36
OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 (SIAP219) Semarang , 24 September 2019 SEKRETARIS EKSEKUTIF KOMISI AKREDITASI FKTP

OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

  • Upload
    others

  • View
    36

  • Download
    1

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

OVERVIEW

STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS

EDISI KEDUA, TAHUN 2019 (SIAP219)

Semarang , 24 September 2019

SEKRETARIS EKSEKUTIF KOMISI AKREDITASI FKTP

Page 2: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

MENGAPA STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS HARUS DIREVISI ?

• MENJAWAB TANTANGAN ISSUE GLOBAL

• MENJAWAB PROGRAM PRIORITAS

• MENJAWAB UHC – JKN

• MENJAWAB TANTANGAN MUTU DI FKTP

• PENGEMBANGAN ILMU PENGETAHUAN

• PERSAINGAN GLOBAL

Page 3: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

REFERENSI

JCI – PHC 2 PERATURAN PERUNDANGAN

JCI HOSPITAL 6

SNARS EDISI 1.1

ISSUE2 GLOBALPROGRAM PRIORITASNASIONAL (PPN)

PERATURAN PER-

UNDANGAN

PP 47/2016

REVISI PMK

75/2014

PMK 44/2016

39/2016

PMK 31/2018

PMK 11/2017

PMK 27/2017

PMK 52/2018

PMK 8/2019

PMK 4/2019

PMK 46/ 2015

Page 4: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

TAHAPAN PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI KEDUA, TAHUN 2019 ( SIAP 219)

JAN – DES 2018

•KAJIAN REFERENSI, PENYUSUNAN DAN UJI COBA IMPLEMENTASI STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 ( SIAP118)

JAN – MEI 2019

• DISKUSI PERBAIKAN DRAFT BERDASARKAN HASIL UJI COBA DAN MASUKAN DARI LP/LS

AWAL JUNI 2019

•WS PEMANTAPAN DRAFT SIAP VERSI 2018 DENGAN LP DAN PAKAR AKREDITASI DAN PROGRAM

MINGGU KE 3 JUNI 2019

•WS DRAFT STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018 DENGAN PESERTA PELATIH PENDAMPING AKREDITASI PUSKESMAS

JULI - SEPTEMBER

• SOSIALISASI SIAP 219 KEPADA KABID DAN YANKES DARI 34 PROVINSI

• MENDAPAT ARAHAN PAK DIRJEN YANKES UNTUK SIMPLIFIKASI KHUSUSNYA PADA PPI

• LOKAKARYA SIAP 219 KEPADA SURVEIOR FKTP

DIGUNAKAN SEBAGAI STANDAR PENILAIAN AKREDITASI PUSKESMAS PADA TAHUN 2020

SOSIALISI KEPADA PUSKESMAS

ARAHAN DAN PERSETUJUAN PIMPINAN

SOSIALISASI KEPADA STAKEHOLDER TERKAIT

WORKSHOP PENYEMPURNAAN

DISKUSI TERAH DENGAN PAKAR

UJI COBA IMPLEMENTASI

PENYUSUNAN

KAJIAN REFERENSI

Page 5: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

SIAP 219

•.9 BAB..

