007. godini………………...38
Slika 2-1. Metoda obraĉuna prijenosne premije…………………………………….48
Slika 6-1. Horizontalna i vertikalna raspodjela rizika……………………………...200
Slika 6-2. Potreba podjele rizika izmeĊu javnog i privatnog sektora……………...202
Slika 6-3. Primjer raspodjele šteta kod kvotnog reosiguranja s fiksnom kvotom…207
Slika 6-4. Primjer raspodjele šteta kod kvotnog reosiguranja s limitiranom
obvezom osiguratelja……………………………………………………208
Slika 6-5. Primjer raspodjele rizika kod reosiguranja viška svote…………………210
Slika 6-6. Primjer raspodjele šteta kod reosiguranja viška šteta…………………...212
Slika 6-7. Primjer raspodjele šteta kod reosiguranja tehniĉkog rezultata
(reosiguranja viška godišnjih šteta)……………………………………..214
Slika 7-1. Sustav hrvatskog zdravstvenog osiguranja od srpnja 2006. godine…….217
Slika 7-2. Sustav mirovinskog osiguranja u Hrvatskoj od 1. sijeĉnja 2002.
godine…………………………………………………………………...229
Slika 7-3. Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) obveznih mirovinskih fondova
po godinama…………………………………………………………….234
Slika 7-4. Konsolidirana aktiva svih svjetskih mirovinskih fondova……………...235
Slika 7-5. Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) otvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova po godinama……………………………………..236
Slika 7-6. Struktura ulaganja ukupne imovine otvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova na dan 31. prosinca 2007. godine...……………...237
Slika 7-7. Ĉlanstvo i neto imovina (u 000 kn) zatvorenih dobrovoljnih
mirovinskih fondova po godinama……………………………………..239
Slika 7-8. Udjeli fondova u ukupnom broju ĉlanova i neto imovini na dan
31. prosinca 2007. godine…………………………………………...….240
Slika 8-1. Izdatci za osigurane sluĉajeve i zaraĊena premija kod ţivotnih
osiguranja (u 000 kn)…………….. …………………………………….253
Slika 8-2. Izdatci za osigurane sluĉajeve i zaraĊena premija kod neţivotnih
osiguranja (u 000 kn)…………………………………………………...254
Slika 8-3. Poslovni rashodi i zaraĊena premija kod ţivotnih osiguranja
(u 000 kn)…………………………………………………..……………254
Slika 8-4. Poslovni rashodi i zaraĊena premija kod neţivotnih osiguranja
(u 000 kn)……………………………………………………..…………255
Slika 8-5. Struktura aktive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u %)….259
Slika 8-6. Udio aktive društava za osiguranje u ukupnoj aktivi u 2006. godini…...259
Slika 8-7. Struktura ulaganja iz sredstava matematiĉke priĉuve…………………..260
314
Slika 8-8. Struktura ulaganja iz ostalih raspoloţivih sredstava …………………...261
Slika 8-9. Izdvajanja u tehniĉke priĉuve (u 000 kn)……………………………….264
Slika 8-10. Struktura tehniĉkih priĉuva (u %)………………………………………264
Slika 8-11. Struktura pasive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj (u %)….266
Slika 9-1. UsklaĊeni program nastupa za odreĊenu osigurateljnu uslugu ………...276
Slika 9-2. UsklaĊeni program nastupa za sve osigurateljne usluge………………..277
Slika 9-3. Osigurateljna usluga – sredstvo za postizanje ciljeva osiguratelja i
osiguranika ……………………………………………………………..278
Slika 9-4. Neorganizirano prikupljanje ideja……………………………………....279
Slika 9-5. Organizirano prikupljanje ideja ………………………………………...280
Slika 9-6. Ţivotni ciklus uspješne osigurateljne usluge…………………………....283
Slika 9-7. Ţivotni ciklus uspješne osigurateljne usluge na kojoj su vršena
poboljšanja obiljeţja…………………………………………………....284
Slika 9-8. Trţište osigurateljnih usluga…………………………………………....286
Slika 9-9. Dijagram procesa prodaje osiguranja…………………………………...293
Slika 9-10. Postotni udio europskih banaka u prodaji ţivotnih osiguranja…………301
C. POPIS TABLICA
Tablica 1-1. Kretanje ukupne premije osiguranja u svijetu u 2007. godini…………26
Tablica 1-2. Premija i udio u svjetskoj premiji prvih pet zemalja u svijetu
2007. godine …………………………………………………………...27
Tablica 1-3. Najveće osigurateljne tvrtke u svijetu u 2006. godini prema
ostvarenim prihodima (u milijunima USD)……………………………27
Tablica 1-4. Udio premije osiguranja u BDP-u europskih drţava u 2007. godini…..29
Tablica 1-5. Iznos premije osiguranja po stanovniku europskih drţava u 2007.
godini ………………………………………………………………….31
Tablica 1-6. Struktura bruto premije po skupinama osiguranja 2007. i 1998.
godine…………………………………………………………………..33
Tablica 1-7. Broj društava za osiguranje i reosiguranje u razdoblju 2000. – 2007.
godine…………………………………………………………………..34
Tablica 1-8. Osigurateljna društva po strukturi provoĊenja poslova osiguranja i
reosiguranja na kraju 2007. godine…………………………………….35
Tablica 1-9. Udio većinskog domaćeg i stranog kapitala po skupinama
osiguranja u ukupnome temeljnom kapitalu društava za osiguranje
i reosiguranje na dan 31. prosinca 2007. godine……………….….......37
Tablica 1-10. Zaraĉunata bruto premija po društvima za osiguranje u 2007. i
2006. godini (u 000 kn)………………………………………………..37
Tablica 2-1. Kontinuum izvjesnost – neizvjesnost ………………………………....42
Tablica 2-2. Izbor metode upravljanja rizikom …………………………………….45
Tablica 3-1. Premija u postotku od godišnje premije za osiguranja s trajanjem
kraćim od jedne godine ……………. ………………………………...65
Tablica 3-2. Ovisnost premije osiguranja o povećanju svote osiguranja …………..72
Tablica 4-1. Premijske stope za osiguranje od osnovnih rizika unutar
jedinstvenog rizika …………………………………………………….91
315
Tablica 4-2. Premijske stope za osiguranje skladišta izvan proizvodnog rizika,
a u okviru djelatnosti, osim robe u prodavaonicama………………......93
Tablica 5-1. Broj osiguranja i zaraĉunata bruto premija obveznog osiguranja
putnika u javnom prometu od posljedica nesretnog sluĉaja za
2006. godinu ……………………………………………………........176
Tablica 5-2. Broj osiguranja i zaraĉunata bruto premija obveznog osiguranja
od automobilske odgovornosti za 2006. godinu ……………………..181
Tablica 6-1. Najveće reosigurateljne kompanije u svijetu u 2006. godini prema
pripisanoj premiji reosiguranja (u milijardama USD)………...……...201
Tablica 6-2. Zaraĉunata bruto premija reosiguranja i likvidirane štete u
Republici Hrvatskoj za razdoblje 01.01. – 31.12.2006. godine po
skupinama osiguranja ……………….………………………………..203
Tablica 6-3. Primjer kvotnog reosiguranja s fiksnom kvotom……………………..206
Tablica 6-4. Primjer kvotnog reosiguranja s limitiranom obvezom osiguratelja.….207
Tablica 6-5. Primjer reosiguranja viška svote……………………………………...209
Tablica 6-6. Primjer reosiguranja viška šteta……………………………………....211
Tablica 6-7. Primjer reosiguranja tehniĉkog rezultata (reosiguranja viška
godišnjih šteta)…………………………………………………….…213
Tablica 7-1. Omjer broja umirovljenika i zaposlenih u Republici Hrvatskoj….......228
Tablica 7-2. Udio izdataka za mirovine u BDP-u Republike Hrvatske …………...228
Tablica 7-3. Udio prosjeĉne mirovine u prosjeĉnoj plaći u Republici Hrvatskoj….231
Tablica 7-4. Broj mirovinskih fondova po godinama……………………………...232
Tablica 7-5. Ĉlanstvo obveznih mirovinskih fondova na dan 31. prosinca 2007.
godine………………………………………………………………....232
Tablica 7-6. Neto imovina, povećanje i prinos OMF-ova na dan 31. prosinca
2007. godine………….……………………………………………….233
Tablica 7-7. Struktura ulaganja ukupne imovine OMF-ova na dan 31. prosinca
2007. godine…...……………………………………………………...234
Tablica 7-8. Neto imovina na dan 31. prosinca 2007. godine, prinos na
godišnjoj razini te datum poĉetka poslovanja pojedinog otvorenog
dobrovoljnog mirovinskog fonda …………………………………….236
Tablica 7-9. Popis, datum poĉetka poslovanja i prinos na godišnjoj razini
zatvorenih mirovinskih fondova na dan 31. prosinca 2007. godine….238
Tablica 7-10. Podatci o zatvorenim dobrovoljnim mirovinskim fondovima na
dan 31. prosinca 2007. godine……...………………………………...239
Tablica 8-1. Skraćeni raĉun dobiti i gubitka za razdoblje 01.01.2006.
