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Palliative Care: Begleitung – Sterben - Trauer
Bern, 26.05.2014 Barbara Steffen-Bürgi
Palliative Care
„Palliative“ :leitet sich ab vom lat. palliare = umhüllenpallium lat. = Mantel„Care“ stammt aus dem engl. Sorge, Achtsamkeit, Pflege = sinngemäss Versorgung
Palliative Care
Palliative Care ist eine aktive und umfassende Betreuung und Behandlung für Patienten, deren Erkrankung auf kurative Behandlungsmassnahmen nicht mehr anspricht. Im Vordergrund der Bemühungen der Palliative Care, stehen die Kontrolle von Schmerzen und anderen Symptomen sowie von psychischen, sozialen und spirituellen Problemen.
Palliative Care
• bejaht das Leben und betrachtet Sterben als einen normalen Prozess.
• soll den Tod weder beschleunigen noch verzögern.
• verschafft Linderung von Schmerzen und andern belastenden Symptomen.
• reduziert diagnostische Massnahmen auf das Notwendigste.
Palliative Care
Grundpfeiler • Der Mensch steht im Mittelpunkt• Linderung von Schmerzen, Symptomen und Leiden
• Der Patient und seine Nächsten werden als Pflegeeinheit betrachtet
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Palliative Care
Grundpfeiler• Multiprofessionelle Zusammenarbeit ist notwendig
• Freiwillige gewährleisten wichtige Unterstützung
• Leben und Sterben sind untrennbar
(Porchet‐Munro; Stolba; Waldmann 2005)
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Palliative Care
• dem Leben zugewandt ‐ „leben bis zuletzt“
• es geht darum, Bedingungen für das Lebensende zu gestalten
– welche Bedingungen braucht es?
Philosophie der Palliative Care
Zentrum Schönberg, Barbara Steffen‐Bürgi26.05.2014 8
Leben bis zuletzt
Dimensionen des Lebens / Lebensqualität
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Körperlich Psychisch‐Seelisch Sozial Geistig‐Spirituell
Palliative Haltung
DDr. Marina Kojer
• Respekt• Akzeptanz• Wertschätzung• Empathie
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Das Recht auf kommunikative Grundversorgung
• angemessene Kommunikation• «sprechen sie dementisch?» (Fragestellung eines
Workshops der Seniorenberatung Waldhessen, 2013)
• Voraussetzung für eine menschenwürdige Existenz: zu verstehen und mitfühlend von andern verstanden zu werden
13.05.2014 Barbara Steffen‐Bürgi 11
Vom Hören, Nichthören, Zuhören
• Bei Themen wie: lebensbedrohliche Krankheit, Endlichkeit, Abschied, Sterben geht es um Innerstes, Persönliches, Intimes, Unfassbares (…)
• beklemmende, Gefühle und Ahnungen• es wird um Aussagen und Antworten gerungen (…)
26.05.2014 12Zentrum Schönberg, Barbara Steffen‐Bürgi
Leiden / „total pain“
Dimensionen des Leidens
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Körperlich Psychisch‐Seelisch Sozial Geistig‐Spirituell
Leiden
Demenzkranke können ihre Schmerzen oder andere Beschwerden weder orten (wo tut es weh?) noch benennen (was quält?)
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Leiden
• Verwirrung• Schmerzen• Bedrohung • Angst• Harnverhaltung, Verstopfung• Appetitlosigkeit• Juckreiz
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Die Endlichkeit des LebensWerden und Vergehen
Welche Symbole, Bilder gibt es in unserer Kultur?
Vom Leben zum Sterben
Trauer beginnt nicht erst nach dem Tod eines geliebten Menschen, sondern bereits, wenn die Möglichkeit des Verlusts ins Blickfeld rückt.
Jeder sterbende Mensch stirbt seinen eigenen ganz individuellen Tod
Tod bedeutet
Mit dem „Eintreten des Todes geht der Exitus, das „Scheiden“ aus dem Leben einher. Tod bedeutet – trotz aller Möglichkeiten transzendenter Existenz – das Ende des Lebens in der uns bekannten, vertrauten Weise.Tod ist eine nicht rückgängig zu machende Qualität.(Sr.M.Benedicta Arndt)