•40 STANDAR

•183 KRITERIA

•949 EP

JAN – JULI 2018

• 9 BAB

•40 STANDAR

•183 KRITERIA

•940 EP

AGT – DES 2018

•9 BAB

•40 STANDAR

•186 KRITERIA

•882 EP

JAN – APR 2019

•7 BAB

• 37 STANDAR

•178 KRITERIA

•699 EP

MEI 2019

•6 BAB

•35 STANDAR

•156 KRITERIA

•664 EP

JUNI 2019

•5 BAB

•35 STANDAR

•156 KRITERIA

•545 EP

JULI 2019

•5 BAB

• 36 STANDAR

• 139 KRITERIA

• 528 EP

Agt 2019

• 5 BAB

• 36 STANDAR

• 127 KRITERIA

• 499 .EP

Sept 2019

MASUKAN DARI PELATIH

PENDAMPING PADA SAT

LOKAKRYA KEPADA PELATIH

PENDAMPING

UJI IMPLEMENTASI

PASCA UJI

IMPLEMENTASI

PERBAIKAN

BERDASARKAN

HASIL UJI

IMPLEMENTASI

LOKAKARYA

DENGAN PAKAR

DAN LP/LS

DISKUSI DAN

MASUKAN DARI

PAKAR

- MASUKAN DARI PUKSESMAS PADA SAAT PENDALAMAN

PEMAHAMAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS VERSI 2018

- MASUKAN DARI KABID & KASI YANKES DINKES PADA SAAT

SOSIALISASI

- ARAHAN PA DIRJEN UNTUK SIMPLIFIKASI DAN MEMILIH

STANDAR DAN EP YANG MEMILIKI DAYA UNGKIT UNTK

PERBAIKAN KINERJA PUSKESMAS

- MASUKAN PERBAIKAN DARI PAKAR

- KESTRAD DIKELUARKAN

- MASUKAN & ARAHAN DARI DIRJEN & DIR

FINALISASI

SIAP 219

PROSES PENYUSUNAN : 21 BULAN

Page 6: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

STAKEHOLDER YANG TERLIBAT DALAM PENYUSUNAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, TAHUN 2019

STAKEHOLDER

DIT. PKP, DIT

FASYANKES

KOMISI AKREDITASI

LINTAS PROGRAM (

KESMAS, P2P)

SURVEIOR FKTP

ADINKES

ORGANISASI PROFESI

PUSKESMAS

PERDALIN

PELATIH PENDAMPIN

G

PAKAR MUTU

PAKAR KESELAMATAN PASIEN

PAKAR PPI

Page 7: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

P1

P2

P3

UKP

ADMEN

UKM

MODEL PENDEKATAN

STANDAR & INSTRUMEN

AKREDITASI PUSKESMAS, EDISI 2

VERSI 2019

SIAP 219

KONSEP : FUNGSI-FUNGSI MANAJEMEN PUSKESMAS :

BAB I. KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS

BAB 2 : IMPLEMENTASI PELAYANAN UKM

BAB 3 ; IMPLEMENTASI PELAYANAN UKP

BAB 4 : PPN

BAB 5 : PMKP ( MUTU, MR, SKP, PPI)

Page 8: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

KONSEP PENDEKATAN AKREDITASI PUSKESMAS DENGAN STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI VERSI 2019

INPUT

PROSES

PROSES

OUTPUT

PMP

UKMUKPP

KMP PPN

KMP : KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

PMKP : PENINKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN/SASARAN

UKMBS : UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT BERORIENTASI SASARAN

UKPBP : UPAYA KESHATAN PERORANGAN BERORIENTASI PASIEN

MERUBAH PARADIGMA DALAM MEWUJUDKAN BUDAYA MUTU

PERBAIKAN TATA KELOLA (KORPORAT & PELAYANAN

PERBAIKAN KINERJA DAN MUTU LAYANAN

Page 9: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

STRUKTUR STANDAR & INSTRUMENT AKREDITASI PUSKESMAS

BAB

STANDAR

KRITERIA

POKIR

EP

STANDAR INI MENCAKUP HARAPAN KINERJA, STRUKTUR, ATAU FUNGSI YANG HARUS DITERAPKAN

AGAR PUSKESMAS, KLINIK, TEMPAT PRAKTIK MANDIRI DOKTER DAN TEMPAT PRAKTIK MANDIRI

DOKTER GIGI DAPAT TERAKREDITASI OLEH LEMBAGA AKREDITASI YANG DITETAPKAN OLEH

KEMENTERIAN KESEHATAN

• KRITERIA DARI SUATU STANDAR MENJABARKAN MAKNA SEPENUHNYA DARI STANDAR.

• KRITERIA AKAN MENDESKRIPSIKAN TUJUAN DARI SEBUAH STANDAR, MEMBERIKAN

PENJELASAN ISI STANDAR SECARA UMUM, BAGAIMANA STANDAR TERSEBUT BISA

DIPENUHI SECARA KESELURUHAN

• SETIAP KRITERIA SELALU DISERTAI DENGAN POKIR YANG BERTUJUAN UNTUK MEMBANTU MENJELASKAN

MAKNA SEPENUHNYA DARI KRITERIA TERSEBUT

• POKIR AKAN MENDESKRIPSIKAN / MENJABARKAN TUJUAN DAN RASIONALISASI DARI KRITERIA

• MEMBERIKAN PENJELASAN BAGAIMANA KRITERIA TERSEBUT DAPAT DIPENUHI YANG SELARAS DENGAN

STANDAR

Page 10: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMASEDISI PERTAMA, VERSI 2019 (SIAP219)