– 01.01.2007. godine za sva društva za osiguranje u Republici
Hrvatskoj………………………………………………………….......252
Tablica 8-2. Bilanca osiguravajućeg društva koje se bavi imovinskim
osiguranjima………………………………………………………......256
Tablica 8-3. Bilanca osiguravajućeg društva koje se bavi ţivotnim osiguranjima...256
Tablica 8-4. Struktura aktive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj……....258
Tablica 8-5. Aktiva po društvima za osiguranje…………………………………...261
Tablica 8-6. Struktura pasive društava za osiguranje u Republici Hrvatskoj….......266
Tablica 8-7. Skraćena bilanca na dan 31. prosinca 2006. godine za sva
društva za osiguranje u Republici Hrvatskoj………………………....267
Tablica 9-1. Zaraĉunata premija osiguranja ţivota ostvarena putem
bankoosiguranja u 2007. godini………………………………………302
316
POJMOVNIK
A A kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva rizike:
poţar, udar groma, eksploziju, oluju, tuĉu, snjeţnu lavinu, pad zraĉne letjelice, pad ili
udarac nekog predmeta, poplavu, bujicu ili visoku vodu (149)224
aditivnost vjerojatnosti: jedno od svojstava vjerojatnosti po kojemu zbroj svih
vjerojatnosti iznosi 1, što znaĉi da je ∑ P (Ai) = 1 (51)
agregatni limit: gornja granica obveze osiguratelja za sve osigurane sluĉajeve
ostvarene unutar jedne osigurateljne godine (npr. kod osiguranja opće odgovornosti)
(170)
AIDS: stanje steĉenog deficita imunosti – otpornosti izazvano infekcijom HIV
virusom; bolest pokrivena dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
aktiva bilance društava za osiguranje: dio bilance koji iskazuje cjelokupnu
imovinu, obraĉunske stavke te gubitak financijske godine ako zakonodavstvom
pojedine drţave nije predviĊeno njegovo iskazivanje u pasivi (255)
aktivno reosiguranje: reosigurateljevo primanje viška rizika od osiguratelja (205)
aktuarska matematika (aktuaristika): grana matematike koja matematiĉkim
metodama na temelju raĉuna vjerojatnosti i statistike, financijske matematike,
stohastiĉkih modela, teorije rizika i teorije kredibiliteta utvrĊuje cjenike premija,
potrebne jamstvene i druge priĉuve u osiguranju, proraĉune vezane za reosigurateljno
pokriće, visinu samopridrţaja i druge elemente poslovne politike (53)
all risks osiguranje: osiguranje od svih rizika, osim navedenih iskljuĉenja (138)
alternativni kanali prodaje osiguranja: uz klasiĉne prodajne kanale, drugi, novi
oblici prodaje osiguranja: bankoosiguranje, prodaja internetom i raznim drugim
medijima (297)
Alzheimerova bolest: proces koji dovodi do propadanja moţdane mase, zbog ĉega se
javlja poremećaj pamćenja s posebnom teškoćom zapamćivanja novih sadrţaja i
rasuĊivanja; bolest pokrivena dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS)
(195)
224
Definicije većine pojmova: Rjeĉnik osiguranja, Masmedia, Zagreb, 1997
317
ankilozantni spondilitis: kroniĉna bolest koja uzrokuje smanjenje pokretljivosti
kraljeţnice, koja prvo postaje nesavitljiva, a zatim u cijelosti nepokretna; bolest
pokrivena dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
apsolutni nekorisnici osigurateljnih usluga: pravne i fiziĉke osobe koje nisu, iz
razliĉitih razloga, izloţene odreĊenim opasnostima koje bi trebalo obuhvatiti
osiguranjem (283)
B
banka skrbnik: banka na ĉijem se posebnom raĉunu vodi imovina mirovinskog
fonda; svojom veliĉinom i nezavisnim poloţajem u odnosu na fondove jamĉi sigurnost
te imovine (229)
bankoosiguranje: prodaja osiguranja putem banaka koje su za pruţanje tih usluga
dobile dozvolu Hrvatske narodne banke, na temelju prethodne suglasnosti nadzornog
tijela (297)
baraterija: zlonamjerno ili skrivljeno djelo kojim zapovjednik ili posada broda uĉini
štetu brodu ili teretu (164)
BDP: bruto društveni proizvod (28)
bilanca društava za osiguranje: jedan od financijskih izvještaja; propisan pregled
imovine, sredstava (aktiva) izvora, obveza (pasiva) na dan 31. prosinca svake godine;
ima za rezultat iskazan bilanĉni dobitak ili gubitak (253)
bilješke uz financijske izvještaje: jedan od financijskih izvještaja; detaljno obrazlaţu
svaku poziciju raĉuna dobiti i gubitka bilance te tijeka novca (268)
bonus: poseban popust ugraĊen u cjenik koji se daje osiguraniku koji tijekom
odreĊenog osigurateljnog razdoblja nije imao štete ili mu je omjer izmeĊu uplaćene
premije i isplaćenih šteta povoljan (82)
brojĉani pokazatelji vaţnosti osiguranja u nacionalnom gospodarstvu: indikatori
za opću komparativnu sliku o stanju na osigurateljnom trţištu pojedinih zemalja; to su:
udio premije u BDP-u i iznos premije po stanovniku (gustoća osiguranja) (28)
bruto premija: premija koja se sastoji od funkcionalne premije i dijela premije za
obavljanje djelatnosti osiguranja (reţijski dodatak) (46)
bruto-registarska tona: ukupan prostor kojim raspolaţe brod za smještaj tereta
ukljuĉujući i prostor u kojem se nalaze strojevi, pogonsko gorivo, smještaj brodskih
potrepština (162)
318
C C kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva rizik loma
i oštećenja svjetala i zrcala (149)
captive: društva za osiguranje zatvorenog tipa koja pruţaju osigurateljno pokriće
samo svojim osnivaĉima; mogu biti: ĉisti captive, grupni (homogeni) captive, captive
asocijacije (heterogeni) i rent-a-captive (45)
captive asocijacije (heterogeni captive): društvo za osiguranje zatvorenog tipa u
vlasništvu kompanija sliĉne veliĉine (45)
cesija: ustupanje potraţivanja pri ĉemu stari vjerovnik (cedent) ustupa potraţivanje od
svog duţnika (cesusa) novom vjerovniku (cesionaru) kako bi na taj naĉin posredno
izmirio svoju obvezu prema novom vjerovniku (101)
cjenik premija: u uţem smislu: premijske stope koje se primjenjuju za osiguranje od
rizika rasporeĊenih u razrede opasnosti na temelju osigurateljne statistike; u širem
smislu: premijske stope, uvjeti osiguranja i širina pokrića (83)
cjenovna elastiĉnost potraţnje: broj koji pokazuje za koliko će se postotaka
promijeniti koliĉina potraţnje nekog dobra ili usluge ako njegova cijena poraste za 1%
(293)
Cx: oznaka diskontiranog broja umrlih osoba; jedan od komutativnih brojeva (53)
Ĉ
ĉimbenici tehniĉke organizacije osiguranja: temelji na kojima funkcionira
osigurateljna djelatnost; to su: raĉun vjerojatnosti, statistiĉko praćenje rezultata
osiguranja i zakon velikih brojeva (49)
ĉisti captive: društvo za osiguranje zatvorenog tipa u potpunom vlasništvu jedne
kompanije (45)
ĉisti rizici: rizici s obzirom na konaĉan ishod; posljedica su sluĉajnosti na koje ĉovjek
ne moţe svjesno utjecati (43)
D D kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva lom i
oštećenje standardno ugraĊenih stakala na motornom vozilu, osim stakala na svjetlima
i zrcalima (149)
djelomiĉna šteta: djelomiĉni gubitak ili oštećenje osiguranog predmeta, za razliku od
potpunog gubitka (totalna šteta) (97)
319
djelomiĉno kasko osiguranje: jedna od grupa osigurateljnog pokrića prema uvjetima
za osiguranje automobilskog kaska (149)
dobrovoljni mirovinski fondovi: provode treći stup mirovinskog osiguranja, koji se
temelji na individualnoj kapitaliziranoj štednji; mogu biti otvoreni i zatvoreni (230)
dobrovoljno osiguranje: osiguranje koje se sklapa slobodnom odlukom ili
dogovorom izmeĊu osiguratelja i osiguranika, i ne postoji zakonska obveza niti prisila
njegova sklapanja (116)
dobrovoljno zdravstveno osiguranje: uz obvezno osiguranje, drugi oblik
zdravstvenog osiguranja; provode ga društva za osiguranje, a moţe biti: dopunsko,
dodatno i privatno dobrovoljno zdravstveno osiguranje (221)
dodatno zdravstveno osiguranje: jedan od tri oblika dobrovoljnih zdravstvenih
osiguranja; odnosi se na osiguranje većeg opsega prava od onog predviĊenog
Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju (224)
domaći kargo: osiguranje robe koja se prevozi unutar granica naše zemlje (163)
dopunski rizici: 1. prošireno pokriće od odreĊenih rizika kod standardnih osiguranja
imovine; 2. anormalni ili povećani rizici kod osiguranja ţivota i zdravstvenog
osiguranja; 3. povećani rizici u osiguranju robe u prijevozu koji nisu pokriveni
osnovnim osiguranjem institutskih klauzula (86)
dopunsko zdravstveno osiguranje: jedan od tri oblika dobrovoljnih zdravstvenih
osiguranja; omogućuje osiguranje razlike do pune cijene zdravstvene zaštite koju
obveznim zdravstvenim osiguranjem ne podmiruje HZZO (222)
doţivotna renta: osobna renta koja se isplaćuje do smrti osigurane osobe (192)
drugi mirovinski stup: provode ga obvezni mirovinski fondovi, a u njega se slijeva
5% bruto plaće iz obveznih doprinosa zaposlenika (obvezno mirovinsko osiguranje za
starost) (229)
društvo za posredovanje u osiguranju: pravna osoba koja na temelju dozvole
nadzornog tijela obavlja gospodarsku djelatnost pruţanja usluga posredovanja u
osiguranju (295)
društvo za upravljanje obveznim mirovinskim fondovima: pravna osoba, dioniĉko
društvo ili društvo s ograniĉenom odgovornošću ĉiji je predmet poslovanja osnivanje i
upravljanje obveznim mirovinskim fondovima (232)
društvo za zastupanje u osiguranju: pravna osoba koja na temelju dozvole
nadzornog tijela obavlja gospodarsku djelatnost pruţanja usluga zastupanja u
osiguranju (291)
dugoroĉno osiguranje: osiguranje s neodreĊenim rokom trajanja; nastavlja se iz
godine u godinu ako ga ni jedna od ugovornih strana ne otkaţe u pismenoj formi (64)
320
dvostruko osiguranje: svojstveno osiguranju imovine; pojavljuje se kad je neka stvar
osigurana kod dva ili više osiguratelja, a zbroj osiguranih iznosa prelazi vrijednost
osigurane stvari (81)
Dx: oznaka diskontiranog broja ţivih osoba; jedan od komutativnih brojeva (53)
dx: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava broj umrlih osoba starih x godina (52)
E
ekonomska (poslovna) analiza: treća faza procesa planiranja, razvoja i
komercijalizacije osigurateljne usluge (prema Kotleru) (281)
ekonomska propaganda: oblik promocije, kreativan komunikacijski proces usklaĊen
s interesom i potrebama osiguranika, osiguratelja i društva u cjelini (286)
ekonomski publicitet: oblik promocije, predstavlja svaki sadrţaj odnosno informaciju
koja je izgovorena, napisana ili na bilo koji naĉin izraţena da bi izazvala pozornost
javnosti (288)
elementi police: osam obveznih elemenata svake police osiguranja prema Zakonu o
obveznim odnosima (60)
etiĉki kodeks: formalna pisana izjava o vrijednostima, etiĉkim naĉelima i standardima
kojima se rukovodi neko društvo u svojim aktivnostima i postizanju ciljeva (101)
Europska unija: unija nastala iz Europske ekonomske zajednice; uz ekonomske
ciljeve: slobodno kretanje ljudi, roba i usluga, EU teţi i ostvarenju monetarne unije i
zajedniĉke vanjske politike (117)
ex: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava oĉekivano trajanje ţivota osoba koje su
navršile x godina (52)
F F i F+ kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacije koje pokrivaju
troškove vuĉe i izvlaĉenja osobnog autombila (F) ili drugog vozila (F+) do najbliţe
radionice koja moţe obaviti privremeni ili konaĉni popravak vozila
fakturirana premija: novĉani iznos koji je dospio na naplatu i koji je fakturiran u
odreĊenom obraĉunskom razdoblju ako je ugovoreno obroĉno plaćanje premije (47)
fakultativno reosiguranje: reosiguranje u kojem se ugovorne strane – osiguratelj i
reosiguratelj – dobrovoljno odluĉuju na sklapanje ugovora o reosiguranju (205)
321
faze rješavanja štete: postupci u rješavanju štete: izvid štete, procjena i obraĉun štete,
likvidacija štete, kontrola štete i isplata odštete (96)
FIATA teretnica: (Federation internationale des associations des transporteurs et
assimiles – MeĊunarodni savez otpremniĉih (špediterskih) udruţenja) prijevozna
isprava koju izdaju špediteri kao poduzetnici prijevoza na cijelom prijevoznom putu
(od otpremnog mjesta do odredišta) bez obzira na vrstu prijevoznog sredstva (172)
FLEXA pokriće: nestandardno pokriće koje pruţa osiguranje od poţara i nekih
drugih opasnosti (126)
flotantno osiguranje zaliha: ugovara se ako je velika oscilacija vrijednosti zaliha
tijekom osigurateljne godine, ako postoje više vrsta zaliha odnosno više skladišta na
razliĉitim lokacijama; zalihe su osigurane do visine stvarne vrijednosti evidentirane u
poslovnim knjigama osiguranika, ĉime je iskljuĉeno podosiguranje (76)
franšiza: sudjelovanje osiguranika u šteti; pojavljuje se u dva oblika: integralna (iznos
kojim osiguranik sudjeluje u šteti; ako šteta prijeĊe iznos franšize, osiguranik dobiva
puni iznos odštete) i odbitna (iznos kojim osiguranik uvijek sudjeluje u šteti: ako je
šteta manja od franšize, osiguranik nema nikakvu naknadu, a ako je šteta veća od
franšize, od štete se odbija iznos franšize) (96)
funkcije osiguranja: funkcije koje proizlaze iz osigurateljne djelatnosti: funkcija
naknade štete i preventive te socijalna, razvojna, psihološka i antiinflacijska funkcija
osiguranja (14)
funkcionalna premija: dio bruto premije koji sadrţi tehniĉku premiju i dio za
preventivu (ako je ukljuĉen u premiju) (46)
G
generalna polica: poseban oblik općeg ugovora za osiguranje robe u domaćem
prijevozu; ovom policom pokrivene su sve pošiljke koje se prevoze na rizik
osiguranika bilo kojom prijevoznom granom u odreĊenom razdoblju, npr. za godinu
dana (163)
gilda: prvi oblik organiziranja graĊana za zajedniĉko nošenje rizika poţara i ugibanja
stoke (Island, 11. stoljeće) (16)
glavni procesi: jedna od tri grupe poslovnih procesa u nekoj tvrtki (291)
godišnje izvješće: osigurateljevo financijsko izvješće nadzornom tijelu koje se
dostavlja u roku od tri mjeseca nakon isteka kalendarske godine (242)
graĊevna kategorija: jedan od temelja za utvrĊivanje premije kod osiguranja imovine
od poţara i nekih drugih opasnosti; s obzirom na vrstu graĊevnog materijala od kojeg
su izgraĊeni zidovi i krovni pokrivaĉ graĊevinskog objekta koji je predmet osiguranja,
postoje tri graĊevne kategorije: masivna, mješovita i slaba (90)
322
granica solventnosti: pravilo za utvrĊivanje najniţeg potrebnoga vlastitog kapitala
društava za osiguranje; za neţivotna osiguranja utvrĊen je odnos izmeĊu vlastitih
sredstava i visine premije (indeks premije) odnosno visine šteta (indeks šteta), a za
ţivotna osiguranja to je odnos prema matematiĉkoj priĉuvi (263)
grupa osiguranja: po ranijoj podjeli dio grupacije osiguranja; dijeli se na vrste
osiguranja (116)
grupacija osiguranja: po ranijoj podjeli skupina osiguranja koja se dijeli na grupe
osiguranja (116)
grupni (homogeni) captive: društvo za osiguranje zatvorenog tipa u vlasništvu grupe
kompanija (npr.: udruţenja brokera, konzorcija graĊevinara i sl.) (45)
gustoća osiguranja: iznos premije po stanovniku (30)
H H kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva rizike
oštećenja ili uništenja koja su nastala padom snijega ili leda s krova zgrade ili dijelova
zgrade na vozilo (149)
HAGENA: Hrvatska agencija za nadzor mirovinskih fondova i osiguranja; obavlja
nadzor i kontrolu rada svih sudionika mirovinskog sustava (229)
HANFA: Hrvatska agencija za nadzor financijskih usluga; prethodila joj je Direkcija
za nadzor društava za osiguranje (28)
havarija: razliĉite štete što ih pretrpi brod ili teret pri plovidbi morem ili unutarnjom
plovidbom; moţe biti: zajedniĉka (generalna) ili pojedinaĉna (partikularna) havarija
(161)
heterogeni captive: vidi: captive asocijacije (45)
homogeni captive: vidi: grupni captive (45)
horizontalna raspodjela rizika: meĊusobno lanĉano povezivanje suosiguratelja
prema osiguraniku ĉiji je rizik uzet u osiguranje i gdje svaki osiguranik pokriva svoj
dio obveze (199)
HUO: Hrvatski ured za osiguranje; krovna institucija društava za osiguranje u
Republici Hrvatskoj (186)
HZMO: Hrvatski zavod za mirovinsko osiguranje; provodi prvi stup mirovinskog
osiguranja (229)
HZZO: Hrvatski zavod za obvezno zdravstveno osiguranje; provodi obvezno
zdravstveno osiguranje i dopunsko dobrovoljno zdravstveno osiguranje (218)
323
I I kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva najam
osobnog ili teretnog vozila do jedne tone nosivosti pribliţno iste zapremine motora
ako je vozilo osiguranika oštećeno iz bilo kojeg od rizika punog kasko osiguranja
(149)
identifikacija rizika: prva faza upravljanja rizikom; utvrĊivanje prirode rizika: je li
rijeĉ o imovinskom, osobnom ili riziku od odgovornosti; ako je imovinski, utvrĊuje se
njegov izvor (npr. izljev vode), uzroci izvora te moguća visina štete (44)
individualno kvotiranje: nestandardno pokriće koje pruţa osiguranje od poţara i
nekih drugih opasnosti (126)
individualno osiguranje: oblik osiguranja prema broju osiguranika (118)
interni zastupnici: djelatnici zaposlenici društva za osiguranje koji obavljaju poslove
zastupanja u osiguranju; kanal vlastite prodajne mreţe društava za osiguranje; klasiĉni
prodajni kanal (297)
invalidnost: nesposobnost izvoĊenja svih ili dijela profesionalnih obveza zbog
nesretnog sluĉaja (nezgode) (121)
invalidska mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o mirovinskom
osiguranju (231)
investicijski fondovi: financijske organizacije ili institucionalni investitori koji
prikupljaju sredstva od svojih ulagaĉa te ih potom plasiraju u kratkoroĉne i dugoroĉne
investicije (194)
ishemiĉna bolest srca: bolesno stanje s teškim promjenama na krvnim ţilama srĉanog
mišića koje su u većem opsegu zaĉepljene; bolest pokrivena dopunskim osiguranjem
teško bolesnih stanja (TBS) (195)
isplata odštete: obveza osiguratelja za isplatu štete osobi koja to pravo ostvaruje
temeljem ugovora o osiguranju (100)
isplata osigurnine: jedna od obveza osiguratelja prema Zakonu o obveznim odnosima
(68)
izbor ideja: druga faza procesa planiranja, razvoja i komercijalizacije osigurateljne
usluge (prema Kotleru) (280)
izravnanje rizika: prijenos (retrocesija) dijela preuzetih rizika u reosiguranje ili
suosiguranje (199)
324
izvid štete: prva faza u postupku rješavanja štete; podrazumijeva odlazak procjenitelja
na mjesto nastanka štete ili mjesto sanacije štete; obuhvaća dva postupka: utvrĊivanje
uzroka štete i utvrĊivanje opsega štete (96)
izvidni zapisnik: zapisnik koji izraĊuje procjenitelj nakon obavljenog izvida štete (96)
izvješće ovlaštenog aktuara: izvješće koje osiguratelj dostavlja nadzornom tijelu po
podnošenju godišnjeg izvješća (242)
izvještaj o novĉanim tokovima: jedan od financijskih izvještaja; pruţa informacije o
promjenama financijskog poloţaja društva za osiguranje u odreĊenom razdoblju (266)
izvještaj o stanju i promjenama na kapitalu i priĉuvama: jedan od financijskih
izvještaja; prikazuje stanje upisanog kapitala, priĉuva sigurnosti te dobiti odnosno
ukupnog iznosa ovih stavaka na dan 31. prosinca prethodne godine i 31. prosinca
tekuće godine (266)
J
jamstveni kapital: kapital društava za osiguranje propisan zakonom kojim se jamĉi
uredno ispunjenje obveza društva iz ugovora o osiguranju (57)
jamstvo: garancija obveze koju je preuzela druga osoba (153)
jedinstveni rizik: kriterij za odreĊivanje premije kod osiguranja industrije od poţara i
nekih drugih opasnosti; povezanost izmeĊu zgrada na naĉin koji omogućuje širenje
poţara s jedne zgrade na drugu jer nisu odvojene vatrootpornim zidom ili
meĊuprostorom (88)
K
kapital društva za osiguranje: osnova sigurnosti i kontinuiteta poslovanja društva i
sredstvo izravne zaštite osiguranika; prema Zakonu o osiguranju sastoji se od
osnovnog i dopunskog kapitala (262)
karenca: razdoblje na poĉetku ugovorenog trajanja osiguranja za vrijeme kojeg
osiguratelj nije u obvezi ako nastane osigurani sluĉaj (63)
kargo osiguranje: osiguranje robe u prijevozu (162)
kasko dobar vozaĉ: jedna od grupa osigurateljnog pokrića prema uvjetima za
osiguranje automobilskog kaska (149)
klasiĉno osiguranje: najstariji oblik imovinskih osiguranja (svotno osiguranje); svota
osiguranja mu je nepromjenjiva tijekom trajanja osiguranja, što u uvjetima inflacije
dovodi do podosiguranja (68)
325
klauzula: konkretizira odredbe ugovora o osiguranju ili reosiguranju tako da proširuje
ili suţava osigurateljnu ili reosigurateljnu zaštitu (206)
knjiga šteta: evidencija zaprimljenih pismenih prijava šteta prema kojima se otvara
štetovni spis (96)
kolektivno osiguranje: oblik osiguranja prema broju osiguranika (118)
komercijalizacija usluge: šesta (posljednja) faza procesa planiranja, razvoja i
komercijalizacije osigurateljne usluge (prema Kotleru) (281)
kompletiranje štete: postupak prikupljanja dokumentacije za obradu šteta, koji se
razlikuje po skupinama i vrstama osiguranja (95)
komutativni brojevi: brojevi koji se izraĊuju na temelju podataka iz tablica smrtnosti,
uz primjenu odgovarajućih kamatnih stopa; sluţe za izraĉunavanja premija ţivotnih
osiguranja (52)
kontni plan društava za osiguranje i reosiguranje: dokument po kojem su društva
za osiguranje i reosiguranje duţna voditi svoje poslovne knjige, koristeći konta iz
propisanog kontnog plana (243)
kontrola štete: pretposljednja faza u rješavanju štete (prije isplate odštete);
podrazumijeva kontrolu svih provedenih radnji po fazama rješavanja (izvid, procjena i
obraĉun te likvidacija štete) (99)
kopneno osiguranje: oblik osiguranja prema mjestu ostvarenja rizika (118)
korisnik osiguranja: osoba kojoj u osiguranju ţivota i osiguranju od posljedica
nesretnog sluĉaja pripadaju prava iz osiguranja u sluĉaju smrti osiguranika; korisnika
osiguranja prilikom sklapanja ugovora o osiguranju u pravilu odreĊuje osiguranik
(58)
kraĊa: protuzakonito uzimanje imovine druge osobe (130)
kratkoroĉno osiguranje: osiguranje ĉije trajanje moţe biti od samo nekoliko sati do
najviše godinu dana; u cjenicima premija pojedinih vrsta osiguranja premija za
kratkoroĉna osiguranja se raĉuna po posebnim tablicama (63)
kriterij strukture premije: kriterij po kojem se osiguranja dijele na riziko i mješovita
osiguranja (117)
kroniĉno zatajenje bubreţnih funkcija: bolesno stanje uzrokovano raznim bolestima