SIAP219

KMP

UKM

UKPPPPN

PMP

KMP• KEPEMIMPINAN DAN AMANJEMEN PUSKESMAS

UKM• UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

UKPP• UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG

PPN• PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

PMP• PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

Page 11: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

PERBEDAAN STANDAR AKREDITASI PUSKESMAS ANTARA TAHUN 2015 DENGAN TAHUN 2019

Versi Tahun 2015

9 BAB

42 STANDAR

168 KRITERIA

776 EP

Versi Tahun 2019

5 BAB

36 STANDAR

127 KRITERIA

499 EP

Page 12: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

IMP

P &

IMP

Pro

PPN

SASARAN KESELAMATAN PASIEN

PENCEGAHAN & PENGENDALIAN INFEKSI

MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN

KESELAMATAN & KESEHATAN KERJA

PROGRAM PRIORITAS NASIONAL

PROGRAM INDONESIA SEHAT DENGAN PENDEKATAN KELUARGA

AREA PRIORITAS TINGKAT PUSKESMAS & AREA PRIORITAS UNIT PELAYANAN

INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS

INDIKATOR MUTU PRIORITAS PROGRAM

MATERI YANG BARU & DIPERKUAT SERTA DIPERKAYA PADA SIAP 219

SIAP219 : STANDAR INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS edisi 2 , Versi 2019

SKP

PPI

PPN

PISPKAREA

PRIORITAS

IMPP

IMProg

MFK

K3

SIAP 219

PE

NIL

AIA

N

TE

RH

AD

AP

DIN

KE

S

Page 13: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB AREA STANDAR KRITERIA EP

I

KEPEMIMPINAN DAN

MANAJEMEN PUSKESMAS

(KMP)

KMP1 : PERENCANAAN, AKSES DAN SUMBER

DAYA PUSKESMAS (PASP) = P1

8 42 169KMP2 : PENGGERAKAN DAN PELAKSANAAN

(TATA KELOLA PUSKESMAS) =P2

KMP3 : PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN

PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS (P3)

II

PENYELENGGARAAN UKM

(UKM)

UKM1 : PERENCANAAN DAN AKSES UPAYA

KESEHATAN MASYARAKAT (PA-UKM)

7 17 79UKM2 : PENGGERAAN DAN PELAKSANAAN,

PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN

KINERJA PELAYANAN UPAYA KESEHATAN

MASYARAKAT (P5K-PUKM)

III

PENYELENGGARAAN UKP &

PENUNJANG (UKPP)

PENYELENGGARAAN UKP & PENUNJANG (UKPP) 11 41 139

IV

PPNPROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN) 5 5 31

V

PENINGKATAN MUTU

PUSKESMAS

PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP) :

MUTU, MR, SKP, PPI5 22 81

TOTAL 36 127 499

STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2, VERSI TAHUN 2019

Page 14: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB I. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN PUSKESMAS

BAB STANDARJUMLAH

KRITERIA EP

I KMP

1.1.PERENCANAAN (RUK, RPK, PENGEMBANGAN

PELAYANAN, PEMBINAAN OLEH DINKES)5 23

1.2 AKSES ( INFORMASI, PELAYANAN, UNPAN BALIK) 2 8

1.3

KETERSEDIAAN SUMBER DAYA ( SYARAT

PENDIRIAN PUSKESMAS, & JUMLAH, JENIS,

KOMPETENSI SDM, ASPAK)

4 17

1.4MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK) &

LINGKUNGAN 8 32

1.5MANAJEMEN SUMBER DAYA MANUSIA TERMASUK

K37 27

1.6

PENGGERAKAN, & PELAKSANAAN PUSKESMAS (

Visi, misi, tata nilai, Struktur organisasi, Peraturan

internal, uraian tugas, pendelegasian, Tata naskah,

kebjakan dan SOP pelaksanaan kegiatan, jaringan dan

jejaring Puskesmas , dokumentasi ,Manaj Keuangan,

Manj. Data dan Informasi)

11 38

1.7 KERJASAMA PIHAK KE 3 1 3

1.8PENGAWASAN, PENGENDALIAN, PENILAIAN

KINERJA4 21

TOTAL 8 42 169

KEPEMIMPINAN DAN

MANAJEMEN PUSKESMAS

1.1.