koje su dovele do trajnog smanjenja funkcije bubrega; bolest pokrivena dopunskim
osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
kvota šteta: odnos izmeĊu mjerodavnih šteta i mjerodavne premije u promatranom
razdoblju (51)
326
kvotno reosiguranje: vrsta proporcionalnih osiguranja u kojoj reosiguratelj plasira
reosiguratelju u reosiguranje jednak postotak od svakog rizika iz svog portfelja bez
obzira na visinu svote osiguranja (207)
L
lekaţa: gubitak tekućine kroz pukotine na spremnicima; rizik lekaţe razliĉito se tretira
kod pojedinih vrsta osiguranja (87)
let ili letenje: razdobljeje koje poĉinje od trenutka kada zrakoplov poĉne rulati radi
polijetanja odnosno od trenutka pokušaja polijetanja, i traje dok zrakoplov sleti i
nakon dodira sa zemljom ili vodom završi rulanje odnosno klizanje po vodi (162)
likvidacija štete: najvaţnija faza rješavanja štete koja, temeljem dotad obavljenih
poslova, rezultira utvrĊivanjem konaĉne odštete oštećeniku (97)
limit: gornja granica obveze osiguratelja kod ugovora o osiguranju odnosno
reosiguratelja kod ugovora o reosiguranju (209)
list pokrića: dokument kojim se dokazuje postojanje osiguranja bez police; obiĉno se
izdaje onda kad ne postoji neki opći ugovor o osiguranju, i to kad se iz tehniĉkih
razloga ne moţe odmah izdati polica osiguranja, a ugovaratelju osiguranja je hitno
potrebna isprava kao potvrda o sklopljenom ugovoru o osiguranju (60)
Lloyd′s News: prve Lloyd-ove novine iz 1696. godine (18)
lx: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava broj ţivih osoba starih x godina (52)
M M kombinacija djelomiĉnog kasko osiguranja: kombinacija koja pokriva osiguranje
vozila za vrijeme mirovanja u zakljuĉanoj garaţi na mjestu koje je navedeno u polici
od grupe rizika poţara i kraĊe (149)
malus: doplatak na premiju ugraĊen u cjenik koji osiguratelj obraĉunava osiguraniku
za nepovoljan odnos premije i šteta; povišenje premijske stope osiguraniku za iduće
razdoblje ako su štete tijekom ugovorenoga ranijeg razdoblja znatno premašile
naplaćenu premiju (82)
marketing: poslovna aktivnost koja povezuje proizvodnju s potrošnjom tako da se
maksimalno zadovolje potrebe društva koje se na trţištu pojavljuju kao potraţnja
(272)
marketinški splet (mix): usklaĊeni program nastupa na trţištu svih elemenata
marketinga (273)
327
MAR polica: obrazac nove engleske pomorske police od 1982. godine; uz nju se
primjenjuju nove institutske klauzule; prethodila joj je S. G. polica (164)
matematiĉka priĉuva: sredstva koja se formiraju iz štedne komponente osiguranja
ţivota; njome se izmiruju buduće obveze iz mješovitih osiguranja ţivota (248)
meĊunarodni kargo: osiguranje robe koja se prevozi izvan granica naše zemlje
(164)
MeĊunarodni raĉunovodstveni standard MRS 30: standard koji se odnosi na sve
financijske institucije, ukljuĉujući i osigurateljne (241)
MeĊunarodni standard financijskog izvještavanja MSFI 4: standard koji se
posebno odnosi na društva za osiguranje (ugovori o osiguranju) (241)
metode upravljanja rizikom: jedna od faza upravljanja rizikom; postoje: metode
fiziĉke kontrole (izbjegavanje rizika i smanjenje njegove veliĉine) i metode
financijske kontrole (zadrţavanje rizika, transfer rizika i osiguranje) (45)
mirovinsko osiguravajuće društvo: društvo koje nakon odlaska osiguranika u
mirovinu prima kapitaliziranu štednju s njegova osobnog raĉuna te mu na temelju tih
sredstava doţivotno isplaćuje pripadajuću mirovinu (229)
mjerila za prijenosne premije: utvrĊuju naĉine i metode obraĉunavanja prijenosnih
premija i reosigurateljnog dijela tih premija (240)
mjerila za priĉuve šteta: utvrĊuju naĉine i metode obraĉunavanja bruto priĉuva šteta,
udjela reosiguratelja u priĉuvi šteta i troškove koji povećavaju priĉuve šteta na kraju
obraĉunskog razdoblja (240)
mjerodavna premija: ukupna tehniĉka premija iz promatranog razdoblja, umanjena
za prijenosnu premiju aktualnog razdoblja i uvećana za prijenosnu premiju iz
prethodnog razdoblja (51)
mjerodavne štete: obveze osiguratelja prema ugovorima o osiguranju nastale u
promatranom razdoblju (51)
mjesto osiguranja: podruĉje na kojem je smješten osigurani predmet ili na kojem se
nalazi osigurana imovina ili na kojem se kreću npr. transportna sredstva; naznaĉeno je
na polici osiguranja (59)
mješovito osiguranje: oblik osiguranja prema kriteriju strukture premije (118)
mješovito osiguranje ţivota: osiguranje ţivota za sluĉaj smrti i doţivljenja (190)
moţdani udar: bolest koja nastaje zbog poremećaja moţdane cirkulacije uzrokovane
spazmom (stezanjem), zaĉepljenjem ili pucanjem krvnih ţila, što dovodi do ţarišnih
promjena u mozgu s raznim posljedicama (''moţdana kap''); bolest pokrivena
dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
328
multipla skleroza: bolest karakterizirana poremećajem funkcije središnjeg ţivĉanog
sustava uslijed propadanja ţivĉanog tkiva mozga i leĊne moţdine; bolest pokrivena
dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
Mx: oznaka zbroja diskontiranih brojeva umrlih osoba; jedan od komutativnih brojeva
(53)
N
naĉelo godišnjeg razgraniĉenja: svi prihodi i rashodi pripisuju se poslovnoj godini
na koju se odnose (244)
naĉelo nastanka poslovnog dogaĊaja: svi prihodi i rashodi se priznaju onda kad su
nastali, a ne kad je novac stvarno primljen ili isplaćen (244)
naĉelo razmjera: primjenjuje se kod klasiĉnih (svotnih) osiguranja; odšteta se odnosi
prema šteti u jednakom odnosu kao i svota osiguranja prema stvarnoj vrijednosti; ako
je svota osiguranja npr. 70% od stvarne vrijednosti, i odšteta će iznositi 70% od štete
(79)
nadosiguranje: oblik osiguranja prema stupnju osigurateljnog pokrića po kojem je
svota osiguranja iz ugovora o osiguranju veća od stvarne vrijednosti osigurane stvari
(76)
nagodba: ugovor kojim osobe izmeĊu kojih postoji spor ili neizvjesnost o nekom
pravnom odnosu uzajamnim popuštanjem prekidaju spor odnosno otklanjaju
neizvjesnost i odreĊuju svoja prava i obveze (101)
najniţa mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o mirovinskom osiguranju
(231)
naknadno produljenje ţivotnog ciklusa: rast ţivotnog ciklusa uvjetovan
intervencijama društva za osiguranje na odreĊenoj osigurateljnoj usluzi (284)
named perils: princip osigurateljnog pokrića po kojemu su osigurani samo navedeni
rizici (suprotno od principa all risks) (166)
naplaćena premija: novĉani iznos koji je naplaćen u odreĊenom obraĉunskom
razdoblju (47)
napuštanje postojećih usluga: jedan od oblika interveniranja društva za osiguranje
na osigurateljnim uslugama (283)
nenegativnost vjerojatnosti: jedno od svojstava vjerojatnosti, po kojem vjerojatnost
ne moţe biti negativna, što znaĉi da je P(Ai) ≥ 0 (51)
neodgoĊena renta: renta ĉija isplata poĉinje odmah nakon što je osiguranik uplatio
cjelokupnu premiju (192)
329
neodreĊeni rok trajanja osiguranja: vrijeme trajanja osiguranja u kojemu je
naveden samo datum (i sat) poĉetka, ali ne i isteka osiguranja (66)
neosigurljivi rizici: rizici s obzirom na to ima li osiguratelj mogućnost utvrditi
njihovu veliĉinu odnosno mogućnost pokrića; kod njih osiguratelj ne moţe utvrditi
osnovu za obraĉun premije (44)
neproporcionalno reosiguranje: oblik reosiguranja kod kojeg reosiguratelj odreĊuje
svoj udjel u riziku samo na osnovi visine štete odnosno šteta te za takav udjel utvrĊuje
premiju reosiguranja (211)
nesretni sluĉaj (nezgoda): svaki iznenadni i od volje osiguranika nezavisni dogaĊaj
koji, djelujući uglavnom izvana i naglo na tijelo osiguranika, ima za posljedicu
njegovu smrt, potpuni ili djelomiĉni invaliditet, privremenu nesposobnost za rad ili
narušenje zdravlja koje zahtijeva lijeĉniĉku pomoć (119)
neto dobit: pozitivna razlika izmeĊu ukupnih prihoda i ukupnih rashoda, umanjena za
obraĉunati porez na dobitak (244)
neto gubitak: negativna razlika izmeĊu ukupnih prihoda i ukupnih rashoda,
korigirana za obraĉunati porez na dobitak (244)
neto premija: vidi: funkcionalna premija (46)
neto-registarska tonaţa: prostor iskljuĉivo za smještaj tereta, tzv. koristan prostor
broda (162)
neţivotna osiguranja: jedna od dvije skupine osiguranja (druga skupina su ţivotna
osiguranja) prema Smjernicama Europske unije, koje su u primjeni od 01.01.1998.
godine (117)
nova vrijednost: oblik osigurateljnog pokrića imovine; prema posebnim uvjetima
graĊevinski objekti i oprema mogu se osigurati na novu vrijednost samo ako njihova
stvarna vrijednost nije manja od 40% od nove vrijednosti u vrijeme sklapanja ugovora
o osiguranju (69)
Nx: oznaka zbroja diskontiranih brojeva ţivih osoba; jedan od komutativnih brojeva
(53)
O
obavješćivanje osiguratelja o promjenama osiguranog rizika: jedna od obveza
ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika prema Zakonu o obveznim odnosima
(66)
obiteljska mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o mirovinskom
osiguranju (231)
330
objektivni rizici: rizici sa stajališta o kome ovisi njihova realizacija; nastaju spletom
objektivnih okolnosti i lako su mjerljivi (43)
obligatorno reosiguranje: reosiguranje u kojem se unaprijed zakljuĉuje ugovor za
odreĊeno vrijeme, u kojem se reosiguratelj obvezuje da će primiti ''na neviĊeno'' u
reosiguranje sve rizike koji su predmet reosigurateljne zaštite (205)
obnova osiguranja: postupak kojim se obnavlja osiguranje koje je prestalo zbog
isteka, neplaćanja premije ili zbog nekog drugog razloga (47)
obraĉun premije: izraĉunavanje cijene osiguranja nekog rizika (91)
obrok premije: dio premije iz ugovora o osiguranju koji se odnosi na ugovoreno
trajanje osiguranja (94)
obrt za zastupanje u osiguranju: fiziĉka osoba koja na temelju dozvole nadzornog
tijela obavlja gospodarsku djelatnost pruţanja usluga zastupanja u osiguranju (293)
obveza osiguranika kad nastane osigurani sluĉaj: jedna od obveza ugovaratelja
osiguranja odnosno osiguranika prema Zakonu o obveznim odnosima (67)
obveza sprjeĉavanja osiguranog sluĉaja: jedna od obveza ugovaratelja osiguranja
odnosno osiguranika prema Zakonu o obveznim odnosima (67)
obveze osiguranika odnosno ugovaratelja osiguranja: definirane su Zakonom o
obveznim odnosima, a svode se na sljedećih pet aktivnosti: prijava okolnosti znaĉajnih
za ocjenu osigurane opasnosti, plaćanje premije, obavješćivanje osiguratelja o
promjenama osiguranog rizika, sprjeĉavanje osiguranog sluĉaja te obveze kad nastane
osigurani sluĉaj (65)
obveze osiguratelja: definirane su Zakonom o obveznim odnosima, a svode se na
sljedećih šest aktivnosti: visina osigurnine, ugovoreni samopridrţaj (franšiza),
utvrĊivanje i procjena štete, spašeni dijelovi, isplata osigurnine te vraćanje premije
(66)
obvezni elementi police: prema Zakonu o obveznim odnosima polica mora sadrţavati
sljedećih osam elemenata: 1. ugovorne strane, 2. osiguranu osobu odnosno osiguranu
stvar ili drugi predmet osiguranja, 3. rizik obuhvaćen osiguranjem, 4. trajanje
osiguranja i vrijeme pokrića, 5. iznos osiguranja ili da je osiguranje neograniĉeno, 6.
premiju ili doprinos (ulog), 7. nadnevak izdavanja police, 8. potpise ugovornih strana
(59)
obvezni mirovinski fondovi: zasebna imovina bez pravne osobnosti u vlasništvu je
uplatitelja novĉanih sredstava (ĉlanova fondova), tj. uplatitelja doprinosa za
mirovinsko osiguranje, a prikupljenim novĉanim sredstvima upravljaju profesionalci
zaposleni u društvima za upravljanje mirovinskim fondovima (231)
obvezno osiguranje: osiguranje kojemu obveza proizlazi iz Zakona o obveznim
osiguranjima u prometu ili iz drugih zakona (178)
331
obvezno zdravstveno osiguranje: jedan od dva oblika (drugi oblik je dobrovoljno)
zdravstvenog osiguranja; provodi ga HZZO (218)
ocjena rizika: procjena veliĉine opasnosti pojedinog rizika, temeljem koje se rizik
prima ili ne prima u osiguranje, odnosno odreĊuje odgovarajuća premija (85)
odgoĊena renta: renta ĉija se isplata odgaĊa do nekog ugovorenog roka, a nakon što
je osiguranik uplatio cjelokupnu premiju (193)
odnosi s javnošću: oblik promocije; sastoji se od smišljenog, planiranog i podrţanog
nastojanja za uspostavljanjem i odrţavanjem meĊusobnog razumijevanja izmeĊu
društva za osiguranje i njegove okoline (javnosti) (288)
odreĊeni rok trajanja osiguranja: vrijeme trajanja osiguranja u kojemu je naveden
datum (i sat) poĉetka i isteka osiguranja (64)
odvojeni rizik: kriterij za odreĊivanje premije kod osiguranja industrije od poţara i
nekih drugih opasnosti; odvojenim se rizikom smatraju stvari izmeĊu kojih postoji
slobodan meĊuprostor od najmanje 20 metara ili propisani vatrobrani zid (88)
opadanje osigurateljne usluge: šesta, posljednja faza ţivotnog ciklusa osigurateljne
usluge (281)
opći uvjeti osiguranja: opće odredbe koje ĉine sastavni dio ugovora o osiguranju,
reguliraju prava i obveze stranaka u ugovoru i jedinstveni su za sve vrste osiguranja na
koje se odnose (82)
osigurana opasnost: opasnost pokrivena osiguranjem i ĉiji nastup u vidu osiguranog
sluĉaja dovodi do obveze osiguratelja za isplatu odštete ili ugovorenog iznosa (42)
osigurana osoba: osoba ĉija je odgovornost pokrivena ugovorom o osiguranju od
odgovornosti, odnosno osoba ĉija je imovina osigurana i kojoj pripadaju prava iz
osiguranja; u ţivotnim osiguranjima i nezgodi, osoba o ĉijoj smrti, doţivljenju ili
povredi ovisi nastanak osiguranog sluĉaja; u uvjetima osiguranja najĉešće se zove
osiguranik (58)
osigurani sluĉaj: dogaĊaj pokriven osiguranjem; šteta uzrokovana tim dogaĊajem
rezultira obvezom isplate ugovorenog iznosa (49)
osiguranik: osoba ĉija je imovina odnosno imovinski interes osiguran i kojoj
pripadaju prava iz osiguranja; osiguranik je kod osiguranja za vlastiti raĉun ujedno i
ugovaratelj osiguranja, a kod osiguranja za tuĊi raĉun jedna ili više trećih osoba (58)
osiguranje bez formalnih uvjeta: naĉin sklapanja ugovora o osiguranju prema
Zakonu o obveznim odnosima (95)
osiguranje bez police: naĉin sklapanja ugovora o osiguranju prema Zakonu o
obveznim odnosima (95)
332
osiguranje fiziĉkih osoba: oblik osiguranja prema ĉinjenici tko je ugovaratelj
osiguranja odnosno osiguranik (118)
osiguranje pravnih osoba: oblik osiguranja prema ĉinjenici tko je ugovaratelj
osiguranja odnosno osiguranik (118)
osiguratelj: društvo za osiguranje s kojim je sklopljen ugovor o osiguranju;
osiguratelj se obvezuje, prema uvjetima osiguranja, ugovaratelju osiguranja odnosno
korisniku osiguranja, nadoknaditi štetu odnosno isplatiti osigurninu (58)
osigurateljna industrija: drugi naziv za osigurateljnu djelatnost, naroĉito s
gospodarskog stajališta (32)
osigurateljno trţište: ukupnost odnosa izmeĊu ponuditelja i traţitelja osiguranja koji
se moraju odvijati na temelju slobodnih odluka sudionika (32)
osigurljivi rizici: rizici s obzirom na to ima li osiguratelj mogućnost utvrditi njihovu
veliĉinu odnosno mogućnost pokrića; kod njih postoje pretpostavke za utvrĊivanje
veliĉine i stupnja pokrića (43)
osigurnina: obveza osiguratelja iz ugovora o osiguranju kad je nastao osigurani
sluĉaj, a utvrĊuje se postupkom koji se naziva likvidacija obveze osiguratelja ili
likvidacija štete (49)
osnovna mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o mirovinskom
osiguranju (231)
osnovno zdravstveno osiguranje: drugi naziv za obvezno zdravstveno osiguranje
(226)
osobna doţivotna renta: renta koja se isplaćuje osiguraniku do njegove smrti (192)
osobna prodaja osiguranja: oblik izravnog kontakta izmeĊu prodavatelja i
potencijalnog korisnika osiguranja tijekom kojeg prodavatelj nastoji riješiti problem
kupca i utjecati na njega da se opredijeli za ono što mu nudi (289)
osobni rizici: neosigurljivi rizici; najĉešće su to rizici gubitka prihoda zbog
nezaposlenosti, rastave braka, neodgovarajućeg obrazovanja i sl. (44)
oštećenik: osoba koja podnosi zahtjev za naknadu štete za koju je odgovoran
osiguranik koji je sklopio osiguranje od odgovornosti prema trećoj osobi (92)
otvoreni dobrovoljni mirovinski fondovi: fondovi koji su dostupni svakom
graĊaninu Republike Hrvatske koji će štedjeti u trećem mirovinskom stupu (234)
333
P Parkinsonova bolest: bolest ekstrapiramidalnog sustava mozga koja se javlja u
srednjoj ţivotnoj dobi; bolest pokrivena dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja
(TBS) (195)
part – time prodavaĉi osiguranja: suradnici koji su s društvom za osiguranje sklopili
ugovor o djelu za prodaju razliĉitih vrsta osiguranja; kanal vlastite prodajne mreţe
društava za osiguranje; klasiĉni prodajni kanal (297)
pasiva bilance društava za osiguranje: sadrţi vlastiti kapital osiguratelja, tehniĉke
priĉuve, ostale priĉuve koje sadrţe priĉuve za mirovine djelatnika društva i sliĉne
dugoroĉne i kratkoroĉne obveze te obraĉunske stavke razgraniĉenja (260)
pasivno reosiguranje: osigurateljevo prenošenje (cediranje) viškova rizika
reosigurateljima (205)
piraterija: rizik osiguran institutskim klauzulama za osiguranje brodova od
pomorskih rizika; osiguranjem su pokriveni gubici ili oštećenja osiguranog broda
nastali ostvarenjem rizika piratstva (161)
plaćanje premije: jedna od obveza ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika
prema Zakonu o obveznim odnosima (66)
PML: (engl.: probable maximum loss) najveća vjerojatna šteta (210)
poboljšanje obiljeţja postojećih usluga: najĉešći oblik interveniranja društava za
osiguranje na osigurateljnim uslugama (283)
podosiguranje: oblik osigurateljnog pokrića kod kojeg je u vrijeme zakljuĉenja
ugovora o osiguranju vrijednost osigurane stvari bila veća od svote osiguranja (77)
podskupina osiguranja: više vrsta osiguranja grupiranih prema srodnosti rizika
(117)
pojedinaĉni rizici: rizici s obzirom na posljedice koje mogu izazvati; osigurljivi su
jer imaju ograniĉene posljedice kao rezultat pojedinaĉnih dogaĊaja (43)
polica osiguranja: isprava o sklopljenom ugovoru o osiguranju (59)
policirana premija: novĉani iznos koji je ugovoren pri sklapanju osiguranja u
tekućem obraĉunskom razdoblju za pokriće rizika u razdoblju najduţe do godinu dana
(47)
politiĉki rizici: uglavnom neosigurljivi rizici; proistjeĉu iz politiĉkih promjena u
drţavi, raznih posljedica poreznih opterećenja i sl. (44)
pomorska nezgoda: štetni dogaĊaj u plovidbi morem koji utjeĉe na plovidbenu
sposobnost broda ili uzrokuje oštećenje bitnih dijelova broda (159)
334
pomorsko osiguranje: oblik osiguranja prema mjestu ostvarenja rizika (118)
ponuda osiguranja: ponuda ugovaratelja osiguranja osiguratelju za zakljuĉenje
ugovora o osiguranju; najĉešće je napisana na osigurateljevoj tiskanici (59)
poplava: tokovi vode izvan prirodnih okvira (88)
portfelj: broj osiguranja s ukupnom naplaćenom premijom (51)
posebni uvjeti kod pojedinih vrsta osiguranja: sastavni dio ugovora o osiguranju;
reguliraju pojedine vrste osiguranja odnosno u pojedinim vrstama odreĊene
specifiĉnosti (82)
posrednik u osiguranju: fiziĉka osoba koja je dobila ovlaštenje nadzornog tijela za
obavljanje poslova posredovanja u osiguranju i koja te poslove moţe obavljati samo
na temelju zaposlenja u društvu za posredovanje u osiguranju (294)
posredovanje u osiguranju: djelatnost pokretanja, predlaganja ili obavljanja poslova
pripreme za sklapanje ugovora o osiguranju odnosno reosiguranju, pomoć pri
izvršavanju prava iz ugovora o osiguranju, a posebno pri rješavanju odštetnih zahtjeva
naslovljenih na društvo za osiguranje (294)
potpuna (totalna) invalidnost: invalidnost koja sprijeĉava osiguranika u obavljanju
svih njegovih profesionalnih obveza (121)
premija osiguranja: novĉani iznos koji ugovaratelj osiguranja plaća osiguratelju na
temelju sklopljenog ugovora o osiguranju (46)
premijska stopa: cijena po jedinici osiguranja; najĉešće se iskazuje u promilima, tj. u
obliku premije za 1000 jedinica (83)
premijski sustav: interni akt osiguratelja; sluţi da na temelju ocjene svih okolnosti
znaĉajnih za utvrĊivanje teţine rizika osiguratelj moţe odrediti iznos premije
osiguranja (83)
premijsko osiguranje: oblik osiguranja prema naĉinu pokrića rizika (118)
prešutno osiguranje: naĉin sklapanja ugovora o osiguranju prema Zakonu o
obveznim odnosima (95)
preventiva: poduzimanje mjera koje smanjuju mogućnost nastanka štete (47)
priĉuve šteta: oblikuju se u visini procijenjenih obveza koje je društvo za osiguranje
duţno isplatiti na temelju onih ugovora o osiguranju kod kojih je osigurani sluĉaj
nastupio prije kraja obraĉunskog razdoblja; one moraju obuhvaćati procijenjene
obveze za već nastale, a još neprijavljene štete (261)
priĉuve za kolebanje šteta: namijenjene su izravnanju neravnomjernog nastajanja
štetnih dogaĊaja (261)
335
prihvaćanje ponude o osiguranju: naĉin sklapanja ugovora o osiguranju prema
Zakonu o obveznim odnosima (94)
prijava okolnosti znaĉajnih za ocjenu osigurane opasnosti: jedna od obveza
ugovaratelja osiguranja odnosno osiguranika prema Zakonu o obveznim odnosima
(66)
prijenosna premija: dio premije koji se prenosi u iduće obraĉunsko razdoblje
temeljem ugovora o osiguranju koji traju u idućoj godini; obraĉunava se po naĉelu pro
rata temporis i u postotku (47)
prijevremena starosna mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o
mirovinskom osiguranju (231)
primarna raspodjela rizika: vidi: horizontalna raspodjela rizika (206)
princip dovoĊenja u prvobitno stanje: princip utvrĊivanja šteta u imovinskim
osiguranjima; njime se utvrĊuje iznos novca koji je potreban da se oštećena ili
uništena stvar dovede u stanje prije nastanka štete (98)
prioritet: vlastiti kapacitet kod neproporcionalnih ugovora o reosiguranju (212)
prikupljanje ideja: prva faza procesa planiranja, razvoja i komercijalizacije
osigurateljne usluge (prema Kotleru) (278)
privatno zdravstveno osiguranje: jedan od tri oblika dobrovoljnih osiguranja u
sustavu hrvatskoga zdravstvenog osiguranja (226)
pro rata temporis: obraĉun premije osiguranja ili reosiguranja razmjerno proteku
vremena (68)
procesi potpore: jedna od tri grupe poslovnih procesa u nekoj tvrtki (291)
procjena štete: jedna od faza rješavanja šteta; stupa na snagu završetkom izvidnog
zapisnika (97)
promotivne aktivnosti u osiguranju: aktivnosti društava za osiguranje kojima se
potencijalni osiguranici upoznaju s odreĊenim osigurateljnim uslugama, s konaĉnim
ciljem da postanu stvarni osiguranici tog društva; obuhvaćaju sljedeće aktivnosti:
ekonomsku propagandu, unapreĊenje-promicanje prodaje, ekonomski publicitet,
osobnu prodaju i odnose s javnošću (285)
proporcionalno reosiguranje: oblik reosiguranja kod kojeg reosiguratelj prema
udjelu u riziku sudjeluje i u premiji i u šteti (206)
prosjeĉna vrijednost zaliha: vrijednost zaliha koja se utvrĊuje tako da se zbroj
mjeseĉnih ili tromjeseĉnih vrijednosti (31.03., 30.06., 30.09. i 31.12.) podijeli s 12 ili
sa 4 (77)
336
provalna kraĊa: nasilni ulazak u prostorije (129)
prvi mirovinski stup: nastavak ranijeg sustava mirovinskog osiguranja na temelju
generacijske solidarnosti; provodi ga HZMO, a u njega se slijeva 15 % bruto plaće iz
obveznih doprinosa zaposlenika (229)
prvi rizik: predviĊena šteta koja bi se mogla dogoditi, a koja je u svakom sluĉaju
manja od vrijednosti osiguranih stvari (68)
puno kasko osiguranje: jedna od grupa osigurateljnog pokrića prema uvjetima za
osiguranje automobilskog kaska (149)
px: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava stopu doţivljenja (52)
Q
qx: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava stopu smrtnosti (52)
R
raĉun dobiti i gubitka društava za osiguranje: jedan od financijskih izvještaja;
pokazuje prihode, rashode i financijski rezultat u odreĊenom razdoblju (244)
raĉunovodstvene politike društava za osiguranje: skup internih propisa koji
obuhvaćaju: naĉela, osnove, pravila i postupke koji su usvojeni prilikom sastavljanja i
prezentiranja temeljnih financijskih izvješća (241)
raĉunovodstveni standard društava za osiguranje: primjenjuje se od 01.01.1998.