PERENCANAAN

1.2

AKSES

1.3

SYARAT PENDERIAN PKM

& KETERSEDIAAN SUMBER DAYA

1.4

MFK

1.5

MSDM

1.6

P2 PKM

1.7

KERJA SAMA PIHAK KE 3

1.8

P3-PKM

Page 15: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

STANDAR 1.1.5 : PENILAIAN TERHADAP DINKES KAB/KOTA

PENILAIAN DINKES

KAB/KOTA

ADA BUKTI PENETAPAN STRUKTUR

ORGANISI PKM

ADA PENETAPAN KEBIJAKAN PEMBINAAN

ADA BUKTI PELAKSANAAN PEMBINAAN

ADA BUKTI PENDAMPINGAN PENYUSUNAN

RUKADA BUKTI

PENDAMPINGAN PENYUSUNAN

RPK

LOKMIN

FEED BACK

TL HASIL PEMBINAAN

Page 16: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB 2. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

BAB STANDARJUMLAH

KRITERIA EP

2 UKM

2.1PERENCANAAN PELAYANAN UKM

DILAKSANAKAN SECARA TERPADU.3 15

2.2 AKSES PELAYANAN UKM 2 8

2.3KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PELAYANAN

UKM1 4

2.4TATA KELOLA UKM ( PENGGERAKAN DAN

PELAKSANAAN UKM)1 3

2.5 PEMBINAAN UKM 1 4

2.6 PISPK & GERMAS 3 17

2.7PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN

PENILAIAN KINERJA UKM6 28

TOTAL 7 17 79

UKM

2.1.

PERENCANAAN UKM

2.2

AKSES UKM

2.3

KEBIJAKAN DAN

PROSEDUR UKM

2.4

TATA KELOLA

UKM

2.5

PEMBINAAN UKM

2.6

PISPK -GERMAS

1.7

P3 UKM

Page 17: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB 3. PENYELENGGARAAN UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN & PENUNJANG

BAB STANDARJUMLAH

KRITERIA EP

3 UKP - BP

3.1 HAK DAN KEWAJIBAN PASIEN (HKP) 3 12

3.2 PENDAFTARAN 3 12

3.3 ASUHAN PASIEN 10 30

3.4 PELAYANAN ANASTESI SEDERHANA 2 9

3.5PEMBERIAN MAKANAN DAN TERAPI

GIZI1 5

3.6PEMULANGAN & TINDAK LANJUT

PASIEN1 5

3.7 RUJUKAN 4 17

3.8 PENYELENGGARAAN REKAM MEDIK 4 11

3.9 PELAYANAN LABORATORIUM 5 11

3.10 MANAJEMEN OBAT & BMHP 5 19

3.11 PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK 2 5

TOTAL 11 41 136

UKPP

3.1.

HKP 3.2..

PENDAFTARAN

3.3. ASUHAN PASIEN

3.4. PELAYANAN ANASTESI

3.5. MAKANAN DAN TERAPI GIZI

3.6. PEMULANGAN DAN TL PASIEN3.7. RUJUKAN

3.8.

REKAM MEDIK

3.9. LABORATORIUM

3.10. MOBMHP

3.11. RADIO

DIAGNOSTIK

Page 18: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB 4. PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)

BAB STANDARJUMLAH

KRITERIA EP

4 PPN

4.1

PENURUNAN ANGKA KEMATIAN

IBU (AKI) DAN ANGKA KEMATIAN

NEONATUS (AKN)

1 8

4.2PROGRAM PENANGGULANGAN

TUBERKULOSIS1 6

4.3PENINGKATAN CAKUPAN DAN

MUTU IMUNISASI1 6

4.4PENCEGAHAN DAN PENURUNAN

STUNTING1 6

4.5

PENGENDALIAN PENYAKIT TIDAK

MENULAR DAN FAKTOR

RISIKONYA

1 5

TOTAL 5 5 31

PPN

4.1.