godine; sastavljen sukladno MeĊunarodnim raĉunovodstvenim standardima i
Smjernicama Europske unije za godišnje obraĉune i konsolidirane obraĉune društava
za osiguranje (240)
rast osigurateljne usluge: treća faza ţivotnog ciklusa osigurateljne usluge (281)
razbojstvo: oduzimanje osigurane stvari uporabom sile protiv osiguranika ili ĉlanova
njegove obitelji ili prijetnjom da će se neposredno napasti na ţivot ili tijelo ovih osoba
(130)
razred opasnosti: znaĉajka osiguranog predmeta vezana uz stupanj njegove
izloţenosti pojedinom riziku (89)
razred zaštitnih mjera: jedan od temelja za utvrĊivanje premije kod osiguranja
imovine od poţara i nekih drugih opasnosti; prema zaštitnim mjerama u kraju u kojem
se nalaze, mjesta su rasporeĊena u dva ili tri razreda zaštitnih mjera (89)
razvoj osigurateljne usluge: prva faza ili pretfaza ţivotnog ciklusa osigurateljne
usluge (281)
337
REGOS: Središnji registar osiguranika; centralni subjekt novoga mirovinskog sustava
i njegovo tehniĉko središte (229)
regresno pravo: pravo koje je odreĊena osoba stekla time što je isplatila odreĊeni
iznos umjesto druge osobe koja je taj iznos trebala platiti na temelju odreĊenog
pravnog posla (101)
relativni nekorisnici osigurateljnih usluga: pravne i fiziĉke osobe koje iz bilo kojeg
razloga ne koriste odreĊene osigurateljne usluge (283)
rentno osiguranje: osiguranje kojim se osiguraniku jamĉe novĉane isplate za
odreĊeno razdoblje ili do kraja ţivota ako on uplati ugovorenu premiju (192)
rent-a-captive: društvo za osiguranje zatvorenog tipa namijenjeno manjim
gospodarskim subjektima koji nemaju dovoljno sredstava za vlastiti captive pa
iznajmljuju kapacitete uz odreĊenu naknadu (45)
reosiguranje: zasebna djelatnost osiguranja koja se ostvaruje tako što osiguratelj
prenosi na reosiguratelja dio rizika koji je prethodno preuzeo u osiguranje i za uzvrat
plaća reosiguratelju premiju reosiguranja; kraće: osiguranje osiguratelja (201)
reosiguranje viška šteta: vrsta neproporcionalnih reosiguranja kod koje se
samopridrţaj osiguratelja ugovara u iznosu štete koju sam snosi u sluĉaju nastale štete,
a reosiguratelj pokriva onaj dio štete koji prelazi visinu samopridrţaja (prioriteta)
(212)
reosiguranje tehniĉkog rezultata: vrsta neproporcionalnih reosiguranja koja se
najviše primjenjuje kod osiguranja kojima rezultat poslovanja znaĉajno varira od
godine do godine (npr. kod osiguranja usjeva) (213)
reosiguratelj: društvo za osiguranje koje obavlja poslove reosiguranja; preuzima
rizike u reosiguranje odnosno ugovorom o reosiguranju s osigurateljem preuzima
obvezu isplate štete osiguratelju koju bi on trebao platiti svom osiguraniku (58)
retrocesija: osiguranje reosiguratelja u vertikalnoj raspodjeli rizika; dijeljenje rizika
primljenog u reosiguranje i ustupanje njegovog dijela drugom reosiguratelju u pokriće
(201)
reumatoidni artritis: kroniĉna sistemna upalna bolest vezivnog tkiva koja najviše
zahvaća lokomotorni sustav (sustav organa za kretanje); bolest pokrivena dopunskim
osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
reţijski dodatak: dio premije namijenjen za obavljanje djelatnosti osiguranja; pokriva
troškove osiguranja, a odreĊuje ga svaki osiguratelj posebno (47)
rizik: širok pojam koji oznaĉava neku opasnost, gubitak, neizvjesnost, mogućnost
neuspjeha, stavljanje na ''kocku'' i sliĉno; budući neizvjestan dogaĊaj koji moţe imati
nepoţeljne posljedice bez obzira na to kako je nastao ili izazvan (41)
338
riziko osiguranje: oblik osiguranja prema kriteriju strukture premije (118)
rizici u proizvodnji: neosigurljivi rizici; najĉešće nastaju zbog neriješenih tehniĉkih
problema u proizvodnji (npr. zastarjela tehnologija) i sl. (44)
rok za prijavu štete: osiguranikovo vrijeme za prijavu nastale štete; ovisi o vrsti
osiguranja (96)
rulanje: pokretanje zrakoplova na zemlji vlastitim motorima, zamahom pokreta ili
tegljenjem, a kod hidroaviona pod rulanjem se podrazumijeva stanje koje nije
definirano kao let ili usidrenje (162)
Rx: oznaka zbroja sume diskontiranih brojeva umrlih osoba; jedan od komutativnih
brojeva (53)
S
segmentacija osigurateljnog trţišta: podjela trţišta na homogene skupine korisnika
osigurateljnih usluga gdje svaka skupina moţe biti izabrana kao trţišna meta na koju
se utjeĉe odreĊenim marketinškim programom (282)
sekundarna raspodjela rizika: vidi: vertikalna raspodjela rizika (206)
S. G. polica (Ship and Goods): ranije korištena engleska polica u osiguranju
meĊunarodnog karga; zamijenila ju je MAR polica (161)
skadenca: dospijeće obnove police; uglavnom se ne slaţe s kalendarskom godinom
(47)
skupina osiguranja: prema kriteriju bilanciranja poslova osiguranja i utvrĊivanja
poslovnog rezultata, sva su osiguranja podijeljena u dvije skupine osiguranja:
neţivotna i ţivotna (117)
socijalno osiguranje: oblik osiguranja prema naĉinu pokrića rizika (118)
spašeni dijelovi: jedna od obveza osiguratelja prema Zakonu o obveznim odnosima
(68)
splet (mix) kanala prodaje osiguranja: osigurateljevo istovremeno korištenje više
prodajnih kanala s obzirom na razliĉitu strukturu stvarnih i potencijalnih osiguranika
(299)
srĉani infarkt: bolest koja nastaje kada se zbog spazma (stezanja) ili tromba
(ugruška) zaĉepi krvna ţila te srĉani mišić ne ''dobiva'' hranu i zbog toga propada;
bolest pokrivena dopunskim osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
starosna mirovina: jedan od oblika mirovine prema Zakonu o mirovinskom
osiguranju (231)
339
statistika osiguranja: ĉimbenik tehniĉke organizacije osiguranja; prouĉava uĉestalost
šteta u razmjeru s izloţenosti riziku za razliĉite osigurateljne vrste radi izrade podloga
za izraĉune osigurateljne matematike; prikuplja podatke radi pravilnog odreĊivanja
premija i provoĊenja preventive (51)
stopa šteta: odnos ukupnih odšteta i ukupne osnovice za izraĉun premije (52)
stvarni korisnici osigurateljnih usluga: korisnici osigurateljnih usluga odreĊenog
društva za osiguranje kao i korisnici usluga konkurencije (283)
stvarno osiguranje: oblik osiguranja prema stupnju osigurateljnog pokrića u kojem je
svota osiguranja jednaka ili pribliţno jednaka stvarnoj vrijednosti osigurane stvari
(78)
stvarno totalno trţište osigurateljnih usluga: trţište koje se sastoji od stvarnih
korisnika usluga (osiguranika) konkurencije i stvarnih korisnika usluga (osiguranika)
promatranog društva za osiguranje (284)
subjektivni rizici: rizici sa stajališta o kome ovisi njihova realizacija; ovise iskljuĉivo
o ponašanju pšojedinaca i zato su nemjerljivi (43)
subrogacija: prijelaz osiguranikovih prava na osiguratelja do visine isplaćene
naknade prema osobi koja je odgovorna za štetu (101)
suosiguranje: vid osiguranja kod kojeg osiguranik jedan rizik dijeli izmeĊu dva ili
više osiguratelja (199)
svota osiguranja: gornja obveza osiguratelja; ovisno o naĉinu osiguranja, izraţava se
iznosom ili opisom (68)
svotno – ekscedentno reosiguranje: vrsta proporcionalnih reosiguranja u kojoj je
samopridrţaj osiguratelja izraţen u apsolutnom iznosu, a višak svote osiguranja koji
prelazi samopridrţaj osiguratelj prenosi (plasira) u reosiguranje (209)
Sx: oznaka zbroja suma diskontiranih brojeva ţivih osoba; jedan od komutativnih
brojeva (53)
Š
šomaţna osiguranja: osiguranja financijskih gubitaka radi prekida rada zbog poţara i
nekih drugih opasnosti ili strojeva od loma i nekih drugih opasnosti (153)
špekulativni rizici: rizici s obzirom na konaĉan ishod; u njih ĉovjek ulazi svjesno,
npr. igre na sreću; nisu predmet osiguranja (43)
340
T tablica za odreĊivanje postotka trajnog invaliditeta kao posljedice nesretnog
sluĉaja (nezgode): tablica koja je sastavni dio općih i posebnih uvjeta i svakog
pojedinog ugovora o osiguranju osoba od posljedica nesretnog sluĉaja (nezgode)
(121)
tablice smrtnosti: tablice koje se izraĊuju prema popisu stanovništva u nekoj drţavi u
odreĊenom vremenskom razdoblju (52)
TBS (teško bolesna stanja): oblik dopunskog osiguranja uz osiguranje ţivota (193)
tehniĉka premija: dio premije koji sluţi za ispunjavanje obveza iz osiguranja
(naknada šteta i ugovorenih svota osiguranja te ostalih obveza) (46)
tehniĉke priĉuve: najvaţnija stavka pasive bilance društava za osiguranje; Zakonom
o osiguranju je regulirano koje je tehniĉke priĉuve društvo obvezno oblikovati, a koje
moţe oblikovati (260)
temeljni kapital: upisani kapital od dioniĉara ili drugih osoba, što ovisi o pravnom
obliku društva i utvrĊuje se zakonom pojedine drţave; moţe biti uplaćen u cijelosti ili
djelomiĉno (263)
teoretsko totalno trţište osigurateljnih usluga: trţište koje se sastoji od stvarnog
totalnog trţišta i trţišta relativnih nekorisnika usluga (284)
teorija vjerojatnosti: matematiĉka disciplina koja se bavi formiranjem i
prouĉavanjem matematiĉkog modela sluĉajnog pokusa; na teoriji vjerojatnosti zasniva
se raĉun vjerojatnosti kao jedan od ĉimbenika tehniĉke organizacije osiguranja (49)
tontine osiguranje: spada u skupinu ţivotnih osiguranja; zasniva se na uplatama više
investitora u investicijski fond – tontine; naziv nosi po talijanskom bankaru Lorenzu
de Tontiniju iz 17. stoljeća (194)
totalna šteta: potpuni gubitak osiguranog predmeta, za razliku od djelomiĉnog
gubitka ili oštećenja (djelomiĉna šteta) (97)
totalno trţište osigurateljnih usluga: trţište koje se sastoji od teoretskog totalnog
trţišta i trţišta apsolutnih nekorisnika usluga (284)
treća osoba: pojam koji u osiguranju automobilske odgovornosti oznaĉava krug osoba
koje imaju pravo na naknadu štete; nalazi se i u drugim vrstama osiguranja (180)
treći mirovinski stup: temelji se na individualnoj kapitaliziranoj štednji, a provode ga
dobrovoljni mirovinski fondovi; uplate doprinosa su dobrovoljne (229)
troškovi pribave: troškovi nastali zakljuĉivanjem ugovora o osiguranju; mogu biti
izravni i neizravni (246)
341
troškovi uprave: troškovi nastali u svezi s poslovima prikupljanja premije,
upravljanja portfeljom, izdatci za zaposlene, troškovi materijala i sl. (247)
trţišni rizici: neosigurljivi rizici; proistjeĉu iz promjena cijena, promjena ukusa
potrošaĉa, konkurencije drugih ponuĊaĉa na trţištu i sl. (44)
trţišno testiranje usluge: peta faza procesa planiranja, razvoja i komercijalizacije
osigurateljne usluge (prema Kotleru) (281)
trţište osiguranja: ukupnost odnosa izmeĊu ponuditelja i traţitelja gospodarskog
dobra (robe) osiguranja, a koji se moraju odvijati na temelju slobodnih odluka
sudionika (Farny) (32)
U
udio osiguratelja: dio u riziku koji snosi osiguratelj (206)
udio reosiguratelja: dio u riziku koji snosi reosiguratelj (206)
ugovaratelj osiguranja: pravna ili fiziĉka osoba koja s osigurateljem sklapa ugovor o
osiguranju i koja plaća premiju osiguranja, ali ne mora uvijek imati i pravo na
naknadu od osiguratelja; za jedan ugovor moţe postojati više ugovaratelja, a u
najvećem broju sluĉajeva ugovaratelj osiguranja i osiguranik su iste osobe (58)
ugovor o osiguranju: suglasno izjavljena volja izmeĊu ugovaratelja osiguranja i
osiguratelja s njihovim utvrĊenim pravima i obvezama (59)
ugovor o reosiguranju: suglasno izjavljena volja izmeĊu osiguratelja i reosiguratelja
s njihovim utvrĊenim pravima i obvezama (205)
ugovorena vrijednost: oblik osigurateljnog pokrića materijalne imovine koji mogu
zakljuĉiti pravne osobe koje uredno vode propisano knjigovodstvo o materijalnoj
imovini; primjenjuje se kod osiguranja od poţara i nekih drugih opasnosti te kod
osiguranja strojeva od loma (70)
ugovoreni samopridrţaj (franšiza): jedna od obveza osiguratelja prema Zakonu o
obveznim odnosima (68)
ugovorne strane: jedan od najvaţnijih elemenata police; ugovorne strane su
ugovaratelj osiguranja odnosno osiguranik (najĉešće je rijeĉ o istoj osobi) te
osiguratelj (društvo za osiguranje) (59)
ulaganja: najvaţnija stavka aktive bilance društava za osiguranje; u strukturi ulaganja
najzastupljenija su ulaganja u vrijednosne papire (256)
unapreĊenje – promicanje prodaje: oblik promocije, obuhvaća aktivnosti kojima je
cilj ekonomsku propagandu i osobnu prodaju uĉiniti uspješnijima kako bi se
osigurateljne usluge što brţe i u što većem obujmu kretale od osiguratelja do
osiguranika (287)
342
upravljaĉki ili menadţmentski procesi: jedna od tri grupe poslovnih procesa u nekoj
tvrtki (291)
upravljanje rizicima: znanstveni pristup rizicima, znaĉajan za osiguratelja i
reosiguratelja, ali i gospodarstvo drţave (44)
usidrenje hidroaviona: razdoblje u kojemu se hidroavion nalazi u plovnom stanju
usidren ili privezan, ukljuĉivši porinuće i izvlaĉenje iz vode (162)
utvrĊivanje omjera razmjera: odnos koji se koristi u likvidaciji šteta; dobije se
stavljanjem u odnos svote osiguranja iz ugovora i utvrĊene stvarne vrijednosti (100)
utvrĊivanje, procjena i vještaĉenje štete: jedna od obveza osiguratelja prema
Zakonu o obveznim odnosima (68)
uvjeti za pojedinu vrstu osiguranja: sastavni dio ugovora o osiguranju; reguliraju
sve što se odnosi na tu vrstu osiguranja (82)
uvjetno zdrava osoba: sa stajališta zdravstvenih osiguranja je osoba koja nema veće
subjektivne tegobe i obavlja radne i ţivotne aktivnosti uz povremeno ili redovito
lijeĉenje (125)
uvoĊenje novih usluga: jedan od oblika interveniranja društava za osiguranje na
osigurateljnim uslugama (283)
uvoĊenje osigurateljne usluge: druga faza ţivotnog ciklusa osigurateljne usluge
(281)
uzajamno osiguranje: oblik osiguranja prema naĉinu pokrića rizika (118)
V
vatrobrani zid: propisno izgraĊeni zid izmeĊu pokretnih i/ili nepokretnih stvari, ĉije
postojanje ili nepostojanje oznaĉava odvojeni ili jedinstveni rizik (89)
vertikalna raspodjela rizika: reosigurateljevo prenošenje dijela rizika preuzetih od
osiguratelja na drugog reosiguratelja (retrocesija), drugog na trećeg itd. (201)
vinkulacija police: izjava u polici osiguranja ili ispravi koja se polici prilaţe o
ustupanju prava na naknadu osigurnine trećoj osobi (60)
visina osigurnine: jedna od obveza osiguratelja prema Zakonu o obveznim odnosima
(67)
višegodišnje osiguranje: osiguranje zakljuĉeno za razdoblje duţe od jedne godine;
svojstveno je ţivotnim osiguranjima, a u osiguranju imovine sklapa se najĉešće na pet
ili deset godina; spada u osiguranja s odreĊenim rokom trajanja (64)
343
višestruko osiguranje: svojstveno osiguranju imovine; pojavljuje se kad je neka stvar
osigurana kod dva ili više osiguratelja, a zbroj osiguranih iznosa ne prelazi vrijednost
osigurane stvari (80)
vjerojatnost a posteriori: statistiĉka ili empirijska vjerojatnost; odreĊuje se
eksperimentalnim putem ponavljanjem pokusa u jednakim uvjetima ili statistiĉkim
promatranjem na temelju prikupljenih podataka; statistiĉka vjerojatnost povoljnog
ishoda je graniĉna vrijednost relativne frekvencije povoljnog ishoda dogaĊaja m ako
broj pokušaja raste u beskonaĉnost; matematiĉki se prikazuje:
P(A) = lim m / n
n→∞ (50)
vjerojatnost a priori: klasiĉna vjerojatnost; omjer broja povoljnih sluĉajeva i broja
svih mogućih sluĉajeva; matematiĉki se prikazuje:
P(A) = m / n (50)
vlasniĉka struktura društava za osiguranje i reosiguranje: prikaz društava za
osiguranje i reosiguranje s većinskim domaćim i većinskim stranim kapitalom (36)
vodeći osiguratelj: osiguratelj kojemu su drugi suosiguratelji povjerili zakljuĉenje
ugovora o osiguranju i voĊenje (uz odreĊenu proviziju) i drugih poslova vezanih za taj
ugovor (200)
vodeći reosiguratelj: reosiguratelj s kojim se utvrĊuju sve kondicije ugovora o
reosiguranju i ĉiji je udio u ugovoru u pravilu najveći (200)
vraćanje premije: jedna od obveza osiguratelja prema Zakonu o obveznim odnosima
(68)
X
x: simbol iz tablica smrtnosti, oznaĉava godine starosti neke osobe (52)
Z
zajedniĉki rizici: rizici s obzirom na posljedice koje mogu izazvati; posljedice su im
sveobuhvatne i/ili katastrofalne, pa im je osigurateljno nemoguće obuhvatiti sve
posljedice (43)
Zakon o osiguranju: propis kojim se ureĊuju uvjeti i naĉin obavljanja poslova u
društvima za osiguranje i reosiguranje te nadzor nad njihovim poslovanjem; donosi ga
Hrvatski sabor (56)
zakon velikih brojeva: prirodni zakon po kojem odreĊeni dogaĊaj predstavlja sluĉaj
ako se promatra pojedinaĉno, a postaje zakonitost u velikom broju promatranja; ako je
344
broj promatranih dogaĊaja na širem podruĉju, a trajanje promatranja duţe, odstupanje
stvarnih dogaĊaja od statistiĉki predviĊenih je manje (52)
zaraĉunata bruto premija neţivotnih osiguranja: obuhvaća sve iznose premija koji
su ugovoreni (policirani) u tekućem obraĉunskom razdoblju za razdoblje najduţe do
godinu dana bez obzira odnose li se ti iznosi u cijelosti ili djelomiĉno na kasnije
obraĉunsko razdoblje (47)
zaraĉunata bruto premija ţivotnih osiguranja: ukljuĉuje sve iznose premija koji su
naplaćeni do kraja obraĉunskog razdoblja bez obzira odnose li se ti iznosi u cijelosti ili
djelomiĉno na kasnije obraĉunsko razdoblje ili razdoblja (47)
zaraĊena premija: ukupna zaraĉunata bruto premija umanjena za prijenosnu premiju
iz tekuće godine i uvećana za prijenosnu premiju iz prethodne godine (49)
zasićenost osigurateljne usluge: peta faza ţivotnog ciklusa osigurateljne usluge
(281)
zastupanje u osiguranju: djelatnost pokretanja, predlaganja ili obavljanja poslova
pripreme i sklapanja ugovora o osiguranju u ime i za raĉun jednog ili više društava za
osiguranje (291)
zatajenje jetre: nastaje kao posljedica raznih uzroka: upalnih ili malignih bolesti
jetre, toksiĉnih utjecaja alkohola, lijekova ili drugih tvari; bolest pokrivena dopunskim
osiguranjem teško bolesnih stanja (TBS) (195)
zatajivanje: ugovarateljevo namjerno prešućivanje znaĉajnih ĉinjenica koje bi
utjecale na valjanost polica osiguranja (66)
zatvoreni dobrovoljni mirovinski fondovi: fondovi ĉije osnivanje potiĉu poslodavci
za svoje zaposlenike ili pojedini sindikati za svoje ĉlanove ili neka udruţenja (237)
zelena karta (meĊunarodna karta za osiguranje automoba): meĊunarodna potvrda
izdana od ovlaštenog osiguratelja kojom se potvrĊuje postojanje urednog osiguranja za
štete iz uporabe motornih vozila nastalih u jednoj ili više drţava koje su u njoj
naznaĉene (185)
zdrava osoba: sa stajališta zdravstvenih osiguranja je osoba koja u trenutku sklapanja
osiguranja obavlja sve ţivotne i radne aktivnosti, nema subjektivne tegobe i ne uzima
nikakvu terapiju (125)
zloćudne bolesti: bolesti koje nastaju zbog poremećaja mehanizma diobe stanica te
stanice raka nadmaše rast zdravog tkiva; bolesti pokrivene dopunskim osiguranjem
teško bolesnih stanja (TBS) (195)
zraĉno osiguranje: oblik osiguranja prema mjestu ostvarenja rizika (118)
zrelost osigurateljne usluge: ĉetvrta faza ţivotnog ciklusa osigurateljne usluge (281)
345
Ţ
ţivotna osiguranja: jedna od dviju skupina osiguranja (druga skupina su neţivotna
osiguranja), prema Smjernicama Europske unije koje su u primjeni od 01.01.1998.