AKI - AKN

4.2

TB

4.3

IMUNISASI

4.4. STUNTING

4.5

PTM

Page 19: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BAB 5. PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

BAB STANDARJUMLAH

KRITERIA EP

5 PMP

5.1 PENINGKATAN MUTU (PM) 5 23

5.2 MANAJEMEN RISIKO (MR) 2 7

5.3SASARAN KESELAMATAN

PASIEN (SKP)6 22

5.4LAPORAN INSIDEN

KESELAMATAN PASIEN2 7

5.5

PROGRAM PENCEGAHAN

DAN PENGENDALIAN INFEKSI

(PPI)

7 24

TOTAL 5 22 81

PMP

5.1.

PM

5.2

MR

5.3

SKP

5.4

LAPORAN IKP

5.5

PPI

Page 20: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS (PMP)

INDIKATOR KINERJA

• PKP

• INDIKATOR CAKUPAN PROGRAM & INDIKATOR YANG DITETAPKAN OLEH DAERAH

PERFORMANCE

• KINERJA YANG BERMASALAH

• SKP

• PPI

• INDIKATOR MN

INDIKATOR MUTU

PRIORITAS

• INDIKATOR MUTU PRIORITAS PUSKESMAS

• INDIKATOR PRIORITAS SKP

• INDIKATOR MUTU PRIORITAS PPI

• INDIKATOR MUTU PRIORITAS NASIONAL

Page 21: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

MANAJEMEN RISIKO, MFK & K3 ( SAFETY)

MANAJEMEN RISIKO

MFK

SAFETY

MANAJEMEN RISIKO

•KSELAMATAN PASIEN

•PPI

•K3 ( Safety)

•MFK

•FINANCIAL

•REPUTASI

•LITIGASI

MFK

• Safety

• Security

• B3

• Alat Medis

• Disaster

• Kebakaran

• Utilisasi

Page 22: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

MANAJEMEN FASILITAS & KESELAMATAN (MFK)

MFK

Manajemen Keselamatan

dan keamanan

Manajemen B3

Manajemen Disaster

Manajemen Pengamanan Kebakaran

a)Manajemen Alat

kesehatan

Manajemen Sistem utilitas

EDUKASI MFK

Page 23: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

STANDAR AKREDITASI TERKAIT K3

1.5.7

1.4.1

1.4.2

1.4.4

1.4.5

1.4.6

1.4.91.5.7

3.11.2

3.11.4

5.5.1

5.5.3

1.4.4

K3

PENJADWALAN

SUSUN PROGRAM KERJA K3

PELAKSANAAN PROGRAM

PEMELIHARAAN

SARANA

MANAJEMEN RESIKO

FASILITAS DAN

LINGKUNGAN

PENANGANAN B3

TANGGAP DAURAT

& BENCANA

SISTEM UTILISASI

PENYELENGGARAAN K3

PROGRAM PENGAMANAN RADIASI

BUKTI PELAKSANAAN

PEMELIHARAAN ALAT RADIOLOGI

MANAJEMEN FASILITAS &

KESELAMATAN

APD

MENYUSUN PROGRAM K3

MENYUSUN PETA

RISIKO K3

K3KEWASPADAAN STANDAR

RENCANA &

IMPLEMENTASI

KESELAMATAN

DAN KEMANAN

Page 24: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

BUSSINESS PROCCESS DRAFT STANDAR AKREDITASI

PUSKESMAS VERSI 2019 ( SIAP219)

IMPP KMP

KESINAMBUNGAN PELAYANAN

IMPProg

(5.1-5.2)

HKP (3.1.)ASUHAN

(3.4)

SKP & PPI

(5.4; 5.5)

LAYANAN GIZI (3.5)

MDI

RM &

BMHP (3.8)

MPPP-UKM

(2.1 – 2.7

PPN (4)

LAYANAN

ANASTESI (3.3)

KESINAMBUNGAN PELAYANAN

PEMULANGAN /RUJUK

(3.6.-3.7)

MFK (1.4.), MSDM (1.5), AITM (1.8), PM (5.1), MR (5.2), SKP (5.3, 5.4), PPI (5.5)

LAYANAN PENUNJANG

LAB, OBAT, RAD

(3.9, 3.10, & 3.11)