godine (117)
ţivotni ciklus osigurateljne usluge: vijek trajanja odreĊene osigurateljne usluge;
sastoji se od šest faza: razvoj, uvoĊenje, rast, zrelost, zasićenost i opadanje (280)
346
KAZALO IMENA
A Alzheimer……………………………………………………………………………………195
Andrijanić…………………………………………………………………………………....118
Andrijašević……………………………………………………………..16, 118, 193, 202, 241
Andrijić………………………………………………………………………………………...5
Aristotel……………………………………………………………………………………...271
Arţek………………………………………………………………………………………….60
Auer…………………………………………………………………………………………...23
Aurelije………………………………………………………………………………………..84
B Baker………………………………………………………………………….……………..272
Bernoulli………………………………………………………………………………………52
Bijelić………………………………………………………………………………..33, 82, 118
Brajković……………………………………………………………………………………...17
Buljan…………………………………………………………………………………………..5
C Carter……………………………………………………………………………………..….202
Ciceron………………………………………………………………………………………216
Ć Ćurak…………………………………………………………………………………………...5
Ćurković…………………………………………………………………...…101, 104, 187,196
D Davis………………………………………………………………………………………...307
Debelić…………………………………………………………………………………..…..196
Deparcieux……………………………………………………………………………………52
Diacom………………………………………………………………………………………202
Donati…………………………………………………………………………………………13
F Farny………………………………………………………………………………………….32
Filipović………………………………………………………………………………………..5
Franĉišković……………………………………………………………………………285, 298
Fusek………………………………………………………………………………………….42
G Gajski…………………………………………………………………………………………34
347
Garabedian…………………………………………………………………………………..303
Grgur VII …………………………………………………………………………………….16
H Halley…………………………………………………………………………………………18
Hamurabi…………………………………………………………………………………...…15
Helten…………………………………………………………………………………………54
Hunt………………………………………………………………………………………….273
J Jakaša…………………………………………………………………………………………16
Jamnicki………………………………………………………………………………………87
Justinijan…………………………………………………………………………………...…16
K Kalabar………………………………………………………………………………………..18
Klaić…………………………………………………………………………………………101
Klasić…………………………………………………………………………..……………118
Klobuĉar……………………………………………………………………………………..200
Konfucije……………………………………………………………………………………...12
Kotler…………………………………………………………………………..…272, 273, 277
Krleţa………………………………………………………………………………………..101
L Laplace………………………………………………………………………………………..49
Lloyd………………………………………………………………………………………….17
Luburić…………………………………………………………………………………………5
M Marcijal………………………………………………………………………………...……239
Matijević…………………………………………………………………………………….194
McCarthy……………………………………………………………………………………273
Meffert………………………………………………………………………………………272
N Napoleon……………………………………………………………………………………...17
O Ould………………………………………………………………………………………….290
P Parkins……………………………………………………………………………………….195
Pascal…………………………………………………………………………………………49
Pašalić………………………………………………………………………………………….5
Pauković……………………………………………………………………………………..167
Pavić…………………………………………………………………………………………165
348
Petranović……………………………………………..16, 17, 54, 118, 158, 193, 200, 202, 241
Poisson………………………………………………………………………………………..52
Pontonio……………………………………………………………………………………..185
Publilije…………………………………………………………………………………...…114
R Rejda………………………………………………………………………………………….13
Rocco………………………………………………………………..………272, 283, 287, 288
S Sanjković…………………………………………………………………………….…..53, 210
Schnarwiler………………………………………………………………………………….209
Seneka………………………………………………………………………….………….….55
Skipper………………………………………………………………………………………294
Smith………………………………………………………………………………………….42
Stephensen…………………………………………………………………………………..288
Stipić………………………………………………………………………………………...280
Sudar……………………………………………………………………………..…….286, 289
T Taylor………………………………………………………………………………………..303
Terencije……………………………………………………………………………...……….40
Tontini………………………………………………………………………………..……...194
U Urrutia……………………………………………………………………………………….253
V Vaughan, E. J…………………………………………………………………………………13
Vaughan, T. M………………………………………………………………………………..13
Vergilije………………………………………………………………………………..……198
W Williams…………………………………………………………..…………………………..42
Witt…………………………………………………………………………………………..253
Y Young…………………………………………………………………………………………42
349
PRILOZI
Prilog 1. Zakon o osiguranju
Prilog 2. Zakon o obveznim osiguranjima u prometu
Prilog 3. Zakon o obveznim odnosima, odsjek 27.
Prilog 4. Pravilnik o rasporedu vrsta rizika po skupinama i vrstama
osiguranja
Prilog 5. Pravilnik o naĉinu izraĉuna kapitala, jamstvenog kapitala i
adekvatnosti kapitala društava za osiguranje
Prilog 6. Odluka o kontnom planu društava za osiguranje i reosiguranje
Prilog 7. Pravilnik o metodologiji za izraĉun vlastitih udjela društava za
osiguranje u tablicama maksimalnog pokrića i utvrĊivanje
najveće vjerojatne štete
350
Prilog 1.
ZAKON O OSIGURANJU
(Narodne novine, br. 151/05.)
Stranice 351 – 431
351
Prilog 2.
ZAKON O OBVEZNIM OSIGURANJIMA U PROMETU
(Narodne novine, br. 151/05.)
Stranice 433 - 455
352
Prilog 3.
ZAKON O OBVEZNIM ODNOSIMA, ODSJEK 27.
(Narodne novine, br. 35/05.)
Stranice 457- 478
353
Prilog 4.
PRAVILNIK O RASPOREDU VRSTA RIZIKA PO SKUPINAMA I
VRSTAMA OSIGURANJA
(Narodne novine, br. 139/06.)
Stranice 480 - 487
354
Prilog 5.
PRAVILNIK O NAĈINU IZRAĈUNA KAPITALA, JAMSTVENOG
KAPITALA I ADEKVATNOSTI KAPITALA DRUŠTAVA ZA
OSIGURANJE
(Narodne novine, br. 78/06.)
Stranice 489 - 497
355
Prilog 6.
ODLUKA O KONTNOM PLANU DRUŠTAVA ZA OSIGURANJE I
REOSIGURANJE
(Narodne novine, br. 61/07.)
Stranice 499 - 535
356
Prilog 7.
PRAVILNIK O METODOLOGIJI ZA IZRAĈUN VLASTITIH UDJELA
DRUŠTAVA ZA OSIGURANJE U TABLICAMA MAKSIMALNOG
POKRIĆA I UTVRĐIVANJE NAJVEĆE VJEROJATNE ŠTETE
(Narodne novine, br. 4/08.)
Stranice 537 – 539
357
O AUTORU
Mr. sc. Miro Stipić roĊen je 10. veljaĉe 1956. godine
u Imotskom. Osnovnu školu i gimnaziju završio je u
Posušju. S obitelji se preselio u Split, gdje je 1979.
godine diplomirao na Ekonomskom fakultetu,
FOTOGRAFIJA financijski smjer.
Iste je godine upisao poslijediplomski magistarski
studij iz Teorije i politike plasmana na Ekonomskom
fakultetu u Zagrebu, na kojem je poĉetkom 1982.
magistrirao s temom Mogućnosti primjene marketinga
u djelatnosti osiguranja društvene imovine.
Cijeli dosadašnji radni vijek vezan mu je za Croatia osiguranje. Godine 1980. zaposlio
se u podruţnici Split, u kojoj je napredovao po rukovodnoj liniji do direktora Sektora
za prodaju osiguranja.
S tog radnog mjesta je 1993., nakon sporazumnog prekida radnog odnosa, osnovao
privatno poduzeće za zastupanje u osiguranju, koje danas uspješno radi kao
ekskluzivna Croatijina agencija na poslovima zastupanja za sve skupine i vrste
osiguranja.
Od 1984. godine suradnik je ĉasopisa Osiguranje i privreda (danas Osiguranje), u
kojem je objavio više struĉnih ĉlanaka iz podruĉja marketinga u osiguranju.
Uz aktivno sudjelovanje u radu struĉnih seminara iz osiguranja i reosiguranja, nositelj
je ili ĉlan radnih timova za izradu i promjenu raznih uvjeta i cjenika osiguranja.
Nakon uvoĊenja ISO standarda 2002. godine, imenovan je ovlaštenom osobom za
izobrazbu kadrova te konzultantom za osiguranje i reosiguranje Croatia osiguranja d.d.
Ljubuški.
Oţenjen je, otac troje djece. Za svoj rad dobio je više priznanja i zahvalnica.
Odlukom Struĉnog vijeća, poĉetkom 2007. godine izabran je u zvanje predavaĉa na
Sveuĉilištu u Splitu, gdje je nositelj kolegija Osiguranje i reosiguranje.
Stranica 540
358
(TEKST NA POLEĐINI KNJIGE)
Knjiga Osiguranje s osnovama reosiguranja autora mr. sc. Mira Stipića sadrţi u dobroj mjeri
rezultate vlastitog istraţivanja autora. Ona je iznad prosjeĉne kvalitete i ima prednost
usporedbom s drugim djelima iz ovog podruĉja što je aktualnija i bliţa praksi osiguranja i
reosiguranja. Knjiga je vrijedna literatura potrebita studentima za izuĉavanje i sagledavanje
predmeta k cilju lakšeg ukljuĉivanja u praksu i praktiĉarima za lakše i bolje obavljanje
poslova.
Prof. dr. sc. Stiepo Andrijić
Razina izvornosti djela posljedica je autorova višegodišnjeg profesionalnog bavljenja
poslovima osiguranja. U usporedbi s drugim djelima vezanim za isti ili srodni predmet,
bogatstvom praktiĉnih primjera i prezentiranjem aktualne zakonske regulative, autor je
pridonio kvaliteti udţbenika. Prikladnost pristupa ocrtava se u postupnom uvoĊenju ĉitatelja
od pojmovnog odreĊenja, detaljnog opisa vrsta poslova do raĉunovodstva u osiguranju.
Završni dio knjige posvećen je marketingu, na klasiĉnom upravljaĉkom procesu, apliciranom
na djelatnost osiguranja. Preglednost i jasnoća u jeziĉnom i konceptualnom smislu u ovom
djelu su postignuti u visokoj mjeri. Moţe se konstatirati da postoji potreba i opravdanost
izdavanja djela.
Prof. dr. sc. Radimir Buljan
Djelo autora mr. sc. Mira Stipića pod naslovom Osiguranje s osnovama reosiguranja
doprinos je domaćoj literaturi iz podruĉja osiguranja. Naime, iako nova djela izdana
posljednjih godina postupno upotpunjuju priliĉno oskudnu literaturu iz ekonomsko-pravne
tematike osiguranja, djelo autora Mira Stipića na vrlo pristupaĉan naĉin predstavlja
problematiku osiguranja i u osnovama reosiguranja. Posebno vrijedan doprinos autora jest
snaţno potkrepljivanje deskriptivnih izlaganja primjerima i ĉinjenicama iz poslovanja
društava za osiguranje, koje obraĊuje na prikladan naĉin. Djelo će stoga korisno posluţiti kao
udţbenik studentima te kao priruĉnik djelatnicima u podruĉju osiguranja.
Doc. dr. sc. Marijana Ćurak
Djelo je dominantno visoke struĉne razine u kategoriji udţbenika, s naglašenim obiljeţjima
priruĉnika, s prepoznatljivim elementima izvornosti u pristupu rasporedu i izlaganju sadrţaja
koja se u njemu obraĊuju. Ono ima obiljeţja sliĉnih udţbenika za iste i/ili srodne predmete,
ali i novih pristupa i vrlo aktualnih statistiĉko-dokumentacijskih priloga s analizom i
komentarima najnovijih dostupnih promjena u nas i inozemstvu, posebno u odnosu na EU.
Djelo Osiguranje s osnovama reosiguranja autora mr. sc. Mira Stipića je kvalitetan i
dobrodošao udţbenik koji će popuniti prazninu u struĉnoj literaturi na studijima Ekonomije,
kao i dobrodošao priruĉnik mnogobrojnim djelatnicima u svakodnevnoj praksi na poslovima
osiguranja i reosiguranja.
Prof. dr. sc. Ţelimir Pašalić