IMPProg

(5.1-5.2)

UKMUKPP

PISPK - GERMAS

(2.6)

PENDAFTARAN

(3.2)

Page 25: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (1)

N

OSURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP

TOTAL KET

STANDAR KRITERIA EP

1

SURVEIOR

KEPEMIMPINAN

DAN MANAJEMEN

KESEHATAN

(SKMK)

KMP 1.1 sd 1.8 169

20 78 293UKM 2.1 sd 2.7 79

PPN 4.3 sd 4.5 17

PMP 5.1 sd 5.2 28

2

Surveior

Pelayanan Klinis

(SPK)

UKPP 3.1 sd 3.12 13917 57

206PPN 4.1 dan 4.2 14

PMP 5.3 sd 5.5 53

CATATAN :

Page 26: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (2)

N

OSURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP

TOTAL KET

STANDAR KRITERIA EP

1

SURVEIOR

KEPEMIMPINAN

DAN MANAJEMEN

KESEHATAN

(SKMK)

KMP 1.1 sd 1.8 169

18 71 265UKM 2.1 sd 2.7 79

PPN 4.3 sd 4.5 17

2

Surveior

Pelayanan Klinis

(SPK)

UKPP 3.1 sd 3.12 13919 64

234PPN 4.1 dan 4.2 14

PMP 5.1 sd 5.5 81

CATATAN :

Page 27: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

SKENARIO PEMBAGIAN SURVEIOR (3)

N

OSURVEIOR AREA STANDAR JUMLAH EP

TOTAL KET

STANDAR KRITERIA EP

1

SURVEIOR

KEPEMIMPINAN

DAN MANAJEMEN

KESEHATAN

(SKMK)

KMP 1.1 sd 1.8 169

20 78 293

5.1 sd 5.2

dinilai oleh

kedua

surveior

Lama Survei

: 3 hari

UKM 2.1 sd 2.7 79

PPN 4.3 sd 4.5 17

PMP 5.1 sd 5.2 28

2

Surveior

Pelayanan Klinis

(SPK)

UKPP 3.1 sd 3.12 13919 64

234PPN 4.1 dan 4.2 14

PMP 5.1 sd 5.5 81

Page 28: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

HASIL PENILAIAN OLEH PELATIH PENDAMPING TERHADAP SIAP1

HASIL PENILAIAN SIAP219

RESPONDEN : PELATIH PENDAMPING

BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG SIAP219

Page 29: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

Bagaimana pendapat Saudara setelah mendengar pemaparan standar dan instrumen akreditasipuskesmas edisi I versi 2019 ?

RESPONDEN : KABID & KASI YANKES

• Karena pada prinsipnya standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi 1 versi 2018, tidak jauh berbeda dg standar

dan instrumen akreditasi versi 2015

• Sdh terbagi baik secara manajemen maupun teknis pelaksanaannya; hanya tergantung pendampingan dan surveior yg

mampu melakukan penjelasan pemahaman kriteria dan bukti dokumennya.

• Sudah meringkas beberapa redundant (pengulangan) yang ada di versi sebelumnya, sudah memfasilitasi program

nasional yang terintegrasi dengan PIS PK

• Lebih simpel dengan penggabungan beberapa bab

• Narsumnya hebat dan dpt berinteraksi dg peserta Serta mampu memberikan penjelasan yg baik

• Lebih sistematis, minimal pengulangan, pokok pikiran menjelaskan sangat rinci

• Bahasa dan contoh yang disampaikan dapat dipahami

• Lebih terstruktur dan sistematis. Redundennya sudah banyak berkurang.

• Di bagian ukp dan ppi, keselamatan pasien

• Tidak banyak pengulangan spt yg lama

• Karena isi tidak terlalu berbeda dengan lstrumen yg ada sekarang

• Lebih sistematis dan elements penilaian lebih ter fokus pada tupoksi FKTP

Page 30: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

Bagaimana pendapat Saudara tentang struktur standar dan instrumen akreditasi puskesmas edisi I versi 2018 (Bab, Standar, Kriteria, Elemen Penilaian) ?

• Karena dalam setiap standar sudah ditetapkan apa yang harus dipenuhi oleh puskesmas agar sesuai dengan

ketentuan, untuk pemenuhan standar yang ditetapkan dipandu dengan kriteria yang perlu disiapkan yang

didasari dengan pemahaman yang tertuang dalam pokok pikiran. Dari standar, kriteria dan pokok pikiran

merupakan satu kesatuan yang runtut, sehingga memudahkan penyiapan bukti yang diperlukan

• Di atur secara terstruktur dan sesuai dengan PMK 44 dan PMK 75

• Secara struktur dapat terlihat pembagian kerja surveior/pendamping (memudahkan Pokja di Puskesmas untuk

fokus), dan sudah mengarah kepada pola siklus PDCA maupun pola P1-3 Manajemen Puskesmas

• Lebih ringkas

• Sdh memenuhi kebutuhan dan terstruktur

• Lebih sistematis dibandingkan Standar yang berlaku saat ini.

• Terstruktur dan rincian yang jelas

• Redunden sudah banyak berkurang

• Ada yang tidak berurutan, ada yang pengulangan

• Penjelasan ada di pokok pikiran

• Karena cukup mewakili apa yg ada/keadaan dipuskesmas sekarang

• Secara garis besar telah mengikuti pola manajemen FKTP, dari P1-P2 dan P3

RESPONDEN : KABID & KASI YANKES

Page 31: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

1BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG KEMUDAHAN DALAM MEMAHAMI STANDAR DAN

INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 ?

Sudah rinci menjelaskan langkah2 standar yang harus dilakukan puskesmas, sederhana, ringkas dan tidak berbelit-belit.

Bahasa yang digunakan lebih mudah dipahami

Sekwen bab lebih bagus dibanding yg lama

Penjelasan standar, kriteria dan pokok pikiran jelas dan terinci

Standar dan instrumen Akreditasi FKTP ini tersusun secara sistematis dan rapi dari Bab 1 -5, tumpang tindih sudah sangat kurang.

Pokok pikiran, EP dan jelas dan membantu puskesmas

Materi sudah cukup runtut dan isi pokok pikiran lebih detail

Lebih jelas dan sederhana bahasanya

Lebih sederhana, tidak berbelit belit, mudah dipahami,

Lebih simpel disertai pokok pikiran yang sesuai regulasi yang ada.

SIAP 219 mudah dipahami karena sdh menggunakan kalimat yang mudah dimengerti

Krn sudah terssistem dalam penyampaianya.

Standar dan informasi pada akreditasi Puskesmas edisi 2 tahun 2019 ini tersusun lebih sistematis dan relevan untuk dilaksanakan oleh

Puskesmas karena sudah tidak terjadi lagi tumpang tindih penilaian dimasing masing pokja

Tersedia instrument yg baru ,sudah lebih ringkas, dan mudah dimengerti ,ada contoh2 praktis.

Karena masih masih sama dgn versi 1

intinya masih sama dengan instrumen versi 1

Karena dengan hasil revisi instrumen Akreditasi edisi 1 mudah dipahami dan dimengerti

Menggunakan kata-kata yg mudah dipahami

karena versi 219 lebih mudah dari instrumen sebelumnya

Lebih sederhana dan terarah

EP lebih sedikit. sederhana, dan lebih praktise dan tidak berulang

struktur bab sama dgn yg 2015

penulisan sangat sistimatis dan penjelasan pokok pikir sangat jelas

RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR

Page 32: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

2BAGAIMANA PENDAPAT SAUDARA TENTANG STRUKTUR STANDAR DAN INSTRUMEN AKREDITASI

PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 MULAI DARI BAB, STANDAR, KRITERIA, ELEMEN PENILAIAN

Sistem yang lengkap memuat secara secara jelas alur fungsi manajemen puskesmas yang sudah diterapkan di puskesmas.

Langkah2 pelaksanaan kegiatan lebih mudah untuk dikerjakan

Sesuai dg manajemen pusk

Dikelompokkan sesuai sistem dalam puskesmas

Terstruktur secara sistematis, mudah dipahami

Pokok pikiran jelas, EP sudah dirinci dokumen bukti

Sudah sistematis substansi mulai dari judul bab, standar, kriteria, pokok pikiran sampai elemen penilaian

Ep nya lebih terstruktur dan sistimatis

Terstruktur, tidak berulang dan tidak tumpangtindih

Urutan di proses terlihat dalam bab, standart, kriteria, elemen. Terutama adanya koneksi penjelasan dan dalam pokok pikiran dan elemen

penilaian yang diminta.

SIAP 219 sudah sitematis antara Standar, Kriteria dan EP

Karena urutan instrumenya sangat bagus.

Terurai dengan sangat sistematis antar pokja serta ditambah dengan bab yang mengurai program prioritas nasional dan diakhiri peningkatan

mutu puskesmas yang merupakan dasar dari CQI (Continous Quality Improvement)

karena sudah dipadatkan.

Karena standar dan instrumen sdh berkurang dan tdk ada lg EP yg berulang

karena Elemen penilaian yg berulang sdh ditiadakan.

Karena ada keterkaitan Bab stanfar Kriteria elemen

Sudah tersusun sistematis

lebih simple dari instrumen sebelumnya

Seperti yang terrtuang dalam pedoman manajemen puskesmas.

Link antara Standard, Kriteria dan Pokok Pikiran serta elemen penilaian lebih jelas

struktur bab sama dgn yg 2015

sangat sistimatis dan mud di mangerti

RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR

Page 33: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

RESPONDEN : SURVEIOR REGIONAL TIMUR

DARI POLA SURVEI DIBAWAH INI MANAKAH YANG SAUDARA LEBIH SETUJUI DENGAN STANDAR DAN

INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS EDISI 2 VERSI 2019 INI ? 3

Lebih efektif dan efisien

Dibutuhkan waktu 3 hari untuk mengakomodir adanya telusur lapangan layanan kesehatan yang diberikan.

Sesuai dengan pokja masing2 lebih efektif dan efisien

Klu terjadi perbedaan pendapat bisa ada buffernya

Lebih sederhana dan efisien, cost efektif

Supaya lebih ringan beban surveior

Lebih mudah berdiskusi

Lebih effisiensi, dan effectif

Keseimbangan Instrumen dan waktu diutamakan karena jika survei hanya dilaksanakan dalam 2 hari tidak memungkinkan dengan sejumlah 499

Elemen Penilaian

SIAP 219 masih perlu waktu 3 hari karena masih perlu untuk telusur lapangan baik ke jejaring dan jaringan serta lintas sektor

Supaya lebih efektif dan efisien

sesuai instrument akreditasi

Karena lbh efektif dan efisien dan utk surveior lbh mudah dlm berkomunikasi laporan

efektif dan efisien,, 2 hari tidak cukup untuk penilaian dan pembinaan..

Efektif fan efisien

bisa jadi penghematan anggaran juga di daerah

Lebih mudah komunikasi dan menghemat biaya operasional surveior

Karena materi survey tidak terlalu banyak dan survei sdh mempunyai pengalaman lebih banyak

perlu waktu telaah, perbaikan, bimbingan

sulit bila ada pengurangan hari Karena proses pembimbingan tetap di lakukan

Mengacu ke Instrumen : Bidang KMP DAN UKPP

Page 34: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

12

109

480

721769

610

0

100

200

300

400

500

600

700

800

900

TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019 TAHUN 2020

TREND ALOKASI ANGGARAN AKREDITASI PUSKESMAS (MILYAR)

Page 35: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

TREN STATUS KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS (PERSENTASI)

TAHUN 2015 TAHUN 2016 TAHUN 2017 TAHUN 2018 TAHUN 2019

DASAR 60 44,9 30,2 32,3 31

MADYA 34 43,6 58,5 56,2 56

UTAMA 4 10,1 10,6 10,8 12

PARIPURNA 2 1,4 0,6 0,8 1

DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA

Page 36: OVERVIEW STANDAR & INSTRUMEN AKREDITASI PUSKESMAS …dikes.sumbawakab.go.id/assets/konten/files/DOWNLOAD... · standar & instrumen akreditasi puskesmas edisi kedua, tahun 2019 (siap219)

www.yankes.kemkes.go.id www.facebook.com/ditjen.yankes @ditjenyankes@ditjenyankes

Kementerian Kesehatan Republik IndonesiaDirektorat Jenderal Pelayanan Kesehatan

Jl. HR. Rasuna Said Blok X5 Kav 4- Jakarta Selatan

TERIMA KASIH